Leukocita vérkép - dekódolás felnőtteknél és gyermekeknél, a norma

A cikkből megtudhatja, mi a leukocita vérkép, valamint az elemzési mutatók dekódolása felnőtteknél és gyermekeknél. Mit jelentenek az eltérések és hogyan lehet felkészülni az elemzésre.

A vérvizsgálatoknak köszönhetően az orvos rengeteg hasznos és fontos információt megtudhat a vizsgált beteg egészségi állapotáról. A leukocita képletnek nevezett mutató tanulmányozását a betegség típusának, lefolyásának jellegének, a szövődmények kialakulásának és a betegség előzetes előrejelzéseinek meghatározása céljából végzik..

Mi a leukocita formula?

A leukocita formula fontos mutatója az összes típusú leukocita számszerű arányának, százalékban számolva, a festett kenet vizsgálata alapján. A leukoformula az UAC széles körű elemzésének szerves része. A perifériás vérmintákban többféle módon határozzák meg:

  1. Az ujjak vérének mikroszkópiája - a számlálás manuálisan, mikroszkópos vizsgálattal történik.
  2. Vér vizsgálata vénából - számlálás automatizált módszerekkel.

A leukocitáknak a sejtméret különbsége miatt a vizsgált anyagban meghatározott helyük van: a neutrofilek, a bazofilek és az eozinofilek a széleken, a monocitákkal rendelkező limfociták pedig a kenet központi részén.

A leukociták típusai a leukogramban

  1. Az eozinofileket allergiában, parazita invázióban, fertőző és autoimmun betegségekben, valamint rákban észlelik.
  2. A neutrofilek az patogén mikroorganizmusok sejtmembránjainak és további fagocitózisának (idegen sejtek befogása és megsemmisítése) elpusztításával segítik az akut fertőzések leküzdését. Ezek a következőkre oszlanak:
  • A mielociták (születő) és a metamyelocyták (fiatal) nem lehetnek jelen normál mintákban. Csak súlyos fertőző patológiák vagy vérbetegségek esetén jelenik meg, a csontvelő hematopoietikus funkciójának gátlásával együtt.
  • Stab (fiatal) - számuk bakteriális fertőzésekkel növekszik, amikor a szegmentált neutrofilek nem tudnak megbirkózni feladatukkal.
  • Szegmentált sejtek (érettek) - kvantitatívan felülmúlják a többit. Az immunrendszer normális működéséhez szükséges.
  1. A limfociták egyfajta tisztítószerek: megtalálják, azonosítják és elpusztítják az antigéneket, és hozzájárulnak az antitestek további képződéséhez is a test által az immunmemória biztosítása érdekében (memorizálás és idegen anyagok gyors felismerése)..
  2. Monociták - fő feladatuk az elhalt sejtek, baktériumok, vírusok stb. Felszívása és feldolgozása. szerek, atipikus sejtek, saját fagocitáik törmelékei stb..
  3. Basofilek - e sejtek pontos funkcionalitását nem vizsgálták megbízhatóan. Ismeretes, hogy szabályozzák az allergiás reakciókat és a véralvadási folyamatokat. Akkor aktiválódnak, amikor a gyulladás fókusza lép fel.

A plazma sejtek (plazma sejtek) elengedhetetlenek az antitestek termeléséhez. Normális esetben gyermekeknél engedélyezik őket az elemzésben, de felnőtteknél nem. A plazmasejtek csak akut patológia során jelennek meg.

Mit jelez a leukocita formula?

Ez az elemzés a diagnosztika szempontjából informatív:

  1. Vírusos és bakteriális fertőzések (lehetővé teszik a differenciáldiagnosztikát).
  2. Parazita inváziók.
  3. Az allergiás genezis betegségei.
  4. Malignus daganatok és leukémiák (az elsődleges diagnózis kiegészítő módszereként).
  5. A beteg immunrendszerének állapota.

A leukocita vérkép megfejtése felnőtteknél

A leukocita képlet vérvizsgálatának felmérése során felnőtt betegeknél a szakemberek ellenőrzik bizonyos mutatókat és a normál értékeknek való megfelelést.

A leukoformula felnőttnél történő dekódolásának normáját a táblázat mutatja:

IndexNormálérték
%X 10 9 / l
Stab neutrofilek1-60,04-0,3
Szegmentált neutrofilek45-722,0-5,5
Eozinofilek0,5-50,02-0,3
Bazofilek0-10-0,065
Monociták3-110,09-0,6
Limfociták19-371.2-3.0

A normál értékektől való bármilyen eltérés oka az alaposabb vizsgálatnak. Az összes elért eredményt az anamnézis adataival, a klinikai tünetekkel, a beteg panaszaival és más elemzések eredményeivel együtt értékelik.

A leukocita vérkép megfejtése gyermekeknél

A gyermek elemzésében állandó változások következnek be, a test növekedésétől és fejlődésétől függően, ezért a gyermekek vérképletének normája az életkortól függ. Közvetlenül a születés után a neutrofilek dominálnak a baba elemzéseiben (a sejtek teljes számának körülbelül 65-70% -a). A limfociták 25-30% -át teszik ki.

Az első öt nap során a limfocitaszám emelkedik és a neutrofilszám csökken. Az 5. napon megfigyelhető az első fiziológiai keresztezés - a limfociták szintje eléri az 50-60% -ot, a neutrofileké pedig a 35-től 47% -ig.

Közel egy hónapos korig a gyermek teste több limfocitát termel, mint a neutrofilek, erős immunitást teremtve a baktériumok ellen. A teljes leukocita tömegben akár 65% -uk esik magukra a limfocitákra, és körülbelül 15-20% -uk a neutrofilekre. Ez a gyermekek vérében kapott leukoformula egy 1 éves csecsemőt erős immunrendszerrel lát el, ami fontos az aktív fejlődés időszakában..

Az első év után, amikor az immunrendszer már teljesen kialakult, a limfocita tömeg mennyisége fokozatosan csökken.

Négy éves korára újabb kereszteződés következik be, amelynek során a limfocitákat ismét összehasonlítják a neutrofilekkel, gátat képezve a patogén mikroorganizmusok behatolásának. Ezt követően a neutrofilek száma tovább növekszik, és a limfociták száma tovább csökken..

A hatodik évhez közeledve a gyermek leukocita vérképének dekódolása egyre inkább egy felnőtt elemzésére emlékeztet, amelyben a legnagyobb mennyiség a neutrofilekre és a limfocitákra esik..

Mi a leukocita képlet eltolódása?

A standard leukocita képletben a fiatal neutrofileket balról jobbra jelzik, majd érettebb sejtek következnek. Az első lépés ennek a két kategóriának az arányát kell figyelembe venni. A műszak 3 típusba sorolható: bal, fiatalító és jobb.

A leukocita szám elmozdulása

Mi a leukocita képlet balra tolódása

Olyan állapot, amely jelzi a fiatal sejtek túlsúlyát a véráramban az érett sejtekkel szemben, de gyenge biológiai aktivitásuk miatt nem képesek az immunitás normális fenntartására. Ennek a jelenségnek az oka gyakran:

  • Vérveszteség.
  • A csontvelő hematopoietikus funkciójának gátlásával járó betegségek.
  • Aszeptikus gyulladásos folyamatok.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Gennyes fertőzés.
  • A test mérgezése.

Ha a leukocita formula balra tolódását rögzített, kifejezett fiatalítással határozzuk meg, az eredmény vérbetegségeket (leukémia) jelenthet.

Mi a leukocita képlet elmozdulása jobbra

Olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az érett leukociták szaporodását detektálják, minden más típusú sejttel szemben túlsúlyban. Az ilyen dekódolás ilyen körülmények között lehetséges:

  1. A máj rendellenessége
  2. Vese diszfunkció.
  3. Ionizáló sugárzásnak való kitettség.
  4. Rendszeres vérátömlesztés.

Az elemzés után a laboratóriumi asszisztens kiszámítja az úgynevezett eltolási indexet, amely tükrözi az érettebb új leukociták teljes számának szintjét..

A leukocita vérkép lehetővé teszi a vírusos és bakteriális genezis fertőzései közötti differenciáldiagnosztikát, valamint a parazita inváziók és a rosszindulatú genezis neoplazmáinak jelenlétének gyanúját..

A nomától való eltérések felnőtteknél

A limfocitózis, amely a limfociták koncentrációjának növekedésében nyilvánul meg a véráramban, a következő patológiák egyikének kialakulását jelezheti:

  • Bárányhimlő.
  • Szifilisz.
  • Rubeola.
  • Leukémia.
  • Limfóma.
  • Tuberkulózis.
  • Kanyaró.

Alacsony limfocitaszám figyelhető meg a háttérben:

  • Immunszuppresszív állapotok.
  • Autoimmun betegség.
  • Vese diszfunkció.
  • Tápanyagok és nyomelemek hiánya.
  • Sugárkezelés.
  • Kortikoszteroidokkal végzett kezelések.

A neutrofilek számának növekedése a következő betegségek fontos mutatója:

  • Akut vérzés.
  • Mámor.
  • Bakteriális etiológiai betegségek kialakulása.
  • Miokardiális infarktus.
  • Vasculitis.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Autoimmun patológiák.

Ha az elemzés értelmezése alacsony neutrofil koncentrációt mutat, az orvosok a következő patológiákat gyaníthatják:

  • Immunszuppresszív állapotok.
  • Az ionizáló sugárzás hatása.
  • Progresszív fertőző betegség.

A monocita növekedés a következő állapotokat jelzi:

  • A baktériumok hatása miatt kialakuló fertőzések.
  • A rheumatoid arthritis progressziója.
  • Fertőző mononukleózis.
  • Parazita inváziók.
  • Hemoblastosis.

A monociták alacsony koncentrációja a limfocita képletében elősegíti a tüdő tuberkulózisának gyanúját. Ha magas szintű bazofileket találnak, akkor gondolkodhatunk a krónikus myeloid leukémia vagy erythremia jelenlétéről. A leukocita képletének megfejtése felnőtteknél az eozinofilek számának növekedését mutathatja, amelyet gyakran észlelnek:

  • Allergia.
  • skarlát.
  • Parazita fertőzés.
  • A bőr patológiái.
  • Eozinofil leukémia.

Az eozinofilek csökkenését egy felnőttnél progresszív tífusz vagy mellékvese hiperaktivitás válthatja ki. A leukogram dekódolását a magváltozások értékelésével végzik, ahol különös figyelmet fordítanak az érett és éretlen neutrofilek arányára.

Jelenleg a leukocita képletet tartják a diagnózis egyik legfontosabb mutatójának. A CBC elvégzése a leukogram értékelésével lehetővé teszi az akut kóros állapotok jelenlétét, az előírt terápiás kezelés hatékonyságát, valamint a jövőre vonatkozó lehetséges előrejelzéseket..

Lehetséges eltérések a normától a gyermekeknél

A leukogram bármilyen változása, legyen az a leukocita képletének balra vagy jobbra történő elmozdulása, valamint a gyermek mérgezésének leukocita indexének növekedése vagy csökkenése, mindig a különböző patológiák megjelenését vagy előrehaladását jelzi..

A limfociták magas koncentrációját (lymphocytosis) diagnosztizálják, ha a testet bármilyen etiológiájú fertőzés érinti:

  • Szamárköhögés.
  • Influenza.
  • Rubeola.
  • Kanyaró.
  • Tuberkulózis stb..

A fentiek mellett a sejtkoncentráció növekedése olyan betegségeket okozhat, mint asztma, autoimmun patológiák, allergiás genezis reakciói. A leukociták jelentős hiánya ebben a korban (limfocitopénia) a csontvelő kóros károsodását jelzi.

Az élet első napjaiban nagyszámú neutrofil (neutrofília) vagy neutrofil balra tolódás élettani állapot. Ezenkívül kereszteződik a leukocita formula.

A kóros neutrophilia jelezheti a köldökgyulladás (omfalitis), enterocolitis, streptococcus fertőzés stb..

A monociták számának növekedését olyan állapotként (monocitózis) jellemzik, amely gombás vagy vírusos fertőzés miatt következik be. Ebben a helyzetben a tüneteket vizuális jelek alapján kell megítélni:

  • Limfadenopathia.
  • Gyulladás a nasopharynxben és a gégében.
  • Hepatomegalia és érzékenység a jobb hypochondriumban.

Ezenkívül a leukocita számának jobbra vagy balra történő elmozdulása gyakran társul a monociták hiányával (monocytopenia). Hasonló állapot alakulhat ki a B-vitaminok és a folsav hiányával. Vashiány vagy B12 és foláthiányos vérszegénység gyakran hozzáadódik ehhez a problémához..

A basophilok számának növekedése (basophilia) meglehetősen ritka állapot. Ennek oka lehet a tuberkulózis, a nyirokcsomók elváltozásai, a myeloid leukémia jelenléte a betegben.

Az eozinofilek a leukocita képletében balra vagy jobbra is eltolódhatnak. Az eozinofília oka lehet allergia vagy parazita férgek jelenléte.

Az elemzés indikációi

A leukogram utólagos értékeléséhez biológiai anyag gyűjtése ajánlott az alábbi esetek egyikében:

  • Szakmai vizsga letétele.
  • Terhesség megtervezése.
  • Felkészülés a műtétre.
  • Bármely patológia diagnosztikája (a leukocita formula a menetelő KLA egyik fő típusára utal).
  • A krónikus patológia súlyosbodása.
  • Akut hasi fájdalom, fokozott izzadás éjszaka, lesoványodás, légszomj, hasmenés, duzzadt nyirokcsomók.

Klinikai indikációk a CBC kinevezésére leukogrammal:

  • Hipertermia.
  • Lázas állapot.
  • Fájó ízületek.
  • Testfájdalmak, általános rossz közérzet.
  • Fejfájás.
  • A vírusos és bakteriális fertőzések közötti differenciáldiagnózis szükségessége.
  • Duzzadt nyirokcsomók.
  • Fokozott vérzés.
  • Pustuláris kiütés a testen.
  • Immunszuppresszív gyógyszerek szedése.
  • Kemoterápia vagy sugárterápia.
  • Éjjeli izzadás.
  • Rutinvizsgálat a kórházi kezelés alatt.
  • A terhes nők rutinvizsgálata.

Az elemzés előkészítése

A legmegbízhatóbb vizsgálati eredmények elérése érdekében a páciensnek feltétlenül fel kell készülnie a vérvételre:

  1. A vért reggel szigorúan éhgyomorra veszik (az evés pillanatától az elemzésig több mint 10 órát kell kibírni). Valamivel az eljárás előtt ihat egy pohár sima vizet.
  2. A napi menüből ki kell zárnia a zsíros, füstölt, fűszeres ételeket és tonizáló italokat (kávé, erős tea, energiaitalok), valamint az esetleges alkoholt 3-4 nappal az eljárás előtt.
  3. 1-2 órával a tervezett vérvétel előtt ne dohányozzon (cigaretta, vízipipa), ne emeljen súlyt, ne idegeskedjen.

Közvetlenül a begyűjtés után a kémcsövet biomaterialral a laboratóriumba küldik kutatás céljából. A laboratóriumi asszisztens mikroszkóp segítségével meghatározza az összes látható leukocita arányát és kiszámítja a leukogramot. Ezenkívül egy automatikus analizátor használható a pontosabb és gyorsabb eredmények érdekében..

Elemzési technika

A leukocita képlet kiszámítását szakképzett egészségügyi dolgozók végzik, mikroszkóp alatt kenetet tanulmányozva.

Ezenkívül gyakran használnak automatizált hematológiai elemzőt. Bizonyos eltérések észlelésekor a kenet további mikroszkópos értékelését végezzük a látható sejtek tiszta morfológiájának leírásával és a leukogram tisztításával..

Az automatikus eszközök lehetővé teszik a jobb eredmények elérését: a berendezéseken több mint 2000 sejt vizsgálható, mikroszkóp alatt pedig csak 200. Az elemzőn végzett vérvizsgálat során az eredmény informatívabb lesz..

Az automatikus számlálásnak számos hátránya is van, mert nem képes megkülönböztetni a neutrofileket szegmentált és szúrt fajok szerint..

következtetések

Ez az elemzés könnyen elvégezhető, nem igényel drága berendezéseket és reagenseket, ezért bármely laboratóriumban elvégezhető.

Nagyon informatív és elsődleges diagnosztikához használható. Lehetővé teszi a fertőzés, paraziták és allergiás reakciók jelenlétének megállapítását, a rosszindulatú daganatok, immunbetegségek, vérbetegségek stb..

A vérvizsgálati arány megfejtése

Nehéz túlbecsülni a vérvizsgálat diagnosztikai értékét. E tanulmány segítségével fel lehet mérni az emberi egészség állapotát, meghatározni a gyulladásos folyamatok, fertőző betegségek, vérbetegségek kialakulását.

Leggyakrabban a betegek klinikai (általános) vérvizsgálatot rendelnek hozzá. Bizonyos esetekben az orvos általános vérvizsgálatot irányít leukocita formulával. Fontolja meg, mi ez a tanulmány, milyen értékek vannak a norma mutatói között a vérvizsgálat dekódolásakor.

Teljes vérkép és leukocita szám

Leukocita formula - a különböző típusú leukociták relatív mennyiségének százalékos meghatározása. Összesen öt típusú leukocitát határoznak meg - limfociták, neutrofilek, monociták, bazofilek, eozinofilek.

A leukocita képlet meghatározását a gyulladásos, fertőző, hematológiai betegségek diagnosztizálásához használják. Ezenkívül a betegség lefolyásának súlyosságának felmérésére, a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére szolgál..

Lehetetlen beszélni a leukocita-képlet változásainak sajátosságáról. A mutatók változásai gyakran hasonló jellegűek a különböző patológiák esetében. Ugyanakkor ugyanazon betegség esetén a különböző betegek eltérő eltéréseket mutathatnak a leukocita számban..

A képlettel végzett vérvizsgálat dekódolásakor figyelembe veszik az életkori sajátosságokat, ami különösen fontos a gyermekek betegségeinek diagnosztizálásában..

Vérvizsgálat dekódolása leukoformulával

Csak szakember szakszerűen tudja megfejteni a vérvizsgálatot. A vérvizsgálat egyetlen ingyenes online átírása sem pótolhatja a teszt eredményeinek orvos általi kompetens értelmezését. De minden ember összehasonlíthatja elemzésének vére fő jellemzőinek értékeit a vérvizsgálat dekódolásának sebességével. Ehhez megadjuk a vérvizsgálat normál mutatóit leukocita képlettel, és meghatározzuk, hogy eltéréseik mit jelezhetnek..

  1. A hemoglobin a vörösvérsejtekben található speciális fehérje. Feladata az összes szerv oxigénjének, és ezekből a tüdőbe juttatott szén-dioxid szállítása. A vér hemoglobin normája a férfiaknál 130-160 g / l, nőknél - 120-140 g / l, 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 100-140 g / l, 12 éves korig - 120-150 g / l.
    A vér hemoglobinszintje dehidratációval, diabetes mellitusszal, szív- vagy tüdőelégtelenséggel, a vérképző szerv megbetegedéseivel növekszik. A vér hemoglobinszintjének csökkenése vérszegénység, leukémia kialakulását jelzi.
  2. A vörösvérsejtek száma - vörösvértestek, amelyek oxigént és szén-dioxidot szállítanak. Az eritrociták normális tartalma férfiaknál 4,0-5,0 × 10 12 / l, nőknél - 3,6-4,6 × 10 12 / l, 6 év alatti gyermekeknél - 5,0-15,5 × 10 12 / l, 12 éves korig - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
    Az eritrociták tartalma nő a sinusitis, a bronchitis, a flegmon, a leukémia, a reuma súlyosbodásával. Az eritrociták számának csökkenése fertőző és vírusos betegségek, hipovitaminosis és bizonyos típusú leukémia kialakulására utalhat.
  3. A hematokrit az eritrociták térfogatának százalékos aránya a vérplazma teljes térfogatában. A hematokrit aránya férfiaknál 42-50%, nőknél - 34-47%, 6 év alatti gyermekeknél - 31-42%, 12 éves korig - 33-43%.
    A megnövekedett hematokrit dehidráció, cukorbetegség, erythremia, légzési vagy szívelégtelenség esetén figyelhető meg. A csökkent hematokrit vérszegénységgel, veseelégtelenséggel járhat.
  4. A leukociták száma - a fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a szervezet immunvédelmében. A leukociták normája a vérben felnőtteknél 4,0-9,0 × 10 9 / l, 6 év alatti gyermekeknél - 5,0-15,0 × 10 9 / l, 12 éves korig - 4,5-13,5 × 10 9 / l.
    A leukociták szintjének növekedése figyelhető meg gennyes-gyulladásos folyamatokban, akut reumában, leukémiában és más rosszindulatú betegségekben. A leukociták számának csökkenése fertőző és vírusos betegségekben, reumás betegségekben, a leukémia egyes típusaiban következik be.
    A leukocita formulával végzett vérvizsgálat során a különböző típusú leukociták tartalmát az összes számuk százalékában határozzák meg.
  5. A neutrofilek egyfajta leukociták, amelyek kétféle formában jelentkeznek: érett formában vagy szegmentált és éretlen formában vagy szúrva. Ez a fehérvérsejtek leggyakoribb típusa, amelynek fő feladata a test védelme a fertőzésektől. A szegmentált neutrofilek normája felnőtteknél 50-70%, 6 év alatti gyermekeknél - 28-55%, 12 éves korig - 43-60%. A szúrt neutrofilek aránya 16 év alatti gyermekeknél 1-5%, felnőtteknél - 1-3%.
    A neutrofilek száma a vérben növekszik olyan betegségek esetén, mint a tüdőgyulladás, hörghurut, orrmelléküreg-gyulladás, mandulagyulladás, a belső szervek gyulladásos betegségei, anyagcserezavarok és rosszindulatú daganatok. A neutrofilek tartalmának csökkenése fertőző betegségekben, vérbetegségekben, tirotoxikózisban fordul elő.
    A leukocita formulával végzett vérvizsgálatnál olyan definíció létezik, mint a leukocita képlet elmozdulása.
    A leukocita szám jobbra történő elmozdulása a szúrt neutrofilek számának csökkenését és a szegmentált neutrofilek számának növekedését jelzi. Ez az állapot a máj- és vesebetegségekre, a megaloblasztos vérszegénységre jellemző..
    A leukocita képlet balra történő elmozdulása a vér szúró neutrofiljeinek tartalmának növekedését, a metamyelocyták, myelocyták (éretlen leukociták) megjelenését jelenti. Ilyen elmozdulás akut fertőzések, acidózis esetén következik be.
  6. Az eozinofilek olyan leukociták, amelyek részt vesznek a rosszindulatú sejtek elleni küzdelemben, megtisztítva a szervezetet a méreganyagoktól és a parazita fertőzésektől. Az eozinofilek aránya a felnőttek és a gyermekek vérében 1-5%.
    Ennek a mutatónak a növekedése parazita- és fertőző betegségek, allergiás reakciók, a vérképző rendszer betegségei és a tumoros folyamatok esetén következik be. Mérgezéssel, gennyes folyamatokkal figyelhető meg az eozinofilek csökkenése a vérben.
  7. A monociták a legnagyobb fehérvérsejtek, amelyek felismerik az idegen anyagokat. A monociták normája felnőtteknél és 2 év után gyermekeknél 3-9%, 2 év alatti gyermekeknél - 4-10%.
    A monociták növekedése a vírusos, gombás, parazita fertőzés, reumás betegségek, a vérképző rendszer betegségének tünete lehet. A monociták számának csökkenése aplasztikus vérszegénység, gennyes elváltozások esetén következik be.
  8. A bazofilek a fehérvérsejtek egy típusa, amely részt vesz a késleltetett típusú gyulladásos reakciók kialakulásában. Leukoformulával végzett vérvizsgálat dekódolásakor a bazofilek normája 0,0-0,5%.
    A vérben a bazofilek számának növekedése allergiára, hypothyreosisra, krónikus mieloid leukémiára, bárányhimlőre, hemolitikus vérszegénységre utal..
  9. A limfociták egyfajta leukociták, amelyek részt vesznek a sejtes és humorális (antitestek révén) immunitásban. A felnőttek vérében a limfociták normája 20-40%, 6 év alatti gyermekeknél - 33-60%, 12 éves korig - 30-45%.

A limfociták tartalma a vérben növekszik az ARVI, a vírusfertőzések, a vérrendszer betegségei miatt. Csökkent limfociták vannak tuberkulózisban, szisztémás lupus erythematosusban, lymphogranulomatosisban, HIV-fertőzésben.

Klinikai vérvizsgálat leukocita formulával

A vér kvalitatív és kvantitatív összetételének részletes vizsgálata, amelynek során megadják az eritrociták jellemzőit és azok specifikus mutatóit (MCV, MCH, MCHC, RDW), a leukocitákat és azok fajtáit százalékban (leukocita formula) és a vérlemezkéket. Számos betegség diagnosztizálására és kezelésének ellenőrzésére szolgál.

Teljes vérkép (CBC) differenciálművel.

SLS (nátrium-lauril-szulfát) - módszer + áramlási citometria.

* 10 ^ 9 / l - 10 a st. 9 / l;

* 10 ^ 12 / l - 10 a st. 12 / l;

g / l - gramm / liter;

mm / h. - milliméter / óra.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Vénás, kapilláris vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el az alkoholt az étrendből a vizsgálat előtt 24 órán belül.
  • Az 1 év alatti gyermekek a vizsgálat előtt 30-40 percig nem esznek.
  • Az 1-5 éves gyermekek a vizsgálat előtt 2-3 órán át nem esznek.
  • A vizsgálat előtt 8 órán át ne egyél, tiszta szénsavas vizet inni lehet.
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A klinikai vérvizsgálat leukocita számmal az egyik leggyakrabban elvégzett vizsgálat az orvosi gyakorlatban. Ma ez a tanulmány automatizált és lehetővé teszi, hogy részletes információkat szerezzen a vérsejtek számáról és minőségéről: vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék. Gyakorlati szempontból az orvosnak elsősorban az elemzés következő paramétereire kell összpontosítania:

  1. Hb (hemoglobin) - hemoglobin;
  2. MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat) - az eritrocita átlagos térfogata;
  3. RDW (RBC elosztási szélesség) - az eritrociták térfogat szerinti eloszlása;
  4. A vörösvértestek teljes száma;
  5. A vérlemezkék száma;
  6. A leukociták teljes száma;
  7. Leukocita formula - a különböző leukociták százalékos aránya: neutrofilek, limfociták, monociták, eozinofilek és bazofilek.

Ezeknek a paramétereknek a meghatározása lehetővé teszi olyan állapotok diagnosztizálását, mint például vérszegénység / policitémia, trombocitopénia / trombocitózis és leukopénia / leukocitózis, amelyek egyaránt lehetnek egy betegség tünetei, vagy önálló patológiákként működhetnek..

Az elemzés értelmezésekor vegye figyelembe a következőket:

  • Az egészséges emberek 5% -ában a vérvizsgálati értékek eltérnek az elfogadott referenciaértékektől. Másrészt a beteg jelentős eltérést mutathat a szokásos mutatóitól, amelyek ugyanakkor az elfogadott normákon belül maradnak. Emiatt a teszt eredményeit az egyes személyek egyéni rutinmutatóinak összefüggésében kell értelmezni..
  • A vérkép fajonként és nemenként változik. Tehát a nőknél az eritrociták száma és minőségi jellemzői alacsonyabbak, a vérlemezkék száma pedig magasabb, mint a férfiaké. Összehasonlításképpen: férfiak - Hb 12,7-17,0 g / dl, vörösvértestek 4,0-5,6 × 10 12 / l, vérlemezkék 143-332 × 10 9 / l, nők - Hb 11,6-15, 6 g / dl, vörösvértestek 3,8-5,2 × 10 12 / l, vérlemezkék 169-358 × 109 / l. Ezenkívül a hemoglobin, a neutrofilek és a vérlemezkék alacsonyabbak a fekete embereknél, mint a fehéreknél..

Mire használják a kutatást?

  • Számos betegség kezelésének diagnosztizálásához és monitorozásához.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Rutinvizsgálat során;
  • ha a betegnek bármilyen betegségre panasza vagy tünete van.

Általános (klinikai) vérvizsgálat kiterjesztett formulával

Költség külön Komplex költség
Válassza a Kosár elemet

Az általános vérvizsgálat meghosszabbítva

A kiterjesztett vérkép tartalmazza a leukocita számot és az ESR-t

Vérvizsgálat leukocita formulával: mire van szükség?

Vérvizsgálat leukocita képlettel: átirat

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

Módszertan az általános vérvizsgálat elvégzésére

Az UAC pontos és korrekt eredményeinek elérése érdekében adományozáskor vért kell venni a vénából. Ez azért van, mert:

  • a hematológiai analizátorok működésének technológiáját úgy alakítják ki, hogy figyelembe vegyék azt a tényt, hogy a vér vénás lesz;
  • Az általános vérvizsgálat normál mutatóit ugyanezen alapon dolgozták ki;
  • az anyag ujjból történő kivételének eljárása jobban elősegíti a mikrokockák képződését, ami torzítja az eredményeket.

Teljes vérkép leukocita számmal + ESR

Teljes vérkép (CBC).

Ez a leggyakoribb vérvizsgálat, amely magában foglalja a hemoglobin koncentrációjának, az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék térfogategységre jutó számának, a hematokrit és az eritrocita indexek (MCV, MCH, MCHC) meghatározását..

Jelzések az elemzés céljából:

  • szűrés és kórházi vizsgálatok;
  • a folyamatban lévő terápia monitorozása;
  • a vérbetegségek differenciáldiagnosztikája.

Mi a hemoglobin (Hb, hemoglobin)?

A hemoglobin egy légzési vér pigment, amely az eritrocitákban található, és részt vesz az oxigén és a szén-dioxid szállításában, a sav-bázis állapot szabályozásában.

A hemoglobin két részből áll, fehérjéből és vasból. A férfiaknál a hemoglobin-tartalom valamivel magasabb, mint a nőknél. Az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a hemoglobin-paraméterek fiziológiásan csökkentek.

  • az oxihemoglobin (HbO2) - a hemoglobin és az oxigén kombinációja - főleg az artériás vérben képződik, és skarlátvörös színt ad neki;
  • csökkent hemoglobin vagy deoxihemoglobin (HbH) - hemoglobin, amely oxigént adott a szövetekhez;
  • a karboxihemoglobin (HbCO2) - a hemoglobin szén-dioxiddal alkotott vegyülete - főleg a vénás vérben képződik, amely ennek eredményeként sötét cseresznye színt kap.

Amikor a hemoglobin koncentrációja növekedhet?

Betegségek és állapotok esetén:

a vér megvastagodásához vezet (égési sérülések, tartós hányás, bélelzáródás, kiszáradás vagy hosszan tartó kiszáradás);

az eritrociták számának növekedésével jár együtt - primer és szekunder eritrocitózis (hegyi betegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, a tüdő erek károsodása, erős dohányzás, örökletes hemoglobinopátiák, fokozott hemoglobin-affinitás az oxigénhez és 2,3-difoszfoglicerát hiánya az eritrocitákban szív, policisztás vesebetegség, hidronephrosis, veseartéria szűkület a helyi vese ischaemia, vese adenokarcinóma, kisagyi hemangioblastoma, Hippel-Lindau szindróma, haematoma, méh myoma, pitvari myxoma, endokrin mirigyek daganatos betegségei stb.);

fiziológiai körülmények (felvidéki lakosok, pilóták, hegymászók, fokozott fizikai aktivitás, hosszan tartó stressz után).

Amikor a hemoglobin koncentráció csökkenhet?

Különböző etiológiájú vérszegénységgel (posthemorrhagiás akut, akut vérveszteséggel; vashiány krónikus vérveszteséggel, reszekció után vagy a vékonybél súlyos károsodásával; örökletes, porfirinek szintézisének károsodásával járó; hemolitikus vérszegénységek a vörösvértestek fokozottabb pusztulásával társulva; bizonyos gyógyszerek toxikus hatásaihoz kapcsolódó aplasztikus vérszegénységek) vegyi anyagok, idiopátiásak, amelyek oka nem világos; megaloblasztos vérszegénységek, amelyek a B12-vitamin és a folsav hiányához kapcsolódnak; vérszegénység ólommérgezés miatt).

Túlhidrációval (a keringő plazma térfogatának növekedése a méregtelenítő terápia, az ödéma megszüntetése stb. Miatt).

Mi az eritrocita (vörösvérsejtek, vörösvérsejtek)?

Az eritrociták nagymértékben specializálódott, nem nukleáris vérsejtek, mindkét oldalán domború lemezek formájában. Ennek a formának köszönhetően az eritrociták felülete nagyobb, mint ha gömb alakú lenne. Az eritrociták ilyen speciális formája hozzájárul fő funkciójukhoz - az oxigén átviteléhez a tüdőből a szövetekbe és a szén-dioxidnak a szövetekből a tüdőbe, és ennek a formának is köszönhetően az eritrociták jobban képesek visszafordítható deformációra, amikor keskeny ívelt kapillárisokon haladnak át. Az eritrociták retikulocitákból képződnek, amikor kilépnek a csontvelőből. A vörösvérsejtek körülbelül 1% -a újul meg egy nap alatt. A vörösvérsejtek átlagos élettartama 120 nap.

Mikor nőhet a vörösvértestek száma (eritrocitózis)?

Az eritrémia vagy Vakez-kór a krónikus leukémia (primer eritrocitózis) egyik változata.

abszolút - hipoxiás állapotok (krónikus tüdőbetegségek, veleszületett szívhibák, fokozott fizikai aktivitás, nagy magasságban való tartózkodás) okozzák; az eritropoézist stimuláló eritropoietin megnövekedett termelésével jár (vese parenchimarák, hidronephrosis és policisztás vesebetegség, májparenchymarák, jóindulatú családi eritrocitózis); adrenokortikoszteroidok vagy androgének feleslegével társul (feokromocitóma, Itsenko-Cushing-kór / szindróma, hiperaldoszteronizmus, kisagyi hemangioblasztóma);

rokon - a vér megvastagodásával, amikor a plazma térfogata csökken a vörösvértestek számának fenntartása mellett (dehidráció, túlzott izzadás, hányás, hasmenés, égési sérülések, növekvő ödéma és ascites; érzelmi stressz; alkoholizmus; dohányzás; szisztémás magas vérnyomás).

Amikor a vörösvértestek száma csökkenhet (erythrocytopenia)?

Különböző etiológiájú vérszegénység esetén: vashiány, fehérje, vitaminok, aplasztikus folyamatok, hemolízis, hemoblastosis, rosszindulatú daganatok metasztázisának eredményeként.

Mik az eritrocita indexek (MCV, MCH, MCHC)?

Mutatók, amelyek lehetővé teszik az eritrociták fő morfológiai jellemzőinek kvantitatív értékelését.

MCV - átlagos vörösvértest térfogat (átlagos sejt térfogat).

Ez pontosabb paraméter, mint a vörösvértestek méretének vizuális értékelése. Nem megbízható azonban a kóros vörösvérsejtek (például sarlósejtek) nagyszámú jelenlétében a vérmintában..

Az MCV értéke alapján vérszegénységeket különböztetünk meg:

  • mikrocita MCV 100 fl (B12 és foláthiányos vérszegények).

MCH - az átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom (átlagos sejt-hemoglobin).

Ez a mutató meghatározza a hemoglobin átlagos tartalmát egyetlen vörösvértestben. Hasonlít a színjelzőhöz, de pontosabban tükrözi a Hb szintézisét és szintjét az eritrocitában. Ezen index alapján az anaemia normo-, hipo- és hiperkromikusra osztható:

  • a normochromia az egészséges emberekre jellemző, de előfordulhat hemolitikus és aplastikus anaemiákkal, valamint akut vérveszteséggel járó anaemiákkal is;
  • a hipochromiát az eritrociták térfogatának csökkenése (mikrocitózis) vagy a normál térfogatú eritrociták hemoglobinszintjének csökkenése okozza. Ez azt jelenti, hogy a hypochromia kombinálható az eritrociták térfogatának csökkenésével, és normo- és macrocytosis esetén megfigyelhető. Vashiányos vérszegénységgel, krónikus betegségekkel járó vérszegénységgel, thalassemiával, néhány hemoglobinopátiával, ólommérgezéssel, a porfirinek szintézisének károsodásával fordul elő;
  • a hyperchromia nem függ az eritrociták, a hemoglobin telítettségének mértékétől, hanem csak a vörösvértestek mennyiségének köszönhető. Megaloblasztikus, sok krónikus hemolitikus vérszegénység, akut vérveszteség utáni hipoplasztikus vérszegénység, hipotireózis, májbetegségek esetén, citosztatikumok, fogamzásgátlók, görcsoldók szedésekor figyelhető meg..

MCHC (átlagos sejt-hemoglobin-koncentráció).

Az eritrocita hemoglobin átlagos koncentrációja tükrözi az eritrocita hemoglobinnal való telítettségét, és jellemzi a hemoglobin mennyiségének és a sejt térfogatának arányát. Így az MCH-val ellentétben nem függ az eritrociták térfogatától..

Az MCHS növekedése figyelhető meg hyperchromiás anémiákban (veleszületett szferocitózis és más szferocita anémia).

Az MCHS csökkenése vashiány, szideroblasztos vérszegénység, thalassemia esetén jelentkezhet.

Mi a hematokrit (Ht, hematokrit)?

Ez a teljes vér eritrociták térfogatrésze (az eritrociták és a plazma térfogatának aránya), amely az eritrociták számától és térfogatától függ.

A hematokritot széles körben használják az anaemia súlyosságának felmérésére, amelynél 25-15% -ra csökkenthető. De ez a mutató nem értékelhető röviddel a vérveszteség vagy a vérátömlesztés után, mert hamisan megnövelt vagy hamisan csökkent eredményeket érhet el.

A hematokrit enyhén csökkenhet, ha a hanyatt fekvő vért veszi, és ha vért vesz el hosszan, szorítószorítóval, ha vért vesz,.

Amikor a hematokrit emelkedhet?

Erythremia (primer eritrocitózis).

Másodlagos eritrocitózis (veleszületett szívhibák, légzési elégtelenség, hemoglobinopátiák, vese neoplazmák, fokozott eritropoietin képződéssel, policisztás vesebetegség).

A keringő plazma térfogatának csökkenése (vérsűrűsödés) égési betegséggel, hashártyagyulladással, a test kiszáradásával (súlyos hasmenés, hajthatatlan hányás, túlzott izzadás, cukorbetegség).

Amikor a hematokrit lemehet?

  • Vérszegénység.
  • Megnövekedett keringő vérmennyiség (terhesség második fele, hiperproteinémia).
  • Hiperhidráció.

Mi a fehérvérsejtek (WBC)?

A leukociták vagy a fehérvérsejtek különböző méretű (6 és 20 mikron közötti) színtelen sejtek, kerekek vagy szabálytalan alakúak. Ezeknek a sejteknek van egy magjuk, és képesek önállóan mozogni, mint egysejtű organizmus - egy amőba. Ezeknek a sejteknek a száma a vérben sokkal kevesebb, mint a vörösvértesteké. A leukociták az emberi test fő védelmi tényezője a különféle betegségek elleni küzdelemben. Ezeket a sejteket speciális enzimekkel "fegyverezzük", amelyek képesek a mikroorganizmusok "emésztésére", az életfontosságú tevékenység során a szervezetben képződő idegen fehérje anyagok és bomlástermékek megkötésére és lebontására. Ezenkívül a leukociták egyes formái antitesteket termelnek - fehérjerészecskék, amelyek megfertőznek minden idegen mikroorganizmust, amely bejut a véráramba, a nyálkahártyákba és az emberi test egyéb szerveibe és szöveteibe. A leukocita képződés (leukopoiesis) a csontvelőben és a nyirokcsomókban zajlik.

A leukocitáknak 5 típusa van:

  • neutrofilek,
  • limfociták,
  • monociták,
  • eozinofilek,
  • bazofilek.

Mikor nőhet a fehérvérsejtszám (leukocitózis)?

  • Akut fertőzések, különösen, ha kórokozóik kokkok (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, gonococcus). Bár számos akut fertőzés (tífusz, paratífusz, szalmonellózis stb.) Bizonyos esetekben leukopéniához (a leukociták számának csökkenéséhez) vezethet.
  • Különböző lokalizációjú purpáció és gyulladásos folyamatok: mellhártya (mellhártyagyulladás, empyema), hasüreg (hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, peritonitis), szubkután szövet (panaritium, tályog, flegmon) stb..
  • Reumás roham.
  • Mérgezés, beleértve az endogént (diabéteszes acidózis, eklampszia, urémia, köszvény).
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Sérülések, égési sérülések.
  • Akut vérzés (különösen, ha a vérzés belső: a hasüregbe, a pleurális térbe, az ízületbe vagy a dura mater közvetlen közelében).
  • Operatív beavatkozások.
  • A belső szervek infarktusai (szívizom, tüdő, vese, lép).
  • Myelo- és lymphocytás leukémia.
  • Az adrenalin és a szteroid hormonok hatásának eredménye.
  • Reaktív (fiziológiai) leukocitózis: fiziológiai tényezőknek való kitettség (fájdalom, hideg vagy meleg fürdő, testmozgás, érzelmi stressz, napfény és UV sugarak); menstruáció; a vajúdás időszaka.

Amikor a fehérvérsejtszám alacsony lehet (leukopenia)?

  • Bizonyos vírusos és bakteriális fertőzések (influenza, tífusz, tularemia, kanyaró, malária, rubeola, mumpsz, fertőző mononukleózis, miliáris tuberkulózis, AIDS).
  • Vérmérgezés.
  • Csontvelő hipo- és aplasia.
  • A csontvelő károsodása vegyszerekkel, gyógyszerekkel.
  • Ionizáló sugárzásnak való kitettség.
  • Splenomegalia, hipersplenizmus, splenectomia utáni állapot.
  • Akut leukémia.
  • Myelofibrosis.
  • Myelodysplasticus szindrómák.
  • Plasmacytoma.
  • A neoplazmák csontvelői áttétei.
  • Addison-Birmer-kór.
  • Anafilaxiás sokk.
  • Szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és más kollagén betegségek.
  • Szulfonamidok, kloramfenikol, fájdalomcsillapítók, nem szteroidok vétele. gyulladáscsökkentő gyógyszerek, tireosztatikumok, citosztatikumok.

Mi a vérlemezke (PLT)?

A vérlemezkék vagy vérlemezkék a legkisebbek a vér sejtes elemei között, amelyek mérete 1,5–2,5 mikron. A vérlemezkék angiotróf, ragasztó-aggregációs funkciókat töltenek be, részt vesznek a koaguláció és a fibrinolízis folyamataiban, és biztosítják a vérrög visszahúzódását. Képesek folytatni membránjukban keringő immunkomplexjeiket, koagulációs faktorokat (fibrinogén), antikoagulánsokat, biológiailag aktív anyagokat (szerotonin), és fenntartani az érgörcsöt is. A vérlemezke-granulátumok véralvadási faktorokat, peroxidáz enzimet, szerotonint, kalciumionokat Ca2 +, ADP (adenozin-difoszfát), von Willebrand-faktort, trombocita-fibrinogént, thrombocyta-növekedési faktort tartalmaznak.

Amikor a vérlemezkeszám nő (thrombocytosis)?

Elsődleges (a megakariociták szaporodásának eredményeként):

  • esszenciális thrombocytemia;
  • erythremia;
  • myeloid leukémia.

Másodlagos (egy betegség hátterében jelentkezik):

  • gyulladásos folyamatok (szisztémás gyulladásos betegségek, osteomyelitis, tuberkulózis);
  • a gyomor, a vesék rosszindulatú daganatai (hypernephroma), lymphogranulomatosis;
  • leukémia (megakaricita leukémia, policitémia, krónikus myeloid leukémia stb.). A leukémia esetén a thrombocytopenia korai jel, és a betegség előrehaladtával a thrombocytopenia kialakul;
  • májzsugorodás;
  • állapot masszív (több mint 0,5 l) vérveszteség után (beleértve a nagyobb műtéteket is), hemolízis;
  • a lép eltávolítása utáni állapot (a trombocitózis általában a műtét után 2 hónapig fennáll);
  • szepszissel, amikor a vérlemezkeszám elérheti az 1000 * 109 / l-t;
  • testmozgás.

Amikor a vérlemezkeszám csökken (thrombocytopenia)?

A thrombocytopenia mindig riasztó tünet, mivel fokozott vérzéssel fenyeget és növeli a vérzés időtartamát.

Veleszületett thrombocytopenia:

  • Wiskott-Aldrich-szindróma;
  • Chédiak-Higashi szindróma;
  • Fanconi-szindróma;
  • May-Hegglin anomália;
  • Bernard-Soulier-szindróma (óriás vérlemezkék).

Szerzett thrombocytopenia:

  • autoimmun (idiopátiás) thrombocytopeniás purpura (a vérlemezkék számának csökkenése a speciális antitestek hatására bekövetkező fokozott megsemmisülésüknek köszönhető, amelyek képződésének mechanizmusát még nem sikerült megállapítani);
  • gyógyászati ​​(számos gyógyszer szedése esetén toxikus vagy immunkárosodás lép fel a csontvelőben: citosztatikumok (vinblasztin, vinkrisztin, merkaptopurin stb.); kloramfenikol; szulfavegyületek (biszeptol, szulfodimetoxin), aszpirin, butadion, reopirin, analgin stb.);
  • a kötőszövet szisztémás betegségeivel: szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis;
  • vírusos és bakteriális fertőzésekkel (kanyaró, rubeola, bárányhimlő, influenza, rickettsiosis, malária, toxoplazmózis);
  • a máj fokozott aktivitásával járó állapotok májcirrhosisban, krónikus és ritkábban akut vírusos hepatitisben;
  • aplasztikus vérszegénység és myelophthisis (a csontvelő helyettesítése tumorsejtekkel vagy rostos szövetekkel);
  • megaloblasztos vérszegénységek, tumor áttétek a csontvelőben; autoimmun hemolitikus anaemia és thrombocytopenia (Evans-szindróma); akut és krónikus leukémia;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója (tirotoxicosis, hypothyreosis);
  • disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma);
  • paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (Markiafava-Micheli betegség);
  • hatalmas vérátömlesztés, testen kívüli keringés;
  • az újszülött időszakában (koraszülöttség, az újszülött hemolitikus betegsége, újszülött autoimmun thrombocytopeniás purpura);
  • pangásos szívelégtelenség, májvénás trombózis;
  • menstruáció alatt (25-50% -kal).

Mi az eritrocita ülepedési sebessége (ESR, Erythrocyta Sedimentation Rate, ESR)?

Ez azt jelzi, hogy a vér egy kémcsőben, hozzáadott antikoagulánssal, 2 rétegre változik: felső (tiszta plazma) és alsó (leülepedett eritrociták). Az eritrocita ülepedési sebességét a kialakult plazmaréteg magassága becsüli mm-ben 1 óránként. Az eritrociták fajsúlya nagyobb, mint a plazma fajsúlya, ezért antikoaguláns jelenlétében egy kémcsőben az eritrociták a gravitáció hatására leereszkednek az aljára. Az eritrociták megtelepedésének sebességét főleg az aggregáció mértéke, vagyis az összetapadásuk képessége határozza meg. Az eritrociták aggregációja elsősorban elektromos tulajdonságaiktól és a vérplazma fehérje-összetételétől függ. Normális esetben a vörösvérsejtek negatív töltést (zéta potenciált) hordoznak és taszítják egymást. Az aggregáció mértéke (és így az ESR) az úgynevezett akut fázisú fehérjék - a gyulladásos folyamat markereinek - plazmakoncentrációjának növekedésével növekszik. Először is - fibrinogén, C-reaktív fehérje, ceruloplazmin, immunglobulinok és mások. Éppen ellenkezőleg, az ESR csökken az albuminkoncentráció növekedésével. Az eritrociták zéta-potenciálját más tényezők is befolyásolják: a plazma pH-értéke (az acidózis csökkenti az ESR-t, növeli az alkalózist), a plazma ion töltése, a lipidek, a vér viszkozitása, az eritrocitaellenes antitestek jelenléte. A vörösvértestek száma, alakja és mérete szintén befolyásolja az ülepedést. Az eritrociták tartalmának csökkenése (vérszegénység) a vérben az ESR gyorsulásához vezet, és éppen ellenkezőleg, a vér vörösvértest-tartalmának növekedése lelassítja az ülepedés (ülepedés) sebességét.

Akut gyulladásos és fertőző folyamatokban az eritrocita üledékképződésének változását észlelik 24 órával a hőmérséklet emelkedése és a leukociták számának növekedése után.

Az ESR mutató számos élettani és kóros tényezőtől függ. A nők ESR-értékei valamivel magasabbak, mint a férfiaknál. A terhesség alatt bekövetkező változások a vér fehérje összetételében az ESR növekedéséhez vezetnek ebben az időszakban. A nap folyamán az értékek ingadozása lehetséges, a maximális szintet nappal figyeljük meg.

Jelzések a vizsgálat céljára:

  • gyulladásos betegségek;
  • fertőző betegségek;
  • daganatok;
  • szűrővizsgálat a megelőző vizsgálatok során.

Amikor az ESR felgyorsul?

  • Különböző etiológiájú gyulladásos betegségek.
  • Akut és krónikus fertőzések (tüdőgyulladás, osteomyelitis, tuberkulózis, szifilisz).
  • Paraproteinemia (myeloma multiplex, Waldenstrom-kór).
  • Daganatos betegségek (carcinoma, szarkóma, akut leukémia, lymphogranulomatosis, lymphoma).
  • Autoimmun betegségek (kollagenózisok).
  • Vesebetegség (krónikus nephritis, nephroticus szindróma).
  • Miokardiális infarktus.
  • Hypoproteinemia.
  • Vérszegénység, vérveszteség utáni állapot.
  • Mámor.
  • Sérülések, csonttörések.
  • Sokk utáni állapot, műtét.
  • Hyperfibrinogenemia.
  • Nőknél terhesség, menstruáció, szülés utáni időszakban.
  • Idős kor.
  • Gyógyszerek (ösztrogének, glükokortikoidok) szedése.

Amikor az ESR lelassul?

  • Erythremias és reaktív eritrocitózis.
  • A keringési elégtelenség kifejezett tünetei.
  • Epilepszia.
  • Böjt, csökkent izomtömeg.
  • Kortikoszteroidok, szalicilátok, kalcium és higany készítmények szedése.
  • Terhesség (különösen 1. és 2. félév).
  • Vegetáriánus étrend.
  • Myodystrophies.

Mi a differenciális fehér sejtszám?

A leukocita formula a különböző típusú leukociták százalékos aránya.

A morfológiai jellemzők (a mag típusa, a citoplazmatikus zárványok jelenléte és jellege) szerint a leukociták 5 fő típusát különböztetik meg:

  • neutrofilek;
  • eozinofilek;
  • bazofilek;
  • limfociták;
  • monociták.

Ezenkívül a leukociták érettségükben különböznek egymástól. A leukociták érett formáinak (fiatal, mielociták, promielociták, prolimfociták, promonociták, blasztos sejtformák) progenitorsejtjeinek többsége csak patológia esetén jelenik meg a perifériás vérben.

A leukocita formula vizsgálata nagy jelentőséggel bír a legtöbb hematológiai, fertőző, gyulladásos betegség diagnosztizálásában, valamint az állapot súlyosságának és a terápia hatékonyságának felmérésében..

A leukocita formulának életkori sajátosságai vannak (gyermekeknél, különösen az újszülöttek időszakában, a sejtek aránya élesen eltér a felnőttektől).

A granulociták teljes számának körülbelül 60% -a van a csontvelőben, amely a csontvelő tartalékát képezi, 40% -a más szövetekben és csak kevesebb mint 1% -a a perifériás vérben.

A különböző típusú leukociták különböző funkciókat látnak el, ezért a különböző típusú leukociták arányának meghatározása, a fiatal formák tartalma, a kóros sejtformák azonosítása értékes diagnosztikai információkat hordoz.

A leukocita képlet változásának (eltolódásának) változatai lehetségesek:

a leukocita képlet balra tolása - az éretlen (szúró) neutrofilek számának növekedése a perifériás vérben, a metamyelocyták (fiatal), myelocyták megjelenése;

a leukocita képlet jobbra tolódása - a szúró neutrofilek normál számának csökkenése és a szegmentált neutrofilek számának növekedése hiperszegmentált magokkal (megaloblasztos vérszegénység, vese- és májbetegségek, vérátömlesztés utáni állapot).

Mik azok a neutrofilek?

A neutrofilek a fehérvérsejtek leggyakoribb típusai, az összes leukocita 45-70% -át teszik ki. Az érettségi foktól és a perifériás vér magjának alakjától függően a szúró (fiatalabb) és a szegmentált (érett) neutrofileket izoláljuk. A neutrofil sorozat fiatalabb sejtjei - fiatalok (metamyelocyták), mielociták, promielociták - patológiák esetén a perifériás vérben jelennek meg, és bizonyítékot szolgáltatnak az ilyen típusú sejtek képződésének stimulálására. A neutrofilek vérkeringésének időtartama átlagosan körülbelül 6,5 óra, majd a szövetbe vándorol.

Vegyen részt a szervezetbe bejutó fertőző ágensek megsemmisítésében, szorosan kölcsönhatásba lépve a makrofágokkal (monocitákkal), a T- és a B-limfocitákkal. A neutrofilek baktericid hatású anyagokat választanak ki, elősegítik a szövetek regenerálódását, eltávolítják azokból a sérült sejteket, és szekretálják a regenerációt serkentő anyagokat. Fő feladatuk az idegen mikroorganizmusok kemotaxis (a stimulánsok felé irányított mozgás) és a fagocitózis (felszívódás és emésztés) által okozott fertőzések elleni védelem.

A neutrofilek számának növekedése (neutrofilia, neutrophilia, neutrocytosis) általában a vérben található leukociták számának növekedésével kombinálódik. A neutrofilek számának hirtelen csökkenése életveszélyes fertőző szövődményekhez vezethet. Agranulocytosis - a granulociták számának hirtelen csökkenése a perifériás vérben teljes eltűnésükig, ami a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának csökkenéséhez és bakteriális szövődmények kialakulásához vezet.

Amikor a neutrofilek teljes száma megnő (neutrophilia, neutrophilia)?

Akut bakteriális fertőzések (tályogok, osteomyelitis, vakbélgyulladás, akut középfülgyulladás, tüdőgyulladás, akut pyelonephritis, salpingitis, meningitis, tonsillitis, akut cholecystitis, thrombophlebitis, sepsis, peritonitis, pleuralis empyema, skarlát, kolera stb.).

  • Gombás, spirochete, néhány vírusos, parazita, ricketsialis fertőzés.
  • Gyulladás vagy szöveti nekrózis (miokardiális infarktus, kiterjedt égési sérülések, gangréna, gyorsan fejlődő, dezintegrációs rosszindulatú daganat, periarteritis nodosa, akut reuma, rheumatoid arthritis, pancreatitis, dermatitis, peritonitis).
  • A műtét utáni állapot.
  • Myeloproliferatív betegségek (krónikus myeloid leukémia, erythremia).
  • Akut vérzések.
  • Cushing-szindróma.
  • Kortikoszteroidok, digitalis gyógyszerek, heparin, acetilkolin szedése.
  • Endogén mérgezés (urémia, eklampsia, diabéteszes acidózis, köszvény).
  • Exogén mérgezés (ólom, kígyóméreg, oltások).
  • Adrenalin felszabadulása stresszes helyzetekben, fizikai stressz és érzelmi stressz esetén (a perifériás vérben megduplázódhat a neutrofilek száma), hő, hideg, fájdalom hatásának terhesség alatt.

Ha növekszik az éretlen neutrofilek száma (balra tolódás)?

Ebben a helyzetben nő a vérben a szúró neutrofilek száma, lehetséges a metamyelocyták (fiatal), myelocyták megjelenése.

Ez akkor lehet, ha:

  • akut fertőző betegségek;
  • a különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok metosztázisa;
  • a krónikus myeloid leukémia kezdeti szakasza;
  • tuberkulózis;
  • miokardiális infarktus;
  • mámor;
  • sokkos állapotban;
  • fizikai stressz;
  • acidózis és kóma.

Ha csökken a neutrofilek száma (neutropenia)?

  • Bakteriális fertőzések (tífusz, paratyphoid láz, tularemia, brucellózis, szubakut bakteriális endocarditis, miliárius tuberkulózis).
  • Vírusfertőzések (fertőző hepatitis, influenza, kanyaró, rubeola, bárányhimlő).
  • Malária.
  • Krónikus gyulladásos betegségek (különösen időseknél és legyengülteknél).
  • Veseelégtelenség.
  • Súlyos szepszis a szeptikus sokk kialakulásával.
  • Hemoblastosis (a tumorsejtek hiperpláziájának és a normális hematopoiesis csökkenésének eredményeként).
  • Akut leukémia, aplasztikus vérszegénység.
  • Autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, krónikus limfocita leukémia).
  • Isoimmun agranulocytosis (újszülöttekben, transzfúzió utáni).
  • Anafilaxiás sokk.
  • Splenomegalia.
  • A neutropenia örökletes formái (ciklikus neutropenia, családi jóindulatú krónikus neutropenia, Kostmann állandó örökletes neutropenia).
  • Ionizáló sugárzás.
  • Mérgező szerek (benzol, anilin stb.).
  • A B12-vitamin és a folsav hiánya.
  • Bizonyos gyógyszerek (pirazolon-származékok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, különösen kloramfenikol, szulfa-gyógyszerek, arany készítmények) szedése.
  • Rákellenes gyógyszerek (citosztatikumok és immunszuppresszánsok) szedése.
  • Táplálék-toxikus tényezők (elrontott, áttelelt gabonafélék fogyasztása stb.).

Mik az eozinofilek?

Az eozinofilek az összes vér leukocita 0,5-5% -át teszik ki. Részt vesznek a szervezet parazita (helmintás és protozoális), allergiás, fertőző és onkológiai betegségekre adott reakcióiban, amikor az allergiás komponens bekerül a betegség patogenezisébe, amelyet IgE túltermelés kísér. A csontvelőben történő érlelés után az eozinofilek több órán át (körülbelül 3-4 órán át) a keringő vérben vannak, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol élettartamuk 8-12 nap. Egy személyt az eozinofilek felhalmozódása jellemez a külső környezettel érintkező szövetekben - a tüdőben, a gyomor-bél traktusban, a bőrben, az urogenitális traktusban. Mennyiségük ezekben a szövetekben 100-300-szor nagyobb, mint a vér tartalma. Allergiás betegségek esetén az eozinofilek felhalmozódnak az allergiás reakciókban részt vevő szövetekben, és semlegesítik az e reakciók során képződő biológiailag aktív anyagokat, gátolják a hisztamin hízósejtek és bazofilek szekrécióját, valamint fagocita és baktericid aktivitással rendelkeznek. Az eozinofilek esetében a vér ingadozásának napi ritmusa jellemző, a legmagasabb arányt éjszaka, a legkevesebbet - nappal. A gyulladás kezdetekor gyakran megfigyelhető az eozinofilek számának csökkenése a vérben (eozinopénia). A vérben az eozinofilek számának növekedése (eozinofília) megfelel a gyógyulás kezdetének. Számos magas IgE-szinttel rendelkező fertőző betegséget azonban a gyulladásos folyamat befejezése után a vérben nagyszámú eozinofil jellemez, ami allergiás összetevőjével hiányos immunválaszt jelez. Az eozinofilek számának csökkenése a betegség aktív fázisában vagy a posztoperatív időszakban gyakran a beteg súlyos állapotát jelzi.

Amikor az eozinofilok száma növekszik (eozinofília)?

  • Allergiás betegségek (bronchiális asztma, angioödéma, eozinofil granulomatózus vasculitis, szénanátha, allergiás dermatitis, allergiás nátha).
  • Allergiás reakciók ételekre, gyógyszerekre.
  • Parazita inváziók - helmintikus és protozoális (ascariasis, toxocariasis, trichinosis, echinococcosis, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis stb.).
  • Fibroplasztikus parietális endocarditis.
  • Hemoblastosis (akut leukémia, krónikus myeloid leukémia, erythremia, lymphomák, lymphogranulomatosis) és egyéb daganatok, különösen áttétekkel vagy nekrózissal.
  • Wiskott-Aldrich-szindróma.
  • Kötőszöveti betegségek (rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa).
  • Tüdő betegség.
  • Bizonyos gyermekkori fertőzések (skarlát, bárányhimlő).
  • Ha az eozinofilek száma csökken vagy hiányzik (eozinopénia és aneozinofília)?
  • A fertőző-toxikus (gyulladásos) folyamat kezdeti periódusa.
  • Fokozott adrenokortikoid aktivitás.
  • Gennyes-szeptikus folyamatok.

Mik azok a bazofilek?

A legkisebb leukocita populáció. A bazofilek a vér leukociták teljes számának átlagosan 0,5% -át teszik ki. A bazofilekben a vér és a szövetek (utóbbiak magukban foglalják a hízósejteket is) számos funkciót látnak el: fenntartják a véráramlást a kis erekben, elősegítik az új kapillárisok növekedését és biztosítják más leukociták migrációját a szövetekbe. Vegyen részt a bőrben és más szövetekben késleltetett típusú allergiás és celluláris gyulladásos reakciókban, ami hiperémiát, váladékképződést, fokozott kapilláris permeabilitást okoz. A degranulációval (granulátum pusztulása) rendelkező bazofil sejtek anafilaxiás túlérzékenységi reakció kialakulását indítják el. Biológiailag aktív anyagokat tartalmaznak (hisztamin; leukotriének, amelyek a simaizmok görcsét okozzák; "a vérlemezkéket aktiváló faktor" stb.). A basophilok élettartama 8-12 nap, a keringési idő a perifériás vérben (mint minden granulocitában) több óra.

Ha nő a bazofilek száma (basophilia)?

  • Allergiás reakciók ételekre, gyógyszerekre, idegen fehérje bevezetése.
  • Krónikus myeloid leukémia, myelofibrosis, erythremia, lymphogranulomatosis.
  • Hypothyreosis (hypothyreosis).
  • Vesegyulladás.
  • Krónikus fekélyes vastagbélgyulladás.
  • Hemolitikus vérszegénységek.
  • Vashiány, vashiányos vérszegénységek kezelése után.
  • B12-hiányos vérszegénység.
  • A splenectomia utáni állapotok.
  • Ösztrogénekkel, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelve.
  • Peteérés, terhesség, korai időszakok alatt.
  • A tüdőrák.
  • Polycythemia vera.
  • Cukorbetegség.
  • Akut hepatitis sárgasággal.
  • Colitis ulcerosa.
  • Hodgkin-kór.

Mik azok a limfociták?

A limfociták a leukociták teljes számának 20-40% -át teszik ki. A limfociták a csontvelőben képződnek, és aktívan működnek a limfoid szövetben. A limfociták fő funkciója az idegen antigén felismerése és a test megfelelő immunológiai reakciójában való részvétel. A limfociták egyedülállóan változatos sejtpopulációt képviselnek, amelyek különböző prekurzorokból származnak, és egyetlen morfológia egyesíti őket. Eredetük szerint a limfocitákat két fő alcsoportba sorolják: T-limfociták és B-limfociták. Van még egy limfocitacsoport, amelyet "sem T-, sem B-, sem" 0-limfocitáknak "(null limfociták) neveznek. Az e csoportot alkotó sejtek morfológiai felépítésükben megegyeznek a limfocitákkal, de származásukban és funkcionális jellemzőikben különböznek egymástól - immunológiai memória sejtjei, gyilkos sejtek, segítők, szuppresszorok.

A limfociták különböző alcsoportjai különböző funkciókat látnak el:

hatékony celluláris immunitás biztosítása (ideértve a transzplantátum kilökődését, a tumorsejtek elpusztítását);

humorális válasz kialakulása (idegen fehérjék - különböző osztályú immunglobulinok - antitestjeinek szintézise);

az immunválasz szabályozása és az egész immunrendszer egészének koordinációja (fehérjeregulátorok - citokinek felszabadulása);

immunológiai memória biztosítása (a test képessége az immunválasz felgyorsítására és megerősítésére, amikor újra találkozik egy idegen ágenssel).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a leukocita formula a különböző típusú leukociták relatív (százalékos) tartalmát tükrözi, és a limfociták százalékos arányának növekedése vagy csökkenése nem tükrözi a valódi (abszolút) limfocitózist vagy limfopéniát, hanem más típusú leukociták (általában neutrofilek) abszolút számának csökkenésének vagy növekedésének következménye lehet ).

Amikor a limfocitaszám növekedhet (limfocitózis)?

  • Vírusfertőzés (fertőző mononukleózis, akut vírusos hepatitis, citomegalovírus fertőzés, szamárköhögés, ARVI, toxoplazmózis, herpesz, rubeola, HIV-fertőzés).
  • Akut és krónikus limfocita leukémia, Waldenstrom makroglobulinémiája, limfómák leukémia alatt.
  • Tuberkulózis.
  • Szifilisz.
  • Brucellosis.
  • Mérgezés tetraklór-etánnal, ólommal, arzénnal, szén-diszulfiddal.
  • Bizonyos gyógyszerek (levodopa, fenitoin, valproinsav, kábító fájdalomcsillapítók stb.) Szedésekor.

Amikor a limfocita szám csökkenhet (lymphopenia)?

  • Akut fertőzések és betegségek.
  • A fertőző-toxikus folyamat kezdeti szakasza.
  • Súlyos vírusos betegségek.
  • Miliaris tuberkulózis.
  • Szisztémás lupus erythematosus.
  • Aplasztikus vérszegénység.
  • A rák terminális stádiuma.
  • Másodlagos immunhiányok.
  • Veseelégtelenség.
  • Keringési elégtelenség.
  • Röntgen terápia. Citosztatikus hatású gyógyszerek (klorambucil, aszparagináz), glükokortikoidok, anti-limfocita szérum beadása

.Mik azok a monociták?

A monociták a legnagyobb sejtek a leukociták között (a fagocita makrofágok rendszere), az összes leukocita 2-10% -át teszik ki. A monociták részt vesznek az immunválasz kialakulásában és szabályozásában. A szövetekben a monociták organo- és szövet-specifikus makrofágokká differenciálódnak. A monociták / makrofágok képesek amőba-szerű mozgásra, kifejezett fagocita és baktericid aktivitást mutatnak. Makrofágok - a monociták akár 100 mikrobát képesek felszívni, míg a neutrofilek - csak 20-30. A gyulladás fókuszában a makrofágok fagocitózzák a mikrobákat, denaturált fehérjét, antigén-antitest komplexeket, valamint elhalt leukocitákat, a gyulladt szövet károsodott sejtjeit, megtisztítva a gyulladás fókuszát és előkészítve azt a regenerációra. Több mint 100 biológiailag aktív anyag választódik ki. Stimulálja a tumor nekrózisát okozó faktort (cachexin), amelynek citotoxikus és citosztatikus hatása van a tumorsejtekre. A szekretált interleukin I és a cachexin a hipotalamusz hőszabályozó központjaira hat, növeli a testhőmérsékletet. A makrofágok részt vesznek a vérképzés, az immunválasz, a hemosztázis, a lipid- és a vas-anyagcsere szabályozásában. Monociták képződnek a csontvelőben monoblastokból. A csontvelő elhagyása után 36–104 órán át keringenek a vérben, majd a szövetekbe vándorolnak. A szövetekben a monociták organo- és szövet-specifikus makrofágokká differenciálódnak. A szövetek 25-szer több monocitát tartalmaznak, mint a vér.

Amikor a monociták száma megnő (monocitózis)?

  • Vírusfertőzések (fertőző mononukleózis).
  • Gombás, protozoa fertőzések (malária, leishmaniasis).
  • Helyreállási periódus akut fertőzések után.
  • Granulomatosis (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarkoidózis, fekélyes vastagbélgyulladás).
  • Kollagenózisok (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa).
  • A vér betegségei (akut monoblasztos és mielomonoblasztos leukémia, krónikus monocytás és myelomonocytás myeloid leukémia, lymphogranulomatosis).
  • Szubakut szeptikus endocarditis.
  • Bélgyulladás.
  • Lassú szepszis.
  • Mérgezés foszforral, tetraklór-etánnal.

Amikor a monociták száma csökken (monocytopenia)?

  • Aplasztikus vérszegénység.
  • Szülés.
  • Operatív beavatkozások.
  • Sokk állapotok.
  • Szőrsejtes leukémia.
  • Pyogén fertőzések.
  • Glükokortikoidok szedése.

Mik azok a retikulociták?

A retikulociták az eritrociták (érett eritrociták prekurzorai) fiatal formái, amelyek szemcsés-fonalas anyagot tartalmaznak, amelyet egy speciális (szupravitalis) folt detektál. A retikulociták mind a csontvelőben, mind a perifériás vérben megtalálhatók. A retikulociták érési ideje 4-5 nap, ebből 3 napon belül a perifériás vérben érlelődnek, ezt követően érettek eritrociták lesznek. Újszülötteknél a retikulociták nagyobb számban találhatók meg, mint felnőtteknél.

A vérben a retikulociták száma tükrözi a csontvelő regeneratív tulajdonságait. Számításuk fontos az eritropoézis (eritrociták termelése) aktivitásának mértékének felméréséhez: az eritropoezis gyorsulásával a retikulociták aránya növekszik, lassulásával pedig csökken. Az eritrociták fokozott megsemmisülése esetén a retikulociták aránya meghaladhatja az 50% -ot. Az eritrociták számának hirtelen csökkenése a perifériás vérben a retikulociták számának mesterséges túlbecsléséhez vezethet, mivel ez utóbbi az összes eritrocita% -ában van kiszámítva. Ezért a vérszegénység súlyosságának értékeléséhez a "retikuláris indexet" kell használni:% retikulociták x hematokrit / 45 x 1,85, ahol 45 normális hematokrit, 1,85 az új retikulociták vérbe jutásának napjai száma. Ha az index 2-3, akkor nő a vörösvértestek képződése..

Jelzések az elemzés céljából:

  • hatástalan hematopoiesis diagnózisa vagy az eritrocita termelés csökkenése;
  • vérszegénységek differenciáldiagnosztikája;
  • a vas, folsav, B12-vitamin, eritropoietin terápiára adott válasz értékelése;
  • a csontvelő-transzplantáció hatásának figyelemmel kísérése;
  • az eritroszuppresszív terápia monitorozása.

Amikor a retikulociták száma megnő (retikulocitózis)?

  • Posthemorrhagiás vérszegénység (retikulocita válság, 3-6-szoros növekedés).
  • Hemolitikus anaemia (legfeljebb 300%).
  • Akut oxigénhiány.
  • B12-hiányos vérszegénység (retikulocitás krízis a B12-vitamin 5-9. Napján) kezelése.
  • Vashiányos vérszegénység kezelése vaskészítményekkel (8-12 napos kezelés).
  • Thalassemia.
  • Malária.
  • Polycythemia.
  • Daganat áttétek a csontvelőig.

Amikor a retikulociták száma csökken?

  • Aplasztikus vérszegénység.
  • Hipoplasztikus vérszegénység.
  • Kezeletlen B12-hiányos vérszegénység.
  • Csont neoplazma áttétek.
  • A vérképző rendszer autoimmun betegségei.
  • Myxedema.
  • Vesebetegség.
  • Alkoholizmus.

További Információ A Tachycardia

Korábbi cikkekből már ismeri a vér összetételét és a szív szerkezetét. A vér nyilvánvalóan csak az állandó keringése miatt lát el minden funkciót, amelyet a szív munkájának köszönhetõen hajtanak végre.

Minden embernek legalább egyszer életében zsibbad a homloka, az állkapcsa vagy az arca. Kevesen fordítanak kellő figyelmet az ilyen tünetekre. Néha a zsibbadás néhány perccel a megjelenése után megszűnik.

Stroke - a latin nyelvről lefordított szó jelentése "ütés". Szó szerint egy csapás az emberi testre. Hippokratész írta le írásaiban több száz évvel korunk előtt..

Magas LDL-koleszterinszint? Hogyan lehet hatékonyan csökkenteni drogok nélkül, mire kell elsősorban figyelni? Felhívjuk figyelmedre, amely észlelésre rendelkezésre áll - gyakorlati ajánlások és értékes tanácsok: hogyan lehet csökkenteni az LDL-koleszterin szintjét?