Az agyi keringés akut megsértése
Az agyi keringés akut zavara kóros folyamatnak tekinthető, amelynek során a fej edényeinek vérkeringése romlik. Jellegzetes tünetek megjelenésekor a szövődmények elkerülése érdekében sürgősen orvoshoz kell fordulni. A stroke megjelenésekor magas a halál kockázata, valamint visszafordíthatatlan változások jelentkeznek..
Ha a rendellenesség krónikussá válik, akkor a személy vérrögképződéssel, valamint vérzéssel szembesülhet, ami szintén halálhoz vezethet. Amikor a beteg észreveszi, hogy egészségi állapota romlott, azonnal meg kell látogatnia a kórházat, és el kell kezdenie a helyes kezelést..
Mi az
Sokan nem tudják, mi a CVA, bár ez a jelenség nem is olyan ritka. Az agyi keringés akut rendellenességei nemcsak súlyos betegségek jelenlétében fordulnak elő. Traumák vagy stresszes helyzetek miatt is előfordulhatnak. Elengedhetetlen, hogy az agy elegendő vért kapjon a megfelelő működéshez..
Ha az egészséggel minden rendben van, akkor az erek összehúzódnak és kitágulnak, és ennek köszönhetően a szerv megfelelően működik..
Amikor egy személy a véráramlás éles megszakadását tapasztalja, amely akkor következik be, amikor egy edény felszakad vagy eltömődik, jellegzetes tünetek jelennek meg. Elég gyakran az akut cerebrovaszkuláris balesetet stroke-nak is nevezik. Meg kell érteni, hogy ennek a patológiának csak egy alfaja, ezért helytelen a CVA-t csak rájuk korlátozni..
Vannak, akik tévesen úgy vélik, hogy ez a betegség csak 40 évnél idősebb embereket érinthet. De elég gyakran vannak olyan esetek, amikor a stroke-ot gyermekeknél, sőt újszülötteknél is rögzítik. Ezért lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy melyik korosztály a leginkább fogékony a betegségre..
Tünetek
Ha egy személynek az agyi keringés akut megsértése van, akkor számos jellegzetes tünet kíséri. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a megnyilvánulásokat, és tulajdonítsa azokat külső ingereknek. Természetesen egyes megnyilvánulások az egészséges ember velejárói, de jelezhetik a patológiát.
Főbb jellemzői:
- Az ember fejfájástól szenvedhet, ugyanakkor lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy mi keletkezett. A migrén sokáig aggódik, és a gyógyszerek rosszul ellenőrzik őket.
- Hányinger, amely szinte soha nem jár hányással.
- Csökkent látás és hallás.
- Memóriaproblémák, az ember elfelejtheti a fontos eseményeket, sőt a szeretteik nevét is.
- Koordinációs problémák.
- A csomagtartó zsibbadása, leggyakrabban egyoldalú.
- Problémák a beszéddel, a beteg nehezen tud kiejteni néhány szót, betűt, vagy általában elveszíti a beszéd képességét.
- Sötét foltok vagy világító pontok villognak a szemekben.
- Az ember folyamatosan aludni akar, vagy fordítva, álmatlanságban szenved.
- Fokozott izzadás normális körülmények között jelentkezik.
- A karok és a lábak izmai összetettebbé válnak, az ember gyakorlatilag nem tudja elvégezni a szokásos feladatokat.
Természetesen minél tovább halad az akut cerebrovaszkuláris baleset, annál hangsúlyosabbak lesznek a tünetek. Ha először egy személy figyelmen kívül hagyhatja őket, általános túlterhelésnek tulajdonítva őket, akkor idővel nem lesz képes becsukni a szemét. Abban a helyzetben, amikor a patológia krónikus formát nyert, fokozatosan előrehalad.
Az első szakaszban a betegek tartós fejfájást, magas fáradtságot, érzelmi instabilitást és memóriaproblémákat jelentenek. A második szakaszban a motoros funkció megsértése, állandó szédülés, agresszió, valamint a munkaképesség csökkenése.
A legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul, ha problémái vannak az agyi keringéssel. Akkor több esély lesz az egészség helyreállítására és a súlyos szövődmények elkerülésére. Ha eljön a harmadik szakasz, akkor az illető gyakorlatilag elveszíti jogképességét, és a változásokat lehetetlen visszafordítani.
A megjelenés okai
Számos oka van az akut keringési rendellenességek megjelenésének. Ilyen betegség gyakran más kórképek, például diabetes mellitus vagy vérszegénység hátterében jelentkezik. Ezért fontos a betegségek időben történő kezelése, ha nem akar komplikációkkal szembesülni..
Megjegyezhetjük, hogy a patológia két esetben jelenik meg: amikor az erek el vannak dugulva és amikor felszakadnak. Az első helyzetben agyi infarktus, a másodikban vérzéses eltérés következik be. Minden helyzetben számos okot lehet megkülönböztetni, amelyek miatt kóros állapot jelenhet meg..
Az agyi keringés iszkémiás károsodása a következő helyzetekben fordulhat elő:
- Ateroszklerotikus érrendszeri változások.
- Túlzottan magas vérviszkozitás.
- Alacsony vérnyomás.
- Az átjáró elzárása trombusszal.
- Nagy artéria szűkület.
Természetesen az idős emberek, a dohányosok, az alkoholfogyasztók és a cukorbetegek is veszélyben vannak. A helytelen étrend és a túlsúly miatt különféle patológiákat is találnak. Ezért érdemes felülvizsgálni életmódját, hogy ne szembesüljön az akut agyi keringési rendellenességekkel..
Ha a stroke-ot vérzéses mechanizmus okozta, akkor elsősorban a magas vérnyomásban szenvedőket lehet veszélyeztetettnek tekinteni. Ezenkívül a patológiát kiválthatja vérszegénység, vitaminhiány, mérgező mérgezés, vérbetegségek, aneurysma és egyéb okok.
De az akut agyi keringési rendellenességek előfordulása leggyakrabban magas vérnyomás jelenlétében fordul elő, amikor a mutatók több mint 200-110.
Fajták
Ha szükséges a stroke diagnosztizálása, az orvos feladata nemcsak a betegség meghatározása, hanem annak konkrét típusának azonosítása is. A terápia módszerei ettől függnek, mert eltérhetnek. A beteg megismerheti a besorolást, hogy nagyjából megértse, milyen típusú betegségek vannak.
Először is, az agyi akut keringési rendellenességek általában átmeneti, hipertóniás és stroke-ra oszthatók. A patológia krónikus és súlyosbodik is. Az első típus vegyes, hipertóniás és ateroszklerotikus lehet. Mint megértheti, az elválasztás a megjelenés okától, valamint a formától függően történik.
A fajtákról szólva a jogsértés fokális és diffúz. Az első esetben subarachnoidális vérzésekről és stroke-ról beszélünk. Diffúz változások esetén cicatricialis patológiák, apró vérzések, ciszták vagy nekrotikus gócok figyelhetők meg.
Diagnosztika
Az akut cerebrovaszkuláris baleset tüneteivel fontos időben diagnosztizálni, hogy a betegség pontosan meghatározható legyen. Ezt otthon nem lehet megtenni, ezért kórházba kell mennie. Ott a betegnek egy sor vizsgálaton kell átesnie, és már eredményeik alapján meg lehet érteni, hogy melyik patológia zavarta az embert..
A diagnózis felállításakor az orvos meghallgatja az illető panaszait, és megismeri a kórtörténetét is. Fontos meghatározni más patológiák jelenlétét, például diabetes mellitus vagy ateroszklerózis. Ezek a betegségek arra utalhatnak, hogy valóban előfordulhat az agyi keringés akut megsértése.
A szakember továbbküldi egy sor vizsgálatra, amelyeknek köszönhetően azonosíthatja a problémát. Érdemes érvizsgálatot végezni, valamint az agy MRI-jét. Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően lehetővé válik a szerv állapotának felmérése és a meglévő eltérések azonosítása. Ha szükséges, további vizsgálatokon kell átesnie, ha orvos írja fel őket. A patológia diagnosztizálásakor meg kell kezdeni az iszkémiás vagy más típusú akut rendellenesség kezelését..
Terápia
A specifikus kezelési módszerek nagyban függnek a betegség stádiumától. Megtudjuk a problémát kiváltó okot is, mert ha lehetséges, meg kell szüntetni. Eleinte az akut agyi keringési rendellenességek kezelése gyógyszerek segítségével végezhető..
Az orvosok gyakran antioxidánsokat, nyugtatókat, neuroprotektorokat, vitaminokat és más gyógyszereket írnak fel. Rendkívül fontos lesz megvédeni az agyi idegsejteket a károsodásoktól, hogy az ACVA visszafordíthatatlan következményei ne következzenek be. A konkrét alapokat a helyzettől függően választják ki, ezért mindenképpen nehéz megmondani, hogy mely gyógyszerekre lesz szükség..
A fizikoterápia is hasznos lesz, leggyakrabban a rehabilitáció során alkalmazzák. Az orvos pontosan elmagyarázza a betegnek, hogy mely gyakorlatokat kell elvégezni. Ezt követően már csak a tanácsok követése marad a kívánt eredmény elérése érdekében..
Rendkívül fontos, hogy ne csak időben kezeljük, hanem a megelőzést is elvégezzük. Hiszen neki köszönhetően elkerülheti az egészségügyi problémákat, amelyek akár végzetesnek is bizonyulhatnak. Egészséges életmódot kell folytatnia, vagyis csak egészséges ételeket kell fogyasztania, ne dohányozzon és ne igyon. Hasznos lesz olyan gyakorlatokat is végezni, amelyek jót tesznek a beteg állapotának..
Ha egy személy hajlamos a keringési rendellenességekre, akkor érdemes rendszeresen orvoshoz fordulni. Ugyanez mondható el azokról az emberekről, akik cukorbetegségben szenvednek, szívrohamot és szélütést szenvedtek, valamint ateroszklerózisban is szenvedtek. Mindenképpen figyelniük kell egészségükre, hogy később ne legyenek komoly problémák..
Mi a prognózis az agyi érrendszeri balesetben szenvedő betegek számára, és műtét nélkül is megbirkóznak-e a betegséggel?
Az agyi keringés megsértése a hemodinamika és az anyagcsere változásával jár, ami az agy oxigénellátásának hiányához vezet. A patológia kulcsfontosságú momentum az olyan komplex betegségek kialakulásában, mint a diszkirkulációs encephalopathia, az ischaemiás stroke. Mindegyikük az ICD-10-ben szerepel, mint agyi érrendszeri betegségek..
A gyógyulás prognózisa az alapbetegség formájától, sebességétől, az elváltozás mélységétől függ.
Okoz
Az agyi érrendszeri balesetek kialakulásának és kialakulásának fő okai a következők:
- Magas vérnyomás. A stabil magas nyomás a rugalmasság csökkenéséhez, az érfal görcséhez és a véráramlással szembeni ellenállás növekedéséhez vezet.
- Atherosclerosis. A káros anyagcsere-anyagcsere következtében az érfalakon plakkok keletkeznek, amelyek akadályozzák a normális vérkeringést.
- Tromboembólia. A leszakadt vérrög az ér elzáródásához vezet.
- A nyaki gerinc osteochondrosis. A betegség angiospasmához vezet. A statisztikák szerint ez a patológia okozza az oxigén éhezést a betegek negyedében..
- Műveletek és sérülések a fejben. Ezek a jelenségek nagy vérveszteséggel járnak, ami az agyszövet és a haematoma károsodásához vezet..
- A vénás kiáramlás zavarai. A terv patológiája stagnálás kialakulásához és a toxinok felszabadulásához vezet..
- Hypoxia terhesség és szülés alatt. A vérkeringés rendellenességét gyermekeknél diagnosztizálják.
Az agyi keringés károsodásához vezető tényezők közé tartozik az erős pszichoemotikus stressz, a stressz, az alkohol, a dohányzás, a 40 év utáni életkor, a megfelelő mozgás hiánya.
Fejlesztési mechanizmus
A fejlesztési mechanizmus a patológia okaitól függ. Tehát a vérnyomás megugrásával a fehérje anyagcseréjének megsértése következik be, elhagyják a vért, az erek falán maradnak és sűrű tömegeket alkotnak, hasonlóan a porcszövethez. Az erek elveszítik rugalmasságukat és szilárdságukat, és már nem tartalmazhatnak vérnyomást. Van egy repedés az érszövetben, annak kiemelkedése. Bizonyos esetekben a vér behatol a falakba, és beszivárog a környező idegrostokba. A vér kiömlésekor hematomák alakulnak ki, agyödéma lép fel.
Az ateroszklerózis által okozott agyi keringési rendellenességek kialakulásának mechanizmusa némileg eltér. Bármely edény falán zsíros lepedék képződik, amelyre a kalcium felhalmozódása nő. A képződés olyan méretűre növekszik, hogy az érüregek szűkülnek, és a természetes hemodinamika megszakad.
Idővel egy nagy edényben elhelyezett plakett leválhat. Ezután belép a véráramba, és eltömíti a kisebbet. Ezt akkor találják meg, amikor egy vérrög letépik. E helyzetek mindegyikében az agy táplálkozása leáll, és ennek következtében iszkémiás stroke vagy mikrostruktus lép fel..
Ezek a folyamatok gyakran társulnak stresszel. Az akut mentális stressz során termelődő adrenalin a pulzus és az érszűkület növekedéséhez vezet.
Osztályozás
A betegség kialakulásának formája lehetővé teszi az akut és a krónikus lefolyás megkülönböztetését. Az akut tüneteket az agyi keringés és a stroke átmeneti rendellenességei jellemzik. Fő jellemzői a gyors fejlődés és a tünetek gyors megjelenése..
A krónikus lefolyás a diszkirkulációs encephalopathia különféle típusaira jellemző. A betegség tünetei fokozatosan jelennek meg, több év alatt növekednek. A patológia sok kis nekrózis gócot okoz, amelyek negatívan befolyásolják az agy működését. Az első szakaszokban a tünetek láthatatlanok, és általában a túlterhelésnek, az ARVI következményeinek vagy más okoknak tulajdonítják.
A morfológiai jellemzők alapján szokás megkülönböztetni a fokális és a diffúz rendellenességeket. Az előbbiekre egy vagy több területen való lokalizáció jellemző, amely az agy legkülönbözőbb területein helyezkedhet el. Főleg érrendszeri patológiák - iszkémiás vagy vérzéses stroke, vérzések a subarachnoid területeken. Leggyakrabban a gócos elváltozások a betegség akut lefolyása során fordulnak elő..
A diffúz rendellenességek közé tartoznak a ciszták, egyes apró vérzések és morfológiai változások.
Átmeneti agyi érrendszeri baleset
Mint minden más akut rendellenesség, a PNMK (ICD-10 kód - G45) is gyorsan megjelenik. Góc jellegű, de egyes esetekben az egész agyat megragadja. Főleg a felnőtteket érinti. A fő jellemző a tünetek lehetséges visszafordíthatósága. A támadás befejezése után csak apró jelek maradtak..
A patológia az agy akut keringési rendellenességeivel panaszkodó betegek körülbelül negyedében fordul elő. Magas vérnyomáshoz, érelmeszesedéshez, szívbetegségekhez, a nyaki gerinc osteochondrosisához vezet. Bizonyos esetekben több patológia egyidejű hatása figyelhető meg. Organikusan a következő jellemzők jellemzik:
- artériák és vénák görcse és az ebből eredő stagnálás;
- akadály kialakulása ateroszklerotikus plakkok formájában a véráramlás útjában;
- a fő erek szűkülete vérveszteség vagy szívinfarktus miatt.
A rendellenesség reverzibilitása a vérellátás lehetőségének megőrzésével jár együtt az érintetteket helyettesítő további edényeken keresztül.
A carotis artériák kóros elváltozásaival a test zsibbadása az elváltozás oldalával ellentétes oldalon, a nasolabialis háromszögben jelentkezik. Bizonyos esetekben a végtagok átmenetileg mozdulatlanok, beszédzavarok jelentkeznek. A csigolya artéria veresége szédüléshez, memóriavesztéshez, orientációhoz vezet. A beteg nem tud lenyelni, pontokat, szikrákat lát a szemekben. A nyomás hirtelen emelkedésével súlyos fejfájás, hányásvágy lép fel, fülét fekteti.
A PNMC általános koncepciója magában foglalja a vérzéses rendellenességeket, az átmeneti ischaemiás károsodást és néhány érrendszeri rendellenességet, amelyek tünetei változhatnak..
A vérzéses rendellenességek az erekben fellépő nyomásnövekedés, vaszkuláris aneurizmák és veleszületett daganatképződések miatt jelentkeznek. Tünetei általában napközben jelentkeznek a fizikai aktivitás során. Súlyos fejfájás, gyengeség, hányinger, gyors légzés, néha sípolás kíséretében. Egy személy elveszett, nem tudja megérteni, mi történik vele. Bizonyos esetekben bénulás következik be, a tekintet megfagy, a pupillák különböző méretűvé válnak.
Az átmeneti ischaemiás roham tünetei hirtelen megjelennek. Rövid távú zavarok vannak a mozgásban, a látás, a beszéd, a bénulás és az arc zsibbadása lehetséges. Az ember elveszíti tájékozódását, nem emlékszik a nevére, hogy hány éves. Néhány perc vagy óra elteltével a mikrotörés tünetei eltűnnek. A statisztikák szerint a betegek 10% -ánál az ischaemiás roham után egy hónapon belül, a 20% -nál egy éven belül a stroke alakul ki.
Enkefalopátia
Az agyi érrendszeri encephalopathia krónikus betegség, amely magas vérnyomáshoz, érelmeszesedéshez, vénás rendellenességekhez és traumához vezet. Ha korábban idősek betegségének tekintették, mostanában egyre inkább a 40 év alatti embereket érinti. A fő októl függően 3 típusú DEP-t szokás megkülönböztetni:
- Ateroszklerotikus. A betegség az erek falán lévő fehérje- és lipidnövekedések megjelenése miatt következik be. Ez az erek lumenjének csökkenéséhez és a keringő vér csökkenéséhez vezet. Mind a fő autópályák, amelyek biztosítják az agy véráramlását és szabályozzák annak térfogatát, mind a kis erek..
- Vénás. Ebben az esetben a betegség kialakulásának fő szerepét a vénás vér kiáramlásának megsértése játssza. Torlódások alakulnak ki, mérgekkel mérgezik az agyat és gyulladást okoznak.
- Magas vérnyomás. A fő ok a magas vérnyomás és a kapcsolódó görcsképződési folyamatok, az érfalak megvastagodása és repedése. A betegség elég gyorsan előrehalad. Megjelenik a fiatalokban. A betegség akut formája epilepsziás rohamokkal és túlzott izgatottsággal járhat. Krónikus lefolyásban fokozatosan károsodnak a kis erek.
- Vegyes. Ennek a formának a betegségét a magas vérnyomás és az ateroszklerotikus formák jelei jellemzik. A fő erekben a véráramlás csökken, ezt a jelenséget hipertóniás krízisek kísérik.
A DEP-t bármely szakaszban kezelni kell. A gyógyszeres és nem gyógyszeres szerek időben történő alkalmazása javítja a beteg életprogno-zusát.
Tünetek
Az agyi érrendszeri baleset fő jelei: súlyos fejfájás, egyensúlyvesztés, zsibbadás a test különböző részein, látásromlás, hallás, szemfájdalom, fülzúgás, pszichoemotikus problémák. Az agyi diszfunkció eszméletvesztéssel járhat. Osteochondrosis esetén fájdalom jelentkezik a nyaki gerincben.
A patológia tünetei általában szindrómákba vannak csoportosítva, amelyeket hasonló szerves és funkcionális jelek és okok jellemeznek. A cefalgiás szindróma vezető megnyilvánulása egy éles, súlyos fejfájás, amelyet puffadás, hányinger, erős fény intolerancia, hányás érzése kísér.
A diszomnici szindróma alvászavarokkal jár. Éjjel a beteget álmatlanság, nappal álmossági rohamok gyötrik.
A vestibulo-ataktikus szindrómát a központi és a csigolya artériák károsodása miatt bekövetkező mozgászavarok jellemzik. A beteg járás közben elesik, összekeveri a lábát, nem tud mindig megállni.
A kognitív szindróma sajátosságai a figyelem, a memória és a gondolkodás károsodása. A személy nem képes megtalálni a szavakat, megismételni az orvos után, nem érti, amit most olvasott vagy hallott.
Szakasz
A KhNMK fejlesztése 3 szakaszon megy keresztül. A kezdeti szakaszban a szövetkárosodás jelentéktelen, az elváltozások kicsiek. A helyesen kiválasztott kezelés lehetővé teszi a felmerült patológia kijavítását. A jogsértéseket főként az érzelmi szférában találjuk, és általában túlterhelésnek és túlzott idegi feszültségnek tulajdonítják.
Az ember gyorsan elfárad, apátiává, ingerlékenyé, távollétűvé, könnyesé, impulzívvá, feledékessé válik. Csökken a hatékonyság, nehézségeket okoz az új információk észlelése és feldolgozása. A fejfájás időszakosan jelentkezik. Jó pihenés után ezek a jelek eltűnnek..
A második szakaszban a tünetek súlyosbodnak, világosabbá válnak. A beteg elveszíti érdeklődését a munka iránt, ami korábban vonzotta. A motiváció csökkenése terméketlen, monoton haszontalan munkához vezet, amelynek célját maga a beteg nem tudja megmagyarázni. Csökkent memória, intelligencia. Megmagyarázhatatlan agresszió támadásai jelennek meg. A beteg kontrollálatlan szájmozgásokkal rendelkezik, problémái vannak a finom motorikus képességekkel, lelassítja a mozgásokat.
A fejfájás gyakoribbá és intenzívebbé válik, főleg a homlokán és a koronán lokalizálódik. A vizsgálat az anatómiai elváltozások jeleit tárja fel.
A harmadik szakaszban a felmerült változások visszafordíthatatlanná válnak. A demencia egyértelmű jelei vannak. A beteg gyakran agresszívvá válik, nem tudja uralkodni magán. Nem érti, hol van, nem tudja meghatározni az időt. Problémák vannak a látással és a hallással. Elveszti a képességét, hogy vigyázzon magára, nem érti az egyszerű cselekedetek jelentését és következményeit. Vizelet- és ürítési inkontinencia lép fel.
Diagnosztika
Amikor a patológia jelei megjelennek, a páciensnek vérvizsgálatot írnak elő általános képlet, koagulálhatóság, lipid anyagcsere jellemzői, koleszterin, cukor.
A fő hangszeres technikák a következők:
- Doppler ultrahangvizsgálat;
- elektroencefalográfia;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- komputertomográfia;
- elektroencefalográfia.
Kardiológus és szemész konzultációja kötelező. Hipertónia esetén a vizsgálatot nephrológus végzi.
A neurológus ellenőrzi az ínreflexeket, meghatározza a vestibularis készülék megsértésének jellegét, a remegés jeleinek jelenlétét, az izmok merevségét. Speciális technikával követi nyomon a beszédzavarokat, a kognitív és érzelmi rendellenességeket.
Kezelés
Az agyi keringés zavarainak gyógyszeres terápiája magában foglalja a nyomás stabilizálását, az érelmeszesedéses plakkok kialakulásának megakadályozását, az idegsejtek munkájának aktiválását és a vér viszkozitásának csökkentését célzó gyógyszereket:
- Különböző gyógyszerek működnek a vérnyomás csökkentésére. A terápiát peregrine sólymokkal (Lozartin, Valz), diuretikumokkal (Hypothiazid, Veroshpiron, Torasemide), béta- és alfa-blokkolókkal (Gedralazin, Metanoprolol, Doxazosin), ACE-gátlókkal (Captopril, Lacidapril), kalciumantagonistákkal végzik..
- Az érelmeszesedés kezelésére olyan szereket írnak elő, amelyek javítják a lipid- és zsíranyagcserét, a koleszterin felszívódását a belekből. Sermion, Vinpocetine, Piracetam használatos.
- Használt neuroprotektorok, amelyek elősegítik az anyagcserét az agyban, Actovegin, Gliatilin.
- Az aszpirint, a Tenecteplase-t a vér viszkozitásának csökkentésére írják fel.
Súlyos esetekben műtétet végeznek. Az érelmeszesedéssel endarterektomiát hajtanak végre - a lipidlerakódások eltávolítása. Az artériák szűkítésekor stentet helyeznek el - stentelést végeznek. Bizonyos esetekben tolatásra kerül sor - a véráramlás megkerülő útjának létrehozása más erek töredékeivel.
Alternatív gyógyászat
Nem fog működni, ha a jogsértést népi gyógymódokkal kezeljük. Csak stimulálhatja az agyat, javíthatja a memóriát, a gondolkodást.
A lóhere tinktúrája segít csökkenteni a vérnyomást és helyreállítani a memóriát. Elkészítéséhez egy fél literes, 1 liter űrtartalmú edényt virágokkal és vodkával töltünk meg, sötét és hűvös helyen helyezzük el 2 hétig, elfelejtve minden nap rázni. Vegyünk 1 evőkanál lefekvés előtt.
Zsálya és menta infúziója. Egy evőkanál mentát és ugyanannyi zsályát fél liter forrásban lévő vízzel öntünk, éjszakán át hagyjuk. Vegyen 50 ml-t étkezés előtt 2 hétig.
Akut agyi érrendszeri baleset: hogyan lehet felismerni és gyógyítani a betegséget?
Az agy keringési rendszerének hirtelen kudarcai részleges vagy teljes fogyatékossághoz vezetnek. Egy személy elveszíti beszédét, nem képes teljes mértékben mozogni és tisztában lenni a környező valósággal. Fontos, hogy időben segítséget nyújtsunk a VOCM-ben szenvedő betegnek. A kezdeti szakaszban a cseppinfúzió és az intravénás injekciók megakadályozzák a betegség kialakulását. A sürgősségi ellátás után a betegnek teljes kezelésre van szüksége az akut agyi érrendszeri baleset és rehabilitáció esetén.
Mi az akut cerebrovaszkuláris baleset
Az agy a legtökéletesebb szerv, edényei fenntartják a véráramlást az életfontosságú tevékenységhez szükséges térfogatban.
A fizikai aktivitáshoz, a mentális aktivitáshoz és az érzelmi stressz reakcióhoz különböző mennyiségű vér szükséges az agy működéséhez.
Egészséges állapotban az agy erei összehúzódnak és kitágulnak, biztosítva a keringési rendszer zavartalan működését..
Az agy normális véráramlásának hirtelen meghibásodása, amely az erek elzáródásából vagy felszakadásából ered, az orvosok akut cerebrovaszkuláris balesetet (ACVI) vagy stroke-ot hívnak.
Sokan úgy vélik, hogy csak a 40 év után felnőttek hajlamosak a stroke-ra, de a statisztikák szerint a stroke-ot gyakran diagnosztizálják gyermekeknél, különösen újszülötteknél és csecsemőknél..
A betegség gyakori jelei a következő tünetek:
- a vérnyomás éles emelkedése (SBP 140 Hgmm felett);
- gyengeség;
- Erős fejfájás;
- zsibbadás a test egyik oldalán;
- beszéd- és látászavarok;
- eszméletvesztés.
A stroke a nekrotikus szövetek vagy hematomák gócainak kialakulásához vezet, és az agy aktivitásának tartós károsodása kíséri.
Az ONMK típusai
A stroke-ot 2 fő típusra osztják, amelyek az előfordulás számát tekintve a betegek között vezetnek.
- Iszkémiás. Az agy artériáinak elzáródása következtében az oxigén megszűnik áramlani a sejtekbe, nekrotikus fókusz képződik, a szövetek elpusztulnak..
- Vérzéses. Az agy szöveteiben lévő erek megrepedése miatt hematomák alakulnak ki, amelyek a szomszédos területeket nyomják, ami súlyos zavarokat okoz a szerv tevékenységében.
Szubarachnoidális vérzés is fellép a megrepedt aneurysma vagy traumás agysérülés miatt. Vérzéses agyi elváltozásokra utal, és a stroke teljes számának legfeljebb 5% -át teszi ki.
A stroke minden típusa veszélyes a beteg számára, azonnali orvosi ellátást és hosszú távú terápiát igényel..
Ischaemiás agyi stroke
Az iszkémiás stroke az első helyen áll az agy akut keringési rendellenességeinek listáján (az esetek akár 85% -a is). Gyakran alvás közben és közvetlenül ébredéskor következik be..
A betegség második neve az agyi infarktus.
Az előfordulás okai
Az iszkémiás stroke intenzív fizikai aktivitás, stressz vagy vaszkuláris érelmeszesedés következtében alakul ki. Ennek a betegségnek a kockázati csoportjába tartoznak a szív- és érrendszeri patológiában szenvedő betegek és a diabetes mellitus.
Az agyi infarktus akkor következik be, amikor az artériák elzáródása (trombózis) és a szerv sejtjeinek oxigénellátásának megzavarása következik be. A tápláléktól megfosztott szövetek elpusztulnak, a patológia fókuszát képezik. A nekrózis helye az agy állandó diszfunkcióihoz vezet. Gyakran a betegséget megelőzi a beteg szívizominfarktusa.
Agyinfarktus tünetei
Az iszkémiás stroke-ot a fő tünetek megjelenése jellemzi alvás közben. Görcsroham után a beteg tudatában lehet. Az agyi infarktus kezdetének jelei:
- élesen növekvő fejfájás;
- az arc, a test és a végtagok bénulása (a sérüléssel ellentétes oldalon alakul ki);
- látásromlás és késleltetett beszéd.
Hogyan lehet azonosítani a stroke-ot otthon
Otthon a beteg hozzátartozói teszteket végezhetnek egy esetleges stroke miatt. A mentő megérkezése előtt meg kell kérdeznie az áldozatot:
- mutass fogat vagy mosolyogj. Ischaemiás stroke jelenlétében a betegnek egyértelmű az aszimmetriája az ajak vonalán. A szájzug egyik oldalán lehajlik;
- ismételj meg néhány jelentéshez kapcsolódó szót. Agyvérzés után az ember nem képes egyértelműen kiejteni a kifejezéseket. A beszéd megváltozik, homályossá válik, a beteg szavakat húz;
- emelje fel karjait 90 ° -os szögben, és tartsa 5 másodpercig ebben a helyzetben. Az iszkémiás agykárosodás esetén a beteg az egyik karját leejti, nem képes ellenállni az előírt időnek.
Az otthoni diagnosztikai tevékenységeket a stroke első gyanúja esetén kell elvégezni. Egy vagy több tünet jelenléte oka annak, hogy azonnal mentőt kell hívni. A beteg sürgősségi ellátásának számlája percekig tart. Az intenzív terápia a támadás utáni első órákban növeli a teljes gyógyulás esélyét.
Megkülönböztető diagnózis
Ischaemiás gyanúval gyanús beteg kórházi elhelyezése után CT-t vagy MRI-t írnak elő. Az agyi elváltozások vizualizálásának modern módszerei lehetővé teszik a betegség fókuszának egyértelmű meglátását a szövetekben és annak típusának megállapítását. Más szavakkal, az iszkémiás stroke megkülönböztetésére a vérzéses vagy más koponyaűri patológiától.
- A mágneses rezonancia képalkotás vezető tanulmány a stroke differenciáldiagnózisában. A képek egyértelműen mutatják az agyi infarktus kialakulásának jellemző főbb jeleit:
- szöveti nekrózis;
- ödéma;
- az erek elzáródása.
- Számítógépes tomográfia - lehetővé teszi a stroke jelenlétének azonosítását és az ischaemia megkülönböztetését a vérzéses vérzéstől.
- Ultrahang Dopplerrel és duplex pásztázással - a beteg carotis artériájának állapotának teljes vizsgálatához használják. Az agyi véráramlás vizsgálata lehetővé teszi a diagnózis pontosítását és az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegek jobb kezelésének előírását..
Agyinfarktus kezelés
Fontos, hogy sürgősségi intézkedéseket tegyen az orvosi ellátás érdekében az agyi infarktus tüneteinek kialakulása után az első 2-3 órában, különben az elváltozásban lévő szövetek elpusztulnak. A megbeszéléseket egy mentőorvosnak vagy egy kórházi újraélesztőnek kell megbeszélnie.
- Intravénás vérhígítók - segítenek megállítani a bénulás kialakulását (ha az első három órában alkalmazzák).
- Az agy ödémáját csökkentő és a koponyaűri nyomást csökkentő gyógyszerek injekciói.
- Műtéti beavatkozás (stentelés, endartectomia, angioplasztika) - több mint 50% -kal megakadályozza az agy újbóli infarktusának kockázatát. A műveletet a nyaki artéria elzáródása esetén hajtják végre.
A beteg 10–21 napig kórházban van. A betegség dinamikáját vérvizsgálatok, CT, ultrahang vagy MRI segítségével követik nyomon.
Időszerű sürgősségi segítségnyújtással a beteg teljes gyógyulása lehetséges. Ha eltűnik az idő, az orvosok újraélesztés és támogató intézkedések után házi gondozásba bocsátják a beteget..
Rehabilitáció
Miután a beteget elbocsátották a kórházból, fontos a stroke-ot kísérő szövődmények gyógyítása:
- az izmok motoros funkciójának megsértése;
- beszéd- és vizuális rendellenességek;
- felfekvések;
- tüdőgyulladás;
- az alsó végtagok mélyvénás thromboembolia stb..
A stroke után szenvedő betegnek állandó gondozásra és odafigyelésre van szüksége. Enyhe és közepesen súlyos betegség esetén az elvesztett funkciók (járási, beszélgetési, öngondoskodási képességek) helyreállítása több hónaptól 1 évig tart. Súlyos esetekben a beteg mozgássérült marad, vagy kerekesszék segítségével mozog.
A rehabilitációs programot orvos állítja össze. Magába foglalja:
- a gyógyszerek kötelező bevitele: vérnyomáscsökkentő, antikoagulánsok, koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek (Piracetam, Kapoten, Aspirin stb.);
- megvalósítható fizikai gyakorlatok (Feldenkrais gyakorlatok, testgyakorlat);
- sétál a friss levegőn és egyszerű munkát végez;
- terápiás masszázs és gyógytorna (magnetoterápia, izmok ingerlése elektromos impulzussal, terápiás iszap és ozokerit alkalmazása stb.)
Terápiás mozgásterápia a stroke rehabilitációjában - videó
Tápellátási jellemzők
Az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegek tartózkodjanak az ivástól és a dohányzástól. Az orvosok javasolják az egészséges táplálkozás számos szabályának betartását a rehabilitációs időszak alatt..
- Korlátozza az étkezés során a só és a cukor mennyiségét.
- Egyél kevesebb tojást, növényi olajat és zsíros ételeket.
- Távolítsa el a margarint az étrendből, és csökkentse a lisztes ételek fogyasztását.
- Ne igyon konzerveket, savanyúságokat és pácokat.
Agyvérzés után a szervezetnek állati fehérjére van szüksége az idegrendszer helyreállításához (csirke, sovány marhahús). Az ételt meg kell párolni vagy főzni, majd turmixgépben felaprítani és kis adagokban adni a betegnek. A sült ételeket örökre kizárják a menüből. Egy személynek napi 1,5 liter folyadékot kell inni. Javasoljuk, hogy a teát egy teáskanálból itassa.
A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy a következő ételeket vegyék fel az étrendbe:
- zöldségek, gyümölcsök és belőlük készült ételek;
- saláták;
- püré leves;
- túró, kefir;
- szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva.
Tiltott termékek - Galéria
Vérzéses stroke
Az agyi vérzés hirtelen jelentkezik. Vérzéses stroke esetén a beteg túlélési esélyei sokkal alacsonyabbak, mint az ischaemiás stroke esetén. A betegség az élet legaktívabb időszakában érheti el az embert: a munkahelyen, egy partin, fizikai erőfeszítés és stressz alatt.
A vérzéses stroke nem traumatikus agyi vérzés, és a betegek 20% -ában fordul elő.
A károsodott erek falai kedvezőtlen tényezők hatására szakadnak, ami a betegség általános agyi tüneteihez vezet.
Tünetek
Az agyszövetben többféle vérzés létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei, különböző módon diagnosztizálják és kezelik őket..
- A vér az agy membránjai és a koponya csontjai (subarachnoidális tér) között áramlik. A beteg fejfájás, hányinger és hányás rohama alatt áll. A fotofóbia kialakul, az állapot nem enyhül, a beteg hirtelen elveszítheti eszméletét.
- Vérzés az agyszövetben. Jellemzője, hogy magában az agyban hematoma képződik. Az ilyen típusú elváltozások neurológiai tünetei a patológia helyétől függenek:
- az agy homloklebenyében - ostobasághoz, beszédzavarokhoz és remegő járáshoz vezet. A beteg spontán kinyújthatja az ajkakat egy csővel;
- a temporális lebenyben látás- és halláskárosodást vált ki (a beteg látja a vizuális kép egy részét, és nem érti anyanyelvét). A test görcsös;
- parietalisban megfosztja a test egyik felét az érzékenységtől (hőmérséklet, fájdalom);
- az occipitalisban - egyik vagy mindkét szem látásvesztését okozza;
- a kisagyban - a mozgások koordinációjának károsodásához vezet: ingatag járás, egyik oldalról a másikra futó szemek és az izomtónus csökkenése. A beteg inkonzisztensen lélegezhet, hiperémia (bőrpír) van az arc bőrén és görcsrohamok vannak eszméletlenségig.
Az előfordulás okai
A legtöbb esetben a krónikus betegségek és az ember rossz szokásai válnak az agyi vérzés okaivá..
- Artériás magas vérnyomás.
- Az agyi erek aneurizmái és patológiái.
- Vasculitis, angiopathia, hemophilia és thrombocytopenia.
- Fibrinolitikus tulajdonságú gyógyszerek és antikoagulánsok (heparin, aszpirin stb.).
- Dohányzás, alkoholizmus, kábítószer-függőség.
A kockázati tényezők közül az orvosok a következőket jegyzik meg:
- 50 év feletti életkor (férfiak és nők egyaránt);
- elhízottság;
- cukorbetegség;
- örökletes hajlam.
Diagnosztika
A kórházba történő felvételkor a betegnek sürgősségi CT-t vagy MRI-t írnak elő. A tanulmányok segítenek megállapítani a stroke helyes diagnózisát és megtervezni a gyógyszeres terápiát, segítségükkel az orvosok meghatározzák:
- a stroke típusa és a hematoma helye;
- az agyödéma jelenléte és mértéke;
- a vérzés mennyisége és a haematoma fejlődése;
- adatok a kamrai vérzésről (jelenlét, prevalencia) stb..
Sürgősségi ellátás és kezelés
Az agyi vérzés első gyanúja esetén sík felületre kell helyezni a beteget, kissé felemelve a fejét. Fontos biztosítani, hogy az illető ne fojtsa el a hányást.
A vérzéses stroke-ban szenvedő betegek szállítása a legnagyobb gondossággal történik. A remegés új agyi vérzéseket válthat ki.
A sürgősségi intézkedések konzervatív és műtéti részekre oszlanak, és magukban foglalják:
- A magas vérnyomás normalizálása.
- Az agyödéma megszüntetése vagy csökkentése.
- Intubálás és csatlakoztatás lélegeztetőgéphez (légzőrendszeri problémák esetén).
- A vérrögök megelőzése az erekben.
- Mûtét - a javallatok szerint (a beteg életének megmentése érdekében) írják fel az agyi vérzés utáni néhány órában.
Rehabilitáció
Az agyi vérzésben szenvedő betegek rehabilitációja a szervszövet károsodásának mértékétől függ. Rendszerint ezek az emberek ágyhoz kötött rokkantokká válnak, esélyük a teljes életre rendkívül kicsi. A hozzátartozóknak maximálisan gondoskodniuk kell egy súlyos betegről és enyhíteni az állapotát.
A betegek pépesített vagy felaprított ételekkel táplálkoznak. Bizonyos esetekben szükség lehet etetőcső használatára. A betegnek állandó felügyeletre van szüksége a kezelőorvosnál, és szigorúan végre kell hajtani az összes találkozót.
Az ágyas betegek fő problémája a nyomásfekély kialakulása és a tüdőgyulladás kialakulása. A gondozásra és kezelésre vonatkozó ajánlásokat az orvosok részletezik.
Stroke megelőző intézkedések
Meg kell akadályozni az akut agyi érrendszeri balesetet, figyelembe véve a lehetséges kockázati tényezőket. A test sztrókkal szembeni ellenállásának növelése és a következmények elkerülése elősegíti:
- Egészséges életmód. Testmozgás, megfelelő táplálkozás, dohányzásról való leszokás és alkohol.
- Rendszeres ellenőrzése az orvos által. Artériás hipertóniában, miokardiális infarktusban, diabetes mellitusban, ateroszklerózisban és örökletes hajlamban a vér- és érrendszeri betegségek vizsgálatára és kezelésére.
- Az iszkémiás vagy vérzéses stroke után az orvos összes ajánlásának betartása. Terapeuta, kardiológus, hematológus és neurológus megfigyelése. Az agy vizuális vizsgálata (CT, MRI, erek ultrahangja dopplerográfiával), vérvizsgálatok, EKG, előírt gyógyszerek szedése.
Minden típusú CVA - videó megelőzése
Az agyi keringés akut megsértése leggyakrabban 35–60 éves embereknél fordul elő. A betegség a betegek között a halálozások számában a második helyen áll, csak a kardiovaszkuláris kórképek után. A stroke időben történő megelőzése lehetővé teszi a hosszú és boldog életet, még akkor is, ha az ember örökletes hajlamot mutat a betegségre.