Eozinofilek
Az eozinofilek képződött vérsejtek, amelyek a leukocita kategóriába tartoznak a neutrofilek és a bazofilek mellett. Nevüket onnan kapták, hogy képesek felszívni az eozin festéket. Koncentrációjuk a vér általános klinikai vizsgálata során derül ki.
A fő biológiai folyadék ilyen elemének megvannak a maga normái, amelyek némileg eltérnek az ember korosztályától függően. Szinte mindig a felfelé vagy lefelé irányuló ingadozások egyik vagy másik kóros folyamat lefolyásának köszönhetők.
Bármelyik rendellenességnek nincs specifikus klinikai megnyilvánulása - a tünetek csak az alapbetegség megnyilvánulásait tartalmazzák. Ebből következik, hogy egy személy nem lesz képes önállóan meghatározni az eozinofilek arányának növekedését vagy csökkenését.
Bármely jogsértést csak általános vérvizsgálat segítségével lehet kimutatni. Az elfogadható értékekkel kapcsolatos problémák okának kiderítéséhez azonban műszeres vizsgálatra lehet szükség..
Eozinofilek, a norma csak akkor áll helyre, amikor a provokáló kóros állapot kezelése megkezdődik. A terápia konzervatív módon és műtéti úton is elvégezhető.
Általános tulajdonságok
Az eozinofilek a fehérvérsejtek egyik altípusa, amely megtalálható az emberi vérben, és amelyet a csontvelő termel.
Az ilyen anyagok sajátosságai a következők:
- egy mag jelenléte, amely 2 részre oszlik;
- az eozin hatására vöröses foltosodás képessége;
- az a képesség, hogy túllépjen az érfalon, behatoljon és felhalmozódjon a gyulladásos folyamat gócaiban vagy olyan helyeken, ahol a szövetek integritása sérül;
- körülbelül egy órán át az emberi vérben vannak, majd a szövetekbe szállítják őket.
Az eozinofilek esetében a csontvelőben 3-4 napon belüli érés is jellemző, ezt követően a perifériás véráramba kerülnek..
A véráramból a perivaszkuláris szövetekbe költöznek, különösen:
- tüdő;
- bőrborítás;
- Emésztőrendszer.
Ilyen elváltozások esetén akár 2 hétig is fennmaradhatnak..
Az ilyen anyagok fő feladata az idegen fehérjék felszívódása és oldódása..
Vannak azonban olyan képességeik is, mint:
- A receptorok fokozott érzékenysége az E osztályú immunglobulinok iránt. Ennek tükrében aktiválódik a parazitaellenes immunitás, és a kórokozót körülvevő sejtmembránok megsemmisülnek.
- Gyulladásos mediátorok felszabadulásának felhalmozódása és stimulálása.
- Gyulladásos mediátorok, például hisztamin kötése.
- A kis részecskék elnyelése burkolással és behúzással. Ezért nevezik az eozinofileket nagyon gyakran mikrofágoknak..
Figyelemre méltó, hogy a mikroszkópos vizsgálat során kiderül sajátos formájuk - külsőleg hasonlítanak a kis amőbákra.
Mivel a gyermek vagy egy felnőtt vérében lévő eozinofilek a leukociták részét képezik, azonos indexűek, és egy általános vérvizsgálat során WBC-ként jelölik őket..
Az esetek túlnyomó többségében az eozinofilek allergiában fordulnak elő, de markerként is működhetnek:
- fertőző folyamatok;
- különféle daganatok;
- egyik vagy másik belső szerv szöveteinek gyulladása;
- parazita invázió.
A norma mutatói
Az ember fő biológiai folyadékának tanulmányozása során a hematológusoknak oda kell figyelniük az ilyen összetevőkre, és ki kell számolniuk őket. A leukociták szerkezetében rendkívül alacsony a koncentrációjuk - 0,5-5%.
A vér normája életkor szerint kissé eltérhet, de semmilyen módon nem függ a nemtől.
Az elfogadható mutatókat a következő táblázat mutatja:
16 naptól 1 évig
A nők és a férfiak aránya 1-5%. Az abszolút számokban elfogadható mutatók 120-350 sejt / mikroliter vér. A magasabb értékeket eozinofíliának, az alacsonyabb értékeket pedig eozinopéniának nevezzük..
A normától való eltérések
Mint fent említettük, az eozinofilek aránya a gyermekeknél vagy egy felnőttnél a kóros okok hatásának hátterében változik.
Például az ilyen anyagok szintjének növekedése a következőket eredményezheti:
- gyógyszer-intolerancia;
- Quincke ödéma;
- csalánkiütés;
- szénanátha;
- allergiás nátha;
- ekcéma és dermatitis;
- pemphigus és más allergiás bőrbetegségek;
- helmintikus és parazita fertőzések;
- szisztémás lupus erythematosus;
- fasciitis;
- periarthritis;
- rheumatoid arthritis;
- autoimmun betegségek széles skálája;
- tuberkulózis és szifilisz;
- a fertőző betegségek akut vagy krónikus lefolyása;
- asztma és szarkoidózis;
- a tanfolyam fibrózus jellegű alveolitise;
- eozinofil mellhártyagyulladás;
- Leffler-szindróma;
- histiocytosis és más tüdőbetegségek;
- a vérképző rendszer rosszindulatú betegségei;
- emésztőrendszeri betegségek;
- onkopatológia.
A csecsemők és a 3 év alatti gyermekek megnövekedett eozinofiljeit a következők okozhatják:
- az újszülött hemolitikus betegsége;
- Rh-konfliktus az anyával;
- bőrhólyagosodás;
- staphylococcus fertőzés;
- eozinofil vastagbélgyulladás;
- szérum betegség;
- atópiás dermatitis;
- skarlát;
- bronchiális asztma;
- bárányhimlő;
- allergiás nátha;
- helminthiasis.
A koncentráció növekedését a következők is befolyásolhatják:
- az antibiotikumok bevezetése;
- az immunrendszer kudarca;
- a menstruáció áramlása a nőknél;
- Éjszakai idő.
Érdemes megjegyezni, hogy az eozinofília 3 fokozatú lehet:
- fény - a koncentráció 10% -ra nő;
- mérsékelt - a szint 15%;
- súlyos vagy súlyos - 15% feletti mutatók.
Ha az eozinofil abszolút (abszolút tartalom) értéke 0-val csökkent vagy egyenlő volt, ennek oka lehet a következő:
- súlyos fertőző betegségek, amelyekhez gennyes folyamatok társultak;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- a függelék gyulladásos elváltozása;
- a test mérgezése nehézfémekkel;
- kolelithiasis;
- azonnali sebészeti beavatkozást igénylő patológiák;
- a szívinfarktus kialakulásának kezdeti szakasza;
- fájdalmas vagy fertőző sokk;
- urolithiasis;
- a mellékvesék diszfunkciója;
- a pajzsmirigy betegségei;
- leukémia;
Befolyásolhatja a krónikus fáradtság és a stresszes helyzeteknek való kitettség is..
Diagnosztika
Az eozinofilek aránya a nők, a férfiak és a gyermekek vérében, vagy annak eltérései csak az ember fő biológiai folyadékának általános klinikai vizsgálata során találhatók meg. Gyakran egy ujjból vett anyagot használnak egy ilyen vizsgálathoz, azonban vénás vér is használható..
Annak érdekében, hogy a hematológus képes legyen felismerni az ilyen anyagok valódi tartalmát, a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat.
Az előkészítő tevékenységek a következők:
- az étkezés teljes megtagadása a vizsgálat napján, pontosabban legalább 8 órával a klinika látogatása előtt (csak tisztított vizet szabad inni gáz nélkül);
- bármely gyógyszer szedésének kizárása - ha ez nem lehetséges, akkor erről feltétlenül tájékoztatni kell a szakembert;
- a laboratóriumi diagnosztika előtt egy nappal az alkoholos italokat, a zsíros, fűszeres és sült ételeket eltávolítják az étlapról;
- a vizsgálat napján minimalizálják a fizikai aktivitást.
Csak egy hematológus tudja megfejteni, amit az eozinofilek vérvizsgálata mutatott, aki továbbítja a kapott információkat a kezelőorvoshoz. Az okozó tényező azonosításához azonban egy ilyen eljárás nem lesz elegendő, ezért szükséges a beteg átfogó vizsgálata..
Először is, a klinikusnak személyesen kell elvégeznie számos tevékenységet:
- ismerje meg a kórtörténetet, hogy megtalálja az alapbetegséget, amely akut vagy krónikus formában is folytatódhat;
- összegyűjteni és elemezni az élettörténetet;
- a beteg alapos fizikai vizsgálata;
- a beteg vagy szülei részletes felmérése, hogy teljes körű információt nyújtson a tüneti képről, amely időnként jelezheti az orvos számára a mögöttes betegséget.
Ezenkívül egyéb általános és részletes laboratóriumi vizsgálatokat, az instrumentális eljárások széles skáláját és az orvostudomány más területeinek szakembereivel való konzultációt írnak elő.
Kezelés
Ha egy gyermekben vagy egy felnőttben az eozinofilek eltérnek a normától, vagy teljesen hiányoznak, akkor a provokáló tényezőt a lehető leghamarabb meg kell szüntetni. Ebben az esetben a kezelés lehet konzervatív vagy működőképes, de gyakran integrált megközelítéssel rendelkezik.
Néha az eozinofil normák vérvizsgálatban történő helyreállításához elég:
- megtagadja a gyógyszerek szedését vagy analógokkal való helyettesítését;
- kizárja az allergénnel való érintkezést;
- megtagadni a rossz szokásoktól.
Az eozinofilek normalizálására a következők is használhatók:
- orvos által felírt gyógyszerek;
- diétaterápia;
- hagyományos gyógyászat.
Mindenesetre a kezelést személyenként szabják meg..
Megelőzés és prognózis
A gyermekek vagy felnőttek normájának megsértésének megakadályozása érdekében csak néhány egyszerű ajánlást kell követnie, többek között:
- a rossz szokások teljes elutasítása;
- teljes és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- megakadályozza a mérgező anyagok behatolását a testbe;
- a stresszes helyzetek és a fizikai túlterhelés hatásának elkerülése;
- rendszeres teljes orvosi vizsgálat.
A prognózis közvetlenül függ az elsődleges forrástól, ami ahhoz vezetett, hogy az eozinofilek megnövekedtek, csökkentek vagy teljesen hiányoztak. Érdemes emlékezni arra, hogy minden alapvető betegségnek számos sajátos szövődménye van..
Eozinofília (megnövekedett eozinofilszint)
Általános információ
Az eozinofíliát egy páciensnél diagnosztizálják, ha laboratóriumi elemzés során meghatározzák az eozinofilek számának abszolút vagy relatív növekedését a vérben. Az eozinofíliát akkor határozzuk meg, ha az eozinofilek száma a perifériás vérben meghaladja az 500 / μL-t. Ez az állapot a test kóros változásainak markere, nagyon sok betegségre jellemző. Nagyon gyakran hasonló jelenség figyelhető meg parazita fertőzéssel, valamint allergiás megnyilvánulásokkal..
A hipereozinofil szindróma olyan állapot, amelyben a perifériás vér eozinofíliáját észlelik, és ezzel egyidejűleg a szervrendszerek károsodását vagy működési zavarát is észlelik. A hipereozinofil szindrómát eozinofília jellemzi olyan embereknél, akiknek nincs parazita, allergiás vagy egyéb oka az eozinofília.
Miért nyilvánul meg az eozinofília és hogyan kell eljárni, ha ilyen állapotot diagnosztizáltak, ebben a cikkben tárgyaljuk..
Patogenezis
Az eozinofilek a test szöveteinek sejtjei. Az eozinofíliát (megnövekedett eozinofilek) immunválaszként jellemzik. De a perifériás vér eozinofíliájának mértéke nem mindig tudja pontosan megjósolni a szervkárosodás kockázatát. Ha az eozinofilek száma magas, akkor nem mindig a célszerv károsodásáról van szó, és ha számuk alacsony, akkor a károsodás nem zárható ki. Annak ellenére, hogy az eozinofília számos betegségben és fertőzésben alakul ki, az eozinofilek funkciója nem teljesen ismert. Az eozinofilek termelését serkentő citokineket elsősorban a limfociták termelik. Termékeik bizonyos fertőzéseket vagy allergiás megnyilvánulásokat okozhatnak.
Parazita fertőzéseknél az eozinofília a T-segítők stimulációja miatt nyilvánul meg. Rendszerint ilyen reakciót észlelnek, miután a parazita behatolt a szövetbe, és érintkezett az immunológiai effektor sejtekkel. Amikor a T-helper reagál, interleukin 4 (IL-4) termelődik, ami viszont serkenti az IgE termelést és az eozinofilek számának növekedését. IL-5 is termelődik, amely serkenti az eozinofilek aktív termelését, a csontvelőből történő felszabadulást és az aktivációt.
A vér eozinofiljeinek csökkenése vírusos és bakteriális fertőzések, láz hatására következhet be.
Az eozinofilek célszervei - tüdő, gyomor-bél traktus, bőr. De e sejtek számának növekedésével a szív és az idegrendszer károsodása is megfigyelhető..
Eozinofilek
Erről az állapotról szólva fontos megérteni, hogy mi az eozinofil egy vérvizsgálat során. Ez egyfajta fehérvérsejt, az emberi immunrendszer része. Ugyanabból a sejtekből fejlődnek ki, mint a monociták-makrofágok, a neutrofilek és a bazofilek. Az eozinofilok következő funkcióit jegyzik fel: az intracelluláris baktériumok hatása elleni védelem, parazita fertőzések elleni védelem, az azonnali túlérzékenységi reakciók modulálása. Arról, hogy ezek a sejtek "felelősek", meg kell jegyezni, hogy különösen fontosak a parazita fertőzések elleni védelem szempontjából.
Az eozinofilek modulálják az azonnali típusú túlérzékenységi reakciókat azáltal, hogy lebontják vagy inaktiválják a mediátorokat, amelyek felszabadítják a hisztamint, a leukotriéneket, a lizofoszfolipideket és a heparint. A véráramban az eozinofilek 6-12 órát élnek, többségük a test szöveteiben található.
Az eozinofilek aránya
Az eozinofilek aránya a vérben nem haladja meg az 5% -ot. Az a tény azonban, hogy az eozinofilek megemelkedtek, nemcsak e sejtek százalékos aránya alapján kerül meghatározásra. Ez egy relatív szám, és a leukociták számától, a limfociták, a neutrofilek relatív százalékos arányától és más mutatóktól függően változik..
A vérvizsgálat megnevezése EOS (eozinofilek). Ezeknek a sejteknek a vérben való tartalma nem függ nemtől és kortól. Ezért azoknak, akik a nők vérében az eozinofil normák életkor szerinti táblázatot keresnek, figyelembe kell venniük, hogy mind a nők, mind a férfiak esetében százalékban kifejezve az eozinofilek normája az összes leukocita számának 1-5% -a. Ha a százalékokat abszolút számokra fordítjuk, akkor a milliliter vérben 120-350 eozinofil normális. Ha az eozinofilek aránya a vérben megnő, vagy ez jóval alacsonyabb a normálnál, akkor a test kóros folyamatainak fejlődéséről beszélünk.
Ha ezeknek a mutatóknak a meghatározásáról beszélünk egy 5 év alatti gyermeknél, akkor ez 1-2% -kal magasabb lehet. Ennek az indikátornak az abszolút értékeinek normál értéke gyermekeknél 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. De ahhoz, hogy megértsük, mit jelent ez - az eozinofilek meghaladják a normálist, mindkét mutatót figyelembe kell venni. Tehát, ha csak relatív tartalmuk növekszik, ennek oka lehet a leukocita formula más komponenseinek arányának csökkenése. Az abszolút mutatók normálisak lesznek..
Ha mindkét mutató meghaladja a normát, ez a vér eozinofil szintjének valódi növekedésére utal..
Ha az eozinofilek száma csökkent vagy az eozinofilok száma 0, ez súlyos gennyes fertőzésre, nehézfém-mérgezésre utalhat. Ebben az esetben további kutatások megmutatják, mit jelent ez..
A felnőttek normáival ellentétben, egy 5 év alatti gyermeknél az eozinofilek 1-6% -a normális mutató. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél az 1-7% -os eozinofilek a normák. A magasabb eredmények már jelzik bizonyos eltérések jelenlétét. Ha az elemzés felnőttnél vagy gyermeknél 8% -os eozinofileket mutat, ez már a normától való eltérést jelzi. Ha 10% -os eozinofileket határoznak meg gyermekben vagy felnőttben, akkor már mérsékelt eozinofíliáról beszélünk.
Emelkedett eozinofil elemzések feldolgozásakor azonban fontos figyelembe venni a napi ingadozásokat is. Tehát reggel és este ez az érték növekszik.
Osztályozás
A folyamat súlyosságától függően a perifériás vér eozinofíliája a következő típusokra oszlik:
- fény (indikátor 500-1500 eos / mikroliter);
- közepes (1500-5000 eóz / mikroliter);
- súlyos (több mint 5000 eóz / mikroliter).
A patológia megnyilvánulásának okaitól függően:
- Elsődleges - az eozinofilok klonális proliferációja, amely hematológiai patológiákban fordul elő. Hasonló jelenség jellemző a leukémiára és a mieloproliferatív betegségekre..
- Másodlagos - számos nem hematológiai rendellenesség provokál.
- Idiopátiás - ennek a jelenségnek az okai még mindig nem ismertek.
- Hypereosinophilia - olyan állapot, amikor az eozinofilek száma meghaladja az 1500 eos / mikrolitert.
Az eozinofília okai
Az eozinofilek növekedésének okai felnőtteknél és gyermekeknél számos betegséghez és megnyilvánuláshoz köthetők. Az eozinofília különösen a következő betegségekben fordul elő:
- Hörgő asztma, allergiás nátha - a gyermekek eozinofíliájának okai gyakran allergiás megnyilvánulásokhoz kapcsolódnak. Különböző allergiás reakciók okozzák az eozinofilek növekedését. Az eozinofil tüdőgyulladás olyan állapot, amelyben a tüdő eozinofil infiltrációja jelenik meg. A test reakciójaként alakul ki az allergén hatására. Néhány gyomor-bélrendszeri betegségnek allergiás jellege is van - eozinofil nyelőcsőgyulladás, eozinofil gyomor-bélrendszeri rendellenességek. Ilyen megnyilvánulások esetén az eozinofília is megfigyelhető..
- Mieloproliferatív rendellenességek, neolasztikus folyamatok - ebben az esetben súlyos eozinofíliát észlelnek (indikátor ≥100 000 eos / mikroliter). Ez akut és krónikus eozinofil leukémiában, sejtes limfómában, akut limfoblasztos leukémiában, tumoros folyamatokban stb..
- Parazita fertőzések - néha, ha egy személynek megemelkedett az eozinofilje a vérben, ez azt jelenti, hogy parazita fertőzés történt. Az eozinofilek növekedésének oka gyakran a helmintákkal való fertőzés. Számos parazita csak bizonyos földrajzi területeken található meg. Ennek a jelenségnek oka lehet: strongyloidosis, toxocariasis, nematodosis, trichinosis stb. Néha nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy miért növekednek az eozinofilek, mivel ezek a fertőző folyamatok tünetmentesek.
- Nem helmintikus paraziták és egyéb fertőzések - a gyermek és egy felnőtt vérében az eozinofilek számának növekedésének okai összefüggésben lehetnek protozoon paraziták, rüh atkák, gombás fertőzésekkel.
- Fertőző betegségek - amint azt Dr. Komarovsky és más gyermekorvosok is megerősítették, az eozinofília fertőző betegségekkel is lehetséges. Ezek a skarlát, a bárányhimlő, a kanyaró, a tuberkulózis és más tüdőbetegségek. Az ilyen betegségek kezelési rendje tartalmazhatja a polioxidóniumot és más immunstimulánsokat. Számos bakteriális és vírusos fertőzés esetén azonban csökkenhet az acidofil granulociták száma. Nincs bizonyíték kapcsolatra az eozinofília és a toxoplazma, a tuberkulózis, a bartonellózis, a streptococcus fertőzés között.
- Retrovirális fertőzések - HIV.
- Egyes gyógyszereknél eozinofíliával és szisztémás tünetekkel (DRESS) rendelkező gyógyszeres reakciók fordulhatnak elő. Ez a reakció potenciálisan életveszélyes.
- Atópiás dermatitis.
- Mellékvese-elégtelenség, különösen akut formában.
- Kötőszöveti betegségek - eozinofil granulomatosis polyvasculitisszel, Wegener granulomatosis, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus stb..
- Egyéb állapotok - dermatitis herpetiformis, a nyálkahártya irritációja, sarcoidosis, transzplantátum kilökődési reakció.
Tünetek
Ha az eozinofilek szintje megnő egy felnőttnél vagy egy gyermeknél, ennek az állapotnak a tüneteit a betegség okozza, ami ahhoz vezetett, hogy az eozinofilek arányát megsértették.
- Ha az eozinofília okai allergiás és bőrbetegségekkel társulnak, a beteg aggódik viszketés, bőrpír, száraz bőr miatt. Szivárgás, fekélyképződés és hólyagosodás, epidermális hámlás is lehetséges..
- Ha a felnőttek vérében az eozinofilek megemelkednek autoimmun és reaktív betegségek, vérszegénység, láz, fogyás, tüdőfibrózis, megnagyobbodott lép és máj, ízületi fájdalom, szívelégtelenség, vénás gyulladás léphet fel.
- A helmintikus inváziók esetén a nyirokcsomók megnőnek és fájnak, a lép és a máj is megnő, általános mérgezés jelei vannak - émelygés, fejfájás, myalgia, gyengeség.
- Az eozinofil szindrómával járó pulmonalis beszivárgásokkal a megnyilvánulások teljes spektruma figyelhető meg. Az állapotot a perifériás vér eozinofíliája jellemzi. Eozinofil tüdőgyulladás esetén láz, köhögés, éjszakai izzadás, fogyás, légszomj és mellhártya-fájdalom figyelhető meg. Az állapot akut és krónikus is lehet. Akut folyamatban légzési elégtelenség alakul ki, amely mesterséges szellőzést igényel.
- A gyógyszerekre adott eozinofil reakcióval különféle szindrómák nyilvánulhatnak meg. Ez lehet kolesztatikus sárgaság, szérumbetegség, interstitialis nephritis, immunoblasztikus lymphadenopathia stb. Ritkán fordulnak elő gyógyszerek eozinofíliában és szisztémás tünetek. Ebben az esetben kiütés, atipikus lymphocytosis, lymphadenopathia stb..
Elemzések és diagnosztika
Mivel nagyon sok felsorolás található arról, miért nő egy személyben az eozinofilek száma, a diagnózis folyamatában az orvosnak részletesen tanulmányoznia kell a kórtörténetet és meg kell vizsgálnia a beteget. Először is, az orvos felmérést végez és elemzi a leggyakoribb okok - allergiás reakciók, daganatos szövődmények, fertőző betegségek - valószínűségét. A szakembernek meg kell derítenie, hogy az illető milyen gyógyszereket szedett, voltak-e szisztémás tünetei.
Az eozinofilek vérvizsgálatát egy általános vérvizsgálat részeként végezzük. Biokémiai vérvizsgálatot végeznek a test állapotának pontosabb meghatározása érdekében.
Szükség esetén meghatároznak egy eozinofil kationos fehérjét - az eozinofil gyulladás nem invazív markerét allergiás betegségek és egyéb állapotok esetén. Arról, hogy mit mutat az eozinofil kationos fehérje, nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ECP-tartalom egyenesen arányos az eozinofilek számával.
Egy másik mutató - az eozinofil kationos fehérje (ECP) lehetővé teszi az eozinofil gyulladás súlyosságának meghatározását.
Az eozinofília megerősítése esetén további vizsgálatokat végeznek:
- Az eozinofilek orrvesszőjét (rhinocytogram) végezzük a betegség allergiás természetének kizárása érdekében. Az allergiás nátha gyanúja esetén orrvédő tampon javasolt.
- Széklet vizsgálata férgek és paraziták petesejtjeinek jelenlétére. Szükség lehet újratesztelésre, valamint egyéb paraziták vizsgálatára.
- Egyéb vizsgálatok - az állapot okának kiderítéséhez megvizsgálják a szívet, a bőrt, az idegrendszert és a légzőrendszert. Szükség lehet vizeletvizsgálatra, mellkas röntgenvizsgálatra, májfunkciós vizsgálatokra stb.
Kezelés
Az állapot kezelését a diagnosztizált betegségtől függően végzik. Ha az eozinofíliát gyógyszerek váltották ki, abba kell hagynia azok szedését.
Eozinofilek a vérben
A test belső környezetének állandóságát a vér biztosítja, amely az elágazó ereken keresztül keringve oxigénnel táplálja a test szöveteit és szerveit. Összetételének körülbelül 44-45% -át az úgynevezett alakú elemek - vérlemezkék, eritrociták és leukociták - teszik ki.
Amikor egy személy bármilyen betegségben megbetegedik, a szakértők szükségszerűen általános vérvizsgálatot írnak elő számára, mivel annak minden paramétere fontos, mivel ez a beteg fiziológiai állapotának mutatója. A legjelentősebb szerepet a leukociták minden formájának tulajdonítják, amelyek megvédik a testet az idegen antigénektől. De miért felelősek a vérben lévő eozinofilek (granulocita leukociták)??
Mik az eozinofil granulociták
Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek. 3-4 órán keresztül képződnek a csontvelőben, és teljes érlelésük után a véráram viszi át az egész testet, beilleszkedve a különböző szövetek szerkezetébe. Amikor baktériumok, helminták, vírusok vagy mikrobák próbálnak támadni, a kialakult védő ešelon aktiválódik - az eozinofil sejtek követik az ellenség képződményeit, és amorf pszeudopodák felhasználásával veszélyes mikroorganizmusokat fogyasztanak befogásukkor..
A granulociták rózsaszínű vérelemek, szokatlan maggal, 2 nagy alegységből állnak, amelyeket egy rövid híd köt össze. A citoplazma (a sejtek folyékony komponense) gazdag apró részecskékben, amelyek aggregátuma szemcsés konzisztenciát képez. A növényekben a cellulózfalakhoz hasonló merev héj hiánya lehetővé teszi, hogy az eozinofilok gyorsan és egyszerűen megérkezzenek rendeltetési helyükhöz, valamint fagocitózis útján megszüntessék a káros nyomelemeket.
Diagnosztikai indikációk
Az eozinofilek, valamint egyéb alapkomponensek vérvizsgálata ajánlott a meghatározatlan betegségekben szenvedő betegek túlnyomó többségének. Azonban sürgős beavatkozásra van szükség, ha az orvosok a következő rendellenességeket gyanítják:
- allergia;
- vérmérgezés;
- parazita fertőzés;
- limfóma;
- bronchiális asztma;
- tuberkulózis;
- leukémia;
- rheumatoid arthritis;
- HIV (immunhiányos vírus);
- májzsugorodás;
- magnéziumhiány.
Hogyan történik a kutatás
A vérben az eozinofilek szintjének megállapításához klinikai elemzés elég lesz. Biológiai anyagmintát általában a gyűrűsujjból vesznek. Fertőtlenítés után a betétet egy automatikus szkarifikátorral (lancettel) átszúrják, amely hozzáférést biztosít a kis erekhez.
Amint megjelenik az első vércsepp, az ápolónő hosszúkás üvegkapillárissal folyadékot húz, majd egy vattapamacsot alkalmaz a szúrás helyére. A diagnosztika során meg kell győződni arról, hogy az egészségügyi szakember eldobható kesztyűt visel. A granulociták számának laboratóriumi kimutatása legfeljebb egy napot vesz igénybe.
Öndekódoló indikátorok
A CBC (általános vérvizsgálat) eredményeiben bemutatott adatokat szinte mindenki meg tudja fejteni, mivel az eozinofil tartalom megengedett határértékei elvben nem különböznek egymástól. A digitális jelölések összehasonlításakor fontos tényező lesz az a korosztály, amelyhez az adott beteg tartozik..
Normál paraméterek a gyermekek számára
Maximális éberséget kell adni, ha figyelembe vesszük a gyermekkori mutatókat, amelyeket periodikus változékonyság jellemez:
Kor | Eozinofilszám (%) |
Legfeljebb egy nap | 0,5-6 |
2-15 nap | 0,5-7 |
16 nap - 1 év | 1-5 |
2-5 év | 0,5-6 |
6.+ | 1-5 |
A százalék gyakran eléri a 8-10% -ot, ha a gyermek fertőző betegségben szenvedett, de még mindig gyógyul. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer a lehető legtöbb védősejt felhasználásával gyorsan megtámadja a betegség kórokozóit. Ez a helyzet akár 2-3 hétig is megfigyelhető..
Az eozinofilek aránya a vérben nőknél és férfiaknál
Felnőtteknél a granulocita szám stabil - 1 és 5% között változik. Kismamák terhessége alatt az eozinofilek szintje gyakran 0,5-0,6% -ra csökken. Ez a jelenség a női immunrendszer természetes elnyomásával jár, ami megakadályozza az embrió kilökődését. De a biztonság kedvéért a szakemberek még mindig teljes értékű diagnózist hajtanak végre annak érdekében, hogy ne hagyják ki az eltérések rejtett formáit.
Amit az elemzés mutat
A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek a normától való bármilyen eltérése kóros jelenségekre utalhat még külső tünetek hiányában is. Az alábbiakban az alacsony vagy magas szemcsés sejtek legvalószínűbb okait tárgyaljuk..
Milyen okai vannak az eozinofilek csökkenésének?
A granulociták kis százaléka (kevesebb, mint 0,7%) vagy egyáltalán nem (0%) figyelhető meg, ha egy személy a következő betegségekben szenved:
- a szívinfarktus megnyilvánulásának első napja;
- tífuszos láz;
- mérgezés nehézfémekkel, mint például tallium, kadmium, arzén vagy higany;
- vérmérgezés;
- Down-szindróma;
- vakbélgyulladás;
- urolithiasis (a húgycső képződése a húgyutakban);
- súlyos fájdalmas sokk;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- akut leukémia (szemcsés sejtek hiányoznak);
- diftéria.
Mérsékelten csökkent eozinofileket figyeltek meg műtéten átesett betegeknél. Ez a betegség jellemző a koraszülöttek és a CFS-ben szenvedők (krónikus fáradtság szindróma) esetén.
Miért emelkednek a leukociták??
Ha az elemzési eredmények sok eozinofil kationos fehérjét mutatnak (több mint 10-11%), akkor lehetőség van a következők kialakítására:
- nátha (orrfolyás);
- asztma;
- bárányhimlő;
- mellhártyagyulladás;
- Quincke ödéma;
- ekcéma;
- szarkoidózis;
- csalánkiütés;
- tuberkulózis;
- szisztémás lupus erythematosus;
- szifilisz;
- bronchiális asztma;
- limfómák;
- hyperthyreosis (a pajzsmirigyhormon tiroxinszintjének emelkedése);
- bőrhólyagosodás;
- reuma;
- chlamydia;
- gyomorhurut;
- VSD (vegetatív vaszkuláris dystonia);
- szénanátha;
- ascariasis;
- vasculitis.
A megnövekedett granulociták kíséri a rosszindulatú daganatok gócainak, valamint az áttétek képződését. Ha a testet korábban hipotermia érte, a vérsejtek hasonló módon reagálnak. Az eozinofília okairól további információt ebben a cikkben talál..
Az eljárás teljes előkészítése
Nagyon gyakran a laboratóriumi diagnosztika eredményei azt mutatják, hogy a vér eozinofiljei alacsonyabbak, vagy éppen ellenkezőleg, megnövekednek, a beteg helytelen megközelítése miatt a közelgő eseményhez. Az előkészítés bizonyos megszorításokat igényel a szokásos napi rutinban, az alábbi utasítások különösen fontosak. A nőknek nem szabad vért adniuk a menstruációs ciklus alatt: a legjobb, ha a hematológiai vizsgálatot néhány napra elhalasztják.
A rendszeres tartózkodás súlyos depresszió és fáradtság állapotában minden bizonnyal befolyásolja az elemzés legfontosabb mutatóit, ezért ajánlatos ezt a problémát az eljárás előtt megbeszélni orvosával. Legalább 1-2 napig el kell felejtenie a fokozott fizikai aktivitást, előnyben részesítve a nyugodt sétát és a csendes időtöltést.
2-3 nappal az eljárás előtt ki kell zárni az étrendből a magas zsírtartalmú ételeket, a fűszeres és sült ételeket, cukrászsüteményeket, pékárukat és gyorsételeket. Az alkohol és a kávé szintén tilos. Ha valamilyen gyógyszert rendszeresen alkalmaznak, erről előzetesen beszélnie kell egy szakemberrel, mivel sok vegyi anyag befolyásolja a vér összetételét. Az eozinofilek KLA-ját éhgyomorra végezzük.
Eozinofilek a vérben: mi a norma és mi az oka az eltéréseknek
Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek, amelyek folyamatosan termelődnek a csontvelőben. 3-4 napig érik, ezt követően több órán át keringenek a vérben, és a tüdő, a bőr és a gyomor-bél traktus szöveteibe költöznek..
Ezen sejtek számának változását a leukocita képlet elmozdulásának nevezzük, és ez számos rendellenességet jelezhet a szervezetben. Gondolja át, hogy az eozinofilek miként szerepelnek a vérvizsgálatokban, miért lehetnek magasabbak vagy alacsonyabbak a normálnál, milyen betegségeket mutat és mit jelent a szervezet számára, ha megnövekednek vagy csökkentek..
Normális szint gyermekeknél, felnőtt férfiaknál és nőknél
Az eozinofilek fő feladata a testbe jutó idegen fehérjék elpusztítása. Behatolnak a kóros folyamat fókuszába, aktiválják a védő antitestek termelését, valamint megkötik és felszívják a parazita sejteket.
Az ilyen részecskék arányát a vérben általános elemzéssel határozzák meg, és a napszaktól, valamint a beteg életkorától függenek. Reggel, este és éjszaka számuk növekedhet a mellékvesék munkájának változásai miatt..
A test fiziológiai jellemzői miatt az eozinofilek szintje a gyermekek vérében magasabb lehet, mint a felnőtteknél.
Kor | Eozinofilek,% |
2 héttel a születés után | 1-6 |
15 nap - év | 1-5 |
1,5-2 év | 1-7 |
2-5 év | 1-6 |
5 éves gyermekek és felnőttek | 1-5 |
Mit jelent, ha növelik a mutatót
A leukocita képlet elmozdulása magas eozinofilszint (eozinofília) esetén azt jelzi, hogy gyulladásos folyamat zajlik a szervezetben.
Az ilyen típusú sejtek növekedésének mértékétől függően az eozinofília enyhe (a szám növekedése legfeljebb 10%), mérsékelt (10-15%) és súlyos (több mint 15%).
A súlyos fokot meglehetősen veszélyes állapotnak tekintik az ember számára, mivel ebben az esetben a belső szervek elváltozásait gyakran észlelik a szövetek oxigén éhezése miatt.
A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásakor
Önmagában az eozinofilek növekedése a vérben nem beszélhet a szív vagy az érrendszer károsodásáról, de a patológiák, amelyek egyik tünete az ilyen típusú leukociták számának növekedése, szív- és érrendszeri betegségeket okozhatnak.
Az a tény, hogy felhalmozódásuk helyén idővel gyulladásos változások alakulnak ki, amelyek elpusztítják a sejteket és szöveteket. Például a hosszú távú, súlyos allergiás reakciók és a bronchiális asztma eozinofil szívizomgyulladást, ritka szívizombetegséget okozhat, amely eozinofil fehérjéknek való kitettség eredményeként alakul ki..
A növekedés fő okai
Az eozinofilek feleslegének számos oka lehet, többek között:
- paraziták károsítják a testet: helmintikus inváziók, giardiasis, ascariasis, toxoplazmózis, chlamydia;
- akut allergiás reakciók és állapotok (allergiás nátha, csalánkiütés, Quincke ödéma, különböző etiológiájú dermatitis);
- tüdőbetegségek: bronchiális asztma, szarkoidózis, mellhártyagyulladás, rostos alveolitis;
- autoimmun patológiák, amelyek közé tartozik a szisztémás lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis, a periarteritis nodosa;
- akut fertőző betegségek vagy krónikus exacerbációk (gonorrhoea, tuberkulózis, fertőző mononukleózis);
- onkológiai betegségek, beleértve a vér rosszindulatú daganatait - például limfogranulomatosis;
- bizonyos gyógyszerek - aszpirin, difenhidramin, papaverin, aminofillin, szulfonamidok, tuberkulózis elleni gyógyszerek, penicillin antibiotikumok stb..
Csökkentett tartalom az általános elemzési eredményekben
Az eozinofilek szintjének csökkenése a beteg vérében (eozinopénia) nem kevésbé veszélyes, mint növekedésük. Ez azt is jelzi, hogy a szervezetben van egy fertőzés, egy kóros folyamat vagy szövetkárosodás, amelynek eredményeként a védősejtek a veszély középpontjába kerülnek, és számuk a vérben hirtelen csökken.
Mit mond a szív és az erek betegségei esetén
Szívbetegségekben a vér eozinofiljeinek csökkenésének leggyakoribb oka az akut miokardiális infarktus kialakulása. Az első napon az eozinofilek száma csökkenhet, amíg teljesen eltűnnek, majd a szívizom regenerálódása után a koncentráció növekszik.
Mi okozza a hanyatlást
Az eozinofilek alacsony aránya figyelhető meg a következő esetekben:
- súlyos gennyes fertőzések és szepszis - ebben az esetben a leukocita forma elmozdul a leukociták fiatal formái felé;
- a gyulladásos folyamatok első szakaszában és műtéti beavatkozást igénylő patológiákban: hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, a kolelithiasis súlyosbodása;
- súlyos fertőző és fájdalmas sokkok, amelyek következtében a vérsejteket iszapszerű képződményekké ragasztják össze, amelyek az erek belsejében telepednek le;
- a pajzsmirigy és a mellékvesék diszfunkciói;
- mérgezés ólommal, higanyval, arzénnal, rézzel és más nehézfémekkel;
- krónikus érzelmi stressz;
- a leukémia előrehaladott stádiuma, amikor az eozinofilek koncentrációja nullára csökkenhet.
Mennyiségváltozás gyermekkorban
A gyermek vérében a magas eozinofil szint meglehetősen gyakori. Koraszülött csecsemőknél ezt az állapotot a norma változatának tekintik, és a normális testtömeg elérésekor eltűnik..
Egyébként a megnövekedett sejtszint leggyakoribb okai:
- A mesterségesen táplált újszülötteknél és csecsemőknél az eozinofilek általában megnövekedhetnek a tehéntejre gyakorolt negatív reakció, valamint számos gyógyszer miatt. A csecsemőknél az eozinofília szintén Rh-konfliktus, hemolitikus betegség, staphylococcus szepszis vagy enterocolitis, pemphigus és örökletes betegségek, például családi histiocytosis jele lehet.
A gyermekek eozinofiljei csökkentek a test vírusos vagy bakteriális fertőzései és az immunitás általános csökkenése esetén. Ezenkívül hosszan tartó fizikai megterhelés, súlyos pszicho-érzelmi fáradtság, valamint trauma, égési sérülések vagy műtéti beavatkozások is okozhatják..
Mindenesetre az eozinofilek szintjének csökkenése vagy növekedése a vérben nem önálló betegség, hanem a testben lejátszódó kóros folyamat tünete. A probléma azonosítása és a megfelelő kezelés előírása érdekében a páciensnek további vizsgálatokon kell átesnie és speciális tanácsokat kell kapnia.
Eozinofilek vérvizsgálata: javallatok, dekódolás
Az eozinofilek a leukocita vérsejtek egyik típusa, amelyek nagyon fontos funkciókat töltenek be: kialakítják a szervezet reakcióját allergiás, parazita, fertőző, autoimmun és onkológiai betegségekre. Az eozinofilek működésének elve érdekes: a csontvelőből származó eozinofileket a véráram viszi a test minden szövetébe. Ezután intracelluláris szinten hatva az eozinofilek felszívják az idegen fehérjét, és allergiás vagy gyulladásos mediátorokra hatnak, ezáltal fejlesztik vagy elnyomják a test reakcióját egyik vagy másik hatásra..
Az orvosi vérvizsgálatok bizonyos normákat állapítanak meg az eozinofilek tartalmára az egészséges ember vérében. A testben lejátszódó folyamatoktól függően azonban az eozinofilek száma nőhet vagy csökkenhet..
Az elemzés előkészítése
Más típusú laboratóriumi vizsgálatokhoz képest az eozinofilek általános vérvizsgálatának előkészítése meglehetősen gyengéd. Először is, nem igényel jelentős szüneteket a táplálékbevitelben: elég nem enni egy órával az eljárás előtt. Néhány nappal a teszt előtt abba kell hagynia a fűszeres, édes, zsíros és sült ételek, valamint az alkohol fogyasztását. Ha nem tudta teljesíteni ezt az ajánlást, akkor jobb, ha más napra halasztja a vérmintavételt..
A vizsgálat dátumának ütemezését figyelembe kell venni, ha antibakteriális vagy kemoterápiás gyógyszeres kezelést végez. Ebben az esetben a tanfolyam befejezése után kéthetes intervallumot kell fenntartani. Hasonló okok miatt egy napos szünetre lesz szükség röntgenfelvétel vagy fizioterápia után.
Nagyon nemkívánatos a vérvizsgálat elvégzése a menstruáció alatt vagy idegi feszültség állapotában. Mindkét esetben a vér összetétele élettani okokból jelentősen megváltozhat, ami óhatatlanul a legkiszámíthatatlanabb módon befolyásolja a kutatási eredményeket..
Az eozinofilek általános vérvizsgálatának előkészítésekor ne feledje, hogy a vizsgálat megbízhatósága nagyban függ attól, hogy megfelel-e a fent felsorolt ajánlásoknak..
Dekódolás elemzése
Az eozinofilek számának meghatározása a vérvizsgálatban a leukocita formula elemzésén alapul. Ehhez kiszámítják a leukociták egyes komponenseinek számának százalékos arányát a vérben lévő teljes számukhoz. Az eozinofilek egy-öt százalékot tesznek ki. A leukocita formula lehetővé teszi a test immunológiai reakcióinak részletesebb elemzését. Nagyon fontos mutató nem annyira a leukociták teljes száma, mint azok összetevőinek aránya. Tehát még az eozinofilek, monociták és bazofilek szintjének jelentős növekedése sem változtathatja meg a leukociták teljes számát, de önmagában jelzi a test súlyos károsodásának valószínűségét.
Az eozinofilek normális mennyisége egészséges ember vérében 120-350 darab / milliliter. Az eozinofíliának minősül egy olyan állapot, amelyben az eozinofilek számának növekedését diagnosztizálják egy vérvizsgálat során. Ezzel szemben az eozinofilek szintjének csökkenése jellemző az eozinopéniára..
Megnövekedett értékek (eozinofília)
Az eozinofilek speciális enzimek kiválasztásával elpusztítják a parazita mikroorganizmusokat. Ezért az eozinofilek növekedése a vérvizsgálatban általában azt jelzi, hogy a test védelmi erőforrásait mozgósítják az idegen betolakodók elleni küzdelemben. Mivel nem hagyományos értelemben vett betegség, fertőző, allergiás vagy autoimmun betegségeket kísérő állapotként fordul elő.
- Ha az eozinofíliát allergiás vagy atópiás reakciók okozzák, akkor olyan betegségeket diagnosztizálnak, mint asztma, atópiás dermatitis, ételallergia, allergiás nátha.
- Ha a test reagál parazita fertőzésekre, akkor lehetséges a trichinosis, az ascariasis, a schistosomiasis, a strongyloidiasis, a cysticercosis és hasonlók.
- A parazita betegségek, amelyek az eozinofilek növekedésével járnak a vérvizsgálatban, magukban foglalják a brucellózist, skarlátot, mikrobakteriális elváltozásokat, fertőző limfacitózist, aspergillózist, kokcidioidomikózist, mononukleózist.
- Az eozinofília tumoros jellege a hasnyálmirigy, a tüdő, a petefészkek, a méhnyak, valamint a különböző típusú szarkómák és limfómák onkológiájának jelenlétét jelzi..
- A pulmonalis infiltráció tüneteinek jelenlétében ellenőrizzük a Leffler-szindróma, az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis, a krónikus eozinofil tüdőgyulladás, a Churg-Strauss-szindróma valószínűségét..
- Bőrbetegségek a vérvizsgálat megfejtése során az eozinofilek számának növekedése hátterében pikkelysömör, herpetiformis és exfoliatív dermatitis, pemphigus tünetei lehetnek.
- Ha az eozinofíliát endokrin rendellenességek okozzák, akkor a mellékvese hipofunkciója nagyon valószínű..
- Az autoimmun szférában az eozinofilek számának elemzése segít azonosítani a veleszületett immunhiányos szindrómát és a transzplantátum kilökődésének jeleit.
- A kötőszövet patológiáival különböző típusú ízületi gyulladásokat, bélgyulladásokat, szarkoidózist, szklerodermát diagnosztizálnak.
- Az eozinofilek növekedése a vérvizsgálatban májcirrózis vagy sugárbetegség megnyilvánulása is lehet.
Az eozinofília által lefedett betegségek spektruma nagyon nagy.
Csökkent értékek (eozinopenia)
A vérben az eozinofilek számának csökkenése (eozinopénia) a külső és belső környezeti hatásokkal szembeni immunitás gyengülését tükrözi. Ez az állapot számos fertőző betegség lefolyására utal. Akut gyulladásos folyamatokban az eozinofilek száma nullára csökkenhet. Ebben az esetben a gyógyulás kezdetének jele lesz a fokozatos felépülésük. Általában a leukocita formula nagyon érzékeny a test állapotának változásaira, ezért még a banális fizikai fáradtság és stressz is az eozinofilek számának csökkenéséhez vezethet az általános vérvizsgálatban. Az eozinopenia diagnosztikai jelentése a leptospirosis, a tífusz és a relapszusos láz, a pyogén fertőzések azonosítása. Ezenkívül az akromegália, az eklampsia és a sokk tünete lehet. Ne feledje, hogy az olyan anyagok, mint a nikotinsav, a glükokortikoidok és az adrenalin, alacsonyabb eozinofil szintet okoznak..
Összefoglaljuk. Ha teste rendszeresen allergiás reakciókat ad a megnyilvánulások teljes spektrumában, ennek az állapotnak az oka segít azonosítani az eozinofilek vérvizsgálatának dekódolását. Ha a vérösszetétel nem normális, további vizsgálatokra lehet szükség. Győződjön meg arról, hogy vérét megvizsgálta az orvosok előírása szerint. Soha ne értelmezze az eredményeket maga! Ne feledje, hogy a vérben az eozinofilek szintjének eltérése önmagában nem betegség, hanem csak a testet befolyásoló lehetséges tényezőket jelzi. Jó egészséget neked!
Eozinofil vérvizsgálat
Az eozinofilek granulociták, amelyek a leukociták hatalmas osztályába tartoznak. Őket, mint sok más véranyagot, a csontvelő képezi, 3-4 órán át kering benne. Ezt követően az eozinofilek elhagyják a csontvelőt, hogy "szétszóródjanak a szövetekben", elsősorban a ház és a kommunális szolgálatok szövetei, a tüdő és a bőrsejtek. A leukociták általában 10-14 napig maradnak. Az eozinofilek - a helmintikus inváziók elleni védelem Ha az eozinofil ütközik a lárvával...
b-hCG // vér (szérum) / szám. | 500 |
Szabad b-hCG // vér (szérum) / szám. | 1000 |
Szabad ösztriol // vér (szérum) / szám. | 600 |
AFP // vér (szérum) / szám. | 600 |
Placenta növekedési faktor (PLGF) // vér (szérum) / szám. | 3000 |
Vérkémia: | |
Összes fehérje // vér (szérum) / szám. | 250 |
Albumin // vér (szérum) / szám. | 250 |
Fehérjefrakciók // vér (szérum) / szám | 400 |
Kreatinin // vér (szérum) / szám. | 250 |
Karbamid // vér (szérum) / szám. | 250 |
Húgysav // vér (szérum) / szám. | 250 |
Teljes bilirubin (TB) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Közvetlen bilirubin (DB) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Teljes koleszterin // vér (szérum) / szám. | 250 |
HDL-koleszterin // vér (szérum) / szám. | 250 |
LDL-koleszterin // vér (szérum) / szám. | 300 |
Trigliceridek // vér (szérum) / szám. | 250 |
Alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Gamma-glutamin-transzferáz (GGT) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Alkalikus foszfatáz (ALCP) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Savfoszfatáz * // vér (szérum) / szám. | 300 |
Laktát-dehidrogenáz (LDH) // vér (szérum) / szám. | 250 |
Alfa-amiláz // vér (szérum) / szám. | 300 |
Kreatin-kináz // vér (szérum) / szám. | 250 |
Kreatin-kináz-MB * // vér (szérum) / szám. | 1500 |
LDH 1. frakció (a-HBDH) // vér (szérum) / szám. | 300 |
Lipáz // vér (szérum) / szám. | 300 |
Kolinészteráz * // vér (szérum) / szám. | 300 |
Vas // vér (szérum) / szám. | 250 |
A szérum összes vaskötő képessége (TIBC) // vér (szérum) / szám. | 300 |
B 12 -vitamin (cianokobalamin) * // vér (szérum) / szám. | 900 |
Folsav * // vér (szérum) / szám. | 900 |
Ferritin // vér (szérum) / szám. | 800 |
Transferrin * // vér (szérum) / szám. | 600 |
Kalcium // vér (szérum) / szám. | 250 |
Foszfor // vér (szérum) / szám. | 250 |
Magnézium // vér (szérum) / szám. | 250 |
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // vér (szérum) / szám. | 600 |
Glükóz // vér nátrium-fluoriddal / kol. | 250 |
Rheumatoid factor RF // vér (szérum) / szám. | 400 |
Antistreptolysin-0 Asl-0 // vér (szérum) / szám. | 400 |
Glikozilezett hemoglobin (HB A1C) // vér EDTA-val / szám. | 700 |
Cink // vér (szérum) / szám. | 300 |
Fruktozamin // vér (szérum) / szám. | 1000 |
Apolipoprotein AI (ApoAI) // vér (szérum) / szám. | 700 |
Apolipoprotein B (ApoB) // vér (szérum) / szám. | 600 |
Amiláz hasnyálmirigy // vér (szérum) / szám. | 400 |
Tejsav (laktát) * // vér nátrium-fluoriddal / kol. | 800 |
A szérum telítetlen vaskötő képessége (NHSS) // vér (szérum) / szám. | 400 |
Haptoglobin // vér (szérum) / szám. | 1100 |
Ceruloplasmin // vér (szérum) / szám. | 900 |
Alfa-2 makroglobulin // vér (szérum) / szám. | 800 |
Lipoprotein (a) // vér (szérum) / szám. | 2000 |
C-reaktív fehérje (nagyon érzékeny módszer) // vér (szérum) / szám. | 800 |
VLDL - koleszterin // vér (szérum) / szám. | 250 |
Ca2 + // vér (szérum) / szám. | 400 |
Na + / K + / Cl - // vér (szérum) / szám. | 500 |
Protrombin + INR // vér nátrium-citráttal / col. | 300 |
Fibrinogén // vér nátrium-citráttal / col. | 300 |
A vizelet biokémiai elemzése | |
Kreatinin // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Karbamid // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Húgysav // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Foszfor // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Magnézium // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Glükóz // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Kalcium // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Alfa-amiláz // vizelet (napi) / szám. | 300 |
Összes fehérje // vizelet (napi) / szám. | 250 |
Na + / K + / Cl - // vizelet (napi) / szám. | 400 |
Albumin (mikroalbumin, mAlb) // vizelet (napi) / szám. | 500 |
Deoxipiridinolin (DPID) // vizelet / col. | 1900 |
Glükóz // vizelet (egyszeri adag) / szám. | 250 |
Összes fehérje // vizelet (egyszeri adag) / szám. | 250 |
Albumin-kreatinin arány (ACR) // vizelet (egyszeri adag) / szám. | 900 |
Székletvizsgálat: | |
Kalprotektin // cal / col. | 4500 |
Hasnyálmirigy-elasztáz -1 // széklet / szám. | 2000 |
ÁLTALÁNOS VÉRVIZSGÁLATOK | |
Vércsoport + Rh faktor // vér EDTA-val / minőség. | 500 |
Az eritrocita antigének (titer) elleni antitestek meghatározása // vér EDTA-val / p.col. | 900 |
Általános vérvizsgálat + ESR leukocita formulával // vér EDTA / számmal. | 500 |
Retikulociták // vér EDTA-val / szám. | 400 |
Teljes vérkép + ESR (leukocita szám nélkül) // vér EDTA-val / szám. | 500 |
ESR // vér EDTA-val / szám. | 500 |
Teljes vérkép leukocita számmal (ESR nélkül) // vér EDTA / számmal. | 550 |
Teljes vérkép (leukocita szám és ESR nélkül) // vér EDTA / számmal. | 500 |
Az eritrociták fenotipizálása Rh (C, E, c, e) és Kell (K) rendszerek antigénjeivel / vér EDTA-val / minőség. | 1300 |
Kell rendszer antigénje (K) // vér EDTA-val / minőség. | 800 |
Az eritrociták morfológiája (Heinz-testek, bazofil granularitás) // vér EDTA-val / minőség. | 600 |
Teljes vérkép + ESR leukocita képlettel // vér (kapilláris) / szám. | 550 |
Teljes vérkép + ESR (leukocita formula nélkül) // vér (kapilláris) / szám. | 550 |
ESR // vér (kapilláris) / szám. | 300 |
Teljes vérkép leukocita számmal (ESR nélkül) // vér (kapilláris) / szám. | 550 |
Teljes vérkép (leukocita szám és ESR nélkül) // vér (kapilláris) / szám. | 500 |
Retikulociták // vér (kapilláris) / szám. | 400 |
Vizeletvizsgálat: | |
Általános vizeletelemzés // vizelet (reggeli adag) / szám. | 400 |
2 pohár minta // vizelet / számlálás. | 600 |
3 pohár minta // vizelet / számlálás. | 700 |
Reberga-teszt // vizelet + vér (szérum) / szám. | 400 |
A vizelet elemzése Zimnitsky szerint // vizelet / szám. | 800 |
Vizeletelemzés Nechiporenko szerint // vizelet / szám. | 500 |
Székletvizsgálat: | |
A széklet általános elemzése // széklet / minőség. | 500 |
Széklet okkult vérhez (diéta nélkül) // széklet / minőség. | 600 |
A széklet elemzése a helminták petesejtjeire és a protozoonák cisztáira // széklet / minőség. | 400 |
Kaparás enterobiasis miatt // kaparás perianalis redőkből / minőség. | 400 |
Biopszia / anális repedés | 1900 |
Biopszia / visszér | 1900 |
Biopszia / prosztata adenoma | 1900 |
A méhnyak biopsziája dysplasia és rák esetén | 1900 |
Tumor markerek: | |
Összes PSA // vér (szérum) / szám. | 600 |
Összes PSA / szabad PSA. Az arány kiszámítása. // vér (szérum) / szám. | 900 |
CEA (rák-embrionális antigén, CEA) // vér (szérum) / szám. | 600 |
CA 15-3 (rákantigén 15-3, rákantigén 15-3) // vér (szérum) / szám. | 800 |
CA 19-9 (rákantigén 19-9, rákantigén 19-9) // vér (szérum) / szám. | 800 |
CA 125 (rákantigén 125, rákantigén 125) // vér (szérum) / szám. | 800 |
UBC (húgyhólyagrák) // vizelet / col. | 2200 |
Pajzsmirigy panel: | |
T3 // vér (szérum) / szám. | 500 |
T4 // vér (szérum) / szám. | 500 |
T3 mentes // vér (szérum) / szám. | 500 |
T4 szabad // vér (szérum) / szám. | 500 |
TSH // vér (szérum) / szám. | 500 |
TG (tiroglobulin) // vér (szérum) / szám. | 700 |
T-felvétel (az abszorbeált pajzsmirigyhormonok tesztje) // vér (szérum) / szám. | 800 |
A mellékvese kéreg hormonjai | |
Kortizol // vér (szérum) / szám. | 500 |
Kortizol // vizelet (napi) / szám. | 800 |
Tiroglobulin antitestek // vér (szérum) / szám. | 600 |
Tiroperoxidáz elleni antitestek // vér (szérum) / szám. | 600 |
Kétszálú DNS (a-dsDNS) antitestek // vér (szérum) / szám. | 900 |
Egyszálú DNS ellenanyagok (a-ssDNS) // vér (szérum) / szám. | 900 |
STH ** // vér (szérum) / szám. | 800 |
Szomatomedin - C // vér (szérum) / szám. | 1500 |
ACTH // vér aprotininnel / szám. | 1200 |
anti-HIV 1,2 / Ag p24 // vér (szérum) / minőség. | 500 |
anti-HCV IgM // vér (szérum) / minőség. | 500 |
anti-HCV (összes) // vér (szérum) / minőség. | 500 |
Szifilisz RPR // vér (szérum) / minőség. | 500 |
Szifilisz TPHA (RPGA) // vér (szérum) / minőség. | 500 |
Szifilisz TPHA (RPHA) // vér (szérum) / p.col. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG // vér (szérum) / szám. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgG // vér (szérum) / p.col. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA // vér (szérum) / p.col. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgM // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG // vér (szérum) / minőség. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM // vér (szérum) / minőség. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgA // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // vér (szérum) / szám. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // vér (szérum) / szám. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // vér (szérum) / minőség. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // vér (szérum) / minőség. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // vér (szérum) / minőség. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // vér (szérum) / minőség. | 400 |
A bőrelváltozások citológiai diagnózisa // kenet-nyomás; bőrkaparás / | 800 |
A pajzsmirigy betegségeinek citológiai diagnózisa | 900 |
Az urogenitális rendszer betegségeinek citológiai diagnózisa // kenet-nyomás; pettyes | 1000 |
Citogenetikai vizsgálat (kariotípus) // vér heparinnal /- | 9000 |
Korionos citogenetikai vizsgálat nem fejlődő terhességben * // chorionic villi /- | 18000 |
- "Moszkvai orvos"
- INN: 7713266359
- Ellenőrzőpont: 771301001
- OKPO: 53778165
- OGRN: 1027700136760
- LIC: LO-77-01-012765
- "Chertanovo I"
- INN: 7726023297
- Sebességváltó: 772601001
- OKPO: 0603290
- OGRN: 1027739180490
- LIC: LO-77-01-004101
- "Protek"
- INN: 7726076940
- Sebességváltó: 772601001
- OKPO: 16342412
- OGRN: 1027739749036
- LIC: LO-77-01-014453
Az eozinofilek granulociták, amelyek a leukociták hatalmas osztályába tartoznak. Őket, mint sok más véranyagot, a csontvelő képezi, 3-4 órán át kering benne. Ezt követően az eozinofilek elhagyják a csontvelőt, hogy "szétszóródjanak a szövetekben", elsősorban a ház és a kommunális szolgálatok szövetei, a tüdő és a bőrsejtek. A leukociták általában 10-14 napig maradnak..
Az eozinofilek jelentik a fő védelmet a helmintikus inváziók ellen
Az eozinofilek fő feladata a helminták elleni küzdelem, és nem csak felnőttekkel, hanem lárváikkal is. Ha az eozinofil egy féreglárvával vagy annak kifejlett egyedével találkozik, az elpusztul, ugyanakkor egy parazitát elpusztító enzimet választ ki. Ezért az eozinofília nevű betegség gyakran helmintikus inváziókkal fordul elő (különösen gyermekeknél) - a vér eozinofiljeinek növekedése jellemzi. Vérvizsgálattal lehet kimutatni: az eozinofilek megemelkedtek - meg kell keresni az okát. És általában, talán egy kicsit, az alábbiakban megvizsgáljuk a csökkenés okait, valamint ezen vérsejtek vérének növekedését. Célszerű figyelembe venni az eozinofilek arányát a vérben is..
Mekkora az eozinofilek aránya a vérben?
Az eozinofilek saját enzimeik segítségével oldják fel az idegen fehérjét. Az eozinofilek aránya a leukociták teljes számának 1-5% -a. Sőt, ez a mutató gyakorlatilag nem függ az életkortól. Igaz, újszülötteknél és 2 hetes gyermekeknél, akiknek vérvizsgálatot végeznek, az eozinofilek elérhetik a 6% -ot. Koncentrációjuk 1-2 évesen, eléri a 7% -ot, normának számít. A vér eozinofiljeinek dinamikájának értékelése prognosztikai értékkel bír. Tehát az eozinopeniát (a vérsejtek számának csökkenését, vagyis tartalmuk 1% alatt van) gyakran a gyulladásos folyamat elején figyeljük meg, míg az eozinofília általában a gyógyulás kezdetéhez közelebb jelenik meg. De a megnövekedett IgE-szinttel rendelkező gyulladásos genezis számos betegsége gyakran a beteg gyógyulása után is tartós eozinofíliát okoz. Ez arra utal, hogy allergiás tényező van jelen az eddig befejezetlen immunválaszban. Ugyanakkor az eozinopenia a betegség akut fázisában meglehetősen kedvezőtlen tényezőnek számít..
A megnövekedett eozinofilek (eozinofília) okai
Amint azt már fentebb megjegyeztük, a férgek okozzák általában az eozinofilek számának növekedését a vérben. Az eozinofíliának azonban más okai is lehetnek. Közöttük:
- Allergiás szenzibilizáció (bronchiális asztma, allergiás nátha, ételallergia, atópiás dermatitis, ekcéma, pollinosis, granulomatózus vasculitis);
- Gyógyszerek allergiája (gyakran a következő gyógyszerek okoznak allergiát - aszpirin, klóramfenikol, prednidazol, eufilin, tuberkulózis elleni gyógyszerek, penicillinek, szulfonamidok, karbamazepin, tetraciklinek);
- A bőr betegségei (dermatitis herpetiformis, ekcéma);
- Paraziták (ez egyaránt lehet helmintus és protozoa, többek között giardiasis, opisthorchiasis, toxocariasis, strongyloidosis, trichinosis, ascariasis, toxocariasis);
- A fertőző betegségek akut fázisa (mononukleózis, bárányhimlő, tuberkulózis, skarlát, gonorrhoea);
- A daganatok rosszindulatúak (különösen nekrózissal vagy áttétes eredetűek);
- A vér betegségei, amelyekre a testsejtek szaporodása jellemző (limfóma stb.).
- A kötőszövet gyulladása (rheumatoid arthritis, szisztémás szkleroderma);
- Tüdőbetegség (tüdő eozinofil tüdőgyulladás, szarkoidózis);
- Szívinfarktus (ez kedvezőtlen jel).
Csökkent eozinofil szintek (vagy eozinopenia).
Az eozinofilek csökkenése a vérben azt jelzi, hogy az emberi immunitás elkezdett rosszabbul ellenállni a betegségeknek. Különösen gyakran eozinopeniát észlelnek egyes fertőző "sebek" (tüdőgyulladás, vérhas, peritonitis stb.) Esetén, és akut gyulladásos folyamatok során az egyik leukocita frakció egy időre teljesen eltűnik. De a jövőben való megjelenésük gyors helyreállítással jár. Ezenkívül eozinopenia fordul elő:
- a mellékvese kéregének irritációjával járó állapotokban;
- csontszteroidokkal történő kezeléskor;
- az érzékeny idegrendszer irritációja következtében (stressz után stb.);
- posztoperatív körülmények között;
- mérgezés megjelenésével (endogén és exogén eredetű egyaránt).