Csigolya artéria szindróma

Fejfájás, szédülés, fülzúgás, legyek a szem előtt... Ezek nem mások, mint a csigolya artéria szindróma jelei - egy olyan betegség, amelyben az agy posterolaterális részein vérkeringés szenved.

Szükséges a patológia kezelése, mivel az ischaemiás stroke korai kialakulásához vezethet.

A terápiás intézkedéseknek átfogóaknak kell lenniük.

Ami? ↑

Ez olyan tünetek kombinációja, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a fenti ér lumenje csökken és a környező idegfonat kompressziós hatása.

A szindróma kialakulásának megértése érdekében vegye fontolóra a csigolyaerek topográfiai anatómiáját..

Összes subclavia artéria - kettő.

Eltérnek mindkét oldalon a subclavia artériáktól, a 6. nyaki csigolyához mennek, belépnek a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai által kialakított csatornába, bemennek a foramen magnumhoz.

Ennek a szakasznak a csontpatológiájával ezek az erek szinte mindig szenvednek..

A koponyaüregben összeolvadnak, és a bazilaris artériát alkotják, amely a következő struktúrákat táplálja:

• agytörzs;
• kisagy;
• az időbeli lebenyek szakaszai;
• koponyaidegek;
• belső fül.

A véráramlásnak csak 15-30% -át adják (a többit a nyaki artériák biztosítják).

Amikor megsérülnek, megjelennek mindazon struktúrák károsodásának tünetei, amelyeket vérrel látnak el.

A csigolya artéria a következő szegmensekre oszlik (az ultrahangon római számokkal vannak feltüntetve):

• I - a szubklavia artériától való elválasztásától a csontcsatorna bejáratáig;
• II - 6-2 csigolya;
• III - a 6. csigolyától való kijárattól a koponyaüreg bejáratáig. Itt találhatók az artéria kanyarulatai, vagyis ez a hely veszélyes, mert vérrögök és ateroszklerotikus plakkok halmozódhatnak fel benne, elzárva a véráramlást;
• IV - attól a pillanattól kezdve, hogy az artéria belép a koponyaüregbe, két csigolya artéria összeolvadásáig.

A csigolya artéria nagy része a mozgó csatornában halad át a csigolyáktól és azok folyamatairól.

A szimpatikus ideg (Frank idege) ugyanabban a csatornában halad át, amely minden oldalról fonja az artériát.

Az I-II nyaki csigolyák szintjén az artériát csak lágy szövetek takarják (főleg ez a has alsó ferde izma).

Fő tünetek ↑

A betegség azzal a ténnyel kezdődik, hogy egy személynek súlyos fejfájása van.

A fej kényszerű kényelmetlen helyzetével jár együtt nappal vagy alvás, megfázás vagy nyaki sérülés közben.

A fájdalmat "nyaki migrénnek" is nevezik - a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a nyaktól a fej hátsó részén át a templomokig terjed;
• a fej mozgásától függően változik (egyes pozícióiban teljesen átmehet);
• fájdalom érezhető a nyaki gerinc csigolyáinak tapintásakor;
• a karakter bármi lehet: lüktető, lövöldözős, táguló, összehúzódó;
• a támadás időtartama bármilyen lehet: percektől több óráig;
• az alábbiakban ismertetett egyéb tünetek kísérik.

Szédülés

Leggyakrabban alvás után következik be, különösen, ha egy személy magas párnán pihent, de napközben kialakulhat, több perctől óráig tarthat.

Látásromlás, halláskárosodás, fülzúgás kíséri. Néhány beteg úgy jellemzi az érzéseit, hogy "a fej elment valahova"..

Ezzel a tünettel Shants gallérja a differenciáldiagnosztika egyik módja: ha viselése megszünteti a szédülést, akkor csigolya artéria szindrómáról beszélünk.

Fotó: Shants gallér

Zaj a fülekben

Ezzel a szindrómával a legtöbb ember pontosan megjegyzi a zajokat mindkét fülében..

Ha csak az egyik fülben ad zajt, akkor szinte mindig - az elváltozás oldalán, ritkábban - a hátsó oldalán fordul elő.

Ez a tünet különböző időpontokban jelenik meg, különböző súlyosságú, ami a belső fül labirintusának állapotától és azoktól a struktúráktól függ, amelyek közvetlenül kapcsolódnak hozzá..

A remisszió periódusára a fülben gyenge és alacsony frekvenciájú zaj jellemző, a támadás kezdete előtt nő, fokozódik. Ha a szindrómát a nyaki gerinc osteochondrosis okozta, akkor egy ilyen zaj gyakran éjszaka, a reggeli előtti órákban jelentkezik.

A zaj jellege a fej elfordításakor változik.

Zsibbadtság

Az arc egy része (különösen a száj körül), a nyak, az egyik vagy mindkét felső végtag zsibbadhat.

Ennek oka bizonyos területek vérellátásának megsértése..

Ájulás

Ha a szindrómát egy vagy két csigolya artéria szűkülete okozta, akkor az eszméletvesztést a fej hosszú ideig tartó hiperextenziója okozza.

Ennek az állapotnak az oka a vertebrobasilaris elégtelenség..

A következő tünetek egyike általában megjelenik az ájulás varázslat előtt:

• szédülés;
• instabilitás;
• az arc zsibbadása;
• beszédzavar;
• egy szem átmeneti vakság.

Hányinger

A legtöbb esetben az émelygés és a hányás a betegség figyelmeztető jele..

Ebben az esetben ez a tünet nem jár együtt a koponyaűri nyomás növekedésével..

Depresszió

Nem azonnal jelenik meg, nemcsak az agy normális vérellátásának megsértése, hanem erkölcsi okok is okozzák, amikor az ember megunta a fejfájás, a szédülés, az állandó fülzúgás gyakori rohamait.

A szindróma jelei nyaki osteochondrosisral

Az intervertebrális lemezek degeneratív változásai miatt a csigolyák elmozdulnak egymáshoz képest.

Ennek eredményeként a csigolya artéria lumenje csökken, és a szimpatikus plexus (Frank idege) is érintett.

Ez az ilyen tünetek kialakulását okozza:

• szédülés;
• az általában lüktető vagy égő fejfájás a nyakszirtről a homlokra vagy a halántékra terjed. Az ilyen fájdalom általában a fej egyik felében lokalizálódik, a fej és a nyak elfordításakor fokozódik;
• zaj mindkét fülben;
• A halláskárosodás;
• köd a szem előtt;
• hányinger, hányás;
• a vérnyomás bármely irányú ingadozása;
• szívdobogás;
• az egyik oldalon fájdalom lehet a vállban és a karban;
• Fájdalom a szemben.

Az előfordulás okai ↑

Az okoknak két fő csoportja van:

Csigolya csigolya artéria szindróma

Ez kapcsolódik a gerinc patológiáihoz.

Tehát gyermekeknél a betegséget gyakran a csigolyák fejlődésében fellépő rendellenességek, valamint a nyaki gerinc sérülései okozhatják. Felnőtteknél a szindróma a gerinc sérüléseivel, a nyaki izmok görcsével, valamint degeneratív elváltozásokkal (ankylopoetikus spondylitis, osteochondrosis) és bizonyos típusú daganatokkal alakul ki..

A vertebrogén jellegű csigolya artéria szindróma kialakulásának előfeltétele a csontcsatorna anatómiai jellemzői, amelyeken a jelzett artéria áthalad.

Nonvertebrogén okok (nem társulnak a gerinc patológiáival)

Ezek az okok három csoportra oszthatók:

• Az artériák elzáródásos patológiái: arteritis, trombózis, érelmeszesedéses elváltozásuk, embólia;
• az erek deformációja: kinyitásuk, kóros kanyargósságuk, anomáliák az artériák folyamán;
• a csigolya artériák összenyomása kívülről - görcsös izmok, rendellenesen kialakult nyaki bordák, hegek (például érkatéterezés vagy nyaki műtét után).

Egy gyermeknél a szindróma a következő okok miatt alakul ki:

• az artériák rendellenes lefolyása;
• veleszületett kóros vaszkuláris kanyargósság;
• trauma, beleértve a születést is;
• hipotermia vagy torticollis okozta izomgörcs - veleszületett vagy szerzett, különféle okokból adódó.

Miért veszélyes a szindróma? ↑

Ha a betegséget nem kezelik, vagy nem megfelelő terápiát alkalmaznak, a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• Az agy nagyobb vagy kisebb részének vérellátásának megsértése. Eleinte ez csak átmeneti neurológiai rendellenességeket okoz: például alkalmanként és rövid ideig a beszéd elmosódottá válik, vagy egy karot vagy lábat "elvesznek". Ezt a legfeljebb egy napig tartó tünetet átmeneti ischaemiás rohamnak nevezik. Ha az ilyen tüneteket figyelmen kívül hagyják, a következő szövődmény alakul ki..
• Stroke. Ebben az esetben általában ischaemiás jellegű. Annak a ténynek a következménye, hogy a csigolya artériák egy része kívülről vagy belülről annyira elzáródik, hogy ez a vér elégtelenné válik az agy azon részének normális működéséhez, amelyet táplálékkal kell ellátnia..
• Az agy károsodott vérellátásának fiziológiai kompenzálása a perfúziós nyomás növelésével. Ehhez a kompenzáció fő szakasza a magas vérnyomás lesz. Ez nemcsak az agyra, hanem a szívizomra és a látásszervre is káros hatások kialakulásához vezet..

Az a személy, akinek gyakran szédülése van, megőrzött tudattal, koordinációs és egyensúlyzavarral esik el, elveszíti a munkaképességét, sőt az önkiszolgáló képességét is.

A csigolya artéria szindróma nem mindig okoz stroke-ot, de az agy elégtelen vérellátása miatti fogyatékosság meglehetősen gyakran előfordul.

Diagnosztika ↑

A csigolya artéria szindrómájának gyanúja nemcsak neuropatológus, hanem háziorvos feladata is.

A tünetek leírása, valamint a vizsgálati adatok (az occipitalis izmok feszültsége, fájdalom a nyaki csigolyák és a fejbőr folyamatainak megnyomásakor) alapján az orvos megkérdőjelezi ezt a diagnózist, és instrumentális kutatásra irányítja..

Számos alapvető módszerrel hajtják végre:

• Doppler ultrahang. Úgy néz ki és úgy hajtják végre, mint egy hagyományos ultrahangvizsgálat, lehetővé teszi az artériák véráramlásának anatómiájának, átjárhatóságának, sebességének és jellegének értékelését. Ez a tanulmány alapvető a diagnózis felállításához..
• Az agy MRI-je. Lehetővé teszi az agy vérellátásának állapotának felmérését, a leukomalacia, az ischaemiás gócok, a posthypoxiás ciszták területeinek azonosítását - vagyis azokat a szövődményeket, amelyek a trofizmus megsértéséhez vezethetnek.
• A nyaki gerinc radiográfiája. Segít azonosítani a betegség kialakulásának csontos okait.

Hogyan kezelik a csigolya artéria szindrómát? ↑

A betegség terápiájának átfogónak kell lennie.

Csak így érheti el a hatást.

Shants gallér viselése ezzel a patológiával kötelező.

Gyógyszeres kezelés

Ez magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:

• Gyulladáscsökkentő terápia. A "Celebrex", "Ibuprom", "Nimesulide" tablettákat a fájdalom-szindróma csökkentésére, a gyulladás megszüntetésére tervezték, amely szinte mindig ezt a patológiát kíséri..
• A vénás kiáramlás javítása. Az optimális gyógyszer az L-lizin, de csak intravénás cseppenként adják be. Szintén használt gyógyszerek diosmin, troxerutin.
• Az artériás erek átjárhatóságának javítása: "Agapurin", "Trental".
• Neuroprotektív terápia: "Somazina", "Gliatillin", "Sermion".
• Hypoxiás gyógyszerek: "Actovegin", "Mexidol".
• Nootropikumok: "Piracetam", "Lucetam", "Tiocetam".
• Szédülés esetén: Betagistin, Betaserc.

Gyakorlásterápia és gyakorlatok

A gyakorlatsorozatot az orvosnak egyedileg kell megválasztania, mivel a túlzott aktivitás csak árthat, valamint fizikai inaktivitás.

Tehát a következő mozgások alkalmazhatók:

1. Az asszisztens a homlokára teszi a kezét, a betegnek meg kell nyomnia. Eleinte az ellennyomásnak kicsinek kell lennie, de idővel növekszik.
2. Az asszisztens kezét a feje hátsó részére nyújtják.
3. Könnyű és óvatos fejfordítás oldalra, fokozatos amplitúdó-növekedéssel.
4. Ellennyomás a fej oldalsó részein. Kezdetben az ilyen gyakorlatokat a beteg fekve, majd ülve hajtják végre. A nyomásnak növekednie kell.
5. Vállvonás.
6. Bólogatás.
7. A fej oldalra billen.

Videó: a jóga előnyei

Masszázs

A betegség szubakut periódusától kezdve írják fel..

Fő célja a feszült nyaki izmok ellazítása, ami segít csökkenteni a csigolya artériák összenyomódását (összenyomását)..

A masszázs technikák szakszerűtlen végrehajtása nagyon súlyos és életveszélyes szövődmények kialakulásához vezethet: tüdőembólia, a nyaki erek teljes megszorítása a szinkópa kialakulásával vagy akár agyvérzés.

Művelet

A gyógyszeres és fizioterápiás kezelés hatástalansága esetén, valamint ha az artériákat osteophyták, daganatok összenyomják, nem teheti meg műtéti kezelés nélkül.

Az ilyen műveleteket idegsebészeti osztályok körülményei között hajtják végre: az oszteofitákat, a kóros csontokat és a nem csontos formációkat eltávolítják.

Külön típusú művelet is elvégezhető - periarteriális szimpatektómia.

Házi kezelés

A terápia az orvos által felírt gyakorlatok és gyógyszerek készletét tartalmazza.

Ennek a patológiának a kezelésére nincsenek hatékony alternatív módszerek..

Terhesség kezelése

A következő technikákat tartalmazza:

• Shants-gallér viselése;
• osteopathia;
• gyógyító torna, beleértve a NISH gyakorlatokat;
• autogravitációs terápia - vontatás, amelyet csak képzett szakemberek használhatnak;
• kézi terápia;
• masszázs;
• fizioterápiás kezelési módszerek: magnetoterápia, fonoforézis hidrokortizonnal, diadinamikai áramok.

Az akupunktúra vagy az elektroforézis, valamint bármilyen gyógyszer szedése terhesség alatt ellenjavallt.

Megelőzés ↑

A megelőző intézkedések a következők:

• Óránként végezzen gyakorlatokat a nyak és a vállöv számára: emelje fel és engedje le a vállát, finoman mozgassa fejét különböző irányokba, végezzen ellennyomással gyakorlatokat saját tenyerével. Ez különösen fontos azok számára, akik ülő helyzetben dolgoznak..
• Aludjon ortopéd párnán bármilyen helyzetben, csak ne a gyomrán, és ne olyan helyzetben, hogy a fejét hátradobja.
• Évente egyszer - hat hónapig - vegyen részt a nyak és a gallér zóna masszázs tanfolyamain.
• Neurológiai betegségekre szakosodott szanatóriumok kezelése.

Fontos megjegyezni, hogy a csigolya artéria szindróma és az alkohol összeférhetetlen dolgok..

Ezzel a szindrómával az agy területének vérellátása már megszakadt, és az alkohol tovább növeli az agy lopási szindrómáját..

Szindróma és a hadsereg

Az, hogy ezzel a betegséggel bevonulnak-e a hadseregbe, attól függ, mennyire romlik az artéria átjárhatósága, mennyit szenved az agy ennek következtében:

• ha patológiával csak fejfájást észlelnek, és az artéria átjárhatósága gyógyszerrel helyreállítható, akkor a fiatal férfit hadseregbe lehet vonni;
• szédüléssel, görcsrohamokkal, ha már voltak átmeneti iszkémiás rohamok, tegye a "Nem megfelelő" szót a katonai szolgálat oszlopába.

Így a csigolya artéria szindróma egy polietiológiai patológia, amelynek a tünetek bizonyos kombinációja van.

Kezelésének átfogónak kell lennie..

Egyes terápiák a betegség bármely okára gyakoriak, míg másoknak közvetlenül a betegség etiológiájával kell foglalkozniuk..

Csigolya artéria szindróma

A csigolya artéria szindróma (SPA) nem különálló betegség. Számos legkülönbözőbb patológiában figyelhető meg, amelyeknél egyszerre egy vagy két csigolya artéria lumenének beszűkülése, a falak deformációja és az ott elhelyezkedő idegek irritációja következik be. Ennek eredményeként az agy egyes részeinek vérellátása megszakad, ami teljesítményük romlásához vezet, néha kritikus állapotokhoz. Ilyen helyzetekben a betegeket tartós migrén gyötri, különféle látás- és halláskárosodás, eszméletvesztés vagy szélütés léphet fel. Ennek eredményeként visszafordíthatatlan változások léphetnek fel az agyban, amelyek fogyatékosságot vagy akár halált is eredményezhetnek..

A csigolya artéria szindróma olyan gyűjtőfogalom, amelyet számos olyan betegség klinikai képének leírására lehet használni, amelyek alapvetően különböznek a fejlődés okaitól, ideértve a méhnyak migrénjét vagy a Barre-Lieu szindrómát, az artériás hypoplasiát, a nyaki osteochondrosis által kiváltott vertebrobasilaris elégtelenséget stb..

A csigolya artéria kompressziós szindróma szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10), ahol a G99.2 kódot rendelték hozzá. Ez lehetővé tette az orvosok számára, hogy széles körben használják ezt a kifejezést számos betegség leírása során, és ugyanakkor élénk vitákat váltott ki az orvosi körökben arról, hogy helyénvaló-e használni a diagnózist, mivel a SPA nem más, mint a tünetek komplexusa, és előfordulásának okai nagyon sokfélék lehetnek..

A vertebrobasilaris medence anatómiája és a SPA fejlődésének mechanizmusa

Két csigolya artéria a mellkas felső részéből származik, áthalad a nyaki gerinc 6. csigolyájának lumenén, és szigorúan függőlegesen emelkedik felfelé a nyakcsigolyák hasonló természetes nyílásain keresztül. Az occipitalis nyílás területén egyetlen érbe olvadnak össze, amelyet basilaris artériának hívnak..

Ezért a csigolya artéria szindróma mind a szisztémás érrendszeri patológiák kialakulásának hátterében, mind az ezeket az ereket körülvevő anatómiai struktúrák, azaz a kötőszöveti formációk, az izmok, az idegek, a csigolyák károsodásának következménye lehet..

A két csigolya artéria és a basilaris artéria alkotják a vertebrobasilaris medencét. Ezek biztosítják az agy vérellátásának 15-30% -át. Ezek az artériák felelősek a vérellátásért:

• a gerincvelő a gerinc nyaki burkolatának szintjén halad;
• kisagy;
• belső fül;
• a thalamus és a hypothalamus hátsó lebenye;
• középső és hosszúkás medulla;
• az agy temporális és occipitális lebenyének bizonyos részei.

Ezért, ha a csigolya artériákban a véráramlás zavart, függetlenül a lumen szűkületének vagy elzáródásának okaitól és helyétől, a gerincvelő és az agy felsorolt ​​részein oxigén- és tápanyaghiány van. Ez a SPA-ra jellemző megnyilvánulások megjelenéséhez vezet szédülés, változó intenzitású fájdalom, fülzúgás, a mozgások koordinációjának zavara, eszméletvesztés stb. Formájában..

A csigolya artéria szindróma során 2 szakasz különböztethető meg:

• Funkcionális vagy dystonikus - a SPA fejlődésének kezdeti szakasza, amelynél a keringési rendellenességek megjelenő megnyilvánulásai főleg égő, fájó vagy pulzáló fejfájások, szédülés, járási instabilitás, látási zavarok formájában jelentkeznek a szem sötétedése formájában, a fotopszia jelei. Leggyakrabban ezek a tünetek paroxizmális jellegűek, és a fej hosszan tartó kényszerhelyzetben tartásával vagy hirtelen mozgással jelentkeznek. Ha ezt erős és hosszan tartó artériás görcs kíséri, a betegség az agyi iszkémia tartós gócainak kialakulásához vezet, ami azt jelzi, hogy a SPA átjut a fejlődés második szakaszába..
• Szerves vagy iszkémiás - az agyszövetek vérellátásának nem átmeneti zavarainak megjelenésével jár, ami súlyos fejfájáshoz, szédüléshez vezet, reflexszerűen hányingert és hányást okoz, valamint súlyos koordinációs rendellenességeket, térbeli orientációt, beszédet és egyéb súlyos rendellenességeket okoz. Éles mozdulattal az ember hirtelen eleshet, a teremtésben van, vagy elveszítheti azt. Javulás figyelhető meg vízszintes helyzet felvétele után..

Photopsia - olyan állapot, amelyben fényes foltok, legyek, szikrák jelennek meg a szem előtt.

A csigolya artéria szindróma kialakulásának okai

A SPA számos betegség hátterében fordulhat elő. Mindegyik 3 csoportra osztható: veleszületett rendellenességek, érrendszeri patológiák és vertebrogén (gerincvelői) rendellenességek. De minden esetben vagy az erek összenyomódása (szűkület) történik bizonyos anatómiai struktúrák által, vagy csökken a lumenük, ami a véráramlás megzavarásához vezet.

Leggyakrabban a csigolya artériákat 5-6 nyaki csigolyán összenyomják, mivel leggyakrabban osteochondrosisban, kiemelkedésekben, csigolyaközi sérvekben, spondylosisban szenvednek.

Leggyakrabban a csigolya artéria szindróma a következménye:

• A nyaki gerinc osteochondrosis és szövődményei az intervertebrális lemezek kiemelkedései és sérvei, valamint spondylosis formájában. Ilyen helyzetekben az intervertebrális lemezek magasságának csökkenése figyelhető meg, ami a gerinc anatómiájának megsértéséhez és az egyik vagy mindkét csigolya artéria összenyomódásához vezet az egymáshoz közeledő csigolyák vagy a szélükön kialakult csont kinövések (osteophytes) között..
• A nyaki csigolyák kóros mobilitása, bazilaris benyomás, a csigolyák ízületi folyamatainak subluxációja, Powers és Kimmerly anomáliák. Ilyen esetekben a csigolya artériákat görcsös izomrostok vagy rendellenesen elhelyezkedő csontstruktúrák elmozdítják vagy összenyomják..
• A gerinc gyökereinek összenyomása. Ezt reflex artériás pangás kíséri, vagyis megállítja a véráramlást.
• A csigolya artériák trombózisa és érelmeszesedése. Ezek az érrendszeri patológiák az artériák lumenének szűküléséhez vezetnek, mivel vérrögök vagy ateroszklerotikus plakkok képződnek bennük, amelyek nagysága közvetlenül befolyásolja a véráramlás minőségét. Bizonyos esetekben a vér átjutása annyira károsodhat vagy teljesen elzáródhat, ami agyvérzéshez vezethet..
• Jóindulatú és rosszindulatú daganatok, amelyek a csigolya artériák közvetlen közelében helyezkednek el. Képesek mechanikusan megcsípni az ereket, és megfelelő keringési rendellenességekhez vezethetnek a vertebrobasilaris medencében..

A legtöbb esetben a bal csigolya artéria érintett, mivel abban gyakrabban képződnek ateroszklerotikus plakkok, és a bal oldalon gyakrabban figyelnek meg fejlődési rendellenességeket..

A SPA fejlesztésének oka az is lehet:

• fibromuscularis dysplasia;
• tekervényesség és a csigolya artériák kiningjeinek jelenléte;
• magas vérnyomás;
• szisztémás vasculitis;
• myofascialis szindróma;
• gerincferdülés;
• spondylolisthesis stb..

SPA típusok

Attól függően, hogy mi okozta a csigolya artériák véráramlásának megsértését, a SPA négy formája létezik:

• kompresszió - az artériák mechanikai befogásával történik;
• irritatív - az artériás falak izomrostjainak görcsének következménye, amely akkor figyelhető meg, amikor az azt beidegző idegrostok irritálódnak;
• angiospasticus - a nyaki gerinc érintett csigolya-motoros szegmensének szintjén elhelyezkedő receptorok irritációjával alakul ki, és reflex vazospasmus is kíséri;
• vegyes - több tényező is van.

Leggyakrabban a betegeknél a gerincartéria szindróma vegyes formáit diagnosztizálják, nevezetesen kompressziós-irritáló és reflex-angiospasticus.

Ebben az esetben a csigolya artéria szindróma teljesen más módon haladhat. Ennek alapján több klinikai formáját különböztetik meg, amelyeket az alábbiakban ismertetünk..

Barre-Lieu-szindróma

Ezt a szindrómát méhnyak migrénnek is nevezik. Fő megnyilvánulása a cervico-occipitalis régióban jelentkező fejfájás. Hajlamos gyorsan terjedni a fej parietális, occipitalis és frontális részére..

Leggyakrabban a fájdalom lövöldözős, lüktető vagy állandóan fennáll. Leginkább reggel közvetlenül az ébredés után jelentkeznek, és alvás közben kellemetlen fejállással járnak. Futás, gyors járás, erős rezgés közben is megjelenhetnek vagy fokozódhatnak, például egy út rázásakor, a fej éles elfordulásakor.

A Barre-Lieu-szindróma esetén a betegek autonóm rendellenességekben szenvedhetnek, vagyis hőérzet, hidegrázás, hirtelen fokozott izzadás, nyelési nehézség stb. A fejfájást a test egyensúlyának fenntartása és a látásromlás is kísérheti..

Basilar migrén

A gerincartéria-szindróma ilyen formájával a klinikai képben szenvedő betegeknél a migrén dominál, amelyet a következők kísérnek:

• kétoldalú látásromlás;
• súlyos szédülés;
• a mozgások koordinációjának zavara a normális izomtónus fenntartása mellett;
• fülzúgás;
• beszédzavarok.

A roham során a fájdalom a fej hátsó részén érezhető leginkább, és gyakran az agy hányásközpontjának reflex irritációját váltja ki. Néha a fájdalom olyan erőssé válhat, hogy az illető elveszíti az eszméletét..

A basilaris migrén a basilaris artéria véráramlásának megsértésének következménye, amelyet két csigolya artéria fúziója képez.

Vestibulo-ataktikus szindróma

A SPA ezen formája a következők jelenlétével nyilvánul meg:

• szédülés;
• egyensúlyhiány, ami a csökkent stabilitás érzéséhez vezet;
• hányinger vagy hányás;
• sötétedik a szemben;
• a szív- és érrendszer munkájában fellépő zavarok érzése.

Ezek a tünetek általában súlyosbodnak, miután hosszú ideig kényelmetlen helyzetben vannak, vagy amikor a nyak hirtelen mozog..

Cochleo-vestibularis szindróma

Ezzel a formával a csigolya artéria szindróma lefolyásának klinikai képében hallási rendellenességek érvényesülnek. A betegek nehezen ismerhetik fel a suttogásokat, általános halláskárosodást. Gyakran fülzúgásra panaszkodnak, amelynek intenzitása a fej helyzetétől függ..

A halláskárosodást instrumentális diagnosztikai módszerek, különösen audiogram igazolják.

Gyakran a cochleo-vestibularis szindróma halláskárosodása az arc paresztéziák megjelenésével jár, azaz az arc bőrének érzékenységének csökkenésével, a csúszó-mászó érzés megjelenésével. A támadás során az ember meginghat, elveszítheti a stabilitás érzetét, és a szédülés zavarhatja..

Szemészeti szindróma

A látásromlás főleg a fénymásolás jelenségeinek megjelenésében, a fokozott szemfáradtságban és a látás tisztaságának romlásában áll olvasás közben, számítógéppel végzett munka közben. Gyakran vannak kötőhártya-gyulladás jelei, valamint a teljes látómező elvesztése, különösen a fej bizonyos pozícióiban.

Ischaemiás rohamok

A vertebrobasilaris medence keringési rendellenességeivel ischaemiás rohamok léphetnek fel, amelyekben:

• rövid távú érzékszervi és mozgási rendellenességek;
• beszédzavarok;
• részleges vagy teljes látásvesztés;
• szédülés;
• hányinger, hányás;
• nyelési rendellenességek;
• a mozgások koordinációjának hiánya.

Csepp támadások

A csepp támadást ésszerűtlen esésnek nevezik, gyakran egy lény megőrzésével, ami az agy véráramlásának éles megszakadásának köszönhető. Gyakran látni őket, amikor a fejet visszadobják, és a végtagok hirtelen megbénulása okozza. De a motoros működés újrakezdése általában gyorsan megtörténik..

A csigolya artéria szindróma megnyilvánulásai

Így a csigolya artéria szindróma fő tünetei a következők:

• fejfájás, főleg a nyakszirtben és a homlokban koncentrálódik;
• nyaki fájdalom, amely fejmozgásokkal vagy egy bizonyos helyzet tartós fenntartásával jelentkezik és súlyosbodik;
• szédülés, amely egyensúlyhiánnyal, a mozgások koordinációjával járhat;
• halláskárosodás, látás;
• iszkémiás rohamok beszéd-, érzékszervi, mozgási és egyéb rendellenességek előfordulásával.

A gerincartéria-szindróma mely jelei lesznek kifejezettebbek, melyek gyengébbek, a SPA formájától függ. Emellett kísérő betegségek tünetei is jelen lehetnek, ami megnehezíti a diagnózist.

Diagnosztika

A SPA diagnosztikát neurológus végzi. A szakembernek képesnek kell lennie a beteg fő panaszainak azonosítására és összehasonlításra a betegség lefolyásának egyes formáinak jellemzőivel. Ha a meglévő tünetek megfelelnek a SPA klinikai formájának, fontos diagnosztizálni annak kialakulásának okait, vagyis megtudni, hogy az erek vagy a gerinc milyen patológiái vezettek a csigolya artériákon keresztüli véráramlás megsértéséhez.

Ennek érdekében az orvos eleinte alapos vizsgálatot és neurológiai vizsgálatokat végez, amelyek alapján meg tudja gyanítani, mi válthatta ki a fürdőt. A találgatások megerősítéséhez, pontosabb információk megszerzéséhez és az esetleges kísérő betegségek felderítéséhez a beteget kijelölik:

• Röntgen vagy CT a nyaki gerincen;
• A nyaki gerinc MRI-je;
• A nyaki erek ultrahangja dopplerográfiával;
• stabilometria;
• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• audiometria stb..

Gyakran a csigolya artéria szindróma és annak kialakulásának okainak helyes diagnosztizálásához más keskeny szakemberek konzultációjára van szükség, ideértve a kardiológusokat, az ENT szakorvosokat, a szemészeket stb..

Manapság a SPA-t gyakran hamisan diagnosztizálják, ami a vizsgálat elégtelenségével jár..

A csigolya artéria szindróma kezelése

Miután megerősítette a SPA jelenlétét és meghatározta annak kialakulásának okait, minden beteg számára külön kezelési rendet dolgoznak ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának változatát. A terápia fő célja a csigolya artériákon keresztüli véráramlás javítása és a romlásra hajlamosító tényezők kiküszöbölése..

A legtöbb esetben a csigolya artéria szindróma kezelését otthon végezzük. A kórházi kezelés csak gyakori ischaemiás rohamok esetén ajánlott, mivel ilyen esetekben nagy a stroke kockázata.

• drog terápia;
• kézi terápia;
• fizikoterápia;
• Gyakorlásterápia.

Néha sebészeti beavatkozásra van szükség a csigolya artériákat tömörítő tényezők hatékony kiküszöbölésére. De a modern kezelési módszerek a legtöbb esetben lehetővé teszik a betegség stabil remissziójának elérését, minden megnyilvánulásának kiküszöbölését és a beteg életminőségének normalizálását. De ez csak a SPA kialakulásának okainak időben történő diagnosztizálásával és az ezekre gyakorolt ​​kompetens befolyásolással lehetséges, az orvostól kapott összes ajánlás betartásával..

Drog terápia

A betegeknek számos olyan gyógyszert írnak fel, amelyek segítenek normalizálni a véráramlást a vertebrobasilaris medencében.

• gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást;
• NSAID-ok;
• purinszármazékok;
• a-blokkolók;
• kalcium antagonisták;
• kolinerg szerek;
• neuroprotektív szerek;
• szívgyógyszerek;
• izomlazítók;
• görcsoldók;
• migrénellenes gyógyszerek;
• vitaminok.

Ugyancsak előírják az érelmeszesedés, a trombózis, az osteochondrosis és más észlelt kísérő betegségek kezelését..

Manuális terápia

A manuális terápia nagyon hatékony a gyógykezelésekben. Speciális lágy technikák segítségével, a nyaki izmok nyújtásával és a csigolyák helyes helyzetének helyreállításával egyes esetekben teljesen kiküszöbölhető a csigolya artériák összenyomódásának oka és normalizálható a véráramlás bennük..

A Gritsenko-módszer alkalmazása a csigolya artériák szűkületének megnyilvánulásai ellen szintén lehetővé teszi az izomtónus normalizálását és az intervertebrális lemezek hatékony helyreállítását, valamint a test természetes helyreállítási folyamatainak aktiválását..

Speciális technikák segítségével megszűnik a gerincgyökerek és az idegrostok összenyomódása, ami gyorsan a fájdalom és a neurológiai rendellenességek megszüntetéséhez vezet az érzékenység, a mobilitás stb. Rendellenességek formájában. Ebben az esetben a módszer szinte teljesen nélkülözi az ellenjavallatokat és a mellékhatások kockázatát. Ezért még olyan speciális kategóriákba tartozó betegek kezelésére is alkalmazható, mint a terhes nők és az idősek..

Fizikoterápia

A fizioterápiás kezeléseket széles körben előírják a fürdőkezelések során is. Az érrendszer normalizálására, a vérkeringés és az anyagcsere aktiválására szolgál, és pozitív hatással van a központi idegrendszerre is..

A csigolya artéria szindróma esetében a következő fizioterápiás eljárásokat mutatjuk be:

• magnetoterápia;
• elektroforézis;
• UHF;
• ultrafonoforézis;
• diadinamikus terápia.

Az egyénre szabott gyakorlatsor segít normalizálni a véráramlást, enyhíti az izomgörcsöket és megerősíti a legyengült nyaki izmokat. De semmiképp sem lehet önállóan kiválasztani a gyógytorna gyakorlatok komplexumát, mivel a csigolya artériák szűkületének bizonyos jellemzőivel a számos fejmozgás végrehajtása éles vérhiányhoz vezethet az agyban. A szakember által ajánlott összes gyakorlatot simán, hirtelen mozdulatok nélkül és nagy amplitúdóval kell végrehajtani..

Így a csigolya artéria szindróma kialakulását fontos jelzésnek kell tekinteni a testtől, amely sikoltozik a munkájában súlyos rendellenességek előfordulásáról. Ezért, amikor a SPA tünetei megjelennek, a lehető leghamarabb egyeztetni kell egy neurológussal, és átfogó vizsgálatnak kell alávetni a kialakulásának okait. Ez segít a felmerülő betegségek időben történő felismerésében és a helyzet megfelelő kezelésében, amely megakadályozza a meglévő patológiák előrehaladását és a csigolya artéria szindróma félelmetes szövődményeinek megjelenését stroke és halál formájában..