Mekkora legyen a vörösvértestek aránya a nőknél
A vér a test folyadékrendszere, amely plazmából és testekből áll. Egy egészséges embernek 65-70% plazma és 40-45% corpuscula van. A vérplazma tartalmaz vizet (90%), benne oldott fehérjéket (7-9%) és más hasznos ásványi anyagokat és a test számára szükséges szerves vegyületeket (1%).
A fehérjék nagy része globulin, albumin és az első véralvadási faktor (fibrinogén). A szerves vegyületek glükóz és lipidek, vitaminkomplexek, hormonális anyagok, a sejtanyagcsere termékei és ionok. A plazma folyékony részével együtt ott van annak gázrésze is - oxigén és szén-dioxid, amely szintén jelentéktelen mennyiségben van jelen..
Forma elemek - vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék. A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a szervezet kóros változásokra adott immunválaszában, amelyek specifikus antitesteket termelnek a kórokozó behatolására adott válaszként. Normális esetben kevesebb leukocita van, mint a többi képződött elem, de a gyulladásos reakciók során számuk növekszik.
A vérlemezkék és az eritrociták a vér „vörös” része. A vérlemezkék véralvadási képességet biztosító sejtek (nagy szerepe van a vérzésben). Az eritrocitáknak más szerepük van - éppen a plazmában lévő gázok (oxigén, szén-dioxid) szállítása a "korong alakú" alakjuk miatt a sejtekbe és vissza.
Mik a vörösvértestek és funkciói a testben
Vörösvértestek - vasat tartalmazó vérfehérjék (hemoglobin), aktívan részt vesznek az anyagcserében.
A hemoglobin mennyiségétől függően:
- Piros, hemoglobinnal telített vörösvértest, bikonkáv, 7-9 mikron átmérőjű. Ezek a vörösvértestek keringenek a vérben.
- Színtelen, alaktalan vagy gyűrű alakú eritrociták, amelyekben nincs hemoglobin. Az eritrocitából való felszabadulása összefügg a vizeletrendszer kóros állapotaival (a vörösvértestek stagnálása a vizeletben stb.)
Kis mérete és rugalmassága miatt az eritrocita képes szabadon áthaladni a kapilláris hálózaton (kis átmérőjű erek), és különleges formájuk - a mag és a nagy felület jelenléte javítja a gázcserét.
Körülbelül 2,2 millió vörösvértest képződik az emberi vörös csontvelőben másodpercenként. Az eritrocita élettartama 100 és 120 nap között mozog. Az eritrocita halálának (hemolízisének) folyamata a lépben és a májban következik be.
Az eritrociták fő funkciói a testben:
- oxigén biztosítása az összes sejt és szövet számára;
- a vércsoport-antigének specifitásának biztosítása;
- befolyásolja a sav-bázis egyensúlyt és az ozmotikus nyomást.
Az eritrociták működése: az oxigén sejtekhez és a sejtekből származó szén-dioxid a hemoglobinnak köszönhető. A fehérje ebben a fehérjében reverzibilisen kötődik az oxigénnel, és vegyületet képez - oxihemoglobin: O2 + Hb HbO2
A CO2 bevitele és felszabadulása az eritrocita citoplazmájában található enzim, a karbonanhidráz segítségével történik. Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy az eritrocita számos kémiai reakcióban vesz részt, a vérben gázcserét hajt végre.
Hogyan és milyen körülmények között termelődnek az eritrociták?
A vörösvérsejtek normája a nők és a férfiak vérében a vörös csontvelőben (bordák, szegycsont, koponya és gerinc) termelődik felnőtteknél, gyermekeknél - a felső és az alsó végtagok hosszú csontjaiban. A véráramba jutás előtt az eritrociták a képződés és a differenciálódás szakaszán mennek keresztül - erythropoiesis.
Az eritrocita teljes képződéséhez vitaminokra és vasra van szükség - a "hem" telepítéséhez az eritrocita szerkezetében. A réz fontos az eritropoézis javítása szempontjából is, amely elősegíti a vas felszívódását a belekben..
Az őssejt - a pluripotens őssejt eredményezi a kezdeti myelopoiesis sejtet (CFU-GEMM), amely viszont az unipotens sejt (CFU-E) növekedését és fejlődését eredményezi. Az unipotens sejt az erythropoiesis rendszer kolóniaképző egysége, amely eritroblasztot eredményez.
Az eritrocita képződés sorrendje:
- Az eritroblaszt a vér eritropoézis rendszerének 20 µm átmérőjű alapsejtje, töredezett magja, egyenetlen élekkel ("kiemelkedések"), sötét citoplazmával. A mag körül van egy megvilágosodási réteg - "perinukleáris tér".
- A Proerythroblast egy 10-15 mikron átmérőjű sejt. A citoplazma felderül. A "perinukleáris tér" mérete nő.
- Basofil normocita - a fő sejt méretének enyhe csökkenése. A kerek forma ovális lesz.
- Polikromatofil proeritrocita - 9-11 mikron átmérőjű sejt, hemoglobin jelenik meg a citoplazmában. A citoplazma színe megváltozik. A kernel mentésre kerül, de a rendszermagon belüli változásokat megjegyezzük.
- Oxyphil proeritrocita - a mag elmozdul a sejt perifériájára. Az átmérő kissé csökken.
- A retikulocita egy 7-8 mikron átmérőjű sejt. Hasonló szerkezetű, mint egy érett vörösvértest. Középen megvilágosodás figyelhető meg - a sejtek elvékonyodásának zónája. A retikulocita forma "diszkoidissá" válik.
- Érett vörösvértest - 7-8 mikron átmérőjű, mag és DNS nélkül.
A hemoglobin felhalmozódása már az unipotens sejt kialakulásának szakaszában következik be, azaz az eritropoézis kezdetétől fogva. A hemoglobin maximális koncentrációja az eritrocita képződés szakaszában akkor figyelhető meg, amikor egy polikromatofil pro-eritrocita következik be (a citoplazma színének változásának oka). A mag az érett vörösvértest képződésének végén eltűnik.
A vörösvértest-táblázat normális
A vörösvértestek normája a nők és a férfiak vérében, figyelembe véve a hemoglobint és a leukocitákat:
Index | Férfiaknál | Nők között |
Vörösvértest | 4,5-5 * 1012 / L | 3,5-4,5 * 1012 / L |
Hemoglobin | 130-170 g / l | 120-140 g / l |
Leukocita | 4-9 * 109 / l |
Az eritrociták fiziológiai normája a férfiaknál mindig magasabb legyen, mint a nőknél. Mivel a vörösvértestek tömege nagyobb, a hemoglobinszint is magasabb lesz..
Az eritrociták mutatói életkor szerint:
Kor | Vörösvértest arány (1012 / l) |
13-18 évesek | 3,9 - 5,5 |
18–24 évesek | 4,2 - 5,8 |
25-30 éves | 3,6 - 5,5 |
30-40 éves | 4,0 - 5,5 |
40-50 éves | 4,0 - 5,8 |
50-65 évesek | 3,8 - 5,5 |
65 év felett | 3,0 - 5,4 |
Az életkort az emberi fejlődés és kialakulás folyamatának fiziológiai változásainak figyelembevételével választották ki.
A nők vérében lévő vörösvértestek normáját a táblázat tartalmazza.
A férfiaknál a vörösvértestek mutatóinak állandósága figyelhető meg, míg a lányokhoz hasonlóan a háttérben vannak néhány eltérések: terhesség, hormonális szint, vérveszteség a menstruáció során. A hemoglobin és az eritrocita tömegének változása a különböző betegségek hátterében is változhat.
A magas és alacsony vörösvértestszám tünetei
Az eritrocita tömegének megnövekedett vagy csökkent mennyiségét csak klinikai vérvizsgálat mutatja meg pontosan. De a kórház előtti stádiumban a vörösvértestek szintjének növekedésének vagy csökkenésének tünete gyanítható, számos közvetett klinikai tünetre utalva.
Az eritrociták fokozott szintjének (policitémia) tünetei: fokozott fáradtság, álmosság, nedvesség a bőrben. Elviselhetetlen viszketés figyelhető meg fürdés, zuhanyozás után. A policitémiában szenvedők gyakran ingerlékenyek és nehezen elérhetők. A súlyos policitémiát látásromlás, izomfájdalom, mellkasi fájdalom kíséri.
Az ilyen betegek artériás hipertóniában szenvednek. Az eritrociták szintjének enyhe emelkedésével a klinika törölhető vagy teljesen hiányozhat.
Az alacsony vörösvértestszám-tünetek - az anaemia az előfordulásának okától (betegség vagy fiziológiai veszteség) és súlyosságától függ. Az eritrocita tömegének enyhe csökkenésével a klinikai kép hiányozhat. Mérsékelt vagy súlyos súlyosságú: fejfájás, szédülés, gyakran ájulás kíséretében.
Az ilyen betegek vérnyomása csökken (az eritrociták esésének sebességétől és a betegség előrehaladásától függően). A bőr és a nyálkahártya sápadt. Az anaemia gyakran a nagy vérveszteség következménye (sérülésekkel, terhesség alatt), vagy önálló betegség lehet (genetikai hajlam).
Azoknál a személyeknél, akiknek genetikai hajlamuk van a vérszegénységre, megnagyobbodott a lép, amelyet általában nehéz tapintani. A szív- és érrendszer részéről növekszik a pulzusszám (tachycardia), az artériás hipotenzió.
Az eritrociták növekedésének és csökkenésének okai
Amint azt fentebb megjegyeztük, a test fiziológiai vagy kóros elváltozásai okozhatják a vérszegénységet vagy a policitémiát..
Fiziológiai folyamatok az emberi testben - erős érzelmi stressz, nehéz fizikai munka (sportolók), kiszáradás vagy a környezet hatása (hegylakók). A vér vörösvértestének fiziológiai változásai közé tartozik a terhesség, a lányok és a nők menstruációja is..
A kóros elváltozások társulhatnak a hematopoiesis megsértésével a vörös csontvelőben, amikor a pro-eritrocita érett eritrocitává történő képződésének szekvenciája nem figyelhető meg vagy tart fenn, de a különböző formájú vérsejtek ellenőrizetlenül növekednek..
A vörösvértestek szintjének emelkedését okozó betegségek:
- Vakez-kór vagy erythremia a vörös csontvelő elváltozása egy tumoros folyamat következtében. A vérben szabálytalan alakú és nagyszámú vörösvértesteket fognak kimutatni, valamint a vérlemezkék és a leukociták szintjének növekedését.
- Az eritrocitákat hasznosító szervként a máj és a lép károsodása. A máj és a lép különféle fertőző és nem fertőző betegségei megzavarják e szervek szerkezetét, így működésüket is. A régi vörösvérsejtek száma növekszik a véráramban, míg a fiatalok száma továbbra is kialakul.
- Tüdőbetegség - az eritrocitózis előfordulása a vér elégtelen oxigénellátása miatt (krónikus obstruktív tüdőbetegség, tumoros folyamatok, dohányzás).
- Szervek és rendszerek (különösen csontok, máj, lép, vese) rosszindulatú daganatai.
- Pickwick-szindróma (triász: elhízás, artériás hipertónia és tüdőelégtelenség).
A vörösvértestek szintjének csökkenését okozó betegségek gyakran bőséges vérveszteséggel járnak. Bőséges vérveszteség a csökkent véralvadás miatt.
Az orvosok a következő feltételeket különböztetik meg:
- hemolitikus változások;
- vesebetegség (pyelonephritis, urolithiasis, daganatok, glomerulonephritis);
- Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás;
- parazita inváziók;
- más jellegű átruházott műveletek;
- májzsugorodás;
- vérbetegségek (koagulopathia, thrombocytopenia);
- hipovitaminózis;
- vérszegénység.
A vörösvértestek csökkenése gyakori a gyermekeknél, és a következők okozhatják:
- szegényes táplálkozás;
- koraszülöttség;
- veleszületett betegségek.
A vérképző rendszert és a vérsejtek képződésének sebességét befolyásoló betegségek:
- rosszindulatú daganatok;
- bizonyos gyógyszerek alkalmazása (túladagolás);
- autoimmun reakciók;
- gyenge immunválasz (különösen HIV, AIDS).
Jelzések az eritrociták vizsgálatához
A vörösvérsejtek normája a nők vérében, annak meghatározása klinikai vérvizsgálat segítségével, kétes klinikai képpel rendelkező orvos vagy megelőző vizsgálatok során (évente egyszer) előírhatja..
Bármely betegség esetén a vérparaméterek változnak, mind a klinikai elemzésben, mind a biokémiai elemzésben. A kórosan megváltozott paraméterektől vezérelve az orvos előzetes diagnózist készíthet és szűkítheti az etiológiai faktor tartományát. Az első orvos, akivel a beteg találkozik, az a helyi terapeuta lesz, aki elvégzi a megfelelő vérvizsgálatot.
Ha kiderül az eritrociták csökkenésének lehetséges oka, akkor a helyi terapeuta egy szűk szakemberrel folytatott konzultációra irányíthatja a beteget (például ha az oka a tüdőben van - konzultáció pulmonológussal stb.).
Hogyan határozzák meg a vörösvértestek szintjét
A vörösvértestek szintjének meghatározása klinikai vérvizsgálat során történik. A klinikai vérvizsgálat megmutathatja a hemoglobin, az eritrociták, a leukociták szintjét a vérben, és emellett meghatározhatja az eritrocita ülepedési sebességét.
Az orvos megkérheti a laboratóriumot, hogy csak az érdeklődésére számot tartó paraméterek megismerésére, ezt az irányba jelölve. Ez jelentősen csökkenti a diagnosztikai időt.
Az eritrociták szintjének előkészítése és elemzése
A beteg felkészítése a vérvételre a klinikai elemzéshez:
- 4 órával a vérvétel előtt ne igyon mást, csak vizet;
- nincs fizikai aktivitás ebben az időintervallumban;
- kerülje a stresszt;
- ideiglenesen hagyja abba a gyógyszerek szedését.
Ez úgy történik, hogy a CBC pontosabb vörösvértestszámot mutasson. A vérvételt egy nővér fogja manipulálni. Általában vénás (vénából) vagy kapilláris vért (ujjal) vesznek elemzésre. Az utolsó lehetőség elhalványul a háttérbe, tk. a vénás vér a leginformatívabb.
Vérvétel előtt vénás gégecsövet kell alkalmazni az injekció helye felett. A nővér a javasolt helyet alkohollal dörzsöli kétszer a központból a perifériára. 2 ml vénás vért veszünk, majd a beteget szorított vattával engedjük ki. A nővér az összegyűjtött vért egy speciális csőbe tölti, és elküldi a laboratóriumba.
A vörösvértestek szintjének elemzésének eredményeinek dekódolása
A laboratórium a manipuláció után 1-7 nappal adja meg az eredményt. A nők vörös vérsejtjeinek normájára vonatkozó általánosan elfogadott adatokra hivatkozva a beteg maga is megérti, vannak-e rendellenességek és mit jelenthet ez.
Ha az eritrociták szintje kevesebb, mint 3,5, akkor vérszegénységről kell beszélnünk. Ha a vörösvértestek szintje 4,5 fölött emelkedik - policitémia.
A vörösvértestek szintjének meghatározása a klinikai diagnózis szempontjából nem túl informatív, ezért az orvosnak további diagnosztikára van szüksége.
Milyen mutatónál kell orvoshoz fordulnia
Ha a vörösvértestek szintjének változásai nem hoznak változást a közérzetben, akkor ne aggódjon. Ha fokozott fáradtság, álmosság, bőrnedvesség, szédülés jelentkezik, akkor az azonosított tüneteket először észlelik - kapcsolatba kell lépnie a helyi terapeutával.
Általában a betegség klinikai képe akkor jelenik meg, ha a mutatók lényegesen magasabbak vagy alacsonyabbak a normánál..
Ha korábban ilyen állapot lépett fel, és a beteg tud a betegségéről, és egy bizonyos szűk szakember kezeli ebben a tekintetben, akkor közvetlenül fordulhat orvoshoz ehhez a speciális szakemberhez (egy rosszindulatú daganat onkológusa, a szív- és érrendszer patológiájának kardiológusa)..
Ha súlyos vérzéssel járó sérüléseket tapasztal, ne feledje, hogy minden vérkép csökken, ezért fontos, hogy mielőbb hívjon mentőt..
Hogyan lehet az eritrocitákat normalizálni
Az eritrociták arányát a nők vérében többféleképpen érik el:
- gyógyszeres kezelés;
- sebészet;
- etnoscience;
- egyéb módszerek.
Gyógyszerek
A vérszegénység gyakoribb, mint a policitémia. A vérszegénységet viszont több alfajba sorolják: vashiány, posthemorrhagiás, sideroachrestikus, hemolitikus, aplastikus, megaloblasztikus. Ezen alfajok mindegyikének megvan a maga etiológiája és terápiás megközelítése, bár az eritrociták szintjének csökkenése jellemzi..
Vashiányos vérszegénység esetén a terápiás intézkedések a vér vas pótlására irányulnak feroplex vagy feramid (3 ml - 1-2 r / nap IM) és B-vitaminok, nevezetesen a B6 és B12 segítségével..
Szindrómás anaemia esetén a terápiás taktikák célja a B6-vitamin pótlása, dezferális 500 mg - 2 r / nap.
Megaloblasztos vérszegénység esetén ez a vörös csontvelőt érinti, és a terápiás taktikák célja a B12-vitamin pótlása napi 6-10 hétig, lehetséges áttéréssel 1 r / hétre. 2-3 hónapon belül. a hisztogram ellenőrzése alatt. A műtét nincs kizárva.
A hemolitikus vérszegénységet, mint a megaloblasztos vérszegénységet, műtéttel lehet a legjobban kezelni. Ebben az esetben a lépet eltávolítják, ami a vörösvérsejtek szintjének csökkenésének oka. Az aplasztikus vérszegénység kezelését hormonális gyógyszerekkel végzik: glükokortikoidokkal (prednizológus 90 mg / nap) vagy anabolikus szteroidokkal (retabolil). Ha súlyos, a lép eltávolítása.
Hagyományos módszerek
Vérszegénység esetén a hatékony gyógymódok a következők lesznek:
- Infúzió anyától és mostohától - egy teáskanál gyógynövény / 0,2 liter forrásban lévő víz. Recepció egy hónapon belül 21 napos szünettel, 3 rubel / nap.
- A mezei hajdina keveréke - egy teáskanál gyógynövény / 0,2 liter forrásban lévő víz. Vegyünk 2-3 r / nap, 3-4 héten belül.
- Friss sárgarépa - 1-2 r / nap. Lehet reszelt formában, almával együtt, éhgyomorra, 20 perccel reggeli előtt.
Egyéb módszerek
A megfelelő táplálkozás, a friss levegő hosszú távú kitettsége, az aktív életmód és a rossz szokásokról való lemondás pozitívan befolyásolhatja a betegség kimenetelét. Az érzelmi nyugalom fontos.
A rák a policitémia leggyakoribb oka. A leghatékonyabb kezelés ebben az esetben a nem specifikus kezelési módszerek lesz: napi 500 ml-es vérengedés és citoferézis - hosszú ideig tartó vérszűrés.
Lehetséges szövődmények
Ne hagyja figyelmen kívül az alacsony vörösvértest-számmal járó lehetséges klinikai megnyilvánulásokat, különösen, ha a betegnek tudomása van az e betegséghez vezető betegségről. Érdemes emlékezni arra, hogy a vörösvértestek szintjének növekedése vagy csökkenése az életet veszélyeztető betegség jelentős és egyetlen jele..
Ennek a ténynek a figyelmen kívül hagyása kedvezőtlen eredményhez vezet, akár a halálig is..
Lehetséges szövődmények: policitémiával - májcirrózis, mielofibrosis és nehezen kezelhető krónikus mieloid leukémiára való áttérés; vérszegénység esetén - rosszindulatú daganatok progressziója, nagy vérveszteség, többszörös szervi elégtelenség és vérzéses sokk kíséretében, anyagcserezavarok.
Fontos megjegyezni a vörösvértestek szintjének csökkenését vagy emelkedését a vérben, miközben ismeri a nők normáját, és ne felejtsük el, hogy nem a vörösvérsejtek számának az egészség szempontjából való változásának a ténye ijesztő, hanem az alapbetegség ezen az alapon történő azonosítása, amely ehhez az állapothoz vezetett. Az időben történő orvosi ellátás javítja a betegség kimenetelét és prognózisát.
Cikkterv: Oleg Lozinsky
Videó a vörösvértestek normájáról a nőknél
Teljes vérkép, mely indikátorok normálisak:
A vörösvértestek tartalma a nőknél
7. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1305
- A vörösvérsejtek taxonómiája a klinikai elemzésben
- Az RBC aránya a nőknél
- Erythrocytosis nőknél
- Csökkent vörösvértestszám
- Eredmény
- Kapcsolódó videók
Az eritrociták számát a vér általános klinikai elemzése során, más hematológiai paraméterekkel együtt értékelik. A nők vérében a klinikai és laboratóriumi diagnosztikában elfogadott eritrociták normáját életkor szerint osztályozzák.
Külön referenciaértékeket adunk meg a perinatális periódusra, amikor a női test teljesen újjáépíti munkáját. Az eritrociták mérését kvantitatív egységekben végezzük 1 liter vérben, szorozva 10-gyel a 12. hatványra (10 ^ 12 / l). Latin megjelölés - RBC.
A vörösvérsejtek taxonómiája a klinikai elemzésben
Az elemzés nem specifikus vizsgálatokra utal, amelyek meghatározzák a vér fizikai összetételét és kémiai tulajdonságait. Az elemzés eredményei nem diagnosztizálnak egy adott betegséget, de lehetővé teszik a biokémiai folyamatok sebességének objektív értékelését, hogy feltárják a gyulladás és a funkcionális rendellenességek jelenlétét.
A vért folyékony komponensre (plazma) és sejtekre (vérsejtek) osztják, amelyeket klinikai mikroszkóppal vizsgálnak. A kutatás során megszámoljuk a sejtek számát, és meghatározzuk azok százalékos arányát. A végső formában az elemzett paramétereket latin betűkkel és a megfelelő számértékekkel jelöljük.
Valamennyi mikroszkopikus indikátor szoros összefüggésben van. Különösen az eritrociták értékelésekor figyelembe kell venni:
- A retikulociták szintje. Ezek az RBC éretlen elődei. Nem standardizált mennyiségük összefüggésbe hozható hematopatológiákkal (vérbetegségek).
- A hematokrit százalékos aránya. Az elemzés a vérsűrűség mutatójaként kiszámítja a vér telítettségének vörösvérsejt szintjét (% -uk a biofluid teljes térfogatához viszonyítva)..
- ESR. Ez tükrözi az eritrocitákba és a folyékony részekbe történő vérosztás arányát, valamint a fehérjefrakciók arányát. A megnövekedett ESR arány gyulladásos folyamatot jelez.
- Hemoglobin. Kétkomponensű vas-tartalmú fehérje, amelynek nagy része megtalálható a vörösvértestekben.
A kiterjesztett OKA-ban az eritrocita-indexeket emellett elemzik:
- MCV - az átlagos vörösvérsejt térfogat, amely meghatározza az anaemia jelenlétét és okát;
- MCH - átlagos hemoglobin-tartalom egy eritrocita sejtben.
Ezenkívül az eritrocita sejtek mutatóit figyelembe veszik, figyelembe véve a leukociták és a vérlemezkék értékeit.
Az RBC funkcionális jellemzői
RBC - vörösvértestek (vérsejtek), amelyek a csontvelőben képződtek az eritropoezis során a hematopoiesis folyamatának részeként. Az eritrociták élettartama 110-120 nap, amely után természetes hemolízis következik be (az elhasznált testek elpusztítása és ártalmatlanítása).
A működés során a véráramon keresztül haladva a vörösvértestek oxigénmolekulákkal telített hemoglobint visznek a tüdőből a test szöveteibe. Miután feladta az oxigént, a hemoglobin megköti a szén-dioxidot, és az eritrociták az ellenkező irányba juttatják (a tüdőbe) hasznosítás céljából.
Így az eritrocita sejtek biztosítják a CBS (a vér sav-bázis állapota) állandóságát és a homeosztázis stabilitását (a test belső környezetének állandója). Az oxigénmolekulák mellett az eritrociták enzimeket, vitaminokat, néhány tápanyagot szállítanak, részt vesznek a véralvadási folyamatban.
Miért van szükség a vér vörösvértest-értékeinek monitorozására? Az eritrocitózis miatt a vér megvastagszik, ami vérrögképződést okoz az érágyban.
Továbbá
A vörösvértestek és egyéb mutatók szintjének ellenőrzéséhez kapilláris (ujjból származó) vért kell adni az elemzéshez. A poliklinikán az orvos az OKA beutalását írja elő. Ön önállóan végezhet kutatásokat a klinikákon visszatérítendő alapon.
Az elemzés előtt (3 nappal előre) ajánlott lemondani az alkoholos italokról. Az etanol elpusztítja a vörösvérsejtek membránját, gátolja azok mozgását a véráramon keresztül. Korlátozza a fizikai aktivitást, törölje a sportedzéseket (legalább 24 órával előre). A fizikai megterhelés után a vörösvértestek koncentrációja 10-12% -kal nő.
Az RBC aránya a nőknél
A nők vörösvértestértékei általában alacsonyabbak, mint a férfiaké. Ennek oka a férfiak számára biztosított nagyobb fizikai aktivitás. Az oxigénmolekulák szállításához kevesebb vérmennyiségre van szükségük, a férfiaknál a hemoglobin és a vörösvértestek koncentrációja magasabb.
Az eritrocita képződött elemek indexe a nő hormonális állapotától függ. A hematológiai értékek normáit úgy alakítják ki, hogy figyelembe veszik a női test hormonjainak változását:
- lányok 1 éves kortól - 12 éves korig - 3,9-4,5 × (10 ^ 12 / l);
- pubertás lányok (15 éves korig) - 4,0-5,5 × (10 ^ 12 / l);
- terméketlen korú nem terhes nők - 3,5-5,2 × (10 ^ 12 / l).
1 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél (lányok és fiúk) a normális arány 5 és 7 × 10 ^ 12 / l között van, ami az újszülött vérének megnövekedett hemoglobin-tartalmával jár.
A hormonális szint súlyos változásai a perinatális periódus alatt fordulnak elő. A progeszteron (a terhesség fenntartásáért felelős hormon) termelése nő, megjelenik az ideiglenes szerv (placenta) új hormonjai.
A placenta és a magzat teljes ellátásához megnövekedett vérmennyiségre van szükség, ezért csökken az eritrociták koncentrációja és a hemoglobin szintje. Az alacsony VVT-érték normális a terhes nőknél..
Időszak | 1 trimeszter | 2 trimeszter | 3 trimeszter |
Értékek × (10 ^ 12 / L) | 4.2 | 3.8 | 4.1 |
A szülés után a vér térfogata normalizálódik, és a vörösvérsejtek száma a referenciaértékekre emelkedik. A test általános öregedése az erythropoiesisben tükröződik. 55 év után a csontvelő kevesebb vérsejtet termel, ezért megengedett az OCA vörösvérsejt-indexének enyhe csökkenése, átlagosan 0,5 × 10 ^ 12 / l.
Mutatók és életkor | HB | HCT | RET | ESR |
lányok | 120-130 | 33–41 | 2-9 | 4-12 |
lányok | 115-140 | 34-44 | 7 | 2-15 |
nők | 120-150 | 37-47 | 2-10 | 3-20 |
Eritropénia vagy eritrocitózis esetén a hematokrit, a retikulociták, a hemoglobin értéke és az eritrociták reakciósebessége természetesen változik. Az eritrocita szám növekedése mindig együtt jár a hiperhemoglobinémiával (megnövekedett hemoglobin).
Erythrocytosis nőknél
Nemtől függetlenül az eritrocitózist három fő szempont szerint osztályozzák:
- Abszolút és relatív. Kapcsolódik a testek és a plazma arányához. A túlzottan intenzív vörösvértest abszolút eritrocitózist jelent. Magas hematokrit és megnövekedett eritrocitatartalom, valamint a plazma térfogatának csökkenése miatt relatív eritrocitózis.
- Elsődleges és másodlagos. Az elsődleges akkor fordul elő, ha az eritropoietin (vesehormon) termelése nem megfelelő. A másodlagos krónikus patológiát jelez.
- Fiziológiai és kóros. A fiziológiai eritrocitózis az oxigénhiány következménye. A súlyos hipoxia (oxigén éhezés) megelőzése érdekében a test bekapcsolja az eritropoézis kompenzációs mechanizmusait. A patológiai emelkedés a krónikus betegségek klinikai tünete.
A rendellenességek természetének meghatározásához meg kell állapítani az RBC szabálytalan mennyiségének okát a véráramban..
Az eritrocitózis nem patológiás tényezői
A szervezetben megnövekedett oxigénigénnyel kapcsolatos fiziológiai rendellenességek okai:
- intenzív sport (egyéb fizikai tevékenység);
- nikotin-függőség;
- maradjon egy hegyvidéki területen;
- pszicho-érzelmi túlterhelés (stressz).
Nőknél a magas premenstruációs szindróma esetén megnő az RBC-pontszám. Az eritrocitózis nem diagnózis, hanem krónikus betegségek vagy átmeneti állapotok klinikai és laboratóriumi jele, amelyet a test sejtjeinek és szöveteinek oxigén éhezése kísér..
A vörösvértestek koncentrációjának növekedésének kóros okai
A vörösvértestek magas szintje jellemző a kiszáradás állapotára (a test kiszáradása). Ennek oka lehet a testfelület nagymértékű égése, súlyos mérgezés. Az eritrocitózis kíséri a légzőrendszer, a szív, a vese készülékek, a keringési és az endokrin rendszer betegségeit.
Szív
A vörösvérsejtek feleslege vastag vér, amelyet a szívizom nehezen pumpálhat. A vörösvértestek számának növekedésével járó szívbetegségek listája a következőket tartalmazza:
- gyulladásos betegségek (myocarditis, pericarditis, endocarditis);
- veleszületett hibák;
- szívrohamok, ischaemia;
- tromboembólia (erek elzáródása).
A vér viszkozitása és az oxigénhiány a dekompenzált stádiumú szívbetegségekre jellemző..
Vese
Az eritropoietin termelésének elsődleges károsodása leggyakrabban genetikai rendellenesség. A másodlagos eritrocitózis a vesebetegség betegségeit provokálja: a vesekárosodás Koch-bottal (nephrotuberculosis), veseciszta, a vesemedence és a csészék patológiája (csepp vagy hidronephrosis), a vese vérellátásával járó erek szűkülete. A vörösvérsejtek száma mindig megnő a vese készülék dekompenzációjával.
Légzőrendszer
Rendellenes RBC-indikátor esetén hiba lép fel az oxigén és a szén-dioxid cseréjében, amelynek következtében a tüdő szellőzése zavart szenved. Ez a tünet a bronchopulmonáris betegségekre jellemző:
- a tüdőszövet szklerózisa (pneumosclerosis);
- asztma, hörghurut;
- szálas (heg) szövet képződése a tüdőben;
- a tüdőartéria elzáródása (tromboembólia);
- tüdő tuberkulózis.
- COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség).
Az eritrocitózist légzési elégtelenség jellemzi.
Endokrin, onkológiai betegségek, emésztési zavarok
Az RBC koncentrációjának növekedése tükröződik az anyagcsere folyamatokban és a hormonális egyensúlyban, ami az endokrin rendszer patológiáihoz vezet. Különösen az Itsenko-Cushing-kór, a Basedow-kór (diffúz toxikus golyva) kialakulásához..
A mutatók jelentős eltérései a normától kísérik az onkohematológiai betegségeket (rákos vérbetegségek) - eritrémiát (Vakez-Osler-kór), akut leukémiát. A vérképzés a B-vitamin időben történő és elegendő bevitelétől függ12.. Az emésztőrendszer daganataival és fekélyeivel nő a vitamin felszívódásának sebessége, ami felgyorsítja és fokozza a vörösvértestek termelését.
Csökkent vörösvértestszám
Az eritropéniát anaemia (anaemia) kombinációjával rögzítik, amelyet a következők okoznak:
- egészségtelen étrend vagy az ételek emészthetőségének romlása;
- hipodinamia;
- ideges sokkok;
- volumetrikus vérzés (külső traumás, belső kóros);
- vírusos és bakteriális fertőzések;
- pajzsmirigy alulműködés;
- kemoterápiás kezelés.
A nők átmeneti kisebb eritropéniáját menstruációs vérzés okozza.
Eredmény
A vörösvérsejtek (eritrociták) a szervezetben a hemoglobin szállító funkcióját látják el, amely oxigént biztosít a szövetekhez. Az eritrocitózist a vér viszkozitása jellemzi, és oxigénhiánnyal járó betegségeket kísér. Az eritrociták női normája 3,5-5,2 × (10 ^ 12 / l).
Terhesség alatt az értékek csökkennek, ami a hormonális elmozdulásoknak és a kismama testének kettős terhelésének köszönhető. Az RBC mutatóknak a normától való tartós eltérésével vizsgálatot kell végezni annak kiderítése érdekében, hogy milyen specifikus patológia alakul ki a szervezetben. A további diagnosztika magában foglalja a laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatokat, hardveres eljárásokat (ultrahang, EKG, CT, röntgen, MRI stb.).