Miért veszélyes az angina pectoris és hogyan lehet csökkenteni a betegség kockázatát??

Sokan ismerik a képet: egy idős férfi a falnak támaszkodva a mellkasához nyomja a kezét, a második eszeveszetten tapogatózik a zsebében. Mi van vele? Valószínűleg anginás roham.

Mi az angina pectoris? Sajnos nagyon gyakori betegség. A szívkoszorúér-betegség leggyakoribb formája. A mellkas "mellkas mögött" történő összenyomása, nyomása vagy égetése általában érzelmi vagy fizikai megterhelés után következik be. A fájdalom átterjedhet a bal lapocka alatt, a bal karba, a nyakba vagy az alsó állcsontba.

Súlyos esetekben a fájdalmat kiváltó alkalom több lépcső vagy lépcső lehet. Ha abbahagyja a testmozgást és nitroglicerint szed, a roham általában elmúlik.

A fizikai megterhelés és az érzelmi stressz mellett az angina pectoris támadásának oka magas vérnyomás, dohányzás és... hipotermia lehet.

Az angina pectoris fő oka az érelmeszesedés, a szívet vérrel ellátó koszorúerek szűkülete. Az ér lumenének szűkülete az ateroszklerotikus plakkok képződése miatt következik be, amelyekben koleszterin és más anyagok halmozódnak fel. Az érelmeszesedés nem az egyetlen ok. A teljesen egészséges erek éles szűkülete - görcs, feszültséget okozhat a faluk izomrétegében.

A beszűkült artériák megfelelő vér- és oxigénellátást biztosíthatnak a szív nyugalmi állapotában. De fizikai erőfeszítés vagy érzelmi stressz esetén a szív gyakrabban és erősebben összehúzódik, az oxigén már nem elegendő, iszkémia, oxigén éhezés lép fel. A mellkasi fájdalom a szív által küldött riasztási jel. Ha a jeleket figyelmen kívül hagyják, az angina pectoris rohama súlyos és veszélyes betegséggé válhat - miokardiális infarktus.

Ha fájdalmat érez a mellkasában, azonnal le kell állítania a fizikai aktivitást és le kell ülnie, de nem kell lefeküdnie. Vegyen egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá. Ha a fájdalom öt-hét percig tart, vegyen be egy másik tablettát és hívjon mentőt. A hagyományos tabletták helyett lehetséges (sőt szükséges) modern és hatékony nitrátalapú készítmények alkalmazása spray formájában.

Mint minden betegség, úgy az angina pectoris is megelőzhető a legjobban. A koszorúerekben a plakkképződés egyik fő oka a magas koleszterinszint. Szintje nem haladhatja meg az 5 mmol / l-t.

A diéta lehetővé teszi a vér koleszterinszintjének csökkentését speciális gyógyszerek használata nélkül. Korlátozza az állati zsírok bevitelét, fogyasszon több zöldséget, gyümölcsöt és tenger gyümölcseit, különösen az olajos halakat.

Figyelje a vérnyomását. Értéke nem haladhatja meg a 140/90 Hgmm-t. Ellenkező esetben orvoshoz kell fordulnia.

A dohányzás felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását, a koszorúerek görcsét okozza, és jelentősen megnöveli a szívinfarktus kockázatát. Leszokni a dohányzásról.

A túlsúly növeli a szív terhelését és az anginás rohamok valószínűségét. Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy a testtömeg-index értékét a 20–24,9 tartományban normálisnak tekintik. Magasságának és súlyának ismeretében az index kiszámítása egyszerű: ossza el a kilogrammokat a négyzetméterrel, és hasonlítsa össze az eredményt az ajánlott mutatókkal.

Legyen több szabadban, sétáljon, próbálja elkerülni a stresszes helyzeteket.

Az egészségéhez való gondos hozzáállás nemcsak az angina pectoris, hanem bármely más betegség kockázatát is csökkenti. Ne feledje, hogy a legtöbb esetben Ön irányítja egészségét..

Az angina pectoris jelei - nem szabad

Mi az angina pectoris?

Az angina pectoris nem önálló betegség, hanem egy olyan szindróma, amely a koszorúér-betegség (IHD) megnyilvánulása. Az iszkémiás szívbetegség a szívizom elégtelen vérellátása miatt jelentkezik. Az angina egyfajta szívjelzés a szív oxigénhiányáról. Hogyan ad ilyen jelet a szív? A jel rövid távú hirtelen akut kompressziós, nyomó, égő fájdalmak támadásai formájában érezhető a szív régiójában. Egyes betegeknél a fájdalmat általános kényelmetlenség állapota, légszomj érzése, a szív munkájának megszakadása kíséri.

Mi provokálja az angina pectoris támadását?

Eleinte a támadások lehetnek enyheek, rövid távúak, egyenként 1-2 percig, nagyon nehéz vagy intenzív fizikai aktivitással, futással, lépcsőzéssel, hidegbe járással, szél ellen járással. A támadást kiválthatják érzelmi rendellenességek, dohányzás, fülledt helyen tartózkodás, túlfogyasztás, energiatónusok vagy túlzott alkoholfogyasztás.

Stabil és instabil angina

A szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknél stabil angina pectoris esetén a fájdalom bizonyos fizikai aktivitással jelentkezik, és gyógyszerek segítségével jól megszüntethető.

Az instabil angina annak a rohamnak vagy állapotnak az első megjelenése, amikor az ischaemiás szívbetegség stabil lefolyásának hátterében az angina pectoris rohamai gyakoribbá és elhúzódóbbá válnak.

Miért veszélyes az instabil angina pectoris??

Ha az angina pectoris a fizikai aktivitás kiszámíthatatlan szintjén jelentkezik, akkor a terhelést több napra minimálisra kell korlátozni, és konzultálnia kell orvosával: aktívabb kezelésre és esetleg kórházi kezelésre lesz szükség. Az instabil angina pectoris epizódja myocardialis infarktushoz vezethet. Amikor a mellkasi fájdalom továbbra is fennáll, és a diagnózis nehéz, az "akut koszorúér szindróma" kifejezést használják.

Hogyan lehet megkülönböztetni az angina pectorist a miokardiális infarktustól??

angina

miokardiális infarktus

A mellkas közepén, a szegycsont középső harmadában fellépő fájdalom átterjedhet a bal karra, lapockára, alsó állkapcsra, felső hasra.

Fájdalom, mint az angina pectorisnál, de gyakrabban intenzívebbnek, elviselhetetlenebbnek érződik, szakad és megragadja a mellkas teljes bal felét.

Enyhe vagy közepes kellemetlenség.

Súlyos kellemetlenség, fokozott izzadás, szédülés, hányinger, fokozódó légszomj, halálfélelem.

Az anginás roham gyakrabban kapcsolódik korábbi fizikai aktivitáshoz vagy érzelmi izgalomhoz.

A szívinfarktus bármikor előfordulhat, beleértve a nyugalmi állapotot is.

A fájdalmas támadás körülbelül 3-15 percet vesz igénybe.

A fájdalmas roham, amely kényelmetlenséggel és fulladással jár, legalább 15-30 percig tart, hajlamos a tünetek növekedésére.

Nyugalmi állapotban a fájdalom általában elmúlik.

A fizikai pihenés állapotában a fájdalom nem tűnik el teljesen, beszélgetéssel és mély lélegzéssel fokozódik.

A nitroglicerin használata a nyelv alatt vagy 1–3 adag aeroszol formájában megszakítja az angina rohamát.

A tünetek nem múlnak el teljesen 3 adag nitroglicerin után.

Elsősegély angina pectoris támadásához

Az angina pectoris támadása esetén be kell tartani a kezelőorvostól kapott utasításokat, vagy ha ilyen utasítás nem volt, az algoritmus szerint kell eljárni:

1. Jelölje meg a támadás kezdetét.
2. Mérje meg a vérnyomást, a pulzusszámot és a pulzust.
3. Üljön le (lehetőleg egy karfás székre), vagy emelt fejtámlával feküdjön le.
4. Gondoskodjon friss levegőről (szabadítsa ki a nyakat, nyissa ki az ablakot).
5. Vegyen acetilszalicilsavat (0,25 g aszpirin), rágjon le és nyeljen le egy tablettát.

Nem szedhet acetilszalicilsavat (aszpirint), ha intoleráns (allergiás reakciók), és aznap már bevette, valamint a gyomorfekély és a nyombélfekély egyértelmű súlyosbodásával..

6. Vegyen be 0,5 mg nitroglicerint. Ha tabletta formájában - tegye a nyelv alá és oldja fel, ha kapszula formájában - harapjon át, ne nyelje le, ha permet formájában - lélegezzen be (injektáljon) egy adagot a nyelv alá belélegzés nélkül.

Ha a nitroglicerin bevétele után éles gyengeség, izzadás, légszomj vagy súlyos fejfájás van, akkor le kell feküdnie, fel kell emelnie a lábát (hengeren, párnán stb.), Meg kell inni egy pohár vizet, és akkor ne vegyen be nitroglicerint.

Nem szedheti a nitroglicerint alacsony vérnyomás, súlyos gyengeség, izzadás, súlyos fejfájás, szédülés, akut látásromlás, beszéd vagy mozgáskoordináció.

7. Ha a fájdalom teljesen eltűnt, és az állapot javult az aszpirin és 1 adag nitroglicerin 5 perc után történő bevétele után, korlátozza a fizikai aktivitást, beszélje meg orvosával a további kezelést..

8. Ha a fájdalom 10-15 percnél tovább tart, másodszor is nitroglicerint kell bevenni, és sürgősen mentőt kell hívni!

FIGYELEM! Ha aszpirin vagy nitroglicerin nem áll rendelkezésre, és a fájdalom 5 percnél tovább tart, azonnal hívjon mentőt!

9. Ha a fájdalom a második nitroglicerin adag 10 perc múlva történő bevétele után is fennáll, harmadszor is nitroglicerint kell bevennie. Várjon mentőt.

Mentő telefonok:

03 - Oroszország egész területén

103 - mobil cellás

112 - egyetlen segélyszolgálat Oroszország területén

Előre adja meg további telefonszámait a tartózkodás helyén.

Angina pectoris: okok, tünetek, elsősegély és megelőzés

Az "angina" szó görög eredetű: a "steno" jelentése összehúzódás, elnyomás és "cardia" - szív. Szó szerint - "a szív elnyomása". Az angina pectoris fogalma összekapcsolódik az ischaemiás szívbetegség (IHD) fogalmával - egy olyan szívbetegség, amelyben a szívizomba történő vérellátás leáll vagy csökken a szívet tápláló koszorúerek (szívkoszorúerek) kóros folyamatai miatt. A véráramlás csökkenése a szív meghibásodásához vezet, amely funkcióinak ellátásához elegendő mennyiségű oxigént igényel a vérben. Oxigénhiány esetén időszakosan mellkasi fájdalom támadások lépnek fel - angina pectoris.

Betegségként az angina pectoris nagyon régóta ismert. A híres ókori görög orvos, az orvostudomány atyja, Hippokratész (Kr. E. 460 - Kr. E. 357-356) rámutatott a hirtelen mellkasi fájdalom gyakori támadásának néha végzetes veszélyére. A római sztoikus filozófus, költő és államférfiú, Lucius Anneus Seneca (Kr. E. 4 - Kr. U. 65) a következőket írta az angina pectoris támadásáról: „Bármely más betegséggel rosszul érzed magad, de„ angina pectoris-val ” - haldoklik, mert a fájdalmak, bár rövidek, erősek, mint a vihar. " Az "angina pectoris" az angina pectoris elavult neve. William Geberden (1710 - 1801) angol orvos javasolta. 1768-ban a következőképpen írta le az angina pectoris támadását: „Ha a mellkasi fájdalmak nagyon erősek és szokatlanok... fulladással és félelem érzésével járnak... akkor komoly veszélyt jelentenek, és nevezhetik őket...„ angina pectorisnak ”... Leggyakrabban járáskor jelentkeznek (különösen felfelé) és nem sokkal étkezés után fájdalmas és rendkívül kellemetlen érzések formájában a mellkasban, amelyek mind fokozódnak és nem múlnak el. A személy azt hiszi, hogy meghal, de amikor megáll, a mellkas feszültségének érzése eltűnik, és a támadások közötti időközönként a beteg egész jól érzi magát. Néha a fájdalom a felső, néha középső, néha a szegycsont alsó részén jelentkezik, és gyakrabban balra, mint jobbra helyezkedik el. Gyakran átterjed a bal vállra. Ha a betegség egy vagy több évig folytatódik, akkor a járáskor jelentkező fájdalom nem múlik el a leállítás után. Sőt, akkor is előfordulhat, ha egy személy hazudik, különösen a bal oldalán, és arra kényszeríti, hogy felkeljen az ágyból. ".

Az angina pectoris okai

Talán az angina pectoris fő oka a koszorúerek lumenének (görcsük) szűkülete, amely ezen artériák kóros folyamatainak hátterében jelentkezik. A görcs eredményeként eltérés van a szívizom oxigénigénye és annak szállítása között. A leggyakoribb (92%) kóros folyamat - az artériás görcs oka - az érelmeszesedés, néha trombózissal is kombinálható. A szűkület másik oka az edények endotheliumának (belső bélése) diszfunkciója lehet..

Ábra: 1. A koszorúerek szűkületének okai.

Az elmúlt években a kutatók olyan kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek koszorúér-érelmeszesedéshez vezethetnek. Mindegyik 3 fő csoportra oszlik..

1. csoport - életmód.

Ebben a csoportban a kockázati tényezők módosíthatók, azaz változékony:

• magas koleszterinszintű étrend (tojássárgája, kaviár, sajtok, margarin, sertéshús stb.);
• dohányzó;
• túlzott alkoholfogyasztás;
• alacsony fizikai aktivitás (fizikai inaktivitás).

2. csoport - fiziológiai jellemzők, amelyek szintén módosítható jelek:

• az összkoleszterin szintjének emelkedése a vérplazmában (általában 3,6–5,2 mmol / l legyen);
• magas vérnyomás;
• alacsony "jó" koleszterin (HDL-koleszterin) szintje;
• a trigliceridek emelkedett szintje a vérplazmában (a norma kevesebb, mint 1,7 mmol / l);
• cukorbetegség;
• elhízottság.

3. csoport - személyes jellemzők (nem módosítható tényezők):

• életkor (férfiaknál 45 év felett, nőknél 55 év felett);
• férfi nem;
• az ateroszklerózis családi kórtörténete.

Számos kockázati tényező együttesen jelentősen növeli az érelmeszesedés kialakulásának valószínűségét, ennek következtében az ischaemiás szívbetegség és annak formája - angina pectoris. Ma az IHD okozza a lakosság halálozásának fő okát. Az oroszországi Preventív Orvostudományi Állami Kutatóközpont szerint a munkaképes korú lakosság mintegy 10 milliója szenved koszorúér-betegségben. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az angina pectoris, mint a koszorúér-betegség kialakulása, a betegek majdnem 50% -ában fordul elő. Ugyanakkor ezen emberek mintegy 40-50% -a tisztában van betegségével, míg a betegség eseteinek 50-60% -a fel nem ismert és kezeletlen marad. Ezen okok miatt nagyon fontos az angina pectorist időben felismerni és orvoshoz kell fordulni..

Angina tünetek

Az angina pectoris fő tünete a fájdalom, amelynek jellemző tulajdonságai vannak:

1. paroxizmális;
2. természeténél fogva - préselés, szorítás;
3. a szegycsont felső vagy középső részén lokalizálva;
4. fájdalom sugárzik a bal karra;
5. a fájdalom fokozatosan növekszik és gyorsan leáll a nitroglicerin bevétele vagy az azt kiváltó ok megszüntetése után.

A fájdalom támadását kiválthatja:

1. gyors járás, lépcsőzés, nehéz teher szállítása;
2. megnövekedett vérnyomás;
3. hideg;
4. bőséges táplálékfelvétel;
5. érzelmi stressz.

Elsősegély angina pectoris esetén:

1. Vegyen egy kényelmes, kényelmes helyzetet, optimálisan ülve.
2. Vegyen nitroglicerint: 1 tabletta a nyelv alá vagy 1-2 csepp 1% -os nitroglicerin oldat egy darab cukorra, amelyet szintén a nyelv alá kell tenni. A fájdalom megjelenésekor azonnal be kell vennie a gyógyszert. Fél tablettát vehet be, ha a gyógyszer súlyos fejfájást okoz.
3. Ha a nitroglicerin bevétele után 5 perc elteltével a fájdalom nem szűnt meg, akkor újra beveheti a gyógyszert, de legfeljebb háromszor ismételje meg!
4. A nitroglicerin szedése során néha megfigyelhető fejfájás csökkentése érdekében vegye be a validolt (a nyelv alatt), a citramont (belül), igyon forró teát. Súlyos fejfájás esetén a nitroglicerin helyett használhatja a Sydnopharm-ot (1 tabletta = 2 mg a nyelv alatt) vagy a Corvaton-t (1 tabletta = 2 mg a nyelv alatt)..
5. Gyors szívverés (tachycardia) esetén vegyen be anaprilin 40 mg-ig a nyelv alá.
6. Ha a gyógyszerek ismételt beadása után a fájdalom nem múlik el, ráadásul olyan tünetek, mint:

• fokozott fájdalom a szívben;
• súlyos gyengeség;
• nehéz légzés;
• hideg bőséges verejték;

mentőt kell hívnia, mivel fennáll a szívinfarktus veszélye.

Az angina pectoris megelőzése

Az angina pectoris rohamának kezelése természetesen fontos kapcsolat a koszorúér-betegség progressziójának és a szövődmények kialakulásának megakadályozásában. A kezelést három területen végzik:

1. a módosítható kockázati tényezőkre gyakorolt ​​hatás;
2. gyógyszeres kezelés;
3. sebészeti technikák.

A második és a harmadik fúziót csak szakorvos segítségével hajtják végre, de mindenki befolyásolhatja a kockázati tényezőket.

Az American College of Cardiology ajánlásai felsorolják azokat az intézkedéseket, amelyek hasznossága és hatékonysága az angina pectoris és a szívkoszorúér-betegség megelőzése érdekében bebizonyosodott, és a szakértők nem vonják kétségbe. Ezek a tevékenységek a következők:

1. Artériás hipertónia kezelése, a célnyomás szintje 130/80 Hgmm alatt van. Előnyben részesítjük az olyan gyógyszercsoportokat, mint a β-blokkolók, kalcium antagonisták, ACE-gátlók. Az orvosi kezelést orvos választja ki!
2. A dohányzásról való lemondás. Dohányosoknál a szívizominfarktus (a koszorúér-betegség akut formája) kockázata kétszer nagyobb, mint a nemdohányzóknál, a hirtelen halál kockázata pedig 2-4-szerese. Érdekes tény: a dohányzás okozta szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata 2-3 év elteltével teljesen kiküszöböli, miután az illető abbahagyta a dohányzást..
3. A diabetes mellitus kezelése (megfelelő kompenzáció). A kompenzálatlan diabetes mellitus, mint kísérő betegség felgyorsítja a koszorúér-érelmeszesedés és ennek következtében az angina pectoris progresszióját. A 2-es típusú cukorbetegség férfiaknál kétszer, nőknél négyszer növeli a halálozás kockázatát. Az 1-es típusú diabetes mellitus esetén ez a kockázat 3-10-szeresére növekszik, ezért általában felismerik az optimális antihiperglikémiás kezelés szükségességét.
4. Testedzés. A túlnyomórészt ülő életmódú embereknél a koszorúér-betegség kialakulásának kockázata 1,5-2-szeresére növekszik. A szakértők azt javasolják, hogy legalább heti 4 alkalommal 30 percig tornázzanak, és még jobb minden nap. Az úszást, a kocogást, a nordic walkingot, a tornát, az aerobikot és a kerékpározást tartják a legjobb sportoknak, amelyek jótékony hatással vannak az egész testre. Ne feledje, hogy a legjobb szívgyógyszer az állóképesség edzése..
5. A lipidcsökkentő terápiát (a vér lipidszintjének csökkentését célzó terápiát) orvos írja elő, és a koszorúér-betegség kezelésének fontos eleme..
6. A túlsúly csökkentése artériás hipertónia jelenlétében a koszorúér-betegségben szenvedő betegek kezelésének fontos része. Fontos a hipokalorikus étrend megfelelő mennyiségű rostban gazdag növényi étel fogyasztása.

A szívkoszorúér-betegség kockázatának nagyon érdekes függőségét az alkohollal fedezték fel a szakértők egy elemzés készítésével, amely különböző országok (USA, Anglia, Japán, Németország, Oroszország, Franciaország, Ausztrália és sok más) 34 tanulmányának eredményeit egyesítette. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás csökkenti a szívkoszorúér betegség miatti halálozást. A szakértők az úgynevezett U- vagy J-alakú görbét írták le az alkoholfogyasztás szintje és a szívkoszorúér-betegség miatti halálozás kapcsolatáról..

Ábra: 2. J-alakú görbe a szívkoszorúér-betegség alkoholfüggőségének függőségétől.

1 - az emberek csoportja, akik visszaélnek alkohollal;

2 - olyan emberek csoportja, akik mérsékelten fogyasztanak alkoholt;

merész vonal - egyáltalán nem fogyaszt alkoholt.

A grafikon azt mutatja, hogy megnövekedett kockázat van azok között, akik egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt, és azok között, akik túlzottan isznak a mérsékelt alkoholfogyasztókhoz képest. A mérsékelt alkoholfogyasztás napi legfeljebb 1 folyadék uncia (28,41 ml) tiszta etil-alkoholt jelent. A tanulmány szerint napi 10-30 g abszolút alkohol fogyasztása 20-50% -kal csökkenti a szívkoszorúér-betegség, 20-30% -kal a stroke és a hirtelen koszorúér-halálozás kockázatát. Ezt a jelenséget azért hívták "francia paradoxonnak", mert a szívbetegség viszonylag ritkábban fordul elő Franciaországban (a szív- és érrendszeri betegségek halálozási aránya 2,5-szer alacsonyabb, mint például az Egyesült Királyságban). Ezt a paradoxont ​​azzal magyarázzák, hogy a franciák sok vörösbort fogyasztanak..

A grafikonból az is következik, hogy a halálozás minimális, ha alkoholfogyasztás átlagosan 5-10 gramm, és viszonylag biztonságos dózisok, amelyeknél a halálozás minden vizsgálati csoportban azonos - 30-40 gramm etanol.

A pszichoszociális tényezők CHD kockázatára gyakorolt ​​hatásának kérdése szintén ellentmondásos. A Prédikátorok könyve azt tanítja: "Az irigység és a harag lerövidíti az életet". Sok meggyőző tudományos bizonyíték arra utal, hogy az ellenségesség, a harag és a harag összefüggésbe hozható a szívkoszorúér-betegség kockázatával, de még nem vontak le végleges következtetéseket. A szívkoszorúér-betegség és a stressz összefüggése abban kereshető, hogy ideges érzelmekben lévén az ember sokat dohányzik, iszik, túlfogyasztja, abbahagyja a sportot - és mindez közvetlenül növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát. Ezért a szívkoszorúér-betegség kialakulásának megakadályozása érdekében a krónikus stressz csökkentésére szolgáló módszerként relaxáció és pszicho-edzés ajánlott..

Következtetés

Az iszkémiás szívbetegség félelmetes betegség, amely az első helyen áll a halálozás struktúrájában. Az angina pectoris az ischaemiás szívbetegség klinikai szindróma, amely idővel az ischaemiás szívbetegség klinikai formájává válik és betegséggé válik. Az ember egészségi állapota nagyban függ saját magától.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az emberi egészséget 20% -ban az öröklődés határozza meg, 10% -át az orvosi ellátás határozza meg, 20% -át a környezeti helyzet befolyásolja és az egyes emberek egészségének 50% -át életmódja eredményezi..

A saját egészsége minden ember kezében van, mi magunk nagyrészt meghatározzuk, hogy megbetegszünk-e vagy sem, és ha megbetegedünk, akkor miben. Sokkal hatékonyabb és költséghatékonyabb a betegségek megelőzése, mint a gyógyítás. Ez vonatkozik az angina pectorisra is. Az egészséges életmód iránti igény nemcsak üres szavak. Az életmód megváltoztatása az egészség megőrzése érdekében teljesen lehetséges, reálisan megvalósítható és bonyolult. Egy embertől csak a vágya szükséges. Nehéz elképzelni, hogy lehet, hogy nincs vágy.

Mi motiválhat jobban, mint egy igazi lehetőség az egészséges, kielégítő életre?

Mi az angina pectoris és hogyan veszélyes

Az angina pectoris jelei és okai

Az angina pectoris éles jellegű fájdalomra vagy a mellkas területén megnyilvánuló kellemetlenségre utal. Ezeket a fájdalmas érzéseket a vér normális működéséhez szükséges vérellátási hiány váltja ki..

Ugyanakkor a szükséges vérellátás hiánya a szív egyik részében nyilvánul meg. Az angina pectorist is az ischaemiás szívbetegség egyik tünetének tekintik..

Meg kell jegyezni, hogy ez a betegség a szíverek lehetséges szűkülésével vagy elzáródásával alakul ki. Az angina pectoris-szal diagnosztizált betegek megjegyzik, hogy a betegség folyamán fellépő fájdalom összenyomó és nyomást gyakorol a mellkasra.

Gyakran ilyen kellemetlen érzéseket adhat a váll vagy a kar. Egyesek azt is mondják, hogy a fájdalmas érzések a nyakra vagy az állkapcsra is kiterjednek..

Alapvetően a fájdalom ilyen megnyilvánulásai átlagosan legfeljebb öt percet vesznek igénybe, és a megfelelő gyógyszerek alkalmazása vagy a páciens abszolút pihenése után gyengülnek és teljesen eltűnnek.

Az angina pectoris alatti fájdalomrohamok időtartama teljesen egyéni, mivel egyes betegek félperces kellemetlen hatást jeleztek, mások fél órán át tartó hosszan tartó fájdalmakról panaszkodtak.

Fontos megérteni az okokat és a releváns tényezőket, amelyek hozzájárulnak ennek a betegségnek a támadásaihoz..

Éles fájdalmas érzések epizódjai üldözik a beteget, általában, amikor a szívizomnak nagyon szüksége van oxigénre, amely nem biztosítható a szükséges mértékű véráramlással.

Általában az angina pectorissal járó rohamok olyan esetekben fordulnak elő, amikor a beteg hosszan tartó fizikai tevékenységet folytatott.

Emellett az akut fájdalom epizódjai megnyilvánulhatnak az érzelmi túlterhelés után, valamint az emberi test éles hőmérséklet-változásának következményei, például túlmelegedés vagy hipotermia.

A fájdalmas rohamokat angina pectoris jelenlétében túl nehéz vagy fűszeres ételek fogyasztásával is kiválthatják. Ezenkívül a túlzott alkoholfogyasztás súlyos kellemetlen fájdalmas érzéseket okozhat..

Minden ilyen valószínű esetben a szív tevékenysége nagy erőt használ fel munkájához. Ezért nagyobb mértékben kezdi tapasztalni az oxigénellátás hiányát. Ennek megfelelően a betegnek erős fájdalom hatása van.

Ilyen esetekben sok ember aggódni kezd, hogy az angina pectoris jelenlétét a szívroham közelítésének kell-e tekinteni. Ezután kezdetben érdemes megérteni, hogy az anginás rohamok nem azonosak a szívroham megnyilvánulásával..

Mivel ez csak átmeneti oxigénhiányt jelent, amely a szívizomnak nincs a szokásos munkájához.

Ha szívrohamot veszünk figyelembe, akkor annak megvan a maga különbsége az angina pectoristól, mivel ezzel a betegséggel visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel a szív szöveteiben, mivel a szívterület teljesen el van zárva a szükséges vérellátáshoz.

A szívrohammal járó akut mellkasi fájdalom kifejezettebb, időtartama sokkal hosszabb, mint az angina pectoris epizódjai esetén. Ez a fájdalom nem csillapítható csak a pihenés biztosításával a beteg számára..

Szívroham esetén a beteg hányingert tapasztal, panaszkodik a test általános gyengeségéről és fokozott izzadásról is.

Fontos itt felismerni, hogy azokban az esetekben, amikor az angina pectoris tünetei gyakrabban jelentkeznek, és hosszabb ideig is elhúzódnak, és ezeket teljes nyugalommal is nehéz kiküszöbölni, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy a jövőben szívrohamot kap..

Természetesen nem szabad összetévesztenie a fájdalmat az angina pectoris jeleivel. Ha a fájdalom negyven másodpercig jelentkezik, és egy vagy pár mély lélegzetvételsel vagy tiszta víz elfogyasztásával leküzdheti, akkor nem szabad az angina pectorist felvennie a feltételezett egészségügyi problémák listájára..

A helyes diagnózis felállításához az orvos általában megtudja a kapott tünetek jellegét, valamint azokat a körülményeket, amelyek között azonosították őket. A hasonló betegségek kizárása érdekében az orvosnak fel kell írnia néhány orvosi vizsgálatot és meg kell mérnie a vérnyomást..

Az angina pectoris elleni megelőző intézkedések meghozatalához meg kell szüntetnie azokat a tényezőket és okokat, amelyek hozzájárulnak annak előfordulásához. Így abba kell hagynia a dohányzást, meg kell szabadulnia a túlsúlytól, csökkentenie kell a rossz koleszterinszintet a vérben, és segítenie kell a vérnyomás csökkentését..

Milyen fenyegetéseket hordoz az angina pectoris??

Az angina pectoris a koszorúér-betegség (CHD) leggyakoribb megnyilvánulása. Vele fájdalmas rohamok lépnek fel a mellkas területén. Az ilyen fájdalom oka általában érzelmi vagy fizikai túlterhelés, gyakran az ilyen érzések a test más részeiben is tükröződnek.

Van-e életveszély az angina pectoris esetén??

Az angina pectorist a paroxizmális retrosternális fájdalom jellemzi, amely a szív oxigénellátásának hiánya miatt következik be, ami megnehezíti a munkát. Az angina pectoris rohama során a szegycsontban fellépő fájdalom a tejsavnak a szívben való felhalmozódása miatt alakul ki, a koszorúerek szűkülete miatt, és nem képesek elegendő oxigénellátást biztosítani..

Túl sok érösszehúzódás esetén a szívhez való vérellátás leáll, és szívizominfarktus alakul ki. A test ezen állapota rendkívül életveszélyes - gyakran fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet..

A modern orvostudományban szokás különbséget tenni az angina pectoris két formája között: stabil és instabil. A stabil angina pectoris független betegség, a szövődmények kockázata viszonylag kicsi. Az instabil angina tulajdonképpen tartós infarktus előtti állapotnak nevezhető, amely jelentősen növeli a rossz kimenetel valószínűségét a beteg számára.

Az angina pectoris rohama során a betegnek jellegzetes tünetei vannak:

• megnövekedett pulzusszám;
• szédülés;
• hányinger és hányás;
• a bőr blansírozása;
• nehéz légzés;
• túlzott izzadás;
• gyomorégés;
• megnövekedett vérnyomás;
• a végtagok zsibbadása.

A támadás általában legfeljebb 5 percig tart, de akár több tíz percig is elhúzódhat. Szokás megszüntetni a provokáló ok visszavonásával vagy gyógyszeres kezeléssel. Az anginás roham legveszélyesebb következményei a miokardiális infarktus és az akut szívelégtelenség kialakulása..

Mik a komplikációk?

Az angina pectoris fő szövődményei között általában:

• Aritmia. Ez a patológia a kontrakciók, a szív ritmusának megsértéséből áll. Számos különböző negatív következményhez vezethet az emberi test számára.
• Tachycardia. Ez a pulzusszám növekedése percenként 90-ről. Ez az állapot jelentős számú betegség tünete lehet. Ez a megnövekedett pulzusszám csökkenti a szív hatékonyságát, ami általában csökkenti a vér áramlását a test minden területén és csökkenti a vérnyomást. Ezenkívül maga a szívizom is gyorsabban kezd elkopni..
• Szív elégtelenség. Kifejeződik abban, hogy a szív képtelen biztosítani a test hatékony munkáját, mivel szivattyúzási funkciója károsodott. Lehet krónikus és akut, utóbbival a szükséges kezelés nélkül a halálozás meglehetősen gyakori.
• Keringési rendellenességek. Ezek közé tartozik a vérzés, a trombózis, az iszkémia, a hiperémia, az embólia és a sokk. Minden ilyen állapotnak megvannak a maga sajátosságai, beleértve a szervezetre nézve rendkívül súlyos következményeket is..
• Miokardiális infarktus. Az ischaemia kapcsán kialakul a myocardialis terület szöveti nekrózisa. Az angina pectoris és számos szívprobléma egyik legveszélyesebb következménye.

A normától való bármilyen eltérés a szív- és érrendszer területén súlyos következményekkel járhat a szervezet számára. A szívinfarktus, az akut szívelégtelenség, a súlyos ritmuszavarok kialakulásának valószínűsége mindig veszélyezteti az életet. Egyetlen orvos sem adhat pontos garanciát a gyógyulásra, még akkor sem, ha időben kezelik az ilyen szövődményeket..

Mennyi a halál valószínűsége?

Számos tanulmány eredményei szerint látható, hogy a szív- és érrendszer működésében fellépő zavarok miatti halál leggyakrabban a szívkoszorúér betegségével társul. Ezért manapság az orvosok az egyik legfontosabb feladattal néznek szembe - a koszorúér-betegség korai diagnózisával, és különösen az angina pectorisban szenvedőknél..

A test fent említett állapotai különösen veszélyesek, mert a halálozás kockázata náluk a legmagasabb. Az angina pectoris progresszív fejlődése gyakran szívizominfarktushoz vezet, amelyben a betegek halálozása szintén nem ritka. A progresszív angina pectorisról itt olvashat bővebben.

Az angina pectoris esetén az egészséges életmód fenntartása, az orvosok rendszeres felkeresése és a betegség kialakulásának figyelemmel kísérése fontos szerepet játszik a beteg életét fenyegető kockázatok csökkentésében. Minden olyan tényező kizárása, amely súlyosbítja a betegséget, csökkentve a szívre nehezedő stresszt - ez garantálja a hosszú évek stabil működését. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosok tanácsát, mert a szív az emberi test egyik fő szerve, és helyes munkája biztosítja az összes testrendszer optimális működését. Ezért az angina pectoris jeleinek időben történő észlelése és kezelésének megkezdése segít megőrizni minden ember épségét.

Mi az angina pectoris és hogyan veszélyes?

A huszadik század utolsó negyedéve óta a szív- és érrendszeri betegségek folyamatosan elfoglalják a vezető helyet az emberiség leggyakoribb betegségei között. Minden lehetséges fertőző betegséget, sőt rákot is megelőztek. A szív- és érrendszeri betegségek annyira elterjedtek, hogy a tudósok, beszélve róluk, gyakran megemlítik a járvány kifejezést, hangsúlyozva azok elterjedtségét.

De még körülbelül egy évszázaddal ezelőtt, a huszadik század elején is rendkívül ritkák voltak. De a múlt század 50-es éveire a szívbetegségek már az általános statisztikák 10. helyén álltak. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint ma első helyen állnak a szomorú helyen..

A szív- és érrendszeri betegségek okai

Mi az oka a szív- és érrendszeri betegségek hihetetlen előfordulásának? Először is, az emberiség életmódjának változásával:

1. az emberek kevésbé kezdtek mozogni: sok "irodai szakma" jelent meg, ahol az alkalmazottak 8 vagy több órát töltenek "ülő" helyzetben. A kocsik nemcsak kényelmet és gyorsaságot nyújtottak az utazáshoz, hanem feleslegessé tették a gyaloglás szükségességét is. A modern ember szabadidejét gyakrabban tévé, számítógép, táblagép előtt vagy telefonnal a kezében tölti..
2. az étrend megváltozott: a gyümölcsök és zöldségek helyébe gyors szénhidrátok (édességek, liszttermékek) lépett, megnőtt a zsírok fogyasztása (zsíros hús, zsír, zsír, kolbász stb.).
3. a termékek minősége romlott: a drága minőségű alapanyagok helyett olcsó analógokat használnak, tartósítószereket, színezékeket, aromákat, stabilizátorokat stb..
4. a dohányzás széles körben elterjedt

Idővel ezek a tényezők negatív következményekhez vezetnek: anyagcserezavarok, elhízás, diabetes mellitus, a "rossz" koleszterin felhalmozódása az erekben és ennek eredményeként az érelmeszesedés.

Az ateroszklerózis olyan betegség, amelyben a koleszterin és vegyületei lerakódnak az artériák falán, és ateroszklerotikus plakkok keletkeznek. A tapadással a zsíros anyag szűkíti az artériák lumenjét, és megakadályozza a vér normális áramlását rajtuk keresztül.

Az érelmeszesedés általában addig nem érezteti magát, amíg az érelmeszesedéses plakkok el nem érik a lenyűgöző méreteket, és bezárják az artériák lumenjének több mint 70% -át. Ekkor egy személynél először jelentkezhetnek a szívkoszorúér-betegség tünetei: légszomj, szédülés, mellkasi fájdalom fizikai vagy érzelmi stressz alatt stb..

Fontos megérteni, hogy a szívkoszorúér-betegség (CHD) nem egy betegség, hanem egy egész betegségcsoport általánosított elnevezése, beleértve az angina pectorist és a miokardiális infarktust. A szívkoszorúér-betegség minden típusát a szív elégtelen oxigéntelítettsége jellemzi az artériás erek szűkülete (egyes esetekben görcs) miatt.

Mi az angina pectoris?

Az angina pectoris fájdalommal, a szegycsont mögötti szűkület érzésével jelentkezik. Néha a fájdalom átterjed a test bal oldalának szomszédos területeire: a bal karban, a bal vállban, a bal nyakban, az alsó állkapocs bal felében, a bal lapocka területén.

Régen a betegséget "angina pectoris" -nak hívták, mivel a betegek leírták a fájdalomérzetet: "mintha egy hatalmas súlyos varangy ült volna a mellkason, és megakadályozta volna a szabad légzést"..

Az ilyen tünetek elsősorban a szívizom fokozott munkája során jelentkeznek:

• fizikai aktivitással
• érzelmi kitörés
• amikor a test hideg (a szív gyorsított üzemmódba lép, hogy megakadályozza a létfontosságú szervek hipotermiáját)
• dohányzáskor (a nikotin hozzájárul az érelmeszesedéshez, amelyet már ateroszklerotikus plakkok szűkítenek)
• a vérnyomás emelkedésével

A szívért végzett kemény munkánál fontos, hogy elegendő mennyiségű oxigént kapjon. Ha azonban az artériák lumenje, amelyen keresztül oxigént juttatnak a szívbe, szűkül, akkor a szív oxigénhiányt tapasztal, és riasztást ad erről mellkasi fájdalom formájában..

Mi a teendő az angina pectoris támadásával?

1. Először is meg kell próbálnod összeszedni magad és megnyugodni. Néha az anginás rohamok strasszos és pánikos érzéseket okoznak a betegeknél, ami további adrenalin felszabaduláshoz vezet a vérben, a pulzusszám még nagyobb növekedéséhez vezet, és ennek következtében a roham fokozódik. Kiderül egy ördögi kör.
2. Fontos, hogy kényelmes ülő- vagy fekvő helyzetbe kerüljön. Nem tud járni, állni vagy folytatni a fizikai aktivitást, mert ez súlyosbíthatja a támadást. Teljes pihenésre van szükség, amíg a fájdalom tünetei elmúlnak.
3. Vegyen egy nitrát gyógyszert a nyelv alá. A nitrátos gyógyszerek tágítják az ereket és ezáltal megállítják az anginás rohamot. Ez lehet például nitroglicerin tabletta vagy spray.
4. Ha a nitrátos gyógyszer bevétele után a mellkasi fájdalom nem csillapodik, akkor ajánlott a gyógyszer második adagját bevenni (összesen legfeljebb 3 adag gyógyszer bevitele engedélyezett 5 perces intervallummal). Ha a gyógyszer nem működik, a fájdalom 10 percnél tovább nem csökken, sőt fokozódik, sürgősen mentőt kell hívni!

Miért veszélyes az angina pectoris? Átmenet a szívinfarktusra.

Általában az angina pectoris rohama 2-10 percen belül eltűnik a nitrát gyógyszer első bevétele után. Ha a roham 20-30 percnél tovább tart, fennáll annak a veszélye, hogy miokardiális infarktusba kerül.

Miokardiális infarktus esetén a sejtek nekrózisa (halála) a szívizom egy vagy több területén jelentkezik.

Miért fordul elő nekrózis a szívizomban??

A szívinfarktus a szív súlyos oxigén éhezésének eredménye, amikor a szívbe áramló vér nagyon alacsony, veszélyes szintre csökken.

Ilyen esetekben a test aktiválja a kompenzációs mechanizmusokat: a vért további kis artériákon keresztül juttatják el a szívbe. De a kompenzációs mechanizmusok nem mindig képesek megbirkózni a feladatukkal. Például hosszan tartó anginás rohammal.

Ilyen helyzetben először visszafordíthatatlan károsodás következik be, majd a szívizom azon zónáinak halála, amelyekhez nincs elegendő oxigén.

Az angina pectoris kockázati tényezői

Az angina pectoris kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• Fizikai inaktivitás (mozgásszegény életmód)
• Kalóriatartalmú étrend fokozott zsír- és koleszterin bevitel mellett
• Elhízottság
• Az összkoleszterin és különösen a "rossz" koleszterinszint emelkedése a vérplazmában
• Cukorbetegség
• Artériás magas vérnyomás
• Dohányzó
• Átöröklés

A statisztikák szerint az angina pectoris gyakran a férfiakat érinti 60-65 éves korban, de 70 év után a férfi és a női betegek aránya megegyezik. Ez a helyzet összefügg az endokrin rendszer sajátosságaival..

Furcsa módon az összes baj alapját képező koleszterint valóban az emberi test állítja elő, és részt vesz a szteroid hormonok, köztük a nemi hormonok szintézisében (férfiaknál tesztoszteron, nőknél ösztradiol).

Az életkor előrehaladtával a nemi hormonok termelésének szintje csökken. A férfiaknál észrevehető csökkenés 40–45 éves korban, nőknél - a menopauza kezdete után (50–55 év) jelentkezik.

Következésképpen a testnek a nemi hormonok szintéziséhez szükséges koleszterin iránti igénye csökken, de a koleszterin termelése ugyanazon a szinten marad. Így fel nem használt, "extra" koleszterin jelenik meg. Ő vesz részt az érelmeszesedéses plakkok kialakulásában, a koszorúér-betegség és különösen az angina pectoris kialakulásában..

Mint az ábrákból látható, a férfiaknál a nemi hormonok szintézisének észrevehető csökkenése figyelhető meg 10 évvel korábban, mint a nőknél, ami a férfiak szív- és érrendszeri problémáinak korábbi megjelenéséhez vezet..

Az angina pectoris megelőzése

A betegség megelőzésének legjobb módja annak megelőzése. Ha a felsorolt ​​kockázati tényezők közül legalább az egyik fennáll, az öröklődés kivételével, amelyet sajnos nem lehet befolyásolni, tanácsos kizárni őket.

1. Fizikai inaktivitás (mozgásszegény életmód) esetén vegye be a napi ütemtervbe az Ön számára megfelelő fizikai tevékenységeket (például fitnesz, futás, nordic walking vagy szokásos séta legalább napi 30-60 percig). Nem a fizikai aktivitás súlyossága a fontos, hanem a test számos izomcsoportjának bevonása.
2. Cserélje le a magas kalóriatartalmú, magas koleszterin tartalmú étrendet a kiegyensúlyozott étrendre, amely magas zöldség- és gyümölcstartalommal rendelkezik. Korlátozza a só- és cukorbevitelt. Sült ételek helyett párolt, főtt vagy sült ételeket válasszon.
3. A túlsúly, mint általában, a fizikai inaktivitás és a diéta következménye, amely nemcsak sok zsírt, hanem sok gyors szénhidrátot is tartalmaz. A felesleges kilókkal való megbirkózáshoz fontos a mindennapi fizikai aktivitás (nem kell egyenesen az edzőterembe menni, sétálással lehet kezdeni), és ki kell váltani a kiegyensúlyozott étrendre. Fontos korlátozni a zsíros ételek, keményítőtartalmú ételek és édességek bevitelét, és ehelyett zöldségeket, gyümölcsöket, kis mennyiségű mézet, diót, szárított gyümölcsöt válasszon!
4. A vérplazmában megnövekedett koleszterinszint, a diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia jelenléte esetén fontos orvoshoz fordulni, hogy a szakember segítsen Önnek kiválasztani a megfelelő kezelést, és egyedi ajánlásokat adjon az étrendről..
5. Célszerű leszokni a dohányzásról, mert nemcsak az angina pectorist, hanem más, nem kevésbé veszélyes betegségeket is kiválthat.

Az angina pectoris kezelése a minszki "36i6" orvosi központban

Orvosi központunk tapasztalt kardiológusokat alkalmaz, akik felírják a szükséges vizsgálatokat, kiderítik az angina pectoris okait, kiválasztják az egyéni kezelést, segítenek a koleszterinszint normalizálásában és egyéb kockázati tényezők kiküszöbölésében..

Angina pectoris: mi ez a betegség és hogyan lehet vele élni, milyen gyógyszereket kell szedni

Pult fölött

„50 éves vagyok, angina pectorist diagnosztizáltak nálam. Kérjük, magyarázza el, milyen betegségről van szó, és hogyan lehet vele együtt élni, milyen gyógyszereket kell szedni? Egy faluban élünk, messze a kórháztól. " Ljubov Andreevna, Gorki.

- Az angina pectoris egy fájdalom szindróma a szív régiójában, amelyet a szívizom elégtelen vérellátása okoz. Vannak feszültségi angina pectorisok, amelyek fizikai vagy érzelmi stressz során jelentkeznek, és nyugalmi állapotban az angina pectoris, amely éjszaka fordul elő leggyakrabban. A mellkasi fájdalom mellett a betegség fulladás érzésként jelentkezik, a szív munkájának megszakadásaként, a bőr sápadtságaként, ennek eredményeként a pulzus ingadozásaként - a szívelégtelenség és a szívinfarktus kialakulásaként. Súlyos ischaemia esetén oxigén éhezés és különböző természetű fájdalom rohamok fordulnak elő, a szegycsont mögött, a szív régiójában vagy a gyomorban lévő kanál alatt, amelyek átterjedhetnek a vállra, a karra, a nyakra, az alsó állkapocsra, a lapockára és a hátra. Ezek a támadások naponta többször, havonta többször is megismétlődhetnek..

Az instabil angina pectoris kialakulása jelzi a sürgős orvosi ellátást vagy a mentők hívását. Ha a szükséges terápiát nem hajtják végre, akkor az ügy szívrohamot érhet el. Stabil angina pectoris esetén a támadást úgy állítják le, hogy csak egy nitroglicerin tablettát vesznek be a nyelv alá, a fájdalom 2-3 percen belül eltűnik. Instabil angina pectoris esetén egy nitroglicerin tabletta nem elegendő. Maga az angina nem preinfarktusos állapot, de jelenléte a szívinfarktus kialakulásának magas kockázatát jelzi.

Ennek oka számos tényező lehet, például elhízás, dohányzás, magas koleszterinszint és cukorbetegség, súlyos érzelmi stressz vagy idegi túlterhelés, krónikus stressz, elégtelen fizikai aktivitás, artériás magas vérnyomás, fokozott véralvadás, amely ellen számos vérrög képződik, eltömődik vaszkuláris lumen. A szívkoszorúerek trombózisa a miokardiális rohamok és infarktus közvetlen oka. Néhány betegség az angina pectoris leple alatt folytatódhat: például a gyomor vagy a nyombél peptikus fekélye, a nyelőcső patológiája, a mellkas gerincének degeneratív korongbetegsége, övsömör, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tüdőembólia, szívroham.

Az angina pectoris diagnosztizálásához EKG, Holter monitorozás (24 órás EKG), veloergometria, szcintigráfia, echokardiográfia szükséges. A legjobb vizsgálat az angina pectoris súlyosságának és a szívérrendszeri elváltozások térfogatának meghatározására a koszorúér-angiográfia. Az angina pectoris rohamának kialakulásával a beteget szigorúan tilos járni és fizikai munkát végezni - éppen ellenkezőleg, kényelmesen kell ülnie, szabadon kell tennie a nyakát és a mellkasát, kigombolnia kell az ingét, és le kell vennie a nyakkendőt vagy a sálat. Nyissa meg az ablakot is a friss levegő biztosításához. Ebben a maximálisan nyugodt helyzetben a betegnek felét vagy egy szokásos aszpirintablettát kell megrágnia, majd a fájdalom enyhítésére nitroglicerint kell tenni a nyelv alá. Használhat speciális spray-t is. Ne feledje: háromnál több nitroglicerintablettát vagy három adag spray-t nem használhat az angina pectoris egy rohamának megállítására. Ha az életben először fordul elő angina pectoris támadása, a szív régiójában a fájdalom több mint öt percig tart, fokozódik és légzési nehézségekkel, gyengeséggel és hányással jár, hívjon mentőt, mert beszélhetünk a szívroham kezdeti szakaszáról.

A konzervatív terápia a trombusképződést megakadályozó gyógyszerek, béta-blokkolók, sztatinok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, kalciumcsatorna-antagonisták, nitrátok alkalmazásából áll. Az angina pectoris műtéti kezelése a szívizom normális vérellátásának helyreállítására irányul, amelyhez olyan műveleteket hajtanak végre, mint a koszorúér (ballon) angioplasztika, a koszorúér bypass ojtása és a sztentelés. Használhat népi gyógymódokat: mustárvakolatok vagy borsvakolatok a lábak borjain, mentollemezek, fenyőolaj dörzsölése a szív területére, roham során masszírozza meg a bal kéz kisujját. Az angina pectoris megelőzése érdekében fontos megváltoztatni az életmódot, és pontosan be kell tartani az orvos ajánlásait, beleértve az ambuláns kontrollt is.

Miért veszélyes az angina pectoris?

Világszerte a szív- és érrendszeri betegségek az első helyen állnak a halálozás szempontjából. Az iszkémiás szívbetegség nagyon félelmetes és veszélyes betegség, amely számos komplikációval jár, amelyek halálhoz vezethetnek. Az angina pectoris a koszorúér-betegség egyik megnyilvánulása. Figyelembe véve az összes szövődményt és a lehetséges eredményeket, a szívizom hypoxia megnyilvánulása esetén azonnal forduljon kardiológushoz vagy terapeutához szakképzett segítségért.

Mi az angina pectoris

Az angina pectoris súlyos kényelmetlenség vagy mellkasi fájdalom klinikai tünetegyüttese (szindróma). Az angina pectoris megnyilvánulásai különbözőek lehetnek, mindez formájától és klinikai osztályától függ.

Angina pectoris fordul elő:

• tipikus alak. Amikor a fájdalom a szegycsont mögött vagy kissé balra jelentkezik, általában a bal kar, a nyak, az alsó állkapocs és a bal lapocka felé sugárzik. Néha a fájdalom lokalizálható az interscapularis régióban és a bordákban;
• atipikus forma. A fájdalom hasonlít más belső szervek betegségeire. Fájdalomként jelentkezik a gyomorban, a nyelőcsőben, a lépben és a hasnyálmirigyben. Tünetmentes lehet.

A bolygón rengeteg ember legalább egyszer találkozott kellemetlen érzéssel a mellkasában

Az atipikus formában az anginát leggyakrabban összekeverik olyan betegségekkel, mint:

• GERD (gastrooesophagealis reflux betegség), amely a nyelőcső fájdalma és az epigastrium nehézsége miatt nyilvánul meg;
• gyomorhurut és fekélyek, amelyekben a fájdalom a bal hypochondriumban lokalizálódik;
• alsó lebeny tüdőgyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás.

Még a tapasztalt orvosok is elkövetnek hibákat az angina diagnosztizálásában.

Miért fontos az anginát időben diagnosztizálni

Amint fentebb említettük, az angina pectoris a szívizom elégtelen vérellátásával jelentkezik. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a koszorúér-érelmeszesedés..

Ha a diagnózist nem határozták meg időben, az érelmeszesedés gyorsan előrehalad, és ez még nagyobb oxigénhiányhoz vezet. A hipoxia során atrófiás-dystrophiás folyamatok lépnek fel a szívizomban. Bizonyos idő elteltével ez visszafordíthatatlan betegséghez vezethet, amelyet cardiosclerosisnak neveznek..

A cardiosclerosis a szívizom olyan állapota, amelyben az összehúzódásra és a vér felszabadulására képes izomrostokat kötőszövet váltja fel, elveszítve az összehúzódás képességét.

Kardioszklerózis esetén a szívizom által leadott vér percmennyisége meredeken csökken. Az emberi test minden szerve és rendszere szenvedni kezd. Az egész test ezen kóros állapotát szívelégtelenségnek (HF) nevezik..

Ha nem teszi meg a szükséges intézkedéseket, az angina pectoris sokkal veszélyesebb állapotokká válhat.

A fentiekben leírt minden jellemző a klasszikus lefolyású stabil angina pectorisra.

Van egy instabil angina pectoris, amely a koszorúerek bármelyikében lévő kiegyensúlyozó érelmeszesedés következtében alakul ki.

Instabil angina pectoris esetén a szívinfarktus, a trombózis és a szívkoszorúér embolia gyakoribb. A szövődmények bármelyike ​​helyrehozhatatlanul károsíthatja egészségét..

Mikor kell kardiológushoz fordulni?

Az egységes protokollok szerint annak, akinek először alakult ki terhelési angina, segítséget kell kérnie egy poliklinikától a háziorvosig..

A háziorvos a következő esetekben utalhatja a beteget kardiológushoz:

• a betegnek instabil angina jelei vannak;
• ha erős szklerotikus változásokat észlelnek az ultrahangon;
• súlyos és progresszív angina pectorisban szenvedő betegek;
• ha gyanítja vagy diagnosztizálja a szelepek betegségeit, különösen az aortát;
• ha a háziorvos által előírt kezelés hatástalan volt.

Angina pectoris prognózis

A statisztikák szerint azoknál a betegeknél, akiknél a korai stádiumban angina pectoris volt, a szívroham és a cardiosclerosis szövődményeinek fele volt..

A pihenő angina pectorist nyomás vagy fájdalom megjelenése kíséri még a teljes pihenés állapotában is

De az angina pectorisban a szövődmények egyéni kockázata többszörösen magasabb lehet, mint a populációban..
A beteg életének prognózisának felmérése érdekében az orvos mindig figyelembe veszi azokat a tényezőket, amelyek felgyorsíthatják különösen a szívizom ischaemia és az angina pectoris kialakulását.

Súlyosbító tényezők a következők:

• artériás magas vérnyomás;
• hiperkoleszterinémia megnövekedett mennyiségű kis sűrűségű lipoproteinekkel;
• dohányzó;
• endokrin betegségek és diabetes mellitus;
• alkohollal való visszaélés;
• elhízottság.

Az életre és a betegségre vonatkozó prognózisának javítása érdekében az első dolog a rossz szokásoktól való megszabadulás és a kialakult kóros állapotok stabilizálása..

Meg kell jegyezni, hogy a magas vérnyomás, a dohányzással együtt, a leginkább negatívan befolyásolja az iszkémiás szívbetegség, a koszorúerek érelmeszesedését és az angina pectorist..

Az angina pectoris esetén előforduló szövődmények klinikai képe

• kardioszklerózis és szívelégtelenség. A szívelégtelenség kialakulásával súlyos légszomj kerül előtérbe, amely először hosszan tartó fizikai megterheléssel és a betegség előrehaladásával jelentkezik, amely kisebb cselekedetek során jelentkezik.
  A lábakon ödéma figyelhető meg, amely késő délután jelentkezik, a bőrön cianózis jelenik meg (kék szín). Ha a folyamat hosszú ideig tart, a körömlemezek vékonyabbá válnak, és az ujjak alsócomb alakúak;

A szívkoszorúér betegség leggyakoribb szövődménye a szívinfarktus.

• miokardiális infarktus. Bármikor előfordulhat, fizikai megterhelés nélkül is. Általános szabály, hogy instabil angina pectoris esetén gyakrabban fordul elő. Erős fájdalom és égő érzés nyilvánul meg a mellcsont mögött, amely nem múlik el a "Nitroglicerin" bevétele után. Nagyon sokáig tart; a fájdalom-szindróma csúcsán a beteg elveszítheti eszméletét. A szívroham vagy hegképződéssel és a szívműködés helyreállításával, vagy akut szívelégtelenséggel és halállal végződik. Minden az infarktus zónájától és a sérült szövet mennyiségétől függ;
• a koszorúerek trombózisa és embóliája. A trombózis annak a ténynek köszönhető, hogy a koszorúerekben az artériák intimája károsodik, és a véráramlás erősen lelassul. Virchow szerint ez a trombusképződés mechanizmusának három alkotóeleme közül kettő.
  Az embóliát gyakrabban egy instabil érelmeszesedéses lepedék okozza, amely letörik és eltömíti az edényt.

Elsősegély angina pectoris esetén

Ha az angina pectoris a fizikai megterhelés hátterében jelentkezik, akkor ezeket le kell állítani. "Nitroglicerin" jelenlétében 1 tablettát kell bevenni a nyelv alá, 10 perces időközönként, legfeljebb 5 tablettát naponta.

Ha az angina pectoris vízszintes helyzetben fordul elő, leengedheti a lábát, és ezáltal csökkentheti a szívizom terhelését.

Ha támadás következik be a magas vérnyomás hátterében, használhat béta-blokkolókat "Propranolol", "Atenolol" és kalcium antagonistákat (ha az előbbi intoleránsak) "Verapamil".

Angina pectoris kezelés

Az angina pectoris kezelést egész életen át végzik. Az élet meghosszabbítása és minőségének javítása érdekében az első lépés az életmód módosítása..

Ehhez a következőkre van szükség:

• hagyja abba a nikotin és az alkohol használatát;
• minimális intenzitással kell gyakorolni (trombózis megelőzése);
• az elhízás elleni küzdelem;
• krónikus betegségek kezelése;
• antikoagulánsok és a szívizomot befolyásoló gyógyszerek szedése (az orvos jelzése szerint).

Az angina pectoris egy kellemetlen "hívás", amely arról szól, hogy orvoshoz kell fordulni a szövődmények megelőzése és az élet meghosszabbítása érdekében..