Vérkémia
A biokémiai vérvizsgálat olyan laboratóriumi vizsgálat, amely értékeli az összes belső szerv működését. Ezenkívül információkat szolgáltat az anyagcseréről és az anyagcseréről, valamint a veszélyes betegségek lefolyását is feltárja jóval azelőtt, hogy a betegség első klinikai megnyilvánulásai megjelennek..
Az eredmények megfejtése a hematológus hatáskörébe tartozik, aki ebben a folyamatban egy speciális formát használ, amely tartalmazza a biokémiai vérvizsgálat összes megengedett mutatóját.
A norma és a kapott információk nem mindig esnek egybe: ennek vagy annak az anyagnak a koncentrációja a fő biológiai folyadékban egyszerre csökkenhet és növekedhet. Az esetek döntő többségében ezt különféle betegségek és kóros folyamatok befolyásolják..
Ritkábban kevésbé ártalmatlan tényezők működhetnek provokátorokként:
- a gyógyszerek nem megfelelő használata;
- szegényes táplálkozás;
- a test fizikai kimerültsége.
A biokémiából nyert információk nem lesznek elegendők az ok pontos meghatározásához. A forrás azonosításához átfogó betegvizsgálatra van szükség. Ezenkívül a klinikus figyelembe veszi azokat a tüneteket is, amelyekre a beteg panaszkodik..
A biokémiai vérvizsgálat során a vénából biológiai anyagot kell gyűjteni. Ennek a folyamatnak megvan a maga műveletsorozata. Meg kell jegyezni, hogy a legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében az elemzés előkészítésére külön felkészülés szükséges. Ha ez nem történik meg, akkor szükség lehet az eljárás megismétlésére, amely egyes esetekben nem kívánatos, nevezetesen:
- gyerekeknek;
- idősek;
- legyengült betegek;
- női képviselők, miközben babát hordtak.
Biokémiai normál értékek
A biokémiai vérelemzés normái minden ember számára egyediek. Ennek oka az a tény, hogy a mutatók kissé eltérhetnek az olyan tényezőktől függően, mint az ember neme és korcsoportja..
Minden laboratóriumban van egy hivatalos LHC űrlap (a biokémiai elemzésben szereplő adatok).
Az alábbi táblázat mutatja a legpontosabban a fő mutatókat:
A vér alkotóeleme
felnőttek - 64-83 g / l.
felnőttek - 35-50 g / l.
nők - 12-76 mcg / l;
férfiak - 19-92 mcg / l.
férfiak - 20-250 mcg / l;
nők - 10-120 mcg / l.
legfeljebb 0,5 mg / l
gyermekek - 18-64 mmol / l;
felnőttek - 2,5-83 mmol / l.
férfiak - 62-115 μmol / l;
nők - 53-97 μmol / l;
gyermekek - 27-62 μmol / l.
férfiak - 0,24-0,5 mmol / l;
nők - 0,16-044 mmol / l;
gyermekek - 0,12-0,32 mmol / l.
csatlakoztatva - a teljes összeg 25% -a;
ingyenes - a teljes összeg 75% -a.
gyermekek - 3,33-5,55 mol / l;
felnőttek - 3,89-5,83 mol / l.
legfeljebb 280 mmol / l
nők - legfeljebb 31 egység / l;
férfiak - legfeljebb 35 egység / l;
nők - legfeljebb 31 egység / l;
férfiak - akár 41 egység / l.
gyermekek - 1300-600 egység / l;
felnőttek - 20-130 egység / l.
legfeljebb 120 egység / l
nők - legfeljebb 170 egység / l;
férfiak - 195 egység / l-ig.
legalább 10 egység / l
gyermekek - 17-163 egység / l;
nők - 7-31 egység / l;
férfiak - 11-50 egység / l.
gyermekek - 130-145 mmol / l;
felnőttek - 134-150 mmol / l.
gyermekek - 3,6-6 mmol / l;
felnőttek - 3,6-5,4 mmol / l.
gyermekek - 1,3-2,1 mmol / l;
felnőttek - 0,65-1,3 mmol / l
férfiak - 11,6-30,4 μmol / l;
nők - 8,9-30,4 μmol / l;
gyermekek - 7,1-21,4 μmol / l.
gyermekek - 11-24 μmol / l;
felnőttek - 11-18 μmol / l.
nők - legfeljebb 38 egység / l;
férfiak - akár 55 egység / l.
felnőttek - 250 egység / l.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a nők biokémiai vérvizsgálatának sebessége a gyermek viselésének időszakában eltér a fenti paraméterektől. Ez lehet egy teljesen normális jelenség, vagy a különféle betegségek lefolyásának jele. Akár normáról, akár szabálysértésről van szó, csak a klinikus tudja meghatározni.
A fő biológiai folyadék fenti összetevői azt jelzik, hogy a biokémiai vérvizsgálat a következőket tartalmazza:
- fehérjék és enzimek;
- lipidek és pigmentek;
- szénhidrátok és vitaminok;
- a nitrogén-anyagcsere mutatói;
- a nyomelemek széles skálája.
A biokémiai elemzés indikációi
Mivel a biokémiai vérvizsgálat megmutatja a test általános állapotát és a belső szervek működését, megelőző célokra előírható. Azonban a jelzés gyakran a beteg bizonyos tünetek panaszainak bemutatása..
Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:
- vese- és májkárosodás;
- a szívizom diszfunkciója, különösen szívroham és stroke;
- endokrin és nőgyógyászati betegségek;
- a vérképző rendszer betegségei;
- olyan szervek működésének zavara, mint a gyomor, a hasnyálmirigy és a belek.
Újszülöttek esetében egy ilyen vizsgálat szükségessége a genetikai betegségek jelenlétének meghatározása. Fiatal korban a jelzések késést jelenthetnek a testi és szellemi fejlődésben..
A módszer előnyei és hátrányai
Ez az eljárás, mint bármely más diagnosztikai vizsgálat, számos pozitív és negatív tulajdonsággal rendelkezik. Sőt, az első tulajdonságok sokkal többek, mint a második..
Az emberi vér ilyen vizsgálatának előnyei:
- magas információtartalom - ez lehetővé teszi nemcsak a betegség diagnosztizálását a progresszió korai szakaszában, hanem lehetővé teszi az orvosok számára is, hogy ellenőrizzék a választott terápia taktikájának hatékonyságát;
- fájdalommentesség - egy ilyen vizsgálatot nemcsak a felnőttek, hanem a gyerekek is jól tolerálnak;
- általánosan elérhető - ezt az elemzést magán- és állami egészségügyi intézményekben végzik;
- a diagnózis gyorsasága - a biológiai anyag közvetlen mintavétele nem vesz igénybe több mint 5 percet, az eredmények megfejtése pedig átlagosan 1-2 napot vesz igénybe;
- komplex előkészítő intézkedések hiánya - ha egy személynek biokémiai vérvizsgálatot kell teljesítenie, akkor a véradásra való felkészülés kötelező lesz, de az egyszerű ajánlások rövid listájából áll.
Ami a hiányosságokat illeti, nincs olyan sok, pontosabban csak egy - kisebb eltérés a normától, amelyet a fenti táblázat mutat be, a laboratóriumi felszereléstől függően. Ez arra utal, hogy amikor az orvos többször előírta az ember számára, hogy vegyen részt biokémiai vérvizsgálaton, akkor ezt ugyanabban az intézményben kell elvégezni, amelyben az első vizsgálatot elvégezték..
Vizsgálati előkészítés
Annak érdekében, hogy a klinikus a lehető legmegbízhatóbb információt kapja az eredmények értelmezése során, előzetes felkészülés szükséges a biokémiai vérvizsgálatra, amely a következő szabályokat tartalmazza:
- Az utolsó ételt 12 órával a testnedv bevitele előtt kell bevenni - ez azt jelenti, hogy egy ilyen vizsgálatot csak éhgyomorra végeznek.
- A vizsgálat előtti napon abba kell hagynia a kávé, az erős zöld vagy fekete tea fogyasztását.
- A gyengéd étrend betartása 3 napig, mielőtt ellátogatna egy egészségügyi intézménybe. Ajánlatos lemondani a zsíros, sült és fűszeres ételekről. A felnőttekről is kiderül, hogy kiküszöbölik a rossz szokásokat..
- Az elemzés előtti napon csökkenteni kell a fizikai aktivitást.
- A gyógyszer szedésének megtagadása több héttel a klinika látogatásának várható időpontja előtt. Ha valamilyen oknál fogva ez nem lehetséges, akkor feltétlenül tájékoztatnia kell erről a hematológust.
- A diagnosztikai teszt napján ki kell zárni a stresszes helyzetek, az érzelmi izgalom és az idegi feszültség hatását, mivel ez torzíthatja az eredményeket.
Körülbelül 10 perccel a biokémiai vérvizsgálat elvégzése előtt az embernek meg kell nyugodnia a légzés és a pulzus normalizálása érdekében.
Meg kell jegyezni, hogy a kisgyermekeknek nem kell felkészülésük a vérvizsgálatra. Ezenkívül nem szükséges súlyos állapotban lévő betegek számára. Ugyanakkor a legjobb, ha a nap első felében - a reggeli órákban - elmegy egy biokémiai vizsgálatra. Biokémiai vérvizsgálat és az arra való felkészülés - két elválaszthatatlan fogalom.
Vérvétel LHC esetén
Felnőttek és gyermekek biokémiai vérvizsgálatához vénából vett biológiai anyag szükséges. Van egy speciális algoritmus egy ilyen folyadék felvételére, amelyet az egészségügyi intézmények minden képzett alkalmazottja ismer..
Először is, a személy adatait elektronikus úton vagy írásban rögzítik. Egy speciális széket készítenek elő a beteg számára, hogy kényelmes, fekvő helyzetben legyen.
Az ember könyökcsuklójának feltétlenül hajlított formában kell feküdnie egy speciális hengeren, vagyis a belső oldalával felfelé. A fecskendő és a tű előkészítése során a klinikus megkéri a beteget, hogy szorítson ökölbe szorító mozdulatokat - erre van szükség a véna megtalálásához.
A vérvétel közvetlenül a következő manipulációkat foglalja magában:
- Húzza meg a könyök fölötti területet gumiszalaggal vagy szoros kötéssel. A bőr sérülésének elkerülése érdekében egy ruhadarabot helyeznek a meghúzó elem alá.
- Az ulnáris véna körüli bőr fertőtlenítése orvosi alkohollal.
- Helyezzen egy tűt a vénába, és lassan húzza vissza a dugattyút. Figyelemre méltó, hogy a véráramlás megkezdése után el kell távolítani a reteszt. A biokémiai vérvizsgálat 2-5 milliliter anyag felvételét foglalja magában.
- A fecskendő eltávolítása megfelelő mennyiségű testnedv befogadása után. Egy darab vattát fertőtlenítő oldattal visznek fel a szúrás helyére. Tartsa a pamut törlőt körülbelül 5 percig.
- A vércső felcímkézése és steril tartályba történő áthelyezése.
Egyes klinikákon hasonló eljárást hajtanak végre egy speciális vákuumcső segítségével, amely lehetővé teszi, hogy minimalizálja azt a tényt, hogy a biokémiai vérvizsgálati norma torzul.
Ezt az eljárást eldobható fecskendővel hajtják végre, és a vérmintavétel taktikája nem különbözik a megszokottól, egészen addig a pillanatig, amíg a bőrt tűvel szúrják. Mielőtt behelyezné a tűt a vénába, egy kémcsövet helyeznek egy speciális tartóba, amelyet vákuumban biológiai mintával töltenek be. A vérvételt követő manipulációk teljesen megegyeznek a fentiekkel.
Annak elkerülése érdekében, hogy egy vagy másik veszélyes betegséget diagnosztizáljon felnőtteknél vagy gyermekeknél olyan teszt alkalmazásával, mint a biokémiai vérvizsgálat, egyszerű megelőző intézkedéseket kell követni, amelyek célja bármely patológia előfordulásának megakadályozása. Ehhez az embereknek csak egészséges életmódot kell folytatniuk, helyesen kell étkezniük, és évente legalább kétszer át kell esniük egy átfogó vizsgálaton egy egészségügyi intézményben, az összes klinikus látogatásával..
Vérkémia
Biokémiai vérvizsgálat - fejlett laboratóriumi vizsgálat az enzimek, elektrolitok, szénhidrát metabolitok, fehérje, lipid anyagcsere szintjének meghatározására. Ennek a tanulmánynak köszönhetően információkat kaphat a belső szervek állapotáról, felmérheti az anyagcserét és a szervezet tápanyag-, vitamin- és ásványianyag-szükségletét..
Vérvétel
A biokémiai elemzést különféle betegségek diagnosztizálásakor, az általános vérvizsgálat eltéréseinek jelenlétében, valamint a kezelési folyamat hatékonyságának figyelemmel kísérésére végzik..
A vérmintát tapasztalt nővérek végzik klinikánkon vagy otthon. A kész eredményeket 1-2 napon belül automatikusan elküldik a beteg levelére.
Megjegyzés: A vér az élet alapja. Összetételének legkisebb változása a belső szervek, az anyagcsere-rendszerek munkájában bekövetkező eltérések következménye, vagy a negatív környezeti tényezők (rossz ökológia, káros termelés) hatása miatt. Bármely szakterület doktora, felhasználva ezt az elemzést a gyakorlatában, megbízható diagnosztikai eszközt kap.
A panaszok listájától és az általános klinikai képtől függően az orvos előírhatja a "vérbiokémia" standard komplexumát és az egyes mutatók tanulmányozását is.
Mit tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat
A standard biokémiai elemzés a következő mutatókat tartalmazza:
- szénhidrátcsoport: glükóz, fruktozamin;
- pigmentanyagok (bilirubin);
- enzimek (AST, ALT, gamma-HT, alkalikus foszfatáz);
- lipidprofil (összkoleszterin, LDL, trigliceridek);
- fehérjék (összes fehérje, albumin);
- nitrogénvegyületek (karbamid, húgysav, kreatinin);
- elektrolitok (K, Na, Cl);
- szérum vas;
- C-reaktív protein.
Hogyan készül a biokémiai elemzésre
Különleges hosszú távú előkészítésre nincs szükség. Elég, ha megfelel az alapvető követelményeknek:
- Tartsa be a szokásos étrendet, kerülje az étlap egzotikus és jellegtelen ételeit.
- Hagyja abba a gyógyszerek szedését. A sztatinok, hormonális gyógyszerek, antibiotikumok közvetlenül befolyásolják a vér biokémiáját. Ha a gyógyszerek elutasítása nem lehetséges, figyelmeztesse az orvost a gyógyszerekről és azok adagolásáról.
- 2-3 napig zárja ki vagy csökkentse az alkohol, savanyú gyümölcslevek, tea, kávé, energiaitalok fogyasztását. Korlátozza a nikotint (utolsó cigaretta - legkésőbb 1 órával a véradás előtt).
- Kerülje a stresszes helyzeteket, az aktív sportot és a fizikai túlterhelést.
- Utolsó étkezés - 12 órával az elemzés előtt.
- Az eljárás előtt reggel igyon egy pohár tiszta vizet gáz nélkül.
Biokémiai vérvizsgálat indikációi
A biokémiai elemzést a következő esetekben írják elő:
- vitatott diagnózis tisztázása nem specifikus tünetek (hányinger, hányás, fájdalom szindróma) jelenlétében;
- a betegség korai stádiumainak azonosítása (vagy látens kóros folyamattal);
- a test állapotának ellenőrzése a kezelési időszak alatt;
- terhesség alatt (minden trimeszterben);
- a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek kockázati csoportjainak ellenőrzése;
- mérgezés esetén;
- máj-, vese- és hasnyálmirigy-betegségekkel;
- a nyomelemek és vitaminok szintjének figyelemmel kísérése asszimilációs rendellenességek esetén vagy az étrend normalizálása érdekében.
A vért vénából veszik, maga az eljárás több percet vesz igénybe. Vérvételkor csak steril, eldobható műszereket használnak, a szúrás helyén lévő bőrt gondosan fertőtlenítővel kezelik.
A biokémiai vérvizsgálat fő mutatói
A biokémiai elemzés által kiderített önálló kísérlet nem megfelelő következtetésekhez vezethet, mivel a mutatók közötti különbség nemcsak az életkortól, a nemtől és az egészségi állapottól függ, hanem a test számos egyéni jellemzőjétől is, amelyeket csak egy tapasztalt orvos pótolhat..
A biokémiai vérvizsgálat megfejtése
Az összes fehérjét két fehérjefrakció figyelembe vételével határozzuk meg: az albumint és a globulinokat. Fontos mutatója az immunitás állapotának, az ozmotikus nyomásnak és a metabolikus aktivitás szintjének. Norma: 64-83 g / l.
- megnövekedett szint: fertőzések, gyulladások, autoimmun betegségek, súlyos kiszáradás, rosszindulatú daganatos folyamat;
- alacsony szint: gyomor-bélrendszeri betegségek, veseproblémák, tirotoxikózis, hosszan tartó fizikai túlterhelés.
A szénhidrátokat elsősorban a glükóz képviseli - a szénhidrát-anyagcsere fő terméke. A hasnyálmirigy és a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvesék állapotának ellenőrzésére szolgál. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.
- megemelkedett szintek: 1. és 2. típusú cukorbetegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, máj- és veseszűrő rendszer patológiái, hormonális rendellenességek;
- csökkent szint: májbetegségek, hasnyálmirigy-daganatok, endokrin rendszer zavarai.
Az összkoleszterin a lipid anyagcsere fontos eleme és a sejtfalak építőeleme, a hormonrendszer résztvevője a vitaminok szintézisében.
Norm: 3,5-6,5 mmol / l.
- a megemelkedett szint az érelmeszesedés vagy az érelmeszesedés és a szívkoszorúér-betegség jele, a máj, a vese, a pajzsmirigy károsodásának jele;
- alacsony - jelzi az anyagok asszimilációjának patológiáját az emésztőrendszerben, fertőző és hormonális problémákat.
A teljes bilirubin lehetővé teszi a máj és az epehólyag állapotának, a vérrendszer betegségeinek és a fertőző folyamatok jelenlétének megítélését. Norma: 5-20 μmol / l.
- a bilirubin növekedése a máj / epe rendszer problémáira utal (vírusos hepatitis, epekő betegség, cirrózis és májrák), valamint a B12-vitamin hiányára;
- csökkent - vérszegénységgel, valamint alultápláltsággal (gyakran diéták miatt) figyelhető meg.
Az ALT egy májenzim, amely kissé alacsonyabb koncentrációban található meg a szívben, a hasnyálmirigyben és a vesében. A szervsejtek szerkezetét megzavaró kóros folyamatok során belép a véráramba.
Norm: legfeljebb 31 egység / l - nőknél; akár 44 egység / l - férfiak számára. A megnövekedett háttér fertőző májbetegséget, myocardialis infarctust jelez (az AST-vel mért arány határozza meg).
Az AST az aminosav-anyagcsere fontos sejtenzimje. Magas koncentrációban található meg a májban és a szívizom sejtjeiben. Norma: 10-40 egység / l.
- a háttér növekedése miokardiális infarktusról, máj-, hasnyálmirigy-problémákról beszél;
- csökkent koncentráció - súlyos nekrózis, májkárosodás, B6-vitamin-hiány jele.
A kreatinin fontos szerepet játszik az izomrendszer energiaellátásában. A vesék termelik, ezért munkájuk minőségének közvetlen jele. Norma: 62-115 μmol / l - férfiak esetében; 53-97 μmol / l - nőknek.
- a fokozott koncentráció a kiterjedt izomsérülés, veseelégtelenség mutatója;
- csökkent háttér figyelhető meg koplalás, dystrophia, terhesség alatt.
A karbamid a fehérje anyagcseréjének terméke. Közvetlenül kapcsolódik az étrendi rendszerhez (vegetáriánus vagy húsevő) és a személy életkorához (az idősebb embereknél nő az érték). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.
- a karbamid szintjének növekedése a vese és a szív rendellenes működését jelzi, vérzéssel, daganatokkal, urolithiasissal, a gyomor-bél traktus megzavarásával;
- csökkent koncentráció jellemző a terhes nőkre és a máj megsértésével.
C-reaktív fehérje - a gyulladásos folyamat mutatója.
Norm: legfeljebb 5 mg / l. Minél nagyobb a koncentráció, annál aktívabb a gyulladásos folyamat.
Dekódoló táblázat felnőttek biokémiai vérvizsgálatához
A biokémiai vérvizsgálat összes normáját a táblázat tartalmazza. Az orvosok elemzések megfejtésére és az adatok értelmezésére használják, figyelembe véve a beteg állapotának általános klinikai képét..
Mit tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat Eljárás a vérvételhez és az eredmények dekódolásához
A biokémiai vérvizsgálat lehetséges indikációi
Biokémiai vérvizsgálatot mindig előírnak, ha az emberi test szerveinek munkájában patológia gyanúja merül fel.
Ez a fajta elemzés a diagnózis kiegészítő formáira utal - ezt ritkán, előzetes kutatás nélkül, hagyományos klinikai módszerekkel végzik azonnal..
Biokémiai vérvizsgálatra van szükség a korábbi kutatási módszerek paramétereinek tisztázása érdekében, amelyek számértékei gyanút ébresztettek a kezelőorvosban. Például egy betegnek magas a cukorszintje - meg kell találnia, hogy mi okozta pontosan a vér glükózszintjének túllépését - rendellenesség a hasnyálmirigy és az endokrin rendszer más szerveinek munkájában, a máj patológiája vagy az örökletes betegségek. Ha a magas cukorral együtt a vér kálium- és nátriumtartalma egyensúlyhiányban van, lehetséges a szén-monoxid-mérgezés, és ha a β-globulinok normája meghaladja a magas glükózszintet, diabetes mellitus.
A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a kardiovaszkuláris, genitourináris, endokrin és mozgásszervi rendszer, valamint a gyomor-bél traktus állapotának diagnosztizálásának sajátosságait. Ez a kutatási módszer gyakran lehetővé teszi a rák azonosítását fejlődésük korai szakaszában..
Dekódolás elemzése
Ha kéznél van egy részletes biokémiai vérvizsgálat eredménye, és ismeri annak minden normáját, könnyen arra a következtetésre juthatunk, hogy egy szerv vagy egy teljes szervrendszer működési zavarai vagy zavara áll fenn. De érdemes emlékezni arra, hogy a dekódolásban csak szakembert szabad bevonni..
Az elemzési adatok megfejtéséhez ismernie kell a következőket:
- A vércukorszint 3,3-5,5. Kisebb mennyiség hipoglikémiát, a megnövekedett pedig hiperglikémiát jelez, ami a diabetes mellitus egyik formájának jelenlétét jelzi. A vér glükózszintjét félévente egyszer ellenőrizni kell.
- Az összes fehérje 65 g / l és 80 g / l között van. Megnövekedett szintje gyulladásos betegségekben vagy rosszindulatú daganatokban figyelhető meg. A csökkent fehérjetartalom májműködési zavart vagy súlyos vérzést jelez.
- A máj munkája közvetlenül arányos a bilirubin szintjével és fordítva. Ennek az enzimnek a közvetlen formája 0 μmol / g és 8 μmol / g között van. A közvetettet valamivel nagyobb mennyiségben - 16-22 μmol / g - tartalmazzák. Ezen anyagok koncentrációjának változása sárgaság jelenlétére utal..
- Az ACaT és az ALaT a máj működését jelzi. Az ASaT normál mutatói 30 egység / liter, az ALaT pedig 30-40 egység / milliliter. Ezen enzimek szintje megemelkedik súlyos szív- és érrendszeri betegségek, valamint akut szívelégtelenség esetén. Csökkent szint látható májműködési zavarokkal.
- A karbamid és a húgysav a veseműködés markerei. Normális esetben 6-8 mmol / l. Növekedésük súlyos vesebetegségre utal, például pyelonephritis vagy glomerulonephritis. A húgysavszint változása leukémiára vagy akut veseelégtelenségre is utalhat..
- A hemoglobin, a globulin és az albumin a vér alapvető összetevői. A hemoglobin normája 120-160 g / l, az albuminé 30-50 g / l. Szintük változása vérszegénységre, folyadékhiányra vagy a policisztás szív- és vesebetegségre utal..
- A nyomelemek ugyanolyan fontosak, mint más mutatók. A nátrium, a klór és a kálium normái 140 mmol / l, 102 mmol / l és 3-5 mmol / l. Szintük csökkenése izomdisztrófiát jelez..
- A koleszterinszint általában megemelkedik olyan betegségekben, mint az érelmeszesedés, vérszegénység vagy rosszindulatú daganat.
Érdemes megjegyezni, hogy a kiterjesztett vérbiokémia olyan elemzés, amely elég pontos ahhoz, hogy következtetéseket vonhasson le bizonyos betegségekről. De ezeket a következtetéseket kizárólag orvosnak kell megtennie, mert az öngyógyítás és az öndiagnosztika veszélyes az emberi egészségre.!
Általános vérvizsgálat
Egy általános klinikai vérvizsgálat tartalmaz adatokat az eritrociták, a vérlemezkék, a teljes hemoglobin mennyiségéről a vérben, a színmutatót, a leukociták számát, a különböző típusok arányát, valamint néhány adatot a véralvadási rendszerről.
Amit a vérvizsgálat mutat?
Hemoglobin. Vörös légzőszervi vér pigment. Fehérjéből (globin) és vas-porfirinből (hem) áll. Oxigént szállít a légzőrendszerből a szövetekbe, és szén-dioxidot a szövetekből a légzőszervekbe. Számos vérbetegség társul a hemoglobin szerkezetének rendellenességeivel, beleértve az örökletes.
A vér hemoglobinszintje a férfiaknál 14,5 g%, a nőknél - 13,0 g%. A hemoglobin koncentrációjának csökkenése különböző etiológiájú vérszegénységgel, vérveszteséggel figyelhető meg. Koncentrációjának növekedése eritrémiával (az eritrociták számának csökkenésével), eritrocitózissal (az eritrociták számának növekedésével), valamint a vér megvastagodásával következik be. Mivel a hemoglobin vérfesték, a "színmutató" kifejezi a hemoglobin relatív tartalmát egy vörösvértestben. Normális esetben 0,85 és 1,15 között mozog. A színmutató értéke fontos a vérszegénység formájának meghatározásában.
Vörösvértestek. Hemoglobint tartalmazó nem nukleáris vérsejtek. A csontvelőben képződik. Az eritrociták száma normális férfiaknál 4000000-5000000 1 μl vérben, nőknél - 3700000-4700000. A vörösvértestek számának növekedését általában olyan betegségeknél figyelik meg, amelyekre jellemző a megnövekedett hemoglobin koncentráció. Az eritrociták csökkenése figyelhető meg a csontvelő működésének csökkenésével, a csontvelő kóros változásával (leukémia, mielóma, rosszindulatú daganatok metasztázisai stb.), A vörösvértestek fokozott bomlása miatt hemolitikus vérszegénységben, a vas és a B12-vitamin hiányában, vérzésben.
Az eritrocita ülepedési sebességét (ESR) egy órán belül hámló plazma millimétereiben fejezzük ki. Normális esetben nőknél 14-15 mm / h, férfiaknál 10 mm / h. Az eritrocita ülepedési sebességének változása egyetlen betegségre sem jellemző. Az eritrocita üledék gyorsulása azonban mindig egy kóros folyamat jelenlétét jelzi.
Trombociták. A magot tartalmazó vérsejtek. Vegyen részt a véralvadásban. 1 mm emberi vérben 180-320 ezer vérlemezke található. Számuk hirtelen csökkenhet, például Werlhof-kór esetén, tüneti trombocitopéniával (vérrögök hiánya), amely vérzésre hajlamos (fiziológiás menstruáció alatt vagy rendellenes - számos betegséggel)..
Leukociták. Színtelen vérsejtek. A leukociták minden típusának (limfociták, monociták, bazofilek, eozinofilek és neutrofilek) magja van, és képesek aktív amoeboid mozgásra. A test felszívja a baktériumokat és az elhalt sejteket, antitesteket termel.
A leukociták átlagos száma 4–9 ezer között mozog 1 μl vérben. A leukociták egyes formái közötti mennyiségi arányt leukocita formulának nevezzük.
Normális esetben a leukociták a következő arányban oszlanak meg: bazofilek - 0,1%, eozinofilek - 0,5-5%, szúró neutrofilek 1-6%, szegmentált neutrofilek 47-72%, limfociták 19-37%, monociták 3-11%. A leukocita képletében változások történnek különféle patológiákkal.
Leukocytosis - a leukociták számának növekedése fiziológiás lehet (például emésztés, terhesség alatt) és kóros - egyes akut és krónikus fertőzések, gyulladásos betegségek, mérgezések, súlyos oxigén éhezés, allergiás reakciók, valamint rosszindulatú daganatos és vérbetegek esetén. A leukocytosis általában a neutrofilek számának növekedésével jár, ritkábban más típusú leukocitákkal.
Leukopenia - a leukociták számának csökkenése sugárkárosodáshoz vezet, számos vegyi anyaggal érintkezik (benzol, arzén, DDT stb.); gyógyszerek (citosztatikus szerek, bizonyos típusú antibiotikumok, szulfonamidok stb.) szedése. A leukopenia vírusos és súlyos bakteriális fertőzésekkel, a vérrendszer megbetegedéseivel fordul elő.
Véralvadási mutatók. A vérzési időt a felszíni szúrás vagy a bőr bemetszése alapján történő időtartama határozza meg. Normál: 1-4 perc (Duke szerint). Az alvadási idő a vér idegen felülettel való érintkezésétől az alvadék kialakulásáig terjed.
Biokémiai mutatók az onkológiában
Mivel az emberi létfontosságú szervek és rendszerek bizonyos mennyiségű bizonyos anyagot termelnek, és rosszindulatú betegség jelenlétében ezeknek az anyagoknak az egyensúlya megszakad, a tudósok kifejlesztettek egy módszert a rák meghatározására az ilyen anyagok mennyisége a vérben. Daganat markereknek hívták őket. A különböző szerveknek megvan a maguk egyedi tumor markere:
- a nők emlőrákját a CA72-4 markerrel diagnosztizálják;
- a CA 15-3 marker az emlőrák mellett petefészekrákra utalhat;
- rosszindulatú tüdő- vagy hólyagbetegségek esetén a CYFRA 21-1 markerrel kimutatható;
- a férfi prosztata adenoma, rosszindulatú és jóindulatú, a PSA marker növekedésében nyilvánul meg;
- a hasnyálmirigy onkológiai problémáit a CA 19-9 marker határozza meg.
- a máj cirrhosisát vagy annak rosszindulatú daganatát az alfa-fetoprotein mennyiségének növekedésével lehet kimutatni;
- a CA 125 marker jelezheti hasnyálmirigyrákot vagy hererákot férfiaknál.
Ezek az adatok kiegészítik a vér biokémiai listáját. Elemzésüket a veszélyeztetett betegekhez rendelik. Maga a tumor markerek elemzését kemilumineszcencia módszerrel végezzük. Ez a módszer nem alkalmazható a legfontosabb mutatók meghatározására.
Dekódolás elemzése
A biokémiai vérvizsgálat helyes megfejtésével meg lehet állapítani a víz-só anyagcserében bekövetkező jogsértések jelenlétét, azonosítani a gyulladásos folyamatokat és fertőzéseket, valamint felmérni a beteg összes szervének egészségi állapotát. Tekintsük a fő vizsgált mutatókat és azok normális értékeit.
Összes fehérje. A fehérje részt vesz a tápanyagok feldolgozásában és szállításában. A norma 64–84 g / l fehérjeindex. Növekedését okozhatja fertőző betegség, ízületi gyulladás, reuma vagy rák..
Hemoglobin. Feladata az oxigén szállítása a testben. A férfiak esetében a normális érték 130-160 g / l, a nőknél pedig 120-150 g / l. Ezen értékek csökkenése jelzi a lehetséges vérszegénységet..
Haptoglobin. Megköti a hemoglobint és tárolja a vasat a szervezetben. A vérszérum normája a gyermekek számára életkoruktól függően 250–1380 mg / l, felnőtteknél - 150–2000 mg / l, időseknél - 350–1750 mg / l. Az alacsony szint autoimmun betegségeket, májbetegségeket, megnagyobbodott lépet vagy a vörösvértestek membránjának hibáit jelzi, míg a magas szint a rosszindulatú daganatok lehetséges jelenlétét jelzi..
Szőlőcukor. Felelős a szénhidrát anyagcseréért. Az artériás vér többet tartalmaz, mint a vénás vér. Ennek a mutatónak a normája 3,30–5,50 mmol / l. Az ezen érték fölötti szint a cukorbetegség veszélyét vagy a szervezet glükóz toleranciájának megsértését jelzi..
Karbamid. Ez a fehérje lebontásának fő terméke, értéke nem haladhatja meg a 2,5–8,3 mmol / L értéket. A magas szint oka lehet az elégtelen veseműködés, szívelégtelenség, daganatok, vérzés, bélelzáródás vagy húgyúti elzáródás. A karbamid rövid távú növekedése intenzív edzéssel vagy fizikai megterheléssel fordul elő.
Kreatinin. A karbamidhoz hasonlóan a kreatinin is a veseműködés indikátora, és részt vesz a szövetek energia-anyagcseréjében. Vérnormája közvetlenül függ az izomtömegtől, a férfiaknál 62–115 µmol / l, a nőknél 53–97 µmol / l. A nagyobb érték hyperthyreosisot vagy veseelégtelenséget jelez.
Koleszterin. A zsíranyagcsere alkotóeleme, részt vesz a sejtmembránok felépítésében, a nemi hormonok és a D-vitamin szintézisében. A koleszterinnek több típusa létezik: összkoleszterin, alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL) és nagy sűrűségű (HDL). Az összkoleszterin normál értéke 3,5–6,5 mmol / L. A növekedés a szív- és érrendszer vagy a máj betegségeit és az érelmeszesedés kialakulásának lehetőségét jelzi.
Bilirubin. A hemoglobin lebontásával képződik. A közvetlen és a közvetett bilirubin együttesen közös bilirubint alkot, normája 5–20 µmol / l. Magasabb érték (27 μmol / l felett) sárgaságként jelentkezik, és rák, májbetegség, hepatitis, mérgezés, májcirrhosis, kolelithiasis vagy B12-vitamin hiány okozhatja..
ALT (ALT) - alanin-aminotranszferáz. Ez az enzim a máj, a vesék és a szív sejtjeit tartalmazza, ezért jelenléte a vérben e szervek sejtjeinek pusztulását jelzi. A férfiaknál a normát 41 egység / l-ig, a nőknél 31 egység / l-ig tartják. A magas ALT-érték szív- vagy májkárosodást jelez, vagyis vírusos hepatitis, cirrhosis, májrák, szívroham, szívelégtelenség vagy myocarditis lehetséges jelenlétét..
AsAT (AST) - aszpartát-aminotranszferáz. Ez az enzim, mint az ALT, megtalálható a szívben, a májban és a vesékben, és részt vesz az aminosavak cseréjében. A férfiak esetében a normája legfeljebb 41 egység / l, a nőknél - legfeljebb 31 egység / l. A növekedés szívrohamot, hepatitist, hasnyálmirigy-gyulladást, májrákot vagy szívelégtelenséget jelez.
Lipáz. A zsírok lebontását elősegítő enzim
A legfontosabb a hasnyálmirigy lipázja (hasnyálmirigy). Normális esetben tartalma nem haladhatja meg a 190 egység / l értéket.
Magasabb érték jelezheti a hasnyálmirigy betegség tüneteit..
Amiláz. Részt vesz az élelmiszerből származó szénhidrátok lebontásában és biztosítja emésztésüket. Megtalálható a nyálmirigyekben és a hasnyálmirigyben. Megkülönböztetünk alfa-amilázt (diasztázt) és hasnyálmirigy-amilázt. Normális értékük 28–100 U / L, illetve 0–50 U / L. A magas amilázszint peritonitisre, hasnyálmirigy-gyulladásra, diabetes mellitusra, hasnyálmirigy-cisztákra, kövekre, kolecisztitiszre vagy veseelégtelenségre utal..
Meg kell jegyezni, hogy az eredmények néha teljesen más betegségeket jelezhetnek, ezért ajánlott szakemberhez fordulni a biokémiai vérvizsgálat normáinak megfejtése érdekében..
Hogyan történik a biokémiai vérvizsgálat, szükséges-e előkészítés
A biokémiai elemzést csak a vénás vérre végzik, a tervezett diagnosztikával ajánlott reggel bevenni. Az előkészítés elengedhetetlen ehhez a teszthez, mivel a legtöbb teszt reagál az étrend, az életmód és a gyógyszeres változásokra. Ezért ajánlott betartani a következő szabályokat:
- 3-5 nap múlva forduljon orvoshoz a gyógyszerek szedéséről, ha lehetetlen megszakítani a kezelés menetét, az összes gyógyszert feltüntetik a beutaló űrlapon;
- kizárja a vitaminok, étrend-kiegészítők bevitelét 2-3 napig;
- 48 óra alatt mondjon le az alkoholról, és adja fel a napi zsíros, sült és fűszeres ételeket, kávét, erős teát;
- az előző napon tilos a fizikai aktivitás és az érzelmi stressz, a forró fürdés, a fürdés, a szaunázás,
- hőmérsékleten és akut fertőzés esetén jobb elhalasztani a vizsgálatot, ha erről előzetesen nem egyeztettek a kezelőorvossal;
- szigorúan tartsa be az intervallumot az utolsó étkezéstől a labor látogatásáig - 8-12 óra, reggel csak a szokásos ivóvíz megengedett;
- ha műszeres vizsgálatokat (röntgen, tomográfia), fizioterápiát írnak elő, akkor azokat véradás után adják át;
- a dohányzás közvetlenül a laboratóriumi diagnózis előtt fél óráig nem megengedett, kerülni kell a stresszt.
Mit mutat a biokémiai elemzés?
Az orvostudomány soha nem áll meg. Évente új betegségeket fedeznek fel, és új módszereket találnak ki diagnosztizálásukra és kezelésükre. Nagyon fontos a helyes diagnózis felállításának szakasza..
Ehhez legalább két dologra van szükség: tapasztalt orvosra és helyesen kiválasztott diagnosztikai módszerekre. Nagyon gyakran az orvosok biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. A módszer ilyen népszerűsége annak köszönhető, hogy szinte minden betegség megváltoztatja a vér biokémiai összetételét..
Néha a helyes diagnózist csak a vér biokémiai adatainak jelenlétével lehet felállítani.
Hogyan készül a vér biokémiai elemzéshez
Ez a vizsgálat vénás vért használ. Biokémiai szempontból informatívabb, mivel már átjutott a test szövetein és megváltoztatta összetételét. Ezt követően a vért laboratóriumba küldik, ahol reagenseket használó speciális eszközökben biokémiai elemzés történik.
A biokémiai vérvizsgálat mutatóinak csoportjai
A vérbiokémia több mint ezer mutatóval rendelkezik. De a mindennapi orvosi gyakorlatban ezeknek csak kis részét használják. A mutatók speciális csoportokra vannak osztva, ami egyszerűsíti elemzésüket.
Fehérje anyagcsere csoport biokémiai elemzésben
- Összes fehérje (norm 65–85 g / l). Ez a vér összes fő fehérjéjének gyűjteménye. A mutató növekedhet leukémiával és gyulladásos betegségekkel. Csökken a májbetegségben, ahol szintetizálódik, vagy a vesebetegségben, amelyen keresztül elveszhet.
- Albumin (35–45 g / l norma). Ez az a fehérje, amely általában a legtöbbben megtalálható a vérben. A májban termelődik, és a véráramban különféle anyagokat hordoz. Erős onkotikus nyomást is létrehoz, amely hozzájárul az erekben a folyadék visszatartásához..
- Globulinok (a teljes fehérje 35-45% -a). A globulinok közé tartoznak: alfa-1, alfa-2, béta és gamma globulinok. Változásaik jellemzőek a test gyulladásos folyamataira. A gamma-globulinok jelentős növekedése myeloma multiplexre (leukémia) utal.
- Fibrinogén (2-4 g / l norma). Ez egy fehérje, amely részt vesz a véralvadásban. Gyakran emelkedik gyulladásos állapotokban.
- Kreatinin (norm 45-115 μmol / l). A test salakanyag, amely károsodott vesefunkcióval gyakran növekszik.
- Karbamid (norma 2,5–8,3 mmol / l). Egy másik anyag, amelyet a veséknek kell eltávolítani a testből.
- Szeromucoid (norm 0,13-0,2 egység). Ez egy akut fázisú fehérje, amely gyulladást jelez..
- Timol teszt (norm 0-6 egység). Különböző májbetegségekkel növekszik.
- Teljes koleszterinszint (3-6 mmol / l norma). Részt vesz a sejtmembrán felépítésében és a hormonok szintézisében. Növekedésével növekszik az érelmeszesedés kialakulásának kockázata..
- Trigliceridek (normális, legfeljebb 2,3 mmol / l). Ez a test fő lipidje, amelyet a zsírszövet tárol és energiára használ fel.
- A lipoproteinek a zsírok szállítói az egész testben. A lipoproteineknek több típusa létezik: nagyon alacsony, alacsony sűrűségű, nagy sűrűségű.
Pigment anyagcsere csoport biokémiai elemzésben
- Teljes bilirubin (8–21 µmol / l norma). A bilirubin akkor keletkezik, amikor az eritrociták lebomlanak.
- Közvetett bilirubin (a teljes érték 75% -a). Növekedése a vörösvérsejtek hatalmas vagy gyorsabb lebomlását jelezheti..
- Közvetlen bilirubin (a teljes érték 25% -a). A máj- és epehólyag-betegségek fokozódása.
- Hemoglobin (norma férfiaknál 130–160 g / l, nőknél 120–140 g / l). Ez egy olyan fehérje, amely a vasatomhoz kötődik. Az eritrociták része. Különböző etiológiájú anémiákkal csökken.
A szénhidrát-anyagcsere csoportja a biokémiai elemzésben
- Glükóz (norma 3,5–5,5 mmol / l). A glükózszint növekedése cukorbetegségre utal..
- Glikozilezett hemoglobin (norm 4,5-6 mol%). Egy másik mutató, amelyet a diabetes mellitus tisztázására használnak.
Enzimcsoport a biokémiai elemzésben
- AST (normák 20 egység / l-ig) és ALT (normák 40 egység / l-ig). Ezek a májenzimek, amelyek megemelkednek, amikor sejtjei megsemmisülnek.
- GGTP (sebesség akár 30 egység / l) és lúgos foszfatáz (sebesség akár 150 egység / l). Ezen enzimek növekedése akkor következik be, amikor az epe stagnál a májban vagy az epehólyagban.
- Alfa-amiláz (norma 25–150 egység / l). A hasnyálmirigyben lévő enzim, amely károsodáskor emelkedik.
Ezek a fő, de korántsem minden biokémiai vérparaméter. Ne felejtse el, hogy ezt az elemzést össze kell kapcsolni panaszaival, tüneteivel és az instrumentális és laboratóriumi diagnosztika egyéb módszereivel. Csak egy átfogó vizsgálat segít az összes betegség felderítésében.
A biokémiai vérvizsgálat megfejtése
A biokémiai vérvizsgálat dekódolásakor a férfiak, nők, gyermekek normál mutatóit veszik figyelembe. Ha rossz eredményeket ér el, orvos konzultációra van szükség.
A felnőtt nők és férfiak normája a
A felnőttek fő mutatói a nemtől függenek. A szokásos, gyakran hozzárendelt készlet arányát a táblázat mutatja.
Biokémiai vérvizsgálat - mit mutat, dekódol és normál
Biokémiai vérvizsgálat ("biokémia") szerepel a legtöbb betegvizsgálati szabványban. A belső szervek - szív, máj, vese - működését tükrözi. A vér biokémiája fontos diagnosztikai módszer. Megbízhatósága érdekében fel kell készülnie a véradásra..
Mi a biokémiai vérvizsgálat
A biokémiai vérvizsgálat az élő szervezetben keringő kémiai elemek vizsgálata. Ezek enzimek, ásványi anyagok, aminosavak és vegyületeik. Mindezek az anyagok a belső szervek működése során keletkeznek, és a vérbe kerülnek. Számuk alapján megítélik az egyes testek munkáját..
A vér biokémiai elemzéshez történő vétele előtt a beteg előkészítése szükséges. Az étkezés, a testmozgás, a gyógyszerek szedése megváltoztatja a biokémiai paramétereket, ami megnehezíti a diagnózist.
A biokémiai vérvizsgálatnak lejárati ideje van. A szervezetben az anyagcsere és az enzimatikus folyamatok folyamatosak, ezért a vérkép megváltozik.
A vérkémiai vizsgálat szokásos érvényessége 10 nap.
A vér biokémiáját gyakran előírják, hogy műtét, kórházi kórházi kórházi kezelés előtt vegyék be. A meghatározott időtartamot figyelembe kell venni.
Biokémiai vérvizsgálat indikációi
Biokémiai vérvizsgálatot használnak felmérési módszerként az emberi egészség értékelésére. Megelőző és diagnosztikai indikációi vannak. Megelőző javallatok:
- vizsgálat a kórházban tervezett kórházi kezelés előtt;
- vizsgálat a tervezett műveletek előtt;
- felkészülés invazív diagnosztikai eljárásokra - számítógépes tomográfia kontrasztanyag intravénás beadásával, koszorúér-angiográfia;
- orvosi vizsgálatok munkaviszony alatt, katonai szolgálatra való felvétel;
- az ambulancián nyilvántartott betegek tervezett vizsgálata.
A biokémiai vérvizsgálat leadásának diagnosztikai javallatai egészségügyi panaszok, amelyek egy betegség kialakulását jelzik. A biokémia javallt a patológia diagnosztizálására:
- máj - hepatitis, kolecystitis, opisthorchiasis;
- vese - glomerulonephritis, veseelégtelenség;
- szív - szívroham, érelmeszesedés;
- hasnyálmirigy - hasnyálmirigy-gyulladás, diabetes mellitus.
A vér biokémiai paraméterei változnak a gyakori betegségekben: onkológiai, fertőző, autoimmun, genetikai. A felnőtteknél végzett biokémiai vérvizsgálat nem az egyetlen diagnosztikai módszer, más vizsgálati módszerekkel együtt kell alkalmazni.
Vénás vért veszünk elemzésre. A véradás előkészítése az eljárás előestéjén történik:
- kizárja a zsíros, sült ételek, alkohol használatát;
- kizárni a dohányzást;
- hagyja abba a gyógyszerek szedését;
- korlátozza a fizikai aktivitást.
A vért éhgyomorra veszik, ezért az elemzést általában reggel írják fel. Véradás előtt nem ehet, de ihat egy pohár vizet. Ha az eljárást este tervezik, akkor csak reggel fogyaszthat, így a véradás előtt legalább 8 óra telt el.
Vérbiokémiai leolvasások gyermekeknél
A gyermekek biokémiai alkalmazásának indikációi gyakorlatilag megegyeznek a felnőttekével. Megelőző vizsgálatokat végeznek:
- a tervezett kórházi kezelések, műtétek előtt;
- krónikus betegségben szenvedő gyermekek;
- serdülők, mielőtt belépnek az oktatási intézményekbe.
Diagnosztikus vérmintavételt különféle betegségek gyanúja esetén végeznek.
A biokémiai vérvizsgálat előkészítése a gyermekek számára ugyanúgy történik, mint a felnőttek esetében. Be kell tartania a könnyű étrendet, fel kell adnia a fizikai aktivitást az eljárás előestéjén. Biokémiai vérvizsgálat előtt nem ehet. Ha a gyermek kicsi, szoptatott, akkor az anyának be kell tartania az étrendet.
A vér biokémiai mutatóinak normáinak táblázata
A biokémiai elemzés eredményét általában egy táblázatban mutatjuk be, amely viszont feltünteti az alany kipróbált mutatóit, normáit és eredményeit. A mutatók orosz vagy latin megnevezéssel rendelkeznek. A normákat referenciaértékek képviselik, vagyis a legtöbb egészséges embernél megtalálhatók.
A normák táblázata és a felnőttek vérbiokémiai eredményeinek dekódolása.
Mutató dekódolással | rövidítés | A felnőtt férfiak normája | A felnőtt nők normája |
---|---|---|---|
Összes fehérje | Tp | 67-87 g / l | 67-87 g / l |
Szőlőcukor | Glu | 3,3-5,5 mmol / l | |
Koleszterin | Chol | Kevesebb, mint 6,18 mmol / l | |
Bilirubin | Tbil | Összesen 5,1-17 μmol / l Szabad 3,4-12 μmol / l Kötött 1,7-5,1 μmol / L | Összesen 5,1-17 μmol / l Szabad 3,4-12 μmol / l Kötött 1,7-5,1 μmol / L |
ALT, alanin-aminotranszferáz / ALT | Alt | 10-37 NE / L | 7-31 NE / L |
AST, aszpartát-aminotranszferáz / AST | Ast | 8-46 NE / L | 7-34 NE / L |
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidase / GGT | Ggt | 11-50 U / l | 7-32 U / l |
Alkalikus foszfatáz | Havasi levegő | 30-120 U / l | |
Karbamid | Karbamid | 2,8-7,5 mmol / l | |
Kreatinin | Crea | 74-110 μmol / l | 60-100 μmol / l |
Alfa-amiláz | Amyl | 27-131 U / l | 27-131 U / l |
LDH, laktát-dehidrogenáz / LDH | Ldh | Kevesebb mint 250 U / l | |
Kalcium | 2,2-2,6 mmol / l | ||
Szérum vas | 10,7-30,4 μmol / l | 9-23,3 μmol / l | |
Magnézium | 0,8-1,2 mmol / l |
A biokémiai vérvizsgálat eredményének dekódolása
A biokémiai vérvizsgálatnak számos mutatója van, mindegyiknek megvan a maga jelentése. Az egyes mutatók, valamint azok összessége értelmezés tárgyát képezik. A biokémia dekódolásakor figyelembe veszik azokat a panaszokat, amelyekkel egy személy orvoshoz fordult, más vizsgálatok adatait.
Teljes vérfehérje
Az összes vérfehérje összege. Ide tartozik az albumin, a globulinok. A fehérje szint növekedése figyelhető meg, ha:
- kiszáradás - hányás, hasmenés, égési sérülések;
- fertőző betegségek;
- autoimmun betegségek - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis;
- onkopatológia - myeloma.
Alacsony fehérjetartalmú étrend, krónikus hepatitis, májcirrózis, glomerulonephritis csökkenése.
Szőlőcukor
Szénhidrát, a test fő energiaforrása. Megnövekedett glükóz:
- cukorbetegség;
- mellékvese, pajzsmirigy betegségei;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- májzsugorodás;
- trauma, agydaganatok;
- miokardiális infarktus.
Fiziológiásan növekszik a glükóz - étkezés, testmozgás, stressz után. Az indikátor az emelés után 30-60 perccel visszatér normál értékére..
- hasnyálmirigy daganatok;
- májzsugorodás;
- gyógyszermérgezés.
Az élettani hanyatlás az éhezéssel, elhúzódó fizikai aktivitással jár.
Teljes koleszterinszint
Epesav-komponens. A májban képződik, állati eredetű ételekkel érkezik. Megnövekedett koleszterinszint:
- primer és szekunder hiperlipidémia;
- alkoholizmus;
- cukorbetegség;
- zsíros ételekkel való visszaélés.
A koleszterinszint csökkentése éhgyomri, égési sérülések során figyelhető meg.
Bilirubin
A hemoglobin lebomlásából származó pigment sárga. Az epe fő alkotóeleme. A vérben kétféle bilirubin létezik:
- fehérjével társítva;
- ingyenes.
Ezek együttesen alkotják a teljes bilirubint. A szabad faj mérgező és elpusztítja a sejteket. A májban a glükuronsavhoz kötődik, vízoldhatóvá és nem mérgezővé válik.
- vérszegénység, a hemoglobin fokozott pusztulásával jár;
- a B12-vitamin hiánya;
- többszörös hematoma;
- májbetegség;
- parazita inváziók;
- gyógyszermérgezés;
- epekövek;
- Gilbert-szindróma.
A csökkent bilirubinszint ritka, és nincs klinikai jelentősége.
A rövidítés jelentése alanin-aminotranszferáz. Ez egy enzim, amely részt vesz az aminosavak cseréjében a sejten belül. Az enzim a máj, a szív, az izmok sejtjeiben található. A gyulladás vagy sérülés okozta sejtkárosodás az ALT növekedéséhez vezet.
A májsejtek tartalmazzák a legnagyobb mennyiségű ALT-t. Ezért az enzim szintje emelkedik akut és krónikus hepatitisben. Az ALT szintén növekszik:
- szívelégtelenség, szívroham;
- sérülés az izomszövet kiterjedt károsodásával;
- májrák;
- epekövek;
- alkoholos, gyógyászati hepatitis;
- égési sérülések;
- akut hasnyálmirigy.
A mutató csökkenése a máj cirrhosisával, a piridoxin hiányával figyelhető meg.
Betűszó dekódolása - aszpartát-aminotranszferáz. Ez az enzim, mint az ALT, szükséges az aminosavak cseréjéhez. Az AST nagy része szívizomsejteket tartalmaz. Szívroham vagy más szívbetegség esetén az AST élesen emelkedik. Az ALT enzim szintén növekszik, de nem olyan észrevehetően.
A szív- és májkárosodás megkülönböztetéséhez, amikor mindkét enzim emelkedett, a de Ritis együtthatót alkalmazzuk. Ez az AST kapcsolata az ALT-vel. Ha az együttható nagyobb, mint 1,3, akkor a szív károsodik. Ha az együttható 0,6-0,8 vagy kevesebb, ez a májkárosodás jele.
Az AST szintje súlyos cirrhosis, májrepedés esetén csökken.
Gamma-gtr
A rövidítés a gamma-glutamil-transzpeptidázt jelenti. A máj és a vesék enzimje részt vesz az aminosavak cseréjében. Az emelkedett enzimszint májbetegségekkel jár:
- epekövek;
- daganatok;
- májgyulladás;
- a gyógyszerek mellékhatásai;
- alkoholizmus;
- a glomerulonephritis, a pyelonephritis súlyosbodása;
- prosztata rák.
A csökkent gamma-GTP-nek nincs klinikai jelentősége.
Alkalikus foszfatáz
A foszfor és a kalcium cseréjének fő mutatója, a májkárosodás. Növeli, ha:
- a csontok megsemmisítése;
- angolkór;
- rosszindulatú csontdaganatok;
- cirrózis;
- májrák;
- epekő.
Fiziológiai növekedés figyelhető meg gyermekeknél és terhes nőknél. A csökkenés a csontszintézis károsodásával, magnéziumhiánnyal jár.
Karbamid
Fehérjebontás eredményeként keletkezik. A biokémiában a vesék működését tükrözi. A karbamid növekedése különféle vesebetegségeket, égési sérüléseket, vizeletretenciót jelent. A karbamid csökkenése terhesség, májbetegségek alatt figyelhető meg.
Kreatinin
Kreatinból képződik, energiaforrásként szolgál az izmok számára. Fokozott kreatininszint:
- veseelégtelenség;
- a szomatotropin feleslege;
- a vesére mérgező gyógyszerek szedése;
- hatalmas izomkárosodás;
- a sugárzás következménye;
- kiszáradás.
A kreatinin fiziológiás növekedése figyelhető meg bőséges húsételek elfogyasztása után. A kreatinin csökkenése a vegetáriánusok, a terhes nők esetében jellemző.
Alfa-amiláz
A nyál és a hasnyálmirigy-lé enzimje. A vér biokémiájában mindkét enzimfajtát vizsgálják. A nyál amiláza 60%, hasnyálmirigy - a teljes mennyiség 40% -a. Az amiláz lebontja az élelmiszer-szénhidrátokat.
Az amilázszint növekedése akkor következik be, ha:
- akut hasnyálmirigy-gyulladás - legfeljebb 5-10 norma;
- mumpsz;
- méhen kívüli terhesség;
- ciszták, a hasnyálmirigy daganatai;
- alkohollal való visszaélés;
- veseelégtelenség.
Az amiláz tartalma csökken a cisztás fibrózissal, a máj cirrhosisával és a hasnyálmirigy hiányával..
A - laktát-dehidrogenáz rövidítés magyarázata. Az enzim a test minden szövetében megtalálható. A szívkárosodás specifikus markere. Az enzim emelkedik, ha:
- szívroham;
- májbetegség;
- vérbetegségek;
- alkohollal való visszaélés.
A csökkent LDH-nak nincs klinikai jelentősége.
Kalcium
A csontok fő alkotóeleme, amely erőt ad nekik. A teljes kalciumkészlet 1% -a kering a vérben. Tartalmát a mellékpajzsmirigy hormonjai szabályozzák. Megnövekedett kalciumszint:
- rosszindulatú daganatok;
- tirotoxikózis;
- a D-vitamin túladagolása;
- szarkoidózis;
- átültetett vese;
- tuberkulózis;
- veseelégtelenség.
A D-vitamin hiánya, veseelégtelenség, akut hasnyálmirigy-gyulladás, konzerv vérátömlesztés a kalcium csökkenéséhez vezet.
Szérum vas
A hemoglobin része, szükséges az oxigén szállításához. Az összes vasraktár kevesebb, mint 1% -a kering a vérszérumban. Mindig kapcsolódik a fehérje transzferrinhez.
Magas vastartalom:
- túlzott bevitel étellel;
- ellenőrizetlen vaskészítmények bevitele;
- hemochromatosis;
- vérszegénység a vörösvértestek gyors lebomlásával;
- a B12-vitamin, folsav hiánya;
- akut és krónikus hepatitis;
- leukémia;
- gyógyszermérgezés.
A vas csökkenése összefüggésben áll az élelmiszer hiányával, gyakori vérzéssel, terhességgel a megnövekedett fogyasztás miatt.
Magnézium
Nyomelem, amely részt vesz az anyagcsere folyamatokban. Veseelégtelenség, hypothyreosis, dehidráció esetén fokozódik. Csökken a koplalás, a D-vitamin-hiány, az alkoholizmus, a terhesség alatt.
A gyermekek biokémiai vérelemzésének normái
A gyermekek biokémiai vérvizsgálatának megfejtése bizonyos mutatókban különbözik a felnőttekétől:
- összes fehérje - 60-80 g / l;
- koleszterin - 2,2-5,2 mmol / l;
- glükóz - 2,5-5,5 mmol / l;
- alkáli-foszfatáz - legfeljebb 600 U / l;
- karbamid - 1,8-6,4 μmol / l.
A gyermek vérbiokémiájának többi paramétere megegyezik a felnőttekével.
Vér biokémiai normák terhes nők számára
A biokémiai vérvizsgálat normái terhes nőknél:
- koleszterin - 6,16-13,7;
- glükóz - 3,5-5,1;
- lúgos foszfatáz - legfeljebb 150;
- vas - 8,9-30.
A többi mutatónak meg kell egyeznie a nem terhes nőkével. Biokémiai vérvizsgálatot használnak számos betegség diagnosztizálására. Mutatóit nem külön-külön, hanem az elemzés egyéb összetevőivel, a vizsgálati adatokkal, az instrumentális vizsgálattal együtt kell vizsgálni.
A Munkaorvosi Kutatóintézet reproduktív egészségi rendellenességeinek megelőzését végző laboratórium kutatója. N.F. Izmerova.