Alfa-fetoprotein (alfa-FP)

Embrionális fehérje, amely jelzi a magzat terhesség alatti állapotát, és daganatjelző egy felnőtt számára.

Angol szinonimák

Alfa-Fetoprotein, AFP, Anyai szérum alfa-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Szilárd fázisú kemilumineszcens enzim immunvizsgálat ("szendvics" módszer).

Detektálási tartomány: 0,5 - 50 000 NE / ml.

NE / ml (nemzetközi egység / milliliter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Az alfa-fetoprotein egy olyan glikoprotein, amely a magzat embrionális sárgás tasakjában, májában és bélhámjában termelődik. A fehérje molekulatömege körülbelül 70 000 dalton, felezési ideje 5-7 nap. A magzat testében a felnőtt albumin funkcióit látja el: szállít bizonyos, a magzat fejlődéséhez szükséges anyagokat, megköti az ösztrogéneket, korlátozva azok hatását a fejlődő testre, és véd az anya immunrendszerének negatív hatásaitól..

Az alfa-fetoprotein aktívan részt vesz a magzat teljes fejlődésében, szintjének meg kell felelnie a terhesség korának (a magzat megtermékenyítésének pillanatától). Ennek a fehérjének a maximális mennyiségét a vérben és a magzatvízben a 13. héten jegyzik fel, az anya vérében pedig a terhesség 10. hetétől fokozatosan növekszik, és a maximumot 30-32. Héten éri el. 8-12 hónappal a születés után a gyermek vérében az AFP-tartalom nyommennyiségre csökken, mint a felnőtteknél.

Az alfa-fetoprotein az anya testébe a placentán keresztül jut be. Szintje a gyomor-bél traktus, a magzati vese és a placenta gát állapotától függ. Ebben a tekintetben az AFP-t a magzati egészség és a szülészeti patológia nem specifikus markerként használják. Az AFP, a koriongonadotropin és az ösztriol együttes tesztjeit (az úgynevezett tripla teszt) a terhesség 15-20 hetében a magzat fejlődési rendellenességeinek és kromoszóma-rendellenességeinek ellenőrzésére használják, de nem abszolút indikátorai a patológiának vagy a normális magzati fejlődésnek. Ebben az esetben nagyon fontos pontosan tudni a magzat terhességi korát, mivel a vérben az AFP szintje a terhesség különböző heteiben eltér..

Egy felnőtt testében az alfa-fetoprotein hiányzik vagy minimális mennyiségben található meg. Szintjének mérsékelt növekedését okozhatja a máj patológiája, és jelentős növekedését - egy rosszul differenciált daganat - ez annak köszönheti, hogy egyes rákos daganatok elsajátítják az embrionális szövetek tulajdonságait, és ennek megfelelően a fehérje szintetizálásának képességét, amelyek jellemzőek a test fejlődésének korai szakaszában. Az AFP meredek növekedését főleg a máj és az ivarmirigyek rákjában észlelik.

Az elsődleges májsejtes karcinómában a betegek felében az AFP növekedése 1-3 hónappal korábban észlelhető, mint a betegség klinikai megnyilvánulása. Bár a daganat mérete, a növekedés intenzitása, a folyamat stádiuma és a rosszindulatú daganat mértéke nem arányos a vér alfa-fetoprotein mennyiségével. Progresszív csírasejtes nonszeminóma (gonadal tumorok) esetén az AFP és a chorion gonadotropin szintjének meghatározása fontos a betegek túlélési esélyeinek felméréséhez..

Mire használják a kutatást?

  • A magzati patológiák prenatális diagnosztizálásához: az idegcső lefektetésének zavarai, anencephalia (súlyos rendellenesség, amelyben a magzatból hiányzik az agy egy része), kromoszóma-rendellenességek.
  • A primer hepatocelluláris carcinoma (májrák) kimutatására.
  • A herék teratoblastoma (csírasejt-noneminoma) azonosítására.
  • Rosszul differenciált daganatok diagnosztizálására.
  • A májban különböző lokalizációjú daganatok metasztázisainak diagnosztizálására.
  • Egyes rákos megbetegedések kezelésének hatékonyságának felmérése és lefolyásának figyelemmel kísérése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • A tumor kialakulásának nagy kockázatával (májcirrhosisban, krónikus hepatitisben, alfa-antitripszin hiányban) szenvedő betegek vizsgálatakor.
  • Ha gyanú merül fel a máj daganatos metasztázisában.
  • A nemi mirigyek daganatos betegségének vizsgálatakor.
  • Bizonyos rákos megbetegedések kezelése előtt, alatt és után.
  • A posztoperatív időszak állapotának figyelemmel kísérésekor azok a betegek, akiknél a daganatot eltávolították.
  • A terhesség második trimeszterében (a terhesség 15. és 21. hete között).
  • Terhes nők vizsgálatakor, akiknél a terhesség korai szakaszában amniocentézist és korionbiopsziát végeztek.

Mit jelentenek az eredmények?

Kor

Ciklus fázis / terhességi hét

Referenciaértékek, NE / ml

AFP vérvizsgálat férfiaknál, nőknél terhesség alatt, hogyan kell bevenni, a norma, amely megmutatja

Terhes állapotban a nők vérvizsgálaton esnek át különböző mutatók miatt. Ide tartozik a kötelező AFP teszt. Ezenkívül májbetegségek esetén is alkalmazzák, valamint néhány más esetben..

Mit jelent az AFP vérvizsgálata??

Az AFP rövidítés alfa-fetoproteint jelent. Ez egy specifikus, a glikoproteinekkel rokon fehérje, amely a magzat bizonyos szerveiben képződik, és nagy mennyiségben található meg a vérszérumában..

Felnőttkorban csak az alfa-fetoprotein maradványait lehet kimutatni a vérben, mivel helyébe egy másik, hasonló szerkezetű anyag lép - albumin.

A magzatban az AFP a következő funkciókat látja el:

  • az onkotikus nyomás fenntartása és normalizálása a vérplazmában;
  • a magzat védelme az anya immunrendszerének támadásaival szemben;
  • a magzat immunitásának elnyomása annak érdekében, hogy teste ne kezdjen antigéneket termelni a gyermek testében először megjelenő új fehérjékre;
  • anyai ösztrogének megkötése;
  • a tápanyagok és az endokrin rendszer termékeinek megkötése és mozgatása a test azon részeire, ahol szükség van rájuk. Ez különösen fontos a többszörösen telítetlen zsírsavak esetében, amelyeket a szervezet nem szintetizál függetlenül, hanem csak a külső környezetből juttatják növényi eredetű ételekkel, ezért a hordozófehérjék szerepe nagyon fontos eloszlásukban és szállításukban..

Az alfa-fetoprotein termelése a fogantatás pillanatától kezdődik, és eleinte a sárgatest felelős ezért, de már 5 hetes korában az embrió májában és gyomor-bél traktusában megkezdődik önálló termelés..

Általánosságban elmondható, hogy az embrió és a kismama esetében az AFP indikátor a gyermek egészséges vagy károsodott fejlődésének mutatója, a többiek esetében pedig a rosszindulatú daganatok egyik legjobban vizsgált és indikatív markere..

Az indikátorok értékelése az AFP elemzéssel történt

Az AFP, egy nőtől a terhesség alatt vett vérvizsgálat segít a következő mutatók értékelésében:

  • annak valószínűsége, hogy a gyermeknek rendellenességei alakulnak ki, például rendellenességek az idegcső kialakulásában, amely annak bezáródásával jár, például anencephalia vagy a gerincvelő csontjainak hiányos lezárása a gerincvelő körül;
  • a gyermek kromoszóma-rendellenességeinek kockázata (triszómia a 13., 18., 21. kromoszómán);
  • az anya lehetséges szülészeti patológiája.

Más vizsgálatoktól eltekintve az AFP tartalma a vérben nem jelzi a diagnózist. Ha azonban szintje eltér a normálistól, mélyebb vizsgálatokat kell végezni az állítólagos patológia megerősítése vagy tagadása érdekében..

Mielőtt az AFP indikátor normától való eltéréséről beszélnénk, nagy pontossággal meg kell határozni a terhességi kort, mivel ez a legfontosabb tényező az elemzési eredmények értelmezésében..

Felnőtt betegek, mind férfiak, mind nem terhes nők esetében az AFP index a következő betegségek kimutatására szolgál:

  • rosszindulatú daganatok a mellben nőknél;
  • rosszindulatú képződmények a májban;
  • a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai;
  • herék teratoblastoma férfiaknál;
  • bármely más szerv rosszul differenciált rákja;
  • metasztázis jelenléte különböző lokalizációval;
  • krónikus hepatitis.

Ha az AFP szintje meghaladja a normálist, ez nem jelzi a rák jelenlétét 100% -os valószínűséggel, de további pontos vizsgálatot igényel a pontos diagnózis felállítása érdekében.

Ezenkívül, annak ellenére, hogy a rák diagnózisát már felállították, az AFP mennyisége a vérben nem használható sem a betegség stádiumának, sem a rosszindulatú daganat mértékének meghatározására, ezért ezeknek a mutatóknak a meghatározásához további vizsgálatokra is szükség van..

Onkológiai daganatok kezelésénél célszerű havonta egyszer ellenőrizni az AFP-tartalmat annak érdekében, hogy fel lehessen mérni a kiválasztott kezelés helyességét és annak pozitív hatását, és ha szükséges, azonnal korrigálni..

A kutatás indikációi

Minden nő számára AFP vérvizsgálatot írnak elő 14-20 terhességi héten (optimális esetben 16-18 hét). Ő, a hCG és a szabad ösztriol elemzésével együtt, részt vesz az embrió testének kialakulásában bekövetkező szabálysértés jelenlétének kötelező szűrésében..

Nem tervezett vérmintát vesznek az AFP szintjének szabályozására, ha az ultrahang lehetséges formálódási rendellenességeket mutatott:

  • idegcső;
  • elülső hashártya;
  • húgyúti.

Különös figyelmet fordítanak az AFP mennyiségére a kismamában, ha a következő kockázati tényezők vannak jelen:

  • kapcsolódó vérfertőzés a gyermek fogantatása során;
  • a gyermek szüleinek vagy hozzátartozóinak genetikai kórképei;
  • genetikai rendellenességek jelenléte a korábban pártól született gyermekeknél;
  • az anya életkora 35 éves, ha egyidejűleg először szül;
  • a terhesség kezdeti periódusán belül vagy kívül vett röntgensugarak vagy mérgező anyagok.

Bizonyos típusú rosszindulatú daganatokban az AFP szint informatív a különböző szakaszokban, a diagnózistól a relapszusok diagnosztizálásáig, ezért az onkológiában az AFP-t ezekben az esetekben figyelik:

  • Ha a beteget hepatitis, májcirrózis vagy alkoholfogyasztás miatti hepatocelluláris rák veszélye fenyegeti. Az ilyen embereket félévente egyszer át kell szűrni az AFP-re, mivel a májrák kialakulásának valószínűsége náluk 100-szor nagyobb, mint a lakosság átlagában..
  • Ha az ultrahang vizsgálat bármilyen daganatot mutat a májban. A neoplazma rosszindulatú természetének megerősítésére vagy cáfolására vérvizsgálatot végeznek az AFP-re.
  • Az olyan betegségek előrehaladásának nyomon követése, mint a májsejtes karcinóma, a herék teratoblastoma, a daganat javulásának vagy progressziójának felmérése, amely segít meghatározni a leghatékonyabb módszert annak befolyásolására..
  • Az AFP mennyiségének szabályozása a beteg remissziója után is bekövetkezik a korai visszaesés vagy a korábban észleletlen mikrometasztázisok észlelése érdekében.

Mutató szabványok

Az AFP normális koncentrációját a terhességi kor határozza meg, és a baba születése után - korának és nemének megfelelően. Az alfa-fetoprotein a fogantatás pillanatától kezdve megtalálható az embrió keringési rendszerében.

Mennyisége 12-14 héten éri el a csúcsát, majd fokozatosan csökken. Egy újszülöttnél az AFP-tartalom a vérben továbbra is jelentős (és a lányok esetében a normák magasabbak, mint a fiúknál), de mire a gyermek 1 éves lesz, a felnőttéval megegyező mennyiségben állapodik meg, és egész életen át fennmarad..

Egy évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél az AFP tartalma maradék. Kivételt képeznek a terhes nők: ez a fehérje az embrióból a magzatvízen keresztül jut be keringési rendszerükbe, ezért az AFP szint bizonyos növekedését normálisnak tekintik bennük.

A terhesség alatt az AFP koncentrációjának növekedése már 10 hetes periódusban megkezdődik, és 32-34 hét múlva ez a mutató maximális lesz, amely után fokozatosan csökken. Az AFP mennyisége kétféle mértékegységben adható meg: ng / ml vagy NE / ml.

Az egyik mérőrendszerből kapott eredmények fordításához a következő egyenleteket kell használni:

  • ng / ml = 1,21 * NE / ml
  • NE / ml = 0,83 * ng / ml.

Előfordul, hogy a szokásos AFP-értékeket korrigálják az alkalmazott biokémiai kutatási módszerek, valamint az alkalmazott berendezések típusai és márkái közötti különbségek miatt..

Férfiaknál és nőknél

Az indikátor enzim immunvizsgálattal történő meghatározása során mindkét nem nemi felnőttek vérszérumában az AFP-tartalom nem lehet több, mint 7,29 NE / ml vagy 8,82 ng / ml..

Az analizátorok bizonyos modelljeinek - különösen a Cobas 8000 és a Roche Diagnostics - eredményeinek kiszámításához használjuk az AFP értéket normálisnak, ha nem haladja meg az 5,8 NE / ml vagy a 7,02 ng / ml értéket.

Számos tényező befolyásolhatja az AFP mennyiségét, és ez nem tekinthető patológiának:

  • a legtöbb rendellenesség az endokrin rendszer működésében;
  • biotin, antitestkészítmények vagy bármely más olyan gyógyszer alkalmazása, amely folyamatosan befolyásolja az immunrendszer működését vagy a májenzimek aktivitását;

A biotin befolyásolja az AFP vérvizsgálatának pontosságát

  • a beteg nemzetisége és faja. A fekete embereknél van a legnagyobb az AFP, az európaiaknál az átlag, a mongoloid faj képviselőinél pedig a legkevesebb..
  • Gyermekeknél

    Az AFP indikátort külön csak az 1 éves kor alatti gyermekek számára állapítják meg, a jövőben megegyezik a felnőttkor normáival.

    Az egy év alatti gyermekek esetében a következő megengedett értékeket állapítják meg, figyelembe véve a nemet és az életkort:

    Kor / nemLányFiú
    0-1 hónap.Legfeljebb 15740 NE / mlLegfeljebb 13600 NE / ml
    1-12 hónap.Legfeljebb 64,3 NE / mlLegfeljebb 23,5 NE / ml

    Nőknél terhesség alatt

    Terhes nőknél az AFP koncentrációja a vérben egyértelműen korrelál a terhesség korával:

    Terhességi időszak hetekbenReferenciaértékek, NE / ml
    Kevesebb mint 12Kevesebb, mint 15
    tizenhárom15-25
    tizennégy15-30
    tizenöt15-60
    tizenhat17-65
    17.19-75
    tizennyolc22-85
    19.25-95
    2027-105
    2132-110
    22.37-115
    23.42-120
    24.47-125
    2552-130
    26.57-135
    27.62-140
    28.67-145
    29.72-150
    harminc77-155
    31-32100-250

    Ha a terhesség többszörös, az arányt meg kell szorozni az embriók számával.

    A terhesség 33 hete utáni AFP-ellenőrzésnek nincs értelme, mivel ez a mutató már nem hordoz információt.

    Felkészülés a kutatásra

    Az AFP vérvizsgálata megköveteli a vizsgálat előkészítésére vonatkozó általános ajánlások betartását:

    • A vért éhgyomorra kell adni, legalább 8 órás böjt után, amely alatt csak vizet inni lehet. A vérvétel előtti napon nem ajánlott a túlzott táplálékfelvétel.
    • A vérvétel optimális ideje 8-11 óra..
    • Bizonyos gyógyszerek szedése befolyásolhatja az eredményeket, ezért először tájékoztatnia kell orvosát a folyamatosan alkalmazott gyógyszerekről. Az orvos eldönti: egy ideig abbahagyja a gyógyszer szedését vagy elemzést készít a kezelés megszakítása nélkül.
    • A vérvételt megelőző nap folyamán nem fogyaszthat alkoholt, és az elemzés előtt egy órával kizárhatja a dohányzást.
    • A vizsgálat előestéjén nem ajánlott fizikai és mentális túlterhelés..
    • Az anyag felvétele előtt 15-20 percet kell pihenni.
    • A mutató dinamikájának nyomon követése érdekében az elemzést ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni..
    • Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknek a vérmintavételi eljárást megelőzően 30 percen belül kis adagokban 150-200 ml forralt vizet kell inniuk.

    Az AFP vérvizsgálatot terhes nők számára 14 és 20 hét között írják fel, de a leginformatívabb a 14-15 hét.

    Hogyan veszik a vért elemzésre?

    Az elemzéshez 10 ml vénás vérre van szükség. A nővér a könyök területén lévő karokban lévő vénából veszi az anyagot.

    Az ápolónőnek új kesztyűt kell viselnie, és minden betegnek új eldobható fecskendőt kell használnia. A szúrás helyét alkohollal előkezelik.

    Ezt követően a vérszérum válik a kutatás anyagává, amelyet enzim immunvizsgálatnak vetnek alá az AFP mennyiségének meghatározása céljából..

    Eltarthatósági ideje legfeljebb 24 óra 2-25 0 С környezeti hőmérsékleten.

    Fokozott AFP. Mit csinál?

    A vér AFP-szintjének túllépése a maximálisan megengedett érték felett a terhesség egy bizonyos szakaszában a következő kórképeket jelezheti:

    • Nyitott idegcsőhibák, például anencephalia és spina bifida
    • köldök sérv a magzatban;
    • a nyelőcső egy részének hiánya vagy fistulákkal való kapcsolódása a légcsőhöz, ennek a diagnózisnak (atresia) rendkívül rossz a prognózisa, és súlyos rendellenességnek számít;
    • a nyombél atresiáját általában a csecsemő születése után azonnal műtéttel kezelik, amely után normális életet élhet;
    • Meckel-Gruber-szindróma, amely a fejlődési rendellenességek egész sora, beleértve az extra ujjak és lábujjak jelenlétét, az occipitalis sérvét, mindkét vesén számos cisztát, a máj fibrotikus változását;
    • a magzati májsejtek halála az intrauterin vírusfertőzés következtében;
    • a Shershevsky-Turner-szindrómának nevezett kromoszóma-rendellenesség, amelynek fő jelei az alacsony termet, a nyakon lévő felesleges bőrredők jelenléte, nemi éretlenség;
    • hasi hasfal hasadása;
    • hydrocephalus;
    • a gyermek oxigén éhezése a méhben;
    • hibák a méhlepény kialakulásában;
    • tökéletlen ostegenesis;
    • vízhiány.

    Az emelkedett AFP szint a fenti patológiák jelenlétére utal, de nem közvetlenül jelzi a diagnózist. A további diagnózis érdekében a terhes nőnek olyan vizsgálatokon kell átesnie, mint amniocentézis és ultrahang.

    Ha a magzati patológia nem igazolódik, és az AFP szint továbbra is megemelkedik, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a szülés során különböző szövődmények lépnek fel, például idő előtti szülés vagy túl alacsony magzati súly. Ezenkívül az AFP hirtelen növekedése a terhes nő vérében 10-14 hét alatt a magzati halál hírnöke lehet..

    A felnőtt férfiak és nem terhes nők, valamint az 1 évesnél idősebb gyermekek vérvizsgálata, amely kimutatta az AFP-szint feleslegét, a következő diagnózisok egyikének jelenlétére utal:

    • Májrák: a betegség további vizsgálatait (ultrahang, CT, MRI, biopszia) írják elő, amikor a mutató 15 ng / ml-t ér el a veszélyeztetett betegeknél. A vér AFP-tartalmának indexe 1-3 hónappal emelkedést mutat a rák klinikai tüneteinek megjelenése előtt, ami hozzájárul a korai diagnózishoz és az időben történő kezeléshez. A hepatocelluláris carcinomában szenvedő betegek 90-95% -ában az AFP szint 200 NE / ml feletti növekedése figyelhető meg.
    • Embrionális rák (teratoblastoma) lokalizációval a herékben és a petefészkekben. Az AFP és a hCG szintje alapján, figyelembe véve a tumor lokalizációját és a metasztázis jelenlétét, meg lehet ítélni a beteg prognózisát.
    • Különböző szervek onkológiai betegségei, amelyekben az AFP enyhe növekedést mutat, és nem elég informatív mutató. Az AFP szint 500 NE / ml-ig történő emelkedése a megnövekedett CEA-val kombinálva azonban a máj áttétjeinek jele..

    Ha az AFP rosszindulatú daganat kezelése után csökkent, majd újra növekedett, ez a betegség visszaesését vagy áttétes elváltozások jelenlétét jelzi..

    Csírasejtdaganatok esetén az AFP szintjének emelkedése az esetek 100% -ában visszaesést jelent, ezért megfelelő kezelést kell kezdeni, anélkül, hogy megvárnánk a betegség klinikai megnyilvánulását. Ezenkívül, ha a műtét után az AFP nem csökken, akkor a daganat nem teljesen távolul el, vagy már vannak áttétek.

    Ha az AFP szint növekedése átmeneti és nem haladja meg a 100 NE / ml-t, akkor a következő betegségek feltételezhetők:

    • hepatitis vagy májcirrhosis;
    • májkárosodás a túlzott alkoholfogyasztás miatt.

    Az alacsonyabb szint okai

    Az AFP alacsony szintje a vérben elmondható a terhes nőkről..

    Ennek a fehérjének a hiánya a következő patológiák lehetséges kialakulására utalhat:

    • genetikai patológiák: Down-szindróma, Edwards, Patau;
    • az embrió méhen belüli halála;
    • a vetélés valószínűsége;
    • normális embrió nem alakult ki a petesejt hibái vagy 2 spermium egyszerre történő megtermékenyítése miatt, aminek következtében a magzat helyett korionbolyhok nőnek a méhben, buborékok formájában. Ezt a patológiát cisztás sodródásnak nevezik, és áttétekkel járó rosszindulatú daganattá válhat;
    • késleltetett magzati fejlődés;
    • fagyasztott terhesség.

    Az AFP szintet külön nem használják a gyermek fejlődési rendellenességeinek indikátoraként. Ezenkívül, ha a terhes nő vérében az AFP koncentrációja eltér a normától, akkor ismét tisztázni kell a terhességi életkort: kulcsfontosságú a teszt eredményeinek értékelése szempontjából.

    A terhes nő vérében az AFP elégtelen mennyisége elhízás vagy diabetes mellitus következménye lehet.

    Daganatos betegek számára az AFP-tartalom csökkenése a vérben kedvező tényező, és jelzi a választott kezelési taktikák helyességét..

    Hogyan lehet normalizálni a mutató szintjét

    A vérben az AFP koncentrációjának normális helyreállításának módja közvetlenül függ az eltérések okától.

    Ha a magzat fejlődési rendellenességeit terhesség alatt észlelik, ami az AFP-tartalom növekedését vagy csökkenését okozza, akkor további diagnosztikai módszerek alkalmazásával felmérik a hibák súlyosságát, és döntést hoznak a terhesség fenntartásáról vagy megszakításáról..

    Rosszindulatú daganatok esetén az AFP szint megfelelő kezeléssel csökken, ha a kívánt hatást váltja ki. Az AFP szint különösen indikatív az embrionális daganatok kezelésében. A herék teratoblastoma eltávolítása után az AFP szintet a hCG-vel együtt 7-10 naponként, több héten keresztül ellenőrizni kell..

    Ezen indikátorok normalizálása esetén elmondhatjuk, hogy az eltávolított daganatnak volt az első szakasza, különben valószínűleg a nyirokcsomókban vagy más szervekben vannak metasztázisok, amelyek további kezelést igényelnek.

    Így a vér AFP-tartalma fontos mutatója a terhesség sikeres lefolyásának és a rák jelenlétének vagy hiányának, de ritkán szolgál a diagnózis okaként további vizsgálatok és vizsgálatok eredményei nélkül..

    Az eredmények értelmezését csak a kezelő orvosok végzik, az öndiagnosztika és az öngyógyítás elfogadhatatlan.

    Cikkterv: Mila Fridan

    Videó az AFP vérvizsgálatáról

    A prenatális szűrésről - AFP, hCG stb.:

    AFP tumor marker - dekódolás, norma és mit mutat az alfa-fetoprotein

    A tumormarkerek olyan specifikus molekulák, amelyeket közvetlenül a tumorsejtek vagy a normál sejtek termelnek, válaszul a rosszindulatú daganatok növekedésére. Ezek az anyagok megtalálhatók a rákos betegek vérében vagy vizeletében. Időben történő azonosításuk lehetővé teszi komplex szűrővizsgálatok segítségével a kóros folyamat mértékének felmérését, valamint a kezelés során a betegség dinamikájának nyomon követését..

    AFP tumor marker - mi ez és mit mutat

    Az alfa-fetoprotein (AFP) kétkomponensű fehérje (glikoprotein), amelynek peptidrésze több oligoszacharidcsoporthoz kapcsolódik. Az ontogenezis során az embrió epehólyagjában, májában és bélhámjában szintetizálódik. A molekulatömeg eléri a 70 ezret. Igen, és a bomlási idő 5 és 7 nap között változik. Fontos szerepet játszik a magzat számára, az albuminhoz hasonló funkciót lát el egy felnőttnél:

    • molekulák szállítása;
    • az anya ösztrogénjének hatása az embrió fejlődésére;
    • védelem a nő immunitásának a magzatra gyakorolt ​​negatív hatásai ellen.

    Ez a fehérje szükséges a gyermek teljes körű onkogenezisének lefolytatásához, és értékének szigorúan meg kell felelnie a magzat becsült életkorának a fogantatás napjától számítva. A magzati csúcsfehérje-szintet a 13. héten rögzítik, az anyában pedig 10 héttől kezdve emelkedni kezd, a maximumot 30 és 32 hét között éri el. A gyermek életének első évében a glikopeptidérték megközelíti a nulla értéket, ami jellemző a felnőttekre.

    A nőgyógyászatban az AFP szintjének megfelelően, a hCG és az ösztriol mutatóival kombinálva felmérik a magzat fejlődésében fellépő rendellenességeket, és kromoszóma mutációkat is azonosítanak. A diagnózis felállításakor a legpontosabb terhességi életkort kell figyelembe venni, mivel ez a mutató a terhesség különböző szakaszaiban jelentősen változik..

    AFP egy felnőtt számára

    Ez a mutató az emlő-, máj- és hasnyálmirigyrák diagnosztizálásának egyik kritériuma. Azonban az egyik mutató normájától való eltérés nem elegendő a rák diagnózisának felállításához, azonban ez a páciens nagymértékű diagnózisának oka.

    Egészséges felnőttnél ezt a glikoproteint nyomokban kell megtalálni, vagy teljesen hiányozni kell. Az AFP szintjének enyhe emelkedése egyes szervek kóros folyamatait és a normától való jelentős eltéréseket jelzi - a rák kialakulásáról.

    A májrák vagy más szervek hátterében a mutáns sejtek hasonló tulajdonságokat szereznek, mint az embrionális sejtek. Ennek eredményeként elkezdik szintetizálni az onkogenezis korai szakaszára jellemző peptideket, beleértve az alfa-fetoproteint is. Ez a tény lehetővé tette a hasnyálmirigy, a máj és az emlőmirigy daganatjelzőinek tulajdonítását..

    A neoplazma nagysága, a patológia súlyossága és a daganat rosszindulatúságának mértéke, valamint az emberi vér AFP szintje közötti összefüggést nem sikerült megállapítani. Ezért ezen mutatók megállapításához további laboratóriumi vizsgálatokra van szükség. És a nemi szerv, beleértve az emlőmirigyeket is, progresszív rosszindulatú patológiája esetén ennek a mutatónak az értéke teszi lehetővé a beteg gyógyulásának és túlélésének esélyeit.

    Az AFP elemzéssel becsült mutatók

    Az ilyen típusú diagnózist orvos írja fel annak érdekében, hogy:

    • komplex prenatális diagnosztika a magzat patológiáinak azonosítására az ontogenezis során: kromoszóma mutációk, rendellenességek az idegcső vagy anencephalia kialakulásában - az agyféltekék fejletlensége vagy teljes hiánya;
    • a terhesség lefolyásának figyelemmel kísérése;
    • a májrák diagnózisa;
    • a hasnyálmirigyrák diagnózisának felállítása;
    • rosszindulatú heredaganatok kimutatása férfiaknál;
    • egyéb onkológiai betegségek diagnosztikája rosszul differenciált daganatok esetén;
    • az áttétek testben való elterjedésének meghatározása;
    • az onkológiai betegségek kezelésében a választott taktika hatékonyságának elemzése és lefolyásuk figyelemmel kísérése.

    Hogyan készüljünk fel az AFP tumor marker vérvizsgálatára??

    Az eredmények megbízhatósága nemcsak magától a laboratóriumi elemzés helyességétől függ, hanem egy személy véradásra való felkészítésétől is. A fő ajánlások a máj-, hasnyálmirigy- és emlőmirigy-daganatok daganatjelzőinek kimutatására szolgáló biomassza felvétele előtt:

    • 24 órán belül teljesen zárja ki az étrendből az alkoholos italokat, a zsíros és füstölt ételeket;
    • ellenáll legalább 4 órával az utolsó étkezés után;
    • 30 perc alatt korlátozza a fizikai és érzelmi stresszt;
    • ne dohányozzon 30 perc alatt;
    • ne vegyen be 8 órán belül B-vitaminokat tartalmazó készítményeket.

    Afp oncomarker - dekódolás és normák

    Fontos: ez az információ nem elegendő a végleges diagnózishoz, az eredmények értelmezését kizárólag a kezelőorvosnak kell elvégeznie.

    Elfogadhatatlan az elemzési eredmények önálló megfejtése az öndiagnosztika és a kezelési módszerek megválasztása céljából. A végső diagnózist az orvos állapítja meg a beteg átfogó vizsgálata alapján, amely magában foglalja az általános kórelőzmények, a laboratóriumi diagnosztikai adatok és a további szűrővizsgálatok összegyűjtését..

    Az alfa-fetoprotein marker (AFP) tumor marker vizsgálatának időzítése 1-3 napig változik, a mintavétel napját nem számítva. A magánklinikák vizsgálati időszaka azonban nem haladja meg az 1 napot..

    A táblázat mutatja ennek a glikopeptidnek a normál (referencia) értékét, amelyet szilárd fázisú kemilumineszcencia enzim immunvizsgálattal állapítottunk meg.

    Padló

    KorTerhességi hét

    Normálértékek, NE / ml

    FérfiLegfeljebb 1 hónap-0,5-136001 hónaptól 1 évig-0,5 - 23,51 évnél idősebb-0,9 - 6,67NőiLegfeljebb 1 hónap-0,5 - 157401 hónaptól 1 évig-0,5 - 64,31 évnél idősebbNincs terhesség0,9 - 6,671-12 hét.0,5-1512-15 hét.15–6015-19 hét.15 - 9519-24 hét.27 - 12524-28 hét.52 - 14028-30 hét.67 - 15030-32 hét.100 - 250

    A mérés standard egységei NE / ml, azonban egyes laboratóriumokban ng / ml-t használnak. A mértékegységek konvertálásához a következő képletet kell használnia: 1 ng / ml * 0, 83 = NE / ml.

    Fontos: A referenciaértékek a vizsgálati módszertől függően változhatnak. Így az alfa-fetoprotein tumor marker normája, amelyet a Cobas 8000 analizátorba (Roche Diagnostics) telepítettek az 1 évnél idősebb férfiak és nők esetében, kevesebb, mint 5,8 NE / ml.

    Megnövekedett AFP koncentráció

    Ha a daganat marker nem terhes embereknél megemelkedik, akkor a következő patológiákat feltételezhetjük:

    • májrák - az esetek több mint 90% -ában;
    • onkológiai patológiák a herékben;
    • rosszindulatú áttétek - az esetek 10% -ában;
    • más szervek daganatos daganatai: hasnyálmirigy vagy emlőmirigyek, tüdő vagy belek;
    • onkológia az embrióban;
    • a krónikus hepatitis súlyosbodása (ennek a mutatónak az értéke rövid távú növekedése a vérben);
    • epeúti cirrhosis;
    • rendellenességek a máj működésében az alkoholfogyasztás hátterében;
    • mechanikus vagy műtéti trauma a májban;
    • Wiskott-Aldrich szindróma.

    Ha ennek a mutatónak a szintje nő egy terhes nőnél, akkor feltételezhetjük:

    • anomáliák a gyermek idegcsövének lefektetésében - több mint 85 esetben;
    • mutációk a vizeletszervek fejlődésében a magzatban - vesék hiánya, policisztás betegség vagy a vizeletcsatornák elzáródása;
    • a nyelőcső vagy az embrió belének fertőzéséből eredő teljes hiány vagy elzáródás;
    • a vetélés fokozott kockázata;
    • a placenta kóros állapota;
    • tökéletlen csontképződés ("kristálybetegség").

    Csökkent afp szint

    A jelentős csökkenés oka a következő lehet:

    • kromoszómális mutációk a magzatban: Down-szindróma, Edwards vagy Patau;
    • fagyasztott terhesség, ami a magzat halálához vezet;
    • folyadékkal megtöltött korionbolyhok kóros elszaporodása. Ebben az esetben az embrió nem fejlődik;
    • a normál testtömeg jelentős meghaladása terhes nőnél (elhízás).

    Fontos: az alfa-fetoprotein értékének jelentős csökkenése esetén az onkológiai patológiák terápiájának hátterében jelzi a kezelési taktikák helyes megválasztását és hatékonyságát; kedvező prognózisa van.

    Ebben az esetben egy ismételt növekedés azt jelzi, hogy a metasztázisok behatolnak a szomszédos szervekbe, vagy egy onkológiai rendellenesség visszaesése.

    Meg kell jegyezni, hogy az eredmény megbízhatóságát nagyban befolyásolja a monoklonális antitesteken alapuló gyógyszerek bevitele. Ezenkívül a terhes nő cukorbetegségének következtében ez a marker jelentősen csökkenhet a vérben..

    Javallatok a májdaganat markerek elemzéséhez

    Javasolt elemzést készíteni a máj és más szervek tumormarkereiről a következő kategóriákba tartozó emberek esetében:

    • pozitív HIV és hepatitis státusz;
    • a máj patológiája (cirrhosis, elégtelen enzimatikus aktivitás);
    • bármely szerv neoplazmájának kimutatása metasztázis veszélyével;
    • kemoterápia alatt áll;
    • akik elvégezték a rák kezelését annak hatékonyságának felmérése érdekében;
    • az emberek a rákos daganatok eltávolítása után a kiújulás kizárása érdekében;
    • terhes nők 14-22 hétig.

    A férfiak fő daganatos markerei 40 év után az alfa-fetoprotein elemzésén túl a rák antigénjeit is tartalmazzák:

    • CA 72-4 - gyomorrák, valamint rosszindulatú és jóindulatú daganatok kialakulása a herékben;
    • CA 19-9 - tumorsejtek kimutatása a hasnyálmirigyben és metasztázis a szomszédos szervekben.

    A nőknek a máj, az emlőmirigyek és a hasnyálmirigy daganatjelzői mellett a CA-125 antigének tesztelését is javasolják. E mutató értéke lehetővé teszi számunkra a petefészekrák jelenlétének felmérését, valamint a kiválasztott terápiás módszerek hatékonyságának figyelemmel kísérését és a relapszusok megállapítását..

    Összefoglalva, ki kell emelni a legfontosabb fontos szempontokat:

    • annak érdekében, hogy megbízhatóan diagnosztizálható legyen az anomáliák jelenléte az embrióban, ismerni kell a legpontosabb terhességi kort. Az alfa-fetoprotein szintjére vonatkozó egyik tanulmány alapján a patológia jelenlétére vonatkozó ítélet nem praktikus. Terhes nőnél a normától való jelentős eltérések esetén nagyszabású szűrővizsgálatokat kell előírni a laboratóriumi és az ultrahangos diagnosztika további módszereinek felhasználásával;
    • ennek a markernek a megnövekedett koncentrációja egy terhes nőnél más diagnosztikai módszerek normál mutatóinak hátterében a vetélés, a koraszülés vagy a magzat életképtelenségének veszélyét jelezheti;
    • ezt a markert nem használják nagyszámú ember nagyszabású vizsgálata során onkológiai patológiák jelenlétére;
    • nem terhes személyeknél ennek a mutatónak a normától való eltérése a belső szervek kóros folyamatának kialakulásának jele. Ez azonban nem elegendő a végleges diagnózis felállításához. További diagnosztika szükséges. A rák korai felismerése lehetővé teszi a maximális kedvező prognózis elérését, amikor a beteg számára megfelelő kezelési rendet készítenek.
    • A szerzőről
    • Legutóbbi publikációk

    Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetem szövetségi állami költségvetési oktatási intézményének posztgraduális tanulmánya.

    2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Sejtes és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

    A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.

    Tumor marker alfa-fetoprotein (AFP)

    A tumormarkerek korai felismerése lehetővé teszi a betegség elhanyagolásának maximalizálását és a kezelés dinamikájának nyomon követését. Az egyik tumormarker az alfa-fetoprotein vagy az AFP.

    Leírás

    Az alfa-fetoprotein egy glikoprotein vagy fehérje, amelynek peptid része oligoszacharidokkal van kombinálva. Az onkológiában ezt a kritériumot széles körben alkalmazzák a mell, a petefészek, a hasnyálmirigy és a máj karcinóma diagnosztizálásában. Természetesen az alfa-fetoprotein eltérése a normál értékektől nem jelenti azt, hogy egy személy rákos, de ez a tény kötelező okként szolgál egy személy szélesebb körű diagnózisának előírására..

    Egészséges testben ez a tumor marker maradék mennyiségben vagy teljesen hiányozhat. Kivételt képeznek a terhes nők, akiknél az alfa-fetoproteint a fejlődő magzat termeli, és annak titere alapján ítélik meg a terhesség lehetséges patológiáit.

    Az AFP jelentéktelen növekedése az embereknél szisztémás jellegű kóros folyamatokra utalhat, például hasnyálmirigy-gyulladásra, különféle fertőzésekre. Ha a tumormarker titere többszörösen meghaladja az összes elképzelhető normát, akkor valószínűleg egy kialakuló onkológiáról beszélünk.

    A daganat nagysága, rosszindulatú daganata mértéke és az AFP szintje közötti kapcsolatot nem sikerült megállapítani. Ezért olyan vizsgálatokat folytatnak, amelyek lehetővé teszik nemcsak a lehetséges diagnózis feltüntetését, hanem a páciens túlélési és gyógyulási esélyeinek felmérését is..

    A kutatás indikációi

    Ha egy nő nem terhes, az alfa-fetoprotein daganatmarkerrel végzett vizsgálat megerősíti vagy megtagadja a petefészek, az emlőmirigyek, a hasnyálmirigy, a nyelőcső, a máj és a metasztázisok rosszindulatú elváltozásait..

    Az AFP diagnózisának javallatai között szerepel a jóindulatú daganatok és a szűrés is, amelyek a kezelés hatékonyságát vizsgálják a rákkal kapcsolatban, például a daganat műtéti reszekciója után..

    A terhesség ideje alatt minden nőnek alfa-fetoprotein tesztet rendelnek. Lehetővé teszi a születendő gyermek fejlődésében tapasztalható súlyos anomáliák időben történő azonosítását. Különös figyelmet kell fordítani ebben a kérdésben azokra a nőkre, akiknél korábban spontán abortusz, halott születés vagy súlyos genetikai rendellenességekkel és fejlődési rendellenességekkel rendelkező gyermekek születése volt tapasztalható..

    Norma

    Nem ajánlott megfejteni az AFP-t, és maga válassza ki a kezelést. A pontos diagnózist az orvos állapítja meg általános kórelőzmény, számos laboratóriumi vizsgálat és műszeres szűrés alapján.

    Vegye figyelembe az alábbi táblázatban szereplő férfiak és nem terhes nők normáját.

    KorFérfiakNők
    1 HÓNAP ALATT SZÜLETETTEK0,5-13600 NE / ml0,5-15579 NE / ml
    BABÁK ÉV ALATT0,5-23,5 NE / ml0,5-64,5 NE / ml
    GYERMEKEK ÉS FELNŐTTEK0-10 NE / ml0-10 NE / ml

    A terhes nők számára külön referenciaértékek vannak, amelyek normáit az alábbi táblázat sorolja fel..

    Terhességi időszak, hetekAFP arányok, NE / ml
    1-120-15
    12-1515-60
    15-1915-95
    19–2427-125
    24-2852-140
    28-3067-150
    30-32100-250

    Dekódolás

    Az AFP eredményeit ugyanabban a laboratóriumban értékelik, ahol a beteg vért adott a kutatáshoz. Az elemzés dekódolásakor figyelembe veszik a diagnosztikai intézmény által hivatalosan elfogadott normákat. Emiatt az AFP referenciaértékek laboratóriumonként változhatnak..

    Egy egészséges ember vérében, nemtől függetlenül, az AFP arány 0-10 NE / ml. Ha értékei meghaladják a 400 NE / ml értéket, akkor valószínűleg a szervezet onkológiai folyamatáról beszélünk. De már az AFP 10 NE / ml-ről való növekedése esetén sok beteg riasztani kezd. Leggyakrabban ez a probléma a kismamákat érinti..

    Miért nőhet az AFP koncentrációja??

    • Májrák - 90%.
    • A reproduktív szervek rákja férfiaknál és nőknél.
    • Áttétek - 10%.
    • Tüdő- és gasztrointesztinális rák.
    • A hepatitis súlyosbodása - az AFP szint ebben az esetben átmenetileg emelkedik.
    • Biliáris cirrhosis.
    • Alkoholfüggőséggel járó májbetegség.
    • Mechanikus vagy műtéti májkárosodás.

    Ha az AFP növekedését egy terhes nőnél regisztrálják, az elemzés azt mutathatja:

    • Magzati idegcső patológiák - 85%.
    • A húgyutak kialakulásának rendellenességei a születendő gyermeknél - vesék hiánya, az ureter elzáródása stb..
    • Az emésztőrendszer problémái - a belek vagy a nyelőcső fejletlensége, túlnövekedése.
    • Magas a spontán vetélés vagy a koraszülés veszélye.
    • A méhlepény állapotának rendellenességei.
    • A csontképződés károsodása az embrióban, például "kristálybetegség".

    A kismamák figyelembe veszik az alacsonyabb AFP-szintet is. Ha a tumor marker koncentrációja nem felel meg a referenciaértékeknek, és nem éri el a normát, ez a következő problémákat jelezheti:

    • Súlyos kromoszóma-rendellenességek - Down-szindróma.
    • Fakuló terhesség, az embrió halála.
    • Vezikuláris sodródás, korionproliferáció, a petesejt fejlődésének leállítása.
    • Túlsúlyos nő.

    A terhes nők alacsony AFP-je szintén összefüggésbe hozható az időzítés hibájával. Ha a fogantatás a vártnál később történt, akkor az alfa-fetoprotein mérésének pontatlansága nem zárható ki..

    Ellenkező esetben, ha a kezelést megkezdik, és az AFP nem "gondolkodik" csökkenteni, akkor valószínűleg szövődmények merültek fel - másodlagos onkológiai gócok vagy áttétek vagy a rosszindulatú folyamat kiújulása.

    Felkészülés a tesztelésre

    Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, fontos helyesen felkészülni rájuk. Az alfa-fetoprotein vérvizsgálatának elvégzése előtt, amely rosszindulatú daganatokat jelezhet a szervezetben, a következő követelményeknek kell megfelelni:

    • egy nappal a diagnózis előtt utasítsa el a zsíros és füstölt ételek, valamint az alkoholos italok használatát;
    • a tanulmány előestéjén minden lehetséges módon elkerülhető a pszicho-érzelmi sokkok és a fizikai megterhelés;
    • 8 órával az elemzés előtt ne szedjen B-vitaminokat tartalmazó készítményeket;
    • nem ehet legalább 4 órával a laboratórium meglátogatása előtt;
    • 30 perccel a biológiai anyagok gyűjtése előtt zárja ki a dohányzást.

    Hogyan történik az elemzés?

    A vizsgálathoz a beteg vénás vérét kell venni. Az alfa-fetoprotein koncentrációjának meghatározásához az úgynevezett Tatarinov-Abelev reakciót vagy AFP tesztet alkalmazzuk. A technika az embrionális szérum globulin agaron végzett vizsgálatán alapul.

    A diagnosztikai eredmények a páciens vérmintavétel előtti helyes felkészülésétől függenek.

    Újra tesztelnem kell a megerősítés érdekében??

    Ha a vizsgálatot orvos írja fel, és amikor azt elvégzik, a vér előkészítésére és adományozására vonatkozó ajánlásokat betartják, a diagnosztikai eredmények pontosak. Az alfa-fetoprotein szintjének elsődleges emelkedése esetén az orvosok többsége újra előírja a tesztet annak érdekében, hogy kizárja a laboratóriumi hiba valószínűségét, és átfogó szűrést kezdjen a testben jelentkező probléma megerősítése esetén..

    A jelölők szintjét befolyásoló különleges feltételek

    Az alfa-fetoprotein diagnózisának eredményeit különféle tényezők befolyásolhatják. A következő táblázatban felsoroljuk őket..

    FeltételekLeírás
    Faji EMBERA Negroid faj képviselőinek megemelkedett az AFP értéke a vérben a normához képest, a mongoloid pedig éppen ellenkezőleg, csökkent.
    Többszörös terhességA kismamában az AFP-mutatók normától való eltérése, amely a terhességi időszakra érvényes, nem egy, hanem két vagy több magzat kialakulására utalhat..
    ENDOKRIN BETEGSÉGEKAz olyan patológiákkal, mint a cukorbetegség és a pajzsmirigy gyulladása, az AFP szint némileg eltér az általánosan elfogadott értékektől..
    A vesék és a máj betegségeiVeseelégtelenség, húgyúti rendellenességek, hepatitis és májcirrhosis az AFP koncentrációjának növekedését okozhatja a testben.
    Down-szindróma egy meg nem született gyermeknélHa egy nő olyan helyzetben van, és alacsony az AFP szintje, az orvosoknak minden oka megvan arra, hogy gyanítsák ezt a diagnózist a születendő csecsemőben.

    A terhes és szoptató, idős gyermekek elemzésének jellemzői

    A kis- és felnőtt betegek elemzésében és referenciaértékeiben nincs különösebb különbség, kivéve a terhes nőket és a csecsemőket. Az alfa-fetoprotein értéke mindenki számára azonos, és ha eltérés lép fel a normától, ezt a tényt nem lehet figyelmen kívül hagyni..

    Hol lehet teszteket végezni??

    Fontolja meg az orvosi központokat, ahol elvégezhet egy AFP tesztet.

    • Klinika "Csodadoktor", st. Iskola, 11. Költsége 430 rubel.
    • Orvosi központ "CM-Clinic", st. Clara Zetkin, 33/28. Ár 560 rubel.
    • Klinika "Spectra", st. G. Kurina, 16. Költsége 655 rubel.
    • Klinika "Háziorvos", st. Pavlova akadémikus, 5. A költség 500 rubel.
    • Orvosi központ "IntraMed", st. Savushkina, 143. Költsége 540 rubel.

    Oroszország más városaiban tesztelni lehet az alfa-fetoproteint az Invitro hálózat laboratóriumaiban. A kutatás ára az adott régiótól függ. Vegyünk néhány klinikát.

    • Kazan, st. Vishnevsky, 29/48. Ár 300 rubel.
    • Szaratov, st. Tarkhova, 29. Ár 320 rubel.
    • Arkhangelsk, Lomonosov Ave., 13. Költség 360 rubel.

    A laboratóriumi kutatások költsége mellett fontos figyelembe venni, hogy a felsorolt ​​klinikák mellett, különösen az Invitro hálózatban, bizonyos összegeket felszámolnak a vénás vér összegyűjtéséért, amely 150-180 rubelnek felel meg.

    Az alfa-fetoprotein teszt különféle súlyos rendellenességeket mutathat ki. Abban az esetben, ha az AFP szint eltér a normától, vagyis megemelkedik, ez még nem indokolja a pánikot, mivel nemcsak a kismamák onkológiájáról és rendellenességeiről beszélhet, hanem a test gyulladásos változásairól, valamint a jóindulatú daganatokról is.

    Köszönjük, hogy szánt időt a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.

    További Információ A Tachycardia

    Lehetséges csökkenteni az ESR-t a vérben, orvosilag és otthon is, népi gyógymódok alkalmazásával. A gyógyszeres kezelés nem mindig megfelelő, mert biztosan nem nevezhető hasznosnak.

    © Szerző: Soldatenkov Ilya Vitalievich, háziorvos, különösen a SosudInfo.ru webhelyen (a szerzőkről)

    Mindenki tudja, hogy a kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak megelőzése számos veszélyes betegséget megelőzhet, de kevés figyelmet fordítanak olyan fontos pontra, mint a vér viszkozitásának mutatói.

    A szegmentált neutrofilek csökkenése a kóros folyamat bizonyos jellegének és a fertőzés terjedésének a testben jele. A normától lefelé történő kritikus eltérést neutropéniának nevezzük.