Alkoholos polineuropátia

Az alkoholos neuropathia a szervezet reakciója az ember állandó etanolfogyasztására. Tünetek egész komplexumában nyilvánul meg: a lábak gyengeségétől a járási zavarig. Fontos megjegyezni, hogy az alkohol típusa és minősége nem játszik szerepet. A fő komponens, amely befolyásolja az idegi impulzusokat és reakciókat, az alkoholos italok mennyisége és gyakorisága.

Amikor a betegség bekövetkezik?

Tévhit, hogy ez az állapot kizárólag az alkoholos italok hosszan tartó bevitele következtében jelentkezik. Valójában a tünetek azoknál figyelhetők meg, akik nem alkoholisták, de az etanol fogyasztása rendszeres (legalább napi 100). Ennek az állapotnak az orvosi megértése az alkohol hatása az alkoholfogyasztó személy perifériás idegrendszerére..

A patológia pontosabb és helyesebb meghatározása az alkoholos polineuropátia. A "poly" jelentése "többszörös", "neuropátia" - egy személy már érintett perifériás idegrendszerének megnyilvánulása. Ez a kifejezés együttesen az idegrostok többszörös (kiterjedt) károsodását jelenti, nem pedig egyetlen személy idegét.

A statisztikák szerint az alkohol bármilyen formáját fogyasztó emberek 50% -a szenved ebben a patológiában. A test egyéni jellemzői és a kezdetben jó fizikai erőnlét némileg lelassíthatja a neuropathia kialakulását, a mások által látható megnyilvánulások csak egy idő után lesznek láthatók..

A polineuropátia okai

Még az iskolai tantervből is tudunk az alkohol emberi testre gyakorolt ​​káros hatásáról. Az etanol hatása kiterjedt: idegrendszeri rendellenességek, romlott memória és figyelem, toxikus hatások az egész testre, amelyek súlyos betegségek kombinációjával összetett és halálos betegségekhez vezethetnek (hasnyálmirigy-gyulladás, vese- és májelégtelenség, fekélyek, akut mérgezés, az urogenitális rendszer rendellenességei, rák) oktatás).

Az okok, amelyek miatt a perifériás idegeket befolyásolja az etanol, a következők:

  • Az acetaldehid (etil-alkohol-metabolitok) hatása az idegsejtekre;
  • Anyagcsere jellegű rendellenességek, amelyek a helytelen táplálkozás hátterében jelentkeznek (egy alkoholista helyettesíti vagy elnyomja az alkoholos italok fogyasztásának vágyát, a test zsír- és fehérjeegyensúlya megzavaródik).

Az alkoholfüggőségben szenvedők nem figyelnek a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozásra. Az étrend ritkul, nincs szükség vitaminok rendelkezésre állására. Különösen éles a B-vitaminok hiánya. Ezek a vitaminok játszanak hatalmas szerepet a szervek normális működésének biztosításában, felelősek az energiafunkciókért.

Tiamin, riboflavin, niacin, piridoxin, levokarnitin, kobalamin és folsav - ez az első dolog az alkoholos italoktól függő személy testében. Az első megnyilvánulások ingerlékenység, depresszió, hangulatváltozások, agresszió, memóriavesztés és térbeli tájékozódás. Az ember leromlik, és néhány év múlva egy nagyon okos ember is egyszer meglep egy másikat egy gondolatmenettel.

Kóros elváltozások: az alkoholos polyneuropathia tünetei

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiája a betegség első tünete. Ez a tényező az alkoholnak a leghosszabb idegi impulzusokra gyakorolt ​​hatásán alapul. Kezdetben a beteg a végtagok állandó zsibbadásáról panaszkodik, ez lehet olyan egyszerű, gyors bizsergés az izmokban és akut görcsös fájdalom. A tünetek progressziójának dinamikája egyre nagyobb skálán:

  1. A végtagok zsibbadása;
  2. Égő, bizsergő;
  3. Bizsergő érzések a lábakon. Leggyakrabban az ilyen tüneteket úgy figyelik meg és magyarázzák, mint a rovarok kúszását a bőrön;
  4. A láb viszketése és égése;
  5. Éjszaka a bőr túlérzékenysége. A szintetikus szövetek, az áttört termékek tapintása által okozott ingerlékenység különösen élesen érződik és megnyilvánul;
  6. Az idegrostok teljes megsemmisítésének utolsó szakaszát az érzések teljes hiánya jellemzi a lábakon és a karokon.

A kényelmetlenség hirtelen csökkenése után a beteg úgy gondolja, hogy a betegség önmagában elmúlt. Az alkoholos polineuropátia azonban veszélyes, mert az idegvégződések teljes pusztulása és az összes izomcsoport sorvadása következik be.

Az alkoholizmus külső megnyilvánulásai: vizuálisan látható változások

A fő tünetek meglehetősen változóak. Az idegek és a belső szervek károsodásának mértékétől függően teljesen különböző tünetekről beszélhetünk. Az alkoholos polineuropátia kezelése sikeres lesz, feltéve, hogy a beteg teljesen felhagyott az alkohollal, különben hamarosan az izmok és a szövetek olyan mértékben atrófizálódnak, hogy az alkoholista fogyatékossá válik, aki nem tudja magát kiszolgálni..

Ha a változások hosszú ideig bekövetkeznek, az alkoholizmus első jelei vannak, amelyek mindenki számára láthatóak. Az arcizmok, a bőr és az arcszín mellett az alkoholista járása teljesen megváltozik. Ez instabil és egyenetlen járás józan állapotban is. A mozgások koordinációjának zavara a folyamat irányításának képtelenségéből adódik, az eltartott személy tehetetlenné válik, és az idegi impulzusok nem megfelelő mennyiségben jönnek létre. Alkoholos polineuropátia és tünetei:

  • Az alsó végtagok érzékenységének hiánya;
  • A hőhatásokra adott reakció megváltoztatása vagy lassítása (az alkoholista nem érez égési sérüléseket, fagyokat, ami télen a halálozás nagy százalékához vezet);
  • Úton állandó botlás a kövek felett (a szenvedélybeteg nem érzi és nem érzi a talajt a lábával, annak keménységét és vonásait, és a kövek egyszerűen láthatatlanok);
  • Az egész test bőrének pigmentációjában bekövetkező változások: vörös és sötét bordó foltok ezek az arc, a nyak, a karok és a lábak teljes bőrén. A beteg "részegen" néz ki, függetlenül az elfogyasztott alkohol mennyiségétől;
  • A vékony karok és lábak az izomsorvadás következményei;
  • A borjak, a lábak és a karok fájdalma - az inak és szalagok sorvadásának eredménye;
  • A gerinc és a nyak fájdalmas fájdalma a csontváz állandó túlterhelésének eredménye, amely átveszi az izomszövet funkcióját;
  • Az inkoherens, erősen zavart beszéd az etanol hatása az idegvégződésekre és az agykéregre.

Ennek a betegségnek a tünetei és jelei leginkább a nőknél jelentkeznek. Ennek oka az idegrendszer sajátosságai: a nők érzelmesebbek, és az idegrombolás háromszor gyorsabb, mint a férfiaknál.

Gyógyítható-e a polineuropátia??

Az alsó végtagok és bármely más izomcsoport alkoholos polineuropátiájának kezelése hosszú és kimerítő folyamat. Az alkoholista, a szervezet egyéni jellemzőitől és az atrófia bonyolultságának mértékétől függően, bizonyos szakaszokban megszűnik érezni a lábát. Ez a tünet "észhez térhet".

A siker fő titka az alkohol teljes elutasítása annak bármely megnyilvánulásában. Az átfogó kezelés magában foglalja az egész test tisztítására szolgáló készítményeket és szűrőket. A kezelés fontos pontjai:

  1. Az alkohol teljes elutasítása. Még a kicsi, eldobható alkoholos italok is negatívan befolyásolják a kezelés általános eredményét. Egyes gyógyszerek abszolút nem kompatibilisek az alkohollal, ezért a kezelés időtartama alatt fontos még a gyógyszeres alkoholos tinktúrák (valerian, galagonya) elutasítását is;
  2. Mérsékelt fizikai aktivitás. A fizikai aktivitás a kezelés első szakaszában nagyon nehéz lesz. Néhány gyakorlat szinte lehetetlennek tűnik. H, érdemes türelmet, kitartást tanúsítani, és egy idő után az eredmények kellemesen tetszeni fognak. Kezdetben érdemes figyelni az olyan típusú gyakorlatokra, mint a versenysétálás, a nordic walking, a légzőgyakorlatok, az úszás és az egyszerű torna gyakorlatok;
  3. Megfelelő táplálkozás. Az étrend alapja a fehérje és a mérsékelten zsíros ételek. Csirkehús, diófélék, gyümölcs- és zöldséglevek, szárított gyümölcsök, hal, tojás, citrom- és citrusfélék, tej- és savanyútejes ételek, méz és vitamin-kiegészítők. Az étrend megváltoztatása további vitamin-komplex nélkül is és gyógyszerek szedése pozitívan befolyásolja a test erőinek megújulását: a máj és a vesék telítettek a szükséges vitaminokkal, folytatva fontos szűrési funkcióikat, az agy megfelelő mennyiségű oxigént kap, az idegi impulzusok és az idegsejtek helyreállnak.

Gyógyszeres kezelés

Ha a beteg dönt a kezelésről, akkor az orvos dönt a komplex terápiáról, amely a következőkből áll:

  • A B1, B6 vitamin intramuszkuláris injekciói;
  • B-vitamin tabletta formájában - benfotiamin;
  • Folsav;
  • Emoxipin, Vinpocetine vagy Curantil a sérült perifériás idegek vérellátásának javítására;
  • Berlition, Thiogamma vagy Octolipen az anyagcsere helyreállításához;
  • Neurotróf gyógyszerek az idegrendszer és az agykéreg funkcióinak helyreállításához - Solcoseryl, Bilobil és Semax;
  • Az idegvégződések vezetésének helyreállítása - Neuromidin;
  • Májvédők a sérült máj működésének helyreállítására, amely elsőként vállalja az alkoholizmus teljes "terhét".

Mivel a fő ok, amiért az alkoholista megszakíthatja a kábítószert és az étrendi kezelést, a fájdalom szindróma, a kinevezésről dönt:

  • Ibuprofen - fájdalomcsillapító, lázcsillapító szer;
  • Görcsoldók - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
  • Antidepresszánsok - Paroxetin, Actaparoxetin, Sertraline, Plizil.

A kezelés prognózisa

Az alkoholizmus és az egész testre gyakorolt ​​hatása gyakran összetett klinikai állapotokhoz vezet. Az alkohol ellenőrizetlen, nagy adagokban történő bevitele, megfelelő táplálkozás nélkül, nem kell beszélni a beteg teljes gyógyításáról. Ha az idegkötegek túlságosan sérültek, akkor nem beszélhetünk a funkciók teljes helyreállításáról. Az alkoholizmus utáni rehabilitáció átlagos ideje a korai szakaszban 6 hónap. A bonyolultabb eseteket egyénileg vizsgálják meg.

A kezelés hosszú távú és tüneti. Azonban a hatalmas gyógyulási lehetőség és az élet megváltoztatásának vágya segíthet egy volt alkoholista előtt bebizonyítani magában, hogy a lehetetlen nem létezik. A fő szabály az alkoholmentes italok teljes életen át tartó elutasítása. A röpke hobbi ára túl magas. Az alkohol, élet árán, sok ember számára luxus, függetlenül az életkörülményektől és a helyzetektől.

Az alsó végtagok alkoholos neuropathiájának tünetei és kezelése

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátia kialakulása az alkoholos italokkal való visszaéléshez vezet. Ez a neurológiai betegség károsítja a perifériás idegrendszert, és a test toxikus károsodása miatt alakul ki. A betegség negatív hatással van az idegrendszerre, súlyos betegségeket provokál.

A neuropathia okai

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiája az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségű fogyasztása miatt következik be (egyszeri és többszöri bevétel után is). Azonban nem minden neurológiai patológiával diagnosztizált beteg hajlamos az alkoholfogyasztásra, így a betegség kialakulásának nem csak az alkohol oka van..

Az alkoholos neuropathia kialakulása a következő tényezők hatására is bekövetkezik:

  • anyagcsere-betegség;
  • B-vitaminok, magnézium hiánya;
  • a mikrocirkuláció megsértése az idegrostokban;
  • az idegvégződések összenyomódása az egy pozícióban való tartós tartózkodás miatt.

Az alsó végtagok alkoholfogyasztással járó polineuropátiája több szakaszban alakul ki:

  1. Csökkent tápanyagellátás a szövetekbe az etil-alkohol toxikus hatása miatt, ami megzavarja az anyagcserét.
  2. Az impulzusok áthaladásának sebességének csökkenése az idegrostok mentén.
  3. A központi és a perifériás idegrendszer károsodása.
  4. Az emésztőrendszer működési zavarai (a bélfal felszívódásának romlása).
  5. Az immunrendszer gyengülése, amelynek következtében a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek "megtámadják" az egészséges sejteket.
  6. A toxinok felhalmozódása a szervezetben az anyagcserezavarok miatt.

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kialakulása nem teljesen ismert. A kutatók azonban azt találták, hogy az axonok az alkoholmérgezés fő célpontjai. Ezek a folyamatok felelősek az idegi impulzusok továbbadásáért.

Az alkoholtartalmú italok hosszan tartó használata esetén a máj szenved, és a B-vitaminok koncentrációja a szervezetben élesen csökken.

Tünetek

Az alsó végtagok alkoholos neuropathiájának kezdetben tünetei vannak az alsó láb izmainak gyengesége formájában. Ennek alapján azonban számos más betegséget jellemeznek, és egyszerűen fizikai fáradtságot. Ezért a legtöbb ember nem figyel a patológia elsődleges megnyilvánulásaira, és a fejlődés későbbi szakaszaiban kezdi meg a kezelést..

A következő tünetek az alsó végtagok polineuropátiáját jelzik:

  • a bőr érzékenységének növekedése vagy csökkenése;
  • a bőr szárazsága és hámlása;
  • a járás változása;
  • a bőr elkékül vagy márványos lesz;
  • a vérnyomás változásai;
  • égő fájdalmak;
  • körömlemezek leválasztása;
  • hajhullás.

A perifériás idegrendszer legyőzése az alsó végtagok "lúddudorok", részleges vagy teljes zsibbadás formájában jelentkezik. Ezt a tünetet izomgörcsök egészítik ki. Az alsó test fájdalmas érzéseinek intenzitása pedig érintkezés vagy fizikai megterhelés hatására növekszik..

Idővel az izomrostok sorvadása alakul ki, amelyet fekélyek jelennek meg a bőr felszínén. Súlyos esetekben az alkoholos neuropathia tüneteit gyors szívverés, fokozott izzadás, légszomj formájában észlelik. Ezek a tényezők tüdőkárosodást jeleznek, amely azonnali orvosi ellátást igényel..

A test akut mérgezésével zavartság lép fel, a mentális rendellenességek jelei. Az arckifejezések megsértése, a vizelés ideiglenes visszatartása is lehetséges..

Az alkoholos polineuropátia fontos jellemzője, hogy körülbelül egy hónappal az első jelek megjelenése után megkönnyebbülés lép fel, de ez a tünet a betegség krónikus fázisba való átmenetét jelzi.

Ha csak a lábak kezdtek fájni, akkor segítséget kell kérnie egy orvostól, és át kell esnie az alkoholfüggőség kezelésén.

A polineuropátia diagnózisa

Az alsó végtag neuropathiájának diagnosztizálása a beteginformációk gyűjtésével kezdődik. A fent leírt tünetek sok más patológiát jelezhetnek, amelyek gyakran kiküszöbölhetők a pácienssel való kommunikáció szakaszában..

A következő szakaszban megvizsgálják a lábakat, amelyek feltárják a bekövetkezett változásokat: izomgyengeség, zsibbadás, sorvadás és egyéb károsodás jelei..

A polineuropátia és más neurológiai rendellenességek megkülönböztetéséhez elektroneuromiográfiát alkalmaznak. Az ENMG feltárja az idegrostok károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat jelenlétét és a degeneratív folyamatok menetét. Ha egy betegség gyanúja merül fel, további biopsziát írnak elő, amely szükséges a diagnózis megerősítéséhez.

Az alsó végtagok alkoholos neuropathiájának kezelése

Az alkoholos polineuropathiát komplex módon kezelik. A diagnózis eredményei alapján gyógyszeres kezelést írnak elő, amelynek célja a nyomelemek hiányának kiküszöbölése és a páciens enyhítése az egyidejű tünetek alól. A sikeres terápia életmód-kiigazítást igényel, amely magában foglalja az alkoholos italok teljes elutasítását.

A fizioterápiás eljárások és a testgyakorlat segítenek felgyorsítani a beteg gyógyulását. Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának lefolyásával járó elváltozások enyhe formáiban népi gyógymódokkal történő kezelés lehetséges. A rehabilitációs időszakban fontos a napi étrend megváltoztatása a megfelelő táplálkozás érdekében..

Drog terápia

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelését a következő gyógyszerekkel végzik:

  • B-vitaminok, amelyeket intramuszkulárisan vagy intravénásan adnak be;
  • C vitamin;
  • A "pentoxifillin" vagy a "citoflavin", amelyek javítják a vér mikrocirkulációját;
  • antihypoxánsok (Actovegin). Javítsa a szövetek oxigénellátását, megakadályozva ezzel a hipoxia kialakulását;
  • "Curantil" vagy "Vinpocetine". Erősítse az érfalakat és javítsa a vénás kiáramlást;
  • "Neuromedin". Normalizálja az idegrostok vezetését és a jelek áramlását az izmok felé.

A patológia fejlődési szakaszától függetlenül antidepresszánsok ("Amitriptyline", "Paroxetin") és epilepszia elleni gyógyszerek ("Carbamazepine", "Neurontin") ajánlottak. Az alkoholos neuropathia nem szteroid gyulladáscsökkentők (Diclofenac, Ibuprofen) kinevezését igényli..

Ilyen elváltozások esetén olyan gyógyszerek ajánlottak, amelyek stimuláló hatást gyakorolnak az anyagcsere folyamatokra. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a nootropikumokat. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek pozitív hatással vannak az idegrostok sejtek közötti térbeli nukleincserére. A nootropikumok helyreállítják a központi idegrendszer működését, elnyomják a neuropátia tüneteit.

A hepatoprotektorokat emellett a gyógyszeres terápia is magában foglalja. Ezek a gyógyszerek helyreállítják a máj működését és megakadályozzák a szerv károsodását..

Fizikoterápia

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése elveszített funkcióik helyreállítására szolgál. Ezekre a célokra a gyógyszerek mellett fizioterápiás intézkedéseket mutatnak be:

  • masszázs;
  • elektro- és mágneses terápia, stimulálja az idegrendszer munkáját;
  • vér tisztítása megfelelő eszközök alkalmazásával;
  • Gyakorlásterápia.

A fizioterápiás eljárásokat általában gyógyszeres kezelés után írják fel.

Ezeket a tevékenységeket több hónapig végzik, mivel a neuropátia súlyos rendellenességeket vált ki, amelyek hosszú távú gyógyulást igényelnek.

A rehabilitációs periódus alatt a páciensnek tornatanfolyamokat írnak elő, amelyek normalizálják az izomtónust.

Diéta

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az alsó végtagok alkoholos polineuritisa az egész testet érinti, folyamatos tápanyagellátás szükséges a beteg rehabilitációjához. Ehhez a beteget speciális étrendre helyezik át, amely állati máj, erjesztett tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök használatát foglalja magában.

Különösen fontos, hogy az étrendbe olyan ételeket vegyenek be, amelyek B-vitaminokat tartalmaznak. A máj mellett ezek a nyomelemek a korpában és a búzacsírában találhatók.

Mivel az alkohol káros hatással van az emésztőrendszer működésére, ajánlatos a diétából kizárni a fűszeres és sós ételeket, amelyek további stresszt jelentenek az emésztőrendszerben..

Kezelés népi gyógymódokkal

A hagyományos terápia mellett az alsó végtagok alkoholos neuropátiájában szenvedő embert népi gyógymódokkal történő kezelés segíti: tinktúrák a valerian, motherwort és kakukkfű gyógynövényein. Ezeket a gyógyszereket orvosi jóváhagyással szabad bevenni..

A hatékony átfogó kezelés és az alternatív terápia a betegség elleni sikeres küzdelem tényezői..

Az alsó végtagok legyőzésével a következő orvoslás látható:

  1. Levesek húrból, oregánóból, bárányból, ágytálból. Ezeket az összetevőket egyenlő arányban vesszük, és keverjük össze az édesgyökér és a bojtorján gyökereivel, a bodzavirág virágával, a komlótobozával, a nyírfalevéllel. 2 csésze forró vizet adunk a készítményhez. A levest három órán át infundálják. Az eszköz segít helyreállítani az anyagcserét.
  2. Petrezselyem és napraforgó főzet a méreganyagok eltávolítására. Szüksége lesz 2 evőkanál. mag és fél pohár gyógynövény. Az elegyhez 300 ml kefirt adunk. A kompozíciót 40 perccel reggeli előtt készítik el.
  3. Tejcsíkmag és napraforgóolaj keveréke. 4 evőkanál lesz. magokat és 150 ml olajat. Az összetevőket összekeverjük egymással és 2 evőkanállal. szárított borsmenta. A kapott kompozíciót naponta háromszor használják étkezés előtt. Ez a gyógymód normalizálja a máj működését.

A hagyományos orvoslás nem helyettesíti a gyógyszeres terápiát, hanem kiegészíti azt.

Előrejelzés és következmények

Az alsó végtagok polineuropátiája után a gyógyulás akár hat hónapot is igénybe vehet, minden orvosi előírást figyelembe véve. A terápia elutasítása súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Az alkoholos neuropathia részleges vagy teljes bénulást, a kisagy károsodását, a központi idegrendszer diszfunkcióját és mentális rendellenességek megjelenését okozza. A beteg májkárosodás vagy szívmegállás miatt is meghalhat..

Megelőzés

Az alsó végtagok alkoholos neuropathiájának megelőzésének egyetlen módja az alkohol tartalmú termékek fogyasztásának teljes felhagyása. Az anyagcsere-rendellenességek megelőzése érdekében ajánlott betartani a helyes táplálkozás elveit és aktív életmódot..

Alkoholos polineuropátia

Az alkoholizmus lassú és fájdalmas önpusztítás. Az etanol anyagcseréjének mérgező termékei minden testrendszert érintenek. Az alkohol aláássa az immunitást, rontja a kognitív képességeket, és a testet használhatatlanná teszi az alkohol számára. Az egyik olyan betegség, amelyhez az alkoholfogyasztás vezet, az alkoholos polineuropátia..

A polineuropátia vagy alkoholos neuropátia súlyos betegség, amelyet általában az idegrendszer mérgező károsodása okoz. A krónikus alkoholfogyasztás mellett a cukorbetegség vagy az akut fertőzés is okozhatja ezt a betegséget. Azokban az esetekben, amikor a betegséget az első két ok okozza, fokozatosan fejlődik, a tünetek egyre növekszik. Az esetek 10% -ában akutan kezdődik, és néhány nap alatt súlyos következményekkel járhat. Az egyetlen vigasztalás, hogy megfelelő és időben megkezdett kezeléssel az alkoholos polyneuropathia általában legyőzhető. De ha futtatja, krónikus formába kerülhet..

Olvassa el

Olvassa el

Betegség tünetei

Az alkohol neuropathia olyan betegség, amelynek tünetei fokozatosan növekednek. Az alkoholos polineuropátia befolyásolja az idegrendszert, és ez meghatározó tényező a betegség klinikai lefolyásában. A betegség legelején a beteg kellemetlen bizsergést, zsibbadást és "libadombokat" érez az ujjakban és a lábujjakban. Idővel ezek az érzések átterjedtek a kezeken és a lábakon. A vérkeringés megzavarása hidegségérzethez vezet a lábakban. Az izomsorvadás vizuálisan megfigyelt csökkenésükhöz vezet. A végtagokban görcsös görcsök jelennek meg, amelyek éjszaka fokozódnak. A lábak bőre kékes, "holt" árnyékot kap.

A betegség előrehaladtával a karok és a lábak bénulásához vezet. A személy képtelen állni, nem tud napi munkát végezni, és gyakran a saját ágyában reked. Ehhez járul még a test általános gyengülése, fantomfájdalmak, hasonlóak ahhoz, amit az emberek amputáció után tapasztalnak, a borjúizmok fájdalma. Súlyos esetekben a betegséget súlyosbíthatják mentális rendellenességek. A betegség más idegeket is érint, így a betegek látássérülést, ritmuszavarokat és légzési elégtelenséget tapasztalhatnak. Az alsó végtagok alkoholos polineuropátia elsősorban a lábakat érinti, ezért a betegség ezen formájával az ember számára mindennap nehezebb járni. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség kialakulásának okaitól függően a részleges tünetek eltérhetnek, de az általános tünetek - görcsök, izomsorvadás és bénulás - változatlanok maradnak..

Az alkoholos neuropathia kezelésében a tünetek fokozatosan csökkennek és eltűnnek, de egyes esetekben vannak olyan maradványhatások, amelyek hasonlóak a betegség első szakaszában.

Az alkoholos polyneuropathia diagnózisa

Az orvos egy felmérés segítségével tényeket gyűjt a beteg életmódjáról, további betegségeket derít fel, amelyek polineuropathiához (alkoholizmus, diabetes mellitus) vezethetnek, és neurológiai vizsgálatot végez a patológiák azonosítására..

A sérülés pontos mértékét elektroneuromiográfiával (ENMG) határozzuk meg. Felfedi a perifériás idegkárosodás mértékét, eloszlását és típusát - krónikus vagy akut. Az ENMG olyan betegségeket is felismerhet, mint az izomdisztrófia, az alagút szindróma, az amiotróf szklerózis. Az ENMG segít a kezelés nyomon követésében és a betegség visszafejlődésének folyamatában is..

Bizonyos esetekben az idegszövet biopsziáját lehet elvégezni. Súlyosabb betegségek, különösen onkológiai gyanúja esetén is elvégzik, ami lehetővé teszi a betegség diagnosztizálásában elkövetett hiba kizárását. Ezek a módszerek együttesen lehetővé teszik, hogy maximális pontossággal meghatározza a betegség terjedését és súlyosságát, és rövid időn belül elkezdje a kezelést..

Alkoholos polineuropátia kezelése

Az alkoholos polyneuropathiát általában otthon kezelik az orvos utasítása szerint. Ha a betegség veszélyezteti a beteg életét, intézkedéseket kell hozni a beteg kórházi felvételére. Különféle gyógyszereket alkalmaznak a betegség kezelésében..

A kezelés a betegség kiváltó okától függ. Ha ez az ok az alkoholizmus, akkor először is korlátozott mennyiségben is végleg abba kell hagynia az alkoholfogyasztást. Ez az első és legszükségesebb lépés, amely nélkül minden kezelés gyakorlatilag haszontalan lesz. Leggyakrabban az a személy, aki évek óta visszaél az alkohollal, nem képes önállóan feladni ezt a függőséget. Itt segíthet a kódolás, a pszichoterápia és a családtámogatás, ezeket együtt kell végrehajtani a megbomlások megelőzése érdekében..

Az alkohol elutasítását követően egészséges életmódra van szükség. Az egész napos adagolás és a megfelelő táplálkozás, az illetékes kezeléssel együtt, gyorsan fel tudja állítani a beteget. Az alkoholos polineuropátia megfelelő táplálkozása magában foglalja a fehérjében és vitaminokban gazdag ételeket, azonban csak az orvos, aki megvizsgálja a beteget és felírja a kezelést, ajánlásokat adhat.

Az étrendet és az alkoholfogyasztást gyógyszerekkel kombinálják. Az alkoholos polineuropátia kezelésére használt gyógyszerek változatosak. Több csoportra oszthatók:

  • a B-vitaminokban gazdag vitaminkomplexumok (Pentovit, Complivit) jótékony hatással vannak az idegrendszerre;
  • neurotrop szerek;
  • a nootropikumok képesek stimulálni a mentális aktivitást, növelik az ellenállást az agy toxikus hatásaival szemben és segítenek megbirkózni a polineuropathiában szenvedő mentális rendellenességekkel (Piracetam, Phenibut, Glicin);
  • az antidepresszánsok segítenek lemondani az alkoholról és enyhítik a fájdalom szindrómát (amitriptilin);
  • metabolikus szereket (Amiridin, Dibazol) a gyógyulási időszakban írnak fel, és fizioterápiával kombinálva alkalmazzák.

Az orvos májvédő gyógyszereket írhat fel, ha májkárosodást találnak, és antioxidánsokat általános tonikként. A betegség elleni küzdelem segédeszköze lehet a hagyományos orvoslás: szegfűszeg tinktúrája, tejcsalánmag, sárgarépalé, olívaolaj.

A nem gyógyszeres kezelési módszerek közül meg kell jegyezni a fizioterápiás eljárásokat. Elvégezhető az idegrostok és a gerincvelő elektrostimulációja. A masszázs, az akupunktúra és a tornaterápia bizonyítottan segédeszköznek bizonyul..

Oroszországban az elismert kezelési módszer a magnetoterápia, amelynek mindazonáltal nincs elegendő bizonyítéka hatékonyságára, és kizárólag kiegészítő jelleggel alkalmazható. Az Egyesült Államokban a magnetoterápiás gyógyszerek értékesítése és reklámozása orvosi termékként tilos..

A kezelés során a betegnek pszichológiai támogatásra van szüksége, mind házilag, mind terápia formájában. A mindennapi élet légkörének stabilizálása, új kapcsolatok kialakítása, a helyzet megváltoztatása nemcsak hatékonyabbá teszi a gyógyszeres kezelést, hanem a betegség megelőzését is. A megelőző intézkedések betartása: az alkohol megtagadása, a szanatóriumok látogatása, az időszakos pihenés és a stressztényezők minimalizálása lehetővé teszi, hogy megfeledkezzen a betegségről. Sok beteg, aki a határán állt, és bármikor fogyatékossá válhat, teljesen meggyógyult.

Az alkoholos polineuropátia szövődményei

Az idegrendszer az emberi test egyik legösszetettebb szerkezete. Az idegrendszer szabályozza a szervek munkáját, felelős a gondolkodási folyamatokért, az érzésért, a motoros tevékenységért és más testrendszerek munkájáért. Az idegrendszer megzavarása a test munkarendszerének meghibásodásához vezet. Az előrehaladott alkoholos polineuropátia legszomorúbb eredménye a szívmegállás lehet a munkájáért felelős idegek károsodása miatt. A betegség más idegeket is magában foglalhat, beleértve a koponyaidegeket, például a látóideget.

A progresszív izomsorvadás visszafordíthatatlanná válhat, és fogyatékossághoz vezethet. A légzőrendszer megzavarása komoly problémát jelent. Ha egy személy továbbra is alkoholt fogyaszt, ez a mentális képességek hirtelen csökkenéséhez, viselkedési rendellenességekhez és a memória éles romlásához vezethet. Különösen tragikus esetekben ez demenciához vezet..

Előrejelzés

A legtöbb esetben a prognózis, időben megkezdett kezeléssel, viszonylag kedvező. De ennek ellenére a beteg gyakran fogyatékossá válik és fogyatékosságot kap. Csak akkor van remény a teljes gyógyulásra, ha a személy teljesen megtagadja az alkoholtartalmú italok bármilyen mennyiségű szedését, és szigorúan betartja az orvos ajánlásait..

Az alkoholos polineuropátia átlagos kezelési ideje 3-4 hónap. Általában azonban a hosszú távú terápiás hatás elérése érdekében be kell tartani az étrendet, és kiegészítő kezeléshez kell folyamodni..

Ha a kezelést későn kezdik, vagy az nem megfelelő a beteg állapotához, a prognózis kevésbé kedvező. Leggyakrabban nem lehet teljes mértékben helyreállítani és helyreállítani a munkaképességet. Kezelés nélkül a betegség az esetek 50% -ában tíz éven belül halálhoz vezet. A prognózis romlik, ha a szívizom vagus idege érintett.

Az alkoholizmust lehetetlen gyógyítani.

  • Sokféleképpen próbáltam, de semmi sem segít?
  • Egy másik kódolás hatástalannak bizonyult?
  • Az alkoholizmus tönkreteszi a családodat?

Ne ess kétségbe, az alkoholizmus hatékony megoldását találták. Klinikailag bizonyított hatás, olvasóink kipróbálták magukon. Bővebben >>

Az alkoholos polyneuropathia tünetei és kezelése

Az alkoholos polineuropátia az egyik leggyakoribb betegség a toxikus neurológiai betegségek között. Ennek oka az alkoholos italokkal való visszaélés..

Az első jelek megjelenésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ez segít elkerülni a fogyatékosságot és a halált..

Mi az alkoholos polineuropátia?

Az alkoholos polineuropátia (ICD kód 10 - G62.1) egy neurológiai betegség, amely az etil-alkohol mérgező bomlástermékei által az idegsejtekben bekövetkező kiterjedt károsodásból származik. Leggyakrabban a betegség krónikus alkoholistákban alakul ki, sokkal ritkábban akut etil-mérgezés után diagnosztizálják.

Az alkohol-metabolitok hatása alatt a perifériás idegrendszer idegrostjai megsemmisülnek. Az idegjelek továbbítása megszakad, ami szöveti pusztuláshoz vezet. A végtagok érzékenysége csökken, a kognitív funkciók károsodnak és mozgászavarok figyelhetők meg. A páciens speciális, úgynevezett "alkoholista" járást fejleszt ki. Vagyis az ember nem tud simán, tántorogás nélkül járni, még józan is..

A polineuropátia mellett a központi idegrendszer etanolos károsodása encephalopathiát okozhat..

Okoz

Az alkohol-toxinok negatív hatással vannak az idegsejtekre, megzavarják a bennük zajló anyagcsere-folyamatokat. A következő tényezők provokálhatják a betegséget:

  • alacsony minőségű alkohol, helyettesítők használata;
  • krónikus alkoholizmus;
  • a test képtelenség semlegesíteni az etanol metabolitjait (életkor, rák, genetikai rendellenesség vagy a test gyengülése miatt);
  • vitaminok hiánya (különösen a B csoport), hasznos elemek;
  • májbetegség (hepatitis, cirrhosis);
  • anyagcsere-betegség;
  • átöröklés;
  • bizonyos gyógyszerek hosszan tartó (gyakran helytelen) alkalmazása.

Alvás kényelmetlen helyzetben nagy adag alkohol bevétele után egy másik oka annak, hogy az alkoholisták feladják a lábukat. Ez a rostok egyes szakaszainak összenyomásához és azok károsodásához vezet. Ezenkívül a betegség elhúzódó falatozás után is előfordulhat.

Formák

A betegség besorolása az adott eset klinikai képén alapul. A betegség formájától függően a betegnek különböző tünetei vannak, és ennek megfelelően más terápiát írnak elő.

Az alkoholos polineuropátia formái:

  1. Szubklinikai - az idegsejtek csak elkezdenek lebomlani, még nincsenek nyilvánvaló tünetek, az érzékenység, a motoros készségek, a reflexek kissé csökkennek.
  2. Szenzoros - a végtagok bőre érezhetően kevésbé lesz érzékeny, fájdalom jelenik meg.
  3. Motor - észrevehető a reflex-motor funkció megsértése.
  4. Vegyes - a páciensnek egyszerre vannak a betegség motoros és érzékszervi formájának tünetei.
  5. Ál-anyagcsere - a mozgások erősen koordinálatlanok.
  6. Vegetatív - a patológia befolyásolja az autonóm idegrendszer sejtjeit, amely szabályozza az egész szervezet aktivitását. Ennek eredményeként megjelennek az erek, mirigyek, belső szervek munkájának megsértése..

Az alsó végtagok polineuropátiája

Leggyakrabban a patológia az alsó végtagokat érinti. A nagy terhelés miatt kiszolgáltatottabbak, ezért a rendellenességek gyorsabban haladnak, és a tünetek világosabbak. Megfelelő kezelés nélkül a betegség súlyos következményekkel járhat. Nem ritka, hogy az ember lába elhúzódik az elhúzódó alkoholfogyasztás miatt.

Az alsó végtag meghibásodása

Az alsó végtagok disztális polineuropátiájában a láb és a vele szomszédos terület általában szenved. A proximális forma befolyásolja a lábak fenti területét.

A betegséget a következők előfordulása miatt osztályozzák:

  • az alsó végtagok toxikus polineuropátiája - az oka a mérgező gyógyszerek (arzén, higany, ólom) használata, néha a betegség provokálja az antibiotikumok alkalmazását;
  • az alsó végtagok diszmetabolikus polineuropátia - olyan anyagok hatása alatt következik be, amelyek bizonyos patológiák kialakulása miatt a szervezetben termelődnek, és amelyeket a véráram hordoz;
  • cukorbeteg - cukorbetegeknél alakul ki;
  • alkoholista - nagy dózisú alkohol hosszú távú bevitele válik a betegség okává.

A felső végtagok polineuropátiája

A felső végtagok betegsége leggyakrabban alkohol, vegyi anyagok használata miatt következik be. Emellett az előfordulás oka lehet a vese, a máj, a hasnyálmirigy patológiája, valamint a vitaminhiány és a különböző fertőzések. A felső végtagok alkoholos neuropátiáját leggyakrabban a nagy tapasztalattal rendelkező alkoholistáknál észlelik.

Az alkoholos polyneuropathia tünetei

Az alkoholmérgezés okozta neurológiai szindróma tünetei nagyban függnek a betegség formájától. A polineuropátia az idegrendszer funkcióinak megsértésével nyilvánul meg. Ha a patológia hatással volt a perifériás idegrendszer sejtjeire, vagy szenzoros, vagy motoros, vagy vegyes változatosság alakul ki. Az agy vagy a gerincvelő idegsejtjeinek károsodása pedig a betegség vegetatív formájának kialakulásához vezet.

Az alkoholos polineuropathiát olyan tünetek kísérik, mint:

  • a láb, a kéz, az ízületek duzzanata;
  • csökkent érzékenység és reflexek;
  • memóriazavar, ideiglenes lejárat;
  • mentális zavarok;
  • a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, a belső szervek működési zavarai;
  • az okulomotoros ideg károsodása, homályos látás.

Gyakran nagy adag alkohol bevétele után a páciens kezei elzsibbadnak, vagy a lábát elveszik.

A neuropathia gyakori jelei

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a neuropathia során sok kicsi ideg károsodik, a következő tünetek jelennek meg:

  • a karok és a lábak izmai elveszítik erejüket (a folyamat a lábakkal és a kezekkel kezdődik, fokozatosan kiterjed az egész végtagra);
  • a reflexek elvesztése;
  • szokatlan érzések a végtagokban - égő, bizsergő, futó libadombok;
  • súlyos ok nélküli fájdalom;
  • akaratlan izomrángás, remegő ujjak;
  • fokozott izzadás, függetlenül a környezeti hőmérséklettől és a fizikai aktivitástól;
  • megnövekedett pulzusszám, légszomj, légszomj;
  • szédülés, egyensúlyi és koordinációs problémák.

Koordinációs problémák

A betegség nagyon gyorsan kialakulhat, vagy több hónap alatt fokozatosan előrehaladhat.

Szubklinikai forma

A fejlődés kezdeti szakaszában a polineuropátia klinikai jelei gyakorlatilag nem nyilvánulnak meg. A betegség csak instrumentális kutatással mutatható ki. A végtag érzékenységének elvesztése, a finom motorikus képességek romlása lehetséges. Bizonyos helyeken (ahol az ideg áthalad) nyomja meg a fájdalmat.

Motoros forma

Ezt a típusú neuropathiát az izmok gyengülése, a motoros képességek csökkenése, a részleges bénulás, az érzékszervi zavarok megjelenése (furcsa érzések a végtagokban, gyengülés és fokozott érzékenység) jellemzi..

A betegség motoros formájával az extensor izmok munkájának megsértése figyelhető meg, az izmok térfogata és tónusa csökken. Az ember járása megváltozik, lábujjhegyen jár.

Szenzoros forma

A betegség érzékszervi formájában az alsó végtagokat érinti leggyakrabban. Megfigyelt:

  • görcsök a borjúizomban;
  • viszketés és bizsergés a lábakban (vagy kezekben);
  • a láb (vagy a kéz) folyamatosan hűvös;
  • az izmok gyengülnek, a lábak (vagy a karok) elkezdenek zsibbadni;
  • az ínreflexek csökkentek;
  • a lábakban (vagy a kezekben) a fájdalomérzékenység, a hőmérsékletváltozás eltűnik vagy nő.

Az érzékszervi tünetek gyakran autonóm és motoros rendellenességekkel társulnak. Az izzadás fokozódik, a lábak és a kezek bőre kékessé válik. Néha trofikus fekélyek alakulnak ki.

Pszeudotabetikus forma

A páciensnél a mozgások és a járás koordinációjának sajátos rendellenességei, valamint az izom-ízületi érzékenység zavarai alakulnak ki. Az idegrost zóna tapintásakor éles, súlyos fájdalom jelentkezik. Annak ellenére, hogy a betegség klinikai képe hasonló a tabes dorsalis-hoz, ennek a betegségnek nincs benne rejlő lumbágója.

Vegetatív forma

A vegetatív formát az erek, mirigyek és belső szervek reflexfunkcióinak rendellenességei jellemzik. Leggyakrabban a patológia a szív- és érrendszeri, a keringési és az urogenitális rendszert érinti..

Az autonóm polineuropátia tünetei:

  • gyakori szédülés, eszméletvesztés;
  • látászavarok - a szem előtt villódzó pontok;
  • a nyomás csökkentése a testtartás megváltoztatásakor;
  • szívritmuszavarok;
  • hosszan tartó hányinger, hányás;
  • erős izzadás;
  • emésztési zavarok, hasmenés;
  • vizelettartási nehézség;
  • csökkent libidó férfiaknál és nőknél;
  • merevedési zavar.

A betegség más formáiban vegetatív jelek is megjelenhetnek..

Kezelés

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának kezelése több területet foglal magában:

  • drog terápia;
  • fizioterápia (az idegrostokra és a gerincvelőre gyakorolt ​​hatás elektromos impulzusok, akupunktúra, magnetoterápia segítségével);
  • masszázs és fizioterápiás gyakorlatok, amelyek idővel lehetővé teszik az izomtónus helyreállítását, erősítik a testet;
  • a táplálkozás normalizálása, az alkohol teljes elutasítása.

Az alkoholos neuropathia gyógyszeres kezelésével a beteget felírják:

  • méregtelenítő gyógyszerek (a toxinok testének megtisztítására);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők;
  • görcsoldók, antidepresszánsok - a fájdalom enyhítésére;
  • vazoaktív, értágítók - a vérellátás normalizálása érdekében;
  • B-vitaminok;
  • a neuromuszkuláris vezetést javító gyógyszerek;
  • nukleotidok - az idegrostok ingerlékenységének kiküszöbölésére.

Májkárosodás esetén a hepaprotektorok szerepelnek a kezelési rendben.

Figyelem! Az alsó végtagok polineuropathiájának kezelésére szolgáló módszereket és gyógyszereket csak szakképzett orvos választhatja ki a beteg teljes kivizsgálása után..

Lehetséges szövődmények

Az emberi test az idegrendszer jól működő működése miatt működik. Amikor az idegsejtek etanol-toxinok hatására károsodnak, az összes szerv munkája fokozatosan megszakad. A polineuropátia kezelésének modern módszerei nélkül a betegség szövődmények kialakulásához vezethet:

  • az agyi keringés megsértése;
  • a végtagok bénulása;
  • mentális zavarok;
  • veseelégtelenség;
  • a légzőközpont bénulása;
  • szellemi fogyatékosság;
  • halál.

A kezdeti szakaszban a betegség könnyen kezelhető, de a patológia kialakulásával a kezelés egyre hosszabbá válik, a szövődmények valószínűsége nagyobb, és a gyógyulás prognózisa egyre kevésbé kedvező..

Helyreállási prognózis

A betegség összetettsége ellenére, a kezelés időben történő megkezdésével a prognózis kedvező. Nagyon fontos, hogy teljesen hagyja abba az alkoholt, és kövesse a kezelőorvos összes előírását. A gyógyszeres kezelés, a speciális fizikai gyakorlatok, az idő múlásával végzett masszázs az idegsejtek helyreállításához és teljes felépüléséhez vezet.

A polineuropátiát meglehetősen hosszú ideig kezelik. A kötelező utólagos rehabilitációval együtt a terápia időtartama körülbelül egy év.

Ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt vagy elutasítja a kezelést, akkor az agy, a légzőszervi és a szív- és érrendszer működéséért felelős idegsejtek károsodása miatt bénulás, fogyatékosság és később halál is lehetséges..

Következtetés

Az alkoholos polineuropátia szinte elkerülhetetlen eredmény mindenki számára, aki alkoholfüggő és visszaél az alkohollal. Ez a betegség képes meglehetősen rövid idő alatt teljesen megváltoztatni az embert, ami fogyatékossá teszi. A betegség legyőzése csak az alkohol teljes elhagyásával és az orvos felügyelete alatt végzett komplex kezeléssel lehetséges..

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátia

Az alkoholos polineuropátia az alkoholfogyasztás következtében kialakuló alkoholos betegség szövődménye. A perifériás idegek károsodása paresztéziában (kúszó érzés), tartós fájdalom-szindrómában, az érzékenység károsodásában nyilvánul meg a végtagok érintett területein..

A Jusupovi Kórház ideggyógyászati ​​klinikájának orvosai a legújabb módszereket alkalmazzák az alkoholos polineuropátia diagnosztizálására, amelyek lehetővé teszik a betegség azonosítását a preklinikai szakaszban, amikor a kóros változások visszafordíthatók, és a gyógyulás prognózisa kielégítő. A legújabb gyógyszerek, a nem gyógyszeres terápia innovatív módszereinek használata lehetővé tette a kezelés eredményeinek javítását, a stabil hosszú távú remisszió elérését.

A fejlődés okai és mechanizmusai

Az alkoholos polineuropátia egyetlen oka az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés hosszú ideig. A perifériás idegek károsodása az etanol és metabolikus termékeinek közvetlen toxikus hatása, valamint a B-vitaminok, különösen a B-vitamin hiánya miatt következik be1 (tiamin-hidroklorid).

Tiamin-difoszfát (a B-vitamin aktív formája1) részt vesz számos sejtkomponens biológiai szintézisében, a szénhidrátok lebontásában, olyan anyagok előállításában, amelyek megvédik a testet az oxidatív stressztől. Az alkohol csökkenti a B-vitamin felszívódását1 a vékonybélben, aminek következtében csökkentek a májban lévő tartalékai, ami csökkenti a tiamin-hidroklorid aktív formájának tartalmát. B-vitamin hiány1 változáshoz vezet a glükóz metabolizmusában. Ennek eredményeként a következő kóros folyamatok fordulnak elő a testben:

  • a bioszintézis megsértése és a neurotranszmitterek cseréje;
  • csökkent lipidek beépülése a mielinbe;
  • tejsavas acidózissal és intracelluláris kalcium felhalmozódással rendelkező zónák kialakulása.
Hozzájárulnak az alkohol neurotoxikus hatásának megnyilvánulásához. Csökken a neurofilamentum fehérjék termelése, megszakad az axonális transzport sebessége. A neurotoxicitás az etanol és metabolikus termékeinek az idegsejtekre gyakorolt ​​közvetlen káros hatásának köszönhető. Az etanol anyagcseréjének megsértése olyan fehérjék képződését okozza, amelyek reverzibilisen befolyásolják az idegrendszer sejtjeit. Ezért a kóros folyamat kezdeti szakaszában megfelelő terápia elvégzése esetén a prognózis jelentősen javul.

Az etanol anyagcseretermékeinek a következő hatásai vannak:

  • közvetlenül károsítja a szívizomot és a perifériás izmokat;
  • fokozza a peroxidáció folyamatait;
  • szabad gyökök túlzott képződéséhez, az oxidatív stressz kialakulásához vezethet.
A testet károsító ingerekre reagáló fájdalomreceptorok túlzott ingerlékenysége miatt krónikus alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegeknél a fájdalom receptorok érzékenysége megnő.

A neurológusok az alkoholos polineuropátia következő típusait különböztetik meg:

  • szenzoros;
  • motor;
  • vegyes;
  • ataktikus;
  • szubklinikai;
  • vegetatív.
Az alkoholos polineuropátia szenzoros formájával a betegek fájdalmat tapasztalnak a disztális végtagokban, zsibbadás, hidegség és égő érzés. Néha görcsök vannak a vádli izmokban. A lábak és a tenyerek fájdalom- és hőmérsékletérzékenysége nő vagy csökken. Az érzékszervi zavarokat vegetatív-érrendszeri rendellenességek kísérik: a bőr sápadtsága, fokozott izzadás. A reflexek csökkenhetnek.

Az alkoholos polyneuropathia motoros formájával a kóros folyamat gyakran érinti az alsó végtagokat. A betegek perifériás paresisben és enyhe érzékszervi károsodásokban szenvednek.
A betegség vegyes formáját motoros és érzékszervi károsodások jellemzik. A betegeknél a neurológusok a következő tüneteket tárják fel:

  • a kéz vagy a láb teljes bénulása;
  • petyhüdt parézis;
  • fokozott vagy csökkent érzékenység az érintett területen.
Az alkoholos polineuropátia ataktikus formájában a mozgások koordinációja, a járás zavart, a lábak zsibbadásának érzése jelenik meg, a disztális (alsó) végtagok fokozott érzékenysége alakul ki.
Az orvosok megkülönböztetik az alkoholos polineuropátia krónikus, akut és szubakut, tünetmentes típusát. A betegség krónikus lefolyása során a klinikai kép lassan, hosszú évek alatt alakul ki. A betegség akut és szubakut típusát a betegség tüneteinek gyors, egy hónapon belüli kialakulása jellemzi. Krónikus alkoholos betegségben szenvedő betegeknél a polyneuropathia tünetmentes lehet.

Klinikai kép

A tiaminhiány nélküli alkoholos polineuropátia klinikai lefolyása eltér a súlyos B-vitamin-hiányos betegség megnyilvánulásaitól.1. A tiaminhiány nélküli alkoholos polineuropátia lassan halad. Az alsó végtagok szenzoros vagy motoros funkciójának fokozódó rendellenességeivel nyilvánul meg. A vékony idegrostok polineurotikus típusú legyőzésével kapcsolatban a fájdalom és a hőmérséklet érzékenysége zavart, vegetatív-trofikus rendellenességek alakulnak ki. A betegek 25–45% -a égő, fájó vagy lövöldözős fájdalomra panaszkodik.

Mozgászavarok csatlakoznak a betegség későbbi szakaszaiban. A testtől távol elhelyezkedő lábak területein az extenzor izmok gyengesége hozzáadódik a meglévő tünetekhez. Egyes betegeknél a motoros rendellenesség az alsó végtagok felső részeire is kiterjed. Nehezükre esik felmászni a lépcsőn, felemelkedni ülő helyzetből. Az alkoholos polineuropátia ezen formájával a motorhiba mérsékelten fejeződik ki. A neurológusok funkcionális terhelések végrehajtásakor határozzák meg. A betegség súlyos eseteiben a felső végtagok is bekapcsolódhatnak a kóros folyamatba..

A betegség túlnyomórészt lassú előrehaladása ellenére egyes esetekben az alkoholos polyneuropathia tünetei hirtelen, néhány napon belül jelentkezhetnek. A B1-vitaminhiányos alkoholos polineuropátiában szenvedő betegeknél uralkodó érzékszervi zavarok meghatározzák súlyosságukat. A betegség hosszú távú lefolyása esetén is viszonylag kedvező a prognózis. A motoros funkciók a betegek felében érintetlenek maradnak.

B-vitamin-hiányos alkoholos polineuropátia esetén1, mérsékelten kifejezett vegetatív rendellenességek jellemzőek:

  • vizelési nehézség;
  • székrekedés;
  • ortosztatikus hipotenzió - a vérnyomás éles esése, amikor felkel az ágyból.
A betegek többségében az izzadás károsodik, a pulzus nyugalmi állapotban gyakoribbá válik, duzzanat és túlzott bőrpigmentáció lép fel. A körmökben dystrophiás változások vannak, a bőr elszíneződése.
A tiaminhiányos alkoholos polineuropátia a betegség disztális szimmetrikus szenzoros-motoros vagy motoros-szenzoros formája, amelyben a kóros folyamat a felső és az alsó végtagokat érinti. Olyan embereknél alakul ki, akik sokáig szednek alkoholt, a táplálkozási hiányok és a B-vitamin elégtelen bevitelének hátterében1.

Néhány hónap alatt a betegek lefogynak. A perifériás idegkárosodás első megnyilvánulásaként az orvosok paresztéziát (kúszó érzést) és izomgyengeséget tartanak az alsó végtagok disztális részein, amelyek növekvő irányban terjednek. A hosszú távú és érzékeny rendellenességek hevesen (egy hónapon belül) vagy krónikusan (több mint egy éven belül) előrehaladhatnak. A betegek vizsgálatakor a neurológusok feltárják az érzékszervi vagy motoros rendellenességek túlsúlyát.

Az alkoholos polineuropátia ilyen formájában szenvedő betegek 100% -ában neurológiai rendellenességek alakulnak ki a felső végtagokban, és több mint felében - az alsó végtagokban. A vizsgálat során a neurológusok a következő érzékenységtípusok kifejezett csökkenését tárják fel: hőmérséklet, fájdalom, mozgásszervi és rezgés. Ez azt jelzi, hogy vastag, jól mielinált, gyorsan vezető perifériás idegrostok érintettek..

A tiaminhiányos alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegeknél a fájdalom szindróma kevésbé gyakori, mint azoknál a betegeknél, akiknek nincs B-vitamin hiány1. A betegeknél az ínreflexek korán csökkennek vagy kiesnek. Kezdetben a láb nyújtó izmainak gyengesége alakul ki. A betegség előrehaladtával a törzs felé terjed, aminek következtében a beteg teljesen immobilizálódik. A felső és az alsó végtag izom hipotrófiája határozza meg, néha kontraktúrával atrófia (az ízületek mozdulatlansága). A betegek felében a megaloblasztos vérszegénységet (vérszegénységet) határozzák meg a vérvizsgálattal. A B-vitaminok koncentrációja a vérszérumban csökken.

Diagnosztika

Szakértői vélemény

Szerző: Andrey Igorevich Volkov

Neurológus, az orvostudomány kandidátusa

Az alkohollal visszaélő emberek ismerik azt az érzést, amikor a lábuk hirtelen fázni kezd, és a bőr tűként bizserget. Néhányan nem figyelnek erre a megnyilvánulásra, mások biztosak abban, hogy helytelen testhelyzetből származnak. Az ilyen tünetek első megjelenésekor azonban orvoshoz kell fordulni, mert a megnyilvánulás az alkoholos polyneuropathia kialakulásának fő tünete..

A szervezetre rendszeresen erős mérgező hatású alkoholos italok ivása és az anyagcsere folyamatok ezt követő megzavarása következtében az idegrostok visszafordíthatatlan átalakulása következik be. Időszerű terápiás intézkedések hiányában az embert fogyatékosság fenyegeti.

Először is, a betegnek segítenek megszabadulni az alkoholfüggőségtől; e feltétel nélkül minden kezelés hatástalan lesz. Az ezt követő kezelési stratégia célja az immunrendszer, a gyomor-bél traktus szerveinek regenerálása, az idegrendszer munkaképességének helyreállítása és a fájdalmas megnyilvánulások kiküszöbölése..

A statisztikák szerint a nők sokkal gyakrabban szenvednek alkoholos polineuropátiában, mint a férfiak. A betegség valószínűségének kockázata akkor is növekszik, ha napi 100 ml etil-alkoholt fogyaszt. A Jusupovi Kórház orvosai elvégzik a páciens teljes diagnózisát, meghatározzák a pontos diagnózist, és a kísérő tünetekkel összhangban átfogó kezelést írnak elő.

Kezelés

A Jusupovi Kórház orvosai alkoholtartalmú betegségek terápiájával kezdik az alkoholos polineuropátia kezelését. A betegek méregtelenítő gyógyszerekkel és B-vitaminokkal infúziós terápiát kapnak. Mivel a B-vitamin hiány1 a belekben való felszívódásának megsértése miatt alakul ki, az alkoholos polineuropátia kezelése a B-vitamin 5% -os oldatával kezdődik. A klinikai javulás elérése után a neurológusok napi kétszer 100 mg tiamin-bromidot írnak fel orálisan a betegeknek.

A bentotiamin, a tiamin zsírban oldódó formája hatékonyabb hatást fejt ki. Az orvosok gyakran az alkoholos polineuropátiában szenvedő betegek kezelési rendjébe belefoglalják a B-vitaminok kombinált készítményeit, amelyek a tiamin-bromidon (B1) magában foglalja a piridoxin-hidrokloridot (vit. B6.) és cianokobalamin-hidrotartarát (vit. B.12.).

Mivel az oxidatív stressz az alkoholos polineuropátia patogenezisének egyik kapcsolata, a neurológusok a betegek kezelésében α-liponsavat alkalmaznak. A következő hatások vannak:

  • javítja a glükóz transzportját az idegsejtek membránjain keresztül és aktiválja asszimilációs folyamatait;
  • csökkenti a fehérje glikozilezés intenzitását;
  • antioxidáns hatású;
  • csökkenti az összkoleszterin és észtereinek tartalmát a vérben, a zsírsavak koncentrációját a plazmában;
  • megakadályozza a nitrogén-oxid aktivitásának gátlását;
  • növeli a sejtek oxigén éhezéssel szembeni ellenállását.

Az alkoholmérgezés okozta neuropátiás fájdalom enyhítésére az ideggyógyászati ​​klinika orvosai görcsoldókat és antidepresszánsokat írnak fel a betegek számára. A triciklikus antidepresszánsok nem befolyásolják a sérült idegek állapotát, de blokkolják a fájdalomjelek áramlását az agyba. Emeli a szerotonin szintjét, ami csökkentheti a depressziót és a szorongást..

A Jusupovi kórház neurológusai egyedileg választják ki a gyógyszert minden beteg számára. Kombinált fájdalomcsillapító terápiát végeznek különböző hatásmechanizmusú gyógyszerekkel. Alacsony hatékonyságuk miatt opioid fájdalomcsillapítókat (tramadolt) használnak. A komplex terápia magában foglalja a glükokortikoidokat, értágítókat, az anyagcserét és a vér mikrocirkulációját felgyorsító gyógyszereket. A gyógyszerek felírásakor az orvosok figyelembe veszik az alkoholmérgezés miatti májműködési zavar mértékét.

A Jusupovi kórházban az orvosok az alkoholos polineuropátiát plazmaferezissel és nem gyógyszeres módszerekkel kezelik: magnetoterápia, darsonvalizáció, galvanoterápia, elektrostimuláció. A fizikai rehabilitáció klinikájának szakemberei akupunktúrás foglalkozásokat, fizioterápiás gyakorlatokat, különféle típusú masszázsokat végeznek.

Mivel sok betegnél a kényelmetlenség még ruhákkal vagy ágyneművel való érintkezés esetén is nő, az ideggyógyászati ​​klinikán speciális eszközök vannak, amelyek a takarót a test felett tartják. A csökkent érzékenységű testterületek védelme és a páciens esetleges sérülésektől való védelme érdekében az orvosok javasolják:

  • ellenőrizze a fürdőszoba hőmérsékletét a fürdőszobában, hogy megakadályozza a véletlen égést;
  • rendszeresen kezelje a cipőket gombaellenes gyógyszerekkel;
  • rendszeresen ellenőrizze a beteg lábát és cipőjét, hogy elkerülje a véletlenül beszorult tárgyak összenyomásának vagy dörzsölésének okozta károkat;
  • válasszon laza cipőt a beteg számára, hogy megvédje a lábakat a túlzott összenyomódástól.

Ha a beteg szédülést tapasztal az ágyból való felkeléskor, akkor azt javasoljuk, hogy kompressziós harisnyát viseljen, és emelt fejjel aludjon. Ha elveszíti a vizeletürítés irányítását, a vizelet kiváltásához nyomja a kezét az alsó hasra. Vizeletvisszatartás esetén a hólyag katéterezését végezzük. A merevedési zavarok kezelését andrológus-szexológus végzi.


Előrejelzés

Az alkohol és annak bomlástermékei által károsított idegrostok teljes helyreállítása általában nem történik meg. Ha a beteg nem hagyja abba az alkoholfogyasztást, és elkezd enni, akkor állapota romolhat. Az alkoholos polineuropátia időben megkezdett megfelelő terápiájával a betegek életminősége jelentősen javul.

A Jusupovi Kórház fizikai rehabilitációs szakemberei minden beteg számára egyedi gyakorlatsort dolgoznak ki, amelyek rendszeres teljesítése javítja az izmok és a perifériás idegek működését. A neurológusok megelőző terápiát végeznek a legújabb gyógyszerekkel. A kezelés sikere csak akkor lehetséges, ha a beteg nem folytatja az alkoholfogyasztást.

További Információ A Tachycardia

Minden ember testében a vér folyamatosan mozog. A hajók teljes hossza több ezer kilométer, és a belső fal nagy teljes területtel rendelkezik.A férfiak testében több mint öt liter vér, míg a nőknél valamivel kevesebb.

A 80 és 40 közötti nyomás a legtöbb esetben különböző eredetű hipotenzióra utal. Az akutan kialakult állapot veszélyes a stroke előfordulása esetén. Gyakran életveszélyes.

Az egészséges szív és az erek a jó vérkeringés kulcsa. A szervek és szövetek tápanyagokkal és oxigénnel történő ellátása állapotuktól függ. Az elégtelen vérkeringés negatívan befolyásolja az általános közérzetet és egészségi állapotot, különféle, köztük súlyos kórképek kialakulását okozhatja.

9. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1183 Általános információk az ALT-ről A növekvő értékek jelei Az elemzés előkészítésének és leadásának szabályai ALT referenciaértékek A normától való eltérés okai Ajánlások a mutatók korrigálására Eredmény Kapcsolódó videókAz ALT vagy az ALAT (alanin-aminotranszferáz) és az AST vagy az AST (aszpartát-aminotranszferáz) komplex fehérjemolekulák kombinációja a sejtek nem membrános állandó elemeivel, különben enzimekkel.