Angiográfia

Emellett a has, a nyak, az alsó és a felső végtagok angiográfiája, sőt a szív kamráinak külön eljárása - angiokardiográfia. Az eljárás elvégezhető mind egy szerven, vagy akár egy meghatározott területen (szelektív), és az egész test egészén (általános angiográfia), az orvos javallatától és felírásától függően..

A klasszikus CT-vizsgálat mellett alternatív lehetőségek is vannak:

• MR-angiográfia mágneses sugárzás alapján. Az eljárás meglehetősen drága, de bizonyos esetekben kontraszt nélkül hajtják végre, ami esélyt ad azoknak, akik allergiásak a jódra vagy veseproblémákra.
• Ultrahang angiográfia, amely magában foglalja a duplex és a triplex szkennelést. Az erek ultrahangvizsgálatát vagy az echo-szonográfiát az egyik leginformatívabb módszernek tekintik az aorta és az artériák vizsgálatában aneurysma esetén, valamint a portalis vénák és a perifériás artériák kialakulásának rendellenességei miatt..

Van 3D angiográfia is, amely lehetővé teszi az erek területének háromdimenziós formában történő megjelenítését..

Javallatok és ellenjavallatok

A vaszkuláris angiográfiát elsősorban a következő diagnózisok és deformitások megerősítésére vagy cáfolására írják fel:

• trombózis, érelmeszesedés;
• aneurizmák;
• az erek szűkülete, deformációja;
• szervi rendellenességek, belső sérülések;
• malformáció (olyan jelenség, amelyben az artériák és a vénák kommunikálnak egymással).

Ezenkívül az angiográfiai módszer lehetővé teszi a vesék működésének felmérését, a ciszták és daganatok felderítését, a szembetegségek diagnosztizálását és tisztázását. Az eljárást szív- vagy nyílt agyi műtét előtt is elvégzik, hogy felmérjék a műtét előtti helyzetet.

Az angiográfia nem ajánlott a következő esetekben:

• Allergia a jódtartalmú gyógyszerekre, mert a kontrasztanyag részét képezik.
• A vesék betegségei, mivel óriási terhet jelentenek a kontraszt eltávolításában a testből.
• A véralvadás megsértése, mert az eljáráshoz szúrást kell végezni. A hosszan tartó vérzés nagy vérveszteséghez vezethet, és súlyos következményekkel jár..

Az erek angiográfiai diagnózisa tilos a terhes nők számára, mert az ionizáló sugárzás negatívan befolyásolja a fejlődő magzatot.

Kiképzés

Az eljárás előírásához meg kell győződnie arról, hogy a páciensnek nincsenek ellenjavallatai, ezért számos vérvizsgálattal együtt allergiás teszten is át kell esnie..

Két héttel a vizsgálat előtt csökkenteni kell a vesék terhelését, lemondani az alkoholról. Néha hidratálást alkalmaznak a vesék védelmére, azaz a test folyadékkal való telítettsége közvetlenül az eljárás előtt. Az orvos belátása szerint szorongáscsökkentőket és antihisztaminokat írhat fel az allergiás reakciók kockázatának csökkentése érdekében..

3-4 órán át nem ajánlott vizet enni és inni. A vizsgálat megkezdése előtt el kell távolítania az összes fémtárgyat és ékszert. A szúrási területnek mentesnek kell lennie a hajszálaktól.

Milyen a vizsgálat?

Az angiográfiával végzett érdiagnosztikát egy speciálisan felszerelt irodában végzik. A téma lefekszik az asztalra, az orvosok rögzítik és monitorokhoz kötik. Ezután szúrás segítségével katétert helyeznek a vénába, amelyen keresztül fokozatosan injektálják a kontrasztot. Leggyakrabban a femorális artériában defektet végeznek, és előzetesen helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Az angiográfiai vizsgálat során a készülék képsorozatot készít és rögzíti az eljárást. A befejezés után a katétert eltávolítják a vénából, és nyomókötést helyeznek a szúrás helyére.

A vizsgálat eredményeit az eljárás után elektronikus formában juttatják el a beteghez, a szakértő véleményével együtt. Ha az eljárás szövődmények nélkül ment, a beteg jól érzi magát, és a lyukasztási hely vérzése leállt, az illető egy órás megfigyelés után hazamehet. Ellenkező esetben egy napig felügyelet alatt hagyják őket..

Hatások

A vaszkuláris angiográfia egyenértékű a műtéttel, ezért komplikációkra is lehetőség van. Lehet:

• gyorsabb vagy lassabb pulzus;
• hirtelen allergiás reakció;
• károsodott vesefunkció;
• zúzódások és zúzódások a szúrás helyén;
• vérzés.

A kockázatok csökkentése érdekében az angiográfia során kardioreanimatológus dolgozik, előzetes beszélgetést folytat a pácienssel, tanulmányozza az anamnézist és számos vizsgálatot végez. Az orvos ajánlásainak betartása esetén az angiográfiai vizsgálatot követően két napon belül visszatérhet a szokásos életmódhoz.

Ér angiográfia: mi ez és hogyan hajtják végre, kit jeleznek egy ilyen vizsgálatra

Az angiográfia lehetővé teszi az erek teljes vizsgálatát, hogy meghatározza az elzáródásokat, a vérrögök lehetséges gócait, a falak keskenyedését és elvékonyodását.

Ebben a tanulmányban egy speciális kontrasztanyagot injektálnak, amelyet röntgensugárral megvilágítanak, és azonosítja a lehetséges vagy valós patológiákat.

Amire kinevezik

Az angiográfiát a következő esetekben lehet előírni:

• Légzési nehézség, légszomj és visszatérő mellkasi fájdalom.
• Mellkasi trauma vagy korábbi műtét ezen a területen.
  Érsebészeti vizsgálatok műtét előtt, ha szükséges.
• A veleszületett patológiák jelenléte, valamint segítség a diagnózis felállításához, ha gyanú merül fel bennük.
• A szív-, artéria- vagy vénabetegségek orvosi kezelésén átesett betegek megelőzése és monitorozása, ha a kívánt eredményeket nem sikerült elérni, és a tünetek továbbra is fennálltak vagy súlyosbodtak.

Az angiográfia meglehetősen tág fogalom, amely több típust tartalmaz:

• Agyi, ahol az agy ereket vizsgálják.
• Phlebográfia, ahol a végtagok vénáit vizsgálják annak érdekében, hogy tanulmányozzák a vénák véráramlásának jellegét.
• Fluoreszcens angiográfia, amely a szemgolyó és a szomszédos területek edényeit vizsgálja.
• Tüdő angiográfia, amely mindkét tüdő érhálózatát vizsgálja.
• A mellkasi aortográfia, ahol az aortát és ágait (szíverek) vizsgálják.
• Vese arteriográfia, amely megvizsgálja a vesét traumák, haematomák és daganatok szempontjából.

Nézetek, MR és CT

Az angiográfia invazív módszere a kontraszt bevezetése (nagyon gyakran jódot használnak szerepében), és az artériák és vénák szükséges részeit röntgen segítségével tanulmányozzák. Ez az angiográfia a legpontosabb és informatívabb..

Habár a radiopaque angiográfiát kissé elavult módszernek tekintik, aktívan alkalmazzák az orvostudományban, és egyelőre egyetlen más alternatív technika sem képes olyan pontos információt szolgáltatni, mint az invazív.

A nem invazív angiográfia ultrahangot, számítógépes tomográfiát (CT) és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) használ. Természetesen az ilyen információszerzési módszereknek megvannak a maga előnyei is..

Segítenek a probléma átfogó megfontolásában, mert az érrendszeri betegségek gyakran nincsenek elkülönítve a normától és a patológiáktól való egyéb eltérésektől. És néha súlyosabb betegségek jelei. Ezért a non-invazív angiográfia egy olyan tanulmányi komplexum, amely lehetővé teszi számos tényező hatásának meghatározását a vizsgált területeken..

Milyen testrészeket vizsgálnak

Leggyakrabban az angiográfiát a következő testrészek vizsgálatára írják fel:

• Agy. A kontraszt beadása után a fej röntgensugara különböző vetületekben készül. Az anyagot kétszer injektálják a pontosabb diagnózis érdekében.
• A szív koszorúerei. A kontrasztanyagot a femorális vagy inguinalis vénába injektálják katéter segítségével. A katéter az aorta felé halad. Ezt követően a kontrasztot felváltva injektálják a bal és a jobb koszorúerekbe.
• Végtag hajók. A felső végtagok vizsgálatakor az anyagot a bal és a jobb kar pleurális artériájába injektálják. Az alsó végtagok vénáinak állapotának meghatározásához a kontrasztot vagy az előző esethez hasonlóan - a comb artériáján vagy a hasi aortán keresztül - injektálják. A röntgenfelvétel több szögből és helyzetből készül.
• Belső szervek. Kontrasztanyagot injektálnak az aortába vagy a vénákba, amelyek kommunikálnak a vizsgált szervvel. A belső szervek angiográfiáját olyan esetekben jelzik, amikor nem lehet meghatározni a betegség jellegét, vagy kétségek merülnek fel az edények helyes elhelyezkedésével kapcsolatban.

Javallatok és ellenjavallatok

Az angiográfiát a következő esetekben jelzik:

• Tromboembólia.
• Atherosclerosis.
• Ciszták vagy daganatok gyanús kialakulása.
• Belső betegségek.
• A szív és az erek betegségeinek jelenlétének meghatározása.
• A retina patológiáinak diagnosztizálása.
• A szövődmények megelőzése a posztoperatív időszakban.

Ellenjavallatok ehhez a kutatási technikához:

• A beteg súlyos állapotban van.
• Bármely betegség akut formában (akut szív-, vese-, májelégtelenség stb.).
• Szexuális úton terjedő betegségek.
• Az erek általános gyengesége és hajlamuk a gyakori szakadásra és vérzésre.
• Tuberkulózis.
• Súlyos mentális betegség és képtelenség kontrollálni a beteget.
• Onkológiai daganatok jelenléte.
• Terhesség.

Előkészítési szabályok

A kontraszt használatával végzett röntgenvizsgálatok előírása előtt:

• Haladjon el egy általános és biokémiai vérvizsgálatot annak alvadási képességének meghatározása érdekében.
• Ha lehetséges, az eljárás előtt néhány órával hajlandó elfogyasztani az ételt (a cukorbetegek és a vesebetegek kivételével).
• Növelje a folyadékbevitelt.
• Ha fennáll az allergiás reakciók veszélye, antihisztaminokat alkalmaznak.
• A véralvadást befolyásoló gyógyszerek törlése.

A gyermekek angiográfiájának elvégzése során különös figyelmet kell fordítani a krónikus betegségek jelenlétére a kórtörténetükben és az allergia jelenlétére..

Eljárás

Az angiográfiai algoritmus a következő:

1. Az antiallergiás gyógyszerek bevezetése.
2. Antiszeptikus kezelés a testterületen, ahová a kontrasztanyagot beadják.
3. Helyi érzéstelenítő (leggyakrabban használt lidokain) beadása.
4. A bőr be van metszve, hogy hozzáférhessen egy artériához vagy vénához.
5. Hozzon létre egy kémcsövet - bevezetőt.
6. Olyan gyógyszert vezetnek be, amely megakadályozza az érgörcsöt (használjon Novocaint, ha nincs allergia rá).
7. Katétert helyezünk az üreges csőbe, és a vizsgált edény elejéig haladunk (a folyamatot röntgen segítségével figyeljük).
8. Kontrasztanyagot vezetnek be, lövést hajtanak végre (a pontosabb információk érdekében a folyamat többször megismételhető).
9. A katéter és a bevezető eltávolítása.
10. A vérzés leállítása, ha van ilyen.
11. Szoros kötés felhelyezése.

Ebből a videóból részletesebben megtudhatja, mi ez, és milyen eredményeket érhet el a betegségek diagnosztizálásában érrendszeri angiográfiával:

Lehetséges komplikációk a kivégzés után

Az angiográfia következményei a következők:

• Allergia. Leggyakrabban kontrasztos vagy véralvadásgátló gyógyszereknél fordul elő.
• Duzzanat és véraláfutás. A mikrooperatív beavatkozás helyein fordul elő.
• Vérzés. Mivel a vért hígító anyagokat injektálnak a testbe, a koaguláció a beavatkozás után még egy ideig alacsony lehet..
• Érsérülés.
• Szív elégtelenség. Előfordulhat, ha megsértették az eljárás technikáját.

A legtöbb szövődmény elkerülhető a beteg előzményeinek részletes tanulmányozásával, valamint a helyes technikával. A belső szervek működésének zavara által okozott szövődményeket azonnal, helyben kell kezelni, ha a tünetek az angiográfiát követő első órákban jelentkeznek.

Rehabilitációs kezelés és ajánlások a betegek számára

Az angiográfiai vizsgálatok utáni gyógyulási arány attól függ, hogy milyen nagy léptékűek voltak. Az általános ajánlások a következők:

• Az ágynyugalom és az étrend betartása.
• A stressz és a sokk hiánya.
• A fizikai aktivitás kizárása a gyógyulási időszakban, és különösen a végtagokon, ha kutatásnak vetették alá őket.
• Antihisztaminok szedése megelőzés céljából.
• Orvoshoz fordulni, ha kellemetlen érzés tapasztalható a katéter behelyezésének helyén, vagy ha az állapot hirtelen romlik.

Az eredmények dekódolásának alapelvei

Az eredmények dekódolásának alapelveit az alábbi táblázat tartalmazza..

Amint az értékelési táblázatból kiderül, gyakran a normától való több észrevehető eltérés egyszerre jelzi ugyanazon betegség jelenlétét. A pontosabb diagnózis felállításához néha nem invazív angiográfiát alkalmaznak..

Átlagos árak az Orosz Föderációban és külföldön

Az ilyen eljárás végrehajtásának átlagos költsége Oroszországban 2500 és 10 000 rubel között mozog. Az ilyen vizsgálatok árpolitikája nagyon változó, mert az orvos további vizsgálatokat rendelhet el. Az alábbiakban a különböző testrészek angiográfiájának átlagárait mutatjuk be.

Az angiográfia nemcsak önálló kutatási komplexumként használható, hanem a pontos diagnózis felállításának fontos részeként is. Nagyon gyakran, csak egy ilyen eljárás segítségével lehet kizárni vagy azonosítani azokat a betegségeket, amelyek más módon nem állapíthatók meg..

Angiográfia

Mi az angiográfia?

Az angiográfia egy olyan röntgenvizsgálat, amely részletes képeket készít az artériákról (erek) és a bennük lévő véráramlásról. Ezeket a képeket angiogramoknak nevezzük..

Röntgenvizsgálatok A röntgensugarak fájdalommentes módja annak, hogy sugárzás segítségével képeket kapjunk a test belsejében.

Az angiográfia magában foglalja egy kontrasztanyagnak nevezett speciális festék injektálását az erekbe. Az angiogramon ez az erek bármely rendellenességét mutatja..

Milyen ereket mutat az angiográfia??

Az angiográfiát a test különböző részein lévő erek vizsgálatára használják, beleértve:

• agyi erek;
• szíverek;
• vese;
• szem;
• a nyak edényei;
• felső és alsó végtagok (azaz karok és lábak).

Az angiográfia típusai

Az angiográfia típusai a következők:

• agyi angiográfia (agy);
• koszorúér-angiográfia (szív);
• tüdő angiográfia (tüdő);
• vese angiográfia (vese);
• lymphangiográfia (nyirokerek);
• a végtagok (karok vagy lábak) angiográfiája.

Mire használják az angiográfiát??

Az angiográfia lehetővé teszi az erek és a belső szervek röntgenfelvételét, hogy megtalálják az egészségügyi problémák okát.

A röntgensugarakat általában kemény vagy kemény szövet, például csont képeinek elkészítésére használják. A vér normál röntgensugárzáskor nem detektálható. A kontrasztanyag (folyékony festék) injektálása az erekbe azonban lehetővé teszi az esetleges elzáródások vagy strukturális problémák észlelését.

Az agyi problémák felderítése

Az agyi angiográfia a fejed és a nyakad véredényeit vizsgálja. Különösen jó ötletet ad a nyaki artériákról (a nyak két oldalán elhelyezkedő két artéria, amely vérrel látja el az agyadat). Az agyi angiográfia felhasználható:

• intracerebrális vérzés (agyi vérzés) tanulmányai;
• az agyat ellátó erek állapotának vizsgálata;
• meghatározza az agydaganat vérellátását (sejtnövekedés az agyban);
• meghatározza, hogy lehetséges-e műtét a daganat eltávolítására.

Az elzáródás megtalálása az erekben

Az angiográfia megmutatja, hogy az erek mennyire keskenyek, egyenetlenek vagy elzáródtak. Ezt a vizsgálatot olyan betegségek azonosítására használják, amelyek megváltoztatják az erek csatornáit..

Ez megmutathatja például az érelmeszesedést, amikor a zsírlerakódások, az úgynevezett plakkok, felhalmozódnak az erek belső bélése mentén. Ennek eredményeként az erek megmerevednek és keskenyednek, ami korlátozza a véráramlást, emiatt a létfontosságú szervek nem működnek megfelelően..

A koszorúerek problémáinak azonosítása

A koszorúér-angiográfiát a koszorúerek állapotának ellenőrzésére használják. A szívkoszorúerek a két fő artéria, amelyek vérrel látják el a szívet.

Ha a koszorúér-angiográfia észleli a koszorúerek szűkült vagy elzáródott területeit, ballon angioplasztikával vagy koszorúér bypass ojtással történő kezelés ajánlható.

Egyéb felhasználás

Az angiográfiát a következőkre is fel lehet használni:

• észlelhet bármilyen belső vérzést;
• ellenőrizze az ereket más létfontosságú szervekben, például a vesékben, a májban és az aortában (a test legnagyobb erében), valamint a végtagokban (karokban és lábakban);
• vérrögképződés (trombózis) kimutatása;
• Fedezze fel az erek falának kidudorodásait (aneurizmákat), amelyeket a falak gyengesége okoz
• Olyan rendellenességek észlelése, mint a rákos és nem rákos daganatok, ciszták vagy veleszületett (születéskor jelen lévő) hibák
• megvizsgálja a belső szerv traumáját.

Az angiográfiát gyakran használják az orvosok eldöntésében, hogy műtétre van-e szükség a kezeléshez. A műtét megtervezésére is használható.

Miért van szükség angiográfiára??

Ha keringési problémái vannak, orvosa javasolhatja az angiográfiát a probléma okának kiderítéséhez. Az eredmények segítenek eldönteni, hogy mely kezelési lehetőségekre van szükség egy adott esetben.

Mivel az erek a test minden részéhez ellátják a vért, a keringési problémák bármely részét érinthetik. A főbb belső szervek (szív, agy és vesék) és a végtagok (karok és lábak) érintettek, ha elzáródás vagy artériás betegség (artériás betegség) miatt megváltozik a vérellátásuk.

A súlyos artériás betegség okozta problémák a következők:

• stroke;
• szívroham;
• gangréna (szövethalál);
• szerv leállás.

Ezért a keringési problémákat a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. Mindenekelőtt megvizsgálják az artériák állapotát, majd felajánlják a megfelelő kezelési lehetőségeket..

Hogyan történik az angiográfia?

A legtöbb felnőtt és idősebb gyermek esetében az angiográfiát ébren tartás alatt végzik. Néha helyi érzéstelenítőt alkalmaznak a tű behelyezésének területének zsibbadására. Általános érzéstelenítő kisgyermekeknél alkalmazható.

Angiográfiai eljárás

Először kontrasztfolyadékot (speciális festéket) injektálnak az artériába. A festék nem káros (a beavatkozás után néhány órával a vizeletben elhagyja a testet). A kontrasztanyag beadása után erek láthatók és röntgenfelvételek készíthetők.

Ha a nyaki, koszorúér- vagy agyi artériákat vizsgálják, katétert (vékony, hajlékony csövet) helyeznek az artériába a láb, a kar vagy az ágyék területén. A combban található combartériát gyakran használják, mert jó hozzáférést biztosít a szívhez és a környező erekhez..

A katéter behelyezése előtt általában helyi érzéstelenítőt alkalmaznak a tű behelyezési pontja körüli terület elzsibbadására. Hosszú, vékony, sima és lekerekített végű huzalt helyeznek az artériába. Röntgensugárral (fluoroszkópiával) irányítják a kívánt helyre a vizsgálandó erekben.

Amikor a vezetőhuzal a helyén van, katétert lehet behelyezni a vezeték mentén az erekbe. A katéter behelyezése után a vezetőhuzalt eltávolítják, és a kontrasztanyagot a katéteren keresztül az erekbe injektálják.

Az eljárás nem fájdalmas, de kontraszt beadása esetén néhány másodpercig enyhe kellemetlenséget tapasztalhat az érintett területen.

A kontrasztfolyadék befecskendezése után egy radiológus (a test belsejének képalkotására szakosodott szakember) láthatja az ereket a monitoron, és röntgenfelvételeket készíthet.

Az angiográfia általában 20-90 percet vesz igénybe, a vizsga bonyolultságától függően. Általában az eljárás után ugyanazon a napon térhetnek haza, de egyes esetekben éjszakára a kórházban hagyhatják őket.

Digitális kivonás angiográfia

A digitális kivonási angiográfia (DSA) számítógépes röntgenberendezéssel fényképezi a szerveket és az ereket. A szokásos angiográfiához hasonlóan a kontrasztanyagokat is befecskendezik az erekbe, hogy azok egyértelműen megjelenjenek a röntgensugarakon..

Az eljárás előtt a vizsgáztató elmagyarázza Önnek a DSA vizsgálati módszert, hogy tudjon mire számíthat. Az eljárás során a gondozási csoport a következőket foglalhatja magában:

• szaktanácsadó;
• radiológus (orvosi szakember, aki képzett a szervek röntgenfelvételére);
• ápoló;
• elektrokardiográf technikus (aki a pulzusát és a pulzusát figyelemmel kíséri a vizsgálat során).

Megkérik, hogy feküdjön le a röntgenasztalra. Az eljárás 30 perctől három óráig tarthat, attól függően, hogy melyik vizsgálati módszert alkalmazza. A DSA nem fájdalmas, bár a szokásos angiográfiás eljáráshoz hasonlóan a kontrasztanyag injektálása közben is tapasztalhat némi kényelmetlenséget.

A röntgenberendezés 360 ° -kal elforgatható, és komplex képek széles skálájának megszerzésére szolgál. A radiológus javíthatja és szerkesztheti a képeket azáltal, hogy eltávolítja a nem kívánt környező részleteket, így csak az erek tartalma látható.

Haza mehet akár ugyanazon a napon, vagy másnap.

Fluoreszcencia angiográfia

A fluoreszcencia angiográfia (FAG) az angiográfia egy másik formája, amely részletesen megvizsgálja a retina (a fényérzékeny terület) apró ereit a szem hátsó részén. Gyakran használják a hátsó üvegtest leválásának vizsgálatára, amely egy olyan szem rendellenesség, amely felszakítja és elvérzi a retina apró ereit.

Indulás előtt a vizsgabiztos elmagyarázza neked az eljárást. Mondja meg neki az esetleges allergiáról. Figyelmeztesse az orvosokat, ha terhes.

Az eljárás kezdetén szemcseppeket kapnak, amelyek segítenek a pupillák tágulásában (nagyításában). Az ultraibolya fény alatt élénken megjelenő speciális festéket egy kar vagy láb erén keresztül juttatják a véráramba..

A festék befecskendezése után, amikor bejut a szem erekbe, fényképsorozat készül. A szemed is vizsgálható oftalmoszkóppal (olyan eszköz, amelynek végén fény van, amely a szem nagyított képét hozza létre). Ez lehetővé teszi az eltérések azonosítását.

A fluoreszcein angiográfia fájdalommentes eljárás. Az injekció során azonban néhány másodpercig tartó vérrohamot tapasztalhat. Ezt követően a bőr halványsárgának, a vizelet élénkzöldnek tűnhet. Ezek a mellékhatások gyakoriak és néhány nap múlva elmúlnak..

Ugyanazon a napon térhet haza, azonban nem kell egyedül utaznia. Rövid ideig a látás homályos lesz a szemcseppektől és a fényképezőgép erős fényétől. Kérjen meg valakit, hogy vigyen haza a kórházból.

Az angiográfiából eredő szövődmények

Mint minden eljárásnál, ennek a vizsgálatnak is vannak kockázatai. Ezért az angiográfia bármilyen formájának megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával a lehetséges szövődményeket..

A koszorúér-angiográfia

A koszorúér-angiográfia gyakori eljárás, és súlyos szövődmények ritkák. Azonban gyakran előfordulhatnak kisebb komplikációk, amelyek a következők:

• vérzés és véraláfutás az injekció beadásának helyén (általában az ágyék területén) gyakori, bár gyorsan meg kell gyógyulnia;
• Az erek károsodása, amely akkor következik be, amikor katétert helyeznek a szívbe (bár ez nagyon ritka)
• allergiás reakció egy kontrasztanyagra (festék).

Az eljárás egyéb, ritkább szövődményei a következők:

• Szívritmuszavar (szabálytalan szívverés), amely általában kezelés nélkül elmúlik
• a festék által okozott vesekárosodás;
• vérrögök, amelyek súlyos problémákat okozhatnak, például szívrohamot vagy szélütést;
• hipotenzió (alacsony vérnyomás);
• vér vagy folyadék felhalmozódása a szív körül, amely megakadályozhatja a megfelelő verést.

A koszorúér-angiográfiával a szövődmények kockázata nő a 75 évnél idősebb embereknél. A kockázat magasabb a nőknél és a sürgősségi koszorúér-angiográfián átesőknél is.

Agyi angiográfia

A koszorúér-angiográfiához hasonlóan az agyi angiográfia után is néha súlyos szövődmények fordulhatnak elő, de ezek ritkák.

Gyakori a vérzés és a véraláfutás az injekció beadásának helyén, bár általában gyorsan gyógyulnak.

A késői vérzés ritka, de elővigyázatosságból az eljárás után négy-hat órán keresztül figyelni fogják.

Az alábbiakban felsoroljuk az agyi angiográfia súlyosabb szövődményeit..

• A stroke a legkomolyabb kockázat, de ritka. A maradandó bénulást (izomgyengeséget) okozó stroke esélye körülbelül egy az 1000-ből.
• A fájdalomcsillapító, érzéstelenítő gyógyszer vagy festék allergiás reakciója szintén ritka, és ha ez bekövetkezik, az allergiát általában más gyógyszerekkel kezelik. 50 000 emberből körülbelül egynél súlyos, életveszélyes reakciók alakulnak ki.
• Az erek elzáródása vagy károsodása fordulhat elő az injekció beadásának helyén (ágyék), ami átmenetileg befolyásolhatja az alsó végtagok erének vérellátását. Néha sürgősségi műtétre lehet szüksége az alvadt erek megtisztításához.
• Bármely szervben előfordulhatnak más, ritka szövődmények, például vérrögök.

Angiográfia

Az angiográfia a modern diagnosztika egyik módszere. Ez az erek kontrasztos röntgenvizsgálata. Az angiográfiát fluoroszkópiában, radiográfiában, számítógépes tomográfiában, hibrid műtőkben (orvosi képalkotó műtő) használják. A diagnosztika meghatározza az erek funkcionalitását, a kollaterális véráramlás állapotát, a kóros folyamat hosszát és jellemzőit. Mit kell tudni a diagnózisról, mik az indikációk / ellenjavallatok, és lehetséges-e Ön maga megfejteni a diagnózist??

A vizsgálat általános jellemzői

Az angiográfia vaszkuláris diagnosztikai módszer, amely a röntgensugárzás tulajdonságain alapul. A kutatás lehet általános vagy szelektív. Az általános angiográfia segítségével az emberi test összes edénye megvizsgálható. Szelektív módszerre van szükség bizonyos erek kontrasztozásához és vizualizálásához.

• A vizsgálat általános jellemzői
• Az angiográfia alkalmazási területei
• Az eljárás javallatai és ellenjavallatai
• Az eljárás előkészítésének jellemzői
• Diagnosztikai elv
• A diagnózis dekódolása
• Lehetséges mellékhatások

Az angiográfia elvégzésére két módszer létezik - számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás. A CT lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon az erekről, felmérje a véráramlás jellegét. A kapott információt speciális képrekonstrukciós algoritmusok segítségével elemzik. Az MRI segítségével, amely a CT-vel ellentétben nem használ röntgenfelvételt, az erek képe is elkészül, de a készülék feltárja a véráramlás funkcionális és anatómiai jellemzőit. A diagnosztikai módszer kiválasztása a beteg egészségének jellemzőitől és a test károsodásának mértékétől függ..

A tanulmány két típusra oszlik - szúrás és katéterezés. Mit jelent ez, és melyik módszert kell előnyben részesíteni? A szúrást felületesen elhelyezett ereknél használják. A kontrasztanyagot közvetlenül egy speciális fecskendőn keresztül lehet beadni.

A kontrasztanyag egy olyan gyógyszer, amelyet egy szerv / véráram / testüregbe injektálnak. Kontrasztnövelést (festést) biztosít a radiológiai vizsgálatokhoz. Az anyag segít az erek ágyának, az erek belső megkönnyebbülésének vizualizálásában.

A kontrasztanyagoknak két nagy csoportja van - jódtartalmú (vízben vagy zsírban oldódó) és vízben oldhatatlan. Az angiográfiához jódtartalmú kontrasztanyagokat használnak. Ionikus és nemionos anyagokba sorolják őket. A nem ionos kontrasztanyag intravaszkuláris beadásra alkalmas, és a legbiztonságosabbnak tekintik. A nemkívánatos reakciók alacsonyabb kockázata és az alacsonyabb költség szempontjából jobb az ionos gyógyszereknél.

Az angiográfia második típusa a katéterezés. A módszert akkor alkalmazzák, ha a vizsgálandó artéria vagy véna a bőr mélyén helyezkedik el. A diagnózis megkezdése előtt az orvos érzéstelenítést ad a betegnek. Ezután bemetszést hajtanak végre a bőrön / bőr alatti szöveten, megtalálják a kívánt eret, és a bevezetőt beillesztik abba. A bevezető egy vékony műanyag cső, amelynek átmérője legfeljebb 10 centiméter. Katétert és egyéb szükséges műszereket helyeznek a cső belsejébe. A bevezetőt arra használják, hogy megvédje az edényeket a különféle sérülésektől. Maga a katéter hosszú vékony tömlőnek tűnik. Rajta keresztül egy kontrasztanyagot egy adott edénybe adagolnak.

Amint a jódtartalmú gyógyszer belép, a véráramlással a következő sorrendben terjed: nagy artériák - kicsi arteriolák - kapillárisok - kicsi vénák - nagy vénák. Amíg az anyag az emberi testen mozog, az eszköz röntgenfelvételeket készít. Ezek a képek a diagnosztika célja - szerintük az orvos meghatározza az erek normáit és patológiáit. A kontrasztanyag terjedésének sebessége a véráramlás sebességét jelzi. Az összes beérkezett információt digitális hordozón rögzítik és továbbítják a betegnek. A kutatási eredményekre más szakemberek számára is szükség lehet.

Az orvos megpróbálja a lehető leggyorsabban elvégezni az angiográfiát, hogy csökkentse a beteg röntgensugárzásnak való kitettségét.

Az angiográfia alkalmazási területei

A diagnosztikát az orvostudomány következő területein alkalmazzák:

• onkológia (rákos daganatok / áttéteik kimutatására, amelyekben elágazó kapilláris hálózat képződik);
• neurológia (aneurysma, hematoma, onkológia, az agyi erek vérzésének kimutatására);
• phlebológia (a vénák szűkületének / elzáródásának, veleszületett betegségeinek, érelmeszesedési kórképeinek vagy vérrögöknek a meghatározására);
• pulmonológia (a tüdő rendellenességeinek vagy a vérzés forrásának azonosítására);
• érsebészet (az edényeken végzett műtétek előkészítése során használják felépítésük, helyük és jellemzőik tisztázása érdekében).

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

Az orvosok csak abban az esetben javasolják a CT-angiográfia cseréjét MRI-angiográfiával vagy ultrahanggal, ha az eljárás komolyan ronthatja a beteg állapotát vagy komplikációkat okozhat. A röntgendiagnosztika terhes nőknél szigorúan ellenjavallt, mivel a sugárzás magzati rendellenességeket és rendellenességeket okozhat a terhesség normális lefolyása során. Az ellenjavallatok a következők:

1. Akut fertőző / gyulladásos betegségek. Az angiográfiával a baktériumok és vírusok vérbe jutásának kockázata a legnagyobb. Ez megnöveli az érrendszeri fertőzések, a katéter behelyezésének pontjánál fellépő kockázatát.
2. Súlyos szívelégtelenség. A diagnosztika befolyásolja a vérnyomást, és kiválthatja annak éles ugrásait, ami szívbetegség esetén nem kívánatos. Ezenkívül a beteg izgatottá válhat, ami megszakítja a szívműködést.
3. Vese- / májkárosodás (beleértve a dekompenzáltat is). A jódtartalmú gyógyszer hatással van a vesére, pontosabban a vizelet kiválasztására, míg a kontrasztanyag megmarad a testben. Sőt, a stressz és a kontrasztanyag kombinációja májkómához vezethet..
4. A gyógyszer egyéni intoleranciája. A jódallergiában szenvedő beteg súlyos allergiás reakciót tapasztalhat toxikus bullous dermatitis, anafilaxiás sokk vagy Quincke ödéma formájában..
5. Véralvadási rendellenesség. A fokozott véralvadás mellett nagy a véralvadás kockázata, csökkent véralvadással a vérzés kockázata.
6. Mentális patológia. Az angiográfia során a beteg ébren van. Sőt, be kell tartania az orvosok egyes utasításait, folyamatosan jelentést kell tennie saját egészségéről és érzéseiről. Egy elmebeteg ember ezt nem teheti meg, és a további stressz csak súlyosbítja a helyzetet..
7. Thrombophlebitis. A kontrasztanyag növelheti a véna gyulladásos folyamatát, és kiválthatja az ér elzáródását / vérrög elválását.

Az eljárás előkészítésének jellemzői

A diagnosztika előtt kizárják az ellenjavallatok jelenlétét, fluorográfiát, elektrokardiográfiát végeznek a beteg állapotának nyomon követésére. Két héttel az angiográfia előtt teljesen ki kell zárni az alkoholt, hogy ne torzítsa az általános eredményt. Bizonyos esetekben az orvos hidratálást végez (a test folyadékkal való telítettsége) a kontrasztanyag hígításához, a testből való kiválasztódás megkönnyítéséhez és a máj káros hatásainak minimalizálásához..

Az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében az orvos közvetlenül az eljárás előtt antiallergiás gyógyszereket ír elő. Ételeket és különféle folyadékokat nem szabad enni 4 órával az angiográfia előtt. A vizsgálat előtt a betegnek el kell távolítania az ékszereket, és el kell távolítania az összes fémtárgyat, mivel ezek megakadályozzák a röntgensugarak szabad átjutását. Ezután a szakember meghatározza az átjárás területét, borotválja a hajat ezen a területen és megtisztítja a beavatkozási területet..

Az angiográfia megkezdése előtt az orvosnak írásos beleegyezést kell beszereznie a betegtől az eljáráshoz..

Diagnosztikai elv

Az angiográfiát, függetlenül a diagnózis típusától és területétől, egyetlen séma szerint végezzük. Először az orvos intramuszkulárisan nyugtatót és antihisztamint fog beadni. Szükségesek a szorongás általános csökkentésére, a kontrasztanyaggal szembeni patogén reakció megelőzésére. A bőr területét (amely alatt a szükséges edény található) antiszeptikus gyógyszerrel kezelik, érzéstelenítőt injektálnak szubkután, majd egy kis bemetszést végeznek.

Bevezetőt és katétert helyeznek a vágásba. A görcs megelőzésére és a kontrasztanyag irritáló hatásának minimalizálására előzetesen egy speciális oldatot injektálnak a vizsgált edénybe. A katétert a bevezetőn keresztül egy röntgengép irányításával továbbítják a kívánt edénybe. A cél elérése után a katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálunk, és képalkotást hajtunk végre. Bizonyos esetekben ezt a lépést 2-3 alkalommal megismételjük..

Az információk összegyűjtése után a katétert és a hüvelyt eltávolítják a testből. Ezután az orvos leállítja a vérzést (a csővel ellátott edények traumája miatt megnyílik), steril nyomókötést alkalmaz és utasítja. Az eljárás után a következő 6-10 órában ágynyugalmat kell figyelni a vérrögképződés kockázatának minimalizálása érdekében.

A diagnózis dekódolása

Tapasztalt szakembernek - radiológusnak - értelmeznie kell az angiográfia eredményeit. Vitatott esetekben szükség van egy másik szakember - egy érsebész - konzultációjára. Ne írja fel magának a kezelést, és ne próbálja meg diagnosztizálni az állapotot az interneten található információk alapján. Kövesse az orvos utasításait és kövesse a terápiás tanfolyamot.

Lehetséges mellékhatások

• Miért nem lehet diétázni maga?
• 21 tipp, hogyan ne vásároljon elavult terméket
• Hogyan tartsuk frissen a zöldségeket és gyümölcsöket: egyszerű trükkök
• Hogyan lehet legyőzni a cukor utáni vágyat: 7 váratlan étel
• A tudósok szerint a fiatalság meghosszabbítható

A mellékhatások a választott technikától és a vizsgálati területtől függenek. Nézzünk meg néhány megnyilvánulást konkrét példákkal. Az agyi / végtagi erek angiográfiája során a beteget altatják. Erre a katéter és a bevezető helyének érzéstelenítéséhez van szükség. A beteg nem érez fájdalmat a katéter előrehaladása során, mivel a belső érfal mentes a fájdalomreceptoroktól. Jódtartalmú anyag beadása után a páciens fémes ízt érezhet a szájban, melegséget vagy fokozódó meleg érzetet érezhet, amely fokozatosan lefedi az egész testet. Leggyakrabban a tünetek percek alatt önmagukban elmúlnak..

A koszorúér-angiográfiával hőérzet érezhető. A legmagasabb hőmérsékletet az arc területén regisztrálják. Ha a katéter megérinti a szív falát, a szívritmus rendellenes és a vérnyomás csökken, így a beteg enyhe kellemetlenséget, szédülést, köhögést vagy émelygést tapasztalhat. Ezeket a melléktüneteket korrigálni kell. Mondja el orvosának, hogy mit érez, és kövesse az utasításokat..

Az orvosi gyakorlatban ritkán fordul elő mellékhatás az angiográfia után. A legfontosabb az ellenjavallatok nyomon követése, a kockázati csoport meghatározása és a diagnosztika elvégzése csak orvos irányában. Normális esetben a jódtartalmú gyógyszer természetes úton választódik ki a szervezetből. A kiválasztás a vesén keresztül történik, és 1 - 1,5 napig tart (az átlagos arány, amely változhat). Szakértők szerint a folyamat felgyorsítható a bevitt folyadék mennyiségének növelésével. Az angiográfia után azonnal a betegnek ágynyugalomra van szüksége. A gyógyulási periódus betegcsoportonként eltérő lehet. További információért forduljon orvosához.

Az angiográfia a 20. század óta ismert, de a mindennapi gyakorlatba csak nem olyan régen került be. Most a módszer segít az érrendszeri betegségek azonosításában, megelőzésében és minőségi kezelésében. A diagnosztika költsége a technikától, a vizsgált területtől és a választott egészségügyi intézménytől függően változik. A vizsgálatot a kezelőorvos írja fel, a beteg állapota és a test szükségletei alapján. Kövesse egyértelműen a terápiás tanfolyamot és legyen egészséges.

Angiográfia. Mi az angiográfia, javallatok, milyen betegségeket észlel. Az agy angiográfiája, az alsó végtagok edényei, a koszorúerek

Az angiográfia az erek röntgenvizsgálata, amelyet röntgen kontrasztanyagok bevitele után végeznek. Az angiográfia lehetővé teszi az edények funkcionális állapotának, helyének, a véráramlás sebességének megítélését. A tanulmány segít azonosítani az elváltozás területeit, veleszületett rendellenességeket, körforgalmi utakat, daganatok érrendszerét.

Az angiográfia az artériák (arteriográfia), a vénák (venográfia, phlebográfia), a kapillárisok (kapillarográfia) és a nyirokerek (limfográfia) állapotát vizsgálja..

Hol készül az angiográfia? Ehhez a kórházakban és a diagnosztikai központokban speciális röntgen- és angiográfiai helyiségek vannak felszerelve. Ezek a szobák sterilek és modern felszereléssel rendelkeznek:

• angiográfok - röntgen készülékek az erek vizsgálatához;
• Nagy sebességű fluorográfiai kamerák;
• készülékek többröntgen- és videofelvételhez.

Az angiográfia kialakulásának története. A jól ismert fizikológus, Bekhterev még 1896-ban megjósolta ennek a kutatási módszernek a fejlődését. Azt mondta: "Ha vannak olyan megoldások, amelyek nem sugároznak röntgensugarakat, akkor az ereket meg lehet tölteni velük és lefényképezni." Több mint 30 évbe tellett ennek az ötletnek a megvalósítása. 1931-ben a fiatal orvos, Forsman elvégezte az első angiográfiát. További 40 év kellett ahhoz, hogy ez az eljárás a mindennapi gyakorlat részévé váljon..

Mi az angiográfia?

Angiográfia - az erek vizsgálata a röntgensugarak tulajdonságai alapján.

Felmérés elve. Jódalapú röntgen kontrasztanyagot fecskendeznek a vizsgált edénybe. Ezt kétféleképpen lehet megtenni.

1. Szúrás. Ha az edény felszínesen helyezkedik el, akkor ezt a kontrasztanyagot fecskendővel injektálják.
2. Katéterezésre van szükség, ha egy artéria vagy véna mélyen a bőr alatt van. Helyi érzéstelenítés után bemetszést végeznek a bőrön és a szubkután szöveten, találnak egy edényt, és behelyezőt helyeznek bele. Ez egy vékony, körülbelül 10 cm hosszú műanyag cső.A katéter és más műszerek a bevezetőben mozognak, ami segít csökkenteni az érrendszeri traumákat. Maga a katéter egy hosszú, vékony "tömlő", amelyet a kívánt edény kontrasztjának biztosítására használnak.

Az angiográfiai adatokat digitális adathordozón rögzítik. A jövőben a páciensnek lehetősége van arra, hogy az angiográfia eredményeit más szakorvosok számára is tanulmányozza..

Az angiográfia alkalmazási területei:

• Onkológia - észleli a daganatokat és azok áttétjeit, amelyek elágazó kapilláris hálózattal rendelkeznek.
• Phlebology - meghatározza a vénák szűkületének és elzáródásának helyeit, veleszületett patológiáikat, vérrögöket, ateroszklerotikus elváltozásokat.
• Érsebészet - az edényeken végzett műveletek előkészítése során használják, hogy tisztázzák azok helyét és szerkezetét.
• Neurológia - az agy angiográfiája lehetővé teszi az aneurysma, a haematoma, az agydaganatok, valamint a vérzéses stroke vérzési helyeinek azonosítását.
• Pulmonológia - azonosítja a tüdő rendellenességeit és a vérzés forrását.

• általános - minden edényt megvizsgálnak;
• szelektív - az egyes erek ellentétben állnak.

Hogyan végezzük a különféle erek angiográfiáját.

A különféle erek angiográfiája ugyanazt a sémát követi

• Az eljárás megkezdése előtt intramuszkulárisan nyugtatót és antihisztamint injektálnak. Ez segít csökkenteni a szorongást és megakadályozni a kontrasztanyag allergiás reakciójának kialakulását..
• Kezelje a kívánt bőrfelületet antiszeptikummal.
• Az érzéstelenítő lidokaint szubkután injekciózzák. Érzésteleníti azt a területet, ahol a szúrást elvégzik.
• Az artéria eléréséhez egy kis bemetszést végeznek a bőrben.
• Telepítse a bevezetőt - egy rövid üreges csövet.
• Novokain oldatot injektálnak a vizsgált edénybe az érgörcs megelőzése és a kontrasztanyag irritáló hatásának csökkentése érdekében..
• Katétert (vékony, rugalmas, 1,5-2 mm átmérőjű csövet) helyeznek a bevezetőbe. Röntgensugárzás mellett halad a vizsgált ér szájáig..
• Kontrasztanyagot (Gipak, Urografin, Cardiotrast, Triyotrast) vezetnek be, és elvégzik a felmérést. Szükség esetén ezt a lépést 2-3 alkalommal megismételjük..
• Távolítsa el a katétert és állítsa le a vérzést.
• Helyezzen steril nyomókötést.
• A vérrögképződés megelőzése érdekében ajánlott 6-10 órán át ágyban maradni.

Az eljárást magasan képzett orvosokból álló csoport végzi: radiológus, aneszteziológus és kardioreanimatológus.

Agy angiográfia

Az agy angiográfiája vagy az agyi angiográfia - módszer a fej edényeinek tanulmányozására az agy patológiáinak azonosítására.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? A brachialis, ulnaris, subclavia vagy a jobb femor artéria katéterezése történik. A katéter az agy kívánt edényének ágáig halad, és kontrasztanyagot injektálnak a lumenébe.

Mikor készül röntgen? A kontraszt első részének bevezetése után a fejet különböző vetületekben (elülső és oldalsó) vesszük. A képeket azonnal kiértékelik. Az ér középpontjától távol eső részeinek tanulmányozása érdekében új kontrasztrészletet vezetünk be, és a felmérést megismételjük. Miután az anyag áthaladt a szöveteken, megjelenik a vénákban. Ebben az időszakban újabb fotósorozat készül. Ebben a szakaszban eltávolítják a katétert vagy a tűt, és a vizsgálatot befejezettnek tekintik.

Milyen érzéseket tapasztalhat az eljárás során? A katéterezés során a beteget helyi érzéstelenítésben részesítik a behelyezés helyének zsibbadásáért. Amikor a katéter az ereken keresztül mozog, nem lesz fájdalom, mivel belső falukon nincsenek fájdalomreceptorok. A kontrasztanyag bevezetésével fémes íz a szájban, melegség érzés és az arc vörössége jelenhet meg. Ezek a jelenségek néhány perc alatt önmagukban eltűnnek..

Koronária angiográfia vagy koszorúér angiográfia

A szívkoszorúér-angiográfia vagy a szívkoszorúér-angiográfia - a szív koszorúereinek vizsgálata.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? A szív koszorúereinek vizsgálatához katétert kell behelyezni a comb artériájába az ágyék redőjébe vagy a csukló radiális artériájába. A röntgen televízió irányítása alatt a katéter az aortára jut, ahonnan a koszorúerek távoznak. Amikor a cső eléri a kívánt ereket, a rádió-átlátszatlan kontrasztanyag egy részét a csatornán keresztül táplálják be. Felváltva injektálják a bal és a jobb koszorúerekbe..

Mikor készül röntgen? A kontrasztanyag néhány másodperc alatt kitölti a szíverek lumenét. Ebben az időszakban képsorok készülnek különböző vetítésekből..

Milyen érzéseket tapasztalhat az eljárás során? Amikor a kontrasztanyag kitölti az edényeket, átmenetileg hőérzet jelentkezik, különösen az arcban. Ha a katéter megérinti a szívfalat, akkor szívritmus-rendellenességek lépnek fel. A vérnyomás csökkenése miatt a beteg szédülhet. Időnként köhögés és hányinger jelentkezik. Közölje érzéseit, az orvosi személyzet tudja, hogyan segíthet megbirkózni ezekkel a mellékhatásokkal.

Extrém angiográfia

A végtagok edényeinek angiográfiája - a felső és az alsó végtag artériáinak és vénáinak vizsgálata.

Hol injektálják a kontrasztanyagot? A felső végtagok vizsgálatakor 10-15 ml kontrasztanyagot injektálnak a brachialis artériába.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálatakor a katétert a femorális artériába vagy a hasi aortába helyezik. Ha szükség van a láb és a láb ereinek szembeállítására, szúrást végeznek a hátsó tibialis artériában.

Hogyan történik a röntgenfelvétel? Miután a kontraszt kitöltötte az ereket, soros felmérést hajtanak végre két merőlegesen elhelyezett röntgencső felhasználásával. Azonnal szabályos időközönként bekapcsolnak..

Milyen érzéseket tapasztalhat az eljárás során? A helyi érzéstelenítésnek köszönhetően a katéter behelyezésekor nem jelentkezik fájdalom. Abban a pillanatban, amikor a kontrasztot injektálják, hőérzet és fémes íz jelenik meg a szájban.

Javallatok az agyi angiográfiához

A végtagi erek angiográfiájának indikációi

Javallatok a koszorúér-angiográfiához

Felkészülés az angiográfiára

Az orvossal folytatott előzetes beszélgetés során tájékoztatni kell a fennálló krónikus betegségeket és fel kell sorolni az összes bevett gyógyszert. Lehet, hogy néhányukat törölni kell.

Ha allergiás reakciók léptek fel a jódkészítményekkel, fájdalomcsillapítókkal, nyugtatókkal vagy más gyógyszerekkel szemben, ezt is fel kell tüntetni.

Fontos, hogy tájékoztassa orvosát jelenlegi vagy várható terhességéről. A röntgensugarak veszélyesek a magzatra, ezért jobb, ha MRI-angiográfiát készítenek.

Az angiográfiára való felkészülés szakaszai

• Két héttel a vizsgálat előtt zárja ki az alkoholt
• Ideiglenesen hagyja abba a vérhígítók - Aspirin, Warfarin szedését egy héttel a vizsgálat előtt
• 3-5 nap múlva tegye át a szükséges teszteket és végezzen kutatásokat:
  • Elektrokardiogram
  • Fluorográfia
  • A szív ultrahangja (koszorúér-angiográfia előtt)
  • Általános és biokémiai vérvizsgálat
  • A vércsoport és az Rh faktor meghatározása
  • Koagulogram - a véralvadás meghatározása
  • Vérvizsgálat HIV, hepatitis B és C, szifilisz miatt
• 1-2 napig tesztet hajtanak végre a kontrasztanyag toleranciájával kapcsolatban. A leggyakrabban használt vízoldható jódvegyületek. 0,1 ml gyógyszer kontrasztos oldatát intravénásán injektálják. Ha vannak allergiás tünetek: kötőhártya-gyulladás, nátha, csalánkiütés, szívproblémák, akkor az eljárást nem hajtják végre.
• A vizsgálat előestéjén tisztítsuk meg a beleket beöntéssel vagy glicerin kúpokkal, mivel a beavatkozás alatt és után sokáig feküdni kell..
• Az eljárás előtti este zuhanyozzon és távolítsa el a szőrzetet a szúrás helyén.
• Éjszaka vegyen be nyugtatókat, amelyeket orvosa javasol. Segítenek megnyugodni és eleget aludni a feltárás előtt. Orvosa antihisztaminokat is ajánlhat az allergia megelőzésére..
• A vizsgálat napján ne egyél és ne igyál, mivel a kontrasztanyag bevezetésével hányinger és hányási késztetés lehetséges.
• A hólyagot közvetlenül az eljárás előtt ki kell üríteni..

• Magas vérnyomás esetén a lehető legnagyobb mértékben normalizálni kell a vérnyomást. Ehhez olyan betegeket használjon, amelyek a leghatékonyabbak a beteg számára: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
• Ha a szívritmus zavart, kálium-készítményeket alkalmaznak: Panangin vagy kálium-klorid. A szívglikozidok szintén hatékonyak - Strofantin, Obzidan.
• Ischaemiás betegség és szívfájdalom esetén nitrátokat írnak fel: Sustak, Erinit, Nitroglicerin a nyelv alatt.
• A vese patológiájával szükség van a test hidratálására - telítettség vízzel. Ebben az esetben a kontrasztanyag irritálja a vesét, és gyorsabban ürül a szervezetből..
• Krónikus gyulladásos folyamatokban (hörghurut, mandulagyulladás, arcüreggyulladás) széles spektrumú antibiotikumokat és szulfát tartalmazó gyógyszereket írnak fel. A kúra 10-14 nap.

Az agyi angiográfia dekódolása

A végtagok edényeinek angiográfiájának dekódolása

A koszorúér-angiográfia dekódolása

Az angiográfia ellenjavallatai

Az angiográfia ellenjavallt olyan esetekben, amikor az eljárás ronthatja a beteg állapotát vagy komplikációkat okozhat.

• Akut fertőző és gyulladásos betegségek. Aktív gyulladásos folyamat esetén a vizsgálat nagyszámú baktérium és vírus bejutását idézheti elő a véráramba. Ez megnöveli a vaszkuláris gyulladás (arteritis, phlebitis) és a katéter behelyezésének helyén fellépő duzzanat kockázatát.
• Mentális betegség. Az eljárás során a beteg ébren van. Szigorúan be kell tartania az orvosok összes utasítását, és be kell jelentenie az egészségi állapotának változását. Mentális patológiákkal ez nem tehető meg, emellett az eljárás során a stressz romlást okozhat.
• Súlyos szívelégtelenség. Az angiográfia során előfordulhat a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése, valamint a szív munkája megszakadhat stresszel.
• Veseelégtelenség A kontrasztanyag irritálja a vesét, és a vizeletürítés károsodása miatt a gyógyszer visszatartódik a szervezetben.
• Dekompenzált májelégtelenség. A stressz és a kontraszt adagolása májkómát válthat ki.
• Allergia a jódkészítmények ellen. Egyéni intolerancia esetén súlyos allergiás reakciók alakulhatnak ki: toxikus bullous dermatitis, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk.
• Véralvadási rendellenességek. Csökkent véralvadás esetén megnő a vérzés kockázata, fokozott véralvadással vérrög alakulhat ki.
• Thrombophlebitis. Ha egy véna gyulladt, a kontrasztanyag fokozza a gyulladást, és az ér elzáródását vagy vérrög szétválását okozhatja..
• Terhesség. A röntgensugarak fejlődési rendellenességeket okozhatnak a magzatban.