Inhibitorok

Gátlók (latin mhibeo-ból - megállj, fékezz)

vegyi anyagokat gátló anyagok. reakciókat. A gátlás jellemző azokra a katalitikus és láncreakciókra, amelyek aktív központok vagy aktív részecskék részvételével zajlanak le. A gátló hatás annak köszönhető, hogy az I. blokkolja a katalizátor aktív centrumait, vagy aktív részecskékkel reagál olyan alacsony aktivitású gyökök képződésével, amelyek képtelenek folytatni a láncot. Az I.-t a reaktánsokénál jóval alacsonyabb koncentrációban vezetjük be a rendszerbe (10 −2 –10 −5 mol%). Az I.-t érintő reakciók kinetikája alapvetően különbözik a katalitikus és a láncreakcióknál. Katalitikusan. reakció esetén az aktív központok száma rögzített, és I., néhányukat blokkolva, a folyamat során nem fogyasztódik el. Ezért I. bevezetésével a reakciósebesség csökken, majd a folyamat hosszú ideig halad. idő állandó sebességgel. Bizonyos esetekben ez a sebesség lassan növekedhet az I. K.-L. mellékhatás. Láncreakcióban aktív részecskék keletkeznek folyamatosan, ami I. fogyasztásához és a reakció fokozatos öngyorsulásához vezet (elágazatlan láncreakció esetén a kezdeti sebesség általában helyreáll).

A láncreakciók gátlása. Az I. gátló hatás t időtartamát nevezzük. indukciós időszak; az f láncok számát, amelyet egy I. molekula elvág, sorrendben törési reakciókba lépve. sztöchiometrikus coeff. gátlás. A kezdeti koncentrációnál I. [I]0 és a láncindítási sebesség vén az indukciós periódus: t = f [ÉS]0/ vén. Például a kinon gátolja a vinil-monomerek polimerizációját, belépve egy nyomba. reakciók:

Ebben az esetben f = 2 és t = 2 [ÉS]0/ vén. Egyes rendszerekben az I. láncterminációs reakciókban regenerálódik, amelynek eredményeként egy I. molekula és az abból képződött gyök ismételten részt vesz a terminációs reakciókban. Például, amikor rézionokat vezetnek be az oxidáló izopropil-alkoholba, a láncok egy nyom eredményeként megszűnnek. váltakozó reakciók:

Ilyen rendszerekben 2 [I] -nél jóval nagyobb indukciós periódusok figyelhetők meg0/ vén. Minden reakcióhoz van egy sajátos. I. készlet: a hidrogén és klór reakcióját NCl gátolja3 és O2, reagál klóratomokkal; vinilmonomerek - kinonok, nitrovegyületek, polimerizációja2, stabil gyökök (difenil-pikril-hidrazil-, nitroxil-gyökök), amelyek elfogadják az alkil-makragyökeket; oxidációja org. Comm. (szénhidrogének, kaucsuk és poliolefinek) fenolok, aromás. aminok, RO peroxilcsoportokkal reagáló aminofenolok2; szénhidrogének olefinek és nitrogén-oxidok krakkolása alkilcsoportokkal reagáltatva. Az égési orgona oltására használjon halogénezett szénhidrogéneket CF3Br, CF2ClBr, C2F4Br2. Gátló hatásuk annak köszönhető, hogy az égés során az elágazó ágensek a H atomok, amelyekre az Io reagál: RBr + A keletkező HBr okok add. nyitott áramkörök reakciókon keresztül:

(M bármely harmadik részecske). Tűzoltó porokat is használnak a tűz oltására (például NaHCO3, foszfor-ammónium sók), amelyek kombinációval rendelkeznek. cselekvés: csökkenti a gyökök koncentrációját a felület intenzív lánczáródása miatt, és növekedést okoz. hűtőborda (lásd égés). Különítsen el egy adott reakció gyenge és erős I.-ét. Az I.-t erősnek tekintik, amely kellően nagy koncentrációban bevitele esetén a lánc hossza egységre csökken, vagy a reakció sebessége v-ben csökken.0/ vén idők, amikor v0 - a kezdeti reakciósebesség. A gyenge I., még viszonylag magas koncentrációban is bevezetve, csökkenti a reakció sebességét v-bőlén valamilyen v> v értékigén. Ez annak köszönhető, hogy a gyenge I. molekulákból gyökök képződnek, amelyek képesek folytatni a láncot, amelyek miatt a v arány0/ v csökken az [ÉS] növekedésével0, nem éri el a v értéket0/ vén. I., amelynek alacsony koncentrációban erős gátló hatása van, ún. hatékony. Az I. hatékonyságát a —dv / d [I] származék értéke jellemzi. Például az RH szénhidrogén oxidációja egy iniciátor jelenlétében, amely v iniciációs sebességet eredményezén, a lánc folytatásának üteme határozza meg a peroxilgyök részvételével:

úgy, hogy a lánc oxidációjának kezdeti sebessége v = ko. [RH] []. Jelenlétében. I. például a fenol, a láncokat egy reakció, például termékek fejezik be. Kvázi stacionárius körülmények között az iniciáció és a befejezés aránya megegyezik: vén = fkt[És] [RO2], ezért [] = vén/ fkt [És] és v = ko[RH] vén/ fkt [ÉS]. A gátlás hatékonyságát az fk arány jellemzit/ ko. Az elágazó láncreakciók gátlásához kritikus. jelenségek, amelyek lényege a reakciósebesség hirtelen csökkenése nagyon jelentéktelen. az I. koncentrációjának növekedése. Ilyen például az Ingibir. a szénhidrogének autooxidációja RH, amelyben a DOS. a gyökök forrása a ROOH oxidációs termék. Megfelelően magas hőmérsékleten vagy olyan katalizátor jelenlétében, amely intenzíven átalakítja a ROOH-t gyökökké, az RH oxidációja kvázi stacionárius rendszerben folytatódhat, amikor a ROOH képződés sebessége gyakorlatilag megegyezik a fogyasztás mértékével. Mert a ROOH képződésének sebessége az I. koncentrációjától függ, és a ROOH koncentrációjától néhány kritikus. az I. koncentrációja, amelynél a rendszer egy nem stacionáriusból egy kvázi stacionárius rendszerbe megy át, az I. koncentrációjának nagyon jelentéktelen (0,1–1% -os) változásával. Ez a reakciósebesség vagy az I. indukciós periódus éles változásában fejeződik ki, a reakciórendszerbe bevezetve, kölcsönösen erősíthetik egymás gátló hatását (az I. úgynevezett szinergizmusa), vagy gyengíthetik (I. antagonizmusa); gyakran megfigyelhető két I. additív hatása. Ha t1 és t2 - az első és a második I. gátló hatásának időtartama külön-külön bevezetve, és t12. A közös cselekvésük időtartama, akkor szinergia esetén t12. > (t1 + t2), antagonizmus esetén t12. bomlik. az I. hatásának gátlásának mechanizmusai (például az ingibir. során az RH oxidációja során az egyik I. megszakítja a láncokat, a másik pedig elpusztítja a ROOH-t), vagy kémiai. a kölcsönhatás két I. vagy átalakulásuk termékei között.

A heterogén katalitikus reakciók gátlását úgynevezett anyagok hajtják végre. katalitikus mérgek. A reakció gátlását a katalizátor aktivitásának csökkenése okozza, ami az I. felületén történő adszorpciója miatt következik be..

Az enzimatikus reakciók gátlása m. B. visszafordítható és visszafordíthatatlan. Mindkét esetben I. képes komplexet képezni egy enzimmel, de m. katalizátornak vetik alá. átalakulást és megakadályozza az enzim-szubsztrát komplex képződését. Például a butanol gátolja az észterek karboxipeptidáz által katalizált hidrolízisét. Megkülönböztetni a nyomot. reverzibilis gátlás esetei. Közvetlen kompetitív gátlás, amelyben az I. I. és az S szubsztrát molekulái versenyeznek az E. enzim aktív centrumához való kötődésért. A folyamatot az arányok írják le (P a transzformációs termék):

Ezzel a fékezési mechanizmussal, ha [E] megfordul. az S szubsztrát egyenlő:

Nem kompetitív gátlás, amelyben az I. aktív enzimhez vagy egy enzim komplexhez kötődik egy szubsztráttal katalitikusan inaktív formát képezve:

Ebben az esetben a kezdeti reakciósebesség:

Nem kompetitív gátlás, amelyben I. katalitikusan inaktív komplexet képez egy szubsztráttal:

A kezdeti reakciósebesség:

A szubsztrát enzimgátlásának eseteiről számoltak be, amikor az enzimmel inaktív komplex képez egy második szubsztrátmolekulát (szubsztrátgátlás). Visszafordíthatatlanul reagáló I. reagál az enzimmel, inaktiválja; ellentétben a reverzibilis gátlással, az enzimaktivitás idővel csökken.

Alkalmazás. A gátlást széles körben használják a szabad gyökök polimerizációjának szabályozására, különösen nagy térfogatú cikkek gyártása során. I. Az oxidációt a poliolefinek és gumik stabilizálására használják feldolgozásuk során és üzemi körülmények között (lásd a polimerek megsemmisítését), a kenőanyagok és a szénhidrogén-üzemanyagok stabilizálására és az élelmiszerek megőrzésére. zsírok és lek. gyógyszerek; a monomer technológiában az oxidáció megelőzésére szolgálnak. polimerizáció. A kutatási munkák során az I.-t a láncreakciók mechanizmusának tanulmányozására használják, különösen a iniciáció sebességének meghatározására.

Ir.: Ashmore P., Kémiai reakciók katalízise és gátlása, ford. angolból, M., 1966; Webb L., Az enzimek és az anyagcsere gátlói, transz. angolból, M., 1966; Kuliev A. M., Az olajok és üzemanyagok adalékanyagainak kémia és technológiája, M., 1972; Denisov E.T., Kovalev G. I., Sugárhajtóművek oxidációja és stabilizálása, Moszkva, 1983.

Az "inhibitor" szó jelentése

Gátló, -a, m.

1. Chem. Olyan anyag, amely lelassítja vagy leállítja a kémiai reakciók menetét.

2. Biol. Olyan anyag, amely csökkenti az enzimek aktivitását a szervezetben, vagy gátolja a biológiai folyamatokat.

[A lat. gátolni - megállítani, visszatartani]

Forrás (nyomtatott változat): Az orosz nyelv szótára: 4 kötetben / RAS, Nyelvi Intézet. kutatás; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. kiadás, Törölve. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektronikus változat): Alapvető elektronikus könyvtár

  • Az inhibitor (lat. Gátló - a visszatartáshoz) olyan anyagok általános neve, amelyek elnyomják vagy késleltetik a fiziológiai és fizikai-kémiai (főleg enzimatikus) folyamatokat.

inhibitor

1.chem. anyag, amely gátolja a kémiai reakciókat ◆ Olyan inhibitorra van szükség, amely elnyomja az adrenalin pusztulásának minden folyamatát. V. Abakumov, "A gyógyszerek sorsa", 1966 // "Kémia és élet" (idézet az RNC-től)

A Word Map együttes fejlesztése

Helló! A nevem Lampobot, számítógépes program vagyok, amely segít a szavak térképének elkészítésében. Nagyon jól tudok számolni, de egyelőre nem értem jól, hogy működik a világod. Segítsen kitalálni!

Kösz! Mindenképpen megtanulom megkülönböztetni a gyakori szavakat az erősen szakosodott szavaktól..

Mennyire egyértelmű a term (főnév) szó jelentése:

Farmakológiai csoport - ACE-gátlók

Az alcsoportba tartozó gyógyszereket kizárják. Engedélyezze

Leírás

Az artériás hipertónia és a krónikus szívelégtelenség modern kezelési normáiban az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE-gátlók) inhibitorai az egyik vezető helyet foglalják el. Jelenleg több tucat kémiai vegyület képes megakadályozni az angiotenzin I biológiailag aktív angiotenzin II-vé történő átalakulását. Ezekkel a gyógyszerekkel történő hosszú távú terápia során az OPSS csökkenése, a szívizom utáni és előzetes terhelése, az SBP és a DBP csökkenése, a bal kamra töltőnyomásának csökkenése, a kamrai és reperfúziós aritmiák előfordulásának csökkenése, a regionális (koszorúér, agyi, vese, izom) vérkeringés javulása figyelhető meg.

A kardioprotektív hatást a bal kamrai hipertrófia és dilatáció megelőzése és fordított fejlődése, a szív diasztolés funkciójának javítása, a szívizom fibrózisának és a szív átalakításának gyengülése biztosítja; angioprotektív - a hyperplasia és a simaizomsejtek szaporodásának megakadályozása, az artériák érfalának simaizom hipertrófiájának fordított kialakulása. Az antiateroszklerotikus hatás az angiotenzin II képződésének gátlása miatt következik be az endothel sejtek felszínén, és fokozódik a nitrogén-oxid képződése..

Az ACE-gátlókkal végzett terápia során a perifériás szövetek érzékenysége az inzulin működésére nő, a glükóz metabolizmusa javul (a bradikinin szintjének növekedése és a mikrocirkuláció javulása miatt). Az aldoszteron termelésének és a mellékvesékből történő felszabadulásának csökkenése miatt nő a diurézis és a natriuresis, a káliumszint emelkedik, és a vízcsere normalizálódik. A farmakológiai hatások közül meg lehet említeni a lipid-, szénhidrát- és purin-anyagcserére gyakorolt ​​hatást..

Az ACE-gátlók alkalmazásával járó mellékhatások közé tartozik a hipotenzió, a dyspeptikus tünetek, az ízérzés zavarai, a perifériás vérkép (trombopénia, leukopenia, neutropenia, vérszegénység), kiütés, angioödéma, köhögés stb..

Ígéretes az ACE-gátlók farmakológiai hatásának további vizsgálata a lipidperoxidációs paraméterek, az antioxidáns rendszer állapota és az eikozanoidok szintje tekintetében a testben..

Korróziógátló. A csővezetékek gátló védelme

A gátló védelem a leghatékonyabb és technológiailag legegyszerűbb technológia a csővezetékek védelmében.

A gátló védelem a leghatékonyabb és technológiailag nem egyszerű technológia a csővezetékek integritásának biztosítására, amely kiegészíti a csővezetékek rekonstrukciójára és cseréjére vonatkozó intézkedéseket.

A gátlási programok megvalósítása többször kevesebb forrást igényel, mint a csővezetékek cseréje.
A korróziógátlókat az 1940-es évek óta alkalmazzák az olaj- és gáziparban.


A hatásmechanizmus szerint az inhibitorok fel vannak osztva adszorpcióra és passziválásra.
Az inhibitorok-passzivátorok védőfóliát képeznek a fém felületén, és hozzájárulnak a fém passzív állapotba való átmenetéhez.

A passzivátorokat a legelterjedtebben használják a korrózió leküzdésére semleges vagy hasonló környezetben, ahol a korrózió főleg oxigén depolarizációval megy végbe. Az ilyen inhibitorok hatásmechanizmusa eltérő, és nagyrészt kémiai összetételük és szerkezetük határozza meg őket..

Következésképpen a legtöbb szerves vegyület gátló hatásának hatékonyságát a fémfelülettel érintkező adszorpciós képességük határozza meg. Rendszerint ez a képesség meglehetősen nagy az atomok vagy funkcionális csoportok jelenléte miatt a molekulákban, amelyek biztosítják az inhibitor és a fém aktív adszorpciós kölcsönhatását. Ilyen aktív csoport lehet nitrogén-, kén-, oxigén- és foszfortartalmú csoport, amelyek a donor-akceptor és hidrogén kötések miatt adszorbeálódnak a fémen.
A legszélesebb körben alkalmazott inhibitorok nitrogéntartalmú vegyületeken alapulnak. Alifás aminok és sóik, amino-alkoholok, aminosavak, azometinek, anilinek, hidrazidok, imidek, akrilnitrilek, iminek, nitrogéntartalmú öttagúak (benzimidazolok, imidazolinok, benzotriazolok stb.) És hattagú (piridinek, kinolinok, stb.) És hattagú (piridinek, stb.) heterociklusok.


A foszfortartalmú vegyületek közül korróziógátlóként tiofoszfátokat, pirofoszfátokat, foszforamidokat, foszfonsavakat, foszfonátokat, dialkil- és diaril-foszfátokat alkalmaznak..
Az oxigén rendelkezik a legkevesebb védő tulajdonsággal a heteroatomok sorában: oxigén, nitrogén, kén, szelén, de oxigéntartalmú vegyületek alapján nagyon hatékony inhibitor kompozíciókat lehet létrehozni.
Piránokat, pirineket, dioxánokat, fenolokat, ciklikus és lineáris étereket, allil-alkohol-étereket, benzaldehideket és benzoesavakat, diureákat, alkoholokat, furánokat, dioxolánokat, acetálokat, dioxociklánokat stb..


Az elmúlt években a korróziógátlók kifejlesztésében az átmeneti fémeket tartalmazó alapanyagok, azokon alapuló komplexek és az elektrolitban vagy a védett felületen jelen lévő átmeneti fémekkel kölcsönhatásba lépő vegyületek komplexképződése irányul..
Bebizonyosodott, hogy az ilyen vegyületek és komplexek alapján, a katalizátorgyártás hulladékát és a kiégett katalizátorokat nyersanyagként felhasználva, nagyon hatékony, környezetbarát szénacélok korróziógátlói hozhatók létre vizes közegben..

ACE-gátlók: mi ez, a legjobb gyógyszerek listája, ellenjavallatok

Az ACE-gátlók (ACE-gátlók) a vérnyomást csökkentő gyógyszerek legelõírtabb csoportja. Képviselői elnyomják a vérnyomásszintet befolyásoló egyik szabályozó mechanizmus - a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer - aktivitását..

Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok első képviselőjét, a kaptoprilt 1975-ben szintetizálták. A gyógyszer annyira hatékony volt, hogy ma is használják. A kaptopril és legközelebbi rokonai tulajdonságainak további vizsgálata lehetővé tette a gyógyszercsoport alkalmazási körének jelentős bővítését..

A captopril, a gyógyszer legközelebbi rokonai tulajdonságainak további tanulmányozása lehetővé tette a gyógyszercsoport alkalmazási körének jelentős bővítését.

Vegye figyelembe a hatásmechanizmust, a gyógyszerek felírásának jellemzőit, a fő mellékhatásokat, az abszolút, relatív ellenjavallatokat.

farmakológiai hatás

A vérnyomás szabályozása egy összetett folyamat, amely több biológiai mechanizmust is magában foglal. Az egyik a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer. Az angiotenzin 2, a renin két hormon, amelyek stimulálják az erek összehúzódását. Lumenük csökken, a vérnyomás emelkedik. A gyógyszerek hatásmechanizmusa egyszerű: az anyagok blokkolják az angiotenzin prekurzor aktív formává történő átalakulását. A hormon koncentrációjának csökkenését az artériás fal ellazulása, a vérnyomás csökkenése kíséri.

A fő hipotenzív hatás mellett az ACE-gátlók további előnyös tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket a szív- és érrendszeri betegségek és rendellenességek kezelésében alkalmaznak. Feltételesen több csoportra oszthatók..

Hatás típusaAz ACE-gátló hatásának eredménye
Kardiovaszkuláris
  • csökkentse a szívizom terhelését;
  • csökkentse a bal kamra térfogatát, megakadályozza az újbóli tágulást;
  • javítja a szív, az agy, a vesék, az izmok vérellátását;
  • fokozza a nitrátok hatását, megakadályozza a tablettáktól való függőség kialakulását;
  • megelőzi, és a kezdeti szakaszban megszünteti a szívizom hipertrófiáját;
  • gyengíti az endothel diszfunkcióját.
Vese
  • fokozza a vizeletet, a nátriumionok kiválasztódását;
  • segít az ödéma csökkentésében;
  • növeli a kálium koncentrációját;
  • csökkentse a vizelet komponenseinek újbóli felszívódását;
  • megvédi a vesét néhány káros tényezőtől.
Neurohumoral
  • csökkentse a RAAS, noradrenalin, antidiuretikus hormon aktivitását;
  • növeli a kininek, prosztaglandinok szintjét E2, І2;
  • aktiválja a vérrögök hasadását.
Csere
  • növeli a szövet érzékenységét az inzulinra;
  • optimalizálja a glükóz anyagcserét;
  • antioxidáns, gyulladáscsökkentő hatás.
Becsült hatások

  • megakadályozza bizonyos típusú daganatok megjelenését;
  • normalizálja a pulzusszámot;
  • csökkentse az oxigénhiány kialakulásának kockázatát a szívizom sejtjeiben.

ACE-gátlók: osztályozás

Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok nagy farmakológiai csoportjában a gyógyszerek több generációja létezik, különböző időpontokban. Minden új generáció biztonságosabb és hatékonyabb, kevesebb mellékhatással jár. De a gyógyszerek minden kategóriájában, függetlenül a "születés" dátumától, vannak vezetők és kívülállók, akiket figyelembe kell venni, amikor gyógyszereket írnak fel a betegeknek. Minden generációnak megvan a maga alkalmazási rése, jobban vagy rosszabbul viselkednek, az adott helyzettől függően.

Első generáció

A legelső hasonló hatásmechanizmusú gyógyszerek, amelyeket a farmakológiai piacon a múlt század vége óta ismertek. A modern orvosi gyakorlatban három típust alkalmaznak a szulfhidrilcsoport alapján:

  • Captopril (Capoten, Blockordil, Angiopril) - vészhelyzetekben hipertóniás krízisek esetén alkalmazzák;
  • Benazepril - enyhébb hatású, alkalmazható mérsékelt magas vérnyomás, szívelégtelenség esetén;
  • A zofenopril (Zokardis) egy első generációs gyógyszer, amelynek minimális negatív következményei vannak, a patológia kezdetekor írják fel.

Az első generációs ACE gyógyszerek jellemzője, hogy nagy hatékonysággal rendelkeznek számos mellékhatás jelenlétében. Pontosan kalibrált dózisra van szükség. Nem megfelelő használat esetén súlyos hipotenziót váltanak ki, egészen collaptoid állapotig, kizárják az öngyógyításból.

Az első generációs ACE-gátlók:

  • rövid távú hatás, gyorsan oxidálódik, eltávolul a testből;
  • maximális biohasznosulás, amely azonnali hatással jár, ha felveszik.

Elsősorban a vesék távolítják el őket, ezért a gyógyszer felírásakor fontos ennek a szervnek a funkcionális biztonsága.

Második generáció

Manapság a legaktívabban használják az egész posztszovjet térben, megkülönböztetik őket a biztonság és a hatékonyság optimális kombinációjával, miközben sok nemkívánatos mellékhatást fenntartanak. Olyan gyógyszerek mutatják be, amelyek típusának karboxilcsoportja van:

  • Enalapril (Vasolapril, Enalakor, Enam, Renipril, Renitek, Enap, Invoril, Korandil, Berlipril, Bagopril, Myopril);
  • Perindopril (Perineva, Prestarium, Perinpress, Parnavel, Hypernik, Stopress, Arentopres);
  • Lisinopril (Diroton, Irumed, Diropress, Litan, Sinopril, Dapril, Lizigamma, Prinivil);
  • Ramipril (Dilaprel, Vasolong, Pyramil, Corpril, Ramepress, Hartil, Tritace, Amprilan).

Jellemző - az ACE-gátlók alkalmazása az idős betegek komplex terápiájában, mivel aktívak a trombusképződés megelőzésében, a koleszterin plakkok kialakulásában. Minden korosztályban alkalmazzák a szívroham, a stroke kialakulásának megakadályozására. A magas vérnyomás kialakulásakor történő alkalmazásakor a leghatékonyabbnak és a legbiztonságosabbnak tekintik a második generációs ACE-gátlók közül. Vesepatológia hiányában a szívbetegségek korrekciójára választott gyógyszereknek tekintik őket, mivel teljesen kiválasztódnak a vizelettel. Megkülönböztető tulajdonságok:

  • magas biohasznosulás, amely alacsonyabb, mint az első generációs gyógyszerek, ezért az aktivitás csúcsa a testben az alkalmazás után fél órával jelentkezik;
  • a hatás időtartama hosszabb (legfeljebb 8 óra).

Harmadik generáció

Kevés a hosszú távú eredmény, megbízható klinikai megfigyelésekkel, ezért még korai beszélni a szintetizált gyógyszerek legjobb csoportjáról. Foszfinilcsoporton alapuló gyógyszereket használnak hosszú távú alkalmazásra, krónikus magas vérnyomás kezelésére: Fosinopril, Monopril, Fosinap, Fozikard, Fozinotek, Ceronapril.

A különlegesség az, hogy sürgős esetekben nem lehet előírni az előírást a cselekvés kezdete előtti hosszú tehetetlenségi időszak miatt, de a hatás időtartama szerinti választás előnye. A páciens testére gyakorolt ​​hatás enyhesége a magas hatékonyság és a mellékhatások minimális száma mellett bizonyított. Hátránya az alacsony biohasznosulás.

Az ACE-gátlók a gyógyszerek szedésének gyakorisága szerint is osztályozhatók:

  • rövid távú cselekvés - Captopril és analógjai: naponta kétszer (néha három adagra növelik a gyakoriságot);
  • közepes időtartam - Enalapril: legfeljebb párszor / nap;
  • hosszan tartó - Lisinopril: egyszeri adag.

Az osztályozás másik megközelítése a klinikai és a farmakológiai. Az I., III. Osztályú gyógyszerek kiválasztódnak a vizelettel, a második pedig a vizelettel vagy az ürülékkel. Az orvos figyelembe veszi ezeket az információkat, amikor máj- vagy vesebetegeknek szed gyógyszereket: a funkcionális szervi elégtelenség aktív hatóanyagok felhalmozódásához vezethet..

Klinikai és farmakológiai osztályozás L. Opie szerint

Szám, osztály neveKépviselők
I. osztály - zsírban oldódó aktív dózisformákCaptopril
II. Osztály - zsírban oldódó prodrogok
ІІА - főleg a vesén keresztül választódik kiEnalapril, Quinapril, Perindopril, Cilazapril
ІІВ - a vesék, a máj választja kiRamipril, moexipril, fozinopril
ІІС - főleg a máj választja kiSpirapril, trandolapril
Class osztály - vízoldható aktív dózisformákLisinopril

A legjobb gyógyszerek listája és nevük

A teljes kiterjedt gyógyszercsoport közül leggyakrabban 5 gyógyszert alkalmaznak: kaptoprilt, ramiprilt, fozinoprilt, enalaprilt, lisinoprilt. Mindegyikük jól tolerálható, vannak olyan tulajdonságai, amelyek népszerűbbé teszik őket..

HatóanyagKereskedelmi nevekJellemzők
Captopril
  • Blockordil
  • Kapoten
Az egyetlen gyógyszer, amelyet hipertóniás válság enyhítésére használnak. Alkalmas a legtöbb beteg számára.
Ramipril
  • Amprilan
  • Dilaprel
  • Pyramil
  • Hartil
Kimondott hipotenzív hatás, kényelmes beadás.
Fozinopril
  • Monopril
  • Fosicard
  • Fosinap
  • Fosinotek
A legújabb generáció képviselője. A legkifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatása van. Alkalmas súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek számára.
Enalapril
  • Berlipril
  • Renipril
  • Renitek
  • Ednith
  • Enap
Olcsó, hatékony, biztonságos.
Lisinopril
  • Dapril
  • Diropress
  • Diroton
  • Irmed
  • Lizacard
  • Lysigamma
  • Lizinoton
  • Lizoril
Nem halmozódik fel a zsírszövetben: a legjobb választás a túlsúlyos, metabolikus szindróma esetén.

ACE-gátlók - felhasználási javallatok

Ezeknek a gyógyszereknek a használata elsősorban azok számára szükséges, akik:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • a bal kamra megsértése;
  • diabéteszes nephropathia;
  • szívrohamban túlélők.

A felsorolt ​​betegek kategóriájába történő kinevezés hiánya rossz prognózissal jár. Az ilyen leolvasásokat abszolútnak nevezzük..

Az ACE-gátló kijelölése indokolt, de nem szükséges:

  • stabil koszorúér-betegség (CHD), különösen, ha abszolút indikáció van;
  • miokardiális infarktus;
  • szisztémás érelmeszesedés;
  • nem diabéteszes eredetű károsodott vesefunkció;
  • a szív súlyos érelmeszesedési érrendszeri elváltozásai.

Miokardiális infarktus

Az ACE-gátlók szívinfarktusban szenvedő betegek általi beadása jelentősen csökkentheti a halálozási arányt (1). Bizonyított, hogy a gyógyszerek különösen fontosak, ha a beteg bal kamrai diszfunkcióban, nyilvánvaló / látens szívelégtelenségben szenved.

A legtöbb ember 3-10 naptól kezdi az AFP-blokkolók szedését. Ez lehetővé teszi a vérnyomás éles csökkenésének, a szövődmények kialakulásának megakadályozását. A korábbi vény igazolása az elülső fal nagyfokú infarktusában, visszatérő szívrohamban szenvedő betegeknél indokolt.

A kúra minimális időtartama 6 hónap.

Artériás magas vérnyomás

Az ACE-gátlók a hipertónia kezelésére szolgáló első vonalbeli gyógyszerek 5 csoportjának egyike. Ez azt jelenti, hogy alkalmasak a túlnyomó számú beteg számára, és elsősorban ezzel a diagnózissal ajánlott felvételre. A gyógyszereket abszolút javallatokkal rendelkező betegeknek írják fel.

Általában a gyógyszereket más csoportok vérnyomáscsökkentő szereivel együtt szedik. A leghatékonyabb kombinációk az ACE-gátlók + tiazid / tiazidszerű diuretikumok / kalcium antagonisták. Az alacsony hatékonyság miatt az izolált kezelést ritkán alkalmazzák: a betegek csak 50% -ának sikerül stabilan csökkentenie a vérnyomást. A magas vérnyomás és a hiperkoleszterinémia kombinációjával a betegeket olyan komplex gyógyszerekre írják fel, amelyek az antihipertenzív komponenseken kívül statinokat is tartalmaznak.

A legjobb kombinált gyógyszerek listája

HatóanyagKereskedelmi név
Amlodipin + Atorvastatin + PerindoprilLipertancia
Amlodipin + Lisinopril + RosuvastatinEquamer
Amlodipin + Lisinopril
  • De Kriz;
  • Lisinopril AML;
  • Tenliza;
  • Equacard;
  • Egyenlítő;
  • Eclamise.
Amlodipin + ramipril
  • Prilar;
  • Egipres.
Hidroklorotiazid + Lisinopril *
  • Iruzid;
  • Ko-Diroton;
  • Lisinopril NL-KRKA;
  • Lizinoton H;
  • Lizoretikus;
  • Listril® Plus;
  • Litan® H;
  • Skopril plus.
Hidroklorotiazid + Enalapril
  • Berlipril plus;
  • Ko-Renitek;
  • Renipril GT;
  • Enalapril N;
  • Enam N;
  • Enap-HL.

A gyógyszerek hátterében a vérnyomás nem csökken azonnal. A maximális eredmény 2-4 hét alatt érhető el. A renin aktivitásától függően 2 lehetőség van a beteg testének reakciójára a tabletták szedésére.

Renin aktivitásVérnyomás reakció
Magas3 fázis:

  1. a hipotenzió szintjének éles csökkenése;
  2. növekedés;
  3. folyamatos csökkenés a normális szintre.
Normál / AlacsonyFokozatos hanyatlás

Cukorbetegség

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fennáll a kockázata a diabéteszes nephropathia, a krónikus veseelégtelenség kialakulásának. Az ACE-gátlók alkalmazása csökkentheti azt. Magas kreatininszint mellett (több mint 300 μmol / l) ajánlott őket loop diuretikumokkal, kalcium antagonistákkal kombinálni. Ez segít megelőzni a nem kívánt reakciók kialakulását..

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket még normál vérnyomásban szenvedőknek is előírják, ha vesekárosodás jelei vannak - albumin kiválasztása a vizelettel (albuminuria).

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kinevezésének kezdeti szakaszában szorosabban figyelemmel kell kísérni a vércukor koncentrációját. Ezt a követelményt az ACE-gátlók glükózfelvételi mechanizmusra gyakorolt ​​hatása magyarázza. A gyógyszer növeli a szövetek érzékenységét az inzulin iránt, ami megkönnyíti a cukor felszívódását. Kiválthatja a hipoglikémiát (alacsony glükózszint).

Fő előnyei

Az ACE-gátló fő előnyei (4):

  • jó tolerancia;
  • minimális mellékhatások, ellenjavallatok;
  • alkalmas diabetes mellitusban, vesebetegségben szenvedő betegek, idős emberek számára;
  • ne befolyásolja a pulzusszámot;
  • nagyszámú hasznos kiegészítő hatás;
  • hosszan tartó használat esetén csökkentik a szív- és érrendszeri szövődmények előfordulását, növelik a várható élettartamot;
  • ne törje meg az erekciót;
  • ne rontsák a testtűrést;
  • elősegíti az idős betegek kognitív funkcióinak javítását;
  • viszonylag alacsony költségek.

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszereket a legtöbb ember jól tolerálja, ami részben megmagyarázza az orvosi gyakorlatban való széles körű használatukat. A mellékhatásokra a legérzékenyebbek a Negroid, Mongoloid faj képviselői.

Az ACE-gátlók szedésének leggyakoribb nem kívánt mellékhatása a száraz, paroxizmális köhögés. A betegek 5-20% -át érinti (2). A kellemetlen tünetek általában egy héttől hat hónapig terjedő időszakban jelentkeznek, gyakrabban nőknél, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, és nem függ az adagtól. A köhögés megjelenését a bradykinin, a prosztaglandinok vagy a P anyag felső légúti szöveteinek felhalmozódása magyarázza..

Az összes ACE-gátlóra jellemző egyéb lehetséges negatív reakció:

  • a vérnyomás csökkentése (hipotenzió);
  • csökkent plazma káliumkoncentráció (hipokaliémia);
  • károsodott vesefunkció;
  • az íz perverzitása.

A kaptopril tablettáknak kötelezően tartalmazniuk kell a szulfhidrilcsoportot a mellékhatások további listájával (3):

  • bőrkiütés;
  • a fehérje megjelenése a vizeletben (proteinuria);
  • csökkent neutrofilszám (neutropenia).

A legveszélyesebb negatív hatás a Quincke ödéma. A betegek 0,1-0,2% -ában alakul ki. Az orr, a száj, a garat, a gége nyálkahártyája megduzzad, az ember fulladni kezd. Hasonló negatív reakció, például köhögés, a bradikinin felhalmozódásával jár..

Ellenjavallatok

Az orvosi előírásoknak két csoportja van:

  • abszolút - a kábítószer-használattal összeegyeztethetetlen állapotok;
  • rokon - a tabletták használata nem kívánatos, de lehetséges, ha a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges károkat.

A gyógyszerek szedésének ellenjavallatok teljes listája

AbszolútRelatív
Túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szembenMérsékelt artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás 90-105 Hgmm. Art.)
Rossz tapasztalat más képviselőkkelSúlyos krónikus veseelégtelenség (kreatinin több mint 300 μmol / l)
Terhesség18 évnél fiatalabb életkor
Baba etetésKöszvényes vese
A vese artériák kétoldalú szűkülete vagy egyoldalú, ha a vese egyedül vanFogamzóképes nők, akik nem alkalmaznak hatékony fogamzásgátlást
Súlyosan alacsony vérnyomás (hipotenzió)Krónikus cor pulmonale ödéma kíséretében, hasi csepp (ascites)
Az aorta súlyos szűkületeA lábak érelmeszesedésének megsemmisítése
A plazma káliumtartalma meghaladja az 5,5 mmol / l-tHemoglobin kevesebb, mint 79 g / l
Porfiria
Neutropenia (kevesebb, mint 1000 sejt / mm 3)

Nem kívánatos az ACE-gátlók szedése azok számára, akik immunszuppresszánsokat kapnak, olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják a sejtosztódást. Ezeknek a gyógyszereknek az együttes alkalmazása veszélyes, mert a leukociták száma kifejezetten csökken. Példák nem kívánt kombinációkra - allopurinol, fenotiazin, rifampicin.

Inhibitor

1. Kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegély. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Az orvosi szakterületek enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984.

  • Lágyéktáji
  • Vérzés gátló formája

Nézze meg, mi az "Inhibitor" más szótárakban:

Inhibitor - (latinul megakadályozza a visszatartást) olyan anyag, amely lelassítja vagy megakadályozza bármely kémiai reakció lefolyását: fémkorrózió, polimerek öregedése, üzemanyagok és kenőolajok, étkezési zsírok oxidációja stb. Leírás Például...... Wikipedia

inhibitor - difenilamin, etanolamin, bénító, mazhef, retarder Orosz szinonimák szótára. inhibitor n., szinonimák száma: 9 • autoinhibitor (1) •… Szinonimák szótára

inhibitor - a, m. inhibiteur m. szakember. Olyan anyag, amely lelassítja vagy leállítja a kémiai reakciók menetét. Alkalmazzon gátlót. ALS 1. Retarder. Élelmiszeripar. Lex. TSB 2: inhibitor / tórusz... Az orosz gallicizmusok történeti szótára

inhibitor - Olyan anyag, amely lelassítja a kémiai reakciókat vagy megállítja azokat, valamint olyan anyag, amely gátolja a biológiai folyamatokat. [GOST 21507 81] inhibitor Olyan anyag, amely lelassítja, gátolja vagy módosítja bizonyos kémiai reakciókat, például...... Műszaki fordítói útmutató

INHIBITOR - INHIBITOR, olyan anyag, amely megállítja vagy jelentősen lelassítja a KÉMIAI REAKCIÓ sebességét. Ugyanabban az irányban hatnak, mint a katalizátorok, és széles körben használják őket a korrózió, az oxidáció vagy a polimerizáció megelőzésére. Tudományos és Műszaki Enciklopédikus szótár

gátló - Gátló, a, m. Unalmas, lassan gondolkodó ember... Orosz argo szótár

Inhibitor - inhibitor: Olyan anyag, amely lelassítja, gátolja vagy módosítja bizonyos kémiai reakciókat, például korróziót vagy oxidációt. Forrás: IPARI TISZTASÁG. KIFEJEZÉSEK ÉS MEGHATÁROZÁSOK. GOST R 51109 97 (jóváhagyta az Orosz Föderáció Gosstandartjának december 12-i állásfoglalásával... Hivatalos terminológia

Az inhibitor olyan anyag, amelynek kis mennyiségben való jelenléte a környezetben néhány nemkívánatos folyamat megelőzéséhez vagy lelassulásához vezet (pl. Égés, korrózió). Csökkenti vagy elnyomja a kémiai reakciók sebességét. Lásd még a Gátlás...... orosz munkavédelmi enciklopédia

Gátló - olyan anyag, amely milliót lassít és megakadályozza a különféle vegyi anyagok áramlását. negatív reakciók (lásd). Megkülönböztetni például az oxidációt, a polimerizációt (lásd) stb. a technécium vegyületei és az acélok korróziója. Az I. relatív tömege, hozzáadva a reakcióshoz...... Nagy Polytechnikai Enciklopédia

Inhibitor - 4.10. D. Trocknungsverzögerer inhibitor; Verzögerer E. Retarder F. Retardateur Forrás: GOST 28451 90: Festékek és lakkok. Az egyenértékű kifejezések felsorolása eredeti dokumentum 6.3.2. Inhibitor: Veshes... Szótár-referenciakönyv a normatív és műszaki dokumentációk kifejezéséről

inhibitor - (lat. inhibere to restrain, stop) 1) a vegyszert lelassító anyag. reakciók vagy azok leállítása; alkalmaz. bizonyos folyamatok lelassítása vagy megakadályozása, például a fémek korróziója, az üzemanyagok oxidációja (lásd a katalizátort); 2) biol. természetes vagy...... az orosz nyelv idegen szavainak szótára

Természetes ACE-gátlók: előnyök és korlátozások

A természetben található ACE-gátlók a tudomány és az orvostudomány iránt érdeklődnek, mint új potenciális szerek a vérnyomás csökkentésére és a magas vérnyomás kezelésére. Ezek a vizsgálatok azonban még mindig nagyon újak, mert a cikk azokat az anyagokat veszi figyelembe, amelyek a legerősebb klinikai bizonyítékokkal szolgálnak az ACE gátlására..

A cikk 57 tudományos vizsgálat eredményein alapul

A cikk olyan szerzőket idéz, mint:

  • Fiziológiai Intézet, Orvostudományi Kar, Karl Gustav Karus, Drezdai Műszaki Egyetem, Németország
  • Biokémiai Tanszék, Orvostudományi és Fogorvosi Kar. Schulich, University of Western Ontario, Kanada
  • E Belgyógyászati ​​Klinika, Galilea Orvosi Központ, Izrael
  • Bioinformatikai Központ, CSIR Mikrobiális Technológiai Intézet, India
  • Kardiovaszkuláris és Metabolikus Kutató Intézet (ICMR), Anglia
Ne feledje, hogy a zárójelben szereplő számok (1, 2, 3 stb.) Kattintható linkek a lektorált kutatásokhoz. Kövesse ezeket a linkeket, és megnézheti a cikk eredeti információforrását.

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Mik az ACE-gátlók?

Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok az ereket kitágító gyógyszerek. Ezek az anyagok lassítják (gátolják) az ACE enzim aktivitását, ami csökkenti az angiotenzin II hormon termelését.

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ennek eredményeként az erek kitágulnak, a vérnyomás csökken, és a szív által pumpált vér mennyisége nő. Emellett növeli a véráramlást, ami segít csökkenteni a szív stresszét és lelassítja a vesebetegség progressziójának sebességét..

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 -> RENIN-ANGIOTENSIN RENDSZER

Az angiotenzin II a test által termelt és a vérben keringő nagyon erős oligopeptid hormon. Az angiotenzin II értágító hatású, és segít felszabadítani egy másik hormont, az aldoszteront a mellékvesékből. Az erek szűkülete növeli a véráramban lévő nyomást, és az általános nyomás (hipertónia) növekedéséhez vezet. Az angiotenzin II egy angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) segítségével egy hormonból - az angiotenzin I-ből - képződik. Maga az angiotenzin I angiotenzinogénből képződik, amely fehérje a máj által termelődik..

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Milyen betegségek esetén írják fel az ACE-gátlókat?

Szívelégtelenség vagy bal kamrai diszfunkció. Az ACE-gátlók segítenek megakadályozni a szív további gyengülését és meghosszabbítani az életet.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Szívroham (szívroham). Bizonyos ACE-gátlók csökkenthetik a szív stresszét és meghosszabbíthatják az életet.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Egyéb betegségek megelőzése: Ha magas kockázatú, magas vérnyomásban vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenved, ACE-gátlókat írhat fel a stroke, a vesebetegség (nephropathia) kockázatának csökkentése érdekében..

p, 7,0,0,0,0 blokk-idézet -> A KÜLÖNBÖZŐ KÁBÍTÓSZEREK HATÁSPONTJAI A MAGAS NYomás ellen

Természetes ACE-gátlók

Kérjük, vegye figyelembe: Feltétlenül beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt hozzáadná vagy megkezdené az ACE-gátló kiegészítőket az étrendben. Sorolja fel az összes gyógyszert, amelyet ma szed az orvosához. Felhívjuk figyelmét, hogy a különféle étrend-kiegészítők nem célja az orvosi kezelés helyettesítése, és kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel..

p, 8,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A tudományos kutatás folyamatosan felfedezi azokat a természetes vegyületeket, amelyek ígéretesnek bizonyulnak az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlásában, ugyanúgy, mint a lisinopril és néhány más gyógyszer csökkenti a vérnyomást. (1)

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Van egy adatbázis az ACE-t gátló lehetséges természetes anyagokról, amely körülbelül 6000 elemet tartalmaz. Ezek a vegyületek nagyon sokféle forrásból származnak, mint például hal, gomba, tejtermékek, hús és növények. (2)

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az a tény, hogy ezeknek a természetes vegyületeknek a többségét nem vizsgálták állatkísérletekkel, az emberről nem is beszélve, ezért nem ajánlható kezelésre. (1)

p, 11,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

Az alábbiakban bemutatjuk azokat az öt természetes úton előforduló ACE-gátlót, amelyeket a klinikai vizsgálatok során vizsgáltak a legjobban. Ezen kísérletek közül sok a vérnyomásra gyakorolt ​​hatásukra összpontosított..

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Fokhagyma

Sejteken és állatokon végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a fokhagyma ACE-gátlóként működhet, hasonlóan a lisinopril gyógyszerhez. (3, 4)

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A fokhagyma antioxidánsként, gyulladáscsökkentőként is működik, emeli a nitrogén-oxid szintjét, elősegítve a szervezet szív- és érrendszeri egészségét. (5, 6, 7)

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

7 klinikai vizsgálat nemrégiben készült áttekintése a fokhagyma vérnyomásra gyakorolt ​​hatását vizsgálta. A tudósok azt találták, hogy a fokhagyma átlagosan mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomást körülbelül 7 osztással csökkenti. (8)

p, 15,0,0,0,0 -> blokk idézet

A vérnyomás csökkentése mellett további kardio-védő hatásokat is találtak, többek között (9, 10, 11, 12):

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • A gyulladás csökkentése
  • Az artériás merevség javítása
  • Alacsonyabb koleszterinszint
  • Az artériák plakk-felhalmozódásának megakadályozása (érelmeszesedés)

Ha azt tervezi, hogy fokhagymát is bevesz az étrendjébe, vegye figyelembe, hogy a fokhagyma hőmérsékletének (melegítésének) növelése főzés közben csökkenti a tápanyagok szintjét. Ez azt jelenti, hogy a nyers fokhagyma hatékonyabb az egészség megőrzésében. (128)

p, 17,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ráadásul a fokhagyma típusa is változást hozhat. Az erjesztett fekete fokhagyma erősebb antioxidáns hatású, mint a friss növény. Másrészt a fekete fokhagyma alacsonyabb pontszámot mutat a gyulladás csökkentésében, a vérrögök csökkentésében és az immunfunkció befolyásolásában. (tizenhárom)

p, blokkjegyzet 18,0,0,0,0 -> ÉLELMISZER CSökkentő vérnyomás

Tejsavófehérje / fehérje

A tejsavófehérje a sajtkészítési eljárás során gyakran eldobott folyékony részekben található fehérje keverék. Szinte minden emlős tejében megtalálható, beleértve az embert is..

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A tejsavófehérjét testépítő kiegészítőként használják, és javíthatja a szív egészségét. (14, 15)

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Kimutatták, hogy a tejsavóban található különféle fehérjék gátolják az ACE-t. (16, 17, 18)

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A tejsavófehérje 4 ponttal, a diasztolés vérnyomás 2,5 ponttal csökkenti a szisztolés vérnyomást, egy 38 fős klinikai vizsgálat alapján. Más vizsgálatok hasonló vérnyomáscsökkentő hatásokat találtak. (19, 20, 21)

p, 22,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ezenkívül 9 klinikai vizsgálat meta-áttekintése vizsgálta a tejsavófehérje hatását a túlsúlyra és az elhízásra. A tudósok a testtömeg, a koleszterinszint és a vérnyomás javulását tapasztalták, amelyek mind a szívbetegségek kockázati tényezői. (22)

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Kazein

A tejsavófehérjéhez hasonlóan a kazein is a sajtgyártás mellékterméke. A kazein fehérjében és tápanyagokban is gazdag, de az aminosavak eltérnek a tejsavófehérjétől. (23)

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A kutatások több olyan peptidet azonosítottak a kazeinben, amelyek gátolják az ACE-t. (24, 25)

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Egy mata áttekintés 30 különböző klinikai vizsgálatot végzett, amelyek kazeint használtak. Átlagosan 3 ponttal, a diasztolés nyomás 1,5-gyel csökkentette a szisztolés vérnyomást. Érdekes módon ez a hatás erősebb volt a japánoknál és gyengébb az európaiaknál. (26)

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

Egy másik tanulmány megállapította, hogy a kalcium-kazeinát (a kazein egyik vegyülete) nem csökkentette szignifikánsan a triglicerid szintet étkezés után. (27)

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Piknogenol

A piknogenol a francia fenyőkéreg kivonatából készült biológiai adalékanyag neve (lehetnek más fenyőtípusok is). Ez az anyag 65-75% procianidint, antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatású vegyületeket tartalmaz. (28)

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

A piknogenol többféle módon működik, beleértve az ACE-gátlást is. Emellett növeli a nitrogén-oxid szintjét, ami segít az erek ellazításában. (29)

p, 29,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

9 klinikai vizsgálat nagy áttekintése a Pycnogenol vérnyomásra gyakorolt ​​hatását elemezte. Átlagosan kb. 3 ponttal csökkenti mind a szisztolés, mind a diasztolés nyomást. Ez a hatás még nagyobb azoknál az embereknél, akik több mint 12 hétig szedték a kiegészítést. (harminc)

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Fontos azonban megjegyezni, hogy ezeknek a tanulmányoknak a nagy részét a Pycnogenol-gyártók szponzorálták, ezért ezekben a tudományos cikkekben lehetőség van elfogultságra..

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 -> A FENYHÉGKIVONAT (PIKNOGENOL) RÁK SEJTEK ELLENI HATÁSMECHANIZMUSA (forrás)

Egy másik, 55 ember bevonásával végzett klinikai vizsgálatot a Pycnogenol és a ramipril, egy másik gyógyszerhez, a lizinoprilhoz hasonló ACE-gátló gyógyszerrel kombinált hatásainak tanulmányozására fordítottak. A kutatók azt találták, hogy ez a kombináció jobban csökkenti a vérnyomást, mint a ramipril önmagában. A kombináció a vese működését is javította. (31)

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A piknogenol a nifedipinnel, a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerrel is csökkentheti a duzzanatot. Ez a hatás megvédi az ereket a sérülésektől, és segíthet a betegeknél az adag csökkentésében. (32)

p, 33,0,0,1,0 blokk-idézet ->

Gránát

A gránátalma gyümölcsének számos elképesztő egészségügyi előnye van, beleértve a lehetséges szív- és érrendszeri védőhatásokat. (33)

p, 34,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A gránátalma héja és leve egyaránt blokkolja az ACE aktivitását, hasonlóan a lisinopril gyógyszerhez. (34, 35)

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az egyik meta-áttekintés 8 klinikai vizsgálatot elemzett, és megállapította, hogy a gránátalma leve átlagosan 5, a diasztolés nyomás 2 ponttal csökkentette a szisztolés nyomást. (36)

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A gránátalma magjaiban található puninsav csökkentheti vagy megakadályozhatja az érelmeszesedést az erekben az érelmeszesedésben. Egy kis klinikai, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat 50 emberrel kimutatta, hogy a gránátalma magolaj csökkentheti a triglicerid szintet. (37)

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A természetes ACE-inhibitorok kiegészítő listája

ACE-gátlók a koronavírus kezelésében

2019 új kínai koronavírus (COVID-19) megköti és bejut a sejtekbe az ACE2 (angiotenzin konvertáló enzim 2) receptor segítségével a sejtfalon.

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az ACE2 receptor fontos szerepet játszik a renin-angiotenzin rendszer (RAS) működésében, és az ACE / Ang II / AT1R útvonalak és az RAS rendszerben található ACE2 / Ang (1-7) / Mas receptorok közötti egyensúlyhiány multi-szisztémás gyulladáshoz vezet a szervezetben. Amikor a vírus kötődik az ACE2 receptorokhoz, az ACE2 expressziója csökken, ami gátolja az ACE2 / Ang (1-7) / Mas útvonalat. A renin-angiotenzin rendszer (RAS) munkája megszakad, és ez az akut súlyos tüdőgyulladás súlyosbodásához vezet. (54)

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

Az RNS szekvenálás volumetrikus elemzése kimutatta, hogy az emésztőrendszer szerveinek az ACE2 expressziója magasabb, mint a tüdőben, és az ACE2 expressziója a tüdőben az életkor előrehaladtával növekszik. (55)

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az emelkedett ACE és angiotenzin II szint rossz prognosztikai tényező súlyos tüdőgyulladásban. Állatkísérletek kimutatták, hogy az ACE-gátlók hatékonyan képesek kezelni a súlyos tüdőgyulladás és légzési elégtelenség tüneteit, amelyek csökkenthetik a tüdőgyulladást és a mortalitást..

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

111 COVID-19 betegnél végzett iráni tanulmány a gyulladás szintjét az IL-6 növekedése szempontjából értékelte. A tudósok két okot javasoltak a magas IL-6 szintre a COVID-19-ben szenvedő betegeknél: vírusfertőzés és
és az angiotenzin (Ang) II receptorok stimulálása. Az egerek SARS-CoV-vel történő fertőzése az ACE2-receptor expressziójának jelentős csökkenéséhez vezet a tüdőben. Ez az ACE2 receptor szabályozza az angiotenzin II szintjét azáltal, hogy heptapeptiddé alakítja. Az ACE2 csökkenése és az angiotenzin II növekedése következtében nagyobb gyulladás lép fel a gyulladásgátló IL-6 termelésében. (56)

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az IL-6 védő szerepet játszik a vírusfertőzések ellen. Az IL-6 hiánya a veleszületett és az adaptív immunitás csökkenését okozza. Ezért az IL-6 aktivitásának megzavarása a bőr és a tüdő fertőzésének visszaeséséhez vezethet..
Másrészt az IL-6 túlzott expressziója kóros rendellenességekhez vezet. Egerekben tüdőfibrózist és magas vérnyomást figyeltek meg az interleukin IL-6 túlexpressziójával a tüdőben. (57)

p, 43,0,0,0,0,0 -> p blokkjegyzet, 44,0,0,0,1,1 ->

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlókkal vagy angiotenzin II receptor blokkolókkal (ARB) kezelt COVID-19 betegek jobb túlélésének megerősítését egy kínai adjuváns terápiás vizsgálat mutatta be 564 COVID-19 betegnél. Az összes magas vérnyomásban szenvedő beteg közül 16-ból csak 1-ben (6,3%) alakult ki súlyos tüdőgyulladás, akik ACE / ARB-gátlót szedtek, és 49-ből 16-ban (32,7%), akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kaptak, de ACE-gátlót nem. ARB. (55)

További Információ A Tachycardia

A lipidek (vagy zsírok) biztosítják a test normális fejlődését és működését, de szintjüket ellenőrizni kell. Ehhez van egy speciális elemzés a lipidprofil meghatározására..

Mi a tüdőembólia (PE)? Dr. M. V. Grinberg 31 éves tapasztalattal rendelkező kardiológus cikkében elemezzük az előfordulás okait, a diagnózist és a kezelési módszereket..

Felsőoktatás:Samara Állami Orvostudományi Egyetem (SamSMU, KMI)Iskolai végzettség - szakember
1993-1999Kiegészítő oktatás:"Hematológia"Orosz Orvosi Akadémia Posztgraduális OktatásA vér összetétele, sűrűsége és egyéb mutatók alapján meghatározható az emberi egészség állapota, a különböző betegségek és életveszélyes folyamatok jelenléte, az elváltozások helye stb.

A vöröses szemfehérje az ér megrepedésének vagy ennek eredményeként a szubkonjunktivális vérkiömlés jele.A fehérje nem biztos, hogy teljesen megváltoztatja a színét, csak az árnyalata.