Trombociták

A vérlemezkék - ovális alakú vérkomponensek közepén kissé ellapulhatnak. A vérlemezkék működését nehéz túlbecsülni, mivel ezek a sejtek nemcsak a véralvadásért felelősek, hanem a patogén mikroorganizmusokkal szembeni rezisztenciáért is, és aktívan részt vesznek az erek felépítésében..

Ezen képződött elemek megnövekedett vagy csökkent mennyisége 1 mm3 vérben a test bizonyos kóros folyamatának következménye. Ha vannak tünetek, azonnal orvoshoz kell fordulni, és nem szabad figyelmen kívül hagynia a problémát vagy az öngyógyítást.

Szerkezet

A vérlemezkék szerkezete meglehetősen összetett, és nem korlátozódik egy lemezre, amely csak alkotóelemeket tartalmaz. A lemez minden rétege elvégzi a saját funkcióit:

  1. Külső réteg vagy háromrétegű membrán. E membrán vastagságában foszfolipáz A található, amely felelős a vérrög kialakulásáért. Itt vannak azok a receptorok, amelyek felelősek a többi lemezhez való tapadásért és a test szöveteihez való kapcsolódásért.
  2. Lipid réteg. Glikoproteinekből áll. Az anyag felelős a lemez alkatrészeinek egymáshoz való tapadásáért és ebben az állapotában hosszú ideig.
  3. Mikrotubulusok. Felelős a sejttartalom szerkezetének és mozgásának összehúzódásáért.
  4. Organelle zóna. Különböző összetevőkből áll, amelyek általában felelősek a sebgyógyulásért.

Meg kell jegyezni, hogy a mikrotubulusok egy citoszkeleton, amely a vérlemezkék formáját képezi. A "felnőtt" test mérete 0,002-0,006 mm.

Oktatás és életciklus

A vérlemezkék élettartama sokkal rövidebb, mint az eritrocitáké - a sejtek felbomlása és pusztulása a 7–14. Napon következik be, ezek a vérkomponensek átlagosan körülbelül tíz napig élnek.

Hol pusztulnak el a vérlemezkék? A vérlemezkék pusztulásának folyamata a májban vagy a lépben megy végbe. A vérlemezkék megsemmisítésének kérdésére adott válasz megegyezik a vörösvérsejtek helyzetével..

Hol képződnek ezek a vérkomponensek? A sejttermelés a csontvelőben kezdődik, a fejlődés és érés helye a hiányos csontok (csigolyák, kismedencei csontok).

Ezek a vérlemezek a következőképpen alakulnak ki: a szivacsos keverék olyan őssejteket hoz létre, amelyek nem képesek megkülönböztetni, vagyis természetüknél fogva nincsenek hajlamosak egyik vagy másik típusra. Bizonyos patogenetikai tényezők eredményeként átalakulnak a kívánt sejtekké.

A kialakult sejt a képződés több szakaszán megy keresztül:

  • az őssejt megakariocita egységgé válik;
  • a megakaryoblast szakasz kezdődik;
  • a már kialakult protrombocita promegakariocitává válik;
  • teljes értékű vérlemezke képződik.

Tehát több szakaszban a vérlemezke szerkezete következik be. A vérlemezkék normális száma egy felnőttnél 150–375 000 000 000 véregységben. A vérlemezkék aránya a nőknél és a vérlemezkék aránya a férfiaknál eltér, ami az emberi test fiziológiai felépítésének sajátosságainak köszönhető.

Funkciók

A vérlemezkék formája és felépítése a fő funkció ellátására irányul - a vér leállítására a bőr és a szövetek integritásának mechanikai károsodása esetén. A lemezlemezek a következő feladatokat látják el:

  • a szerotonin metabolizmusa;
  • védő - a lemezek befogják az idegen sejteket és elpusztítják őket;
  • a növekedési faktor felszabadulása, mivel haláluk után az ennek felelős komponensek felszabadulnak;
  • vérzéscsillapító - megvalósításához a sejteket nagy és kis kompozíciókba csoportosítják.

Ezért a vérlemezkék nagyon fontosak, ami azt jelenti, hogy meg kell őrizni optimális számukat. Ehhez éves megelőző vizsgálatokat terveznek a klinikán..

Vérnormák

A vérlemezek száma a nőknél alacsonyabb, mint a férfiaknál, de ez nem a betegség következménye, mivel ezek a mutatók a fiziológiai felépítésnek köszönhetők.

A vérlemezkék aránya a vérben 200–400 × 10 ^ 9 / l. Éjjel, tavasszal csökkenhet számuk, ami nem lesz patológia. A vérlemezkék aránya a nők vérében 180-320 × 10 ^ 9 / l, de a menstruációs áramlás időszakában ezen vérsejtek száma meredeken, egyes esetekben akár 50% -ra is csökken. Ha érdekli a nők életkor szerinti normája, erre külön táblázat található. Ugyanígy meg lehet tudni a férfiak életkor szerinti normáját..

Meg kell jegyezni, hogy a vérlemezkék aránya a nőknél lényegesen alacsonyabb, mint a férfiaké, mivel az erősebb nem számára az optimális nem 180–400 × 10 ^ 9 / l. Az ilyen vérlemezkék megnövekedett száma a nemi hormonok termelésének köszönhető, de a férfiaknál a vérlemezkeszám normális..

Újszülötteknél a vérlemezkék sokkal alacsonyabbak - akár 100 × 10 ^ 9 / l. Egy év alatti gyermekeknél a vérvizsgálat vérlemezkéje megnő - 150-350 × 10 ^ 9 / l, és egy év múlva fokozatosan visszatérnek egy felnőtt normájához.

Az optimális mutatóktól való enyhe eltérés nem mindig lesz egy bizonyos betegség eredménye (ez például a nők vérlemezkeszámáról mondható el), de a biofluid összetételének jelentős megsértése egyértelműen orvosi vizsgálatot és megfelelő kezelést igényel. Ha rosszul érzi magát, orvoshoz kell fordulnia, és nem szabad figyelmen kívül hagynia a problémát, és saját maga sem kell megkísérelnie orvosolni.

Meg kell érteni, hogy annak megállapítása, hogy hány vérsejt van a testben, csak diagnosztizálható. A klinikai kép csak a szervezet meghibásodását jelezheti, de laboratóriumi és műszeres diagnosztikai eljárások nélkül lehetetlen megnevezni azt az alapbetegséget, amely a vérösszetétel változását okozta.

Nem lesz felesleges szisztematikusan megelőző orvosi vizsgálatot végezni különböző klinikusok részéről, és teszteket végezni. Ez segít, ha nem is megakadályozza (bár lehetséges), akkor legalább időben diagnosztizálja ezt vagy azt a kóros folyamatot. Bármely alapbetegség időben történő kezelése jelentősen növeli a teljes gyógyulás esélyét.

A vérlemezkék szintjének elemzése a vérben: norma, dekódolás

A vérlemezkék vérvizsgálata segít megmérni átlagos plazmaszámukat. Ezt a módszert a rossz véralvadással, vagy éppen ellenkezőleg, súlyos állapot - trombocitózis - súlyos patológiáinak diagnosztizálásakor alkalmazzák.

Az átlagos vérlemezkeszámot általában teljes vérképben (CBC) ellenőrzik, ezért nem szükséges külön vizsgálatot elvégezni. Általánosságban elmondható, hogy ezek a sejtek felelősek a véralvadásért és a sebgyógyulásért. Óriási csontvelő sejtekből - megakariocitákból képződik.

A vérlemezkék aránya a vérben

A vérlemezke-teszt egy egyszerű kvantitatív teszt, amely a sejtek számát méri a mikroliter vérben.

Az alacsony vérlemezkeszámot thrombocytopeniának nevezzük. Nagyszámú a trombocitózis. Mindkét feltétel lehet relatív (azaz ideiglenes külső körülmények okozta) és abszolút (betegségre utal).

Hogyan történik a vérlemezkék vizsgálata?

Az elemzést vénából vesszük, és gyakorlatilag nem különbözik más vérvizsgálatoktól. Célszerű legalább 3 órával a véradás előtt semmit sem enni, ne dohányozzon, és reggel tegye meg.

A vérlemezkék számlálásának legpontosabb módszere a Goryaev-kamrában egységesnek tekinthető, vagy a Fonio-módszer.

A vérlemezkeszám meghaladja a normálist

A túl magas vérlemezkeszám olyan állapotot jelez, amelyben a csontvelő túl sok sejtet termel. Ha a pontos ok nem ismert, elsődleges thrombocytosisnak nevezzük. Amikor a vérlemezkék feleslegét fertőzés vagy más betegség okozza, másodlagos trombocitózisra utalunk.

A thrombocytosis azonban a vérrögök és a fő artériák elzáródásának magas kockázatával jár. Jellemzően szignifikánsan magasabb azoknál az embereknél, akik betegség miatt ágyhoz kötődnek..

A thrombocytosis gyakori okai

Egyéb gyakori okok, amelyek miatt a vérlemezkeszám meghaladja a normálist:

Alkohol-mérgezés vagy B12-vitamin-hiány utáni gyógyulás;

Szájon át szedhető fogamzásgátló.

Ha egy személy vérlemezkeszáma folyamatosan magas, ez súlyosabb betegségeket jelezhet:

Onkológia (tüdő-, gyomor-, emlő- és petefészekrák, limfóma). A pontosabb diagnózis felállításához további vizsgálatokra lesz szükség;

Gyulladásos folyamat. Az immunválaszt kiváltó betegségek, mint például a reumás ízületi gyulladás vagy a gyulladásos bélbetegség, fokozzák a vérlemezkék termelését. Más tünetek határozzák meg a betegséget;

Fertőzés (például tuberkulózis)

Splenectomia. A lép eltávolítása egy ideig növelheti a vérlemezkeszámot is..

A vérlemezkeszám a normálérték alatt van

Ez az állapot általában rossz véralvadással társul, ami veszélyezteti az embert a vérzés miatt. Ez lehet örökletes betegség (hemofília), vagy a sugárbetegség következménye.

A thrombocytopenia gyakori okai

Nagyon gyakran thrombocytopenia alakul ki a kemoterápia hátterében a rákkezelés során. Vannak azonban olyan betegségek is, amelyek provokálhatják..

Vírusfertőzések (mononukleózis, HIV, AIDS, kanyaró, hepatitis);

Gyógyszerek szedése. Aszpirin, a H2-hisztamin receptorok blokkolói, kinidin, a szulfonamid csoport antibiotikumai, néhány vizelethajtó;

Rák. A csontvelőt érintő onkológiai betegségek nagyon gyakran provokálnak thrombocytopeniát. A leggyakoribbak a limfómák és a leukémia;

Aplasztikus vérszegénység, amely csökkenti minden típusú vérsejt termelését;

Krónikus vérzés (gyomor- vagy nyombélfekély).

A vérlemezkeszám változása krónikus betegséget vagy akár csontvelő rákot jelenthet. A helyes diagnózist azonban általában nem csak az ő szintjük alapján lehet felállítani. Ehhez átfogó vizsgálatra és egyéb elemzésekre lesz szükség..

Javasoljuk, hogy tájékoztassa orvosát minden olyan tünetről, amely elősegíti a tesztelési lehetőségek szűkítését.

Trombocitózis általános vérvizsgálatban

Módszerek a trombocitózis diagnosztizálására

Trombocitózis diagnosztikai módszer - mikroszkópia

A trombocitózis (trombocitémia) a vérlemezkék számának túllépése a mutató normájának felső határában. Legalább három módszer létezik a vérlemezkék számának meghatározására a vérben..

1) A mutató meghatározása általános vérvizsgálat keretében. A páciens vérét ujjból veszik, üvegre keneteket készítenek és a laboratóriumban mikroszkóppá teszik. A laboratóriumi asszisztens egymástól függetlenül megszámolja a különböző sejtek számát a mikroszkóp látómezőjében. Több látómező tanulmányozása után a laboratóriumi asszisztens újraszámítja a nagyobb vérmennyiséget, és kitölti az elemzési űrlapot általánosan elfogadott formában. A vérlemezkék számát 10 9 / l-ben adják meg.

A vérlemezkeszám meghatározása automatikus analizátorral

2) Az indikátor meghatározása a hardveres módszerrel kapott részletes általános vérvizsgálat keretében. Ebben az esetben a vérmintát egy speciális eszközbe helyezik, amely laboratóriumi asszisztens nélkül automatikusan kiszámítja a vérsejtek különböző paramétereit anélkül, hogy a minta hosszú távú mikroszkópiája lenne. Ennek a technikának az előnye a megszerzett információk hatalmas volta; ebben az elemzésben a vérlemezkék esetében számos fontos kritérium áll rendelkezésre:

  • PLT - közvetlen vérlemezkeszám 10 9 / l-ben;
  • PDW - átlagos vérlemezke-méret;
  • PCT - trombocita (a vérlemezkék számának és a vér folyékony részének aránya);
  • MPV - a thrombocyta átlagos térfogata.

A módszer egyik hátránya, hogy az eszköz automatikusan hozzárendelheti a vérlemezkék teljes tömegéhez a kis méretű vörösvértesteket, amelyek például vashiányos vérszegénységben fordulnak elő, számuk mesterségesen növelve. Ebben az esetben laboratóriumi asszisztens által végzett kontrollmikroszkópiára van szükség, aki vizuálisan megkülönbözteti a vérsejteket egymástól..

A Fonio vérlemezkéket speciális festékkel festik

3) A vérlemezkék számának meghatározására a legpontosabb módszer az, ha ezeket a sejteket Fonio módszerrel megszámoljuk egy festett vérkenetben. Vért veszünk egy vénából elemzés céljából. A vérkeneteket Romanovsky-Giemsa módszerrel készítik el és festik 1-3 órán át, amelynek eredményeként a vérlemezkék lila-rózsaszín árnyalatot kapnak, és mikroszkóppal jól láthatóak. A laboratóriumi asszisztens egyidejűleg megszámolja az eritrociták és a vérlemezkék számát egy kenetben, számítva az első ezer vörösvértestet, majd újraszámítják a vér térfogatát: a sejtek 1 μl vagy 1 l vérben.

A trombocitózis a normák következő felső határát meghaladó vérlemezkeszám-mutatónak tekinthető:

  • felnőttek és 2 évesnél idősebb gyermekek számára - több mint 400x10 9 / l;
  • 0-2 éves gyermekek számára - több mint 450-550x10 9 / l.

Különösen magas thrombocytosis és más vérsejtek hiánya esetén felmerülhet a vörös csontvelő (BMC) tumor jelenlétének gyanúja, amely túlzottan vérlemezkéket képez..

Indikációk és elemzésre való felkészülés

Mélyvénás trombózis - indikáció elemzésre

  1. Elsődleges vizsgálat egy általános vérvizsgálat részeként, amikor a beteg orvosi intézménybe fordul.
  2. Myeloproliferatív betegségek (CCM tumorok): policitémia, idiopátiás (esszenciális) hemorrhagiás trombocitémia, subleukémiás myelosis, krónikus myeloid leukémia.
  3. Egyéb rákos megbetegedések (gyomor, tüdő, petefészek rák, limfóma stb.).
  4. Akut vérveszteség, hemolízis.
  5. Bármely lokalizáció vaszkuláris trombózisa vagy tromboembóliája.
  6. DIC szindróma.
  7. A splenectomia utáni állapot figyelése (a lép eltávolítása).
  8. Súlyos fertőző folyamatok, különösen a szepszis.
  9. A kezelés ellenőrzése az onkológiai gyakorlatban.

A vérlemezkék elemzése nem igényel specifikus előkészítést

Az elemzés előkészítése általában általános alapon történik. Előnyös, ha reggel, éhgyomorra adunk vért, 8-14 órás böjt után, amely alatt csak tiszta vizet szabad inni. Ha ez a feltétel nem teljesül, akkor az utolsó étkezés után 3-4 órával adhat vért. A vizsgálat előtt nem ajánlott dohányozni reggel. 3-4 nappal a vizsgálat előtt korlátoznia kell a fizikai és szellemi stresszt, normalizálnia kell az alvást, megpróbálnia rendszeresen enni, kizárni az alkoholt, a zsíros és sültet.

Miért veszélyes a trombocitózis?

A trombózis veszélyes!

Először is, a trombocitózis súlyos patológiát jelezhet, például onkológiai folyamatot a szervezetben vagy súlyos fertőzést. Ezek a betegségek maguk is tartós fogyatékosságot vagy a beteg halálát okozhatják. Másodszor, a trombocitózis trombózishoz és a különböző lokalizációjú erek, különösen az artériás ágy tromboembóliájához vezethet, ami az ér által szállított szerv iszkémiáját okozza. Különösen veszélyesek az olyan patológiák, mint az akut miokardiális infarktus, az agy iszkémiás stroke-ja, a tüdőembólia. Korai segítség esetén a beteg a létfontosságú szervek edényeinek trombózisától és embóliájától számított első percekben, órákban vagy napokban meghalhat. Harmadszor, a trombocitózis a vérzés magas kockázatára utalhat, ami gyakoribb a rákban..

Hogyan csökkenthető a vérlemezkeszám

Itt az ideje az egészséges étrendnek!

1) A trombocitózis étrendjének a test általános megerősítésére kell irányulnia, vitaminokkal és mikroelemekkel ellátva. Gyakran az A, B, C vitaminokban, folsavban, jódban, kalciumban és vasban gazdag ételekre helyezik a hangsúlyt. Javasoljuk az élelmiszerek bevitelének csökkentését: zsíros, sült, füstölt, nagy mennyiségű állati zsírt (zsír, sertés, kolbász) és egyszerű szénhidrátokat (cukor, cukros szóda, méz, banán, cukrászda) tartalmaz. Az étrendben érdemes növelni a következő termékek fogyasztását: sovány baromfi, marha, borjú, hal és tenger gyümölcsei, paradicsom, hagyma, saláta, növényi olaj (olíva, lenmag), gyömbér, narancs, áfonya, ribizli, csipkebogyó, kávé és étcsokoládé.

2) A trombocitózis gyógyszeres terápiája a következő gyógyszercsoportok használatából áll:

  • vérlemezke-gátlók (aszpirin, tiklopidin, klopidogrel);
  • antikoagulánsok (heparin és származékai, pradaxa, xarelto);
  • kemoterápiás gyógyszerek citoreduktív kezelésre (hidroxi-karbamid, merkaptopurin, citarabin).

A gyógyszerek csoportját, annak reprezentatív dózisát és a kezelés időtartamát a kezelőorvos egyedileg határozza meg. Az olyan szövődmények, mint a trombózis vagy az embólia, műtéti kezelést igényelhetnek a vaszkuláris átjárhatóság helyreállítása érdekében..

Növényi gyógyszer - orvoshoz való konzultációt követően

3) Növényi gyógyszerek is alkalmazhatók, azonban nem ajánlott teljes értékű gyógyszeres kezeléssel helyettesíteni. A gyógynövényeket kiegészítő intézkedésként használják a regisztrált gyógyszerekkel végzett kiválasztott terápiában. Trombocitózis esetén az eperfát, gyömbért, articsókát, cinquefoilt, fokhagymát, vadgesztenyét, édes lóhere, üröm, árnika tartalmú gyógyteákat javasoljuk. A cickafarkot és a csalánt nem ajánljuk.

A trombocitózis megelőzése

A testtömeg normalizálása szükséges!

Javasolt lemondani a nikotinról és minden alkoholos italról, mivel ezek káros hatással vannak a vérsejteket képző és megkülönböztető szervekre. Az alvás időtartamának normalizálása, a munka- és pihenési rendszer jótékony hatással lesz az idegrendszerre, az endokrin és a szív- és érrendszerre. A stresszes expozíciókat is csökkenteni kell.

A túlsúlyos embereknek természetes módszerekkel kell csökkenteniük: diéta és testmozgás, amelyek segítenek megakadályozni a szervek és végtagok edényeinek torlódását. Ne feledje, hogy az abszolút éhezés megterhelheti a testet és súlyosbíthatja a meglévő betegségeket. Ezért a fogyáshoz ajánlott betartani az étkezés rendjét és gyakoriságát (napi 4-6 alkalommal kis adagokban), friss, főtt ételeket vagy párolt ételeket fogyasztani, előnyben részesítve a növényi ételeket és a sovány húst. A fizikai edzésnek nem szabad kimerítőnek lennie: napi járásokkal indulhat gyors tempóban, napi 40-45 percig, majd hetente 2-3 alkalommal adhat hozzá sportedzést intenzitásának növekedésével. A teljes hatás érdekében konzultációk lehetségesek táplálkozási szakemberekkel és sportedzőkkel.

Ha a fenti szabályok betartása ellenére bármilyen panasz mégis felmerül, azonnal forduljon orvoshoz vagy megelőző intézményhez..

Hogyan végezzük el a vérlemezkeszámot és mit tudnak mondani annak eredményei?

Amikor orvoshoz látogatunk, a legtöbb esetben beutalót kapunk vérvételre. A kutatási eredmények alapján az orvos bizonyos következtetéseket von le, előzetes diagnózist állít fel és további diagnosztikai módszereket ír elő annak megerősítésére. Az orvosi végzettséggel nem rendelkező ember számára az olyan mutatók, mint az eritrociták, a leukociták, a vérlemezkék szintje, nagyon homályos jelentéssel bírnak, és maguk a számok egyáltalán nem mondanak semmit. A cikkben arról fogunk beszélni, hogy a vérlemezkék mit mutatnak a vérvizsgálat során, és milyen szerepet játszanak az emberi testben..

Hogyan jelzik a vérlemezkéket a tesztekben és milyen funkcióik vannak?

A vérlemezkék a vér alkotó elemei (alakúak), amelyek felelősek a véralvadás folyamatáért. Kifelé vörös ovális vagy kerek, sima felületű lemezekre hasonlítanak. A vérlemezkék érnek a csontvelőben. Ez körülbelül nyolc napot vesz igénybe. Életképességük időszaka megközelítőleg ugyanolyan.

A vérvizsgálatban (PLT) a vérlemezkeszám normálisnak tekinthető, ha 150-400x10 9 sejt / l, azaz milliliterenként 150-400 ezer között változik. Néhány laboratórium eltérő megjelenítési arányt használ - ezer / μl (x10 3 sejt / μl).

A vérlemezkék vérmegállító funkciói az összetapadás (az aggregáció folyamata) és a vérzés megelőzésének képessége miatt vannak, ami a fő feladatuk. De a vérlemezkék ezen fiziológiai tulajdonsága nem mindig működik az ember javára, mivel a testben fellépő rendellenességek esetén vérrögök képződhetnek. Ezenkívül e sejtek megnövekedett tartalma hozzájárulhat a tuberkulózis, a reuma, a fekélyes vastagbélgyulladás és más betegségek kialakulásához..

A vérlemezkék egyéb tulajdonságai közé tartozik a tapadás (felülethez tapadás) és a felületen történő adszorpció (leválasztás)..

Vérvizsgálatok a vérlemezkék működésének és szintjének vizsgálatára

A vérvizsgálat az első lépés a helyes diagnózis felé. Végül is a test állapotának általános képe pontosan tükröződik a formában a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel, amelyek a patológia azonosításának alapját képezik..

A vérvizsgálatot két változatban végzik: klinikai (általános) és biokémiai.

A vérlemezkék teljes vérképe

A klinikai vérvizsgálat magában foglalja az olyan jellemzők mérését, mint a hemoglobin szintje, a leukociták, az eritrociták száma, a CP (színmutató), az ESR. A vizsgálat eredményei a vérlemezkék átlagos térfogatát is jelzik. Ezen adatok alapján meg lehet érteni, hogy a test egésze hogyan működik és vannak-e eltérések a munkájában. Rendszerint kinevezik, amikor az elsődleges észleléssel kapcsolatos panaszokkal fordul orvoshoz:

  • a szervezetben előforduló bármilyen gyulladásos folyamat;
  • a vér és a vérképző szervek betegségei;
  • kudarcok az emberi immunrendszerben;
  • allergiás reakciók jelenléte;
  • problémák a véralvadási rendszer munkájában.

A vérlemezkék elemzését terhes nők, visszerek, szív- és érrendszeri megbetegedések, májbetegségek, autoimmun betegségek szenvedői számára is elvégzik.

Az általános vérvizsgálat kényelmes, mert nem igényel különösebb előkészítést. Természetesen ajánlott, hogy az eljárás reggel és éhgyomorra történjen egy korábban betartott étrend után (zsíros és sült ételek, szénsavas víz, egyéb cukros italok, alkohol, dohányzás és aszpirin megtagadása). Ilyen körülmények között a klinikai mutatók megbízhatóbbak lesznek. De az első látogatás során a betegnek nem mindig sikerül megfelelnie ezeknek a követelményeknek, ezért a vizsgálat kezdeti szakaszában az orvosnak elegendő lesz a kapott eredményekből, anélkül, hogy betartaná a fentieket..

A vérmintát laboratóriumi asszisztens végzi, az anyagot egy ujjal veszik, de az utóbbi időben sok laboratórium gyakorolja a vért vénából történő elemzéshez (attól függően, hogy az orvosi intézmény milyen módszerekkel és eszközökkel dolgozik). A véna biomaterialját előnyösebbnek tartják.

A teljes vérkép elvégzése nem szükséges reggel és éhgyomorra. Ilyen szigorú korlátozásokra nincs szükség, a vizsgálat bármikor elvégezhető, elegendő elkerülni az előtte tapasztalható intenzív fizikai és érzelmi stresszt, és kiadós ételeket fogyasztani. A vizsgálat előtt 1-2 órával végzett sovány zabkása és víz nem befolyásolja jelentősen az eredményt. De néhány terméket (alkohol, zsíros ételek, gyümölcslé, kávé és tea cukorral) néhány nappal az elemzés előtt el kell hagyni, valamint napozást, fizioterápiás eljárásokat és gyógyszerek szedését..

Biokémiai elemzés

Ez az elemzés részletesebb információkat és a mutatók részletes felsorolását tartalmazza, ezért a magatartásához nagyobb mennyiségű vérre van szükség, és csak vénás vérre. Használható a következők meghatározására:

  • a gyulladásos folyamatok jelenléte;
  • a vér állapotával kapcsolatos különféle mutatók;
  • a víz-só anyagcsere állapota, valamint a hormonális egyensúly;
  • a szükséges nyomelemek mennyisége (felesleg vagy hiány) stb..

Általában a biokémiai elemzés képes megjeleníteni a legtöbb szerv munkáját és egy adott betegség fejlődési szakaszát. A biokémiai elemzés néhány mutatóját felsoroljuk:

  • fehérjék (globulinok, albumin, összes fehérje);
  • szénhidrátok (glükóz);
  • vérenzimek (amiláz, hasnyálmirigy-amiláz, ALT, AST, alkalikus foszfatáz);
  • pigmentek (bilirubin);
  • nyomelemek (kálium, magnézium, nátrium, kalcium, vas, klór, foszfor);
  • nitrogén anyagcsere (húgysav, karbamid, kreatinin) stb..

A biokémiai elemzés előkészítése tervszerűbb és alaposabb, mivel az étrend előzetes és szigorú betartását igényli (sült, zsíros, fűszeres, sós, kávé, tea, szénsavas italok, alkohol, drogok elutasítása). Megfelelő időintervallumra van szüksége az esti étkezés és a teszt között (ajánlott az előző napi vacsorát elhalasztani egy korábbi időpontra).

A vérmintát csak vénából, egy speciális laboratóriumban végezzük, a minimálisan szükséges térfogat 5 ml.

Vérvizsgálatok alvadásra (vérlemezke-aggregáció)

Lee-White kutatása. Ez a módszer meghatározza azt az időt, amely alatt a vérrög képződik (a vérmintavétel pillanatától a megjelenéséig). Az alvadási időintervallum meghosszabbítása túlzott vérvesztéssel fenyeget.
Ez a mutató nagyon fontos a terhes nők számára, ezért kétszer adnak át egy ilyen elemzést. A koagulogramot májbetegségben, trombózis kockázatában, visszérbetegségben szenvedő betegeknél is javasoljuk, és minden bizonnyal - különféle műtéti beavatkozások előtt és után..
Célszerű az elemzést reggel éhgyomorra (vagy étkezés után 8 órával) elvégezni, előzőleg megtagadva az erős és alkoholos italokat. A technika abból áll, hogy körülbelül egy milliliter vért veszünk a páciens vénájából két csőbe (normál és szilikon), 37 ° C hőmérsékleten tartva, és ezután feljegyezzük a vérmintavétel és az alvadás pillanatát. Normális esetben az időintervallumnak 5-7 percnek kell lennie egy szokásos kémcsőben, és egy szilikoncsőben - 20-25 perc. Ezenkívül figyelembe vesznek egy olyan mutatót, mint az érintkezési index (az egyik és a második aránya), amelynek szintén megvannak a maga normatív határai (1.7-3.0 cu).

Sukharev elemzése. A levezetésre utaló jelek ugyanazok a körülmények és betegségek, amelyeket a fentiekben adtunk meg, a vérvételre való felkészülés ugyanaz, a különbségek csak a magatartás sajátosságaiban vannak. Az e technika szerinti elemzéshez a vért ujjal veszik, egy speciális csőből - Panchenkov kapillárisja gyűjtőedényként szolgál. Az első csepp vért pamut törlővel távolítják el, majd a kapilláris 25–30 mm-es szintig töltődik. 30 másodpercenként (stoppert használunk) a laboratóriumi asszisztens megváltoztatja a cső helyzetét egyik oldalról a másikra (vízszintesen elhelyezve). Ennek során a vér fokozatos megvastagodása figyelhető meg, amíg teljesen mozdulatlanná válik. A folyamat kezdetének 30-120 másodpercen belül, a befejezésnek - 3-5 percen belül meg kell történnie.

A véralvadás csökkenése (több idő) vérszegénységre (különböző típusú), terhességre, vérlemezke-működési zavarra, vérhígító gyógyszer-túladagolásra utalhat.

A megnövekedett alvadás (rövidebb idő) gyakran hormonális egyensúlyhiányra, érelmeszesedésre, fertőző betegségekre stb..

Mit mutatnak a vérlemezkék egy vérvizsgálaton: az eredmények dekódolása

Mit jelent a vérlemezkék a vérvizsgálat során? Beszéljünk normatív tartalmukról és a normától való eltérések következményeiről. A laboratóriumi elemzés eredménye megmutathatja a normát, a vérlemezkék számának növekedését vagy csökkenését a vérben. Ezen állapotok mindegyikének megvan a maga eredetének oka, amelyet az orvosnak kell azonosítania..

A vérlemezkék szintjének normája a vérben

A gyermekek és felnőttek normájának mutatói különböznek egymástól, valamint a férfiak és a nők mutatói. Ezenkívül a terhesség alatti vérlemezke-tesztnek is különböző eredményei lesznek. Vegye figyelembe a normák határait a különböző nemek és korosztályok esetében:

Fokozott tartalom

Ha a mutató meghaladja a 400x10 9 sejt / l értéket, akkor ez thrombocytosisra utal. Ennek oka különböző etiológiájú lehet: legutóbbi műtéti beavatkozások, a lép eltávolítása, a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatok (reuma, tuberkulózis, tályog stb.), Különböző eredetű vérszegénység, onkológia vagy súlyos fizikai fáradtság.

Csökkentett tartalom

Ha a mutató kevesebb, mint 150x10 9 sejt / l, akkor a trombocitopéniáról kell beszélnünk. Az okok veleszületettek (számos szindróma létezik, például Fanconi, Wiskott-Aldrich stb.), Valamint megszerzett természetük is. Az élettani jellemzők miatt a vérlemezkék képződésének szintje csökkenhet, korai haláluk bekövetkezhet, emiatt koncentrációjuk nem lesz elegendő. A vérlemezkék szintjének csökkenésének egyéb okai a következők: autoimmun betegségek, különféle vérszegénységek, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, daganatok és áttétek a csontvelőben, pangásos szívelégtelenség, fertőző eredetű betegségek (toxoplazmózis, malária stb.), Vese vénás trombózis, gyógyszeres kezelés, befolyásolja a véralvadást, az idiopátiás autoimmun thrombocytopeniás purpurát és más betegségeket.

A vérlemezkék, mint a vér alkotó elemei, fontos szerepet játszanak a test jól összehangolt munkájában. A vér koncentrációjának növekedése és csökkenése negatív következményekkel jár számunkra. Mit lehet tenni az ok megszüntetése érdekében? Ha nem találnak betegségeket, és a vérlemezkeszint még mindig nem normális, akkor át kell gondolni az életmódot és az étrendet. Telítse el elegendő mennyiségű vitaminnal és mikroelemekkel, ne egyen zsíros és ócska ételt, figyelje az étkezések gyakoriságát, igyon minél több folyadékot (főleg trombocitózis esetén) és egészséges életmódot folytasson (ne dolgozzon túl).

Hol adhatok vért vérlemezkék elemzéséhez??

Bármely laboratóriumban elemezhető a vérlemezkék tartalma a vérben, mivel ez a mutató szerepel az általános klinikai vérvizsgálatban. Csak a klinika mindenki számára kényelmes elhelyezkedéséről, annak hírnevéről kell dönteni annak érdekében, hogy szakembertől tanácsot kapjunk. A vérvizsgálatok igénye és elérhetősége azonban hátrányos. A várólisták és az elemzés szigorúan meghatározott időpontban történő elvégzésének szükségessége bizonyos kényelmetlenséget okoz egy állami klinika látogatásakor.

Az ezt a szolgáltatást nyújtó magánlaboratóriumok betegbarátabb légkörrel rendelkeznek. De az orvosi eljárás kényelmessége mellett figyelembe kell venni a személyzet szakmai színvonalát és a klinika által végzett kutatás megbízhatóságát. Annak érdekében, hogy ne lottózzon az egészségével, érdemes olyan laboratóriumot választani, amely több mint egy évig bizonyítja a munka stabil minőségét.

Például a független "INVITRO" laboratórium, amelynek földrajzi elhelyezkedése a fővárosban és Oroszország egész területén kiterjedt, megfelel minden szükséges követelménynek. A legújabb felszerelést, barátságos és képzett személyzetet használja. Megfizethető árakat rendelnek minden elemzéshez. Bármely régióban is van, vegye fel velünk a kapcsolatot - garantálja Önnek a kényelmes és jó minőségű diagnosztikát!

A vérlemezkék szintjének és aktivitásának elemzése: kutatási módszerek és a vérmintavételi eljárás jellemzői

A vérlemezkék nem nukleáris vérsejtek, amelyek aktívan részt vesznek a véralvadási folyamatban. Feladataik közé tartozik az erek falának védelme a mechanikai károsodásoktól és a vérveszteség megakadályozása. Ezenkívül bebizonyosodott a vérlemezkék parazitaellenes hatása és részvételük az érintett szövetek regenerációjában..

Mint minden más vérsejthez, a vérlemezkéknek is megemelkedhet vagy csökkenhet a plazmakoncentrációjuk, valamint "szenvedhetnek" funkcionális zavaroktól. Gondoljon arra, hogy milyen módszereket alkalmaznak a vérlemezkék tesztelésére, és az elemzés milyen eredményei tekinthetők normának, és mi - eltérések.

A vérvizsgálat "vérlemezkék" mutatója

A vérlemezkék nagyon kicsiek - csak 2-3 mikron átmérőjűek, ami jóval kevesebb, mint a többi vérsejt indikátorai. Ezek a színtelen kis testek a vörös csontvelőben alakulnak ki a test legnagyobb magsejtjeiből - megakariocitákból. Úgy tűnik, hogy a megakaryocytás citoplazma feloszlik, vagy "leválik", felszabadítva maradványait a véráramba - vérlemezkék.

Ha egy ér megsérült, akkor olyan anyagok képződnek a testben, amelyek a vérlemezkéket aktív formába hozzák, és "vonzódnak" a traumás esemény helyéhez és egymáshoz..

A vérlemezke élettartama nem haladja meg a 10 napot, ezért a vér sejtjei folyamatosan megújulnak. Ha egyensúlyhiány van ezen elemek kialakulása és elpusztulása között, akkor a személy hajlamos a thrombus képződésére, vagy fordítva, fokozott vérzésre.

A vérlemezkék vizsgálata egy általános vérvizsgálat részeként történik, és lehetővé teszi az alvadás értékelését. Ezeknek a testeknek a számát darabokban számolják egységenként (liter, mikroliter) a vér térfogatában. A vérlemezkék koncentrációját a vizsgálati eredmény űrlapokban az egyenértékű lehetőségek egyikével jelzik, például:

  • 250 ezer / μl;
  • 250x10 3 sejt / μl;
  • 250x10 9 U / l;

Vérlemezke- és alvadási tesztek

A vérlemezkék vizsgálata fontos lépés az alvadási rendellenességek és a csontvelő betegségek diagnosztizálásában. A tanulmány lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának értékelését is. Ezenkívül e sejtek aktivitásának meghatározása kötelező lépés a páciens előkészítésének folyamatában a következő műtétre (lehetővé teszi, hogy felmérje a test képességét a műtét alatti vérzés leküzdésére).

A vérlemezkék teljes vérképe

A koagulációs elemzés az egyik legegyszerűbb és megfizethető kutatási módszer. A betegnek a vizsgálat előtt két óráig tartózkodnia kell az evéstől. Az eredmények általában néhány órán belül elkészülnek. Az ilyen vizsgálatokat a test átfogó vizsgálatának részeként, valamint megmagyarázhatatlan vérzés jelenlétében és a csontvelői patológiák kezelésének hatékonyságának diagnosztizálásában vagy ellenőrzésében végzik. A referenciaértékek az életkortól, a gyermekkorban a nemtől is függenek.

Vérvizsgálatok alvadásra (vérlemezke-aggregáció)

Két legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer létezik az aggregáció meghatározására - Sukharev és Lee-White szerint. Mindkét módszer rendkívül informatív és további információt nyújt a kórelőzményről..

Lee-White kutatása

A Lee-White trombocita teszt a vénás vér alvadási sebességének meghatározása egy kémcsőben, amely lehetővé teszi a protrombináz enzim képződésének idejének megbecsülését. A vizsgálatot éhgyomorra végezzük. A normál alvadási idő 37 ° C-on 4-7 perc, szobahőmérsékleten 15-25 perc.

A vizsgálathoz 3 ml vénás biomateriális anyagot veszünk a betegtől, amelyet ezután három üvegcsőbe osztunk, amelyeket vízfürdőben 37 ° C-ra melegítünk. A csöveket rackbe szerelik 50 fokos dőlésszögben. Ezt követően stopper segítségével kiszámítják a teljes koagulációig eltelt időt, amelynél a folyadék leáll a csövek megdöntésekor.

Sukharev elemzése

A szukharev szerinti kapilláris vérvizsgálat mutatóit egy üres gyomorban lévő páciensből vett biológiai anyag alapján határozzák meg. Mivel az első csepp tartalmazhat bőrszöveti elemeket, az ujját kitörli, a következő részt tesztelésre szánják.

Az anyagot egy speciális kémcsőbe helyezzük - egy kapillárisba, amelyet ezután egy bizonyos szögben különböző irányokba döntünk. A stopper segítségével meghatározzuk azt az időpontot, amikor a folyadék szabadon mozog az edényben. A normál alvadási idő: a fibrin képződésének kezdete - 0,5-2 perc, a teljes - 3-5 perc.

Koagulogram

Ez egy olyan mutatókészlet, amely lehetővé teszi az alvadási folyamat értékelését, és számos tanulmányt tartalmaz.

Mielőtt megértené a teszt lényegét, fontolja meg a véralvadás mechanizmusait:

  • belső - akkor valósul meg, amikor a kialakult elemek kölcsönhatásba lépnek az érfal kollagénjével;
  • külső - a sérült szövetek által kiválasztott III. faktor (szöveti tromboplasztin) váltja ki.

A belső út jellemzi az APTT-t (aktivált parciális thromboplastin idő). Időtartama a XII, XI, VIII koagulációs faktor, a kininogén és a prekallikrein szintjétől függ. Az APTT-t a vérrögképződés időtartama határozza meg, miután részleges tromboplasztint és kalciumot adtak a páciens biológiai anyagához. Az APTT paramétereinek eltérése a normától a vérzés vagy a trombózis fokozott kockázatát jelzi. Ezt a mutatót a heparin-kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére is meghatározzák..

A protrombin index, amely a plazma alvadási periódus és a standard protrombin idő százalékos aránya (az az idő, amely alatt a kontroll plazma szöveti tromboplasztinnal alvadt) lehetővé teszi a külső út kiértékelését. Ez a tanulmány lehetővé teszi a fibrinogén (I. faktor), a protrombin (II), a proaccelerin (V), a prokonvertin (VII) és a Stuart-Prower faktor (X) hiányával járó alvadási rendellenességek kimutatását..

A fibrinogén részt vesz a vérrögképződéshez szükséges fibrin képződésében. Közülük az első koncentrációjának meghatározása fontos a májműködés értékeléséhez, valamint a vérrögképződéssel vagy fokozott vérzéssel járó betegségek diagnosztizálásához..

A trombin idő a fibrinogén fibrinné történő átalakulásának időszaka. Meghatározása lehetővé teszi a vér antikoaguláns aktivitásának azonosítását. A D-dimer a fibrin bomlásterméke. Növekedése a koaguláció és a fibrinolízis egyidejű aktiválásával figyelhető meg. A lupus antikoaguláns a negatív töltésű foszfolipidek elleni antitest. Ezen antitestek jelenléte trombózisra való hajlamot jelez autoimmun kórképekben, antifoszfolipid szindrómában, AIDS-ben és szisztémás betegségekben..

Az antithrombin III, a C-fehérje és a szabad protein S (ez utóbbi kettő erősíti egymás hatását) véralvadásgátló tényezők. Hiányukkal nő a koagulálhatóság és nő a trombózis kockázata. A plazminogén korlátozza az alvadási aktivitást érkárosodás esetén, részt vesz a vérrögök feloldódásában, valamint a bőr és a nyálkahártyák gyógyulásában. A gyulladás akut fázisában is aktiválódik..

Az elemzést éhgyomorra vesszük (12 órás ételtől való tartózkodás után). A kutatáshoz vénás vért használnak. A biomédia benyújtása előtt fél óráig tartózkodnia kell a dohányzástól, valamint a fizikai és érzelmi stressztől.

A vérlemezkék elemzésének eredményeinek dekódolása

A vérlemezkék biokémiai vérvizsgálatát véralvadási rendellenességek, csontvelő patológiák (különösen leukémiával járó), vérszegénység, megmagyarázhatatlan véraláfutások, vérzésre való hajlam, ischaemia és trombózis esetén, valamint műtét előtt végezzük..

Trombocita szám egy vérvizsgálat során

A referenciaértékek a beteg életkorától függenek. Tehát egy 10 naposnál fiatalabb csecsemő esetében a norma 99-421x10 9 U / L, de fokozatosan növekszik, és 6 hónappal eléri a 180-400x10 9 U / L értéket, és lányoknál a vérlemezkék koncentrációja mindig valamivel magasabb. 6 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél e vérsejtek normál száma 150-450x10 9 U / L között mozog.

Számuk jelentős növekedése (1000x10 9 U / L vagy annál nagyobb) elősegíti a trombusképződést, és a csökkenés 20x10 9 U / L-re és az alatti értékre vérzéshez vezethet. Ha a mutatók 5x10 9 U / l-re csökkennek, akkor a legtöbb esetben a beteg meghal. A terhesség alatt az eredmény kissé csökkenhet (a norma 10–20% -ával), ami a vérkeringés harmadik körének hozzáadásával és némi vérhígítással magyarázható.

Fokozott vérlemezkeszám

A megnövekedett vérlemezkék jelezhetik szívinfarktus, pajzsmirigy betegség, rosszindulatú képződmények jelenlétét a csontvelőben és más szervekben, traumát, gyulladásos folyamatokat, vérszegénységet (hemolitikus és vérveszteség után), tuberkulózist, policitémiát, bélgyulladást, veseelégtelenséget. Hasonló állapot figyelhető meg súlyos vérveszteség esetén, valamint eltávolított lépben szenvedő betegeknél (ez a szerv biztosítja a régi, degenerálódó sejtek elpusztítását és hasznosítását). Az aszpirin terápiás adagjaival megszüntetett magas vérlemezke-koncentráció leggyakoribb oka az időskor. A második a kiegyensúlyozatlan, egészségtelen étrend és általában az életmód. Az élettani normának a vörösvérsejtek megnövekedett értékét tekintik súlyos fizikai megterhelés, például sportolás után.

A trombocitózis a megnövekedett vérlemezkeszámmal rendelkező állapotok általános elnevezése, néha forró időben kiszáradás esetén is megfigyelhető.

Csökkent teljesítmény

A vérvizsgálat során a terhes nőknél alacsony vérlemezkeszámot figyelnek meg, amelyet általában fiziológiai normának tekintenek. Ugyanez vonatkozik a vérlemezkék termelését gátló gyógyszerek szedésére. A thrombocyta-koncentráció csökkenését vérszegénységek (B12-hiány, foláthiány és aplasztikus), vírusos és bakteriális fertőzések, autoimmun betegségek, veleszületett thrombocytopenia és splenomegalia is okozhatják..

A vérlemezkék vérvizsgálatának eredményeivel konzultálnia kell orvosával vagy hematológussal. Ha a mutatók eltérnek a normától, további tanulmányokat ír elő, és a diagnózis felállítása után megfelelő kezelést. A páciensnek normalizálnia kell az étrendet is (gazdagítani kell nyomelemekkel). Ha a vérlemezkeszám csökkenésének oka már megszűnt, akkor a mutatók normalizálásának felgyorsítása érdekében a táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, hogy növeljék az A- és C-vitaminban gazdag ételek fogyasztását..

A helyes kutatási eredmények elérése érdekében ne feledkezzen meg a thrombocyta-tesztek előkészítésének alapvető szabályairól: a vérvétel előtt tartózkodjon az étkezéstől legalább 4 órán át, mértéktelen folyadékfogyasztást, 2-3 napig kizárja a magas fizikai és érzelmi stresszt, végül Ha orvosa engedélyezi, hagyja abba a vérhígító gyógyszerek (például aszpirin) szedését.

Mik a vérlemezkék egy vérvizsgálatban, jelölések, Fonio szerint számolva

A cikk a vérlemezkékkel kapcsolatos információkat tárgyalja: szerepük az ember számára, referenciaértékek és a normától való eltérésük milyen betegségre utal.

A vérlemezkék normától való eltérése a véralvadás megsértéséhez vezet. A vérlemezkék szintjének csökkenésével a vérzés megnövekedett, és a vérlemezkék szintjének növekedésével megnő a vérrögök kialakulásának kockázata az erekben.

A vérlemezkék elemzésének sajátossága, hogy egy személy 2 - 4 órás éhgyomorra képes áthaladni a biológiai anyagon. Nem szükséges 8-12 órát állni. Fontos, hogy 30 perc alatt leszokjon a dohányzásról, és ne igyon alkoholt.

Bármely állami klinikán ingyen veheti igénybe a tanulmányt. A magán laboratóriumi osztályok expressz kutatási szolgáltatásokat kínálnak, amelyek során néhány órán belül eredményeket lehet elérni.

Mik a vérlemezkék a vérvizsgálat során?

A vérlemezkék morfológiájának és funkcióinak vizsgálatának kezdete nem biztos. Ennek oka a pontos írásbeli tények, a fényképészeti technika hiánya és a mikroszkópia korai szakaszának terminológiájában mutatkozó pontatlanságok. Donne-t a vérlemezkék felfedezőjének tartják, de bizonyítékok vannak arra, hogy a mikroszkóp készítője, Antoni van Leeuwenhoek másfél évszázaddal korábban tanulmányozta őket..

A mára elavult "vérlemezkék" nevet 1881-ben vezette be Bizzozero olasz orvos és kutató. Részt vett a vérlemezkék, valamint a homeosztázis és a trombózis folyamata közötti kapcsolat kialakításában is. Később, 1901-ben, Deckhuisen bevezette a sejtek "vérlemezkék" megalapozott megjelölését.

Az orosz nyelvű szakirodalomban a "vérlemezkék" fogalma elfogadott, míg az idegenben ez a kifejezés csak egy szűk, maggal rendelkező vérlemezkék csoportját írja le, amelyek emlősökben nem találhatók meg. Az angol nyelvű szakirodalomban a sejteket "vérlemezkéknek" nevezik.

A vérlemezkék olyan sejtek, amelyeknek nincs magja vagy színe. Az emberi testben a következő feladatokat látják el:

  • képezzen elsődleges dugót, amikor az erek épsége megsérül;
  • részt vesznek a fagocitózisos reakciókban (csökkentik a fertőzés kockázatát, ha egy ér megsérül);
  • részt venni a trombus stabilizálásában;
  • felgyorsítja a véralvadási reakciókat;
  • részt vegyenek a trombus további feloldásában.

A legújabb kutatások szerint a sérült szövetek helyreállításában és gyógyításában is részt vesznek. A hatásmechanizmusok a fehérje molekulák (növekedési faktorok) szekréciójának képességéből adódnak, amelyek fokozzák a növekedés és a sejtosztódás folyamatait.

Alvadás

A vérlemezkék jellemző vonása a gyors és visszafordíthatatlan átalakulás képessége. Ennek a folyamatnak a megkezdéséhez elegendő a külső vagy belső tényezők hatása, ideértve az egyszerű fizikai stresszt is. A fő aktiváló tényezők a következők:

  • fibrilláris fehérje kollagén;
  • alvadási faktor II (trombin);
  • adenozin-trifoszfát, amely akkor szabadul fel, amikor az erek falai megsemmisülnek.

Aktiválás után a vérlemezkék az ér elpusztulásának helyéhez kapcsolódnak, és egymáshoz is tapadnak. Ennek eredményeként egy dugó képződik, amely lezárja a sérült területet. Ezenkívül a vérlemezkékben található hatóanyagok hozzájárulnak a trombus stabilizálásához.

A vérlemezkék szintén hozzájárulnak a véralvadási reakciók további kaszkádjának aktiválásához..

Hogyan jelzik a vérlemezkéket egy vérvizsgálat során?

A vérlemezkeszámot általában egy CBC részeként végzik. Véradás vérlemezkék esetén anélkül, hogy a többi vérsejt mennyiségére vonatkozó adatok lennének, diagnosztikai szempontból nem fontos.

Az indikációk szerint további vizsgálatokat végeznek a vérzéscsillapító rendszerről (aktív véralvadási idő, a fibrinogén aktivitás szintjének értékelése, az aktivált parciális tromboplasztin idő, a vérlemezke aggregáció, a trombodinamikai potenciál indexe stb.).

Tekintsük az elemzési eredmények formájában található rövidítéseket:

  • PLT eng. Trombociták - vérlemezkék;
  • A PDW a vérlemezkék eloszlása ​​a vizsgált biomaterial térfogata szerint;
  • Az MPV az emberi testben vizsgált sejtek átlagos térfogata;
  • P-LCR - a nagy vérlemezkék számát tükröző együttható.

A vérlemezkék adományozása akkor releváns, ha szükséges a páciens véralvadási rendszerének diagnosztizálása és ha csontvelő-patológia gyanúja merül fel..

A vérlemezkékről szóló vérvizsgálat releváns azok számára, akiknek etiológiája ismeretlen, súlyos fogínyvérzés, orrvérzés, valamint súlyos menstruációs vérzésben szenvedő nők számára. Emellett vérlemezkék vérvizsgálata javallt thrombophlebitisben, kardiovaszkuláris patológiákban, érelmeszesedésben, fokozott trombózisra való hajlamban szenvedő betegeknél.

Fonio vérlemezkék - ez milyen kutatás??

A vizsgálat elvégzésének standard módszere a vérlemezkék számának automatikus számlálása a teljes vérkép részeként. A normál értékektől eltérő mutatók (kevesebb, mint 130 * 103 és több mint 550 * 103 sejt / mikroliter) kézhezvétele után további vérvizsgálatot végeznek a vérlemezkékről.

Ehhez elkészítik a vizsgált biomateriális mikropreparátumot, amelyet speciális festékekkel festenek. Ezután az orvost mikroszkóp alatt megvizsgálja. A technikát Fonio vérlemezkeszámnak hívják. A biológiai anyag vénás vér, amelyet a páciens könyökében lévő vénából gyűjtenek.

A vérlemezkék számának meghatározását a Fonio módszerrel szükségszerűen trombocitózis vagy trombocitopénia jelei esetén, valamint a kezelés hatékonyságának felmérésekor kell elvégezni.

A vérlemezkék vérében a Fonio szerint

A thrombocyta-teszt eredményei nem elegendőek a pontos diagnózis felállításához. Más vizsgálatokkal együtt azonban diagnosztikai jelentőségük jelentősen megnő.

A cikkben bemutatott adatokat nem szabad felhasználni az öndiagnosztikához és a kezelés kiválasztásához. Az információkat kizárólag tájékoztatási célokra használhatja fel..

A Fonio vérlemezkéket a következő egységekben mérjük: 10 3 sejt 1 μl vérben vagy 109 sejt 1 literben. A kapott adatok dekódolásakor az orvos figyelembe veszi a vizsgált beteg életkorát és nemét. A mutató Fonio módszerrel meghatározott normál értékeit a táblázat mutatja.

KorReferenciaértékek 103 sejt / μl
LányFiú
Két hetes újszülöttek139–451215 - 421
14 nap - 1 hónap280 - 569250 - 584
1-3 hónap330 - 598233 - 564
3 hónap - fél év245 - 576238 - 536
Hat hónap - 2 év212 - 463210 - 442
26 év190 - 397200 - 410
Több mint 6 éves150 - 400

Hangsúlyozni kell, hogy 6 év után már nem figyelhetők meg jelentős különbségek a fiúk és a lányok között.

Normál értékek az általános vérvizsgálatban

Az elemzést nátrium-lauril-szulfát módszerrel, a kapilláris fotometriai módszerrel kombinálva végezzük. A módszerek együttes alkalmazásának előnye abban rejlik, hogy nagyszámú laboratóriumi paramétert lehet egyszer egyszer meghatározni, amelyek tükrözik az emberi egészség képét..

Az általános vérvizsgálat magában foglalja a vérlemezkék vizsgálatát, azok térfogatbeli és átlagos térfogatbeli megoszlását, valamint meghatározzák a nagy vérlemezkék teljes térfogatát is. Ezzel együtt megszámoljuk az eritrociták számát, minden típusú leukocitát és a hemoglobin szintjét.

A táblázat a vérvizsgálat fő mutatóinak megengedett értékeit mutatja a vérlemezkék szintjére vonatkozóan.

KorTrombocita szám 10 sejtben / lA vérlemezkék normális megoszlása ​​a vér térfogata szerint, fLÁtlagos thrombocyta térfogat, fLNagy trombocita arány,%
Újszülöttek az első két hétben97 - 41710 - 209.36 - 12.4113–45
14 naptól 1 hónapig153 - 390
1 hónaptól fél évig181 - 410
Hat hónap - 1 év163 - 386
15 év152 - 405
5 - 11 évesek175 - 448
11 - 16 évesek144 - 462
Több mint 16 éves185 - 319

A kapott elemzési adatok megfejtése magában foglalja a thrombocyta aggregáció mértékének meghatározását is. A vizsgálat releváns terhelt betegelőzmények esetén, örökletes hajlamos a túlzott vérzésre és a rossz véralvadásra.

Ezenkívül az elemzést szükségszerűen akkor kell elvégezni, amikor egy személyt felkészítenek a műtéti beavatkozásra a vérzés kockázatának kiküszöbölése érdekében. A vizsgálat tárgya a vérlemezkék azon képessége, hogy különféle anyagokkal aggregálódjanak (összetapadjanak).

Normál összesítési arány a következőkkel:

  • 5 μmol / ml adenozin-trifoszfát - 61–93%;
  • 0,5 μmol / ml adenozin-trifoszfát - 1,5-4,4%;
  • adrenalin - 42-75%;
  • kollagén - 52-81%.

Csökkent vérlemezkeszám

Az állapotot a thrombocytopenia kifejezés írja le. Sőt, a vizsgált mutató szintje kevesebb, mint 150 * 109 sejt 1 liter vérben. Kísérheti a vérbetegségeket, vagy külön patológiának nyilvánulhat meg, gyakrabban autoimmun jellegű. Ennek okai között szerepel a vérlemezkék termelésének megzavarása és felgyorsult pusztulásuk.

Trombocitopéniával járó betegségek:

  • trombocitopéniás purpura, amelyben egy személy elkezdi szintetizálni a fehérje antitesteket, amelyek elpusztítják saját egészséges vérlemezkéit. A betegség végleges okait még nem sikerült megállapítani. Az örökletes hajlam és a külső kedvezőtlen tényezők hatása nincs kizárva. A legveszélyesebb szövődmények a következők: agyi vérzés, kiterjedt vérzés lehetősége, valamint a hemoglobin és az eritrociták szintjének hirtelen csökkenése. A halál nem valószínű;
  • a disszeminált intravaszkuláris koaguláció szindróma, amelyben egy személy rosszul működik a véralvadási folyamatban. Nagy a valószínűsége annak, hogy a különböző szervek ereiben vérrög alakul ki, és belső vérzés alakul ki. A betegség nagy veszélyt jelent a beteg életére, ezért azonnali orvosi ellátást igényel. A kezelés célja a betegség kiváltó okának kiküszöbölése. A betegségre vonatkozóan nincsenek konkrét megelőző intézkedések;
  • veleszületett thrombocytopenia;
  • gyógyászati ​​thrombocytopenia;
  • splenomegalia;
  • aplasztikus vérszegénységek és myelophthiasis;
  • paroxizmális éjszakai hemoglobinuria stb..

Ezenkívül hasonló állapot fordul elő gyógyszerek, például ko-trimoxazole ®, heparin ® vagy tiazid diuretikumok szedése közben.

Fontos: terhes nőknél a mutató csökkenése 100 - 147 * 10 9 sejtre 1 literben a fiziológiai norma variánsának számít, és nem jelent veszélyt a kismamára vagy a csecsemőre.

A normálnál magasabb vérlemezkék

Az ellenkező állapotot, amikor a figyelembe vett mutató meghaladja a referenciaértékeket, trombocitózisnak nevezzük. A thrombocytosis elsődleges formája 60 év feletti emberekre jellemző. Az emberi csontvelőben a vérlemezkék felesleges mennyisége képződik, károsodott morfológiával és funkcionális aktivitással. A vérlemezkék vérrögökben kezdenek felhalmozódni, amelyek megzavarják az erek normális véráramlását.

A patológia okait még nem sikerült megállapítani. Feltételezzük, hogy a betegség egy gén mutációjából származik. Következmények: stroke, szívroham és az emésztőrendszer vérzése.

A másodlagos trombocitózis gyermekeknél gyakoribb. Ebben az esetben a csontvelő helyesen működik, de a vérsejtek száma megváltozik egy másik betegség miatt. Például:

  • a gyomor, a tüdő vagy a petefészek onkopatológiája. A rosszindulatú daganatos sejtek képesek olyan anyagokat szintetizálni, amelyek fokozzák a csontvelőben a képződést;
  • fertőző fertőzés;
  • törések;
  • műtéti beavatkozás.

Emellett a vérlemezkék szintjének növekedése megfigyelhető fizikai túlterhelés után, gyulladásos folyamat hátterében, vérveszteség után stb..

A vérlemezkék adományozásának következményei a donorok számára

Az adományozás külön típusa a vérlemezkék tömegének közvetlen adományozása (trombocitoforézis). Vizsgáljuk meg, hogy a trombocitoforézis miben különbözik a szokásos véradástól, és melyek annak fő következményei.

A trombocitoforézis során vénás vért vesznek el egy személytől, amelyet tovább centrifugálva kicsapják a vérlemezkék tömegét. Ebben az esetben a fennmaradó komponenseket (plazmát és eritrocitákat) visszafecskendezik a donorba.

A vérlemezkék tömegének összegyűjtése után egy személy enyhe gyengeséget érezhet a testben, ritka esetekben a donor hemoglobinja csökken. Ezért krónikusan alacsony hemoglobinszint mellett a thrombocytophoresis szigorúan tilos..

Vérvételkor nátrium-citrátot intravénásán injektálnak egy személynek, ami szükséges a véralvadás folyamatának megakadályozásához. Ennek az anyagnak az a tulajdonsága, hogy a kalciumionokat kiöblíti a csontokból. Ezért a csontok törékenységének és törékenységének megelőzése érdekében a donornak ajánlott kalciumionokat venni.

A nátrium-citrát képes lerakódni az emberi szövetekben, ami hosszú távon citrát reakciót válthat ki. Allergiás reakció formájában nyilvánul meg, amelyet hidegrázás, rossz közérzet, valamint hányinger és súlyos szédülés kísér. Az ilyen tünetek megnyilvánulásával a vérlemezkék adományozása a jövőben ellenjavallt egy személy számára..

A vérlemezkék adományozásának korlátozása egyben a nő menstruációjának időszaka, valamint a rossz véralvadás is..

A vérvétel legnagyobb megengedett gyakoriságát egyedileg határozzák meg.

következtetések

Összefoglalva, figyeljen a legfontosabb pontokra:

  • elegendő vérlemezke-tartalom nélkül a véralvadás normális folyamata lehetetlen, és felesleges mennyiségük növeli a vérrögképződés kockázatát;
  • a szóban forgó mutatót egy általános általános vérvizsgálat keretében határozzák meg, azonban ha eltérést észlelnek a normától, további vizsgálatot végeznek a Fonio módszerrel. Az orvos manuálisan megszámolja a festett készítmény sejtjeinek számát;
  • a mutató korai szakaszban a normától való eltérése nem nyilvánul meg konkrét tünetek formájában, a tanulmány az éves megelőző vizsgálat során mutatható ki. Ami hangsúlyozza fontosságukat és szükséges rendszerességüket.
  • A szerzőről
  • Legutóbbi publikációk

Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetem szövetségi állami költségvetési oktatási intézményének posztgraduális tanulmánya.

2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Sejtes és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.

További Információ A Tachycardia

TartalomA kortikális atrófia az agykéreg szöveteinek pusztulási folyamata, amely az idegszövet struktúrájának életkorral összefüggő változásaival vagy a beteg testében előforduló általános kóros folyamatokkal társul.

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Az egyik veszélyes patológia, amely súlyos szövődményeket, köztük a beteg halálát is kiválthatja, súlyos agyi érelmeszesedés, amely érinti az agy edényeit. A jogsértés szempontjából a károsodott vérkeringés jellemző, amely a koleszterin plakkok képződésével jár.

A cikk megjelenésének dátuma: 24.10.A cikk frissítésének dátuma: 2019.10.24Az emberi test keringési rendszere felelős a vér, az oxigén és a tápanyagok testben történő átviteléért.