A bika szíve megtört szív. Melyek a szívbetegségek tünetei, a problémák megjelenésének tünetei vagy a szívroham utáni élet?
Az emberi szív súlya nőknél általában 250 g, férfiaknál 350 g. Ugyanakkor számos okból a test fő izma, amely biztosítja a létfontosságú tevékenységét, megnövekedhet és meghaladhatja a fél kilogrammot. Ebben az esetben kóros helyzet alakul ki - kardiomegalia, amelyet egyébként "bika szívének" neveznek.
Az embernek nagy a szíve - ennek a kifejezésnek nincs mindig átvitt jelentése, és azt jelenti, hogy ő a társaság lelke és egy unmercenáris ember, aki mindenkinek segíteni akar. Néha az embernek nagy a szíve a szó legvalószínűbb értelmében. Ez akkor történik, amikor a szívizom érezhetően megnövekszik. Sőt, a patológia lehet veleszületett és szerzett is. Az első esetben gyakrabban fordul elő gyermekeknél, a másodikban - felnőtteknél.
A patológia hátterében kialakuló fő komplikációk között szerepel a stroke és a szívinfarktus a szívizom károsodott vérkeringésének eredményeként. Ezért a helyzetet nem lehet figyelmen kívül hagyni. És ha a szívizom kóros állapotának jelei vannak, nem szabad figyelmen kívül hagyni őket.
A Liga Nemzetének Egészségügyi Szakértője, az orvostudományok doktora, kardiológus, Mehman Mammadov professzor az AiF.ru-nak elmondta, mi a "bika szíve", hogyan diagnosztizálják a problémát és mit kell ezzel kezdeni..
Mi a probléma lényege
A szarvasmarha-szív szindróma a kardiomegalia másik neve. A definíció szerint a betegséget a szív mind a négy vagy egyik kamrájának növekedése jellemzi, amelynek következtében a fő izom nem képes ellátni a szivattyúzási funkciót és fenntartani a test központi hemodinamikáját. A szív a betegség miatt petyhüdt és lesoványodik, és az izomrostok nem húzódnak ki, mivel a normál munkavégzéshez nincs elég erő.
A szív méretének növekedése természetes folyamat egyes embereknél, különösen sportolóknál vagy azoknál, akik gyakran vesznek részt fizikai munkában.
Bizonyos esetekben a betegség nyilvánvaló klinikai megnyilvánulások nélkül halad. Ez leggyakrabban a betegség korai szakaszában fordul elő..
A klasszikus változatban a betegség klinikailag ritmuszavarok (aritmia) vagy gyakori légszomj, ödéma és szívfájdalom formájában jelentkezik. Ezek a jelek a szívizom egyéb betegségeiben is megjelenhetnek. Ezért nem késlekedhet a kardiológia szakorvosának látogatásával, mert a megnagyobbodott szív tünetei általában csak egy bizonyos orvosi vizsgálat segítségével észlelhetők..
Miért fejlődik
Számos tényező lehet a betegség oka:
- magas vérnyomás;
- vesebetegség;
- iszkémiás szívbetegség (terheléses angina);
- vírusok vagy fertőzések, amelyek befolyásolják a szívet;
- kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés;
- genetikai tényezők, mivel a tünet néha újszülötteknél vagy intrauterin gyermekeknél jelentkezik;
- szívbillentyű fejlődése rendellenességekkel;
- a terhesség és a szülés következményei.
Ezért azoknak, akiket veszélyeztetnek az ilyen kiváltó tényezők, rendszeresen át kell esniük egy kardiológusnál végzett vizsgálatokon, hogy időben azonosítsák a problémát. Bármely, a lehető legkorábban észlelt betegség könnyebben orvosolható.
A diagnózis árnyalatai
A szarvasmarha-szív szindrómát átfogó diagnózis segítségével határozzák meg. Több módszer és technika egyszerre történő kombinációja teszi lehetővé a szív megjelenésének, térfogatának és munkájának maximális felmérését. Az ilyen diagnózis felállításához szükséges vizsgálatok listája a következőket tartalmazza:
- vérvizsgálat;
- mellkas röntgen;
- elektrokardiogram;
- echokardiográfia;
- CT vizsgálat;
- néha a szívkamrák belső felületének biopsziája.
Az összes szükséges vizsgálatot a megfigyelő kardiológus határozza meg. A tünetek súlyosságától és az emberi állapottól indul ki.
Patológiai terápia
Természetesen sokakat aggaszt a probléma kezelése. És átfogónak is kell lennie..
Először is meg kell határozni a kardiomegalia okát, vagyis meg kell állapítani az alapbetegséget. Ha egy személynek ilyen patológiája van, akkor alapvető terápiát végeznek. Például az ischaemiás szívbetegséget vagy a magas vérnyomást korrigálják.
Az első szakaszban a gyógyszeres terápiát a kardiomegalia kezelésére alkalmazzák. Ez magában foglalja a vizelethajtók kinevezését a felesleges folyadék eltávolítására a testből, antitrombotikus gyógyszereket a vérrög kialakulásának kockázatának csökkentésére, a béta-blokkolókat a ritmus lassítására és a szív terhelésének csökkentésére.
Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak a sérült szelep helyreállítására, az erek teljesítményének javítására.
A szív működését segítő speciális pumpát is beültetnek. Bizonyos esetekben eszközöket alkalmaznak a szívverés szabályozására: megnagyobbodott szív esetén pacemakert használnak a szívizom összehúzódásainak koordinálására..
Megelőző intézkedések
Mint minden betegségnél, jobb megpróbálni megakadályozni, mint később gyógyítani. És itt fontos a "bika szív" megelőzésének kérdése.
Ha megnagyobbodott szívvel találkozik, a következmények különböző módon nyilvánulhatnak meg, ezért a legkisebb kockázat mellett érdemes odafigyelni az egészségére. Ideális esetben érdemes betartani az egészséges életmód elveit, kizárni az olyan rossz szokásokat, mint az alkohol és a dohányzás. Az a személy, aki nem akar szembesülni a megnagyobbodott szív következményeivel, folyamatosan figyelje a vérnyomást, kevesebb sót fogyasszon, megfelelő fizikai tevékenységet folytasson és fogyjon. Az ajánlások egyszerűek, de segítenek abban, hogy jó állapotban legyen..
Kardiomegalia: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A szív- és érrendszer patológiái vezető szerepet töltenek be az orvostudományban a munkaképes korú népesség halálozási gyakorisága és oka szempontjából. Az ebbe a kategóriába tartozó betegségek közül az egyik legritkább a kardiomegalia vagy a szarvasmarha-szív. Ugyanakkor a szerv mérete jelentősen megnő, munkája megszakad és a teljes vérkeringés lehetetlenné válik. Annak ismeretében, hogy mi a kardiomegalia az emberekben, könnyen megérthető, mennyire fontos a kezelés megkezdése a betegség megjelenésétől kezdve..
A betegség jellemzői és az egészséges szív súlya
Az emberi szívizom üreges, kúp alakú szerv. A szív két kamrára és pitvarra oszlik. Normális esetben a szerv hossza 10-15 cm, szélessége 8-11 cm. A nők izomtömege 203-302 g, a férfiaknál pedig 274-385 g..
Általában a kardiomegalia olyan rendellenesség, amely nem független, hanem más patológiák jelenlétéből fakad. Bármilyen korú és nemű embernél előfordul. A kardiomegalia esetén a méret növekedése az egyik vagy mindkét kamra 2-3-szorosára nő. Az izom megnyúlik és falai megvastagodnak, ezért megszűnik hatékonyan ellátni funkcióit. A vérkeringés meghibásodik, ettől az egész szervezet szenved. A szerv súlya kétszer vagy többször nő.
A gyermek veleszületett formájával az élet első napjától kezdve a szív térfogata több mint 3 cm hosszú, 4 cm széles és 1,8 cm vastag. Csecsemőknél a patológia kizárólag veleszületett, és a prognózis ebben az esetben gyenge. Csak minden második újszülött él túl a betegségen, és negyede súlyos szívelégtelenségben szenved. A veleszületett patológiával rendelkező túlélő gyermekek közül minden harmadik elpusztul 3 hónapos kora előtt.
Felnőtteknél a szív kardiomegalia lép fel. A betegség jelenléte nélkül a megnagyobbodott szívizom csak profi sportolóknál és hiperszténikus szerkezetű embereknél lehetséges. Megnyilvánulásai gyakran hasonlóak a szerv állapotának egyéb rendellenességeihez. A patológiának van egy kódja az ICD 10 szerint: I51.7.
A betegség mértéke
A betegségnek három fokozata van, attól függően, hogy a szívfal vastagsága mennyivel nő. A változások gyakran befolyásolják a bal kamra szöveteit.
A legtöbb beteg 1-2 fokos kardiomegáliája tünetmentes vagy minimális megnyilvánulásokkal jár.
- Első. A szívszövet szaporodása jelentéktelen. A szívizom megnagyobbodása 1,2 és 1,5 mm között van.
- Második. A szívizom megvastagodása eléri az 1,5 és 2 mm közötti határokat.
- Harmadik. A szív megnagyobbodása jelentősvé válik, és a beteg súlyos tünetei jelentkeznek a rendellenességnek. A szívizom vastagsága meghaladja a 2 mm-t.
A betegek orvosi segítséget kérnek, leggyakrabban csak súlyos tünetek kialakulásával.
A veleszületett és szerzett patológia megjelenésének okai
A veleszületett patológia ritka. A modern orvosi technológiák lehetővé teszik a normától való eltérések azonosítását még a méhen belüli fejlődés időszakában is. A gyermekeknél a szarvasmarha-szív megjelenésének oka genetikai tulajdonság. Ezenkívül nagymértékben megnő a betegség kockázata a magzat méhen belüli fejlődésében:
- dohányzás és alkoholfogyasztás gyermek szállítása közben,
- a magzat méhen belüli fertőzése az Ebstein-Barr vírussal,
- súlyos fertőző betegségek, melyeket egy nő terhesség alatt szenved,
- a sugárzás hatása a terhes nő testére,
- késői terhesség, amikor a nő több mint 35 éves.
A veleszületett patológiájú betegek esetében lehetetlen előrejelzést készíteni az életre, mivel haláluk bármely életkorban lehetséges a szívizom nem megfelelő kialakulása miatt.
A betegség megszerzett formája a szív és az erek patológiái miatt alakul ki. Patogenezise jól tanulmányozott. Gyakran a megsértés a kardiohemodinamika problémái miatt következik be. A szarvasmarha-szív kialakulásának kockázatát növelő tényezőként az orvosok a következőket állapítják meg:
- a vérnyomás tartós emelkedése,
- alkohollal való visszaélés,
- drogfüggőség,
- szívhibák,
- fertőző endocarditis,
- aneurizmák jelenléte,
- a koszorúerek érelmeszesedése,
- rákos vagy jóindulatú daganatok, amelyek hatással vannak a szívizomra,
- szívizom disztrófia,
- rendellenességek a szívizom ischaemiás munkájában,
- plazma ultraszűrő jelenléte a szívburokban patológiás effúzió esetén,
- a vér viszkozitásának növekedéséhez vezető állapotok,
- tüdő patológia,
- a pajzsmirigy betegségei, amelyek fokozott vagy csökkent hormontermelést okoznak,
- súlyos allergia,
- szisztémás anyagcserebetegségek.
Az orvosok az állandó alkoholfogyasztás hátterében az alkoholizmus miatti szarvasmarha-szív kialakulásának növekedését figyelték meg. Ebben az esetben az izomváltozások elég gyorsan bekövetkeznek. A beteg prognózisa gyenge, mivel az állapot szövődményei rövid idő alatt kialakulnak, ami 2-3 év alatt egy ember halálához vezet.
A szív nem patológiás megnagyobbodásának okai
A szívizom mérete nagyobb lesz a profi sporttal foglalkozó személyeknél. Számukra az állandó erős terhelések hátterében a teljes izomtömeg növekedése jellemző, beleértve a szív növekedését is. Erre a jelenségre azért van szükség, hogy a szerv keményebben tudjon dolgozni és könnyebben pumpálja a vért. A kezelés ebben az esetben nem szükséges.
A hiperszténikus testalkat, amelyben az izomtömeg és a testméret nagyobb, mint a legtöbb emberé, szintén természetes oka a megnagyobbodott szívizomnak. Nincs szükség terápiára..
A kardiomegalia tünetei gyermekeknél és felnőtteknél
A patológia tünettana némileg eltér a beteg korától függően. A betegség kialakulásának kezdetén nincsenek tünetek, ezért ebben az időszakban a szarvasmarha szívét véletlenül észlelik a vizsgálat során más okból. Emiatt a kardiomegáliát az orvosok latens lefolyású patológiának nevezik..
Megnyilvánulások felnőtteknél
Felnőtteknél a betegség a természetben szerzett. A szívizom állapotának súlyos megsértésével a betegeket zavarni kezdik a kardiomegalia ilyen megnyilvánulásai:
- állandó kellemetlen érzés a szív régiójában,
- légzési rendellenességek, amelyekhez súlyos légszomj társul, még kisebb megterheléssel is,
- különböző intenzitású mellkasi fájdalmak,
- duzzanat,
- tachycardia,
- a munkaképesség csökkenéséhez vezető állandó fáradtság,
- szívritmuszavar,
- ritka, epizodikus szinkop,
- periodikus szívmegállás érzése,
- fokozott álmosság,
- szédülés (gyakran ájulás előzi meg),
- kitágult nyaki erek,
- túlzott hasmennyiség,
- fülzúgás (mérsékelt).
A betegség tünetei fokozatosan növekednek, ahogy kialakul. Kifejezett romlás csak akkor figyelhető meg, ha az izom megszűnik megbirkózni a munkájával.
Jelek a gyermekeknél
A gyermekek veleszületett formája az élet első hónapjától kezd megnyilvánulni. Feltételezhető, hogy egy gyermek kardiomegáliában szenved ilyen jelek jelenlétével:
- bőséges izzadás könnyű erőkifejtéssel,
- a sírással kialakuló légszomj,
- tachycardia,
- csökkent étvágy szinte teljes elvesztéséig,
- sápadtság, ami különösen hangsúlyos a nasolabialis háromszög területén,
- a bőr cianózisa.
A veleszületett patológia tünetei már a gyermek életének első hónapjaitól kezdve meglehetősen intenzívek.
A betegség jellemzői a magzatban és a gyermekekben
A magzat és a gyermekek kardiomegáliája ritkán egyedüli patológia. Az állapotot számos veszélyes szabálysértés kíséri. A betegeknél általában a szívfal hipertrófiája figyelhető meg, amelynek következtében a szerv háromszor megnagyobbodik. Csecsemőknél, akiknél a szívizom növekedését az intrauterin fejlődés időszakában határozták meg, a következő rendellenességeket észlelik:
- különböző méretű vérrögök jelenléte,
- tágult szívbillentyűk,
- kardioszklerotikus gócok.
Abban az esetben, ha a vizsgálat során (ultrahang) nem észleltek szarvasmarha-szívet a magzatban, és a csecsemőnél ez a probléma a születés után jelentkezik, akkor valószínűleg a szülés vagy a fulladás okozta sérülés váltja ki..
A szarvasmarhafélék szívbetegségének okai, tünetei és kezelése
Az emberi szív csak abban az esetben képes megőrizni a fő funkcióját, vagyis a vér pumpálását, ha a mérete megfelelő.
Mérete növekedése esetén a beteg olyan patológiát alakít ki, amely a vérkeringési folyamat megsértéséhez vezet.
Ez a fajta rendellenesség a szarvasmarha-szív szindróma..
Államjellemző
A kardiomegáliát gyakran "szarvasmarha-szívnek" nevezik. Ez a kifejezés azt jelenti, hogy a szív mérete meghaladja az 500 g-ot (normál felnőttkori 300 g-os méretnél) a következők miatt:
- a szívkamrák megnagyobbodása az izomszövet megvastagodása nélkül (dilatáció);
- az izomszövet megvastagodása.
A kardiomegalia gyakoribb a férfiaknál.
Mi a jobb?
A modern gyógyszeripar vérnyomáscsökkentő gyógyszerek széles választékát kínálja, és nincs egyetlen algoritmus arra, hogy miként válasszák ki a legmegfelelőbb gyógyszert a felhasználáshoz. Próbáljuk összehasonlítani a legnépszerűbbeket a presztánokkal, megbízható információforrásként vesszük figyelembe az egyes utasításokat.
Melyik gyógyszer jobb, Concor vagy Prestans? A kérdés megválaszolásához ki kell derítenie, hogy mi a Concor, amelyhez áttérünk a használati utasításra.
A Concor a biszoprolol hatóanyagot tartalmazza, amely a béta-blokkolókhoz tartozik. A Concor csökkenti a szívösszehúzódások gyakoriságát és erejét, megakadályozza a nyomás növekedését, csökkentve a test szimpatoadrenális rendszerének aktivitását. Működésükben ez a két gyógyszer nem összehasonlítható egymással..
Lehet-e együtt inni Concor-t vagy Prestans-t, vannak erre vonatkozó útmutatások vagy sem? A Concor gyógyszer részét képező bizoprolol egyidejű alkalmazása a Prestans-szal csak orvosi okokból lehetséges. A vérnyomáscsökkentő kezelés előírásakor előnyben részesítik a Prestans-t. Ha a használata nem elegendő, a Concor csatlakozik, de csak szoros orvosi felügyelet mellett..
Prestarium
Ha kíváncsi arra, hogy mi a jobb, ha a Prestans-ot (az utasításoknak megfelelően) vagy a Prestarium-ot szedi, meg kell értenie, hogy ez utóbbi csak perindoprilt tartalmaz összetételében: ez egy egykomponensű gyógyszer. Míg a Prestans alkalmazása jobban csökkenti a vérnyomást az amlodipin és a perindopril kombinációjában kifejtett hatása miatt.
Nem válthat önállóan a Prestariumról Prestanse-ra, amelynek utasításait még részletesen és részletesen tanulmányozta. Szükséges kapcsolatba lépni orvosával és titrálni az egyes monopreparátumok - a perindopril és az amlodipin - adagját. Az aktuális dózis meghatározása után átállhat egy komplex gyógyszerre.
Melyik tablettát válasszuk, Prestans vagy Egyenlítő, és melyik a jobb az artériás hipertónia kezelésében? Az Egyenlítő, hasonlóan a Prestanshoz, többkomponensű, de a lisinopril a perindopril helyett amlodipinnel együtt van jelen. Ez a két anyag nagyon közel van egymáshoz, mivel mindkettő ACE-gátló.
A Prestans egyetlen előnye a nagyobb dózisváltozások száma, mivel az Egyenlítő csak 5/10 mg, amlodipin és lisinopril dózisokban termelődik. A lisinopril alacsonyabb dózisával, mint a Prestans 5/5 mg, az Egyenlítő nem szabadul fel.
Az Egyenlítő előnye, hogy a lisinopril, amely annak része, nem metabolizálódik a májban, és felhasználható a magas vérnyomás korrigálására e szerv betegségeit szenvedő embereknél. Lényegében az Egyenlítő nem közvetlen analógja a Prestans 10/5 mg-nak.
Megnagyobbodott szív okai
A szarvasmarha-szív kifejlődését okozó patológiás okok egy felnőttnél a következők:
- Fejlődési rendellenességek és szerzett szívbillentyűbetegség.
- Krónikus magas vérnyomás.
- Arteriás hipertónia vagy szívhibák miatti szívizom hipertrófia.
- Kardiomiopátia.
- A szívizomra mérgező gyógyszerek (citosztatikumok, néhány vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás szerek, barbiturátok és epilepszia elleni gyógyszerek) hosszan tartó alkalmazása által okozott szívizomgyulladás, beleértve az autoimmun tüneteket is.
- Ischaemia. Szívroham után a kardiomegália ritkán alakul ki, de kialakulása nem kizárt.
A myocardiumot negatívan befolyásoló tényezők a következők: anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, elhízás), súlyos vesebetegségek, gyakori fertőző betegségek, a sörrel való visszaélés, valamint bármilyen alkoholos ital. Ha az ember rendszeresen napi 3-5 liter sört iszik, idővel nemcsak "sörhas", hanem "megnagyobbodott sörszív" is kialakul. A szerv mérete meghaladhatja a normák 2-szeresét, néha pedig a háromszorosát.
A kardiomegalia diagnosztizálható az intrauterin fejlődés során. Fő okai a veleszületett szívhibák és a vérrendszer betegségei. A veszély abban rejlik, hogy a hasonló patológiájú csecsemők harmada az élet első 3 hónapjában meghal, míg egynegyede egész életében bal kamrai elégtelenségben szenved.
Az ilyen változásokhoz vezető tényezők a következők:
- A mutagén faktorok hatása a szülők testére (beleértve az ionizáló sugárzást is).
- Környezetileg kedvezőtlen terhes nő lakóhelye.
- Az anya rossz szokásai: dohányzás, alkohol- és kábítószer-függőség.
- Veleszületett magzati szívhibák.
- Egy nő által a terhesség alatt átvitt fertőzések (különösen a TORCH fertőzések és bármely törzs által okozott primer herpeszvírus fertőzés, ritkábban influenza).
- Elégtelen táplálkozás, vitaminhiány.
A szerv méretének változása az intrauterin fejlődés során gyakran más súlyos patológiákkal jár. Például kromoszóma-rendellenességek (Down-szindróma) vagy olyan ritka patológia, mint a tricuspidális (3 betegtájékoztató) szelep hibája annak diszpláziájával és a jobb kamrai zónába való elmozdulásával (Ebstein-rendellenesség).
Mitől származnak ezek a tabletták?
Mi segít és melyek a Prestans gyógyászati tulajdonságai - a megadott gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasítások segítenek megérteni ezeket a kérdéseket. Használata nemcsak a szívroham következményeinek kiküszöbölésére indokolt, hanem magas vérnyomásra hajlamos profilaktikus szerként is..
A gyógyszer alkalmazásának összetett hatása van:
- csökkenti a vérnyomást, mind "felső", mind "alsó";
- kiterjeszti a kis artériákat a falak rugalmasságának növelésével;
- hozzájárul a perifériás véráramlás normalizálásához.
A Prestrans olyan nyomásgyógyszer, amely a legjobb oldalról bizonyított. Ami a Prestans gyógyszer tárolását illeti, a használati utasítás arról tájékoztat, hogy nem igényel különösebb feltételeket, de feltétlenül a gyógyszereket gyermekek és állatok számára hozzáférhetetlen helyen kell tartani, mivel erős és meglehetősen veszélyes..
A patológia jelei
Sajnos a leírt patológia tünetei nem specifikusak. Bármely szívbetegséget kísérnek, megbeszélést igényelnek egy kardiológussal és további kutatásokat végeznek. A fő tünetek a következők:
- Fokozott fáradtság.
- Csökkent mozgásképesség.
- Légszomj az éjszaka közepén és fizikai megterhelés után.
- A láb és a láb duzzanata.
- Szívverés érzése.
- Fájdalom a mellkasban.
- Hasi megnagyobbodás.
Gyermekeknél az állapot korrekciójának hiányában az óvodás kortól kezdve a következő tüneteket észlelik:
- Csökkent étvágy.
- Alvászavar.
- Fáradtság.
- Fokozott pulzusszám.
- Gyenge testtűrés.
- Kék nasolabialis háromszög.
- Bukás a tanulásban.
- Az idegrendszer képessége, neurológiai patológiák.
A diagnosztikai taktika és a kezelés gyakorlatilag független a beteg életkorától. Minél korábban kezdődik az állapot korrekciója, annál nagyobb esélye van a betegnek a normális életre..
Kiadási forma Prestans
A Prestans tabletta fehér, mindkét oldalán domború felületű, egyik oldalán bevésve - a másikra a gyártó logója - a perindopril / amlodipin tartalom mennyiségi aránya. A tabletták alakja ettől az aránytól függ:
- Hosszúkás - 5/5;
- Négyzet - 5/10;
- Háromszög - 10/5;
- Forduló - 10/10.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid.
A Prestans tabletta polipropilén palackokba van csomagolva, 30 darab adagolóval, egy üveg egy kartondobozban, első nyitásvezérléssel.
Diagnosztika
Az orvosi közösségben a kardiomegalia meghatározásának általánosan elfogadott szabványa az ultrahang. Ez a fő diagnosztikai módszer, különösen az újszülöttek és az 1 éves gyermekek patológiájának kimutatására..
Ritkábban használt radiográfia és MRI. Nagyon ritka, hogy biopsziát vesznek fel kutatásra. Az invazív módszerek lehetségesnek tekinthetők, ha felmerül a rosszindulatú daganatok túlnövekedésének gyanúja a szívben.
Ha a változások kimutatására szolgáló módszer röntgen volt, akkor emlékezni kell arra, hogy a pszeudokardiomegalia hamis diagnosztizálása vagy kimutatása a következő okok miatt lehetséges:
- Folyadék felhalmozódása a zsákban (szívburok).
- Exudátum képződése a pleura üregében trauma vagy mellhártyagyulladás következtében.
- Ascites esetén (folyadék felhalmozódása a hasban).
- A gerincoszlop enyhe fiziológiai hajlításával ("egyenes hátsó szindrómával").
A radiográfia mellett a következő hardveres módszerekkel lehet megerősíteni, hogy a szívizom térfogata valóban megnő: EKG, Echo KG.
Analógok
Ezek a gyógyszerek, például a Prestans, amlodipinből és perindoprilból állnak, hasonló adagokban. Összetételük különbözik az erbumin vagy butilamin sókon alapuló perindopril használatától. Néhány ember számára a perindopril arginin formájában nagyobb terápiás hatást fejt ki, mellékhatások nélkül, míg mások erbumin formájában. De nagyrészt a betegek nem éreznek különbséget a közérzetben, amikor a perindoprilt mindkét formában alkalmazzák..
Nincsenek teljesen azonos Prestans 10/10 mg analógok, valamint a Prestans 5/5 mg teljes analógja, csakúgy, mint a többi rendelkezésre álló dózisban..
Lehetséges-e a Prestans helyettesítése egykomponensű, megfelelő hatóanyag-tartalmú készítményekkel - a használati utasítás nem ad magyarázatot ezzel kapcsolatban.
A figyelembe vett komplex gyógyszer 2 egykomponensűre történő cseréjével szem előtt kell tartani, hogy a perindopril arginin és erbumin formájában eltérő az adagolásában. Tehát például, amint emlékszünk, az 5/5 mg Prestans tabletta a használati utasítás szerint 5 mg perindopril-arginint tartalmaz, ami 4 mg-nak felel meg ennek az anyagnak erbumin formájában..
A Prestans analógja a hatóanyaghoz - Dalneva tabletta.
A presztán-analógok egy farmakológiai alcsoport - Triapin, Equator, Coripren, Ekvakard, Enanorm - hatásmechanizmusa alapján.
Kezelés
A terápiás taktikák célja a kardiomegalia okának kiküszöbölése (ha lehetséges), a szerv normális üzemmódban tartása és a szívelégtelenség megelőzése. A patológia visszafordíthatatlan. A kezelés a következőket tartalmazza:
- Szívátültetés.
- Bal kamra segédeszköz beültetése.
- Kardioverter-defibrillátor beültetése.
- Diétaterápia (sómentes étrend minimális mennyiségű állati zsírral, sok zöldséggel és gyümölccsel).
- Mérsékelt intenzitású aerob edzés a hét 5 napján.
- Az alkohol, drogok és a dohányzás korlátozott fogyasztása (e szokások teljes elutasítása kívánatos).
- Sebészeti beavatkozás a szelep készülék patológiájához.
- Csökkentse a szív stresszét diuretikumok felírásával.
- A gyógyszereket egy kardiológus választja az alapul szolgáló patológiától függően.
Az idiopátiás kardiomegalia bizonyos nehézségeket okoz az orvosoknak. Vagyis egy olyan helyzet, amelyben feljegyezték a szív növekedésének tényét, de az okokat nem sikerült meghatározni. Az újszülöttek szívizom-előterhelésének csökkentése érdekében ACE-gátlókat lehet előírni. A helyes adagolással pár évvel a kezelés megkezdése után beszélhet a rehabilitációs folyamatról. Felnőtt betegek kezelése magában foglalja a magas vérnyomás elleni küzdelmet, az anyagcsere folyamatok normalizálását, a szerv terhelésének csökkentését.
Gyógyító tevékenységek
Először is be kell látnia, hogy nem lehet teljesen megszabadulni a patológiától. De időben történő segítségkéréssel a gyógyszeres kezelés segítségével kontrollálható, de ha a színpadot elhanyagoljuk, akkor csak a radikális kezelés mentheti meg a beteget.
Konzervatív
Az első dolog, amit változtatni kell, az az életmód. A kardiomegáliában szenvedőknek be kell tartaniuk az alábbi irányelveket:
- kerülje a fizikai aktivitást;
- megszabadulni a felesleges kilóktól;
- legfeljebb 2 liter folyadékot igyon naponta;
- napi rutin kialakítása, megfelelő alvást és pihenést biztosítva a test számára;
- ne igyon alkoholt és nikotint;
- gyakoroljon egészséges étrendet, amely az elfogyasztott állati zsírok mennyiségének csökkentéséből áll, többszörösen telítetlen zsírsavakkal való helyettesítésében;
- távolítsa el a sót az étrendből.
A gyógyszeres terápia menetét a kezelőorvos egyedileg választja ki. Kiválasztása a betegség stádiumának, további patológiák jelenlétének és számos más tényezőnek a figyelembevételével történik. A gyógyszerek fő célja a szívelégtelenség megelőzése. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következő gyógyszercsoportokból származnak:
- antikoagulánsok - segítenek megakadályozni a vérrögképződést: Heparin, Warfarin, Antithrombin;
- diuretikumok - serkentik a testet, hogy fokozzák a víz kiválasztódását a testből, ami enyhíti a duzzanatot: Furosemid, Veroshpiron;
- béta-blokkolók - a magas vérnyomás és az összehúzódások gyakoriságának megsértése hatékony kezelése: Concor, Bisoprolol;
- ACE-gátlók - tágítják az ereket és serkentik az egészséges vérkeringést: Valsartan, Enap.
Népi
A gyógyszeres kezelés kiegészítéseként a beteg használhat otthoni gyógymódokat. A kardiomegalia esetében a következő módszereket alkalmazzák:
- Áfonya, amely frissen fogyasztva nagyon szívegészséges. Hogyan kell használni: őröljük cukorral. Fogyasszon egy evőkanál naponta háromszor.
- Orbáncfű, édesem. Alkalmazás módja: literenként két evőkanál orbáncfű. Forraljuk fel és inkubáljuk tíz percig forrásban lévő vízben. Ezután a húslevest egy órán át infundálják, majd száz gramm mézet oldanak fel benne. Vegyen egy pohár naponta háromszor fél órával étkezés előtt.
Adonisz. Hogyan kell használni: egy teáskanál gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízben, utána egy órán át egy termoszban kell tartani és szűrni. Fogyasszon egy evőkanál naponta legfeljebb háromszor.
Az alkoholos myocardiopathia tünetei
A sörszív szindróma a szívben bekövetkező változások összessége, amikor a sörrel visszaélnek. Ezek a tünetek nagyon hasonlítanak a szívbetegségek tüneteihez, és rendkívül nehéz kideríteni a szívizom degenerációjának valódi okát, ha a beteg elrejti azt a tényt, hogy alkoholista.
A tünetek és súlyosságuk a visszaélés időtartamától és az elfogyasztott sör mennyiségétől függ. Minél tovább és többet iszik az ember, annál jobban megváltozik a szíve..
A kezdeti szakaszban a myocardiopathia jelei a következők:
- periodikus bizsergés a mellkas bal oldalán (cardialgia);
- hőhullámok fokozott izzadással együtt;
- nehézlégzés;
- viselkedési változások (nyűgösség, idegesség, túlzott beszédesség).
Ha nem figyel időben a sörszív első tüneteire, és továbbra is nagy mennyiségű sört fogyaszt, a tünetek fokozódnak. A légszomj súlyosbodik, súlyos szívfájdalom jelenik meg. A vérkeringés és a veseműködés károsodása miatt a végtagok, az arc duzzanata van.
Tünetek súlyos stádiumban, amikor a változások már visszafordíthatatlanok - a nyálkahártya cianózisa, hideg végtagok, bőséges izzadás. Végül előfordulhat, hogy a szerv nem képes ellenállni ennek a terhelésnek..
A myocardiopathia harmadik szakaszában a várható élettartam prognózisa legfeljebb 5 év.
Az alkoholos élmény növekedésével csökken a szív- és érrendszer működésének helyreállításának valószínűsége. Gambrinizmus esetén 20 vagy több éven át egy személyt diagnosztizálnak:
Mi a szarvasmarha-szív az emberekben, annak okai és kezelése
A szív- és érrendszeri betegségek ma a világon az emberek halálozásának leggyakoribb okai. A kardiomegália, amelyet az egyszerű emberek "bika szívének" neveznek, a modern társadalom egyik sürgető problémája. Ezzel a betegséggel az izom jelentősen meghaladja a normál értékeket, ami a vérkeringés károsodásához vezet.
Fejlesztési mechanizmus
A jogsértésnek nincs korhatár-korlátozása, és lehet genetikailag meghatározott és másodlagos, vagyis az élet során megszerzett. A kardiomegáliának számos szívbetegséghez hasonló tünetei vannak, különösen a hipertrófiához.
Ezeknek a betegségeknek azonban jelentős különbségük van, mivel a hipertrófiát csak egy pitvar vagy kamra tömörítése és tágulása jellemzi, míg a szarvasmarha-szív az egész szív térfogatának és tömegének növekedését jelenti..
Tény! Minden ilyen, ilyen veleszületett patológiával rendelkező gyermek 3 hónapos kora előtt meghal.
A betegség felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt diagnosztizálható. A korosztálytól függően a patológiás tanfolyam következő jellemzőit különböztetjük meg:
- Gyermekeknél a diagnózist akkor állapítják meg, ha a szívizom térfogata meghaladja a 3 × 4 × 1,8 (cm) értéket. Gyermekeknél ezt a patológiát ritkán észlelik, és leggyakrabban kedvezőtlen prognózisa van. A veleszületett kardiomegáliában szenvedő gyermekek túlélési aránya 50%, a túlélők negyedének bal kamrai elégtelensége lesz. Súlyos esetekben a szív mérete megduplázódhat, vagy akár még nagyobb is lehet..
- Felnőtteknél a rendellenességet akkor diagnosztizálják, ha a szívméret meghaladja a 11 × 11 × és a 8,5 (cm) értéket. Ebben az esetben a patológia az élet során megszerezhető. Ebben az esetben ez nem önálló betegség, és a szív- és érrendszer más patológiáinak hatására alakul ki..
A szívizom azonban nemcsak kóros okokból megnagyobbodhat. Nagyobb szív található azoknál a sportolóknál, akik testüket nagy megterhelésnek vetik alá. Az izomnövekedés hátterében az izomtömeg is növekszik. A szívtömeg az élet során változhat, ami normális..
Miért történik a jogsértés?
A kardiomegália nem önálló patológia, és csak más szív- és érrendszeri betegségek vagy a test fiziológiai változásainak hatására halad előre. A rendellenesség kialakulását befolyásoló fő tényezőket az alábbiakban adjuk meg (1. táblázat).
1. táblázat - A kardiomegalia provokáló tényezői
Veleszületett | Szerzett |
---|---|
Nagyon fontos szerepet játszik az anya viselkedése a gyermek viselése során:
|
|
Ezenkívül a kardiomegalia bizonyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával is előrehaladhat:
- Adriamycin.
- Idarubicin.
- Metildopa.
- Novocainamid.
Tünetek
A patológiás megnyilvánulások nincsenek profi sportolóknál vagy sűrű testalkatú embereknél. A szívizom megnagyobbodása fiziológiai paramétereknek köszönhető, és nem patológia..
Ha a betegséget más tényezők provokálják, akkor a következő tünetek jelentkezhetnek (2. táblázat).
2. táblázat - A kardiomegalia megnyilvánulásai
A veleszületett rendellenesség jelei | Egyéb tényezők által okozott betegség jelei |
---|---|
Nehéz meghatározni az újszülött tüneteit, mivel a csecsemő nem tudja megmondani, hogy mi is zavarja pontosan. A szülőknek időben észre kell venniük a következő tényezőket:
| A felnőttek maguk is ellenőrizhetik egészségüket, figyelve a következő tünetekre:
|
Jegyzet! A kardiomegalia jelei nagyon hasonlítanak a szívelégtelenséghez. Csak a hardveres vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a patológiát.
Diagnosztika
A betegségben felmerülő tünetek, különösen a kezdeti szakaszban, nagyon hasonlítanak számos más kardiovaszkuláris patológiához. Pontos differenciáldiagnózis csak akkor lehetséges, ha orvoshoz fordul, aki felírhatja az alább felsorolt vizsgálatok egyikét (3. táblázat).
3. táblázat - A szarvasmarha szívének diagnosztikai intézkedései
Név | Leírás |
---|---|
Röntgen | |
Elektrokardiográfia (EKG) | Kiegészítő tanulmányként használják, amely pontosabban segíti a patológia meghatározását. Az EKG eredményei alapján meghatározzák a kamrák és pitvarok növekedését, a szívizom elvékonyodását, iszkémiás betegségeket, posztinfarktusos hegeket. |
Echokardiográfia (EchoCG) | Segít a páciens fő izomzatának pontos anatómiai felépítésében és annak funkcionalitásának meghatározásában. Leggyakrabban egy ilyen vizsgálattal együtt koszorúér-angiográfiát végeznek.. |
Szívkatéterezés | Ezt a módszert a beteg műtéti előkészítésének szakaszában használják a hemodinamika és a véráramlás fordított kilökésének mértékének felmérésére.. |
Laboratóriumi kutatás | Bizonyos esetekben a pontos differenciáldiagnózis érdekében át kell esnie néhány teszten:
|
Gyógyító tevékenységek
Először is be kell látnia, hogy nem lehet teljesen megszabadulni a patológiától. De időben történő segítségkéréssel a gyógyszeres kezelés segítségével kontrollálható, de ha a színpadot elhanyagoljuk, akkor csak a radikális kezelés mentheti meg a beteget.
Konzervatív
Az első dolog, amit változtatni kell, az az életmód. A kardiomegáliában szenvedőknek be kell tartaniuk az alábbi irányelveket:
- kerülje a fizikai aktivitást;
- megszabadulni a felesleges kilóktól;
- legfeljebb 2 liter folyadékot igyon naponta;
- napi rutin kialakítása, megfelelő alvást és pihenést biztosítva a test számára;
- ne igyon alkoholt és nikotint;
- gyakoroljon egészséges étrendet, amely az elfogyasztott állati zsírok mennyiségének csökkentéséből áll, többszörösen telítetlen zsírsavakkal való helyettesítésében;
- távolítsa el a sót az étrendből.
A gyógyszeres terápia menetét a kezelőorvos egyedileg választja ki. Kiválasztása a betegség stádiumának, további patológiák jelenlétének és számos más tényezőnek a figyelembevételével történik. A gyógyszerek fő célja a szívelégtelenség megelőzése. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következő gyógyszercsoportokból származnak:
- antikoagulánsok - segítenek megakadályozni a vérrögképződést: Heparin, Warfarin, Antithrombin;
- diuretikumok - serkentik a testet, hogy fokozzák a víz kiválasztódását a testből, ami enyhíti a duzzanatot: Furosemid, Veroshpiron;
- béta-blokkolók - a magas vérnyomás és az összehúzódások gyakoriságának megsértése hatékony kezelése: Concor, Bisoprolol;
- ACE-gátlók - tágítják az ereket és serkentik az egészséges vérkeringést: Valsartan, Enap.
Népi
A gyógyszeres kezelés kiegészítéseként a beteg használhat otthoni gyógymódokat. A kardiomegalia esetében a következő módszereket alkalmazzák:
- Áfonya, amely frissen fogyasztva nagyon szívegészséges. Hogyan kell használni: őröljük cukorral. Fogyasszon egy evőkanál naponta háromszor.
- Orbáncfű, édesem. Alkalmazás módja: literenként két evőkanál orbáncfű. Forraljuk fel és inkubáljuk tíz percig forrásban lévő vízben. Ezután a húslevest egy órán át infundálják, majd száz gramm mézet oldanak fel benne. Vegyen egy pohár naponta háromszor fél órával étkezés előtt.
- Adonisz. Hogyan kell használni: egy teáskanál gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízben, utána egy órán át egy termoszban kell tartani és szűrni. Fogyasszon egy evőkanál naponta legfeljebb háromszor.
- 1. számú gyógynövénygyűjtemény (vad rozmaring, kamilla, szárított zsázsa, anyafű). Alkalmazás módja: a gyűjtemény egy evőkanálját egy pohár forrásban lévő vízzel hígítjuk. Ragaszkodjon négy órán át egy termoszhoz, majd szűrje le. Fogyasszon egy fél pohár naponta háromszor étkezés előtt.
- 2. számú gyógynövénygyűjtemény (zsurló, hegyvidéki, galagonya). Az alkalmazás módja: egy evőkanál abból a gyűjteményből egy pohár forrásban lévő vízben. 1 órán át ragaszkodjon egy termoszhoz, majd szűrje le. Fogyasszon 50 ml-t naponta legfeljebb 6-szor.
Előrejelzések
A betegség formájától függően az előrejelzések és az ilyen betegségben szenvedő betegek meddig élnek:
- Veleszületett patológiával a prognózis gyenge, mivel a 3 hónapos gyermekek halálozási aránya 50%. A túlélők 25% -ának szívelégtelensége van.
Felnőtteknél a kedvező prognózis attól az októl függ, amely az izom méretének növekedéséhez vezetett. Ha szívelégtelenség van, amelyet kardiomiopátia vált ki, akkor a kardiomegalia 3 év alatt előrehaladhat, ami fogyatékossághoz vagy akár halálhoz vezet..
A bonyolult lefolyású esetekben a betegség évtizedekig kialakulhat, anélkül, hogy bármilyen jelet mutatna.
A szövődmények vagy akár életveszély elkerülése érdekében rendszeresen meg kell vizsgálni egy kardiológust, és meg kell tennie a megfelelő vizsgálatokat. Mivel ez a szívbetegség nem független, és más betegségek vagy tényezők hátterében alakul ki, ajánlott figyelni a megelőzésre és figyelemmel kísérni a negatív tünetek megnyilvánulását.