A vérvizsgálatban a magas sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?
A koleszterin veszélyeiről elterjedt hiedelem ellenére létfontosságú anyag az emberi testben. A koleszterin szubsztrátként működik a szteroid hormonok szintézisében, részt vesz a sejtmembránok stabilizálásában, elősegíti az idegrostok megfelelő mielinizálódását, részt vesz az anyagcserében stb..
A koleszterin oldhatatlan folyadékokban, ezért a szervezetben lipoprotein-komplexek részeként szállítja. A részecskék sűrűségétől és méretétől függően ezeket fel lehet osztani:
- nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) - a "jó" koleszterin frakciók képviselői. Segítenek normalizálni és fenntartani az érfalak rugalmasságát, csökkentik a vér viszkozitását és csökkentik az érelmeszesedéses érrendszeri elváltozások kialakulásának kockázatát);
- alacsony sűrűségű és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (az úgynevezett rossz koleszterin képviselői, amely növeli a súlyos érelmeszesedéses érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, és ennek eredményeként a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását).
A koleszterinszint vérvizsgálata lehetővé teszi a lipidfrakciók közötti egyensúlyhiány időben történő felismerését, és ezáltal a szívrohamok és a stroke kialakulásának kockázatának csökkentését. A rutin lipidprofil tesztek magukban foglalják az összes koleszterinszintet és a vérvizsgálatokat HDL, LDL és VLDL esetén.
- 1 Mi a HDL egy biokémiai vérvizsgálatban?
- 1.1 Jelzések az EP lipoproteinek teszteléséhez
- 1.2 Hogyan készüljünk fel a tesztre?
- 2 A nagy sűrűségű lipoproteinek normáinak táblázata férfiak és nők számára
- 3 A nagy sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?
- 4 A HDL-koleszterinszint csökken: mit jelent
- 5 Hogyan nyilvánul meg a lipid egyensúlyhiány??
- 6 Hogyan lehet normalizálni a lipoprotein szintet?
Mi a HDL egy biokémiai vérvizsgálatban?
A HDL nagy sűrűségű koleszterin. A lipoproteinkomplexek ezen frakciójának a legkisebb a részecskemérete. Az emberi testben a nagy sűrűségű lipoproteinek számos fontos funkciót látnak el:
- az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű koleszterin befogása és szállítása a vérből a májba az epe részeként történő további felhasználása céljából a testből;
- az érfalak megtisztítása a trigliceridek és az NP és SNP lipoproteinek lerakódásaitól;
- a vér viszkozitásának csökkentése és reológiai tulajdonságainak normalizálása;
- csökkentse a mikrotrombusok kialakulásának kockázatát;
- javítja és helyreállítja az érfalak rugalmas tulajdonságait;
- hozzájárulnak az anyagcsere normalizálásához;
- csökkentse a metabolikus szindróma és az elhízás kialakulásának kockázatát;
- megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását és további progresszióját.
Meg kell jegyezni, hogy a menopauza előtti nőknél normális koleszterinszint figyelhető meg, ha túlsúlyosak. Ennek oka a hormonális háttér, a vér megfelelő ösztrogénszintje természetes tényező a szív- és érrendszeri betegségek elleni védelemben. Ezért a menopauza előtti nőknél az ateroszklerózis gyakorlatilag nem fordul elő. A férfiaknál ilyen védelmi faktor hiányzik, ezért gyakrabban regisztrálják a kifejezett ateroszklerotikus érrendszeri elváltozásokat, valamint fiatalon agyvérzéseket és szívrohamokat..
Jelzések az EP lipoproteinek tesztelésére
A koleszterinfrakciók elemzése lehetővé teszi:
- felméri a kardiovaszkuláris kockázat mértékét (a szívkoszorúér-betegség, az angina pectoris, a szívinfarktus, agyvérzés stb. kialakulásának valószínűségét);
- azonosítsa a lipidegyensúly és a vaszkuláris érelmeszesedés rendellenességeit;
- figyelemmel kíséri a diétában a diéta és a lipidcsökkentő terápia hatékonyságát.
A koleszterin és frakcióinak elemzését a következő helyen végezzük:
- a máj és a hasnyálmirigy betegségei;
- sárgaság;
- diabetes mellitus;
- fokozott trombusképződés;
- ischaemiás szívbetegség, angina pectoris és a CVS egyéb betegségei;
- az agyi keringés rendellenességei;
- magas vérnyomás;
- terhesség (a standard vizsgálatok komplexumába tartozik);
- vetélés;
- elhízottság.
Hogyan készüljünk fel a tesztre?
A vérvétel szigorúan éhgyomorra történik. Néhány nappal a vizsgálat előtt a zsíros és sült ételeket, édességeket és alkoholos italokat ki kell zárni az étrendből. Az elemzés előestéjén a fizikai és érzelmi túlterhelés, valamint a dohányzás kizárt.
Az elemzés előtt vizet szabad inni. Tilos teát, kávét, szódát és gyümölcsleveket inni.
A kezelőorvosnak és a laboratóriumi személyzetnek tájékoztatni kell a beteg által szedett gyógyszereket. Sok gyógyszer ugyanis hamis pozitív vagy hamis negatív eredményhez vezethet..
A HDL szintje megemelkedhet ciklofenil, orális fogamzásgátlók, ösztrogének, rostsavszármazékok (klofibrát ®, gemfibrozil ®), lovasztatin®, pravastatin®, szimvasztatin®, nikotinsav, fenobarbital®, captopril® Q10, karbamaz alkalmazásával., furoszemid®, nifedipin®, verapamil®.
Hamis negatív eredmények figyelhetők meg androgénekkel, béta-blokkolókkal (főleg nem kardioszelektív), ciklosporin®, diuretikumok, interferon ®, interleukin, tiazidok kezelésével.
Nagy sűrűségű lipoprotein normák táblázat férfiak és nők számára
A HDL normája férfiaknál és nőknél némileg eltér, a hormonális szint eltérései miatt. Az EP lipoproteinekben az életkorral kapcsolatos ingadozások is vannak. Normálértékek írhatók: millimol / liter vagy milligramm / dl. A különböző laboratóriumok adatai kissé eltérhetnek a különböző reagensek használata miatt.
A táblázatban a nők és férfiak vérében a HDL normális értékeit mutatjuk be:
Korhatárok | Padló | Koleszterinszint HDL, mmol / l |
Öttől tíz évig | M | 0,98 - 1,94 |
F | 0,93 - 1,89 | |
Tíz-tizenöt éves | M | 0,96 - 1,91 |
F | 0,96 - 1,81 | |
Tizenötől húsz évig | M | 0,78 - 1,63 |
F | 0,91 - 1,91 | |
Húsztól huszonöt évig | M | 0,78 - 1,63 |
F | 0,85 - 2,04 | |
Huszonöttől harmincig | M | 0,80 - 1,63 |
F | 0,96 - 2,15 | |
Harminc-harmincöt éves | M | 0,72 - 1,63 |
F | 0,93 - 1,99 | |
Harmincöttől negyvenig | M | 0,75 - 1,60 |
F | 0,88 - 2,12 | |
Negyven-negyvenöt éves | M | 0,70 - 1,73 |
F | 0,88 - 2,28 | |
Negyvenöt-ötven éves | M | 0,78 - 1,66 |
F | 0,88 - 2,25 | |
Ötventől ötvenöt évig | M | 0,72 - 1,63 |
F | 0,96 - 2,38 | |
Ötven-hatvan éves | M | 0,72 - 1,84 |
F | 0,96 - 2,35 | |
Hatvan és hatvanöt éves | M | 0,78 -1,91 |
F | 0,98 - 2,38 | |
Hatvanöt-hetven | M | 0,78 - 1,94 |
F | 0,91 - 2,48 | |
Hetven évnél idősebb betegek | M | 0,80 - 1,94 |
F | 0,85 - 2,38 |
A nagy sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?
Normális esetben a nőknél a HDL növekedésének oka a terhesség. A terhesség alatt a koleszterin fokozatos emelkedése normális, és nem igényel orvosi korrekciót. Az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein-frakciók hirtelen és jelentős növekedéséhez azonban kötelező a lipidcsökkentő étrend kijelölése, mivel a legtöbb koleszterinszint-csökkentő gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.
A terhesség alatt a kórosan emelkedett koleszterinszint a vér viszkozitásának növekedését, a trombusképződés növekedését, a magzati hipoxiát és a placenta véráramlásának károsodását, az intrauterin növekedés késleltetését, spontán vetéléseket, visszatérő vetélést stb..
A nők és férfiak nagy sűrűségű lipoprotein szintjének növekedésének fő okai a következők:
- metabolikus szindróma (elhízás);
- endokrinológiai patológiák (1. és 2. típusú diabetes mellitus, Cushing-szindróma, hypothyreosis stb.);
- vesebetegség (nephrotikus szindróma vagy krónikus veseelégtelenség);
- idegi kimerültség, stressz, mánia, depresszió;
- a lipid anyagcsere örökletes rendellenességei;
- a máj és az epehólyag betegségei;
- obstruktív sárgaság;
- alkoholizmus;
- a hasnyálmirigy patológiái.
A koleszterinben gazdag ételek (tojás, húskészítmények, zsíros tejtermékek stb.) Túlzott fogyasztása emelheti a lipoprotein szintjét is.
Csökkent HDL-koleszterin: mit jelent
A nagy sűrűségű lipoprotein szint csökkenése figyelhető meg, ha a betegnek:
- érelmeszesedéses érrendszeri elváltozások;
- az epe stagnálása;
- hipolipoproteinémia;
- diabetes mellitus;
- elhízottság;
- vesebetegség;
- máj patológiák;
- örökletes hipertrigliceridémia;
- súlyos vérszegénység;
- krónikus mieloproliferatív patológiák;
- étvágytalanság;
- fizikai és érzelmi kimerültség;
- akut miokardiális infarktus;
- iszkémiás stroke;
- ischaemiás szívbetegség.
Hogyan nyilvánul meg a lipid egyensúlyhiány?
A "rossz" koleszterinfrakciók tartalmának növekedését a vérben nem kísérik specifikus klinikai tünetek a szövődmények megjelenése előtt (érelmeszesedés, szívkoszorúér-betegség stb.). Az érfalak ateroszklerotikus elváltozásainak kialakulása a következők megjelenésével nyilvánulhat meg:
- légszomj erőlködéskor;
- szakaszos claudicáció;
- szédülés és fejfájás;
- állandó gyengeség, letargia, csökkent memória és teljesítmény;
- a végtagok hidegsége (az alsó végtagok iszkémiája);
- a végtagokon való mászás érzése, az ujjak zsibbadása;
- mellkasi fájdalom.
Hogyan lehet normalizálni a lipoprotein szintet?
A koleszterinszint csökkentésére irányuló minden gyógyszeres kezelést kizárólag szakember írhat fel, és laboratóriumi felügyelet mellett kell végrehajtani.
Azt is szem előtt kell tartani, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie. A táplálkozás normalizálása (lipidcsökkentő étrend), fogyás és életmód-korrekció (a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való lemondás, a fizikai aktivitás normalizálása stb.) Nélkül a gyógyszeres kezelés nem adja meg a szükséges eredményeket.
A lipidszint-csökkentő étrend a koleszterinben gazdag ételek elutasítását vagy korlátozását jelenti, kizárva az étrendből a zsíros, sült, füstölt ételeket, friss zsemlét, szódát stb..
Növelni kell a friss zöldségek és gyümölcsök, korpa és rost, sovány hal fogyasztását. Javasolt továbbá B-vitaminokat, A-, E- és C-vitamint, omega-3 zsírsavakat (halolajat), magnéziumot és cinket tartalmazó kiegészítők szedése..
Nagy sűrűségű lipoproteinek - HDL: mi ez, a norma, hogyan lehet növelni a teljesítményt
A HDL-t jó, jó koleszterinnek nevezik. A kis sűrűségű lipoproteinekkel ellentétben ezek a részecskék antiaterogén tulajdonságokkal rendelkeznek. A megnövekedett HDL mennyiség a vérben csökkenti az érelmeszesedéses plakkképződés, a szív- és érrendszeri betegségek valószínűségét.
A nagy sűrűségű lipoproteinek jellemzői
Kis átmérőjük, 8-11 nm, sűrű szerkezetűek. A HDL-koleszterin nagy mennyiségű fehérjét tartalmaz, magja a következőkből áll:
- fehérje - 50%;
- foszfolipidek - 25%;
- koleszterin-észterek - 16%;
- triglicerinek - 5%;
- szabad koleszterin (koleszterin) - 4%.
Az LDL a máj által termelt koleszterint juttatja a szövetekbe és a szervekbe. Ott sejtmembránok létrehozására fordítják. Maradványait HDL nagy sűrűségű lipoproteinek gyűjtik össze. Ennek során alakjuk megváltozik: a korong gömbbé válik. Az érett lipoproteinek a koleszterint a májba szállítják, ahol feldolgozzák, majd epesavak révén kiválasztják a szervezetből.
A magas HDL szint jelentősen csökkenti az érelmeszesedés, a szívroham, agyvérzés, a belső szervek iszkémiájának kockázatát.
Előkészítés lipidprofil szállítására
A HDL-koleszterin tartalmát a vérben biokémiai elemzéssel - lipidprofil - határozzák meg. Az eredmények megbízhatósága érdekében ajánlatos az alábbi ajánlásokat követni:
- A kutatásokhoz szükséges vért reggel 8-10 óráig adják.
- Nem ehet 12 órával a vizsgálat előtt, ihat közönséges vizet.
- A vizsgálat előtti napon nem szabad éhezni, vagy éppen ellenkezőleg, túlfogyasztani, fogyasztani a termékeit tartalmazó alkoholt: kefir, kvas.
- Ha a beteg gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket szed, erről az orvost tájékoztatni kell az eljárás előtt. Talán azt tanácsolja, hogy az elemzés előtt 2-3 nappal teljesen hagyja abba a gyógyszerek szedését, vagy halassza el a tanulmányt. Anabolikus szteroidok, hormonális fogamzásgátlók, nem szteroid gyulladáscsökkentők erősen torzítják a lipidprofil eredményeit.
- Nem kívánatos a dohányzás közvetlenül a teszt elvégzése előtt.
- 15 perccel az eljárás előtt célszerű ellazulni, megnyugodni, helyreállítani a légzést.
Mi befolyásolja a HDL teszt eredményeit? Az adatok pontosságát befolyásolhatja a fizikai aktivitás, a stressz, az álmatlanság, a rendkívüli pihenés, amelyet a páciens tapasztal az eljárás előestéjén. Ezen tényezők hatására a koleszterinszint 10-40% -kal növekedhet.
A HDL elemzését előírják:
- Évente - bármilyen típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akiknek szívrohama, szélütése, iszkémiás szívbetegsége, érelmeszesedése volt.
- 2-3 évente egyszer végeznek vizsgálatokat genetikai hajlammal az érelmeszesedésre, a szívbetegségre.
- 5 évente ajánlott elemzést készíteni 20 évesnél idősebb személyekről az érrendszeri érelmeszesedés, a szívműködési betegségek korai felismerése céljából..
- 1-2 évente kívánatos a lipid-anyagcsere szabályozása megnövekedett összkoleszterinszinttel, instabil vérnyomással, krónikus hipertóniával, elhízással.
- A konzervatív vagy gyógyszeres kezelés megkezdése után 2-3 hónappal lipidprofilt hajtanak végre az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
HDL norma
A HDL esetében a normál határértékeket a beteg nemének és életkorának figyelembevételével határozzák meg. Az anyag koncentrációját milligramm / deciliterben (mg / dl) vagy millimol / literben (mmol / l) mérik.
A HDL mmol / l normája
Életkor (év) | Nők | Férfiak |
---|---|---|
5-10 | 0,92-1,88 | 0,96-1,93 |
10-15 | 0,94-1,80 | 0,94-1,90 |
15-20 | 0,90-1,90 | 0,77-1,61 |
20-25 | 0.84-2.02 | 0,77-1,61 |
25-30 | 0,94-2,13 | 0,81-1,61 |
30-35 | 0,92-1,97 | 0,71–1,61 |
35–40 | 0,86-2,11 | 0,86-2,11 |
40-45 | 0,86-2,27 | 0,71–1,71 |
45-50 | 0,86-2,24 | 0,75-1,64 |
50-55 | 0,94-2,36 | 0,71–1,61 |
55-60 | 0,96-2,34 | 0,71-1,82 |
60-65 | 0,96-2,36 | 0,77-1,90 |
65-70 | 0,90-2,46 | 0,77-1,92 |
> 70 | 0,83-2,36 | 0,84-1,92 |
HDL a vérben, mg / dl
Életkor (év) | Nők | Férfiak |
---|---|---|
0-14 | 50-65 | 40-65 |
15-19 | 50-70 | 40-65 |
20–29 | 50-75 | 45-70 |
30-39 | 50-80 | 45-70 |
40 éves és idősebb | 50-85 | 45-70 |
Az mg / dl mmol / l-re történő átszámításához használjon 18,1-es faktort.
A HDL hiánya az LDL túlsúlyához vezet. A zsíros plakkok megváltoztatják az ereket, szűkítik lumenüket, károsítják a vérkeringést, növelve a veszélyes szövődmények valószínűségét:
- A szűkült erek rontják a szívizom vérellátását. Kevesebb tápanyagot és oxigént kap. Angina jelenik meg. A betegség progressziója szívrohamhoz vezet.
- A carotis artéria ateroszklerotikus plakkjainak sérülése, az agy kis vagy nagy erei megzavarják a véráramlást. Ennek eredményeként romlik a memória, megváltozik a viselkedés és nő a stroke kockázata.
- A lábak edényeinek ateroszklerózisa sántasághoz, trofikus fekélyek megjelenéséhez vezet.
- A vese és a tüdő nagy artériáit érintő koleszterin plakkok szűkületet, trombózist okoznak.
A HDL-szint ingadozásának okai
A nagy sűrűségű lipoproteinek koncentrációjának növekedését ritkán észlelik. Úgy gondolják, hogy minél több koleszterint tartalmaz ennek a frakciónak a vérben, annál alacsonyabb az érelmeszesedés, a szívbetegség kockázata.
Ha a HDL jelentősen megemelkedik, a lipid anyagcserében komoly zavarok vannak, ennek okai a következők:
- genetikai betegségek;
- krónikus hepatitis, májcirrhosis;
- akut vagy krónikus májmérgezés.
A diagnózis megerősítéséhez diagnózist hajtanak végre, és egy betegség észlelésekor megkezdik a kezelést. Nincsenek olyan speciális intézkedések vagy gyógyszerek, amelyek mesterségesen csökkentenék a hasznos koleszterinszintet a vérben.
Azok az esetek, amikor a HDL csökken, gyakoribbak az orvosi gyakorlatban. A normától való eltérés krónikus betegségeket és étkezési tényezőket okoz:
- cöliákia, hiperlipidémia;
- a máj, a vesék, a pajzsmirigy diszfunkciója, hormonális rendellenességeket okozva;
- az exogén koleszterin túlzott bevitele étellel;
- dohányzó;
- akut fertőző betegségek.
A csökkent HDL-értékek ateroszklerotikus érbetegségre utalhatnak, tükrözhetik a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.
A lehetséges kockázatok értékeléséhez figyelembe kell venni a nagy sűrűségű lipoproteinek és az összkoleszterin arányát.
Kockázati szint | % HDL az összkoleszterinből | |
---|---|---|
férfiak | nők | |
alacsony | 37 év felett | 40 felett |
középső | 25-37 | 27–40 |
legnagyobb megengedett | 15-25 | 17–27 |
magas | 7-15 | 12-17 |
veszélyes | kevesebb, mint 6 | kevesebb, mint 12 |
A HDL-paraméterek elemzése során azonosítják a szív- és érrendszeri betegségek lehetséges kockázatait:
- Alacsony - az érelmeszesedéses érrendszeri elváltozások valószínűsége, az angina pectoris, az ischaemia kialakulása minimális. A jó koleszterin magas koncentrációja védelmet nyújt a szív- és érrendszeri patológiákkal szemben.
- Közepes - a lipid anyagcsere monitorozása, az apolipoprotein B szint mérése szükséges.
- Maximálisan megengedett - alacsony jó koleszterinszint jellemzi, megelőzhető az érelmeszesedés kialakulása és szövődményei.
- Magas - alacsony HDL-szint az összkoleszterinszint megnövekedett szintjével jelzi az LDL, VLDL, trigliceridek feleslegét. Ez az állapot veszélyezteti a szívet, az ereket, növeli a cukorbetegség kialakulásának lehetőségét az inzulinérzékenység miatt..
- Veszélyes - azt jelenti, hogy a beteg már érelmeszesedésben szenved. Az ilyen rendellenesen alacsony arány ritka genetikai mutációkat jelezhet a lipid metabolizmusban, például Tangier-kórban.
Hozzá kell tenni, hogy a kutatás során egész embercsoportokat azonosítottak alacsony szintű lipoproteinekkel. Ez azonban nem társult semmilyen kardiovaszkuláris kockázattal..
Lásd még: miért növelheti a HDL hiánya az aterogenitás együtthatóját?
Hogyan lehet növelni a jó koleszterint
Az egészséges életmód fontos szerepet játszik a jó koleszterinszint emelésében:
- A dohányzásról való leszokás egy hónap alatt 10% -kal növeli a HDL-koleszterin szintjét.
- A fizikai aktivitás növelése szintén növeli a jó lipoprotein szintet. Úszás, jóga, séta, futás, torna reggel helyreállítja az izomtónust, javítja a vérkeringést, gazdagítja a vért oxigénnel.
- A kiegyensúlyozott, alacsony szénhidráttartalmú étrend segít fenntartani a jó koleszterinszintet. HDL hiányában a menünek több, többszörösen telítetlen zsírokat tartalmazó ételt kell tartalmaznia: tengeri hal, növényi olajok, dió, gyümölcs, zöldség. Ne feledkezzünk meg a fehérjékről. Ellátják a testet a szükséges energiával. A diétás hús elegendő fehérjét és legalább zsírt tartalmaz: csirke, pulyka, nyúl.
- Az étrend segít helyreállítani a HDL és az LDL koleszterin normál arányát. Napi 3-5 alkalommal, kis adagokban történő étkezés javítja az emésztést, az epesavak termelését, felgyorsítja a méreganyagok, toxinok eltávolítását a szervezetből.
- Elhízás, anyagcserezavarok esetén a gyors szénhidrátok elutasítása segít csökkenteni a rossz koleszterinszintet és növelni a hasznos lipoproteinek szintjét: édességek, cukrászda, gyorsétterem, pékáruk.
Az étrendet legalább 2-3 hónapig ajánlott betartani. Ezután a beteget újra meg kell vizsgálni HDL, LDL, összkoleszterin szint szempontjából. Ha a mutatók nem változtak, speciális gyógyszereket írnak elő:
- A fibrátok növelik a HDL szintet azáltal, hogy csökkentik a káros koleszterint a perifériás szövetekben. A hatóanyagok helyreállítják a lipid anyagcserét, javítják az ereket.
- A niacin (nikotinsav) számos redoxi reakció és lipid anyagcsere fő eleme. Nagy mennyiségben növeli a jó koleszterin koncentrációját. A hatás az alkalmazás megkezdése után néhány nap múlva jelentkezik.
- A jó koleszterinszint növelésére a sztatinokat fibrátokkal együtt írják fel. Használatuk rendellenesen alacsony HDL értékek esetén releváns, amikor a hipolipidémiát genetikai rendellenességek okozzák.
- A polikonazolt (étrend-kiegészítő) az élelmiszer adalékaként használják. Csökkenti az összes koleszterint, az LDL-t, növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek koncentrációját. Nem befolyásolja a triglicerid szintet.
A kockázati tényezők kiküszöbölése, a rossz szokások elutasítása, az ajánlások betartása helyreállítja a zsíranyagcserét, késlelteti az érelmeszesedés kialakulását és javítja a beteg állapotát. A beteg életminősége nem változik, a kardiovaszkuláris szövődmények veszélye minimálisra csökken.
A HDL a nők normája a vér életkora szerint. Mit jelent a megnövekedett, csökkentett koleszterinszint
A HDL vagy a nagy sűrűségű lipoproteinek a komplex fehérjék azon csoportjába tartoznak, amelyek fontos szerepet játszanak a koleszterin sejtekből a májba való kitisztításában. Ebben a szervben epesavvá válik, majd ürülékkel távozik. A koleszterin ezen részét azért hívják "hasznosnak", mert csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát..
A nők életkor szerinti normája nagyobb, mint a férfiaké. Ennek az értéknek a túllépése kedvező tényezőnek számít, de egyes esetekben a máj patológiáinak jelenlétére utalhat..
Mit mutat a HDL elemzés?
A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás legfőbb okai az egész világon. A HDL-módosítás mechanizmusának ismertetése lehetővé tette az ateroszklerózis diagnosztizálásának és kezelésének új lehetőségeit..
A nagy sűrűségű lipoproteinek tulajdonságainak értékelése segít megjósolni ennek a patológiának a kialakulásának kockázatát, amely a koleszterin lerakódásával jár az erek lumenében. Jelenleg az érelmeszesedés terápiájának fő iránya olyan farmakológiai szerek kifejlesztése, amelyek normalizálják a HDL-koleszterin működését és növelik koncentrációjukat az emberi vérben..
A nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét, valamint az egyidejű betegségekre, az életkorra és a nemre, a vérnyomásra és a rossz szokások jelenlétére vonatkozó egyéb adatokat az orvosok figyelembe veszik a kardiovaszkuláris kórképek súlyos szövődményeinek kialakulásának egyéni kockázatának felmérésében: miokardiális infarktus és stroke.
Ebből a célból a SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) skálát dolgozták ki külföldön, amely 12 európai országban végzett vizsgálatokon alapult, összesen több mint 200 ezer beteg fedezésével..
A HDL, a nők életkor szerinti normája, amelyet a cikk figyelembe vesz, az ateroprotektív tulajdonságok teljes spektrumával rendelkezik (antioxidáns, gyulladáscsökkentő, antitrombotikus). Ezek az anyagok a veleszületett immunitás részét képezik. Az emberi test szisztémás gyulladásával elveszíthetik eredeti jellemzőiket..
Az alacsony HDL szint az ateroszklerózis és a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának magas kockázatát jelzi. Gyakran kombinálják hipertrigliceridémiával (emelkedett vér trigliceridszint), inzulinrezisztenciával, diabetes mellitusszal és más anyagcserezavarokkal.
Amikor vizsgálatot írnak elő
A HDL elemzését a következő esetekben végzik:
- Az érelmeszesedéssel és a hozzá kapcsolódó szív- és érrendszer patológiáival (ischaemiás szívbetegség, szívizominfarktus). A vizsgálatot a szövődmények előrejelzésére, valamint a diagnózis céljából írják fel. Az érelmeszesedéses érrendszeri elváltozások gyakran tünetmentesek. Néhány betegnél éppen ellenkezőleg, a szervi ischaemia már az erek lumenjének enyhe szűkülésével jelentkezik. Az elváltozás helyétől függően szövődmények, például végtagok gangrénája, ischaemia vagy az agy, a belek és más szervek szélütése fordulhat elő..
- Májbetegségekkel.
- A diszlipidémiák kimutatása - a vér lipidfrakcióinak egyensúlyhiánya.
- A kockázat felmérése a SCORE skálán, amely lehetővé teszi a halál valószínűségének előrejelzését az érelmeszesedés következményeiből a beteg következő 10 évében.
A nők mutatóinak életkor szerinti normái
A HDL, a nők életkor szerinti normája, amelyet a táblázat mutat, átlagosan legalább 1,2 mmol / l. A férfiak esetében ez az érték 1,0 mmol / l. Ha a teszt eredményei ennél az értéknél magasabbak, akkor a pulzus alacsony szinten van, és fordítva..
A HDL és más koleszterin a nők életkorának normája
A nő életkora, évek | A HDL normálértékeinek tartománya, mmol / l |
5-10 | 0,93-1,89 |
10-15 | 0,96-1,81 |
15 éves és idősebb | 0,91-1,91 |
Hogyan készüljünk fel a vizsgálatra
A tanulmány megfelelő felkészüléséhez be kell tartania az alábbi ajánlásokat:
- A vizsgálatot szigorúan éhgyomorra, a reggeli órákban (8-00-tól 11-00-ig) végzik. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 12-14 órával kell eltelnie, mielőtt bevenné a biológiai anyagot. Ihatod a vizet. Az orvos speciális utasításainak jelenlétében az elemzés a nap folyamán átadható.
- Ha a beteg gyógyszereket szed, erről előzetesen tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Vele egyetértésben néhányukat 10-14 nappal korábban törölni kell, különben az elemzési eredmények torzulnak.
- A laboratórium felkeresését megelőző napon el kell kerülni a súlyos fizikai és érzelmi stresszt, kizárni az alkoholos italokat és a zsíros ételeket. 1-2 órán belül le kell hagynia a dohányzással.
- 15 perc múlva. vérvétel előtt meg kell nyugodni, ha lehetséges - pihenjen.
- Ha fizioterápiás eljárásokat (masszázs, ultrahang, fluoroszkópia és mások) ugyanazon a napon írnak fel, akkor azokat vérvétel után kell elvégezni.
Kétséges esetekben, amikor szükség van az elemzés újbóli elvégzésére, a legjobb, ha ezt ugyanabban a laboratóriumban és a nap ugyanazon időszakában végzik, hogy kizárják a véletlenszerű tényezők hatását.
Milyen a biológiai anyag gyűjtése
A páciens HDL-szintjének vizsgálatához vénás vért veszünk. A kapillárisból (kisgyermekeknél az ujjakból vagy a sarokból) történő szedés több esetben megengedett:
- kiterjedt égési sérülésekkel, amikor a vénából történő gyűjtés nehéz;
- ha nagyon kicsi erek vannak, vagy nehezen hozzáférhetők;
- magas elhízással;
- újszülötteknél;
- vénás trombózisra hajlamos.
A vérvételhez eldobható szabványos rendszereket (fecskendőcső vagy vákuum módszer) használnak.
Az elemzés átadásának eljárása a következő:
- A beteg azonosítását végzik (név, életkor, egyéb adatok).
- Az alany karja kiegyenesedik és vizuálisan megvizsgálja a vénák elérhetőségét. Leggyakrabban a vért a kubitalis vénából veszik, mivel ez mozgékonyabb. Ha ez nem lehetséges, akkor a csuklóból. Ha gyógyszereket injektálnak ebbe a vénába, akkor másikat választanak. A nővér eldobható kesztyűt vesz fel, amelyet minden beteg előtt meg kell cserélnie.
- Sérítőt a kézre visznek, tűt, fertőtlenítőszereket és vattapamacsot készítenek.
- A szúrás helyét fertőtlenítik, hagyják, hogy egy kicsit megszáradjon, és megkérik, hogy dolgozzon a kezével, vagyis szorítsa össze és nyissa ki az öklét az intenzívebb véráramlás érdekében.
- Az eldobható tűről leveszik a kupakot, és a vénát átszúrják. Ugyanakkor a beteg kezét kissé le kell billenteni.
- A vért kémcsőben végzik. Amint a jelenlegi megkezdődik, a bilincs meglazul. Nem szabad kéznél tartani 2 percnél tovább, mivel ez befolyásolja a teszt eredményeit.
- A cső feltöltése után a tűt eltávolítjuk, és az injekció beadásának helyét vattapálcával szorosan rögzítjük. Legalább 3-5 percig kell tartani, amíg a vér teljesen le nem áll.
A HDL fehérjék azonosításához az orvosi gyakorlatban 4 fő módszert alkalmaznak:
- Kétdimenziós gélelektroforézis. A fehérjéket megfestjük, kinyerjük a gélből, megemésztjük és tömegspektrométerrel elemezzük.
- Lézeres deszorpció és ionizáció. A mintát egy speciális felületre viszik fel, és a lézersugár megkönnyíti az ionok transzportját, amelyeket tovább elemeznek.
- Az előzőhöz hasonló megerősített felületű módszer. Ezt a módszert a fehérjék összetett keverékekben történő meghatározására használják. A vizsgálatot tömegspektrométerekben végzik.
- Folyadékkromatográfia elektroionizálással és tömegspektrometriával kombinálva.
Meddig kell várni a kutatási eredményekre
A HDL teszt eredményei 1 munkanapon belül elkészülhetnek. Egy orvosi intézmény nagy terhelésével, vagy ha szükséges a biomaterial szállítása, ez az időszak 2-3 napra meghosszabbodik.
Néhány kereskedelmi laboratórium otthoni vérgyűjtési szolgáltatásokat kínál, látogatással a beteg otthonába.
Az elemzési válaszok dekódolása
A HDL-koleszterin átlagos referenciaértéke 0,9-1,91 mmol / l tartományban van. Ebben az esetben az orvosnak nemcsak a nők életkor szerinti normáját kell figyelembe vennie, amelyet a táblázat korábban megad, hanem az összes koleszterin és az LDL arányát is.
A HDL-koleszterin 0,9 mmol / l alatti csökkenését a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának fokozott kockázataként értelmezik. Egyes becslések szerint a koleszterin ezen "hasznos" frakciójának koncentrációjának későbbi csökkenése 0,13 mmol / l-re növeli a szívkoszorúér-betegség valószínűségét 25% -kal.
Néhány laboratóriumban az elemzés eredményét más egységekben adják meg - mg / dl. Ahhoz, hogy átalakítsuk őket mmol / l-re, az orvosi nyomtatványon feltüntetett értéket meg kell szorozni 0,026-tal.
A mutatók normától való eltérésének okai
A vizsgálati eredmények nem az egyetlen kritérium az érelmeszesedés és más szív- és érrendszeri betegségek meghatározására. Pontos diagnózist csak a kezelőorvos állapíthat meg más típusú laboratóriumi és műszeres vizsgálatok összesített adatai, valamint a beteg előzményeiből származó információk alapján..
A HDL csökkenése vagy növekedése figyelhető meg örökletes betegségekben, anyagcsere-rendellenességekben és más alább felsorolt patológiákban. Amikor a kiváltó ok megszűnik, a "jó" koleszterin szintje helyreáll. Néhány embernél az alacsony HDL-szint nem korrelál az érelmeszesedés magas kockázatával, hanem a test egyéni jellemzője..
Fokozás
A szérum lipoproteinek növekedése a következő esetekben fordul elő:
- Májbetegségek:
- primer biliaris cirrhosis;
- krónikus hepatitis aktív szakaszban;
- obstruktív sárgaság;
- akut mérgezés.
- A HDL szintek örökletes növekedése (örökletes hiperkoleszterinémia IА és IIB típusok).
Csökken
A HDL szint csökkenése a következő betegségek és állapotok esetén következik be:
- Vese patológia:
- krónikus veseelégtelenség;
- nephrotikus szindróma, amelyben a betegnek fehérje-lipid anyagcsere és ödéma zavarai vannak.
- Kolesztázis (epe stasis).
- Örökletes patológiák - primer hipo-a-lipoproteinémia.
- Anyagcserezavarok:
- elhízottság;
- hipertrigliceridémia;
- diabetes mellitus a dekompenzáció stádiumában.
- Rossz szokások:
- alkoholizmus;
- dohányzó.
- A test általános kimerülése fertőző és más súlyos betegségek következtében.
- Szénhidrát diéta.
Az ilyen típusú fehérjék koncentrációjának változását olyan betegeknél is észlelik, akik a következő típusú gyógyszereket szedik:
- epilepszia elleni gyógyszerek (karbamezepin, karbalepsin retard, fenobarbitál, Feniotin);
- antihisztaminok (cimetidin és analógjai);
- ösztrogének és antiösztrogének, hormonális gyógyszerek (Cyclofenil, Danazol, orális fogamzásgátlók);
- gyógyszerek artériás magas vérnyomás kezelésére (Doxazosin, Prazosin, Terazosin);
- lipidcsökkentő gyógyszerek (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin és mások), amelyek növelik a HDL szintjét;
- egyéb gyógyszerek - béta-blokkolók, interferonok, interleukinek, diuretikumok.
Mennyibe kerül a kutatás, hol végezzük??
A HDL, a nők életkorának normája, amelyet a cikk tartalmaz, bármely tanúsított, diagnosztikára és laboratóriumi vizsgálatokra szakosodott laboratóriumban megvizsgálható.
Egy ilyen szolgáltatás költsége a kereskedelmi orvosi és diagnosztikai központokban átlagosan 160-300 rubel. Ezenkívül meg kell fizetni a laboratóriumi asszisztens szolgáltatásait a vénás vér összegyűjtéséért - 190-200 rubel.
Módszerek a mutatók normalizálására
A HDL növelése az egyik fő terápiás cél az érelmeszesedés kezelésében.
Számos módszer használható erre:
- gyógyszerek szedése;
- hagyományos orvoslás receptjei;
- diétás étel, amelynek célja az állati zsírok mennyiségének csökkentése és a növényi mennyiség növelése.
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a betegeknek a következő irányelveket is be kell tartaniuk:
- a rossz szokásokról való leszokás (dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás);
- aktív életmód fenntartása, mérsékelt fizikai tevékenység végzése;
- a túlsúly megszüntetése;
- a pszichológiailag kényelmes légkör fenntartása, a stressz csökkentése.
A "jó" koleszterinszint csökkentése az orvosi gyakorlatban nem biztosított, mivel magas koncentrációja pozitív tényező, amely csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és szövődményeik kockázatát. Ha a diagnózis során kiderül, hogy a HDL megnövekedett koncentrációja májbetegségekkel társul, akkor ezeknek a patológiáknak megfelelő terápiát végeznek.
Kábítószerek
Azok a gyógyszerek, amelyek növelik a HDL koncentrációját, valamint azok főbb jellemzőit, az alábbi táblázatban láthatók:
Név | Fő hatás, jellemzők | Napi adag felnőtteknek, mg / nap. | Átlagos ár, dörzsölje. |
Niacin (nikotinsav, PP-vitamin) | A lipoproteinek lebontásának csökkentése a májban. A HDL szint növekedése akár 30% is lehet | 15-50 tabletták formájában, iszkémiás stroke esetén, intravénásan beadva | 30 (50 tabletta, egyenként 50 mg) |
Polikonazol (analógok - Nolipid, Polixar, Fitostatin) | Csökkenti a lipidoxidációt és a vérrögöket. A HDL koncentrációja hosszan tartó használat esetén 15-25% -kal nő | 10-20. A hatóanyagot cukornádból izolálják. Élelmiszer-adalékként használják | 2000 (60 tab. 20 mg egyenként) |
Atorvasztatin (analógok - Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Simvastatin) | 5-10% -kal növeli a HDL szintet. A szív- és érrendszeri betegségek kezelésére választott gyógyszerek | 10-80 | 120 (30 tabletta, egyenként 10 mg) |
Fenofibrát (analógok - Traikor, Lipantil, Exlip) | Növelje a HDL koncentrációját 5-15% -kal. | 145 | 400 (30 tabletta, egyenként 145 mg) |
Népi gyógymódok
A HDL, a nők életkor szerinti normája, amely bizonyos tartományban ingadozik, a következő népi gyógymódokkal normalizálható:
- Virágok vagy galagonya gyümölcsök infúziója. Elkészítéséhez vegyen 1 vagy 2 evőkanál. l. nyersanyagok, öntsön 1,5 st. forrásban lévő vizet, és ragaszkodjon hozzá, amíg teljesen kihűl. Ezt a gyógymódot három adagban itatják a nap folyamán..
- A fekete ribizli leveleinek vagy gyümölcseinek infúziója. A leveleket a növény virágzása alatt szüretelik. A gyümölcsöket teljesen éretten szüretelik. A bogyók infúzióját ugyanúgy készítik el, mint az előző receptben. A levelek mennyisége 2-3 evőkanál. l. azonos mennyiségű forrásban lévő vízhez. A szert naponta 2-3 alkalommal, több részletben veszik be..
- Gyógyszeres édes lóhere gyógynövény infúziója. A gyógyszer elkészítése előtt le kell vágni a növény tetejét és az oldalsó hajtásokat. A füvet szellőző helyen szárítják, majd csépelik. Az infúziót 2-3 tk arányban készítik el. nyersanyagok 1,5 st. forrásban lévő víz. Igyál naponta 2-3 alkalommal étkezés előtt.
- A sóska gyökereinek infúziója. Tavasszal vagy ősszel szüretelik. Az alapanyagokat először megmossák, darabokra vágják és szárítják. 1 teáskanál apróra vágott gyökér öntsön 1 evőkanál. forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá és szűrje le. 1 evőkanál alatt iszik ezt a gyógymódot. l. Naponta 3-5 alkalommal.
Táplálás
A diéta fontos eleme az érelmeszesedéses szövődmények átfogó megelőzésének.
Számos irányelv vonatkozik a HDL-szint kiegyensúlyozott étrenddel való emelésére:
- az állati zsírok növényi (lenmag-, olíva- vagy repceolaj) helyettesítése;
- az alkohol megtagadása vagy csak asztali bor fogyasztása legfeljebb 1 evőkanál. egy napon belül;
- a kiváló minőségű lisztből készült pékáruk fogyasztásának csökkentése;
- magas élelmi rosttartalmú és alacsony glikémiás indexű ételek fogyasztása (zabpehely, hajdina, zöldségek, korpa, rozskenyér, bogyós gyümölcsök - ribizli, málna, eper, dió; zöldségek - retek, padlizsán, brokkoli, kelbimbó, fehér káposzta, paprika, paradicsom, uborka, saláta).
A magas kockázatú betegeknek több halat és tenger gyümölcseit (vagy halolajat) kell fogyasztaniuk, amelyek többszörösen telítetlen savakban gazdagok, a húst csak soványan lehet fogyasztani, a tejtermékeket pedig - alacsony zsírtartalmú.
A HDL diagnosztikai kritérium az érelmeszesedés és az ezzel járó szövődmények kockázatának felmérésére. A nők életkor szerinti normája kissé eltér. A kezelési taktikák meghatározása és a gyógyszerek felírása a lipoproteinek koncentrációjának csökkenésének diagnosztizált okától függ..
Az orvosi gyakorlat magas szintű korrekcióját nem hajtják végre. Ha ez májbetegségek vagy örökletes patológiák miatt következik be, akkor a kezelés ezen rendellenességek kiküszöbölésére irányul.
Cikkterv: Nagy Vlagyimir
Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL)
Mi a nagy sűrűségű lipoprotein?
A HDL antiaterogén hatású
A HDL a vérplazmában található lipoproteinek osztályába tartozik. Kifejezett antiaterogén hatásuk van, és ha csökken, akkor megnő a vaszkuláris érelmeszesedés kialakulásának kockázata. A HDL-koleszterint jó koleszterinnek nevezik, amely csak a szervezet számára kedvez, és nem provokálja az érelmeszesedés kialakulását. Ezek a részecskék a legkisebbek a vérplazmában található összes lipoprotein között. A májban képződnek, és belépnek a vérbe. A HDL fő feladata a jó koleszterin szállítása, amely épületfeladatokat lát el a testben, aktívan részt vesz a nemi hormonok képződésében, valamint energiát nyer a szervek és szövetek munkájához..
A férfiak és a nők életkor szerinti normái
Kor | A férfiak normájának mutatói mmol / l | A nők normájának indikátorai mmol / l |
---|---|---|
0-14 | 0,78-1,68 | 0,78-1,68 |
15-19 | 0,78-1,68 | 0,78-168 |
20–29 | 0,78-1,81 | 0,78-1,94 |
30-39 | 0,78-1,81 | 0,78-2,07 |
40-től | 0,78-1,82 | 0,78-2,20 |
Az értékeknek a normaként vett paraméterektől való kisebb-nagyobb eltérése felmérést igényel a változások okának azonosítása érdekében. Minél alacsonyabb az érték, annál súlyosabbnak tartják az ember állapotát, mivel a stroke és a szívroham kockázata komolyan megnő.
Megnövekedett HDL-szint: okok
A májbetegség magas HDL-koleszterinszinthez vezethet
A mutatók jelentős növekedése a normától a legtöbb esetben a következő rendellenességeket jelzi az emberi testben:
- alkoholmérgezés vagy alkohol hosszú távú, rendszeres használata nagy adagokban, amelyek miatt általános mérgezés következik be, ami megzavarja a máj működését;
- zsíros hepatózis;
- biliáris típusú májcirrhosis;
- elhízottság;
- károsodott lipid anyagcsere;
- örökletes betegségek, amelyek befolyásolják a máj működését;
- elégtelen aktivitás a pajzsmirigyben.
Terhes nőknél a mutató növekedése a norma, mivel a test természetes változásaihoz kapcsolódik..
Alacsony HDL: okokat okoz
A zsírhiány az étrendben alacsony HDL-koleszterint okozhat
A HDL-szint csökkenése leggyakrabban akkor figyelhető meg, ha az ember merev étrendet folytat, amikor a test az élelmiszerből származó zsírhiány állapotában van. Ebben az esetben a test, miután kimerítette lipidtartalékát, a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenésétől szenved. Ilyen helyzetben sürgős étrend-változtatásra van szükség a zsírhiány megszüntetése érdekében..
Kóros okokból változás léphet fel a pajzsmirigy túlzott aktivitásának hátterében, amikor túlzott mennyiségű hormont termel. Ez a jelenség minden anyagcsere folyamatot megzavar, beleértve a zsírt is.
Miért veszélyesek a normától való eltérések?
Az alacsony HDL-koleszterin növeli az érelmeszesedés kockázatát
Ha eltéréseket észlelnek, kötelező azok korrekciója, mivel különben fennáll a veszélyes következmények kialakulásának veszélye. A HDL növekedésével meg lehet emelni a rossz koleszterinnel kapcsolatos alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjét. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az összes faj esetében a mutató növekedése érdekében túlzott zsírbevitelre van szükség a vérbe.
A HDL-szint csökkenésével az ateroszklerózis kialakulásának kockázata sokkal nagyobbá válik.
Milyen elemzés lehetővé teszi a HDL szintjének meghatározását
A HDL lipidprofillal mérhető
A pontos adatok megszerzéséhez vérbiokémiát írnak elő. A kutatások a laboratóriumhoz tartoznak. Az elemzés során lipidogramot hajtanak végre, amely tükrözi a vérplazma különböző zsírfrakcióinak tartalmát.
Jelzések és kutatásra való felkészülés
A HDL szint elemzését kimutatták, hogy évente egyszer 40 évesnél idősebb személyeket vesznek igénybe egészségi állapotuk figyelemmel kísérése érdekében, valamint a szív- és érrendszeri rendellenességek, a cukorbetegség, az anyagcsere-rendellenességek és a tervezett műtétek előkészítésében..
A pontos adatok megszerzéséhez 6 órával a véradás előtt fel kell hagyni az étellel, 2 nappal a vizsgálat előtt nem szabad alkoholt fogyasztani, és előtte legalább 2 órán át nem dohányozni. A fizikai és érzelmi stresszt az elemzés előtt 1-2 nappal minimalizálják.
Az eredmények dekódolása
Az orvos felelős az eredmények dekódolásáért és értelmezéséért.
Csak a kezelőorvos értékelheti a HDL vérvizsgálatának eredményét, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit. Szinte lehetetlen önmagában helyesen felmérni az állapotot..
HDL koleszterin
Az emberi testben a koleszterin (más néven koleszterin) fontos szerepet játszik az anyagcserében, a test számos sejtjének felépítésében van. Ennek az elemnek azonban vannak "jó" és "rossz" frakciói, amelyek eltérő hatással vannak az emberi egészségre. A vér koleszterinszintjének növekedésével nő a szívroham, a stroke kockázata.
Mi a nagy sűrűségű lipoprotein
Az anyag nagy részét a test a májban termeli (kb. 80%), a fennmaradó részt az étellel történő bevitele okozza. A koleszterin részt vesz a hormonok, az epesavak és a sejtmembránok képződésében. Maga az elem rosszul oldódik folyadékban, ezért szállításhoz fehérjehéj alakul ki körülötte, amely apolipoproteinekből (egy speciális fehérje) áll.
Ezt a vegyületet lipoproteineknek nevezik. Számos típusa kering egy személy edényein, amelyek a különböző alkotóelemek különböző aránya miatt eltérőnek bizonyultak:
- VLDL - a lipoproteinek nagyon alacsony sűrűsége;
- LDL - a lipoproteinek alacsony sűrűsége;
- HDL - nagy sűrűségű lipoprotein.
Ez utóbbiak kevés koleszterint tartalmaznak, és gyakorlatilag fehérje részből állnak. A HDL-koleszterin fő feladata a felesleges koleszterin szállítása a májba feldolgozás céljából. Ezt az anyagot jónak nevezik, a vér koleszterinszintjének 30% -át adja. Az alacsony sűrűségű lipoproteinek feleslege a magasakhoz képest koleszterin plakkok képződését idézi elő, amelyek az artériákban és vénákban felhalmozódva szívrohamhoz, szélütéshez vezetnek.
- MAO-gátlók - mi ez, a gyógyszerek listája és a hatásmechanizmus
- Pálmaolin, mi ez
- Miért veszélyes a magas hemoglobinszint?
Koleszterin vérvizsgálat
A koleszterinszint meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot kell átadni, amely meghatározza a HDL és az LDL tartalmát. A kutatást lipogram részeként írják elő. Javasoljuk, hogy minden 20 évesnél idősebb ember számára legalább 5 évente egyszer. Ha a betegnek zsírszegény étrendet írnak elő, gyakrabban kell gyógyszereket, vérvizsgálatokat végezni a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.
Hogyan kell szedni
A teljes koleszterinszint vérvizsgálata némi előkészítést igényel a szállítás előtt. A helyes mutatók megszerzéséhez kövesse az alábbi szabályokat:
- a kerítést reggel kell végrehajtani;
- korlátozza a zsíros ételeket az eljárás előtt 2-3 napig;
- az utolsó étkezésnek 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie;
- kerülje a fizikai megterhelést, az érzelmi túlterhelést;
- az elemzés előtt legalább 30 perccel hagyja abba a dohányzást.
Dekódolás
A vizsgálati eredmények a vér teljes koleszterinmennyiségét, a lipid folyamatokat befolyásoló trigliceridek és HDL, LDL mennyiségét mutatják. Mondhatjuk, hogy a rossz és a jó koleszterin aránya meghatározza az érbetegségek kialakulásának valószínűségét. Ezt az értéket atherogén indexnek vagy együtthatónak nevezzük. Egyébként van egy speciális lista az LDL és a HDL szintjének mutatóiról a nők, a különböző életkorú férfiak vérében:
LDL-koleszterin, mmol / l
HDL-koleszterin, mmol / l
Az atherogenitás együtthatója növekszik
Dekódoláskor egy ilyen következtetés jelzi a szívbetegségek, a koleszterin plakkok, az erek lumenének szűkülésének valószínűségét, ami szélütéshez, szívrohamhoz vezet. Ebben az esetben a "rossz" koleszterin érvényesül a "jó" helyett. Az atherogenitási együttható kiszámításához vonja le a HDL-t a teljes koleszterinmennyiségből, és ossza el az eredményt ismét a HDL-szinttel. A megnövekedett mutató kialakulásának oka:
- súlyos májbetegség;
- átöröklés;
- veseelégtelenség (krónikus);
- kezeletlen diabetes mellitus;
- kolesztázis;
- a vesék krónikus gyulladása, amely nephrotikus szindrómához vezet.
Az aterogén együttható csökken
Ez jó hír, ebben az esetben rendkívül alacsony a koleszterin plakkok, elzáródások, szívroham vagy stroke kialakulásának kockázata. Ez a tény semmilyen diagnosztikai értéket nem hordoz, és azt jelenti, hogy magas HDL-koleszterin van jelen, ami nem jelent veszélyt az emberi egészségre. A kezelés során mindig megpróbálják normalizálni vagy csökkenteni az aterogén indexet..
- A gonorrhoea tünetei nőknél
- Körömszárító: melyik lámpa jobb
- Francia csomó hímzésben - minták kezdőknek. Hogyan készítsünk francia csomót hímzéssel videóval
HDL norma
A jó koleszterinszinthez viszonyított normál pontszám nem megfelelő. Ennek a frakciónak az elfogadható szintje esetenként változik, és egyénenként kerül meghatározásra. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának valószínűségét számos tényező befolyásolja, amelyeket minden beteg esetében külön-külön kell tanulmányozni. Az alacsony HDL-koleszterinszint minden bizonnyal növeli az érelmeszesedés kockázatát. Az általános statisztikák szerint a következő mutatók alapján értékelheti a felnőttek fejlődésének kockázatát:
- Az ateroszklerózis kialakulásának nagy valószínűsége férfiaknál 10 mmol / l, nőknél - 1,3 mmol / l, a kísérő tényezők figyelembevétele nélkül.
- Az érelmeszesedés átlagos valószínűsége férfiaknál 1,0-1,3 mmol / l, nőknél 1,3-1,5 mmol / l lesz..
- Az atherosclerosis alacsony valószínűsége egy személynél 1,55 mmol / l lesz.
Hogyan lehet növelni a jó koleszterint, ha a HDL alacsony
Különböző időpontokban az embernek eltérő lehet a HDL-koleszterin aránya. Ezért egyetlen vérvizsgálat nem jelzi a koleszterin "normális" mennyiségét. Ez arra utal, hogy rendszeresen ellenőrizni kell az anyag szintjét, ha attól tartanak, hogy megnő a növekedés. Változások rövid időn belül bekövetkezhetnek, ezt nevezik a koleszterin-anyagcsere ingadozásainak. A HDL index növeléséhez tegye a következőket:
- kizárják a kortikoszteroidokat, anabolikus szteroidokat és androgéneket;
- kerülje a stresszes helyzeteket;
- sztatinokat, fibrátokat, kolesztiramint, fenobarbitált, inzulint, ösztrogéneket szedjen.
Tudjon meg többet az LDL-ről - mi ez, hogyan lehet tesztelni.