MedGlav.com

A betegségek orvosi címjegyzéke

Az endarteritis megsemmisítése. Az obliteráló endarteritis szakaszai és kezelése.

Az endarteritis megsemmisítése.

Az endarteritis (EO) megsemmisítése - az idegrendszert és az érrendszert érintő betegség, amelyben az artériák progresszív szűkülete következik be belső bélésük gyulladása miatt, amelyet hegesedés követ (obliteráció).

Ennek eredményeként a vérellátás leáll, és a lágyrészek megfelelő területeinek nekrózisa (gangréna) lép fel..
Az alsó végtagok túlnyomórészt érintettek.
Leginkább a férfiak (a betegek 98% -a) betegek. A dohányzás, a végtagok hidegrázása vagy fagyása, a fertőző betegségek (különösen a tífusz), valamint a lapos lábak, amelyeket a betegek csaknem 80% -ánál észleltek, hozzájárulnak az EO kialakulásához.

Arterioszklerotikus forma ez a betegség általános arteriosclerosis esetén fordul elő.

Az endarteritis megsemmisítésének folyamata.
Három fő szakasz van:

• Görcsös,
• Trombózisos,
• Üszkös.

1. szakasz.
Az elsőt (amelytől a betegség kezdődik) az alsó végtagok gyors fáradtsága, a borjú izmainak fájdalma és görcsök (különösen éjszaka), hideg lábak és az egyes ujjak fájdalma jellemzi.
Ezen túlmenően az úgynevezett intermittáló claudication tünete hozzáadódik ezekhez a tünetekhez, amikor a beteg időszakosan sántít a fájó lábon, ami enyhíti a benne lévő fájdalmat.

2. szakasz.
A betegség következő szakaszában a lábon lévő kis erek és vérrögök szűkülete miatt, leggyakrabban a hüvelykujj körömágyánál, hosszú távon nem gyógyuló és nagyon fájdalmas fekélyek alakulhatnak ki..

3. szakasz.
Ezután, ha a megfelelő kezelést nem hajtják végre, a betegség átjut a harmadik, gangrenos szakaszba, amikor a nagy ereket eltömítik a vérrögök. A gangrén először a láb egyes szakaszain, majd az egész lábán lép fel, és a folyamat magasabbra terjedhet az alsó lábszáron és a combon.
A pulzus eltűnése vagy gyengülése a láb artériáiban, különösen a hátsó artériában, az E.O. egyik leggyakoribb objektív jele..
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a normában az emberek körülbelül 21% -ánál gyengült, főleg alacsonyabb összvérnyomás mellett, 10% -ában pedig hiányzik. Másrészről az Endarteritis megsemmisítése a láb felszínes artériáinak jó pulzálásával is járhat, amikor a mély artériák érintettek, és az Endarteritis egyéb jelei vannak.

MEGELŐZÉS.
Ne dohányozzon, tartsa a lábát szárazon és melegen, és olyan laza cipőt viseljen, amely nem korlátozza a lábát. Ha lapos a lábad, viselj lábtartót vagy ortopéd cipőt.

KÖTELEZŐ ENDARTERIIS KEZELÉSE.

Egyéni kezelés, amelyet orvos írt fel és az ő felügyelete mellett hajtottak végre.
Konzervatív kezelés:

• Kizárás dohányzás, alkohol, hipotermia, hosszú ideig tartó állás;
• Értágító (ganglion blokkolók, adrenolitikus, myotropic) és Görcsoldók:Trental, nikotinsav, Diprofen, Nikoverin, Papaverin, Angiotropin, No-shpa stb..
  Ezen gyógyszerek egy része javítja a mikrocirkulációt, antiagregatív tulajdonságokkal rendelkezik és megakadályozza a vérrögképződést;
• Antikoagulánsok és Trombocitaellenes szerek -- gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást és megakadályozzák a vérrögképződést, javítják a vérkeringést:
  Heparin, Hirudin, Fraxeparin, Dikumarin, Neodikumarin, Phenilin, Warfarin A jövőben, ha tolerálható, akkor napi szájon át is szedhet Aspirint, Cardiomagnilt vagy másokat;
• Nem specifikus gyulladáscsökkentők:
  Ibuprofen, Metindol, Diklofenac-nátrium stb.
• Hormonális gyógyszerek:
  Sinestrol, Diethylstilbestrol, Tesztoszteron propionát, Methyltestosterone, Hidrokortizon stb.
  Gyulladáscsökkentő hatásúak, normalizálják az érrendszeri tónust, csökkentik az exudációt és az érpermeabilitást. A hormonális gyógyszereket megfelelő kutatás után írják fel.
• Antibiotikumok és szulfonamidok a másodlagos fertőzés leküzdésére.
• Desensibilizáló terápia.
  Megállapították az allergiás komponens részvételét az endarteritis eltörlésének patogenezisében..
• Vitaminok (B1, B12, B6, multivitaminok);
• Novokain blokád;
• Kenőcsöntet : Vishnevsky kenőcs, Heparin stb.;
  Hajtson össze egy nagy darab gézt több rétegben, áztassa Vishnevsky kenőcsével, és vigye fel a fájó lábra. Rögzítse a kötést kötéssel. Naponta kétszer cserélni kell. A kötések Vishnevsky kenőcs és Heparin kenőcs váltakozása jó reszorpciós hatást eredményez
• Forró lábfürdők;tűlevelűek, hidrogén-szulfid, forró, kontrasztos stb.;
• Fizioterápiás eljárások: iszapterápia, UHF terápia, elektroforézis;
• Hiperbarikus oxigenizáció;
• A konzervatív kezelés hatástalansága miatt Művelet (erek plasztikája, a szimpatikus idegrendszer csomóinak eltávolítása stb.).

Az alsó végtagok edényeinek eltörlő endarteritisének kezelése

Az alsó végtagok edényeinek endarteritisének megsemmisítése hihetetlenül veszélyes betegség, mert az utolsó szakaszban ennek a patológiának a kezelése hiányában egy személy akár lábakat is veszíthet. Ez a vérkeringési rendellenességek egyik legveszélyesebb típusa. Érdemes részletesebben elmondani, miért jelenik meg ez a betegség, hogyan fejlődik és milyen kezelési módszerek léteznek jelenleg..

Mi pusztítja el az alsó végtagok edényeinek endarteritisét

A perifériás artériák gyulladásos betegsége viseli ezt a nevet. Az endarteritis megsemmisítésének eredménye szűkülete és károsodott vérkeringése, az erek lumenjének teljes elzáródása, szöveti hipoxia és gangréna. Általános szabály, hogy a betegség a lábakat és a lábakat érinti. Egyre kevesebb oxigén jut beléjük az ereken keresztül, így a lágy szövetek fokozatosan károsodnak, leállnak a működésükkel és elhunytak. Az endarteritis megsemmisítése a középkorú férfiak körében gyakori, de nőknél is előfordul.

ICD-10 kód

Az alsó végtagok endarteritisének megsemmisítése a betegségek nemzetközi osztályozásának I 70 "Atherosclerosis" szakaszában található. A következő kórképek tartoztak ugyanabba a kategóriába:

• arteriolosclerotikus betegség;
• endarteritis deformációval;
• atheroma.

• Hogyan készítsünk marhahússalátát
• Vértranszfúzió a vénából a fenékbe
• Hogyan lehet azonosítani és kezelni a bél atóniáját

Tünetek

A végtagok edényeinek endarteritisének eltörlése a színpad alapján különböző módon nyilvánul meg. Az időszakos exacerbációkat hirtelen remissziók váltják fel, amelyek nagyon hosszúak lehetnek. Ezért egy személynek nehéz gyanítania az alsó végtagok endarteritisének felszámolását. A betegséget a következő tünetek jellemzik:

• az alsó végtagok éles fájdalmai mind mozgásban, mind nyugalomban;
• fáradtság a járástól, a borjak nehézségének érzése;
• az alsó végtagok ujjain olyan sebek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak meg;
• hidegség és a láb zsibbadása;
• az alsó végtagok duzzanata;
• fokozott izzadás a lábakon;
• a pulzus gyengén tapintható, majd teljesen alábbhagy;
• a körmök deformálódnak, törékennyé válnak;
• az alsó végtagok bőre hűvös, sápadt, kékes árnyalatú lehet.

Okoz

Az orvosok egyelőre nincsenek egyetértésben abban, hogy miért alakul ki az alsó végtagok endarteritisének felszámolása. A progresszió mechanizmusa teljesen világos. A legtöbb szakértő hajlamos azt hinni, hogy az alsó végtagok endarteritisének felszámolása autoimmun folyamatok eredményeként jelenik meg, amelyek során a test antitesteket termel saját erei sejtjeivel szemben. Számos tényező befolyásolhatja a betegség kialakulását:

• dohányzó;
• zsíros ételek visszaélése;
• számos krónikus fertőzés;
• hosszan tartó stressz;
• alsó végtagi sérülések;
• a lábak rendszeres hipotermiája;
• rossz minőségű és kényelmetlen cipőt visel.

Fejlesztési szakaszok

Az alsó végtagok endarteritisének eltörlésének öt szakasza van, amelyek mindegyikének megvan a maga sajátossága:

1. A kezdeti. Még nem lehet észrevenni az alsó végtagok ízületi gyulladásának megszüntetését. Az erek lumenjének fokozatos csökkenése, a véráramlás nehéz.
2. Iszkémiás. Megkezdődik az alsó végtagok lehűlése, a bőr felülete elsápad. A lábak gyengesége és fájdalom-szindróma, sántaság.
3. Trofikus. A kötőszövet növekszik. Az erek lumenje intenzíven szűkül. Ebben a szakaszban állandó fájdalom érződik a lábakban, mind nyugalmi állapotban, mind járás közben a pulzáció gyenge. A körmök deformálódtak.
4. Fekélyes nekrotikus. Visszafordíthatatlan változások a láb szöveteiben, a vér már nem folyik hozzájuk. Az artériák bezáródnak, az ujjak fekélyekkel borulnak, és megkezdődik a szöveti nekrózis. Egy személy már nem tud önállóan mozogni.
5. Az utolsó. Száraz vagy nedves gangréna jelenik meg, a változások nemcsak a lábakat, hanem más szerveket is érintik. Vérmérgezés következik be, amely végzetes lehet.

Diagnosztika

Fontos megérteni, hogy minél korábban észleli a betegséget a szakember, annál jobb, mert az alsó végtagok eltávolító endarteritisének kezelése konzerválásukkal csak a kezdeti szakaszban lehetséges. Az orvos által a betegség azonosítására szolgáló diagnosztikai vizsgálatok típusai:

1. Kapillaroszkópia. Kutatások a vér mikrocirkulációjának állapotának tisztázására a test egyes részein.
2. Doppler ultrahangvizsgálat. Az ultrahang vizsgálat típusa. A szövetek állapotának, a deformáció mértékének felmérésére végezzük.
3. Oszcillográfia. A vaszkuláris pulzus felfedése egy speciális mandzsetta segítségével.
4. Termográfia. A bőr hőmérsékletének vizsgálata a test különböző részein.
5. Reovasográfia. Az elzáródás mértékének és a véráramlás sebességének meghatározása.
6. Angiográfia. Egy kontrasztanyagot injektálnak az artériába, és röntgensugarakkal világítják meg. Erre azért van szükség, hogy meghatározzuk az erek állapotát és a vér áramlását..

A következő funkcionális tesztek kötelezőek:

1. Oppel tünete. A páciens lába elsápad, amikor felemeli a lábát. Minél gyorsabban történik ez, annál inkább elhanyagolják a patológiát..
2. Csípett lábujj tünet. 5-15 másodpercig tart. A nagylábujj megnyomásakor elsápad, és túl sokáig tart a normál színre való visszatérés.
3. Goldflam teszt. A beteg hátul fekve hajlítja meg a felemelt lábakat. Ha az alsó végtagok edényeinek megsemmisítő betegségei vannak, akkor a lábak elsápadnak, és a fáradtság hihetetlenül gyorsan jelentkezik.
4. Panchenko térdtünete. Ha a beteg leül, keresztezi a lábát, fájdalmat, szöveti zsibbadást fog érezni. Libabőr megy a bőrre.

Az endarteritis megsemmisítése

Általános információ

Az endarteritis megsemmisítése (más szóval, thromboangiitis, thromboangiosis vagy endarteriosis) krónikus szisztémás betegségekre utal, amelyek a kis ereket, és gyakrabban a lábak artériáit érintik. A patológia több szakaszban fejlődik ki, kezdve a gyulladással (panarteritis), az érrendszeri lumen fokozatos szűkülésével - fokozatos obliterációval és a teljes elzáródásig, ami a gangréna spontán fejlődését és a vérellátástól megfosztott szövetek nekrózisát okozza.

Annak ellenére, hogy az endarteritis neurodystrophiás patológia, gyakrabban lokalizálódik az alsó végtagokon, a változásokat gyakran egyszerre észlelik a szív, a vesék és még az agy edényeiben is. Ebben az esetben az obliteráció típusa szimmetrikus - mindkét lábán kialakul, és általában emelkedő és szegmentális is - a véráramlat disztális részeitől a proximálisig, váltakozva a teljes elzáródás területeit a lumen megtartó erek szegmenseivel..

Leggyakrabban 35-50 éves férfiaknál fordul elő, a kockázati csoportban - sokéves tapasztalattal rendelkező dohányosok.

Patogenezis

Az endarteritis megsemmisítésének mechanizmusa allergiás autoimmun reakciókon alapul. Antielasztin autoantitestek, megnövekedett immunglobulinszintek és keringő immunkomplexek találhatók a véráramban. A fal szenzibilizációja lehűlés, trauma, vegyi anyagoknak vagy gyógyhatású anyagoknak való kitettség következménye. Például a véráram első napján bekövetkezett fagyás után a nyomóanyagok koncentrációja növekszik, és a katekolaminok szintje tovább normalizálódik, amit nagy erek és kapilláris atónia görcsje, artériás és ritkábban vénás erek trombózisa kísér. A hosszan tartó görcsök következtében tónusuk megnő és teljes elzáródás következik be. Az expresszált ingerek megbéníthatják az értágítók hatását, provokálhatják a vér stagnálását, ami különösen veszélyes a kapilláris falak fokozott érzékenységének hátterében a különféle stressztényezőkre.

Az erek gyulladása az adventitia réteg ödémájához, a belső rugalmas membrán megvastagodásához és a sejtek beszivárgásához vezet. Ezt követően fibrotikus változások következnek be a kis átmérőjű artériákban. Az elzáródást fehér, szervezett trombusz képződésével hajtjuk végre, amely sejtes elemekből áll.

A megsértéseket az artériák elzáródása formájában fejezik ki, és a talpban, a láb hátsó részében, a borjúizmokban helyezkedhetnek el, ami súlyos fájdalom, hidegség érzés, zsibbadás, sápadtság, pulzushiány formájában jelentkezik, és az idegvégződések irritációja, az anyagcsere-termékek felhalmozódása az izomszövetekben, tápanyagok és oxigén hiánya.

A fekélyes nekrotikus és gangrenos folyamatok kialakulása gyakran lassú, rosszul fejezi ki a korlátozás lehetőségeit, bonyolíthatja a lymphaditis és a lymphadenitis.

Osztályozás

Az alsó végtag endarteritisének megnyilvánulásaitól függően előfordul:

• Elsődleges, funkcionális károsodással, amely gyorsan elmúló fájdalommal és a végtagok égő érzésével nyilvánul meg hosszú séta után, valamint a láb artériáinak pulzációjának csökkenésével.
• Szubkompenzált - az intermittáló claudication növekedésével jár, akár több száz métert is nehéz leküzdeni, az iszkémiás területeken a hajnövekedés zavart, a kapillárisok paralitikus tágulása miatt a lábak bőre lilára változik, a lábak és a lábak artériái nem pulzálnak.
• Dekompenzált - a fájdalom még nyugalmi állapotban is jelentkezik, lehetetlen 200 méternél többet sétálni, megkezdődik a nekrotikus fekélyek kialakulása és az atrophymy izmok progressziója.
• Nekrotikus, destruktív változásokkal (ödéma, fekélyek), esetleg a lábujjak nedves gangrénájának megjelenésével.

A burger thromboangiitis obliterans az endarteritis egy olyan típusa, amelyet a lefolyás remitáló jellege, növekvő ischaemia és migrációs thrombophlebitis jellemez. A betegség allergiás reakcióval és a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik. A szisztémás változások a bőr, az izmok, a csontok, az idegrendszer és a belső szervek erét érintik.

Okoz

Az endarteritis kezdetét számos tényező előzi meg, amelyek a következők:

• túlérzékenység a nikotinnal szemben;
• ideggyulladás;
• genetikai hajlam;
• ismételt hosszan tartó hűlés és a végtagok fagyása;
• csökkent glükóz tolerancia;
• mellékvese hiperfunkció.

Endarteritis tünetei

Az alsó végtagok edényeinek eltörlésével járó endarteritis tünetei elsősorban a krónikus ischaemia által okozott helyi negatív reakciókban jelentkeznek - fájdalom, kényelmetlenség, valamint:

• az integumentum sápadtsága, foltosodása vagy kéksége;
• fokozott lábfáradtság;
• a pulzálás gyengülése;
• görcsök;
• hideg láb szindróma;
• trofikus fekélyek;
• paresztézia - a mászás, égés, bizsergés stb..

A nekrotikus változások általában a nagylábujjon kezdődnek jellegzetes foltos cianózissal a kisebb véraláfutások, kopások, égési sérülések, pedikűr során bekövetkező károsodások területén.

Az endarteritis első jelei

Az alsó végtagok edényeinek megsemmisítő endarteritise pihenés közben vízszintes helyzetben jelentkezik zsibbadás és enyhe fájdalom formájában, amelyet hipnotikus és érzéstelenítő szerekkel könnyen le lehet állítani. A jövőben a fájdalom-szindróma fokozódik, és a páciens üdvössége az alvás, lehajtott lábakkal, hajlított végtagokkal ülve, a lábakat és a lábakat masszírozva. Egy ilyen kényszerű helyzet jelzi az endarteritist, és néhány hét múlva a végtagok duzzadásához és hajlító kontraktúrákhoz vezet. A fájdalom jelentős növekedését általában a fokális szövetpusztulás - nekrózis és fekély okozza.

A betegség későbbi szakaszaiban a betegek időszakos claudicációt tapasztalnak - ez olyan jelenség, amikor a gyaloglás során súlyos fájdalom jelentkezik, és az ember kénytelen abbahagyni, de egy idő után újra mehet a következő fájdalomrohamig.

Elemzések és diagnosztika

Az alsó végtagok erének obliteráló endarteritisének azonosításához el kell kezdeni a panaszokból és az anamnézisből származó adatok gyűjtését, vizsgálatot kell végezni, és tapintással meg kell határozni a perifériás pulzus változásának mértékét az artériás elzáródás szintjének meghatározásához. A hullámzás lehet megkülönböztetett, csökkent vagy hiányozhat. Ezenkívül auszkultációs módszereket, funkcionális teszteket és instrumentális módszereket alkalmaznak:

• auskultáció a szűkület vagy az aneurysmális értágulat kimutatására az artériák szisztolés zörejeinek megállapításával;
• Ratashov és Goldflam tesztjei, amelyek meghatározzák az iszkémia területeit a bokaízület 2 percig tartó hajlításának és meghosszabbításának eredményeként, sápadt végtaggal és súlyos fáradtsággal nyilvánul meg;
• Lenjel-Levastin teszt - a kapilláris vérkeringés mutatója, amely feltárja a véráramlás megsértését, miközben a fehér folt több mint 4 másodpercig fennmarad a szimmetrikus nyomás után mindkét alsó végtagon;
• resográfia, amely lehetővé teszi az artériás falak impulzus-rezgéseinek grafikus regisztrálását és az artériás elégtelenség mértékének meghatározását a hangváltozás jellegével;
• kapillaroszkópia - információ nyújtása a kapilláris véráramlásról;
• Ultrahang - vérnyomás mérésére különböző szinteken, a szűkületek lokalizációjának és az érrendszeri átjárhatóság mértékének meghatározására, valamint az arteriovenous anastomosisok azonosítására;
• angiográfiai vizsgálatok és röntgengázográfia, hogy teljes képet kapjunk az artériák és a kollaterálisok szűkületéről.

Endarteritis kezelése

A kezelés előírása előtt meg kell állapítani az alsó végtagok edényeinek lokalizációját, hosszát és elzáródásának mértékét. Az alsó végtagok erének obliteráló endarteritisének kezelése főként konzervatív, gyógyszeres kezelés:

• az idegrendszer vazokonstriktor részeinek megfelelő idegek blokádja 0,25-1% novokain oldattal 3-7 napig;
• a kezdeti szakaszban tanácsos lehet olyan értágító gyógyszerek alkalmazása, amelyek kifejezett ganglion-blokkoló, myotrop vagy spazmusos hatással bírnak, a jövőben romlást okozhatnak;
• a neurotróf és metabolikus folyamatok normalizálása kortikoszteroidok, például prednizolon, lipotrop szerek - lipokain, metionin, aszkorbinsav, valamint vitamin terápia (főként a B csoport és tokoferolok) miatt;
• a hemokoaguláció normalizálása közvetlen hatású gyógyszerekkel, például 2-3 hétig heparinán beadásával, majd áttérve közvetett antikoagulánsokra;
• A fibrinolizin vagy a sztreptokináz felhasználható a vérrögök "feloldására";
• az endarteritis elpusztítása deszenzitizálást és difenhidramin vagy pipolfen bevezetését igényelheti.

Az endarteritis megsemmisítése

Orvosi szakértői cikkek

Az endarteritis megsemmisítése egy autoimmun betegség, amely a perifériás artériákat érinti, a betegség előrehaladtával megkezdődik a lumen szűkülete és a károsodott keringés. Ezt a betegséget tromboangiitisnek vagy Buerger-kórnak is nevezik..

A betegség alatt gyakran akut periódusokat figyelnek meg, amelyeket remisszió követ. Az artériák szűkülete a végtagok véráramlásának romlásához vezet.

A betegség korai szakaszában az artériás vér hiánya fájdalmat okoz a lábakban fizikai megterhelés után, de az idő múlásával a fájdalom stabilizálódik, hosszú távon nem gyógyuló fekélyek és a láb gangrénája jelenhet meg a lábakon.

A betegség hajlamosabb a középkorú férfiakra.

ICD-10 kód

Az ICD 10 szerinti endarteritis megsemmisítése az I70 Atherosclerosis szakaszban szerepel. Magában foglalja: arteriolosclerotikus betegség, ateróma, obliteráló endarteritis vagy deformációval járó endarteritis. Nem tartalmazza: agyi, tüdő-, koszorúér-, mesenterialis atherosclerosis.

ICD-10 kód

Az endarteritis megszüntetésének okai

Az endarteritis megsemmisítését a szakemberek nem vizsgálták kellő mértékben, ezért nem lehet megállapítani annak kialakulásának okait. Az első szakaszban az alsó végtagok, különösen a lábak kapilláris ereinek stabil spasztikus szűkülete jelenik meg. Idővel a vaszkuláris falakban gyulladás kezdődik, amelyet görcs módosít, amelynek következtében az ér belső falai gyakorlatilag összetapadnak, amíg egy trombus teljesen el nem blokkolja őket.

Számos szakértő azon a véleményen van, hogy az autoantitestek (az immunrendszer által a saját testének szöveteire vagy fehérjéire termelt antitestek) ahhoz a betegséghez vezetnek, amely befolyásolja az artériákat és kiváltja a kötőszövet növekedését..

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a dohányzás, a gyakori hipotermia, a stressz az endarteritis eltörléséhez vezet..

Ezenkívül növeli a betegség, trauma, krónikus fertőzések, ideggyulladás kialakulásának kockázatát.

A betegség tanulmányozása során az orvosok és a tudósok a betegség kialakulásának négy lehetséges okát azonosították:

• Atherosclerosis fiatal korban
• Fertőzések (különösen mikózisok), mérgezések
• Véralvadási rendellenesség
• Allergia a dohányra

Az orvosok más tényezőket is azonosítottak, amelyek hozzájárulnak az endarteritis megsemmisüléséhez:

• hobbi dohányzáshoz vagy alkoholos italok fogyasztásához;
• hosszan tartó stresszes helyzetben lenni;
• a lábak gyakori és hosszan tartó lehűlése;
• szűk vagy kényelmetlen cipőben járás;
• gyakori lábtraumával járó tevékenységek;
• krónikus fertőző betegségek;
• koleszterinben gazdag zsíros ételek napi visszaélése.

Az endarteritis eltüntetésének tünetei

Az endarteritis megsemmisítése elsősorban a végtagok gyengeségében, a nagyon gyors fáradtságban nyilvánul meg. Betegség esetén az ember súlyos fáradtságot is észlelhet hosszan tartó álló vagy járás után, van egy olyan érzés, hogy a lábak mintha „zümmögnének”.

A betegség előrehaladtával a végtagok bőre lehűl, szárazság jelenik meg. Kezdetben időnként előfordul a végtagok hidegsége, de a hideg érzése nem hagyja el az embert, még akkor sem, ha melegen öltözött vagy meleg időben.

Később zsibbadás, bizsergő érzés vagy kúszó érzés jelenik meg. Elhanyagolt formában, amikor az erek már jelentős változásokon mentek keresztül, a végtagok hőmérséklete jelentősen eltér az általános testhőmérséklettől.

A vérellátás megsértése miatt a végtagok elsápadnak, kihűlnek, az ujjak kékesvörösek és színükben élesen eltérnek a többitől.

A betegség másik tünete az érintett végtagok fokozott izzadása. Az utolsó szakaszokban fájdalmak jelennek meg az alsó lábszárban és a lábfejben, ami járás közben gyakran pihenésre kényszeríti az embert. Ezt a tünetet az orvosok nyelvén szakaszos claudicációnak nevezzük. Erős csökkenés tapasztalható a borjúérek lumenében, ami csökkenti a szövetek oxigén- és tápanyagellátását, ami görcsöket és súlyos fájdalmat okoz.

Fejlett obliteráló endarteritis esetén a járási sebesség csökken, az ember egyre kevesebb távolságot képes legyőzni.

A változások a körmöket is érintik, amelyek kékülnek, gyorsan eltörnek és az elégtelen táplálkozás miatt deformálódnak..

A betegség előrehaladtával a lábfej hátsó részén az artériák pulzálásának ereje csökken, ami súlyos görcsöket okoz, amelyek először csak járáskor, később nyugodt állapotban zavarnak..

Ha nem kezelik, a betegség duzzanathoz és sebekhez vezet a bőrön. Az endarteritis megszüntetésének legveszélyesebb tünete a szöveti nekrózis..

Az endarteritis eltüntetésének jellegzetes tünete

Az endarteritis megsemmisítése elsősorban zsibbadással és a lábak nehézségének érzésével nyilvánul meg, különösen hosszú séta után. A lábak bőrén gyakran jelennek meg „libadombok”, hidegség érzés és túlzott izzadás. A hideg évszakban a végtagok nagyon fáznak és fájnak.

Jellemző tünet a görcsök és a fájdalom a borjúizmokban; pihenés után az állapot normalizálódik..

Az endarteritis és az érelmeszesedés megsemmisítése

Az endarteritis megsemmisítése a kis artériákat érinti, a plakkok nem képződnek, ellentétben az érelmeszesedéssel, amely elsősorban a nagy artériákat érinti, és az érintett ér egyes helyein ateroszklerotikus plakkokat képez. Az obliteráló endarteritis esetén az egész artéria görcsös, a lumen szűkül, a vérkeringés nehéz és a betegség sokkal gyorsabban halad, mint az érelmeszesedés.

Az endarteritis és a thromboangiitis megsemmisítése

Az endarteritis megsemmisítése thromboangiitis néven is ismert. A férfiak tízszer gyakrabban kapnak thromboangiitist, mint a lakosság női fele. Az átlagos életkor, amikor a betegség megnyilvánulni kezd, 30-40 év, de volt olyan eset, amikor a betegséget 15-16 évesen diagnosztizálták.

A fenti tünetek mellett azonban a betegek legfőbb panasza a borjúizmok éles fájdalma, amely járás közben jelentkezik, és még arra is készteti az embert, hogy megálljon a fájdalomtól.

De visszatérve a betegség kezdeti jeleire. Hogyan lehet felismerni őket?

Először is meg kell vizsgálnia a lábak bőrét: kóros területeken a bőr sápadtabb, mint egészséges, sőt kékes árnyalatú is lehet. Az érintésre hideg lábak.

A fejlettebb szakaszokban rosszul gyógyuló fekélyek, nekrotikus területek jelennek meg a láb és a boka ízületei területén, amelyek idővel gangréna formájában jelentkezhetnek.

Az alsó végtagok edényeinek eltörlése hagyományosan több szakaszra oszlik:

• A kezdeti szakasz ischaemiás, amelyet a végtag vérkeringésének lelassulása jellemez. I. stádiumú tünetek: dinamikusan növekvő fáradtság érzése járás közben, periodikus zsibbadás érzése, görcsös izomrángás, alsó lábszár megfázása.
• A következő, II. Szakasz - a szöveti trofizmus rendellenességei (rossz oxigénellátás és táplálkozás a szövetekhez). Tünetek: fokozódik a kényelmetlenség a lábakban, megjelenik a fájdalom és ennek eredményeként a sántaság. A lábak bőre kékessé válik, szárazság lép fel; a körmök megváltoztatják az alakjukat, törékennyé és élettelenné válnak.
• III. Szakasz - a nekrózis és a fekélyek megjelenése. A lábak fájdalma állandó, különösen fekve. Az alsó végtagok érezhetően fogynak, a borjúizmok csökkennek. A fekélyek kialakulnak, főleg a lábujjakban.
• IV. Szakasz - a gangréna kialakulása. Ez akkor történik, ha a beteg nem tett kísérletet a betegség kezelésére..

A megsemmisítő endarteritis fajtáit is megkülönböztetik, attól függően, hogy milyen gyakran figyelnek fájdalmas érzéseket:

• a beteg egy kilométerről több kilométerre utazhat, mielőtt fájdalmat érezne a lábában;
• a beteg legfeljebb kétszáz métert gyalogol;
• 20-30 méter lefedett út után fájdalmak jelennek meg;
• a fájdalmak állandóak, fekélyek képződnek a lábakon;
• gangrenos végtagelváltozások alakulnak ki.

Az endarteritis megsemmisítése fokozatosan, több év alatt vagy gyorsan kialakulhat. A betegség kialakulásának utolsó agresszív változata a legveszélyesebb.

Az alsó végtagok endarteritisének felszámolása

Az alsó végtagok eltörlése endarteritis ciklikusan, azaz a betegség súlyosbodásának időszakait a súlyos tünetek átmeneti gyengülésének vagy teljes eltűnésének fázisai váltják fel.

Általában a betegség krónikus, de ritka esetekben a betegség akut lefolyású.

A betegség korai szakaszában szerves változások nem lépnek fel az artériákban, érgörcsök lehetségesek. Idővel a progresszív endarteritis az artéria részleges vagy teljes elzáródásához vezet, ami gyenge véráramlást és fekélyesedést vagy gangrénát eredményez..

Az alsó végtagok endarteritisének kitörlésének öt fejlődési szakasza van:

• Az idegvégződések distrofiája. Ebben a szakaszban a véráramlás nem zavart, az artériák (ritka esetekben a vénák) kissé beszűkültek. Ebben a szakaszban a betegségnek nincs kifejezett klinikai megnyilvánulása.
• Artériás görcs. Ebben a szakaszban megnő az erek oldalsó ágainak terhelése, ami a betegség első tüneteinek megjelenéséhez vezet - gyors fáradtság a lábakban, folyamatosan fagyasztó lábak, idővel bénaság jelenhet meg.
• A kötőszövet növekedése. Ebben a szakaszban az erek falainak minden rétege aktívan növekedni kezd, ami nemcsak járás vagy fizikai megterhelés után, hanem nyugalomban is fájdalmat okoz. A lábak artériáiban a pulzáció jelentősen csökken. A betegség harmadik szakaszát előrehaladottnak tekintik.
• Az erek trombózisa (elzáródása). Ebben a szakaszban visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek - szöveti nekrózis, gangréna.
• Ebben a szakaszban a változások elkezdik befolyásolni más szervek edényeit, különösen a szív és az agy edényeit..

Az endarteritis megsemmisítése - okok, diagnózis, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Mi pusztítja el az endarteritist?

A férfiak között, akik lábfájdalom panaszokkal fordulnak orvoshoz, vannak olyan emberek, akik súlyos betegségben szenvednek - az endarteritis felszámolásával. Ez az a neve, amely az alsó végtagok kis ereinek (artériák és kapillárisok) károsodásával jár. A betegség kialakulása a lábak, és különösen a lábak progresszív keringési zavarához vezet. Ez azt jelenti, hogy az alsó végtagok szövetei kevesebb tápanyagot és oxigént kapnak, mint amennyi a normál aktivitáshoz szükséges. Kezelés nélkül a lábszövetek elkezdenek elpusztulni - gangréna alakul ki. Egy személynek az egyik vagy mindkét lábát amputálták.

A betegség egyéb elnevezései a thrombangitis obliterans, az endarteriosis, a spontán gangréna stb. A nők sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, mint a férfiak (körülbelül tízszer). A férfiak viszont középkorban, sőt fiatalon is gyakrabban betegednek meg..

A betegség okai

Az orvostudomány még mindig nem ismeri az endarteritis megsemmisítésének pontos okait, bár a betegség kialakulásának mechanizmusát már régóta tisztázták. Először is tartós görcs (szűkülete) van a lábak kis ereinek, különösen a lábaknak. Ezután a görcsös erek falai meggyulladnak, aminek következtében az ér lumenje még jobban beszűkül, egészen egy trombus teljes elzáródásáig.

Számos kutató úgy véli, hogy az autoimmun folyamatok meghatározó szerepet játszanak e betegség kialakulásában: a szervezet tisztázatlan okokból kezd ellenanyagokat termelni saját erei sejtjeivel szemben..

De azokat a tényezőket, amelyek e betegség kialakulásához vezetnek, nagyon jól tanulmányozták. Ezek tartalmazzák:

• dohányzó;
• alkoholizmus;
• hosszan tartó stressz állapota;
• a lábak gyakori és hosszú távú hipotermiája;
• kényelmetlen cipő viselése, ami hólyagok és horzsolások kialakulását okozza;
• lábsérülések;
• néhány krónikus fertőzés;
• túlzott mennyiségű zsíros étel a napi étrendben.

Diagnosztika

A jellegzetes tünetek jelenléte miatt az orvos a beteg első vizsgálata során is könnyen megállapíthatja az endarteritis megszüntetését..

A diagnózis tisztázása és a betegség fejlődési szakaszának tisztázása érdekében azonban érrendszeri vizsgálatokat alkalmaznak röntgensugarak (artériás angiográfia), ultrahang (Doppler), kapillárisok mikrofotója (kapillarográfia) stb..

Betegség tünetei

Beteg panaszok

A megsemmisült endarteritisben szenvedő betegek panaszkodnak az orvosnak a fáradtság, a lábak nehézségének gyors fellépésekor járáskor, a lábak zsibbadásának érzéséről, a lábak bőrén "kúszó" érzésről, a verejtékezésről és a lábak hidegségéről. Különösen rosszul, fájdalmasan hideg időben hidegek a lábak. Gyakori panaszok a lábgörcsről.

De a fő panasz a borjúizmok hirtelen fellépő súlyos fájdalma ("mintha leszúrnák"). A beteg nem tud járni, kénytelen megállni pihenni, amíg a fájdalom megszűnik. Ezt a jelenséget "intermittáló claudication" -nek nevezik, és csak az endarteritis felszámolásával fordul elő.

A betegség külső jelei

A betegség klinikai szakaszai

A betegség első szakaszát iszkémiának nevezik (vagyis a végtag vérellátásának romlásával jár). Jellemzi a mozgás közben a lábak fáradtságának gyors megjelenése, a "kúszó" érzés, a borjak görcsje, a lábak hidegsége. A lábak sápadtak, hidegek, de a pulzus az artériákon meghatározva van.

A második szakasz a trofikus rendellenességek (azaz a szövetek táplálkozási rendellenességei). Minden kellemetlen érzés a lábakban fokozódik, fájdalom jelenik meg járás közben. Van egy szakaszos claudication tünete. A fájdalom nyugalmi állapotban is lehetséges. A talpra vagy a lábujjakra, vagy a vádli izmokra összpontosít. A lábak sápadt bőre kékessé válik. Száraz lesz, úgy néz ki, mint a pergamen. A körmök növekedése a lábujjakon lelassul, a körmök deformálódnak. A lábszőr kihull. A láb artériáin a pulzus nehezen tapintható, vagy csak az egyik lábán van meghatározva.

A harmadik szakasz fekélyes-nekrotikus. A páciens mozgását a tartós, szakaszos claudicáció miatt súlyosan akadályozza. A lábak fájdalma állandóvá válik. Vízszintes helyzetben megnő, így a beteg nem is tud nyugodtan aludni. A lábizmok sorvadnak, a lábak fogynak. A lábujjakon fekélyek keletkeznek. A pulzus a lábakon nem észlelhető.

A negyedik szakasz gangrén: a láb gangrénája alakul ki. A betegség ezen szakasza csak előrehaladott esetekben lehetséges, a kezelés teljes hiányában.

A gangrén lehet száraz vagy nedves. A száraz gangréna kialakulásával az ujjak vagy az egész láb szövete kiszárad, fokozatosan elpusztul. Az érintett szövetek megfeketednek, deformálódnak, megvastagodnak.

A nedves gangréna kialakulása esetén a láb ödémássá válik, mintha megduzzadna. A fakó, feszes bőrön keresztül a vénák és a vérzés területei láthatók. A szövetbomlás bekövetkezik, és a keletkező mérgező anyagok bejutnak a véráramba, megmérgezve az egész testet. A beteg életének megmentése érdekében az orvosok kénytelenek amputálni az érintett végtagot.

A betegség szakaszai a fájdalom rohamok előfordulási gyakorisága szerint

Kezelés

A modern orvoslásnak nincsenek eszközei egy ilyen betegség teljes gyógyítására, például az endarteritis megsemmisítésére. A betegség fejlődésének lelassítása, a remisszió időtartamának növelése, a beteg állapotának enyhítése és a legtöbb esetben a gangréna kialakulásának megakadályozása - komplex, egyedi kezelés időben történő kinevezésével - teljesen lehetséges.

A betegség kezelésének célja a fájdalom enyhítése, az erek görcsének megszüntetése, az idegrendszer rendellenességeinek kiküszöbölése.

A komplex kezelés a legkülönbözőbb módszereket ötvözi: gyógyszeres kezelés, fizioterápia, hagyományos orvoslás és csak szélsőséges esetekben - műtéti beavatkozás.

A konzervatív kezelést a betegség legkorábbi szakaszától kezdve alkalmazzák. Ez magában foglalja a gyógyszerek szedését, a fizioterápiás eljárások elvégzését és a hagyományos orvoslás alkalmazását.

Gyógyszeres kezelés

Fizioterápiás kezelés

A következő fizioterápiás technikák segítenek javítani a lábak vérkeringését:

• Termikus eljárások (az ágyéki régió felmelegítése UHF, diatermia, Bernard áramok, ozokerit alkalmazással; szauna - száraz, forró levegőnek való kitettség).
• Baroterápia (az érintett végtagot nyomáskamrába helyezik, ahol váltakozva magas és alacsony nyomásnak van kitéve - az úgynevezett baromasszázs).
• Magnetoterápia (nagyfrekvenciás mágneses térrel végzett kezelés. A fizioterápia ebbe a csoportjába tartozik az úgynevezett "Epifanov szkafander" használata is).
• Ultrahangos kezelés.
• Elektroforézis (gyógyszerek bevezetése közvetlenül a test érintett területére elektromos mező hatására).
• Hidroterápia (általános és helyi - lábfürdők). A tűlevelű, hidrogén-szulfid, radon általános fürdők hasznosak. A betegséghez használt lábfürdők nagyon változatosak:
  • Forró fürdők - a lábak 40–42 o-ra melegített vízbe merítése. Az eljárás 15-20 percet vesz igénybe. Ezután a lábakat szárazra töröljük. Gyapjú zoknit ajánlott viselni.
  • Mustárfürdő - ugyanúgy végezzük, mint a forró, de száraz mustárport adunk a vízhez (1-2 evőkanál).
  • Kontrasztos fürdők - a lábakat először 5 percig forró (42–43 o), majd 30 másodpercig hideg (a csapból származó) vízbe merítik. Ezt négyszer megismételjük. Az ötödik alkalom a lábak 5 perces forró vízbe merítésével zárul. Megtörlik a lábukat. Tegye zoknit (gyapjú).

Az endarteritis megsemmisítésére szolgáló terápiás fürdők másik típusa a fehér terpentin fürdő Zalmanov módszerével. Használják ülőfürdőként vagy lábfürdőként, de az ülőfürdők hatékonyabbak. Ezekhez a fürdőkhöz egy speciális fehér emulziót, az úgynevezett "fehér terpentint" adnak a vízhez. A "fehér terpentinnel" történő kezelés 25 fürdőből áll, amelyeket minden második nap végeznek, a vízhez adott emulzió mennyiségének fokozatos növekedésével.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos gyógyítókat az endarteritis kezelésére használják, elsősorban a gyógynövények (növényi gyógyszerek) gyűjtésére.

Íme néhány gyógyteák receptje:

Gyűjtemény a lábfájdalmak enyhítésére

• levendula virágok, borsmenta levelek, galagonya virágok és levelek - egyenként 30 g;
• Japán Sophora mag, kakukkfű gyógynövény, erdei szárított fűszernövény - egyenként 20 g;
• a pofa levelek és gyümölcsök - mindegyik 10 g;
• fehér fagyöngy szárai és levelei - 40 g.

Mindezeket az előszárított összetevőket összetörjük, összekeverjük és forrásban lévő vízzel forraljuk, 600 ml / 2 táblázat sebességgel. kanál keveréket. 2 órával később az infúziót szűrjük, és étkezés előtt negyed órával, naponta háromszor, 0,75 csésze.

Gyűjtemény, amely csökkenti az érgörcsöt

• kis periwinkle (levelek), kömény (gyümölcsök) - egyenként 10 g;
• galagonya (virágok) - 20 g;
• fehér fagyöngy (levelek és szárak) - 30 g.

2 asztal. a zúzott keverék evőkanálját 400 ml forrásban lévő vízzel öntjük, és 2 órán át ragaszkodunk hozzá. Javasoljuk, hogy naponta négyszer, étkezés után egy órával, 100 ml-t vegyen be. A kezelés 2 hétig tart, majd 1 hétre megszakítja. Összesen 3 ilyen tanfolyam van. Csak hat hónap elteltével ismételheti meg a kezelést ezzel a kollekcióval..

Hasznos a kapros mag, az orbáncfű, a sárgaság, a nyírfa rügyek, az immortelle, a valerianus gyökérének infúzióit is inni. A szokásos módon készülnek: asztal. egy kanál gyógynövényt 200 ml forrásban lévő vízben; hűtsük le, szűrjük le, igyuk a nap folyamán.). Ezek a növények segítenek megtisztítani az ereket és megnövelni lumenüket.

A gyógynövényeket nemcsak orális beadásra, hanem lábfürdőkre is használják. Például a szénaporos lábfürdők nagyon hatékonyak..

300 g szénaport, vagy éppen széna, egy sűrű szövetzacskóba teszünk, három liter forrásban lévő vízzel felöntjük és egy órán át infundáljuk. Ezután az infúziót leszűrjük, és hozzáadjuk a vízhez a lábfürdőhöz, 38-39 ° C-ra melegítve. Az eljárás 20-25 percig tart.

A gyógynövények mellett a hagyományos orvoslás különféle módszereket alkalmaz az endarteritis megsemmisítésének kezelésére, például forró száraz lábfürdőkre. Ehhez 2 téglát bármilyen módon felmelegítenek. Forró téglákat helyeznek a földre, a beteg egy székre ül mellette, és mezítelen lábát a téglára helyezi (az égési sérülések elkerülése érdekében ne melegítse túl a téglát!). Az eljárás körülbelül fél óráig tart, utána ajánlott gyapjú zoknit viselni; jobb lefeküdni.

Edények tisztítása burgonya főzettel
Hámozzon meg 4-5 alaposan megmosott burgonyát, és forralja fel a tisztítást 0,5 liter vízzel. Ezután csökkentse a hőt, és további 15 percig főzze a tisztítást. Hűlés után szűrje le a kapott húslevest, és igyon naponta háromszor 100 ml-t. Fél órával vegyen ételt a húsleves bevétele után. A kezelés 2 hétig tart.

Az erek tisztítása citrus keverékkel
Görgessen végig egy húsdarálón 2 narancsot és 2 citromot a héjával együtt (távolítsa el a magokat!). Adjon hozzá 2 evőkanál keveréket. evőkanál mézet, mindent összekeverünk, egy napig szobahőmérsékleten tartjuk, majd hűtőbe tesszük. Vegyünk naponta háromszor fél órával étkezés előtt, 2 teáskanál. A kezelés egy hónapig tart, majd 2 hétre megszakítja, majd további egy hónapos kezelés következik.

Méhészeti termékekkel és mézzel történő kezelés
A méz javítja az anyagcserét és a vérkeringést, ezért hasznos az endarteritis megsemmisítésében. Javasoljuk, hogy a kezeléshez sötét mézet válasszon, és naponta legfeljebb 100 g terméket fogyasszon el (kis adagokban, 1-2 teáskanál étkezés előtt, meleg folyadékkal lemosva).

Az endarteritisben szenvedő propolisz fájdalomcsillapító és vértisztító hatású. Vegyük 10% -os (gyógyszertári) tinktúra formájában, napi 3-4 alkalommal, étkezés előtt egy órával, 15 cseppet, vagy egyszerűen rágjunk apró (4-5 g) darabokat tiszta propoliszból. Néhány percig rágni kell, és csak ezután nyelni.

A méhpempő tisztítja és tágítja az ereket, ezért növeli a szövetek oxigénellátását. Ezt a terméket tiszta formában, tinktúra vagy "Apilac" tabletta formájában veheti fel..

A tiszta méhpempő a nyelv alatt felszívódik 20-30 mg-nál; 10% tinktúrát (5-10 csepp) feloldunk egy evőkanál meleg vízben; Az Apilak tablettákat szublingválisan, egyenként 2 füllel használják. Mindezeket az alapokat naponta 3-4 alkalommal, 1–0,5 órával étkezés előtt kell bevenni.

Az "Apifitobalzam" kenőcsöt fájó lábakba dörzsölik, amely propoliszt, méhviaszt és mocsári kúszónövény kivonatot tartalmaz..

Méhméreg kezelés
A méhméreg enyhíti az érgörcsöt, fájdalomcsillapító hatású és javítja az endarteritisben szenvedő betegek közérzetét. A méhmérget többféleképpen használják:

• a méhek közvetlen szúrása (apiterápia);
• a méhméreg belélegzése inhaláció formájában;
• méhmérget tartalmazó kenőcsökbe dörzsölés (Apizartron, Ungapiven, Virapin, Apinil, Tentorium krém);
• intradermális gyógyszerészeti ampulla készítmények bevezetése (Apitoxin, Apizartron, Toksapin, Venapiolin, Virapin);
• a méhméreg tabletták felszívódása a nyelv alatt (Apifor).

Sebészet

Az endarteritis megszüntetésével műtéti kezelést írnak elő, ha nincs konzervatív terápia hatása, valamint a betegség késői észlelése esetén (előrehaladott esetek kezelés nélkül).

A következő műtéti lehetőségek lehetségesek:

• Sympathectomia - a lábak érgörcsjéért felelős idegrostok levágása. Ennek a műveletnek a hatása különösen nyilvánvaló a betegség korai szakaszában. A beteg állapota drámaian javul: a fájdalmak eltűnnek vagy hirtelen gyengülnek, a fekélyek gyógyulnak, az elhalt szöveteket fokozatosan elutasítják. A lábak bőrszíne normálissá válik. A láb bőrének hőmérséklete emelkedik (4-6 o-kal).
• Bypass műtét - mesterséges ér varrása az érintett artéria megkerülésével. Ez a művelet az egyik leghatékonyabb ebben a betegségben..
• Az artéria érintett területének eltávolítása (lehetséges, ha ennek a területnek a hossza nem haladja meg a 15 cm-t).
• Mikrosebészeti műtétek, amelyek helyreállítják a görcsös erek átjárhatóságát.
• A száraz gangréna helyek eltávolítása.
• Amputálás. A nedves gangréna kialakulása jelzi a láb, az alsó lábszár vagy az egész alsó végtag amputációját. Nagyon fontos, hogy ezt a műveletet időben elvégezzük legalább a térdízület megőrzése érdekében - ebben az esetben későbbi protézisek lehetségesek..

Az exacerbációk megelőzése

Kényelmes hőmérsékleti viszonyok kialakítása a láb számára

Aktív motor üzemmód

Az alsó végtagok higiéniája

A lábak védelme kisebb sérülések (kopások, horzsolások, bőrkeményedések) ellen

Megfelelő táplálkozás

Az endarteritis megsemmisítésében szenvedő betegek számára nincs speciális étrend, de szem előtt kell tartani, hogy a túlsúly további terhet jelent a lábak számára. Ezért ajánlatos csökkenteni az ételek kalóriatartalmát, korlátozni az édes, zsíros, lisztes ételek mennyiségét (és a túlsúlyos betegeknek teljesen ki kell zárniuk ezeket a termékeket az étrendjükből)..

Ehelyett növelnie kell a zöldségek és gyümölcsök mennyiségét a napi étrendben. A természetes gyümölcslé, mind a gyümölcs-, mind a zöldséglé nagyon hasznos.
A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy az endarteritisben szenvedő betegek több padlizsánt fogyasszanak bármilyen formában. Ez a zöldség segít megtisztítani az erek falát a koleszterintől..

A B-vitamint tartalmazó ételeket fel kell venni az étrendbe: rozskenyér, hajdina zabkása, dió, borsó, bab.
Hasznos enni a hegyi kőris gyümölcseit - vörös és fekete gyümölcs egyaránt -, hogy megerősítse az érfalat.

Önmasszázs

A betegség kezdeti időszakában az önmasszázsnak kifejezett terápiás hatása van: javítja a lábak vérkeringését, csökkenti az érgörcsöket és elősegíti további edények kialakulását. Célszerű naponta kétszer önmasszírozó foglalkozásokat tartani..
Ebben az esetben a beteg a hátát, az alsó hátát, a fenekét és a combját masszírozza.

A hát és az alsó hát önmasszírozása
Álló helyzetben (a lábak vállszélességre vannak egymástól) a beteg mindkét kezét a háta mögé helyezi, és a hátát középen (a gerinctől) oldalra simítja. A hát alsó részének simítását a tenyér felfelé mozgatásával végzik a fenéktől, majd a közepétől az oldaláig.
Ezután az ágyékot az ujjak körkörös mozdulataival dörzsöljük szét a hát alsó részétől a farokcsontig terjedő irányba, és fordítva.

A fenék önmasszírozása
A jobb fenék masszírozása közben a beteg egyenesen áll, a bal lábra támaszkodva. A jobb láb elernyedt és oldalra van fektetve. Simogassa meg a jobb feneket a jobb tenyerével, vezesse a kezét alulról felfelé és jobbra. Ezt követi a fenék dörzsölése az ujjak körkörös mozdulataival..

A következő technika a gluteus izom gyúrása a jobb kéz ujjai között. Ugyanakkor az ujjak összeszorulnak és nem feszülnek felfelé haladva. Ezután a gluteus izmot megrázzák és megsimogatják.
A bal feneket ugyanazokkal a technikákkal masszírozzuk, de a bal kézzel és a jobb lábra támaszkodva.

A comb önmasszírozása
A jobb comb masszírozásakor a beteg háttal ül egy székre, és jobb lábát elöl egy székletre helyezi. A jobb láb térdízülete alá egy kis szövethenger kerül. A jobb lábszárnak szabadon lógnia kell a széklettől. Bal láb kissé oldalra.

A masszázs a comb simításával kezdődik egy vagy két (felváltva) kézzel. A mozgás iránya a térdízülettől a csípőízületig tart. A könnyű, felszínes simogatás fokozatosan fokozódik, majd folytassa a dörzsölést. Az ujjak forgási mozgásaival végzik a comb oldalsó felületei mentén, a térdízülettől kezdve. A comb külső részén dörzsölést végeznek a csípőízületig, belül pedig a comb felső negyedéig.
Ezt követően ismételje meg a simogatást.

Ezt követi a jobb comb (bal kéz) izmainak összegyúrása. A comb hátulról történő dagasztását mindkét kezével végzik, eltávolítva a lábat a székletből, és 80–85 ° -os szögben állítva a padlóhoz. A beteg a szék szélére mozog..

A dagasztás után két kézzel rázza meg a comb izmait, és ismételje meg a simogatást. Ez befejezi a jobb comb masszázsát. Ugyanezeket a technikákat a bal combon is megismétlik, székletre fektetve..

Az önmasszázs technikákat először a poliklinika masszőrének kell bemutatnia a betegnek.

Fizikoterápia

Az alsó végtagok endarteritisének felszámolásával testgyakorlási gyakorlatokat lehet végezni a betegség kezdeti szakaszában vagy a lábak edényein végzett műveletek után. Ezeknek a gyakorlatoknak a célja a lábak vérkeringésének javítása, a lábizmok teljesítményének növelése..

A beteg semmilyen esetben sem kezdheti el önállóan a testnevelést: súlyos károkat okozhat egészségében. A beteg egy gyakorlatsort tanul meg egy testgyakorlási orvos irányításával. Ez a komplexum magában foglalja az általános erősítő és légzőgyakorlatokat, valamint speciális gyakorlatokat a betegség által érintett végtagok számára..

A fekélyes-nekrotikus és a gangrenos szakaszban a testmozgás kategorikusan ellenjavallt..

A rossz szokások elutasítása

A megsemmisült endarteritisben szenvedő betegnek végleg ki kell zárnia az életéből a dohányzást és az alkoholfogyasztást. A nikotin és az alkohol hozzájárul az érgörcshöz és támogatja ezt a görcsöt. A nikotin különösen veszélyes: lelassítja a véráramlást, szűkíti az ereket, fokozza a véralvadást.

Kísérletek kimutatták, hogy az endarteritisben szenvedő beteg, még egy cigarettát is elszívva, azonnal érzi, hogy hideg a lába. Bőrhőmérsékletük több fokkal csökken.

Ha a beteg erős dohányosként nem akarja vagy nem tudja feladni függőségét, semmilyen terápiás intézkedés nem segít a betegség legyőzésében.

Kerülje a stresszt

Előrejelzés

Ha a megsemmisült endarteritis kezelését időben megkezdik, és a beteg teljesíti az orvos összes előírását, a betegség lassan fejlődik, és nincs szükség műtétre. A teljes gyógyulás lehetetlen, de lehetséges lassítani, megállítani a betegség előrehaladását, megakadályozni a gangréna előfordulását.

A kezelés késői kezdete vagy teljes hiánya esetén azonban, ha a betegnek rossz szokásai vannak, a prognózis gyenge. A gangréna és a végtag amputáció kialakulása szinte elkerülhetetlen.