Kiterjesztett lipidprofil. (Lipidogram)

A lipidogram vagy lipidprofil egy komplex vizsgálat, amely meghatározza a különféle vérfrakciók lipidjeinek (zsírjainak) szintjét. Lehetővé teszi a lipid (zsír) anyagcsere megsértésének észlelését és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának felmérését.

A kutatási eredményeket ingyenes orvosi megjegyzéssel adják ki.

Vér lipid profil, lipid állapot.

Lipidpanel, koszorúér-kockázati panel, lipidprofil.

Kolorimetriás fotometriai módszer.

Mmol / l (millimol / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • A vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyél.
  • Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A lipid anyagcserezavarok fontos szerepet játszanak az érrendszeri érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Tudományosan bebizonyosodott, hogy a megnövekedett vér koleszterinszint (hiperkoleszterinémia) és az érfal helyi gyulladásos változásai növelik az artériás fal megvastagodásának és megkeményedésének kockázatát, a későbbi rendellenességekkel a helyi keringésben. Az ateroszklerotikus érbetegség a statisztikák szerint növeli a szívinfarktus, agyvérzés, a vesepatológia valószínűségét.

A lipidogram lehetővé teszi a vérplazma aterogenitásának (az ateroszklerózis kialakulására való hajlam) felmérését normál összkoleszterinszint mellett is. A lipidprofil vizsgálatakor olyan mutatókat határoznak meg, mint a trigliceridek, az összes koleszterin (koleszterin), a magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipidek. Kiszámítják az atherogenitási együtthatót.

A koleszterin nélkülözhetetlen szerves anyag. Főleg a máj szintetizálja (endogén koleszterin), és részben táplálékkal (exogén koleszterin) is bejut a szervezetbe. A koleszterin a test összes szervének és szövetének sejtmembránját képezi, a teljes fejlődéshez, növekedéshez és pubertáshoz szükséges szteroid hormonok előfutára, részt vesz az epesavak szintézisében, amelyek biztosítják a tápanyagok felszívódását a belekből. A koleszterin lipoprotein fehérjékkel kombinálva kering a vérben..

A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) eltávolítják a perifériás sejtekben felhalmozódott felesleges szabad koleszterint. A koleszterint a májba szállítják, ahol katabolizálódva zsírsavakat képeznek, vagy nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekbe (VLDL) viszik át, amelyek következtében az utóbbiak alacsony sűrűségű lipoproteinekké (LDL) alakulnak át. A HDL antiaterogén tényezők, amelyek megakadályozzák az érben az érelmeszesedés kialakulását. Az alacsony HDL jelzi a betegség kialakulásának lehetőségét.

A teljes vér koleszterinszintjét 60-70% -ban az LDL képviseli, amelyek képesek az érfalban maradni és elősegítik a koleszterin felhalmozódását a szövetekben. Az LDL és kisebb mértékben a vérplazma teljes koleszterinszintje határozza meg az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Még akkor is, ha a koleszterin normája megmarad, az LDL növekedése a vér lipidjeinek aterogén tulajdonságait jelzi..

A megnövekedett vér trigliceridszint az ateroszklerózis, a koszorúér-betegség és az agyi érrendszeri megbetegedések kockázatával is jár..

A trigliceridek a zsírsavak és a glicerin észtereinek vegyületei, és a szervezet fő energiaforrása. A trigliceridek túlnyomó része a zsírszövetben található, és csak kis mértékben található meg a vérben. Élelmezésből származnak, vagy újraszintetizálódnak a májban. A legtöbb triglicerid nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinként (VLDL) szállul a vérben. A megemelkedett trigliceridszinteket gyakran kombinálják diabetes mellitusszal, elhízással, artériás hipertóniával és más lipidparaméterek változásával.

Az atherogén együtthatót a lipid metabolizmus mutatói alapján számítják ki: CA = (összkoleszterin - HDL) / HDL vagy CA = (LDL + VLDL) / HDL. A normál tartományt meghaladó aterogenitási együttható a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatát jelzi.

A lipidprofil dekódolásakor figyelembe kell venni a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának egyéb kockázati tényezőit. Ide tartoznak az életkor, a nem, az örökletes hajlam a diszlipidémiákra és a szív és az erek betegségeire, a szénhidrát-anyagcsere károsodása (diabetes mellitus), megnövekedett vérnyomás, elhízás, dohányzás, alkoholfogyasztás, vesepatológia.

Mire használják a kutatást?

  • A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának felmérése.
  • Ischaemiás szívbetegségben, magas vérnyomásban, a szív és az erek ateroszklerózisában, vesepatológiában, diabetes mellitusban szenvedő betegek dinamikus monitorozására.
  • A hypercholesterinaemia családi kórtörténetében és a szívizominfarktus vagy a stroke magas kockázatával rendelkező betegek értékelésére.
  • A lipidcsökkentő terápia és az étrend szabályozására.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Egészséges emberek megelőző vizsgálata során (20 év után ajánlott 5 évente egyszer meghatározni a vér lipidszintjét).
  • A teljes koleszterinszint növekedésével.
  • Anamnézisében magas koleszterinszint van.
  • Terhes örökletes kórtörténet (diabetes mellitus, stroke, miokardiális infarktus, artériás hipertónia).
  • Olyan tényezők jelenlétében, amelyek növelik a kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát (45 év feletti életkor férfiaknál, 55 év nőknél, dohányzás, túlsúly, szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek, magas vérnyomás).
  • A lipidcsökkentő étrend és / vagy a sztatinokkal végzett gyógyszeres kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésekor.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek (norma a lipidprofil dekódolásakor):

  • Aterogén együttható: 2,2 - 3,5.
  • Trigliceridek: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Koleszterin - nagy sűrűségű lipoprotein (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / l.
  • Koleszterin - alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Koleszterin - nagyon kis sűrűségű lipoprotein (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Összes koleszterin: 0 - 5,2 mmol / l.

Az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának és előrehaladásának kockázata a következőkkel növekszik:

  • az összkoleszterin, az LDL, a VLDL, a trigliceridek emelkedett szintje;
  • alacsony HDL szint;
  • megnövekedett aterogenitási együttható - több mint 3.

A kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát a SCORE rendszer segítségével értékelik, figyelembe véve az életkort, a nemet, a dohányzást és a szisztolés vérnyomást..

A lipidszintek értékelésére vonatkozó nemzetközi ajánlásoknak megfelelően a lipidprofil indikátorokat a következőképpen értelmezik.

  • optimális - kevesebb, mint 200 mg / dl (kevesebb, mint 5,18 mmol / l);
  • határvonal emelkedett - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • magas - több mint 240 mg / dl (több mint 6,22 mmol / l).
  • optimális - kevesebb, mint 100 mg / dl (kevesebb, mint 2,59 mmol / l);
  • az optimális érték felett - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • határvonal magas - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l);
  • magas - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • nagyon magas - több mint 190 mg / dl (több mint 4,90 mmol / l).
  • alacsony (fokozott kockázat) - férfiaknál kevesebb, mint 40 mg / dl (kevesebb, mint 1,0 mmol / L), nőknél pedig kevesebb, mint 50 mg / dL (kevesebb, mint 1,3 mmol / L);
  • átlagos (átlagos kockázat) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / L) a férfiaknál és 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) a nőknél;
  • magas (alacsony kockázatú) - több mint 60 mg / dl (1,55 mmol / l) férfiak és nők számára.
  • normál - kevesebb, mint 150 mg / dl (kevesebb, mint 1,70 mmol / l);
  • határvonal magas - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • magas - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • nagyon magas - több mint 500 mg / dl (több mint 5,6 mmol / l).

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • Az eredményt torzító tényezők:
    • fizikai aktivitás, stressz, akut fertőzés, trauma;
    • evés és ivás röviddel a vizsgálat előtt;
    • dohányzás a teszt elvégzése előtt;
    • hosszan tartó koplalás, étvágytalanság;
    • röviddel a vizsgálat előtt végzett vizsgálat radioaktív anyag intravénás beadásával;
    • kísérő betegségek megfelelő kezelés nélkül (máj-, vesepatológia, endokrin rendellenességek);
    • terhesség.
  • Az összkoleszterinszintet növelő gyógyszerek: béta-blokkolók, kortikoszteroidok, lansoprazol, lítiumsók, orális fogamzásgátlók, fenobarbitál, tiazidok.
  • Az összes koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek: ösztrogének, allopurinol, androgének, sztatinok, fibrátok, zsírsavmegkötők, levotiroxin, filgrasztim, tamoxifen.
  • A HDL-szintet növelő gyógyszerek: szteroidok, progesztinek, androgének, alfa-blokkolók, karbamazepin, lipidszint-csökkentő gyógyszerek, ösztrogének, hidroxi-klorokin, indapamid, inzulin, hipoglikémiás gyógyszerek, fenobarbitál, fenitoin.
  • HDL-szintet csökkentő gyógyszerek: orális fogamzásgátlók, béta-blokkolók, metimazol, metildopa, tamoxifen, tiazidok.
  • Az LDL-C-szintet növelő gyógyszerek: anabolikus szteroidok, aszpirin, karbamazepin, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók, fenotiazidok, progesztinek, szulfonamidok.
  • Az LDL-szintet csökkentő gyógyszerek: kolesztiramin, klofibrát, ösztrogének, neomicin-szulfát, nikotinsav, sztatinok, tiroxin.
  • A trigliceridszintet növelő gyógyszerek: béta-blokkolók, kolesztiramin, kortikoszteroidok, ösztrogének, orális fogamzásgátlók, tiazid diuretikumok.
  • A trigliceridszintet csökkentő gyógyszerek: aszkorbinsav, aszparagináz, kolesztipol, klofibrát, metformin, niacin.
  • Az LDL miatti túlzott teljes koleszterintartalom a vérben, amely az aterogén együttható növekedésében is kifejeződik, diétát és lipidcsökkentő terápiát írnak elő, amelynek célja a vérben az optimális lipidszint elérése. A cél lipidszint a kockázati tényezőktől és a társbetegségektől függ.
  • A vér lipidprofiljának vizsgálatát nem szabad azonnal elvégezni a szenvedett miokardiális infarktus után, és azt követően további három hónapig.
  • Az elemzés eredményeit az ateroszklerózis és a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának egyéb kockázati tényezőivel kombinálva veszik figyelembe..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kálium, nátrium, klór a szérumban
  • Teljes vérkép (leukocita szám és ESR nélkül)
  • Leukocita formula
  • Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR)
  • 1. koagulogram (protrombin (a Quick szerint), INR)
  • Laktát-dehidrogenáz (LDH) összes
  • Plazma glükóz
  • Glikált hemoglobin (HbA1c)
  • Glükóz tolerancia teszt
  • C-reaktív fehérje, kvantitatív (nagyon érzékeny módszer)
  • Teljes tejsavófehérje
  • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
  • Szabad tiroxin (szabad T4)
  • A metabolikus szindróma laboratóriumi vizsgálata
  • A szív és az erek kiterjesztett laboratóriumi vizsgálata
  • Arteriás hipertónia laboratóriumi vizsgálata
  • A hipertónia kialakulásának genetikai kockázata
  • Endoteliális nitrogén-oxid szintáz (NOS3). A G894T (Glu298Asp) mutáció azonosítása
  • Endoteliális nitrogén-oxid szintáz (NOS3). A T (-786) C mutáció (génszabályozó régió) azonosítása
  • Angiotenzin konvertáló enzim (ACE). Alu Ins / Del mutáció kimutatása (a gén szabályozó régiója)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Az e2-e3-e4 polimorfizmus azonosítása

Lipidogram (lipidprofil, spektrum) - mi ez az elemzés?

Sok terápiás és kardiológiai osztály betegének, sőt idősebbeknek is előírják a "vér lipidogram" nevű elemzést. De mi ez és mit tartalmaz, sok orvos elfelejti elmagyarázni. De ez a tanulmány tisztázza, hogy mennyire káros a lipid anyagcsere, és hogyan kell korrigálni: diétával, népi gyógymódokkal, vagy már speciális gyógyszerek szedését igényli.

Tekintettel arra, hogy a zsírszint az egyéni jellemzőktől függ, a teljes lipidspektrum normákra vonatkozó külön táblázatát használják az elemzés megfejtésére, mind nőknél, mind férfiaknál, figyelembe véve életkorukat.

Biokémiai vérvizsgálat lipidekre

Az étellel elfogyasztott vagy a szervezetben szintetizált zsírok ellátják sajátos funkcióikat, és egyes kémiai reakciókban egyetlen anyag sem pótolja őket. Oldhatatlanok a vízi környezetben (ami vér, nyirok, intracelluláris folyadék), ezért fehérjékhez kötődve lipoproteineket képeznek.

Ezek a komplex vegyületek ugyanazokat a lipid komponenseket tartalmazzák, de minden zsír-fehérje komplex a saját százalékában tartalmazza őket. Ezek trigliceridek, foszfolipidek, koleszterin, észterei és zsírban oldódó vitaminok (E és karotinoidok). És minél magasabb a zsírkoncentráció, annál kevesebb a hordozó fehérje, és annál alacsonyabb a lipoprotein sűrűsége. Lehet nagyon alacsony, közepes, alacsony és magas..

A lipid-anyagcsere biokémiájának egyik jellemzője az egyik frakció fokozatos átmenete a másikba a zsírkomponens hasítása vagy kötődése után. Kiderült, hogy a lipidogram eredménye megmutatja, hogy a lipid egyensúly mely szakaszában és milyen mélységben volt megzavarva. Sőt, a tanulmány alapján az orvosok kiszámítják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának és dinamikájának kockázatát, és figyelemmel kísérik a kezelést.

Az orvostudományban több elemzés szinonimája létezik. A lipidprofil mellett "lipidprofilnak" vagy "lipidállapotnak" nevezik, bár lényege ettől nem változik. A hemoteszt magában foglalja a lipoproteinek, a bennük lévő összes koleszterin, a trigliceridek és a kiterjesztett koncentrációjának meghatározását - egyes hordozó fehérjék szintjét is.

Az elemzés indikációi

A lipid anyagcserezavar csak a test állapota. Lassan és észrevétlenül halad előre. Az egyensúlyhiány jelenlétét gyakran felismerik az általa okozott független patológia kialakulása után, elsősorban a szívben és az erekben. A diszlipidémia első megnyilvánulásai nem specifikus tünetek:

  • álmosság, letargia, fokozott fáradtság;
  • ideges ingerlékenység;
  • fejfájás (például migrén) fájdalom;
  • nehézség, kényelmetlenség, fájdalom a jobb hypochondriumban.

Ebben a helyzetben egy lipidogram segítségével fel lehet mérni a vaszkuláris érelmeszesedés, kolelithiasis, magas vérnyomás, II. Típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát..

A lipid egyensúlyhiány jellemzőbb tünetei közé tartozik a koleszterin lerakódások lerakódása a bőr epidermisz alatt, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a koleszterinszint tartósan megemelkedik. Ezek xantómák, xanthelasmasok, a szaruhártya körül sárga peremek (lipoidívek). Jelenlétük a lipid-anyagcsere messzemenő megsértését jelzi. A bőr ilyen változásaival az orvosok általában lipidprofilt írnak elő.

A vénás vér lipidprofilra vonatkozó elemzése egyértelműen megfogalmazta az abszolút indikációkat is:

  • örökletes dyslipidaemia;
  • örökletes hajlam arra;
  • magas vérnyomás és másodlagos artériás magas vérnyomás;
  • elmúlt szívroham vagy stroke;
  • cukorbetegség;
  • a pajzsmirigy diszfunkcióval járó patológiája;
  • elhízottság;
  • májbetegség, az epeutak elzáródásának tüneteivel;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • vesepatológia, kudarc kíséretében;
  • premenopauzális és klimaxos kor;
  • nem megfelelő táplálkozás állati zsírok, egyszerű szénhidrátok, gyorséttermek, fizikai inaktivitás, rossz szokások ellenőrizetlen fogyasztásával.

Fontos tudni, hogy az érelmeszesedés, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az elhízás nemcsak a lipidek egyensúlyhiányának eredménye, hanem hozzájárulnak annak romlásához is. Az orvosok ezt a folyamatot ördögi körnek nevezik. Ezért a felsorolt ​​patológiával egy tanulmány nem elegendő: rendszeresen ellenőrizni kell a zsíranyagcsere állapotát. Időről időre vér adható a lipid státuszért, még akkor is, ha a terápiát elkezdik annak érdekében, hogy megtudják, mennyire megfelelő.

Lipid spektrum indikátorok: dekódolás, normák és eltérések

Ha a glükóz, a vérsejtek szintje, a máj állapotának mutatói statikusak és nem függenek a nemtől, a felnőttektől - és az életkoruktól, akkor a lipid anyagcserére vonatkozó adatok 5 évente változnak. Sőt, nemcsak a számok változnak, hanem a frakciók közötti arány is. Ami lényegében nagy szerepet játszik a beteg állapotának felmérésében.

Külön meg kell említeni a lipid referenciaértékek fiziológiai változását, amely étkezés, fizikai és pszichés stressz, terhesség alatt és a laktáció első hónapjaiban következik be. Átmeneti, a lipid anyagcsere önmagában helyreáll, és nem igényel korrekciót.

És most egy kicsit az egyes mutatókról.

Teljes koleszterinszint

Ez az összes vér koleszterinszintjének összege. Különböző sűrűségű lipoproteinek része, és nem szabad formában keringenek. Az egyszerűsített lipidogram csak a teljes koleszterin meghatározását írja elő. De a normától való eltérés nem sokat informál az orvosokról, mert tudnia kell, hogy a lipid anyagcsere mely frakciók miatt változott. De nélküle lehetetlen kiszámítani az aterogén együtthatót - az érelmeszesedéses érelváltozások kockázatának fő mutatóját.

Életkortól függően a norma alsó és felső határa közötti tartomány 2-3 mmol / l. A teljes koleszterin növekedési grafikonja a férfiaknál és a nőknél eltérő:

  • férfiaknál a maximális koncentrációt a pubertás alatt figyelik meg, ami a nemi hormonok megnövekedett szintjéhez kapcsolódik, és a hormonális szint csökkenésével csökken;
  • nőknél az összkoleszterinszint fokozatosan növekszik, és minél idősebb a nő, annál magasabb.

Az összes koleszterin normáját életkortól és nemtől függően az alábbiakban mutatjuk be.

Nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL, HDL)

A lipoproteinek sűrűsége a bennük lévő fehérje mennyiségétől függ: minél több van, annál sűrűbbek. És mivel nagy sűrűségről beszélünk, ezek a zsír-fehérje komplexek magas fehérjetartalmúak és alacsony zsírtartalmúak. A sejtek szükségleteire használt lipidek hasításának eredményeként keletkeznek. Következésképpen a nagy sűrűségű lipoproteinek "hulladék" anyagok, amelyeknek csak a májba kell visszatérniük, és a maradék lipideket oda kell szállítaniuk..

Ezek a maradékok bonyolult kémiai folyamatok eredményeként epesavakká alakulnak, és kiválasztódnak az epehólyagba. Később, étkezés közben, az epehólyag összehúzódik, és az epét a bél lumenébe szorítja. Itt az epesavak lebontják az élelmiszer-bolust az abszorbeált elemekre, és maguk is elpusztulnak.

Kiderült, hogy a nagy sűrűségű lipoproteinek hozzájárulnak a felesleges zsír és koleszterin eltávolításához a szervezetből. Ezért hívják őket "jónak". Következésképpen, minél magasabb a szintjük, annál alacsonyabb a lipidanyagcsere-rendellenességek által okozott betegségek kialakulásának kockázata, és fordítva..

Az elemzéshez a lipoproteinben lévő koleszterin mennyisége az elsődleges fontosságú, és nem a teljes zsír-fehérje komplex. A HDL normál mutatóit a táblázat foglalja össze.

Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, LDL)

De "rossznak" hívják őket. Ez annak köszönhető, hogy az alacsony sűrűségű lipoproteinek alkotják a vérben keringő zsír-fehérje komplexek nagy részét. Koleszterint és kis mennyiségű más zsírt szállítanak a májsejtekből, ahol szintetizálódnak, a perifériás szövetekbe. És a fel nem használt LDL ateroszklerotikus plakkok formájában rakódik le az érfalba.

A "rossz" lipoproteinek magas koncentrációja drámai módon növeli az érelmeszesedés kockázatát. Ami? Ez az artériák lumenének szűkülete, trombózis, a falak csökkent rugalmassága, fokozott törékenységük, rétegződésük. Ennek eredményeként a szöveti táplálkozás megsérti a halálig. Az alacsony koncentráció szintén kedvezőtlen. A szteroid hormonok képződésének megsértésével fenyeget, a szelektív hypovitaminosis (A és D), a regenerációs folyamatok lelassulása, a mentális képességek csökkenése.

Az LDL-koleszterin optimális száma a táblázatban található.

Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, VLDL)

Ezek a májsejtek által szintetizált elemi primer részecskék, amelyek az LDL képződésének alapját képezik. Részben belépnek a véráramba is, de a bennük lévő koleszterin százalékos aránya alacsony. Az LDL a trigliceridek transzportere, bár fontos szerepet játszanak a koleszterin anyagcserében. A nagyon kis sűrűségű lipoproteinek azon képessége, hogy behatoljanak az érfal vastagságába, fokozódik cukorbetegségben és vesepatológiában, kudarccal..

Az átlagos LDL-koleszterin-érték 0,26 mmol / l és 1,04 mmol / l között mozog. Folyamatosan megnövekedett szintézisük automatikusan az LDL koncentrációjának növekedéséhez vezet, ami ateroszklerózis kialakulásához vezet..

Trigliceridek

Azért nevezik őket, mert molekuláik 3 zsírsavat tartalmaznak. A különböző trigliceridek lipidösszetétele nem azonos, ezek egyaránt tartalmazhatnak telített és telítetlen zsírokat. Az összetételtől függően a TG-k különböző funkciókat látnak el: vagy sejtmembránokat építenek, vagy zsírraktárak formájában rakódnak le a szövetekben, amelyek végső célja energiát biztosítani a test kémiai folyamataihoz.

A trigliceridek étellel érkeznek és szövetekben képződnek, különböző sűrűségű lipoproteinek összetételében hordozódnak, ezért koncentrációjuk az életkortól és a nemtől is függ. A megnövekedett trigliceridtartalom a vérben közvetlenül étkezés után, terhesség alatt, bármilyen etiológiájú hiperlipidémia következik be. Csökkent - felgyorsult metabolikus folyamatokat (tirotoxikózis), felszívódási zavarokat (felszívódási zavar szindróma, éhezés) és szintézist (májpatológia) jelez.

Atherogén együttható (CA)

Ez az a mutató, amelynél lényegében vérvizsgálatot végeznek a lipidspektrumra vonatkozóan. Kiszámítása a következő képlettel történik:

Az atherogenicitási együttható normálértékei a következők:

  • 30 éves korig - legfeljebb 2,5 a férfiaknál és 2,2 a nőknél;
  • 40 éves kor után - kevesebb, mint 3,5 a férfiaknál és 3,2 a nőknél.

Minél nagyobb az együttható, annál valószínűbb és gyorsabb az ateroszklerotikus plakkok képződése..

További mutatók

A magas atherogenitási együttható biokémiai okainak megértéséhez további információkra van szükség a lipid metabolizmusról. Ide tartozik a fő hordozófehérjék szintjének meghatározása. Ezért a kiterjesztett lipidprofil az A1, B és (a) apolipoprotein indikátorait tartalmazza.

1) Az Apo A1 egy hordozó fehérje a HDL-ben, amelyet a máj és a bél hámja szintetizál. Aktiválja a lipáz enzimet, amely katalizálja a koleszterin lebontását, és ezáltal elősegíti annak kiválasztását. Az Apo A1 szintjének csökkenése a lipidek és a fehérje intenzív lerakódását fenyegeti az érfalban, ateroszklerotikus plakkok képződésével. Ezzel szemben minél magasabb a koncentrációja, annál alacsonyabb az érelmeszesedés kialakulásának kockázata. Az apolipoprotein A1 referenciaértékeket az alábbiakban mutatjuk be..

2) Az apolipoprotein B minden zsír-fehérje komplexben megtalálható, kivéve a nagy sűrűségűeket. Az Apo B-100 több száz aminosavból áll, és a májsejtek szintetizálják. Fél változatát, az Apo B-48-at a bélhám termeli. A transzport mellett az apolipoproteinek B a perifériás sejtek receptorai révén felismerik az LDL-t, és ezért hozzájárulnak a citoplazmatikus membránokon való rögzülésükhöz.

Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy az apolipoprotein B szintje még megbízhatóbb, mint az LDL koncentrációja, meghatározza az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát. Ezért a kiterjesztett lipidprofil elemzések során további "atherogén együtthatót" számolnak - az Apo B és az Apo A1 mennyiségének arányát. Normális esetben ez nem haladhatja meg a 0,9-et a férfiaknál és a 0,8-at a nőknél..

3) Lipoprotein (a) - az LDL és az apolipoprotein (a) kombinációja. Az Apo (a) szintézise genetikailag meghatározott, szintje személyenként más és más. Születésétől kezdve növekszik, de kétéves korára megáll és halálig ugyanazon a nyomon marad. Az apoprotein (a) nincs rögzítve a májsejtek receptorain, ezért nem járul hozzá a koleszterin kiválasztásához. Ezenkívül megakadályozza a vérrögök feloldódását, ami a trombusképződés megnövekedését fenyegeti..

Mivel az Apo (a) magas koncentrációja örökletes, diétákkal, sporttal és a rossz szokások feladásával nem lehet korrigálni. Csak a hardveres vértisztítás ment meg. Időközben erről van szó, az (a) lipoproteinnek ideje lesz nagy mennyiségben lerakódni az érfalakban, különösen, ha más atherogén tényezők "segítik" ezt.

Optimális lipoprotein (a) szint - 0,3 g / l alatt.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a véradásra a lipidösszetételhez

Annak érdekében, hogy ne adjon többször vért, lelkiismeretesen teljesítenie kell az elemzésre való felkészülés számos követelményét. Csak ebben az esetben zárják ki a hamis eredményeket..

  1. Az orvossal megállapodtak a lipidszintet befolyásoló gyógyszerek törléséről - 14 nappal a laboratóriumba lépés előtt.
  2. Fogamzóképes korú nők számára - várja meg a petefészek-menstruációs ciklus közepét (10-14 nap az utolsó menstruáció első napjától számítva).
  3. Ne egyen zsíros és sült ételeket - a vizsgálat előtt 3 napon belül.
  4. Ugyanez vonatkozik az alkoholos italokra..
  5. Ne aggódjon, és zárja ki az erős fizikai megterhelést - néhány nappal a véradás előtt is.
  6. Közvetlenül a lipidprofil tesztje előtt tartózkodnia kell bármilyen étel fogyasztásától - 12 órán keresztül. Az italokból csak tiszta, szénsavas vizet szabad használni.
  7. A teszt előtt fél órával dohányozni tilos.
  8. Mielőtt belépne a laboratóriumba, meg kell nyugodnia, el kell kapnia a lélegzetét, kicsit le kell ülnie.

Ezeket a képzési szabályokat az alany maga biztosítja. Mi befolyásolhatja még az eredményt? Pontatlan leolvasást adhatnak hibás automatikus analizátorok vagy az áramellátó rendszer meghibásodása, lejárt vagy nem megfelelően hígított reagensek és tapasztalatlan laboratóriumi technikusok. Ezért olyan laboratóriumokat vagy klinikákat kell választania, amelyek értékelik a nevüket..

Mi a teendő a gyenge elemzési eredményekkel

Nem valószínű, hogy a beteg önállóan kitalálja saját zsíranyagcseréjének megsértésének okait és következményeit. Csak orvos tudja helyreállítani a megváltozott lipidspektrumot. Sőt, a részletes lipidogram dekódolásában nemcsak a helyi terapeuta vesz részt, hanem sok szűk szakember is: kardiológus, endokrinológus, gasztroenterológus. A korrekciós és kezelési módszereket táplálkozási és testgyakorlási orvos bevonásával választják ki.

  1. Kisebb és közepes, genetikai bontások nélküli rendellenességek esetén az étrend és az élet megváltoztatása, a népi és homeopátiás szerek elegendők lehetnek a lipid egyensúly helyreállításához.
  2. A súlyos dyslipidaemiát komplexen és hosszú távon, esetleg egész életen át kezelik. Az étrend mellett mérsékelt fizikai aktivitást, rossz szokások elvetését, specifikus terápiát sztatinokkal, fibrátokkal, koleszterin felszívódásgátlókkal, vitaminokkal, epesav megkötőkkel írnak elő.

Az érelmeszesedést nyugodtan nevezhetjük világjárványnak, és a lipidállapot időben történő elemzése "ronthatja" ezeket a statisztikákat. Ehhez csak időben meg kell vizsgálni, még akkor is, ha a lipid anyagcsere rendellenességeinek nincsenek tünetei. Elég, ha a fiatalok 5 évente csak egyszer adnak vért. De 45 éves kor után érdemes évente 1-2 alkalommal ellenőrizni a lipidszintet. És a legkisebb eltérés esetén - forduljon szakemberhez.

A lipidprofil mutatói, miért olyan fontos, és miért kell vért adni?

Ha aggódik az egészsége miatt, fontos tudni, hogy mi a lipidprofil. Ez a koncepció számos vérvizsgálatot rejt, amelyek segítségével eltéréseket találnak a test zsíregyensúlyában. Ha rendellenességeket észlelnek a lipid anyagcsere vizsgálata során, akkor valószínű az érelmeszesedés.

A betegségek bizonyos listájának gyanúja esetén biokémiai vérvizsgálatra van szükség. Ilyen betegségek a következők:

  • érelmeszesedés,
  • Ischaemiás szívbetegség,
  • miokardiális infarktus,
  • agyi érrendszeri betegségek.

A vér lipidösszetételének elemzése a legnagyobb jelentőségű az érelmeszesedés diagnosztizálásában. A felmérés célja a lipid anyagcserében bekövetkező rendellenességek objektív értékelése. A biokémiai vizsgálatot feltáró lipidprofiltól való eltérések jelzik a betegség kialakulásának valószínűségét. Ugyanakkor az erekre, a szívre és az agyra irányulnak. A potenciálisan megbetegedett szervek listája a következőket tartalmazza:

  • epehólyag,
  • máj,
  • pajzsmirigy.

Működésük biztosítása érdekében vért kell adni és lipidprofil elemzést kell végezni.

  1. A lipidprofil indikátorai és mit jelentenek?
  2. Koleszterin
  3. Trigliceridek: a tanulás fontossága a lipidprofil elemzésében
  4. Előkészítés lipid-analízishez és elvégzéséhez
  5. Hogyan olvassuk el az eredményeket
  6. Miért olyan fontos a személyes lipidprofilod??

A lipidprofil indikátorai és mit jelentenek?

Milyen mutatót tartalmaz a lipidprofil fogalma:

  1. Koleszterin. A test egyik legfontosabb zsíros anyagának tekintik. A koleszterin bizonyos százaléka táplálékból származik, de az oroszlánrész a májban termelődik. Mennyiségét a lipidanyagcsere fontos mutatójának tekintik. A vérben nagy mennyiségben található tartalom jelzi az érelmeszesedés valószínűségét. Normál esetben a mennyiség 3,2-5,6 mmol / l.
  2. LDL. Az alacsony sűrűségű lipoproteinek a zsíregyensúly egyik legártalmasabb alkotóeleme. A veszély az, hogy az LDL nagy valószínűséggel ateroszklerotikus lerakódásokat képez az erekben. Ezeket a lerakódásokat plakkoknak nevezzük. Az LDL normál értékei - 1,71-3,5 mmol / l.
  3. HDL. A biokémiai vizsgálatok megerősítették, hogy a nagy sűrűségű lipoproteinek biztonságosak a lipidek egészsége szempontjából. Ezért úgy gondolják, hogy pozitív szerepet játszanak - nem engedik a plakkok szintetizálását és az erek falához való rögzítését. A normához 0,9 mmol / l feletti értéket kell fenntartani.
  4. VLDL - nagyon kis sűrűségű lipoproteinek. A HDL mennyiségének csökkentését célzó gyógyszerek beadása során szintetizálódnak. Veszélyes lipideknek tekinthető.
  5. Trigliceridek. Specifikus zsírvegyületek, az úgynevezett semleges zsírok. Az energiaforrások számára utal. Ha a felesleges trigliceridek bejutnak a véráramba, ez ateroszklerózis kialakulásához vezet. Érdemes figyelemmel kísérni őket, hogy a tesztmutatók ne lépjék túl a 0,41-1,8 mmol / l normát.

Ne feledkezzen meg a CA-ról - az aterogenitás együtthatójáról (indexéről). A CA norma 3,5 alatt van. Ez a szám jelzi az aterogén lipidek és az ártalmatlan zsírfrakció arányát..

Koleszterin

A koleszterin az egyik lipid. Ez egy zsíros anyag, amely a hormonok szintéziséhez szükséges. Az anyagot sejtmembránok és idegrostok építőanyagaként használják.

Annak érdekében, hogy a nők és a férfiak vérében biztonságosan mozoghasson, a test fehérjékkel borítja a koleszterinsejteket. Így keletkeznek a lipoproteineknek nevezett elemek. A koleszterinmolekulák 85-90% -a a májban termelődik. A maradék étellel kerül a szervezetbe.

A vér összes koleszterinszintje nem jelent semmit, mert két összetevőből áll - egy jó és egy rossz anyagból. Az elsőt alacsony sűrűségű lipoproteinekként kell érteni. A jó koleszterin a HDL, vagyis nagy sűrűségű lipoproteinek. Ideális esetben arra kell törekednie, hogy a második mutatói a lehető legmagasabbak legyenek, és az LDL mennyisége kevesebb legyen..

Számításokra van szükség a szívroham kockázatának meghatározásához. Ebben az esetben a jó koleszterin elválasztó szerepet játszik. Minél alacsonyabb a kapott szám, annál kevesebb aggodalomra ad okot.

A vérben lévő jó és rossz anyagok mennyiségének megállapításához elemeznie kell a lipidsejteket. Az egyik legjobb megoldás az lenne, ha vért adna vénából.

Trigliceridek: a tanulás fontossága a lipidprofil elemzésében

Mit jelent a magas trigliceridtartalom? Ez a test súlyos rendellenességeit jelzi. Ez a lipid sűrítõként mûködik, ennek köszönhetõen hozzájárul a véráramlások kialakulásához, amelyek gátolják a véráramlást. Ez a szívroham kockázatáról szól. Ha statisztikai adatokról beszélünk, akkor a szívinfarktusban szenvedő betegek 3/3-ának (a nők körében) emelkedett trigliceridszintje volt a vérben. Ha időben elemezték volna a lipidprofilt, elkerülhették volna az ilyen tragikus következményeket..

Jegyzet! A triglicerid koncentráció növekedésével nő az emlőrák kockázata. A legújabb bizonyítékok szerint az életmód megváltoztatására akkor van szükség, ha az étkezés előtti trigliceridszint 180 mg / dl.

Ez a fajta lipid hátrányosan befolyásolja az egészséget az alacsony "jó" koleszterinszinttel kombinálva. A sok éves németországi tapasztalat lehetővé tette annak kiderítését, hogy az emberek 4% -a elsajátíthatja ilyen kombinációt, de a szívrohamok aránya az ilyen betegeknél az összes eset 25% -a volt..

Mi a teendő, ha a vizsgálatok azt mondják, hogy problémák vannak a véráramlással? Haladó helyzetekben nem valószínű, hogy egy lipidprofil és étrend korlátozott lesz. Gyógyszerhez kell folyamodnunk. De étrenddel kombinálva működik a legjobban. Ha gyógyszert szed, de nem tartja be a megfelelő étrendet, akkor a terápia nem biztos, hogy működik..

De ne essen előre pánikba. Mindenesetre az orvos diétát ír elő. Ha betartja, akkor a nehéz helyzetek sem vezetnek szomorú következményekhez..

Előkészítés lipid-analízishez és végrehajtás

A lipid (zsír) profil fontos vérvizsgálat, ezért érdemes alaposan felkészülni rá. Ehhez elég három szabály betartása:

  • kizárjuk az alkoholos italok fogyasztását 2 héttel az elemzés előtt,
  • a vizsgálat előtti utolsó cigaretta egy órán belül (a több jobb),
  • nem ehet reggel ételt - a vért éhgyomorra veszik.

Egyébként viselkedjen a szokásos módon. Néhány orvos megnyugtatásul kizárja az intenzív érzelmi és fizikai stresszt, a kávét és a teát. Javasoljuk, hogy 20 éves kortól kezdve 5 évente végezzen vérlipid-tesztet. Ha elhanyagolja a szabályokat, fennáll annak a veszélye, hogy időt és pénzt veszít - a biokémiai elemzés eredménye messze lesz az igazságtól..

Vizsgálatot végezhet bármely klinikán, amelynek van laboratóriuma. Az elemzést rövid idő alatt végezzük - a felmérésben szereplő mutatók meghatározása legfeljebb egy órát vesz igénybe. És maga a vénák vénája csak néhány percet vesz igénybe. Az eljárást kémiai vagy enzimatikus módon hajtják végre. Ez utóbbi kevésbé pontos, de sebességében különbözik. A teszt eredményeként megtudhatja az összes lipid mennyiségi mutatóit, amelyeket a vénás vér tartalmaz. A kapott űrlap megmutatja az aktuális szinteket és a megcélzandó irányértéket.

Hogyan olvassuk el az eredményeket

Ne essen pánikba, ha magas a teljes koleszterinszintje. Először is értékelnie kell az életkorát. Minél idősebb az ember, annál nagyobb az anyag mennyisége a testben - a természet ezt szánta. Ezzel együtt ennek a lipidnek a legmagasabb határa is megnő. Ezenkívül a lipid-anyagcserét nem a teljes koleszterin-ellátás, hanem a mennyiségi befolyásolja. Érdemes ellenőrizni, különben fennáll annak a veszélye, hogy hiába csengetnek, elveszítik az értékes időt és idegeket. A mennyiségi mutató értékelésekor figyeljen az LDL-re. Ha a tartalom kisebb, mint a tartomány alsó határa, akkor a zsírokat szállító keringési rendszerben meghibásodások vannak..

Jegyzet! Csak a lipidprofil vérvizsgálata ad lehetőséget arra, hogy ezeket az anyagokat részletesen megvizsgálja a szervezetben, és felmérje ezek egészségre gyakorolt ​​hatását..

A zsíregyensúlyban az LDL sokkal nagyobb szerepet játszik, ha tartalma meghaladja a 3,37 mmol / l-t. Minél nagyobb a teljes szám, annál nagyobb az érelmeszesedés "felszedésének" kockázata. Pontosan ugyanez a következtetés vonható le, ha az LDL / HDL aránya meghaladja a 3/1 arányt. Ha a szám meghaladja a 4,14-et, akkor jobb, ha nem halasztja el a kardiológus látogatását. Ebben az esetben az ischaemia kockázata magas. Ezért szükség van a vér zsírtartalmának ellenőrzésére..

A normát vagy táplálkozás optimalizálásával, vagy gyógyszerek segítségével érik el. Mindig fennáll annak a veszélye, hogy egy betegséget örökségként ajándékba kapnak, de ettől is megszabadulhat. A legfontosabb az elemzések pontos elvégzése, az illetékes dekódolás elérése. Ezután megtudhatja, milyen mutatókat kell korrigálni diétával vagy terápiával..

Miért olyan fontos a személyes lipidprofilod??

Vérvizsgálatot, az úgynevezett lipidprofilt akkor is el kell végezni, ha teljesen egészséges vagy. Mire van szüksége?.

Mindenki szokott orvoshoz fordulni, ha valami már fáj. A nők és a férfiak is félnek meglátogatni a terapeutákat - ez így van. De amikor egy bizonyos ideig már kezeltek minket, időszakosan ellenőrizzük magunkat: történt-e visszaesés, van-e súlyosbodás. A kép pontosan megegyezik a lipidprofil iránti érdeklődéssel. Sok ember iránti érdeklődés a biokémiai elemzések iránt szívroham, érelmeszesedés vagy szívkoszorúér-betegség kimutatása után ébred fel.

De 15-20 évvel ezelőtt orvoshoz kellett fordulni, amikor az élet csúcspontjára várva gyorsan sikerült helyrehozni a helyzetet. A szívet tápláló erek nem dugulnak el egy másodperc alatt. A folyamat évekig tart. Végül a rajtuk keresztüli véráramlás annyira meggyengül, hogy a hiányt tapasztaló "szivattyú" ócsárolni kezd. Mindez arra utal, hogy mennyire szükséges a biokémiai kutatás..

Az események ilyen fordulatának megakadályozása érdekében ajánlott részletes vizsgálatot, vérvizsgálatot végezni a lipidekre vonatkozóan. Az orvos csak ezután von le következtetéseket, diagnosztizálja vagy megerősíti az egészségi állapotot..

Fontos! Ne felejtsd el, hogy ne nézd meg külön-külön az egyes zsírokat. Az összképet érdemes megnézni. Minden lipid külön-külön csak önmagáról tud mesélni. Ám egy átfogó dekódolás lehetővé teszi az egészség felmérését.

A véráramlás szűrése kizárja a felnőttek és a magzatok betegségeit, ha terhes nőt vizsgáltak.

Lipid profil, alap

A lipidprofil egy tesztkészlet, amely magában foglalja a teljes koleszterin, a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein), az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein), a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein) és a trigliceridek elemzését. A lipidprofil ismerete mindenkinek szükséges, aki törődik kardiovaszkuláris rendszerének egészségével és csökkenti az érelmeszesedés és a szívbetegség kialakulásának kockázatát, valamint azok számára, akik kezelést kapnak. A lipidprofil ellenőrzése szintén fontos az életmód, a táplálkozás, a fizikai aktivitás megváltoztatása, a gyógyszerek szedése során.

Lipid profil indikátorok:

Az összes koleszterin a teljes vér koleszterinszintje. Ez az anyag a sejtmembrán része, és minden testrendszer működéséhez szükséges, azonban feleslege az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri patológiák kialakulásához kapcsolódik..

HDL - nagy sűrűségű lipoprotein. "Jó koleszterinnek" is nevezik őket. A magas HDL szint csökkenti az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A HDL segít eltávolítani a koleszterin egy részét a vérből, és visszajuttatni a májba. Arra kell törekednie, hogy a HDL szintje a lehető legmagasabb legyen. Ez különösen fontos a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára..

Az LDL és a VLDL alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek. Ez a fajta koleszterin tekinthető "rossznak", mivel bizonyított összefüggés van a magas LDL-koleszterin és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása között. A lipid anyagcsere rendellenességek kezelésének fő célja éppen az LDL és a VLDL szintjének csökkentése.

A trigliceridek olyan zsírrészecskék, amelyek növelik a vérszintet olyan körülmények között, mint a kontrollálatlan cukorbetegség és az elhízás. Az alkoholfogyasztás és bizonyos gyógyszerek szintén növelhetik a triglicerid szintet. A magas trigliceridszint magasabb kockázatot jelent a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában.

Milyen esetekben írják elő a vizsgálatot??

  • Egészséges emberek megelőző vizsgálata során
  • A teljes koleszterinszint növekedésével.
  • Ha a legközelebbi rokonok a következő állapotokkal rendelkeznek: diabetes mellitus, stroke, myocardialis infarctus, artériás hipertónia.
  • Az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának egyéb kockázati tényezőinek jelenlétében (45 év feletti életkor férfiaknál, nőknél 55 év, dohányzás, túlsúly, szénhidrát-anyagcsere zavarok, magas vérnyomás).
  • A lipidcsökkentő étrend és / vagy a sztatinokkal végzett gyógyszeres kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésekor.

Hogy pontosan mit határoznak meg az elemzés során?

A lipidprofil különböző mutatóinak (összkoleszterin, LDL, VLDL, HDL, trigliceridek) koncentrációját kolorimetriás fotometriai módszerrel mérjük.

Mit jelentenek a teszt eredményei?

Az elemzés eredményének kiadásakor az űrlap feltünteti a kapott értéket, valamint azokat a határokat, amelyekre törekedni kell. A kardiovaszkuláris szövődmények kockázatával küzdő betegek kezelésében az orvosokat elsősorban nem a referenciaértékek, hanem a döntési küszöb határozza meg - a lipidprofil indikátorok célértékei, amelyeket a populáció és a klinikai kritériumok szerint számolnak, számos statisztikai adat alátámaszt és WHO jóváhagy..

Az összkoleszterin esetében az optimális értéknek 5,2 mmol / l alatt kell lennie. Ez az átlagolt felső határ, amelyre törekedni kell. Az 5,2–6,1 mmol / l tartományban lévő értékeket határvonalnak tekintjük. 6,1 mmol / L feletti értéknél beszélhetünk az érelmeszesedés súlyos kockázatairól..

Az LDL esetében az optimális érték legfeljebb 2,6 mmol / L. A 2,6-3,3 mmol / l értékeket határértéknek tekintjük. 3,3 mmol / L felett - az érelmeszesedés kialakulásának kockázata.

A normális HDL-szintnek legalább 1,03 mmol / L-nek kell lennie azoknál a betegeknél, akiknek alacsony az ateroszklerózis kockázata. A veszélyeztetett betegek, valamint a már érelmeszesedésben szenvedő betegek esetében a cél magasabb - több mint 1,55 mmol / l.

A trigliceridek esetében legfeljebb 1,7 mmol / l értéket tekintenek normának. 1,7-ről 2,2 mmol / l-re - határérték, 2,2 mmol / L felett - veszélyesen megnőtt, ami az érelmeszesedés kockázatával jár. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a trigliceridek növekedése önmagában nem jelentheti az érelmeszesedés vagy a lipidanyagcsere rendellenességeit. Ennek oka lehet az, hogy a beteg nem készült fel megfelelően a vizsgálatra (nem tudta elviselni a 10-12 órás éhségszünetet) vagy más kóros folyamatok.

Teszt időzítése.

Az eredmény az elemzés után 1-2 napon belül elérhető..

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

A lipidpróba teszt elvégzése érdekében közvetlenül a vérvételt megelőzően ajánlott 10-12 órán át tartózkodni az ételtől. Az elemzés megkezdése előtt az orvosok azt javasolják:

  • három hétig kövesse a szokásos rendjét és étrendjét
  • tartózkodjon az alkoholfogyasztástól 3 nappal a vizsgálat előtt
  • közvetlenül a teszt elvégzése előtt tartózkodjon a dohányzástól
  • gyakorolja a szokásos módon
  • tájékoztassa az orvost a gyógyszerek szedéséről, mivel egyes gyógyszerek befolyásolhatják a lipidprofilt.

Lipid profilú vérvizsgálat
(lipid profil)

Vérvétel

  • Általános leírása
  • Szabványok
  • Betegségek

Általános leírása

  • Koleszterin
  • Nagy sűrűségű lipoproteinek
  • Kis sűrűségű lipoproteinek
  • Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek
  • Trigliceridek
  • Atherogén együttható

A lipidprofil (lipidogram) egy biokémiai elemzés, amely lehetővé teszi a test zsíranyagcseréjének rendellenességeinek tárgyiasítását. A lipidogram-indexek referenciaértékeiktől való eltérései jelzik annak valószínűségét, hogy egy személy érrendszeri, máj-, epehólyag-megbetegedésekben, érelmeszesedésben szenved, és megjósolja ennek a patológiának a kockázatát is. Minden felnőttnek javasoljuk, hogy rendszeresen vizsgálja meg a lipidprofilt..

A lipidogamma a következő mutatókat határozza meg: koleszterin, HDL, LDL, VLDL, trigliceridek, aterogén együttható.

A lipidprofil vérvizsgálatának előírása:

  • miokardiális infarktus;
  • angina pectoris;
  • érelmeszesedés;
  • extrahepatikus sárgaság;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • májzsugorodás;
  • hasnyálmirigyrák;
  • glomerulonephritis;
  • nefrotikus szindróma;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • elhízottság;
  • krónikus alkoholos mérgezés;
  • étvágytalanság;
  • köszvény;
  • égési betegség;
  • orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
  • megaloblasztos vérszegénység;
  • myeloma multiplex;
  • vérmérgezés.

Hogyan történik az eljárás?

A vérmintát egy vénából éhgyomorra végezzük reggel - 8-11 óráig. Az utolsó étkezés előestéjén legkésőbb 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Az elkészítés során ajánlott lemondani az alkoholról és a dohányzásról.

Koleszterin

A koleszterin a fő lipid, amely állati eredetű termékekkel érkezik, bár leginkább májsejtek termelik. Ennek a lipidnek a mennyiségi mutatója a zsíranyagcsere szerves markere. A legalacsonyabb koleszterinszint újszülötteknél figyelhető meg. Az életkor előrehaladtával a szintje növekszik, idős korban eléri a maximumot. Sőt, a férfiaknál ez a mutató időskorban alacsonyabb, mint a nőknél..

Normális koleszterinszint
3,2-5,6 mmol / l

Az elemzési eredmény dekódolása

Megnövekedett koleszterinszint (hiperkoleszterinémia)

  • családi hiperkoleszterinémia (IIa, IIb fenotípus);
  • családi kombinált hiperlipidémia;
  • poligénes hiperkoleszterinémia (IIa fenotípus);
  • családi dysbetalipoproteinemia (III. fenotípus).
  • érelmeszesedés;
  • szív iszkémia;
  • miokardiális infarktus;
  • primer biliaris cirrhosis;
  • extrahepatikus sárgaság;
  • Gierke-kór;
  • glomerulonephritis;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • növekedési hormon hiánya;
  • elhízottság;
  • terhesség;
  • gyógyszerek (β-blokkolók, tiazid diuretikumok, orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, androgének, aszpirin, amiodaron) szedése;
  • köszvény;
  • krónikus alkoholos mérgezés;
  • szénhidrátokban és zsírokban gazdag étrend.

A koleszterinszint csökkentése (hipokoleszterinémia):

  • éhezés;
  • cachexia;
  • malabszorpciós szindróma a gyomor-bél traktusban;
  • kiterjedt égési sérülések;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • a májcirrhosis terminális stádiuma;
  • hepatocarcinoma;
  • vérmérgezés;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • Tangier-betegség;
  • megaloblasztos vérszegénység;
  • thalassemia;
  • COPD;
  • tüdő tuberkulózis;
  • gyógyszerek szedése (sztatinok, klomifen, ösztrogének, interferon, neomicin, tiroxin, ketokonazol).

Nagy sűrűségű lipoproteinek

A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) csak lipidek, amelyek nem járulnak hozzá az érekben az érelmeszesedés kialakulásához. Ez a funkció annak köszönhető, hogy aktívan részt vesznek a koleszterin májba történő szállításában, ahol hasznosítják. A nőknél az átlagos HDL-szint magasabb, mint a férfi értékek.

Normál HDL értékek
0,9 mmol / l

Az elemzési eredmény dekódolása

HDL-koleszterinszint emelése:

  • primer örökletes hiperkoleszterinémia;
  • elhízottság;
  • obstruktív sárgaság;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • Cushing-szindróma;
  • koleszterinben gazdag étrend;
  • terhesség;
  • étvágytalanság;
  • gyógyszerek szedése (β-blokkolók, diuretikumok, progesztinek, orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok, androgének).

A HDL-koleszterinszint csökkentése:

  • érelmeszesedés;
  • krónikus májbetegség;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • elhízottság;
  • dohányzó;
  • gyógyszerek (β-blokkolók, danazol, diuretikumok, progesztinek, androgének) szedése;
  • szénhidrátokban gazdag étrend.

Kis sűrűségű lipoproteinek

Az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) a leginkább atherogén lipidek. A koleszterint az érfalba szállítva és ott elidőzve ateroszklerotikus plakkokat képeznek. Az LDL még szignifikánsabban meghatározza az érelmeszesedés kockázatát, mint a koleszterin.

Normál LDL
1,71-3,5 mmol / l

Az elemzési eredmény dekódolása

Az LDL-koleszterin emelése:

  • primer örökletes hiperkoleszterinémia;
  • elhízottság;
  • obstruktív sárgaság;
  • nefrotikus szindróma;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • Cushing-szindróma;
  • koleszterinben gazdag étrend;
  • terhesség;
  • étvágytalanság;
  • gyógyszerek szedése (β-blokkolók, diuretikumok, progesztinek, orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok, androgének).

Az LDL-koleszterinszint csökkentése:

  • Tangier-betegség;
  • LHAT hiány;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • Reye-szindróma;
  • krónikus vérszegénység;
  • akut stressz rendellenesség;
  • gyógyszerek szedése (kolesztiramin, klofibrát, lovasztatin, neomicin, interferon, tiroxin, ösztrogének);
  • többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag étrend;
  • malabszorpciós szindróma a gyomor-bél traktusban;
  • ízületi gyulladás;
  • HNZL;
  • myeloma multiplex.

Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek

A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) nagyon atherogén lipidek, amelyeket a máj és a belek termelnek. Az LDL prekurzorai és a májból a perifériás szövetekbe juttatják a triglicerideket, ahol aktívan részt vesznek az érelmeszesedéses plakkok kialakulásában..

Normál VLDL
0,26-1,04 mmol / l

VLDL értékek növelése:

  • III, IV, V típusú primer hiperlipidémiák;
  • elhízottság;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • nefrotikus szindróma;
  • ketoacidosisos diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • krónikus alkoholos mérgezés;
  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hipofízis elégtelenség;
  • Niemann-Pick-betegség;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • A terhesség III. Trimesztere.

Trigliceridek

A trigliceridek semleges zsírok, amelyek lipoproteinekként keringenek a vérplazmában. A zsírsejtek, a máj, a belek termelik, táplálékkal kerülnek a szervezetbe. A sejtek fő energiaforrása.

Normál trigliceridszint
0,41-1,8 mmol / l

Az elemzési eredmény dekódolása

Megnövekedett trigliceridszint

  • családi hipertrigliceridémia (IV. fenotípus);
  • komplex családi hiperlipidémia (fenotípus II b);
  • egyszerű hipertrigliceridémia (IV. fenotípus);
  • családi dysbetalipoproteinemia (III. fenotípus);
  • chilomicronemia szindróma (I. vagy V. fenotípus);
  • LHAT (lecitin koleszterin-aciltranszferáz) hiány;
  • szív iszkémia;
  • miokardiális infarktus;
  • érelmeszesedés;
  • hipertóniás betegség;
  • elhízottság;
  • vírusos májgyulladás;
  • májzsugorodás;
  • az epeutak elzáródása;
  • I. és II. típusú diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • nefrotikus szindróma;
  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • gyógyszerek szedése (orális fogamzásgátlók, β-blokkolók, tiazid diuretikumok);
  • terhesség;
  • glikogenózis;
  • thalassemia.

Alacsonyabb trigliceridszint:

  • hipolipoproteinémia;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • hyperparathyreosis;
  • alultápláltság;
  • bél felszívódási szindróma;
  • bél lymphangiectasia;
  • COPD;
  • gyógyszerek szedése (kolesztiramin, heparin, C-vitamin, progesztinek).

Atherogén együttható

Az aterogenitás együtthatója (CA) az LDL és a VLDL aterogén frakcióinak és a HDL antiaterogén frakciójának aránya. A CA bizonyos mértékig egyértelművé teszi az érelmeszesedés kialakulásának valószínűségét.

Az atherogenicitási együttható normálértékei
1,5-3,0

Az elemzési eredmény dekódolása

  • CA 4.0 - magas kockázatú.

Szabványok

IndexNorma
Koleszterin3,2-5,6 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / l
LDL1,71-3,5 mmol / l
VLDL0,26-1,04 mmol / l
Trigliceridek0,41-1,8 mmol / l
Atherogén együttható1,5-3

Betegségek, amelyekben az orvos elrendelheti a vér lipidprofiljának vizsgálatát

  1. 1. Az alsó végtagok obliteráló (okkluzív) érelmeszesedése
  2. 2. Köszvény
  3. 3. Arthritis
  4. 4. Miokardiális infarktus
  5. 5. Diabetes mellitus (1. és 2. típus)
  6. 6. Pajzsmirigy túlműködés
  7. 7. Krónikus szívelégtelenség
  8. 8. Krónikus obstruktív tüdőbetegség
  9. 9. Nefrotikus szindróma
  10. 10. Akut glomerulonephritis
  11. 11. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
  12. 12. Anorexia nervosa
  13. 13. Elsődleges hyperparathyreosis
  14. 14. Reye-szindróma
  15. 15. Pajzsmirigy alulműködés
  16. 16. Krónikus glomerulonephritis
  17. 17. Krónikus veseelégtelenség
  18. 18. Májcirrózis
  19. 19. Elhízás
  20. 20. Artériás hipertónia
  21. 21. A bőr és a nyálkahártya égési sérülései
  22. 22. Hepatitis B
  23. 23. Szisztémás lupus erythematosus
  1. Az alsó végtagok obliteráló (okklúziós) ateroszklerózisa

    Az arterioszklerózis esetén a koleszterinszint emelkedik.
    Az arteriosclerosisban csökken a HDL-koleszterin szintje.
    Arterioszklerózis esetén a triglicerid szint emelkedik.

    Köszvény

    Köszvény, magas koleszterinszint.

    Ízületi gyulladás

    Az ízületi gyulladás csökkenti az LDL-koleszterint.

    Miokardiális infarktus

    Megemelkedett koleszterinszint a miokardiális infarktusban.
    Miokardiális infarktus esetén a triglicerid szint emelkedik.

    Diabetes mellitus (1. és 2. típus)

    Az I és II típusú cukorbetegségben a koleszterinszint megemelkedik.
    Az I. és II. Típusú diabetes mellitusban a HDL-koleszterin emelkedik vagy csökken.
    Az I. és II. Típusú cukorbetegségben az LDL-koleszterinszint emelkedik.
    Ketoacidosisos diabetes mellitusban a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.
    Az I. és II. Típusú cukorbetegségben a triglicerid szint emelkedik.

    Pajzsmirigy túlműködés

    Pajzsmirigy túlműködés esetén a koleszterinszint alacsony.
    Hipertireózis esetén az LDL-koleszterinszint csökken.
    Hipertireózis esetén a trigliceridszint alacsony.

    Krónikus szívelégtelenség

    Alacsony koleszterinszint krónikus szívelégtelenség esetén.

    Krónikus obstruktív légúti betegség

    Alacsony koleszterinszint krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén.
    Krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén a trigliceridszint alacsony.

    Nefrotikus szindróma

    Megemelkedett koleszterinszint nefrotikus szindrómában.
    Nephroticus szindróma esetén a HDL-koleszterinszint emelkedik vagy csökken.
    Nephrotikus szindróma esetén az LDL-koleszterinszint emelkedik.
    Nephrotikus szindrómában a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.
    Nephrotikus szindrómában a triglicerid szint emelkedik.

    Akut glomerulonephritis

    Glomerulonephritis esetén magas koleszterinszint.

    Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

    Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban magas koleszterinszint.
    Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a VLDL-értékek növekedése figyelhető meg.
    Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a triglicerid szint emelkedik.

    Anorexia nervosa

    Alacsony koleszterinszint koplalás alatt.
    Cachexiával, alacsony koleszterinszinttel.
    Anorexia esetén a HDL-koleszterinszint emelkedik.
    Az LDL-koleszterin emelkedik az étvágytalanságban.

    Elsődleges hyperparathyreosis

    Hyperparathyreosis esetén a triglicerid szint csökken.

    Reye-szindróma

    A Reye-szindróma csökkenti az LDL-koleszterint.

    Pajzsmirigy alulműködés

    Magas koleszterinszint hypothyreosisban.
    Pajzsmirigy alulműködés esetén nő a HDL-koleszterinszint.
    Az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterinszint emelkedik a hypothyreosisban.
    Pajzsmirigy alulműködés esetén a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.
    Pajzsmirigy alulműködés esetén a triglicerid szint emelkedik.

    Krónikus glomerulonephritis

    Glomerulonephritis esetén magas koleszterinszint.

    Krónikus veseelégtelenség

    Megnövekedett koleszterinszint krónikus veseelégtelenségben.
    Krónikus veseelégtelenségben a HDL-koleszterin emelkedik vagy csökken.
    Krónikus vesebetegségben az LDL-koleszterinszint emelkedik.
    Krónikus veseelégtelenségben a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.

    Májzsugorodás

    Emelkedett koleszterinszint az elsődleges biliaris cirrhosisban.
    A végstádiumú májcirrhosisban a koleszterinszint alacsony.
    A májcirrhosis növeli a triglicerid szintet.

    Elhízottság

    Az elhízás magas koleszterinszintje.
    Elhízás esetén a HDL-koleszterin emelkedik vagy csökken.
    Az elhízás növeli az LDL-koleszterint.
    Elhízás esetén a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.
    Az elhízás növeli a triglicerid szintet.

    Artériás magas vérnyomás

    Hipertónia esetén a triglicerid szint emelkedik.

    A bőr és a nyálkahártya égési sérülései

    Kiterjedt égési sérülésekkel, alacsony koleszterinszinttel.
    Magas koleszterinszint égési sérülések esetén.

    Hepatitisz B

    Vírusos hepatitis esetén a triglicerid szint emelkedik.

    Szisztémás lupus erythematosus

    Szisztémás lupus erythematosus esetén a VLDL értékek növekedése figyelhető meg.

További Információ A Tachycardia

9. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1183 Általános információk az ALT-ről A növekvő értékek jelei Az elemzés előkészítésének és leadásának szabályai ALT referenciaértékek A normától való eltérés okai Ajánlások a mutatók korrigálására Eredmény Kapcsolódó videókAz ALT vagy az ALAT (alanin-aminotranszferáz) és az AST vagy az AST (aszpartát-aminotranszferáz) komplex fehérjemolekulák kombinációja a sejtek nem membrános állandó elemeivel, különben enzimekkel.

Az agyvelőgyulladást az agy gyulladásával összefüggő betegségek csoportjaként kell érteni, amely egyesíti a fertőző és az allergiás, toxikus elváltozások típusait..

Sokan ismerik a képet: egy idős férfi a falnak támaszkodva a mellkasához nyomja a kezét, a második eszeveszetten tapogatózik a zsebében.

A kardiológiai patológiát, amelyben a funkcionális szívszövetet közönséges kötőszövet váltja fel, szív sclerosisnak, cardiosclerosisnak vagy aortocardiosclerosisnak nevezzük.