Megnövekedett teljes bilirubin: mit jelent egy felnőttnél?
Utolsó frissítés: 2020. június 4., 23:32
Olvasási idő: 6 perc
A cikk elmondja, mi is a bilirubin, és elmondja a csökkenés és növekedés okait. Vegye figyelembe a vérben lévő pigment arányát, valamint a népi és hivatalos kezelési módszereket, a megelőzést.
A bilirubin szerepe a vérben, típusai és normája
Megmutatja az ember egészségi állapotát. Az elemzéseket abban az esetben írják elő, amikor meg kell érteni, mennyire beteg a máj, mert ő tisztítja a vért a méreganyagoktól, és a bilirubin pontosan ez a toxin (feldolgozott hemoglobin).
A bilirubin egy olyan pigment, amely a vörösvértestek lebomlásával jön létre a vérben, amely elősegíti a hemoglobin termelését. Megesik, hogy meglehetősen mérgező, és gyorsan ki kell ürülnie a májból, de ha a szerv munkája károsodik, az fokozódik és sárgasághoz vezet.
Csak akkor érdemes csökkenteni a bilirubin mennyiségét, mivel a toxicitás veszélyes a belső szervek szöveteire.
Egyszerű szavakkal: amikor az eritrociták elpusztulnak, a hemoglobin összetevőire bomlanak, amely lebomlik, és így bilirubin képződik, és a máj felelős a felhasználásáért, az albumin transzportja pedig transzportként szolgál. Mindez annak érdekében, hogy a toxin a kívánt formát öltse, annak érdekében, hogy természetes módon ürüljön ki a szervezetből. Ha a kimenete elindul, ez azt jelenti, hogy a vese, a belek, az epehólyag nem tudja eltávolítani, ennek eredményeként a leggyengébb szerv szenved.
A bilirubin típusai és normája:
- közvetlen (összekapcsolt) - biztonságos és nem mérgező, a test nagy mennyisége gyorsan csökken, és a mutatók aránya 1,8 és 5,2 μmol / l között van;
- közvetett (szabad) - az elsővel ellentétben vízben oldhatatlan és mérgező, zsírsejtekben gyűlik össze, csökkenti a hemoglobint. Az emberi testre veszélyes, megzavarja a májsejtek működését, beavatkozás hiányában elpusztítja azokat. Az ilyen típusú normál összetétel 3,5-12 μmol / l.
Megjegyzés: a teljes bilirubinszint 8 és 20,5 µmol / L között mozog. Mindhárom fajnál lehetséges a normától való kis eltérés. Minden a nemtől, az eljárások körülményeitől és az elemzések gyűjtésétől függ.
A normál májműködés megkönnyíti a pigment eltávolítását a testből, patológiákkal sárgaság jelenhet meg. Újszülötteknél a betegség gyakran gyakori, és általában egy hónap múlva elmúlik, ha sárgaságot észlelnek, a gyermeket orvos felügyelete alatt kell tartani.
A kutatást a következő helyen végzik:
- a test átfogó vizsgálata;
- terhesség;
- a májat befolyásoló gyógyszerek szedése;
- drog függőség;
- cirrhosis, hepatitis;
- Gilbert-szindróma;
- az eritrociták lebontását kiváltó betegségek;
- a mérgezés súlyosságának felmérése.
A vizsgálatokat könyökből vesszük, de ha gyermekről van szó, akkor a sarokról vagy a fején lévő vénáról, majd összehasonlítjuk az eredményeket a normával, és levonjuk a következtetéseket. A felnőttek éhgyomorra tesznek teszteket naponta, kivéve az alkoholt és zsírokat, a koffeint, és a gyermekek számára nincsenek feltételek.
Az ingyenes Dísz alkalmazás segít nyomon követni a bilirubint és más mutatókat. Mert
a teszt eredményeit fel kell töltenie a Díszbe úgy, hogy egyszerűen lefotózza az űrlapot, vagy kiválasztja
pdf fájl.
Töltse le ingyen az Ornament alkalmazást: Google Play Market és App Store (LINK).
Hogyan kezeljük az emelkedett bilirubinszintet?
Jól érzi magát a saját testében? Vessen egy pillantást közelebbről, ha a következő tüneteket érzi, akkor komolyan foglalkoznia kell a problémával:
- az orr feletti szemöldök közötti ráncok éles megjelenése;
- sötét foltok az arcon vagy a halántékon;
- zsírosság érzése a homlokán;
- kopasz vagy szürke haj a fej közepén;
- elejtett látás;
- torokfájás vagy íny nyilvánvaló ok nélkül.
Mindezek a megnyilvánulások arra utalhatnak, hogy a bilirubin rosszul választódik ki, és azonnali orvoslátogatást igényelnek. Tehát látta, hogy megnövekedett. A kötetlen bilirubin a májelégtelenség megnyilvánulása lehet. A közvetlen pigment növekedése jelezheti az epeutak problémáit, az epe károsodott kiáramlását.
Az első eredmények olyan értéket mutatnak az összegben, amelyet nem lehet kitalálni. Itt fontos, hogy tisztában van-e betegségével, amelyben a pigment megnövekedett, vagy sem. Ez az első alkalom? Ezután ne próbálja egyedül csökkenteni a bilirubint a vérben, elkerülve ezzel a rossz következményeket. Ebben az esetben jobb, ha elmélyült tanulmányért beszéljen orvosával.
Egy másik eset, amikor tisztában van betegségével, amelyben a pigment emelkedik, ebben az esetben:
- kezdje el bevenni a betegségét;
- szedjen hepatint a máj működésének normalizálására;
- fenobarbitál;
- zixorin;
- alapvető;
- hepatoprotektorok.
Távolítsa el az alkoholt, használjon koleretikus szereket. Mérgezés miatt a szív- és érrendszer, az agy, a vesék el lesznek ütve. Lehetséges halál.
Fontos: ha nem tudja csökkenteni a bilirubin szintjét, akkor az öngyógyítás veszélyes lehet, és ha nem biztos benne, keresse fel orvosát.
A bilirubin növekedésének okai:
- a vérsejtek gyorsabb bomlása;
- májzsugorodás;
- kövek az epehólyagban;
- az epe kiáramlásával kapcsolatos problémák;
- parazita fertőzések;
- máj kolesztázis;
- sárgaság;
- rosszindulatú képződés a májban;
- gyulladásos májkárosodás.
Közvetlen javítás:
- vírusos, krónikus, bakteriális hepatitis;
- fogkő az epehólyagban;
- Rotor és Dabin-Johnson szindróma;
- a hasnyálmirigy, a máj, az epehólyag rosszindulatú daganatai;
- a hepatitist okozó prima hormonális gyógyszerek következménye.
A közvetett növelése:
- Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard szindrómák;
- vérmérgezés;
- tífuszos láz;
- malária;
- mérgezés okozta örökletes vagy autoimmun eredetű hemolitikus vérszegénységek.
Megjegyzés: A nőtt bilirubin normális a nőknél az ovuláció és az éghajlatváltozás során..
Diéta emelkedett bilirubinszinttel
A megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik ennek a patológiának a kezelésében. Végül is a máj és az epehólyag eltávolítja a szervezetünkbe táplálék útján bejutó káros anyagokat. Felajánljuk, hogy megkönnyítsük a máj munkáját, és kizárjunk néhány ételt. A diéta a bilirubin emelkedésével megengedett, korlátozott és tilos.
Teljesen kizárandó ételek:
- élesztő termékek, még sütőporral is;
- félkész húskészítmények;
- sertés és bárány;
- sült étel;
- bolti szószok;
- alkohol, bármilyen formában;
- szóda;
- természetes savanyúságú savak;
- bármilyen természetvédelem.
A máj ellenségei zsírok és savak. Korlátozza a sót, a fűszereket és a gyógynövényeket mérsékelt mennyiségre. Az édességeket, különösen a bolti édességeket szintén ritkán szabad fogyasztani..
Az étrend alapelvei:
- csak házi ételeket fogyasszon, főzve, párolva vagy sütve;
- igyon tiszta vizet és gyógyteákat;
- enni naponta ötször és apránként (ha nem sikerül, maradjon legalább három);
- diverzifikálja étrendjét: levesek, gabonafélék, rakott stb..
A bilirubin otthoni csökkentése nem nehéz, de jobb, ha a normában tartja. Csak fogyasszon egészséges módon, ne feküdjön le tele gyomorral, és vágjon ki alkoholt, mesterséges adalékanyagokat és ételfestékeket. Évente végezzen teljes orvosi vizsgálatot.
Hogyan lehet csökkenteni a bilirubin szintjét a vérben
Először is forduljon orvosához, de ha még nincs ilyen lehetőség, igénybe veheti más lehetőségeket, a megfelelő táplálkozást és a népi módszereket. Ez ideiglenes megoldás lesz, de a szakemberek általi vizsgálatot nem szabad határozatlan időre elhalasztani.
A vérben a gyógyszerek segítségével történő bilirubinszint-csökkenés egyaránt javíthatja állapotát és ártalmat okozhat, és itt ismét meg kell fordulnia orvosával. Ha ismeri betegségét, akkor a choleretic gyógyszerek segítenek megsérteni az epe kiáramlását (bilirubin kimenet).
A mutatók növekedése összefüggésben lehet a szervezet fertőzésével és az azt követő gyulladásos folyamattal; az ilyen megnyilvánulások elleni küzdelemben vírusellenes és gyulladáscsökkentő gyógyszerek vesznek részt. A gyógyszertárakban a gyógyszerészek tanácsot adhatnak és javasolhatnak néhány gyógyszert.
A növekedés időszakában gyakran a máj szenved, így olyan gyógyszerek, mint a hepatoprotektorok, normalizálhatják a szerv működését, ami a bilirubin csökkenését okozza. De ha egy személy hepatitisben szenved, akkor érdemes orvoshoz fordulni, mivel az ilyen gyógyszerek szedése cirrhosishoz vezethet.
Nem kerüljük el az antioxidánsokat és a szorbenseket, amelyek nemcsak a bilirubinszint csökkentését segítik elő, hanem javítják a szervezetből történő kiválasztását is. Ha a mérgezés messzire ment, intravénás gyógyszerekre lehet szükség.
Hogyan lehet csökkenteni a bilirubin szintjét a vérben a táplálkozás révén? Egyszerűen ezek a termékek a következők:
- zabpehely, hajdina, rizs;
- tejtermék;
- sovány hús;
- gyümölcs;
- tojás (fehérje);
- zöldséglevesek;
- gyógyteák, de nem fekete.
Gondolkodhatott azon: hogyan lehet csökkenteni a bilirubint népi gyógymódokkal? Sietünk tájékoztatni Önt arról, hogy egy ilyen technika megbízhatatlan, és tudományosan nem bizonyított, egyeseknek segíthet, másoknak azonban nem. Ez a megközelítés gondolkodásmódként (placebo) működhet, de az esély nagyon kicsi.
Úgy gondolják, hogy a természet ilyen ajándékai: a tölgyfakéreg, a csipkebogyó, a kamilla és az orbáncfű képesek eltávolítani a pigmentet, főzetként (mind együtt) rendszeresen, naponta kétszer, étkezés előtt 30 perccel kell használni. A répalé vagy a körömvirág segíthet. Ugyanígy vegyen be egy fél csészét (pohár).
Megelőzés
Már tudja, hogyan kell csökkenteni a bilirubint, de ami a legfontosabb, tartsa be a normát, és a következő tippek segítenek ebben:
- tartsa be az egészséges étrendet, és távolítsa el az egészségtelen ételeket az étrendből, rendszeresen fogyasszon zöldséget, gyümölcsöt és gyógynövényeket, különösen reggel;
- lemondani az alkoholról, színezékekről és mesterséges adalékanyagokról az élelmiszerekben;
- évente egyszer orvosi vizsgálatnak kell alávetni a lehetséges betegségek időben történő diagnosztizálása érdekében;
- a sport erősíti a testet és csökkenti a stresszt;
- ne hanyagolja el a személyes higiéniát.
Megnövekedett teljes bilirubin - mit jelent egy felnőttnél
A vérben a bilirubin szintjének meghatározása a máj és az epevezetékek működésének megsértésének, valamint a vérszegénység (vérszegénység) kimutatásakor történik. A magas bilirubinszint fontos diagnosztikai mutató, amely számos súlyos patológiát jelez. Sőt, ezeknek a patológiáknak mindegyike megköveteli bizonyos kezelési módszerek kiválasztását. Fontos nemcsak egy betegség jelenlétének megállapítása, hanem a lehető leghamarabb megkülönböztetése is. Az eredmény prognózisa nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan sikerült felállítani a helyes diagnózist..
Először meg kell értened, mi a bilirubin és honnan származik?
Mi a bilirubin a vérben és sebessége felnőtteknél
A bilirubin sárgásbarna pigment, amely a hemet (eritrocitákban lévő hemoglobin, myoglobin és citokróm) tartalmazó fehérjék lebomlása eredményeként jön létre. A pigment foltot fest az epe, a vizelet és a széklet a megfelelő színnel.
A bilirubin funkciói nem teljesen tisztázottak. A fő hipotézis szerint erős antioxidánsként működik. Szerepe az oxidációs folyamat gátlására redukálódik, amelynek ki vannak téve a természetes emberi salakanyagok és táplálék-összetevők, amelyek az étellel együtt bejutnak a szervezetbe. Úgy gondolják, hogy az antioxidánsok lassíthatják az öregedési folyamatokat a sejtmegújítási folyamatok aktiválásával.
A teljes pigmentfrakciót közvetlen és közvetett bilirubinra osztják fel. A vért egy közvetett frakció (legfeljebb 96%) uralja - rombikus kristályok egyszerű fehérjemolekulákkal (albumin) kombinálva. Ha cukrot tartalmazó anyagokat (glükuronsavat) adnak a májba, akkor közvetlen (kötött) bilirubin képződik, koncentrációja általában nem haladja meg a teljes frakció 4% -át. A bilirubin közvetlen formája, ellentétben a közvetett frakcióval, vízben oldódik, és a vesén keresztül történő szűrés után a vizelettel ürülhet..
A felnőtteknél a bilirubin normája jelentősen eltér a gyermekekétől, ezért a teszt eredményeinek értelmezésekor rendkívül fontos figyelembe venni az életkort. Meg kell jegyezni, hogy a normál bilirubinszint mutatóinak értéke azonos mindkét nemnél szenvedő betegeknél..
Kor | Érvényes értékek |
Összes bilirubin, μmol / l | |
Két napos újszülöttek | 55 - 200 |
2-7 nap | 25 - 210 |
1 hét és 1 hónap | 5–25 |
1 hónapnál idősebb | 5 - 20 |
Közvetlen bilirubin, μmol / l | |
Minden korosztály számára | 0 - 5 |
A közvetett frakció értékét számítással határozzuk meg, levonva a közvetlen frakció értékét a teljes bilirubin tartalomról.
A bilirubin metabolizmusának fő szakaszai
A hemoglobin bilirubinra bomlik a reticuloendothelialis szövet sejtjeiben. A folyamat vizuálisan megfigyelhető a bőr alatti zúzódások (zúzódások) árnyékának átalakulása során. Legfeljebb 4 napig az érintett terület lila-kék vagy sötétkék színű. 4-7 nap múlva biliverdin és zöld verdoglobin képződik a zúzódás helyén. 4 hét elteltével a zúzódás piszkos sárga színűvé válik a bilirubin szintézise miatt.
A hemoglobin (közvetett frakció) bomlástermékei bejutnak az emberi szisztémás keringésbe. A további metabolizmus a májban valósul meg, és 3 szakaszból áll:
- közvetett frakció véréből történő felszívódása a máj parenchyma hámsejtjei által;
- a közvetett frakció megkötése cukortartalmú anyagokkal a sejt endoplazmatikus retikulumában (EPS);
- közvetlen bilirubin felszabadulása az EPS-ből az epébe.
Meg kell jegyezni, hogy a közvetett frakció nagy koncentrációja toxikus tulajdonságokkal rendelkezik.
A szerves vegyületek iránti nagyfokú affinitás miatt a közvetett frakció képes feloldódni a sejtmembrán lipidkomponensében. A sejtbe jutás után a mitokondriumba kerül, megzavarva a légzés és az oxidatív foszforiláció folyamatát. Ezenkívül a peptidmolekulák normális bioszintézise és az iontranszport a sejtmembránon nem sikerül. Az ilyen jogsértések negatívan befolyásolják az emberi idegrendszer állapotát, provokálva a neurológiai tünetek kialakulását.
A közvetett frakció képes behatolni a vér-agy gátba az idegrendszer és a keringési rendszer között, szerves károsodást okozva az agyban. Az ilyen súlyos kórképek megmagyarázzák a közvetett frakció átalakulásának normális lefolyásának fontosságát..
A megnövekedett bilirubin tünetei
A tünetek súlyossága közvetlenül függ a teljes bilirubin növekedésének mértékétől a vérben. A kezdeti stádiumban megnövekedett bilirubinszintű klinikai képet a szem sclera icterikus árnyalatának megjelenése (sárgaság) jellemzi. Ezt követően a tünet átterjed a szájüregbe, és a pigment mennyiségének kritikus növekedésével - az egész arcra, lábra, tenyérre és a test különböző részeire. Gyakran az érintett terület nagyon viszket.
Meg kell jegyezni, hogy hasonló kép jellemző a karotin anyagcseréjének megsértésére és a zöldségek (paradicsom, sárgarépa) túlzott fogyasztására is. Ebben az esetben azonban a szemfehérje nem foltos..
Gyakran az emelkedett bilirubin okozza a jobb oldali hipochondriumban fellépő fájdalmat és nehézséget, a széklet és a vizelet színének változását.
Elemzésre beutalót háziorvos, gasztroenterológus, hematológus, endokrinológus vagy fertőző betegség szakorvos írhat fel. Jelölések a kinevezéshez:
- a máj és az epeutak patológiájának gyanúja;
- sárgaságú csecsemők vizsgálatának szükségessége;
- sárgaság felnőtteknél;
- Gilbert örökletes sárgasága (szindróma);
- a hemolitikus anaemia jelei;
- az alkohollal visszaélő betegek diagnosztikája;
- a hepatotoxikus vagy hemolitikus tulajdonságú gyógyszerek mellékhatásainak korai felismerésének szükségessége;
- krónikus hepatitis kórtörténete;
- májbetegségek (cirrhosis, májelégtelenség, kövek az epevezetékekben).
Megnövekedett teljes bilirubin - mit jelent egy felnőttnél, hogyan kell kezelni?
Ha a közvetlen bilirubin kissé megemelkedik (legfeljebb 5 μmol / l), 3-5 nap elteltével újbóli vizsgálatot írnak elő az eredményt befolyásoló belső és külső tényezők kizárása érdekében. Például a laboratóriumi vérparaméterek napi ingadozása, vagy a biomaterális anyagok gyűjtésére való felkészülés szabályainak elhanyagolása.
Tehát a vérben lévő bilirubin - 3 kisebb eltérésnek számít az alsó oldalon, amelyet a közelmúltbeli alkoholfogyasztás, nagy mennyiségű kávé vagy gyógyszer okozhat..
Bármely patológia kezelése az orvos feladata. Az öndiagnosztika és a terápiás módszerek önálló megválasztása a betegség állapotának súlyosbodásához vezethet, akár halálos kimenetelűvé.
Az okok, amelyek miatt a teljes bilirubin megemelkedik, különbözőek és mindig kórosak. Különösen fontos a differenciáldiagnózisban, hogy melyik frakció haladja meg a normát..
Mit jelent, ha egy felnőttnél magasabb a közvetlen bilirubinszint?
A vérben a teljes bilirubin mennyiségének növekedésének okai, elsősorban a közvetlen frakció miatt, a következők:
- a cholidocholithiasis kóros állapot, amely epekő betegség esetén fordul elő. Kövek képződésében nyilvánul meg, amelyek blokkolják az epevezetékek lumenjét. A korai felismerés fontosságát a gyakori szövődmények okozzák. A megfelelő kezelés hiánya hozzájárul a cirrhosis, a pancreatitis vagy a pancreas necrosis kialakulásához. Az előnyös kezelési módszer az endoszkópos vagy liparoszkópos kőeltávolítás. Visszaesés az esetek 25% -ában 5 éven belül. Az újbóli működés az epehólyag eltávolításával jár;
- a hepatitis C fertőző betegség, amely májgyulladást okoz. A statisztikák szerint 150 millió ember fertőzött a hepatitis C vírussal. Őt "szeretetteljes gyilkosnak" hívják, mert a beteg sokáig nem tudhat a fertőzésről. A beteg akár 40 évet is élhet súlyos kóros jelek nélkül. A prognózis a kísérő betegségek jelenlététől függ. Így a HIV-pozitív állapot jelentősen megnöveli a cirrhosis vagy a májrák kialakulásának kockázatát;
- az elsődleges szklerotizáló cholangitis egy meglehetősen ritka patológia, amelyben az epevezetékek szövetei gyulladnak és növekednek. Eredmény - epe cirrhosis, károsodott immunszabályozással jár. Ebben az esetben az immunrendszer elkezdi pusztítani az epevezeték saját normális sejtjeit, genetikailag idegen anyagként (antigénekként) érzékeli őket;
- rosszindulatú daganatok a hasnyálmirigyben;
- Dabin-Johnson szindróma - a megkötött frakció májsejtekből történő felszabadulásának megszakítása, ennek következtében annak ellentétes irányú rendellenes mozgása következik be. Más szóval, a bilirubin nem szabadul fel a májból, hanem éppen ellenkezőleg, az epeutakból származik bele. A patológia genetikai jellegű, és krónikus sárgaság formájában nyilvánul meg. A betegség prognózisa rendkívül kedvező, mivel semmilyen módon nem befolyásolja a várható élettartamot;
- Rotor szindróma - hasonlóan az előző betegséghez, azonban súlyossága kevésbé kifejezett;
- alkoholos májkárosodás - a májsejtek normális működésének megzavarása az elhúzódó (több mint 10 éves) alkohol- és bomlástermékekkel való mérgezés következtében. Lehetséges következmények: alkoholos hepatitis, cirrhosis, rák és zsírmáj.
A teljes bilirubin növekedése a közvetett frakció következtében
A vérben közvetett bilirubin magas szinttel járó betegségek listája:
- autoimmun hemolitikus anaemia - autoimmun meleg antitestek termelődésének eredményeként jelentkezik (37 ° C feletti hőmérsékleten reagál). Ennek oka lehet gyógyszeres kezelés vagy leukémia;
- a hemolitikus vérszegénységet a vörösvértestek pusztulási folyamatának növekedése jellemzi, közvetett frakció túlzott felszabadulásával a vérbe;
- megaloblasztos vérszegénység - a B 12-vitamin hiánya éretlen eritrociták lerakódásához vezet. Ez jelentősen megnöveli a hemoglobin tartalmát, és ennek következtében a bomlásának termékeit;
- örökletes mikroszferocitózis - az eritrocita membrán fehérjéjének megváltozása, integritásának megsértéséhez és a lebomlási folyamatok intenzívebbé válásához;
- A Cooley-féle vérszegénység a hemoglobin-polipeptidláncok mutációja. Hibás gének, amelyek növelik a bilirubint - HBA1, HBA2 és HBB. Jellemzőek a koponya, az orr és a fogak szerkezetének súlyos változásai. Krónikus sárgaság, a lép és a máj megnagyobbodása. A betegség korai megnyilvánulása mentális és fizikai fejletlenséghez vezet;
- A Gilbert-szindróma (nem hemolitikus familiáris sárgaság) egy pigmentáris jóindulatú májbetegség, amelynek során a meg nem kötött frakció intracelluláris transzportja a cukortartalmú anyagok kapcsolódási helyére károsodik. Az egész életen át tartó krónikus lefolyás ellenére nem befolyásolja annak időtartamát;
- A veleszületett Crigler-Nayyar szindróma egy rosszindulatú betegség, amelyet krónikus sárgaság és idegrendszeri patológiák kísérnek. A sárgaság a szükséges enzimek hiánya / hiánya miatt a közvetett bilirubin közvetlen átalakításának sikertelensége miatt következik be;
- A malária egy fertőző betegség, amelynek kórokozójának életciklusában reprodukciós fázis van az eritrocitózisban. Az érlelés után parazita plazmodium szabadul fel az eritrocitákból, és megindítja azok pusztulásának aktív folyamatát. Az egyik szövődmény a krónikus vese- vagy májelégtelenség előfordulása.
Mit jelent, ha a frakciókat egyenlő arányban növeljük?
A vér teljes bilirubinszintjének növekedésének okai, miközben a közvetlen és közvetett frakciókat azonos arányban növelik, a következők:
- vírusos vagy toxikus (alkohol vagy kábítószer) jellegű hepatitis;
- májzsugorodás;
- a 4-es típusú herpes simplex vírus fertőzése, amelyet a testhőmérséklet emelkedése, a máj és a lép károsodása, valamint a vér sejtösszetételének változása jellemez;
- galandféreg által okozott májkárosodás (echinococcosis). A májba kerülve a lárvák buborékok formájában kezdenek echinococcus cisztákat képezni, eléri a 20 cm-es méretet. A ciszták lassú növekedése megnehezíti a fertőzés korábbi észlelését, és ha felszakadnak, a lárvák az egész testben elterjednek;
- májtályog - az üreg kialakulása gennyben egy szervben, vakbélgyulladás, epekő betegség vagy szepszis következménye. Az esetek 90% -ában, a kezelés hozzáértő megközelítésével teljes gyógyulás érhető el.
Összegezve
- nem találtak közvetlen kapcsolatot a patológia súlyossága és a bilirubin értékének növekedése között;
- a bilirubin bármely frakciójának növekedése mindig a patológia jele, és a diagnózis azonnali tisztázását igényli. A páciensnek átfogó vizsgálatot rendelnek ultrahang módszerekkel és további elemzésekkel;
- fontos, hogy megfelelően felkészüljünk a biomassza szállítására, mivel sok tényező torzítja a kapott eredmények pontosságát. Tehát egy nappal a vizsgálat előtt nem szabad intravénás kontrasztanyagot bevezetni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az UV és a zsíros ételek csökkentik a bilirubin koncentrációját a vérben. A fizikai vagy érzelmi túlterhelés, valamint a nikotin növekedéshez vezet. Legalább 3 nappal korábban abba kell hagynia a gyógyszerek alkalmazását, mivel sok közülük közvetlen hatással van a bilirubin metabolizmusára.
- A szerzőről
- Legutóbbi publikációk
Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetem szövetségi állami költségvetési oktatási intézményének posztgraduális tanulmánya.
2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Sejtes és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..
A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.
Bilirubin - a bilirubin normája a vérben
A bilirubin az, ami a bőr, a nyálkahártya szövetek és a szemfehérje egyértelmű változásával jár. Hatással van a vizelet, a széklet árnyékára és jelzi a májbetegséget. Érdemes megjegyezni, hogy sokan először a születés utáni első napokban találkoznak működési zavarokkal, vannak, akik súlyos szervi patológiákkal ismerik meg a problémát, valaki nem tudja elkerülni a diszfunkcionális öröklődést.
A kóros folyamat kialakulását le kell állítani, mivel a pigment toxicitása káros hatással van az idegsejtekre.
- Bilirubin - mi ez?
- A bilirubin típusai
- Vérvizsgálat bilirubinra
- Amikor elemzést ütemeznek?
- Előkészítő előkészületek az elemzéshez
- A bilirubin normái felnőtteknél
- Bilirubin terhes nőknél
- Bilirubin újszülötteknél
- A pigment növekedését vagy csökkenését befolyásoló negatív tényezők
- Májbetegség
- Hemolitikus anémia
- Sárgaság
- Átöröklés
- Kolesztázis
- Csökkent bilirubinszint
- Megnövekedett bilirubinszint
- Hogyan csökkenthető a bilirubin?
- Következtetés
Bilirubin - mi ez?
A bilirubin epepigment, és hajlamos megnyilvánulni a létfontosságú szerepüket betöltő vörösvértestek pusztulása során. A lép, elpusztítva a végső vérelemet, a portális vénákon keresztül juttatja az anyagot a májba, ahol a lehető legnagyobb mértékben ártalmatlanná válik és kevésbé mérgezővé válik. Az átalakulás valamennyi szakasza után gyakori, hogy az epével együtt a csatornákon keresztül a duodenumba eliminálódik, miközben az árnyékát megváltoztatja..
Ha az átalakítási folyamat kudarcot vall, vizuálisan feljegyezheti a páciens külső kóros jeleit. Leginkább a patológia megnyilvánulása a szövetek jellegzetes sárga színe. Ha elmélyül a sárgaság minden típusának klinikai képében, képet kaphat a betegség lehetséges okairól..
A bilirubin típusai
Az emberi test minden nap különféle típusú bilirubint szintetizál. Térfogata eléri a 300 mg-ot, amelynek nagy része a régi vörösvérsejtek folyamatos lebontása miatt jelenik meg.
A diagnosztikai vizsgálat során háromféle pigmentet határoznak meg:
- Az anyag teljes térfogata a beteg plazmájában a teljes frakció.
- Indirekt bilirubin, vízben oldhatatlan - közvetett vagy nem konjugált. Oldhatóvá válik, miután vérrel bejut a májsejtekbe.
- Konjugált pigment vagy a bilirubin közvetlen szintézise a májsejtek által közvetettből.
A vizsgálatok során meghatározható a teljes, közvetlen és közvetett bilirubin koncentrációja. A közvetett pigmentmutatókat az anyag vizsgálata után kapott számok figyelembevételével számítják ki.
A májműködési zavarokkal járó patológiákban fontos figyelemmel kísérni az anyagok egyensúlyát, valamint azok általános növekedését. Az indirekt (szabad) bilirubin fokozott koncentrációja, a test jelzése veszélyes, toxikus hatásainak semlegesítésének szükségességéről.
A pigment védelme és megszüntetése érdekében oldható formává kell alakítani..
Vérvizsgálat bilirubinra
A kötött bilirubin és a közvetett mennyiség pontos meghatározásához vér- vagy vizeletmintákat vesznek. A biokémiai elemzés során azonosítják a pigmentet és annak közvetlen kötött formáját. Csak néhány érték ismeretében kiszámítják a nem kötött bilirubint a vérben. A vezető szakember, a tünettől függően, a fenti vizsgálatok egyikét írja elő, mivel ezek különböznek, az irányt részletesen tanulmányozni kell.
A pigment mértékegysége µmol / liter. Sürgős eredmény vészhelyzet esetén néhány óra alatt elérhető, de a laboratóriumi technikusok általában egy-két nap alatt szolgáltatnak adatokat.
A laboratóriumi berendezések és az új technológiák lehetővé teszik az anyag koncentrációjának megismerését a plazmában, akár tized (mikromól) értékig. A végleges adatok szerint a májban kóros elváltozásokat észlelnek, még klinikai tünetek hiányában is. A szövetek sárgaságának megjelenítésekor a tanulmány hozzájárul egy negatív tényező és a probléma kiküszöbölésének gyorsabb azonosításához.
A szokásos vizeletvizsgálat képes kimutatni a pigmentet. Szükség esetén az orvos sürgős választ kaphat egy vagy két nap alatt.
A megbízható eredmény elérése érdekében nagy pontosságú analizátorokat használnak, amelyek jelentősen csökkentik az "emberi tényező" miatti hibák valószínűségét.
Az elemzés eredménye nem indokolja a diagnózis felállítását, de teljes mértékben indokolt a betegség lefolyásának dinamikájának, a beteg állapotának nyomon követésére..
Amikor elemzést ütemeznek?
Az orvosok gyakran rendelnek időpontot vizsgálatra, ha fertőzésre vagy kóros elváltozásokra gyanakodnak a májban. A pigment koncentrációjának meghatározása oka lehet:
- megelőző ellenőrzés;
- kiterjesztett biokémia;
- a betegek panaszai a jobb hypochondrium görcseiről;
- a máj kóros elváltozásának gyanúja;
- mérgezés, hemolitikus anaemia;
- a szövetek sárgasága;
- kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás;
- neoplazmák a májban;
- fibrózis, cirrhosis.
Az általános vizeletvizsgálatok kiegészítő, tisztázó, szűrővizsgálatok, és általában ugyanazokra a betegségekre utalnak, mint a vérvizsgálat.
Előkészítő előkészületek az elemzéshez
A pontos mutatók megszerzéséhez a tesztek teljesítésének eljárását teljes felelősséggel kell megközelíteni.
- A vizsgálatot éhgyomorra vett mintákból végzik. "Éhgyomorra" - amikor a táplálékfelvételtől az elemzésig eltelt idő 8 óra.
- Ezért a tiszta víz - étel kivételével - minden italt a vízre kell korlátozni.
- Pár nappal a kutatás előtt érdemes lemondani az alkoholtartalmú italokról, a gyorsételről.
- Még a dohányzóknak is 30-60 perccel a kitűzött időpont előtt tartózkodniuk kell a dohánytermékektől.
- A bilirubin vérvizsgálatához nyugodt fizikai és pszicho-érzelmi állapotban kell maradni.
- A vizsgálat előtt a gyógyszerek szedését - egyeztetve az orvossal - egy évtizedre le kell mondani..
- A röntgen után a diagnosztikai módszert egy időre el kell halasztani..
- A mutatók helyes formában történő értékeléséhez a laboratórium kiválasztásakor be kell tartania az összhangot.
Hogyan kell vizeletet helyesen leadni:
- A vizeletet egy speciális, steril edénybe gyűjtik.
- Az elemzés nem teljesül a menstruáció alatt.
- Először ki kell zárnia azokat a zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét.
- Anyaggyűjtés előtt végezze el a nemi szervek higiéniáját.
- A vizelet kezdeti részét a WC-be engedik, majd 50 ml-t gyűjtenek a tartályba.
Az elemzés megbízhatóságát a következők befolyásolhatják:
- terhesség;
- diéta;
- elhúzódó éhség.
A vizsgálatok során a baktériumok nem kerülhetnek be a kutatás anyagába.
A bilirubin normái felnőtteknél
A teljes bilirubin referenciaértéke a vérplazmában kóros elváltozások nélküli felnőttekben 8 - 20, 5 μmol / l között változik az Iendrashik szerint. Ebben az esetben közvetett - a teljes összeg 75% -át teszi ki, közvetlen - legfeljebb 25%.
Összes bilirubin, μmol / l | Konjugált pigment, μmol / l | Konjugálatlan bilirubin, μmol / l | |
---|---|---|---|
Férfiak | 3, 4 - 17, 1 | 3, 4 - 16, 5 | 1, 7 - 5, 1 |
Nők |
A normál bilirubin határértékei férfiaknál és nőknél nem különböznek egymástól.
Bilirubin terhes nőknél
A terhesség ideje alatt a nők vérében a bilirubin normája nőhet vagy csökkenhet - ez nem felel meg a referenciaértékeknek, ami a norma. A pigmentkoncentráció növekedhet a magzat időtartamával és növekedésével.
Összes bilirubin, μmol / l | Konjugált bilirubin, μmol / l | Konjugálatlan bilirubin, μmol / l | |
---|---|---|---|
Első trimeszter | 5 - 21, 2 | 1 - 8.9 | 3, 9 - 21, 0 |
Második trimeszter | 5 - 21, 2 | 1 - 10, 1 | 4, 5 - 22, 8 |
Harmadik trimeszter | 5 - 21, 2 | 0 - 11, 2 | 4, 9 - 23, 9 |
A vérben a bilirubin normájától való eltérés esetén, bármilyen irányban, jelentéktelen határok között, nem a magzatot és az anyát fenyegető veszélyről beszélünk, de az anyag jelentős növekedési üteme mellett érdemes komolyan venni a problémát. A kóros értékeket kolecisztitisz, hepatitis, vérszegénység okozhatja..
Bilirubin újszülötteknél
Az újszülöttek bilirubin normája némileg eltér a felnőtt, egészséges ember értékeitől.
Összes bilirubin, μmol / l | Konjugált bilirubin, μmol / l | Konjugálatlan bilirubin, μmol / l | |
---|---|---|---|
1-3 napos újszülöttek | 23., 1 - 190 | 23,5 - 179,8 | 0, 5 - 10, 2 |
3-6 napos csecsemők | 28 - 210 | 27 - 197, 6 | 1 - 12, 4 |
1 hónapos és legfeljebb 14 éves gyermekek | 3, 5 - 20, 4 | felső határ - 16, 5 | 5-ig, 1-ig |
Az élet első évében a gyermekeknél a bilirubin vizsgálatát néhány havonta el kell végezni. A vizsgálatok gyakoriságáról a gyermekorvos dönt. Az anyagtartalom meghatározása évente kötelező.
A pigment növekedését vagy csökkenését befolyásoló negatív tényezők
A magas bilirubin a szervezet kóros folyamatának következménye, ezért érdemes részletesebben mérlegelni a negatív tényezőket. A plazmában lévő pigment szintje felfelé növekszik, ha az epe kiáramlása blokkolódik, ami ezt követően megállítja az anyag áramlását a bélbe. Érdemes részletesebben tanulmányozni a diszfunkció okait..
Májbetegség
Az orvosok gondosan figyelemmel kísérik a pigment szintjét meglehetősen súlyos májbetegségek esetén:
- A, B - hepatitis, mononukleózis;
- leptospirosis, brucellosis;
- autoimmun jellegű hepatitis;
- toxikus hepatitis;
- rák;
- kolelithiasis;
- lassú autoimmun biliaris cirrhosis;
- Rotor szindróma, Dabin-Jones.
Azokat az értékeket, amikor a bilirubin magasabb a normálnál, az epe kiáramlásának alacsonyabb rendűsége magyarázza.
Hemolitikus anémia
A közvetett pigment növekedését befolyásoló rendellenességek:
- Gilbert-szindróma, Driscola;
- szepszis, malária;
- hemolitikus vérszegénység (veleszületett etiológia);
- kígyómarás, kémiai mérgezés,
- gyógyszerek;
- szisztémás, autoimmun hemolitikus vérszegények.
A bilirubinszint megnövekedésének számos oka van, és ezeket mind a vörösvértestek túlzott pusztulása okozza.
Sárgaság
A megnövekedett bilirubinémia olyan kóros változás, amely a vérplazmában lévő anyagfelesleggel nyilvánul meg. A fehérjékkel való kémiai kötődés miatt sárga vegyületek szintetizálódnak, amelyek ezt követően gazdag, sárga színűre foltozzák a szövetet. Mivel a szemgolyó albuminás membránja a sárgaságban sok, valójában a bilirubinnal rokon elasztint tartalmaz, elsősorban a sclera váltja színét sárgára. Csak egy idő után változik a bőr tónusa.
Átöröklés
A szövetek sárgasága és a szabad pigment növekedése a szérumban Gilbert-szindrómával - nem mindennapi örökletes betegséggel - magyarázható. A betegség erősödik az uridin-difoszfát-glükuronil-transzferáz májenzim aktivitásának csökkenése miatt. A homozigóta mutációk hordozóiban magas a pigment kezdeti szintje, jellegzetes klinikai változásokkal. Érdemes megjegyezni, hogy heterozigóta formákban a betegség látens formában halad..
Kolesztázis
A nők magas bilirubinszintje, a késői terhesség gyakori előfordulása kolesztázis. A magzat nyomása alatt az epeváladék lelassul vagy teljesen leáll. A problémát nehéz diagnosztizálni.
Csökkent bilirubinszint
Az alacsony bilirubinszint ritka. Ennek oka lehet a kóros tényezők vagy a vizsgálatok helytelen leadása. Az eredményt befolyásolja az emberi táplálkozás minősége vagy a gyógyszeres kezelés folyamata is. A csökkent bilirubinszintet általában a tesztek teljesítésének követelményeihez való komolytalan hozzáállás magyarázza.
Megnövekedett bilirubinszint
A kivonat adatainak dekódolásakor fontos meghatározni, hogy pontosan melyik bilirubin emelkedett a vérben. A közvetett pigment a hemoglobin gyorsított pusztulásával növekszik. Ennek a jelenségnek az oka leggyakrabban az Rh-konfliktus, a test mérgezése, a vér szerkezetének kóros változásai..
A közvetlen bilirubin emelkedik, ha az epe keringése bármilyen okból megszakad (kövek, ödéma, görcsök).
Ha cirrhosist diagnosztizálnak vagy olyan betegségeket, amelyek elpusztítják a májsejteket, az összes mutató növekedését észlelik.
A bilirubinszint meghaladja a 30 μmol / liter értéket, ami nyilvánvaló klinikai tünetek megnyilvánulásához vezet - megváltozik a bőr színe, a nyálkahártya szövetei.
Hogyan csökkenthető a bilirubin?
Ha a vérben magas a bilirubinszint, akkor ennek elég komoly okai vannak. A mutatók csökkentése érdekében meg kell szüntetni a negatív tényezőt, mivel a pigment koncentrációja a patológia következménye.
A koncentráció normál tartományba történő csökkentéséhez:
- gyógyszereket szedjen hepatitis vagy hemolitikus vérszegénység ellen;
- erőfeszítéseket tenni a máj működésének normalizálására (hepatoprotektorok);
- stimulálja az epe szintézisét, annak késedelem nélküli kivonását a testből;
- korrigálja az ételfüggőségeket, kövesse a diétát, feladja az alkoholt;
- tisztítsa meg a gyomor-bél traktust és az epeutakat.
Az alternatív kezelések manapság különösen népszerűek. A gyógyszerkészítmények és a házi készítésű tinktúrák hatékonyan támogathatják a test "szűrőjét", beállíthatják az emésztési funkciókat és megkönnyíthetik az epehólyag funkcionális aktivitását. A gyógyteákat az alternatív gyógyászatban széles körben használják az otthoni bilirubin csökkentésére. A tej bogáncs alapján homeopátiás készítményeket készítenek, és a nyírfa levelekből készített főzet is bevált.
Újszülöttek sárgaságának diagnosztizálásakor a bilirubin gyors csökkentése érdekében a babát egy speciális kamrába helyezik egy lámpa alatt. Sugárzás hatására az anyag módosul és kiürül a szervezetből. Érdemes megjegyezni, hogy a bilirubin koncentrációjának növekedése negatívan befolyásolhatja az idegrendszert és az újszülött hallásának minőségét, ezért haladéktalanul intézkedéseket kell hozni a helyzet javítására..
Következtetés
Miután megkapta a vérben a bilirubin mutatóival végzett vizsgálatok eredményeit, nem szabad pánikba esnie és diagnózist kell felállítania. A legjobb megoldás az lenne, ha orvoshoz látogatna, tisztázza a valós helyzetet, és szükség esetén kidolgozza az ízületi kezelési taktikákat. Csak szakember írhat elő megfelelő kezelést, figyelembe véve az eset jellemzőit.
A felnőttek teljes bilirubinszintje megemelkedett: mit jelent, milyen betegségeket okozhat
A bilirubin narancssárga-epe pigment. A vörösvértestek (vörösvértestek) normális lebomlása során keletkezik, majd az epébe választódik ki, és a székleten keresztül választódik ki..
A bilirubin besorolható közvetett (szabad, konjugálatlan vagy közvetett bilirubin) formába, amelyben az epe pigment nem oldódik fel a vízben, a vérben keringve a májba jut, ahol oldható formát ölt (közvetlen bilirubin)..
Az erekben keringő összes bilirubint a vörös folyadékkal együtt teljes bilirubinnak nevezzük.
- A bilirubin és az ahhoz kapcsolódó folyamatok részletes leírása
- Diagnosztika
- Mi a normál bilirubinszint felnőtteknél??
- Miért nő a teljes bilirubin egy felnőttnél??
- Alacsony értékű okok
- Melyek a magas bilirubinszint tünetei felnőtteknél?
- Megnövekedett teljes bilirubin: kezelés
- Diéta emelkedett bilirubin tartalommal (otthoni kezelés)
- Termékek, amelyekből jobb megtagadni
- Egyéb étrendi tanácsok
A bilirubin és az ahhoz kapcsolódó folyamatok részletes leírása
A bilirubin a szervezetben akkor fordul elő, amikor a régi vörösvérsejtekben a hemoglobin (egy komplex vas-tartalmú fehérje) lebomlik.
A régi sejtek lebontása normális, egészséges folyamat. A vérben történő keringés után a bilirubin a májba kerül.
A májban a bilirubint konjugálják, összekeverik az epével és kiválasztják az epevezetékbe, és egy ideig az epehólyagban maradnak. Végül az epe felszabadul a vékonybélbe, hogy elősegítse a zsírok emésztését, majd kiválasztódik a székletébe..
Ennek az epepigmentnek a fokozott szintjét hiperbilirubinémiának (Gilbert-szindróma) nevezik. Nem mindenki tudja, hogy ez a betegség az apától és az anyától átterjed a gyermekre, sajnos betegséggel a szint az ember életében magas marad.
A konjugálatlan bilirubin károsíthatja az újszülött (legfeljebb 2-4 hetes korú) fejlődő központi idegrendszerét, és nem jelent veszélyt a serdülőkre és felnőttekre.
Serdülőknél és felnőtteknél a "vér-agy gát" fejlettebb, és megakadályozza a bilirubin eljutását az agysejtekbe. A magas bilirubinszint azonban jelzi a test folyamatát vagy betegségét, amelyet diagnosztizálni és kezelni kell..
A bilirubin általában nincs jelen a vizeletben. A konjugált (közvetlen megjelenésű) azonban vízoldékony és vizelettel ürülhet, ha nem tud bejutni az epébe..
A vizeletben talált epepigment általában a máj vagy az epeutak gyenge működését, a hepatitist vagy a szervhez kapcsolódó egyéb kóros folyamatokat jelzi, és a betegség korai szakaszában kimutatható.
Diagnosztika
Az orvosok egyéb laboratóriumi vizsgálatokkal (alkalikus foszfatáz, aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT)) kombinálva diagnosztizálják a bilirubinszintet májproblémákkal társítva.
A bilirubin laboratóriumi diagnosztikáját akkor hajtják végre, ha:
- Sárgaság (evangéliumi betegség);
- Amikor a beteg alkoholizmusban szenved, vagy gyakran visszaél az alkohollal;
- Ha gyanítja, hogy kábítószert és mérgező szereket szed;
- Amikor egy személy hepatitist okozó vírusoknak volt kitéve.
Biokémiai vérvizsgálat akkor is elvégezhető, ha a vérszegénység okaként hemolitikus vérszegénységet gyanítanak (olyan állapot, amelyet a vér alacsony hemoglobinszintje vagy vörösvértestje jellemez).
Ebben az esetben gyakran további vizsgálatokat írnak elő a hemolízis értékelésére (teljes vérkép, retikulociták, haptoglobin és laktát-dehidrogenáz (LDH) elemzése).
Mi befolyásolja a helytelen mutatókat:
Az okok, amelyek miatt nem tudja elvégezni a tesztet, vagy miért válhatnak hibásnak az eredmények, a következők:
- Kávé vagy koffein tartalmú ételek fogyasztása, ami csökkentheti az epe pigment szintjét.
- Hosszabb ideig tartózkodó ételektől (böjt), ami általában növeli a közvetett bilirubin szintjét.
Mi a normál bilirubinszint felnőtteknél??
A bilirubin átfogó vérvizsgálata megmutatja a vérben a bilirubin mindhárom szintjének pontos mennyiségét: közvetlen, közvetett és teljes. Az alábbiakban láthatjuk a felnőttek mindhárom értékének normáit:
- A normál közvetlen bilirubinértékek 1,8-5,2 mmol / l között mozognak.
- A közvetett bilirubin normál értékei 3,5-12 mmol / l tartományban változnak.
- Az összes bilirubin (közvetlen és közvetett) 5,2-17 mmol / l tartományban változik.
Miért nő a teljes bilirubin egy felnőttnél??
Ha egy felnőttnél a teljes bilirubin megemelkedik, ez többféle problémára utalhat, például:
- A vörösvértestek rendellenes lebomlása (például reakció a vérátömlesztésre (a teljes vér vagy alkotórészeinek intravaszkuláris beadása egészségestől betegig));
- A máj hegesedése (a kötőszövet növekedésével és szerkezetátalakításával fordul elő egy nagy emésztőmirigyben, olyan betegségekkel, mint a májcirrhosis és a májfibrózis);
- Gyulladásos folyamatok (hepatitis A, B, C okozói);
- A patogén (patogén) mikroorganizmusok behatolása a testbe;
- A közös epevezeték diszfunkciója;
- Epekő vagy fogkő;
- A mirigyszövet vagy a hasnyálmirigy-csatornák hámjából származó rosszindulatú daganatok (rák, daganatok)
Alacsony értékű okok
Ha nem éri el az anyag átlagos szintjét a vérben, a következők okozhatják:
- A teljes szintet csökkentő gyógyszerek és kiegészítők (C-vitamin, fenobarbitál és teofillin).
Melyek a magas bilirubinszint tünetei felnőtteknél?
Felnőtteknél a sárgaság (a bőr vagy a szem sclera sárgulása) és a viszketés a megemelkedett vér bilirubinszint fő tünete és jele..
Az alábbiakban felsoroljuk a megemelkedett bilirubin lehetséges okait és a hozzájuk kapcsolódó tüneteket (ez rövid, nem teljes lista):
Az anaemia tünetei és jelei (mint az alacsony vörösvértestek oka) a következők:
- Gyengeség;
- Sápadtság;
- Sárgaság.
A vírusos hepatitis tünetei és jelei a következők:
- Fáradtság;
- Enyhe láz;
- Izom fájdalom;
- Hányinger és hányás;
- Sárgaság.
Az epe gyulladás tünetei és jelei a következők:
- Világos széklet;
- Sötét vizelet;
- Viszkető;
- Fájdalom a has jobb oldalán;
- Hányinger, hányás;
- A bőr sárgasága.
Fertőző betegség (például malária) jelei:
- Ismétlődő láz / hidegrázás;
- Gyengeség.
A genetikai betegségek (például sarlósejtes betegség és örökletes szferocitózis) a következő tünetekkel rendelkeznek:
- Hasfájás;
- Nehézlégzés;
- Fáradtság;
- Gyengeség;
- Szabálytalan vörösvértestek.
A májelégtelenség jelei és tünetei (okok lehetnek cirrhosis, májrák, alkoholfogyasztás, drogok, fertőző betegségek, Gilbert és Crigler-Najjar szindrómák):
- Kóros májenzimek.
Emellett az olyan gyógyszerek, mint a szulfonamidok és a nitrofurantoin (erős antimikrobiális hatású gyógyszer), növelhetik a teljes bilirubinszintet, növelve a vörösvértestek lebomlását a vérben. És egy olyan gyógyszer, mint az atazanavir, növeli a konjugálatlan (közvetett) bilirubint.
Ennek az epepigmentnek a koncentrációja általában magasabb a férfiaknál, mint a nőknél. Az afroamerikaiak általában alacsonyabb koncentrációban tartalmazzák ezt az anyagot. A kemény munka vagy a testmozgás emelheti a teljes bilirubin szintjét a vérben..
Megnövekedett teljes bilirubinszint: kezelés
- Vértranszfúzió - Kínában végzett kutatások és klinikai kísérletek azt mutatják, hogy ez a módszer az egyik leghatékonyabb módszer a magas bilirubinszint csökkentésére, kevesebb mellékhatással..
- Gyógyszerek - a bilirubin eltávolításához és csökkentéséhez a szervezetből olyan gyógyszereket használhat, mint szalicilátok, furoszemid, ampicillin és ceftriaxon (néhány gyógyszer meglehetősen veszélyes, orvoshoz kell fordulni).
- Fototerápia (fototerápia, fényterápia) - A sárgaság által okozott hiperbilirubinémia fototerápiával (napfény, mesterséges fény, sugarak kezelése) könnyen kezelhető kevés vagy egyáltalán nem következményekkel. A fényterápia hatékonysága sok tényezőtől függ (az alábbi információk hasznosak lehetnek, ha orvosával beszélnek):
- A test felszíne kitett;
- Fényforrás spektrum: általában a hatékony terápia érdekében speciális kék csöveket használnak F20T12 / BB jelzéssel, nem F20T12 / B jelzéssel, míg a besugárzás vagy az energia kibocsátás a fototerápiás blokkban növelhető, csökkentve a folyosókban lévő személy távolságát 15-20 cm.
- A folyamatos fototerápia jobb lesz, mint az intermittáló fototerápia.
Hagyományos vagy száloptikai fototerápiás egységek használhatók, feltéve, hogy a sárgaság nem hemolitikus vagy lassan halad.
Hemolitikus sárgaság, a bilirubin gyors növekedése vagy a hagyományos blokk hatástalansága esetén intenzív fototerápia alkalmazása lesz megfelelő.
Diéta emelkedett bilirubin tartalommal (otthoni kezelés)
A következő ételek csökkentik az epe pigment szintjét a szervezetben és elősegítik a máj működését:
- Paradicsomlé: Egy pohár paradicsomlét, egy csipet sóval és borssal keverve, reggel éhgyomorra kell bevenni.
- Retek levéllé: Vegye ki a retek levelét, és reszelővel, húsdarálóval vagy turmixgéppel nyomja ki belőlük a levét. Igyon naponta kb. Fél liter ebből a sűrített gyümölcsléből, körülbelül tíz nap múlva elmehet egy újbóli vizsgálatra, és megfigyelheti az anyag csökkenését a testben.
- Papaya levél tea és méz: Adjon hozzá egy evőkanál mézet egy csésze papaya levél teához (a gyógyszertárban kapható). Fogyassza ezt a teát rendszeresen egy-két hétig. Hatékonyan segít, különösen, ha az emelkedett szintet sárgaság okozza.
- Bazsalikomlevelek: Vegyünk kb. 10-15 bazsalikomlevelet és készítsünk pasztát. Tegyen fél pohár friss retek levet a pasztához. Igya ezt naponta két-három hétig.
- Citrom: A citrom gyulladáscsökkentő tulajdonsága segíti a sárgaság kezelését. 2 egész citromból nyomja össze a levét, és adjon hozzá egy pohár vizet. Főzzük és igyuk ezt az infúziót naponta háromszor, mivel megvédi a májsejteket a károsodástól..
- Kurkuma: Adj egy csipet kurkumát egy pohár meleg vízhez. Keverje jól össze és igyon naponta 3-4 alkalommal.
- Cékla és citrom: Vegyen egy csésze céklalevet, és keverje össze azonos mennyiségű citromlével. Az italt rendszeresen 2-3 napig kell inni..
- Kamilla: a kamillával való mosogatás a népi gyógyászatban nagyon hatékony, egy pohár főzött kamilla teát naponta legalább egyszer kell inni, több héten keresztül.
Termékek, amelyekből jobb megtagadni
- Bármi fűszeres és sült.
- Szénhidrátokban gazdag ételek.
- Ne fogyasszon alkoholt, koffeint és nagy mennyiségű vörös (fekete) teát.
- Kerülje a pasztörizálatlan tejet.
Egyéb étrendi tanácsok
- Növelje a kalciumban és ásványi anyagokban (vas és magnézium) gazdag ételek fogyasztását.
- A zöldségeket és gyümölcsöket nyersen vagy párolva kell fogyasztani.
- Igyon több zöldséglevet (sárgarépa, paradicsom).
Ha a bilirubin szintje megemelkedik, azonnal beszéljen kezelőorvosával és további kutatásokat kérjen a súlyos betegségek kizárása érdekében..
Amíg nem végeznek további diagnosztikát, lehetetlen támaszkodni az otthoni kezelésre, mindenekelőtt ki kell zárni számos súlyos betegséget.