Koagulogram: mi ez, hogyan kell szedni, a mutatók dekódolása

A koagulogram (syn.hemostasiogram) egy speciális tanulmány, amely megmutatja, hogy az emberi test fő biológiai folyadékának koagulációja milyen jól vagy rosszul megy végbe. Valójában egy ilyen elemzés a véralvadás pontos idejét jelzi. Egy ilyen teszt fontos az emberi egészség állapotának meghatározásában, és meghatározza a véralvadás megsértését.

A vér ilyen vizsgálata a vérképző rendszer különböző tényezőit mutatja, amelyek eltérhetnek a normától felfelé vagy lefelé. Mindenesetre az okok eltérőek lesznek, de szinte mindig kóros alapjuk van..

A normál értékektől való eltéréseknek nincsenek saját klinikai megnyilvánulásai, ezért az ember nem tudja önállóan megtudni, hogy megzavarta a véralvadási folyamatot. A tünetek csak egy provokatív betegség jeleit mutatják.

A véralvadási vizsgálat magában foglalja a vénából vett biológiai anyag vizsgálatát. Maga a folyadékbevitel folyamata nem igényel sok időt, és az eredmények dekódolása, amelyet a hematológus végez, csak néhány napot vesz igénybe.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy a páciensnek előre fel kell készülnie arra, hogy a klinikus a legpontosabb információkat kapja meg. Kevés olyan előkészítő intézkedés szükséges, amelyre egy koagulogram szükséges, és ezek mind egyszerűek.

A koagulogram lényege és indikációi

A vér koagulogramja egy speciális elemzés, amely megmutatja az alvadás idejét. Önmagában egy ilyen folyamat azt jelzi, hogy megvédik az emberi testet a vérzéstől..

A koagulációt a fő biológiai folyadék speciális sejtjeinek köszönhetően hajtják végre, amelyeket vérlemezkéknek neveznek. Ezek az alakos elemek rohannak a sebre és vérrögöt képeznek. Bizonyos helyzetekben azonban ellenségesen viselkedhetnek, különösen feleslegesen képeznek vérrögöket. Ezt a rendellenességet trombózisnak nevezik..

Az ilyen elemzés fontos helyet foglal el az ember állapotának meghatározásában. A koagulogram indikátorai lehetővé teszik az előrejelzést:

  • a műtét eredménye;
  • a vérzés leállításának képessége;
  • a vajúdás vége.

A véralvadási rendszert vagy a vérzéscsillapítást az idegrendszer és az endokrin rendszer befolyásolja. Annak érdekében, hogy a vér minden szükséges funkcióját teljes mértékben teljesítse, normál folyékonysággal kell rendelkeznie, amelyet reológiai tulajdonságoknak is neveznek..

A koagulogram általában csökkenthető vagy növelhető:

  • az első esetben a klinikusok a hipokoagulációról beszélnek, amely kiterjedt vérveszteséget okozhat, amely veszélyezteti az emberi életet;
  • a második helyzetben hiperkoaguláció alakul ki, amely ellen vérrögképződés lép fel, elzárva a létfontosságú erek lumenét. Ennek eredményeként egy személy szívrohamot vagy szélütést kaphat..

A hemosztázis fő összetevői a következők:

  • vérlemezkék;
  • az érfalban található endoteliális sejtek;
  • plazma faktorok.

A koagulációs komponensek jellemzője, hogy szinte mindegyik a májban képződik, valamint a K-vitamin részvételével. Hasonló folyamatot fibrinolitikus és antikoaguláns rendszerek is irányítanak, amelyek fő feladata a spontán trombus kialakulásának megakadályozása.

A koagulogramot alkotó összes mutató hozzávetőleges. A hemosztázis teljes értékeléséhez meg kell vizsgálni az összes koagulációs tényezőt. Körülbelül 30 van belőlük, de mindegyik törése problémát jelent.

A koagulogram vérvizsgálata a következő jelzéseket tartalmazza:

  • a vérzéscsillapító rendszer általános állapotának értékelése - ez azt jelenti, hogy megelőző célokra ilyen laboratóriumi vizsgálatot kell végezni;
  • tervezett vizsgálat az orvosi beavatkozás előtt;
  • a nők spontán megindulása vagy császármetszés;
  • a gestosis súlyos lefolyása gyermek hordozása közben;
  • antikoagulánsokat (például "Aspirin", "Trental" vagy "Warfarin") vagy heparint tartalmazó gyógyszerek kezelésének ellenőrzése;
  • vérzéses betegségek diagnózisa, beleértve a hemofíliát, a trombocitopátiát, a trombocitopéniát és a von Willebrand-kórt;
  • krónikus májbetegségek, például cirrhosis vagy hepatitis;
  • a disszeminált intravaszkuláris koaguláció azonosítása;
  • Visszér;
  • orális fogamzásgátlók, anabolikus szteroidok vagy glükokortikoszteroidok alkalmazása;
  • az akut gyulladásos folyamatok lefolyása;
  • különféle trombózisok diagnosztizálása, nevezetesen a tüdőartéria, a láberek, a belek vagy az ischaemiás stroke tromboembóliája.

Koagulogram indikátorok és normák

A véralvadási teszt különféle technikák alkalmazásával végezhető (például Lee-White, Mas-Magro). Normális esetben a hozzávetőleges véralvadási arány 5-10 és 8-12 perc között változhat. A vérzés időtartama a választott technikától függően eltérő:

  • Herceg - 2-4 perc;
  • Ivy szerint - legfeljebb 8 perc;
  • Shitikován - legfeljebb 4 perc.

Az eredmények megfelelőségének értékelését minden tényezőre külön-külön és azok kombinációjára vonatkozóan kell elvégezni, és összehasonlítani kell az általánosan elfogadott szabványokkal. Így a koagulogramnak a következő normája van:

Koagulogram: az eredmények normája és értelmezése

A koagulogram egy komplex hematológiai elemzés, amelynek célja a véralvadási képesség felmérése. A koagulogram vérét kudarc nélkül kell benyújtani, ha súlyos szív- és érbetegségek vannak, vagy műtétet terveznek. Emellett koagulogramot végeznek minden trimeszterben a terhes nők számára..

Ennek az elemzésnek van egy másik neve - hemosztasiogram. Az alapvető koagulogramot a diagnózis első szakaszában írják fel. Ha az orvos bármilyen eltérést lát a megállapított normáktól, kiterjesztett vizsgálatra utalja a beteget. Ez lehetővé teszi a meglévő jogsértések értékelését nemcsak minőségileg, hanem mennyiségileg is..

Videó: mi az a koagulogram? Mi a jelentősége a diagnosztikában?

Mi a koagulogram?

A legteljesebb válasz megválaszolásához el kell kezdeni a véralvadás mechanizmusát. Miért van rá szükség? Mondjuk az ember véletlenül megvágta magát. Ugyanebben a másodpercben a szövetkárosodás - a vérrögképződés - trombák fókuszában egy komplex és nagyon fontos folyamat kezd végbemenni, amelynek segítségével a test "lezárja" a sebet a vérveszteség elkerülése érdekében. Megszoktuk, hogy gyorsan abbahagyjuk a vérzést, mivel valami természetes és magától értetődő dolog, miközben az alvadási rendszer munkájának legkisebb zavara is végzetes következményekkel fenyeget minket.

A helyzet az, hogy életünk során testünknek sokszor le kell állítania a vérzést: nagy és kicsi, felszínes és belső. A hemosztázis mechanizmusa nemcsak extrém körülmények között (sebek, égési sérülések), hanem egészen szokásos körülmények között is működik - például menstruáció vagy helyi gyulladásos folyamat, amely károsítja a kis ereket és kapillárisokat.

Ha a vér nem képes alvadni, akkor a normális élet egyszerűen lehetetlen lenne, nem beszélve súlyos sérülésekkel, betegségekkel vagy műtéten. A vérzéscsillapító rendszer munkájának értékeléséhez koagulogramra van szükség - a táblázatban szereplő felnőttek, gyermekek és terhes nők normáit tovább mutatjuk be.

A véralvadási rendszer elégtelen aktivitása mellett van egy felesleg is, amely nem kevésbé veszélyes az egészségre. A feleslegesen kialakuló vérrögök eltömíthetik a fontos ereket, oxigén éhezéshez vagy akár egyes szervek és testrészek nekrózisához vezetve.

Emberi vérzéscsillapító rendszer

Vizsgáljuk meg most közelebbről, miből áll a véralvadási rendszer:

Az első komponens a lapos endoteliális sejtek, amelyek az érfalak és a szívüregek belső felületét szegélyezik. Amikor ezek a sejtek irritálódnak az edény integritásának megsértése következtében, elkezdenek biológiailag aktív anyagokat termelni: nitrogén-oxidot, trombomodulint, prosztaciklint. A vér reagál ezekre a vegyületekre és alvadni kezd;

A második komponens a vérlemezkék, amelyeket vérlemezkéknek neveznek, és amelyek az egyik legfontosabb vérkomponensek. Egyedülállóan képesek szorosan egymáshoz tapadni, egy elsődleges hemosztatikus dugót képezve az érkárosodás helyén, vagyis sürgősen lezárva a keletkező "lyukat";

A harmadik komponens a vérplazma faktorok. Tizenöten vannak, és a legtöbbjük biokémiai szerkezetükben enzim. A plazmatényezők feladata egy fibrin alvadék kialakítása, amely teljesen megállítja a vérzést. Aztán ezen a helyen megkezdődik a szövetek regenerálódásának folyamata, de ez egy másik történet..

Így a hemosztatikus rendellenességeket a véralvadási rendszer fenti komponenseinek bármelyikének meghibásodása okozhatja, és annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek problémák, vagy annak pontos okát, az orvosok koagulogramot írnak fel terhesség alatt, a közelgő műtét előtt vagy a szív és az erek súlyos betegségeinek jelenlétében..

A koagulogram típusai és mutatói

A hemosztasiogram meglehetősen nagyszámú különböző vérparamétert tartalmaz, amelyek nem mind szükségesek egy adott diagnosztikai helyzetben. Ezért az orvos általában eldönti, hogy a koagulogram mutatóit melyik esetben kell meghatározni a betegben. Számos szabványos teszt létezik, különböző célokra: tervezett műtét előtt, terhesség alatt, stroke vagy szívroham után, a véralvadást befolyásoló gyógyszerekkel végzett kezelést követően, megelőző célokra stb. A tipikus koagulogramok mindegyike egy bizonyos indikátorkészletből áll, de ha a diagnosztikai eredmény eltér a normától, az orvos kiterjesztett elemzést ír elő, hogy objektívebben értékelje a fennálló hemosztázisos rendellenességeket..

A vizsgálat feltételesen három részre osztható a véralvadás azon szakaszai szerint, amelyekben a koagulogram specifikus paraméterei szerepelnek:

1. szakasz - a sérült erek szűkülete, ami önmagában segít csökkenteni a vérveszteséget. Ezt a folyamatot az orvosok és a technikusok protrombinázképződésnek nevezik;

2. szakasz - a vérlemezke aggregáció és az elsődleges dugó kialakulása az érfal integritásának megsértése helyén. Helyesen nevezik "trombinképződésnek";

3. szakasz - a fibrinnek nevezett fehérjefonalak rugalmas hálójának „szövése”. Lefedi az elsődleges dugót, a lyuk széleihez tapad és összehúzza, majd a vérlemezkék szorosan felsorakoznak a hálós cellákban. Kiderült egyfajta tapasz, amely végül megállítja a vérzést. Az orvostudományban ezt a véralvadási időszakot a "fibrinképződés" kifejezés jelzi.

Most nevezzük meg a koagulogram mutatóit, amelyek a hemosztázis három szakaszához kapcsolódnak:

Véralvadási idő Lee-White szerint;

Kapcsolattartó aktiválási index;

A plazma újraszámolási ideje (PRP);

Aktivált újraszámolási idő (AVR);

Aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT, APTT, ARTT);

VIII. Faktor aktivitás;

Faktor IX aktivitás;

X faktor aktivitás;

Faktor XI aktivitás;

XII. Faktor aktivitás.

Nemzetközi normalizált arány - INR;

A protrombin százalékos arányban a Quick vagy a protrombin index (PTI) szerint;

Faktor II aktivitás;

V. faktor aktivitás;

VII. Faktor aktivitás.

Oldható fibrin-monomer komplexek koncentrációja.

A koagulogram eredményeinek dekódolásakor azonban más olyan mutatók is megjelenhetnek, amelyek a vér ellentétes funkciójának - a fibrinolitikusnak a munkáját tükrözik -, amely ugyanolyan fontos szerepet játszik az emberi testben.

A véralvadásgátló rendszer gátolja a vérzéscsillapítást annak feleslege esetén, és feleslegessé teszi a felesleges vérrögöket, hogy azok ne tömjék el az erek lumenjét. Így dinamikus egyensúly alakul ki, és a szervek és szövetek normális vérkeringése megmarad..

Tegyünk egy konkrét példát: az ér károsodásának helyén kialakult trombus, a regenerációs folyamat lezajlott, a fal benőtt volt, de a trombus belülről megmaradt. Most nincs rá szükség, mert az ér integritása teljesen helyreáll. Sőt, a vérrög azért káros, mert elzárja az ér lumenjét és megzavarja a vér szabad áramlását. Ekkor kapcsol be a műben a fibrinolitikus rendszer - alkatrészei felesleges trombust oldanak fel és ürítik ki a véráramból. Ezenkívül valakinek szabályoznia kell a "foltok" kialakulásának folyamatát, különben kezdetben olyan nagynak bizonyulhatnak, hogy a sérült ér teljes lumenét lefedik. A fibrinolitikus rendszer egyik komponensét, az antithrombin III-t arra tervezték, hogy megbirkózzon ezzel a feladattal..

A kiterjesztett koagulogram eredményeinek dekódolásakor a vér antikoaguláns funkciójának következő mutatói jelennek meg:

Standard (szűrő) koagulogram

Ez a vérvizsgálat alapvető véralvadási paramétereket tartalmaz:

Protrombin százalékos arányban a Quick (a nemzetközi gyakorlatban) vagy a PTI protrombin index szerint (a posztszovjet térben);

Nemzetközi normalizált arány (INR);

Aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT);

Trombin idő (TV).

Kiterjesztett koagulogram

Ez a következő mutatókat tartalmazza:

Véralvadási idő Lee-White szerint;

A protrombin a Quick vagy a PTI százalékában;

A plazma újraszámolási ideje (PRP);

Aktivált újraszámolási idő (AVR);

Aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT, APTT, ARTT);

Nemzetközi normalizált arány (INR);

Faktor II és V aktivitás;

Faktor VII aktivitás;

VIII., IX. És IX. Faktor aktivitás;

Ez a lista a laboratóriumokban kissé eltérhet, ráadásul, amint azt fentebb említettük, vannak nem szabványos, speciális hemosztasiogram opciók, amelyeket tipikus diagnosztikai feladatok megoldására terveztek. Néha az orvos az analízis irányában jelzi azokat a vérparamétereket, amelyeket tudnia kell ahhoz, hogy helyesen értékelje az adott beteg egészségi állapotát.

Kinek és miért írnak fel koagulogramot?

A vér hemosztatikus és fibrinolitikus tulajdonságainak tanulmányozását a következő helyzetekben mutatjuk be:

Felkészülés tervezett vagy sürgősségi műtétre, beleértve a császármetszést;

A szív és az erek betegségei - miokardiális infarktus, stroke, ischaemiás szívbetegség, pitvarfibrilláció, angina pectoris, tüdőembólia, visszér, tromboflebitis és mélyvénás trombózis;

A vérképző rendszer patológiái - hemofília, trombocitopénia, vérszegénység, von Willebrand-Diana betegség, gyakori orrvérzés, megmagyarázhatatlan véraláfutás, abnormálisan erős menstruáció és intermenstruációs vérzés;

Krónikus májbetegségek - zsíros vagy alkoholos hepatózis, cirrhosis, hepatitis;

Terhesség (megelőző célokra), súlyos toxikózis, gestosis, vetélés veszélye, vetélés;

Meglévő disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma gyanúja;

A vért hígító hormonális fogamzásgátlók (Warfarin, Aspirin, Heparin, Trental és mások) hosszú távú alkalmazása;

Koagulogram normatábla felnőtteknél és gyermekeknél

Az alábbi táblázat a kiterjesztett hemosztasiogram normális mutatóit mutatja felnőtteknél és gyermekeknél. Meg kell jegyezni, hogy ezek a számok az életkor függvényében kissé eltérnek. Jelentős különbségek a hemosztatikus és fibrinolitikus vérrendszer munkájában csak a koraszülötteknél és az egészséges csecsemőknél rejlenek az élet első két hónapjában..

Mi ez a vér koagulogram elemzés, transzkriptum felnőtteknél és a táblázatban szereplő norma

A mai jelentésben egy koagulogramot veszünk figyelembe: milyen elemzés, norma, dekódolás ez. A kényelem érdekében az adatokat táblázatokba helyeztük.

A koagulóg vérvizsgálat a hemosztázis állapotának átfogó laboratóriumi értékelése. A hemosztázis fő feladata, hogy részt vegyen a vérzés leállításában és a vérrögök hasznosításában. Az elemzés lehetővé teszi a véralvadási mechanizmusokban fellépő működési zavarok diagnosztizálását, és minden műtéti beavatkozás előtt és a vetélés okainak meghatározásakor is szükséges..

Véralvadási mechanizmusok

A szövetek és az erek integritásának megsértése aktiválja a fehérjetényezők biokémiai reakcióinak elindítását, amelyek biztosítják az alvadást a vérzés során. A végeredmény egy trombus képződése a fibrin filamentumokból. Két fő út vezet a véralvadáshoz:

  • belső - megvalósításához a vérsejtek és az erek subendotheliális membránjának közvetlen érintkezése szükséges;
  • külső - aktiválja az antithrombin III fehérje, amelyet a károsodott szövetek és erek választanak ki.

A mechanizmusok mindegyike külön-külön hatástalan, azonban szoros kapcsolatot kialakítva végül hozzájárulnak a vérzés megállításához. A vérzéscsillapító rendszer kompenzációs mechanizmusainak megsértése az egyik oka a trombózis vagy a vérzés kialakulásának, amely veszélyt jelent az emberi életre és egészségre. Ez hangsúlyozza a vérzéscsillapító rendszer állapotának időben történő diagnosztizálásának fontosságát..

Koagulogram - mi ez az elemzés?

A betegek gyakran felteszik a kérdést - mi a vér koagulogram például egy műtét előtt vagy terhesség alatt, és miért olyan fontos ezt szedni?

A koagulogram egy orvosi elemzés a véralvadás mechanizmusát elindító és leállító rendszer állapotának felmérésére.

Az operáció előtti vizsgálat kötelező a műtét alatti vérzés lehetséges kockázata miatt. Ha a vérzéscsillapító rendszer hibáit észlelik, akkor a beteg megtagadhatja a műtéti beavatkozást, ha a vérzés kockázata túl nagy. Ezen túlmenően a vetélés oka lehet az egyik alvadási mechanizmus megvalósításának képtelensége..

A vérzéscsillapító rendszert érintő bármely patológia terápiájának hatékonysága szigorú ellenőrzést igényel, és a kérdéses vizsgálat révén valósul meg. A pozitív dinamika a választott taktika helyességéről és a kedvező eredményről tanúskodik. A fejlődés hiánya megköveteli a kezelési rend azonnali kiigazítását szakembertől.

Mit tartalmaz a vér koagulogramja?

Koagulogram paraméterek: protrombin index (PTI), nemzetközi normalizált arány (INR), fibrinogén fehérje, antithrombin (AT III), aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT) és fehérje fragmens (D-dimer).

PTI és INR

Két paraméter - a PTI és az INR - segítségével fel lehet mérni a külső és az általános véralvadási út normális működését. A vizsgált szérumban a fehérjetényezők koncentrációjának csökkenése esetén a figyelembe vett kritériumok eltérnek a normától..

Megállapították, hogy a protrombint a májsejtek (hepatociták) termelik, és normális működéséhez a K-vitamin szükséges. Hipofunkciója (hiánya) esetén trombuszrögképződésben hiba lép fel. Ez a tény a trombózisra és a CVS patológiára hajlamos emberek terápiájának hátterében áll. A kezelés lényege olyan gyógyszerek felírása, amelyek zavarják a vitamin normális szintézisét. Mindkét vizsgált kritériumot alkalmazzák e taktika hatékonyságának meghatározására..

Képlet a protrombin index kiszámításához:

PTI std. - a kontrollminta plazmájának megalvadására fordított időtartam a III. alvadási faktor hozzáadása után.

Az INR koagulogramot a következő képlet segítségével számítják ki:

MIC (nemzetközi érzékenységi index) - standard együttható.

Ismeretes, hogy a vizsgált értékeket inverz korreláció jellemzi, vagyis minél magasabb a protrombin időindex, annál alacsonyabb az INR. Az állítás az inverz kapcsolatra is érvényes.

Fibrinogén

A fibrinogén fehérje szintézisét hepatotocitákban végzik. A biokémiai reakciók és a hasító enzimek hatása alatt aktív formát vesz fel fibrin monomer formájában, amely egy trombus része. A fehérje hiányának két oka lehet: veleszületett genetikai mutációk és túlzott mértékű kimerülése a biokémiai reakciók miatt. Ezt az állapotot túlzott vérzés és rossz véralvadás jellemzi..

Ezenkívül a szövetek integritásának megsértésével mechanikai károsodás vagy gyulladásos folyamatok következtében a fibrinogén termelése jelentősen megnő. A fehérjekoncentráció mérése lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer (CVS) és a máj patológiáinak diagnosztizálását, valamint a lehetséges szövődmények kockázatának felmérését..

AT III

Az AT III az egyik legfontosabb tényező, amelynek fő termelői a májsejtek és az erek belső üregét szegélyező endothelium. A fő funkció az alvadási folyamatok elnyomása a trombin működésének gátlásával. E két fehérje normális arányának köszönhetően a hemosztázis stabilitása érhető el. Az antitrombin elégtelen szintézise fokozott koagulációs folyamatokhoz és a trombózis kritikus szintjéhez vezet.

A koagulogramban szereplő APTT kritérium a belső út normális megvalósításának értékeléséhez. Időtartama egyenesen arányos a kininogén (a polipeptidek prekurzora) koncentrációjával és a különböző fehérje koagulációs faktorokkal.

Az APTT értéket úgy határozzuk meg, hogy megmérjük a teljes értékű vérrög kialakulásához szükséges időt, amikor reagenseket adunk a vizsgálati mintához. A kritériumnak a normától való nagyobb oldalra való eltérése a vérzés gyakoriságának növekedéséhez, egy kisebbhez pedig a vérrögök túlzott kialakulásához vezet. Ezenkívül megengedett az APTT izolált alkalmazása annak érdekében, hogy megbízhatóan ellenőrizni lehessen az antikoaguláns gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságát..

D-dimer

Normális esetben a trombusnak idővel pusztuláson (romboláson) kell átesnie. A D-dimer értékének mérésével meg lehet állapítani ennek a folyamatnak a hatékonyságát és teljességét. A trombus nem teljes feloldódása esetén a kritérium növekedése figyelhető meg. Ezenkívül megengedett egy D-dimer használata az antikoaguláns kezelés hatékonyságának ellenőrzésére..

A vér koagulogramjának aránya és értelmezése felnőtteknél a táblázatban

A koagulogram minden mutatóját (ami minden kritériumot és dekódolást jelent) a táblázatban mutatunk be.

PTI,%

INR

Fibrinogén, g / l

AT III,%

APTT, sec

D-dimer, μg FEU / ml

KorNormál értékekA növekedés okaiA leminősítés okai
Bármi70–125· A disszeminált intravaszkuláris koaguláció szindróma (DIC-szindróma);
· Trombózis;
A proconvertin fokozott funkcionális aktivitása.
· Alvadási faktorok hiánya;
· Olyan mutáns fehérjék előállítása, amelyek nem vehetnek részt biokémiai folyamatokban;
· A K-vitamin hipofunkciója;
· Leukémia akut stádiumban;
· A szívizom patológiája;
· Májbetegségek (krónikus hepatitis, cirrhosis, rák);
· Az epeutak munkájának megsértése;
· A hasnyálmirigy rosszindulatú daganata;
Alvadásgátló gyógyszerek szedése.
Legfeljebb 3 nap1.1-1.37Hasonló a PTI-hezHasonló a PTI-hez
Legfeljebb 1 hónap1-1.4
1 évig0,9-1,25
1-6 évesek0,95-1,1
6-12 évesek0,85-1,25
12-16 évesek1-1,35
Több mint 16 éves0,85-1,3
Bármi1,75 - 3,6· A fertőző folyamat akut stádiuma;
· A test természetes védekezésének megsértése;
· A szív patológiája;
· Onkopatológia;
· A nyirokszövet rosszindulatú elváltozása;
· Vesebetegség;
· Krónikus vírusos hepatitis;
Az ismeretlen etiológiájú szövetek integritásának megsértése.
· A fibrinogén fehérje veleszületett hiánya;
DIC szindróma;
· Örökletes hemofília;
· Májbetegségek;
· A rosszindulatú onkopatológia súlyos foka;
· Vérszegénység;
· A test kiterjedt szennyezése baktériumokkal;
· A makro- és mikroelemek hiánya az emésztési folyamat zavarai miatt;
Vérátömlesztési reakció.
Legfeljebb 3 nap57-90· Az epe termelésének és kiáramlásának megsértése;
· A K-vitamin hipofunkciója;
· A menstruáció időszaka;
· Antikoaguláns gyógyszerek szedése;
A globulinok krónikus felesleges tartalma a máj patológiájának eredményeként.
· Örökletes hiba;
DIC szindróma;
· Vérrögképződés a mélyvénákban;
· Májbetegségek;
· Szívroham;
· A bélszövetek gyulladásos elváltozásai;
· Rosszindulatú daganatok;
Szervszepszis.
Legfeljebb 1 hónap60-85
1 évig70-135
1-6 évesek100-135
6-12 évesek95-135
12-16 évesek95-125
Több mint 16 éves65-127
Bármi20,8 - 37· Örökletes hiba;
· Alacsony K-vitamin-koncentráció;
· Genetikai mutációk;
DIC szindróma;
Vese- vagy májkárosodás;
· Vérszegénység;
Antikoaguláns gyógyszerek szedése.
· Vérzés a biominta mintavétele előtt;
Onkológiai betegség.
Bármi0 - 0,55· Trombózis;
DIC szindróma;
· A test fertőzése;
· Mechanikai sérülések;
· Rák.
-

Fontos: a referencia (normál) értékek kiválasztásakor figyelembe kell venni az alany életkorát.

Jellemzők:

A koagulogram vérvizsgálatához beutalót terapeuta, sebész, nőgyógyász vagy hepatológus írhat fel. Sőt, minden esetben kiválasztunk egy bizonyos kritériumrendszert. A koagulogram meghatározott mutatói kettőtől a teljes komplexumig változhatnak, beleértve mind a 6 kritériumot. A kiterjesztett elemzés mutatói jelentősek a véralvadást biztosító mechanizmusok működésének átfogó átfogó értékelése szempontjából.

Meg kell jegyezni, hogy a vér koagulogramjainak dekódolását felnőtteknél szigorúan szakembernek kell elvégeznie. A kezelés kiválasztása céljából az önértelmezés elfogadhatatlan, ez a betegség komplikációjához és halálhoz vezethet. Ezenkívül a kérdéses elemzés nem elegendő a végső diagnózis felállításához. További laboratóriumi és instrumentális módszerekkel együtt kell használni..

Eltérés a normától

Meg kell jegyezni, hogy az egységek tizedével vagy századával a normától való kis eltérésnek nincs diagnosztikai jelentősége. Ennek oka egy személy minden laboratóriumi leolvasásának napi ingadozása, valamint az egyéni jellemzők.

A referenciaértékektől való jelentős eltérések diagnosztikai értéket kapnak - több vagy több egységgel. A kritérium tízszeres növekedése a patológia súlyos stádiumát jelzi, és azonnali kezelést igényel.

Koagulogram terhesség alatt

A terhesség alatt a koagulogram részletes elemzése minden nő számára kötelező. Ezt a tényt azzal magyarázzák, hogy a véralvadást biztosító mechanizmusok megsértése hosszú ideig folytatódhat klinikai tünetek nélkül..

A vizsgálat szokásos gyakorisága trimeszterenként egyszer van, azonban ha egy nőnek visszerek, vese- vagy májelégtelensége vagy krónikus autoimmun patológiája van, akkor a gyakoriság az orvos döntése alapján növekszik..

Normál értékek a terhes nők számára

Az eredmények dekódolásakor a terhesség pontos hetét kell figyelembe venni, mivel a mutatók mindegyiküknél eltérnek..

AT III,%

APTT, sec

D-dimer, μg FEU / ml

Terhességi hétReferenciaértékek
Ugyanaz, mint a nem terhes nőknél: 70–125
13-200,55-1,15
20-300,49-1,14
30-350,55-1,2
35–420,15-1,15

Fibrinogén, g / l

13-ig2,0–4,3
13-203-5.4
20-303-5,68
30-353-5.5
35–423.1-5.8
42-3,5-6,55
13-2075-110
20-3070-115
30-3575-115
35–4270-117
Ugyanaz, mint a nem terhes nőknél: 20,8 - 37
13-ig0-0,5
13-200,2-1,43
20-300,3-1,68
30-350,3-2,9
35–420,4-3,15

Kinek kell koagulogram?

A fő kiterjesztésű vizsga fő indikációi egy személy számára:

  • disszeminált intravaszkuláris koaguláció gyanúja;
  • a művelet;
  • gyakori orrvérzés vagy fogínyvérzés;
  • haematoma ismeretlen etiológiájú;
  • krónikus vérszegénység;
  • bőséges és elhúzódó menstruáció;
  • a látásélesség éles, megmagyarázhatatlan csökkenése;
  • trombózis;
  • a vérzéscsillapítás rendellenességeinek kórtörténete;
  • lupus antitestek kimutatása;
  • CVS betegségek kísérő patológiákkal;
  • méhen belüli növekedési retardáció;
  • szokásos vetélések (állandó vetélés).

Hemosztasiogram és koagulogram - mi a különbség?

Az embereket gyakran aggasztja a kérdés - mik a koagulogram és a hemosztasiogram elemzései, és vannak-e különbségek közöttük?

A koagulogram a hemosztasiogram része, lehetővé teszi, hogy közvetlenül értékelje a koagulációs mechanizmusok helyes végrehajtását. Viszont a hemosztasiogram egy kiterjesztett diagnózis, amely figyelembe veszi a vér teljes sejtösszetételét (eritrociták, neutrofilek) és a hemosztázisban szereplő mutatókat (hematokrit, trombocrit)..

Hogyan lehet tesztelni koagulogramot?

A legmegbízhatóbb eredményeket az elemzési módszertan pontos megvalósításával érhetjük el. És fontos a véralvadás megfelelő előkészítése is..

A leggyakoribb kérdés az, hogy szükséges-e éhgyomorra koagulogramot tesztelni vagy sem? Igen, a biológiai anyagot szigorúan éhgyomorra kell bevenni. Az utolsó étkezés utáni minimális időköz 12 óra legyen. Az ételek emésztésének folyamata összetett többlépcsős folyamat, amely magában foglalja az ember minden biológiai folyadékát. Ennek a szabálynak a be nem tartása hamis eredményekhez vezethet..

A vizsgálatra való felkészülés magában foglalja a fizikai és érzelmi stressz megszüntetését egy személy számára legalább 1 órával az anyag felvétele előtt. A súlyos stressz megváltoztatja az emberi szövetek állapotát, valamint a folyadékok biokémiai összetételét. És mielőtt belépne a kezelőterembe, ajánlott legalább 15 percig szabad testhelyzetben ülni a laboratóriumban, és próbálni a lehető legnagyobb mértékben megnyugodni..

Az antikoaguláns gyógyszerek szedése jelentősen torzítja az eredményeket, a teljes megbízhatatlanságig. Ezért őket, mint bármely más gyógyszert (beleértve az orális fogamzásgátlókat is), 3 nap múlva ki kell zárni. Lehetetlenség esetén értesítse a laboratórium alkalmazottját az összes alkalmazott gyógyszerről.

Tilos 30 percig dohányozni, egy nap alatt alkoholt fogyasztani. Legalább egy hónapnak el kell telnie a vérátömlesztés pillanatától, mivel ez jelentősen torzíthatja a fibrinogén és az APTT értékét.

Mi befolyásolja az eredményt?

A biomédia következő alábbi állapotainak egyikében is meg kell szüntetni az elemzést, az eredmény érvénytelennek minősül:

  • a biomassza tárolásának vagy felvételének hőmérsékleti rendjének megsértése;
  • hemolízis - a vörösvérsejtek megsemmisítése;
  • zsíros zárványok jelenléte a szérumban;
  • a vörösvérsejtek mennyisége kritikusan abnormális;
  • antikoaguláns molekulák jelenléte a biomaterialban gyógyszerek szedésének eredményeként.

A bioanyagok újbóli mintavételét az összes szabály betartásával kell elvégezni.

Hány napig kész a koagulogram?

Az állami poliklinikában minimális indikátorkészlettel lehet elemzést adni, általában ez a PTI és az INR koagulogramja. A végrehajtás időtartama nem haladja meg az 1 napot, kivéve a biológiai anyag felvételének napját.

A magánklinikák kínálják az elemzés korlátozott változatát (az ár 200 rubeltől indul) és egy kiterjesztett teljes verziót (1500 rubeltől). A kifejezés hasonló az állami laboratóriumokéhoz.

Összefoglalva tehát ki kell emelni, hogy:

  • a hemosztázis rendellenességeinek időben történő felismerése jelentősen csökkentheti az esetleges vérzés vagy a túlzott koagulálhatóság kockázatát, ami vérrögképződést fenyeget;
  • fontos, hogy a biomaterial beküldése előtt megfelelően felkészüljünk;
  • ezek a laboratóriumi paraméterek nem elegendők a végleges diagnózis felállításához, mert a normától való eltérést számos kóros állapot okozhatja. A végső diagnózis meghatározása további laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerek alkalmazását jelenti.
  • A szerzőről
  • Legutóbbi publikációk

Diplomás szakember, 2014-ben kitüntetéssel diplomázott az Orenburgi Állami Egyetem Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézetében, mikrobiológia szakon. Az Orenburgi Állami Agráregyetem szövetségi állami költségvetési oktatási intézményének posztgraduális tanulmánya.

2015-ben. az Orosz Tudományos Akadémia Uráli Kirendeltségének Sejtes és Intracelluláris Szimbiózis Intézetében továbbképzési programot teljesített a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai program keretében..

A 2017-es "Biológiai Tudományok" nomináció legjobb tudományos munkájáért kiírt összes orosz verseny díjazottja.

Koagulogram - véralvadási teszt

Az emberi vér képes alvadni az erek elhagyásakor. Ez természetes védekezés a vérzéssel szemben, ha sérült. A koagulogram egy vérvizsgálat, amely információt nyújt a koagulációs rendszer állapotáról. Ez magában foglalja a vérlemezkék, fehérjék tanulmányozását, az alvadási idő meghatározását. Hány napig végeznek vérvizsgálatot koagulogramra, a vizsgálat mennyiségétől függ. Általában a kifejezés 1-3 nap.

Hemosztasiogram és koagulogram - mi a különbség

A hemosztasiogram és a koagulogram ugyanaz és ugyanaz a vizsgálat. Megmutatja az alvadási rendszer állapotát. A hemosztasiogram elnevezés a hemosztázis fogalmából származik - fenntartva a vér stabil állapotát. Vér koagulogram tesztet alkalmaznak felnőtteknél és gyermekeknél.

Mi az a koagulogram elemzés? Ez egy olyan tanulmány, amely meghatározza a véralvadásért felelős anyagok mennyiségét. Ha kevés ilyen anyag van, a vér rosszul alvad. Kisebb sérülések esetén súlyos vérzés alakulhat ki. A rossz koagulálhatóság hemofíliával jár.

Ha sok ilyen anyag felelős a véralvadásért, akkor az emberben vérrögök képződnek. Megzavarják a normális véráramlást, szívrohamok, stroke-ok, a tüdőerek tromboembóliája jelentkezik.

A koagulogramnak két típusa van. A kezdeti vizsgálat során standard koagulogramot írnak elő. Ha eltéréseket észlelnek benne, kiterjesztett koagulogramot írnak elő. A standard vizsgálat magában foglalja az alvadási idő, a PTI, az APTT és a fibrinogén meghatározását. A kiterjesztett elemzés valamennyi koagulációs tényezőt, D-dimereket, oldható monomer komplexeket vizsgál.

Kinek és milyen körülmények között rendelhető koagulogram

Mire írják fel a vér koagulogramját? Ilyen vérvizsgálatra van szükség a fokozott vagy gyengített véralvadással járó betegségek diagnosztizálásához. A koagulogram vérvizsgálatának előírása:

  • rosszul gyógyuló sebek hosszan tartó vérzéssel;
  • a zúzódások indokolatlan megjelenése a bőrön;
  • antikoaguláns kezelés ellenőrzése;
  • hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
  • a szív, a máj, a vesék krónikus betegségei;
  • autoimmun patológiák.

A nők számára elemzést írnak elő a terhesség megtervezésekor és annak során. A koagulogram a tervezett nagy mennyiségű vérveszteséggel járó műtétek előkészítése során látható.

Hogyan lehet tesztelni koagulogramot

Fontos tudni, hogy a koagulogramot hogyan veszik fel helyesen. A diagnózis és az azt követő kezelés az eredmények megbízhatóságától függ. Bármikor elvégezhet vérvizsgálatot koagulogramra, de 4 óránál tovább nem tárolhat vérmintát. Ezért optimális a véradás reggel, hogy azt azonnal meg lehessen vizsgálni a laboratóriumban..

Honnan származik a vér? A koagulogram vérvizsgálatához vénás vérre, vagy inkább plazmára van szükség. Ez az a folyadék, amely a vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék eltávolítása után marad. Miután vért vett egy vénából, kémiai antikoagulánssal - nátrium-citráttal - kémcsőbe gyűjtik. Ez az anyag változatlan formában tartja az alvadási fehérjéket. Az elemzéshez szükséges vérmennyiség 5 ml. Speciális vákuumcsöveket használnak - porszívókat. Tartósítószert már tartalmaznak.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vér koagulogram vizsgálatára

A vérvételre való megfelelő felkészülés módját általában orvos vagy nővér magyarázza el. A mintavételt éhgyomorra végezzük, a beteget legkésőbb 8 órával a vizsgálat előtt hagyjuk enni. Fontos az alany nyugodt állapota, ezért mielőtt koagulogramra vért venne, néhány percet le kell ülnie.

A vizsgálat előtti napon lehetőség szerint kerülje a stresszt, a jelentős fizikai megterhelést. Nem dohányozhat, alkoholt fogyaszthat. A betegnek tájékoztatnia kell az orvost az általa szedett gyógyszerekről. Ha egyes gyógyszereket ideiglenesen fel lehet vonni, ezt meg kell tenni. A menstruáció alatt koagulogramot készíthet, ez nem befolyásolja az eredményt. Ha egy nőnek menstruációja van, akkor a ciklus bármely napján elvégezheti a tesztet..

Mi befolyásolja a koagulogram elemzésének eredményét?

A véradás vagy tárolás szabályainak be nem tartása torzíthatja a teszt eredményét. Negatívan befolyásolja az eredményt:

  • feszültség;
  • nehéz fizikai aktivitás;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • közvetlenül a teszt elvégzése előtt eszik;
  • antikoaguláns hiánya a kémcsőben;
  • a bioanyagok hosszú távú tárolása.

Nem ajánlott vérvizsgálatot végezni egy koagulogramra vénás katéterről, amelyet általában az intenzív osztályon lévő betegeknél találnak meg. A katéterek heparin nyomokat tartalmazhatnak, amelyek hígítják a vért.

Hány napig kész a koagulogram

A koagulogram elkészítésének hossza a vizsgálat mennyiségétől függ. A szokásos elemzést 4-5 mutató meghatározásával bármely klinikán elvégzik, a koagulogram időtartama egy nap. A részletes elemzéseket speciális reagensekkel végezzük nagy laboratóriumokban. Az eredményt 2-3 nap alatt adják meg. Az elemzés szokásos eltarthatósági ideje 10 nap.

Koagulogram normák táblázata gyermekeknél és felnőtteknél

A táblázat a koagulogram összes mutatójának normál értékét mutatja gyermekeknél és felnőtteknél.

IndexGyermekekFelnőttek
Trombociták200-400x10 9 / l180-420х10 9 / l
D-dimerlegfeljebb 286 ng / mllegfeljebb 286 ng / ml vagy 0,25 mg / l
APTT25-36 másodperc25,4-36,9 másodperc
Antithrombin III70–125%80-125%
Alvadási idő4-9 perc5-10 perc
Protrombin időindex92-100%92-100%
S-fehérje50–120%Férfiaknál 75-145% Nőknél 55-125%
C-fehérje70–120%70-140% vagy 2,82-5,65 mg / l
Fibrinogén2-4 g / l200-400 mg% vagy 2-4 g / l
Trombin idő10-15 másodperc14-20 másodperc
Lupus antikoaguláns31–44 másodperc31–44 másodperc
A plazma újraszámolási ideje60-120 másodperc60-120 másodperc
Aktivált plazma újraszámolási idő50-70 másodperc50-70 másodperc

A koagulogram aránya a gyermekek életkorától függően változik.

A koagulogram indikátorainak dekódolása

Csak egy orvos tudja megfejteni a vér koagulogramját. Értékeli a vizsgálat összes összetevőjét, figyelembe veszi a beteg panaszait, vizsgálati adatait. Csak ezután állítják fel a diagnózist. A koagulogram egyes mutatói alapján a diagnózis nem kerül felállításra. A mutatók dekódolásakor figyelembe veszik az elemzés helyességét.

A koagulogram ezen mutatója az aktivált parciális tromboplasztin időt jelöli. Néha részidõnek hívják, és APTT-ként van titkosítva. Értékeli az X véralvadási faktor munkáját. A protrombináz enzim képződési sebességének megítélésére szolgál.

Fibrinogén szint

A fehérje, az alvadási rendszer első tényezője. Koagulogramon a fibrinogén megmutatja a fibrin képződésének folyamatát. A májban képződik. A megnövekedett fibrinogén a trombózis és a szívbetegségek kialakulásának egyik tényezője. A gyulladásos folyamat akut fázisának fehérje is.

Protrombin

Ez az alvadási faktor II. Trombint képez, amely fehérje vérrögképződést okoz. A protrombin a májban szintetizálódik a K-vitamin hatására.

Protrombin B a Quick szerint

Ez a mutató határozza meg a protrombinképződés aktivitását. A beteg plazmáját összehasonlítjuk egy egészséges ember kontroll plazmájával. Határozza meg a PTI - protrombin indexet is. Ez az százalékos aránya annak az időnek, amelyre az egészséges plazma összecsukódik az alanyban eltöltött idővel..

Az INR a beteg protrombin ideje és az átlagos protrombin idő aránya. Az antikoaguláns kezelés nyomon követésére szolgál. Az INR szűrést a terápia minden három hónapjában elvégzik.

Alvadási idő Lee-White szerint

A vérzés időtartamának meghatározása lehetővé teszi a hemosztázis ér-trombocita kapcsolatának állapotának felmérését. Egy kis bemetszést végeznek a fülcimpán, egy hegesztővel. Ezután megmérik a vérzés időtartamát, és meghatározzák, hogy a vér hány idő után kezd alvadni.

A Lee-White alvadási idő az az idő, amely alatt vérrög képződik üvegcsőben tartósítószer nélkül..

Trombin idő

A koagulogram fő mutatója, amely a koagulációs rendszer munkáját mutatja. Stimulálja a vérrögöket a fibrinogén fibrinné alakításával.

Alvadási enzim indikátorok

Összesen tizenhárom alvadási tényező van. Római számokkal jelöljük őket:

  • I - fibrinogén;
  • II - protrombin;
  • III - szöveti tromboplasztin;
  • IV - kalcium;
  • V a labilis tényező;
  • VI - feltételezik, hogy nem létezik;
  • VII - prokonvertin;
  • VIII - antihemofil faktor;
  • IX - a karácsonyi tényező;
  • X a Stewart-faktor;
  • XI - plazma tromboplasztin prekurzor;
  • XII - Hageman-faktor;
  • XIII - fibrinstabilizáló faktor.

Az inaktív faktorok enzimek. Amikor az alvadási folyamat megindul, aktívvá válnak és enzimekké alakulnak. Az összes enzim munkájának eredménye a fibrin képződése. Ez egy olyan fehérje, amely erősíti a vérrögöt és megakadályozza annak elpusztulását..

A plazma újraszámolásának ideje és aktivált ideje

Ez az az idő, amely alatt a vérlemezke plazma összecsukódik. Aktivált idő - a plazma alvadási ideje, amikor kalcium-kloridot adnak hozzá. Az elemzés a véralvadás fő szakaszait tükrözi.

Lupus antikoaguláns

Ezek a zsírok és a zsír-fehérje komplexek ellen képződött antitestek. In vitro képesek meghosszabbítani az APTT és a protrombin időt. Befolyásolja a C-protein munkáját, növeli a trombózis kockázatát.

D-dimerek

Ezek a fibrin lebontása során képződő fehérjék. Azonosításuk a vérrögök jelenlétét jelzi a testben. Az elemzés nem specifikus, csak azt határozza meg, hogy van-e trombus vagy sem. Lehetetlen e tényező alapján megítélni a vérrög lokalizációját..

Oldható fibrin-monomer komplexek

Az RFMK a vérrögök részecskéi, amelyek elpusztulásuk során a vérbe kerülnek. Megnövekedett trombusképződéssel képződik.

Trombociták

A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek vérrögöket képeznek. A vérlemezkéket a vörös csontvelő termeli. A csontvelőben megakariociták találhatók - hatalmas sejtek. A kis vérlemezkék - a vérlemezkék - folyamatosan elválnak tőlük. Egy megakariocita akár 4000 vérlemezkét is képes előállítani.

Ha az erek fala megsérül, vérlemezkék áramlása rohan erre a helyre. Ragaszkodnak egymáshoz és az érfalhoz. Ez vérrögöt képez, amely lezárja a kárt és megakadályozza a vérzést. A vérlemezkeszámot általában egy általános vérvizsgálattal határozzák meg..

C-fehérje

Fehérje, amely elnyomja az alvadási rendszer munkáját. Megakadályozza a megnövekedett vérrögképződést. A májban a K-vitamin képződik.

S-fehérje

Ez egy olyan fehérje, amely fokozza a C-fehérje hatását. A májban képződik a K.-vitamin hatása alatt. Elnyomja az alvadási faktorok munkáját, megakadályozza a vérrögképződést.

Antithrombin III

Ez egy fehérje, amely megakadályozza a véralvadást és aktív formában van. Fenntartja a normális véráramlást az ereken keresztül, megakadályozza a vérrögök képződését bennük.

A koagulogram magas és alacsony arányának okai

Ha a koagulogram összes mutatója normális, ez az alvadási rendszer teljes működését jelzi. A normától felfelé vagy lefelé való eltérés a különféle betegségek jele.

Koagulogram indexek eltérési táblázata

IndexNormális felettNormális alatt
TrombocitákAz állapotot trombocitózisnak nevezik, és akkor alakul ki, ha:
a csontvelő rosszindulatú betegségei;
vérzés;
fertőző betegségek;
krónikus gyulladásos folyamat;
krónikus vashiányos vérszegénység;
eltávolított lép.
Az állapotot trombocitopéniának nevezik, és akkor alakul ki, ha:
aplasztikus vérszegénység;
B12-hiányos vérszegénység;
akut leukémia;
citosztatikumokkal, interferonkészítményekkel végzett kezelés;
előrehaladott rák;
thrombocytopeniás purpura.
D-dimerA tüdőartéria trombózisával és tromboembóliájával, visszérrel, szívrohammal, stroke-mal figyelhető meg. Átmeneti növekedés jelentkezik műtét vagy sérülés után. Általában a gyermek viselésének teljes időtartama alatt megfigyelhető.A hiány azt jelzi, hogy nincsenek vérrögök a testben.
Alvadási időalvadási faktorok hiánya;
örökletes betegségek;
májbetegség;
heparin kezelés.
a vérzés következménye a műtétek során, a szülés;
DIC szindróma;
egyes fogamzásgátlók mellékhatásaként.
APTTAz állapotot hipokoagulációnak hívják, ez a következő esetekben fordul elő: heparinnal végzett kezelés;
veleszületett fibrinhiány;
szerzett fibrinhiány - májcirrhosisban;
vérzékenység;
a K-vitamin hiánya;
vérátömlesztés.
Hiperkoaguláció, disszeminált intravaszkuláris koagulációval vagy helytelen mintavétellel történik.
Antithrombin IIIantikoaguláns kezelés;
akut hepatitis és hasnyálmirigy-gyulladás;
a K-vitamin hiánya;
gyulladás a testben.
veleszületett hiány;
A terhesség III. Trimesztere;
trombotikus betegség;
DIC szindróma;
májzsugorodás;
fogamzásgátló gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
Protrombintrombotikus betegség;
kezelés barbiturátokkal, antihisztaminokkal;
fogamzásgátlók szedése;
rosszindulatú daganatok.
az alvadási faktorok örökletes hiánya;
a K-vitamin hiánya;
DIC szindróma;
májzsugorodás.
S-fehérjeNem láthatóakut gyulladás;
veleszületett hiba a fehérje kialakulásában;
antikoagulánsok szedése;
terhesség.
C-fehérjeNem láthatóveleszületett hiány;
májzsugorodás;
DIC szindróma;
antikoagulánsokat szed.
Trombin időa fibrinogén hiánya;
DIC szindróma;
heparinnal, urokinázzal és sztreptokinázzal végzett kezelés;
májgyulladás és májcirrhosis.
Ritkán fordul elő a DIC első szakaszában.
Fibrinogénakut gyulladás;
néhány fertőző betegség;
terhesség;
szívroham és stroke;
pajzsmirigy alulműködés;
onkológiai betegségek;
hormonok szedése, fogamzásgátlás.
hepatitis, májcirrhosis;
DIC szindróma;
veleszületett állapot;
aszkorbinsav, B12-vitamin hiánya;
mérgezés kígyómérgekkel;
myeloid leukémia.
Lupus antikoagulánsHeparin kezelésA hiány a vérrögök hiányát jelzi

Lehetetlen önállóan értékelni a koagulogram eredményeit. Az összesített mutatókat az orvos értékeli, és meghatározza a diagnózist, figyelembe véve a betegség panaszait és klinikai megnyilvánulásait. Emlékeztetni kell arra, hogy a koagulogram mutatói az elemzés előkészítésének és leadásának helyességétől függően változnak. A koagulogram változásának szinte minden mutatója terhes nőknél..

További Információ A Tachycardia

A szemgolyóban elhelyezkedő kapillárisok nagyon vékonyak és érzékenyek, ezért a külső vagy belső legkisebb változásoknál is megrepednek. Ha minden világos és egyszerű a külsővel - sérülések, sérülések, száraz levegő, akkor csak egy szemész segít megbirkózni a belsővel..

Az antifoszfolipid szindróma (antinukleáris faktor, kardiolipin és béta-2-glikoprotein antitestek) laboratóriumi markereinek átfogó vizsgálata, amelyet ezen állapot diagnosztizálására és prognózisának felmérésére használtak.

Az aorta az emberi test fő és legnagyobb edénye. Az aorta a szívből húzódik. Ennek köszönhetően az emberi test összes szervének és rendszerének a vérellátását elvégzik.

Mindenki tudja, hogy a testhőmérséklet emelkedése a rossz egészségi állapot jele. A túl alacsony hőmérséklet (hipotermia) azonban a betegségek jelenlétét is jelezheti, különösen akkor, ha azt hosszú ideig megfigyelik.