Alfa-blokkolók magas vérnyomás és magas vérnyomás esetén

Az alfa-blokkolókat gyakran használják a vérnyomás csökkentésére a magas vérnyomás kezelésében. Milyen gyógyszerek a leghatékonyabbak, és mikor jobb, ha nem használunk drogokat?

Az alfa (α) blokkolók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást. Nem tartoznak az esszenciális, komplikáció nélküli magas vérnyomás kezelésére szolgáló elsőrendű gyógyszerekhez..

Első rendű gyógyszerként a magas vérnyomás kezelésében alkalmazzák a következő betegségekkel együtt:

1. A hiperkoleszterinémia betegsége;
2. Prosztata hipertrófia.

Az α-blokkolók hatása

Az alfa-blokkolók hatása a vénás ágy kiterjesztésére irányul. Ugyanakkor csökkentik az előterhelést és csökkentik a szív bal kamrájának hipertrófiáját, emiatt a koszorúerek régiójában a vazospasztikus reakciók megszűnnek..

A hatásmechanizmus az alfa-1 adrenerg receptorok blokkolásával érhető el az arteriolák szintjén (perifériás). Ez csökkenti az OPS-t és az utóterhelést..

A gyógyszerek osztályozása

A gyógyszereknek két fő csoportja van:

1. Nem szelektív. Az α-1 és α-2 receptorokra hatnak.
   • tropafen;
   • a "fentolamin" gyógyszer;
   • jelentése "pirroxán".

Ez a gyógyszercsoport blokkolja az adrenerg vazokonstriktív impulzusok továbbítását, ezáltal az arteriolák, valamint az előkapillárisok dilatációját okozza. A hipotenzív hatás rövid hatása miatt a gyógyszert nem használják fő terápiás szerként. Leggyakrabban hipertóniás válságok enyhítésére használják. Néha differenciáldiagnosztikai minta vételére a feokromocitóma kimutatására.

A leghatékonyabb alfa-blokkolók

Táblázat: A hipertónia legjobb alfa-blokkolóinak listája

Kombinálhatom

Szedhető-e alfa-blokkolók más gyógyszerekkel együtt? A diuretikumok e sorozat gyógyszerekkel együtt szedhetők. Aktiválják a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert, és hozzájárulnak a só és a víz visszatartásához a beteg testében.

Ez utóbbiak kiegészítik a terápiás hatást, hozzájárulva a hipotenzív hatás kialakulásához. Ez a gyógyszerkombináció kiváló hatással bír! Csökkenti a diuretikumok negatív hatását a beteg lipidszintjére.

A β-blokkolók az a-blokkolókkal kombinálva is hatékonyak. Kiegészítik egymást. Ez utóbbiak csökkentik a β-blokkolók lipidszintre gyakorolt ​​hatását. Viszont a β-blokkolók segítenek megakadályozni a reflex tachycardia kialakulását, amelyet az α okozhat.

A gyógyszerek előnye ebben a csoportban

Készítmények Az α-blokkolók, szemben a β-blokkolókkal és a diuretikumokkal, pozitív hatással vannak a koleszterinszintre. Ugyanakkor a vérplazma lipidprofiljára (trigliceridszint) hatnak. Ez jelentősen csökkenti az érelmeszesedés kialakulásának és előrehaladásának kockázatát..

• csökkentse a nyomásszintet a pulzusszint megváltoztatása nélkül;
• ne emelje vagy csökkentse a vércukorszintet (cukor);
• ne sértse meg a hatékonyságot;
• elvileg kevés mellékhatása van, kivéve az "első adag hatást".

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok közé tartozik a súlyos szívelégtelenség és a bronchiális asztma. Cukorbetegeknél e gyógyszerek szedését a vércukorszint állandó mérésével kell kísérni. Ritka esetekben jelentősen megnőhet.

A β-blokkolók alkalmazása csökkentheti a libidó szintjét, és negatívan befolyásolhatja a hatékonyságot is.

Ellenjavallatok az α-blokkolók szedésekor:

• túlérzékenység ezekre a gyógyszerekre;
• terhesség;
• szűkület (mitrális és / vagy aorta) és tüdőembólia ("terazosin" és "doxazosin" gyógyszerek szedése esetén).

Ellenjavallatok különleges esetekben:

1. Jóindulatú prosztata hipertrófiával. Ebben az esetben az α-blokkolókat csak normál vérnyomás mellett írják fel..
2. Dislipidémiával. Ebben a betegségben a szelektív α-blokkolóknak való kitettség segít csökkenteni a teljes koleszterinszintet, emellett növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek mennyiségét és csökkenti az összes koleszterin koncentrációját a HDL-hez viszonyítva..

A szedés mellékhatásai

A gyógyszerek hatása hasonló az ACE-gátlók munkájához. A gyógyszerek nem okoznak álmosságot, és nem zavarják az aktív életmódot.

Kedvező mellékhatásaik is vannak. Tehát a gyógyszeres kezelés megkönnyíti a vizeletet a megnagyobbodott prosztata esetén.

A negatív hatások nem tartanak sokáig. Gyakrabban rövid távú szédülés, néha rövid ájulás jelentkezik. Ezen tünetek többsége időseknél jelentkezik..

A magas vérnyomás alfa-adrenerg blokkolóit csak orvos írhatja fel! Nem szabad egyedül kísérleteznie ennek a csoportnak a kábítószerével..

VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL

A cikk szerzője Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeuta

Farmakológiai csoport - alfa-blokkolók

Az alcsoportba tartozó gyógyszereket kizárják. Engedélyezze

Leírás

Azokat a gyógyszereket, amelyek képesek megvédeni a posztszinaptikus alfa-adrenerg receptorokat a mediátorral (noradrenalin) vagy a vérben keringő adrenerg agonistákkal való érintkezéstől (endogén adrenalin, gyógyszerek), szelektív alfára osztják₁-adrenerg blokkolók (alfuzozin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin stb.) és nem szelektív, blokkoló és alfa₁-, és alfa₂-adrenerg receptorok (fentolamin, tropodifen, ergot alkaloidok és származékaik, nicergolin, propoxán, butiroxán stb.). Az e csoportba tartozó gyógyszerek megakadályozzák az érszűkítő impulzusok átjutását az adrenerg szinapszisokon keresztül, és ezáltal az arteriolák és a prekapillárisok terjeszkedését okozzák. Az alfa blokád által közvetített másik hatás₁-adrenerg receptorok, az urodinamika javulása jóindulatú prosztata hiperpláziában (lásd: A prosztata mirigy metabolizmusát befolyásoló gyógyszerek és urodinamikai korrektorok).

Kábítószerek

Az RLS ® vállalat hivatalos weboldala. Házi enciklopédia a gyógyszerekről és az orosz internet termékválasztéka. Gyógyszerkönyvtár A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a felhasználókhoz a gyógyszerek, étrend-kiegészítők, orvostechnikai eszközök, orvostechnikai eszközök és egyéb termékek használati utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv információkat tartalmaz a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási indikációkról, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, a gyógyszeradagolás módjáról, gyógyszergyárakról. A gyógyszerkönyv a gyógyszerek és gyógyszeripari termékek árát tartalmazza Moszkvában és Oroszország más városaiban.

Tilos információt továbbítani, másolni, terjeszteni az LLC "RLS-Patent" engedélye nélkül.
A www.rlsnet.ru webhelyen közzétett információs anyagok hivatkozásakor hivatkozásra van szükség az információ forrására.

Még sok érdekes dolog

© OROSZ KÖZPONTI REGISZTRÁJA ® RLS ®, 2000-2020.

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Alfa-blokkolók: mi ez, a hatásmechanizmus, a nevek listája, javallatok és ellenjavallatok

Az lfa-adrenerg blokkolók vegyes hatású gyógyszerek, amelyek kibővíthetik az ereket, csökkenthetik tónusukat, normalizálhatják az artériákon keresztüli véráramlást, ezáltal beállítva a nyomásszintet..

A béta-blokkolókkal ellentétben sok ilyen típusú gyógyszer nem befolyásolja a pulzusszámot, ami lehetővé teszi, hogy nagyobb számú klinikai esetben alkalmazzák őket..

Van azonban itt korlátozás is, és jelentős. Bemutatják a gyógyszerpiacon és a vegyes gyógyszerek, amelyek szisztémás hatást fejtenek ki.

Egy adott gyógyszer kiválasztása és annak sémája a kardiológus kiváltsága az alapos személyes diagnózis után.

Ebben az esetben valószínűsíthető a használati mód megváltozása, a dinamikus megfigyelés során hatékonyságot vagy rossz toleranciát lehet tapasztalni. A feladat nehéz, egyedül nem tudja megoldani.

A cselekvés mechanizmusa

A szervezetben négyféle adrenalin-receptor létezik: béta-1,2 és alfa-1,2.

Valamennyien ilyen vagy olyan módon reagálnak egy bizonyos anyag koncentrációjának növekedésére, ezt a tényezőt az artériák szűkülésének, a nyomás növekedésének, a test mozgósításának jelzésére, fizikai aktivitásra.

Ezt a természetes mechanizmust az ember távoli ősöktől örökölte, és "vad" gyökerekkel rendelkezik.

• Az alfa 1 adrenerg receptorok az arteriolákban helyezkednek el, okozzák görcsüket, növelik a vérnyomást és csökkentik az erek lumenjét.
• Az alfa 2 adrenerg receptorok éppen ellenkezőleg, tágítják az ereket és csökkentik a vérnyomást.

Az alfa-blokkolók komplex hatással vannak a szív- és érrendszeri struktúrákra, egyszerre több jótékony hatást váltanak ki:

• Minden kaliberű edények bővítése. Különösen szembetűnő a gyógyszernek a perifériás keringési rendszeren végzett munkája, amely jelentősen javítja a végtagok, a szív és az agy mikrocirkulációját..

Ennek a cselekvésnek a fő hatása azonban a vérnyomás csökkenése az érrendszeri tónus további csökkenése (tágulásuk) következtében..

Az ellenállás csökken, a folyékony szövet problémamentesen mozog a rendszeren.

• A szív metabolikus folyamatainak normalizálása, ezzel párhuzamosan az alfa-blokkolók csökkentik a szívizom oxigénigényét.

Ez egy fontos pont, mert ebben az esetben a gyógyszerek megengedettek szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, ideértve az időseket és másokat is, amikor a béta-blokkolókkal való kezelés lehetetlen..

• A szénhidrát-anyagcsere normalizálása. A hatás nem kapcsolódik közvetlenül a szív patológiáihoz.

Lényege abban rejlik, hogy csökkenti az inzulinrezisztenciát, a szövetek érzékenyebbé válnak a hatására, és elkezdődik a glükóz jobb felszívódása..

Ezért az alfa-blokkolókat kiegészítő szerként, különösen a kardiovaszkuláris rendellenességek párhuzamos lefolyásával, cukorbetegek számára írják elő (függetlenül attól, hogy a betegség melyik formája van, 1 vagy 2).

• A lipid anyagcsere helyreállítása. A gyógyszerek képesek gátolni a "káros" koleszterin asszimilációját, anélkül, hogy befolyásolnák a "hasznos" (úgynevezett nagy sűrűségű lipoproteinek) koncentrációját. Az alfa-blokkolók képesek megakadályozni a koleszterin plakkok képződését is. Ezért a gyógyszerek megengedettek és ajánlottak ateroszklerózis esetén, a zsíranyagcsere rendellenességeinek kiküszöbölésére szolgáló kiegészítő eszközként.
• Ödéma, gyulladás enyhítése. A hatásnak semmi köze nincs a szív- és érrendszerhez, és nem minden alfa-receptor-blokkoló rendelkezik azonos mértékben. Ez a cselekvés azonban keresetté tette az urológiai gyakorlatban a gyógyszereket. A hólyag nyakának ellazulásának és a vizeletürítés megkönnyítésének köszönhetően egyes neveket tüneti ágensként aktívan alkalmazzák a prosztatagyulladás és a jóindulatú mirigy hiperplázia (adenoma) komplex terápiájában..

Csak alfa-2 adrenerg blokkolókról beszélünk. Az 1. típust érintő nevek némi eltérést mutatnak.

Tehát többségük növeli a vérnyomást, kiváltja az erek szűkületét (szűkületét), ezért a kardiológiai gyakorlatban nem alkalmazzák őket (csak néhány gyógyszer kivételével).

Hasonló gyógyszereket szűk területen alkalmaznak, a merevedési zavarok és néhány más állapot kezelésének részeként.

Osztályozás

A tipizálást több alapon végezzük. A munka mechanizmusa kulcsfontosságúnak tekinthető..

Ennek megfelelően vannak: alfa-1, alfa-2 adrenalin receptorok és vegyes gyógyszerek, az alfa-1 és a 2 együttes mozgatása egyszerre.

Más osztályozást használnak. A gyógyszerek használatának szelektivitásán alapul..

A kardioszelektív (alfa-1) nem befolyásolja a pulzusszámot, csökkenti a vérnyomást, normalizálja az anyagcsere folyamatokat, a szöveti trofizmust, képes helyreállítani a véráramlást.

A nem szelektív egyidejűleg hat az összes alfa típusú receptorra (mind az 1, mind a 2), ezért csökkenthetik a pulzusszámot, ami nem mindig kívánatos.

Alfa 1 receptor blokkolók (szelektív)

A gyógyszereket széles körben alkalmazzák a kardiológiai gyakorlat, az impotencia, a szexuális képtelenség kezelésében a férfiak körében.

További indikációk a jóindulatú prosztata hiperplázia, annak gyulladása, szeptikus és nem fertõzõ, károsodott vizeletkiáramlás.

Ennek az alcsoportnak az összes gyógyszere általános tevékenységét egy kis lista sorolja fel:

• A húgycső prosztata részének izmainak, a hólyag nyakának ellazulása és ennek megfelelően a görcs eltűnésével a vizeletürítés normalizálódik.
• A véráramlás normalizálása a medence területén. Ennek köszönhetően jobban megtelik a barlangtestek, viszonylag rövid idő alatt helyreáll a potencia.

Urapidil

A perifériás és központi hatású, alfa-1 adrenerg blokkolók legújabb, leghatékonyabb és legbiztonságosabb, Ebrantil kereskedelmi neve.

A gyógyszer fő feladata csak a magas vérnyomás súlyos rezisztens formáival és a vérnyomás tüneti emelkedésével való küzdelem. Válságok is.

Furcsa módon nincs komoly oka a használat megtagadásának. Nem vált ki akut hipotenzív reakciót és reflexes tachycardiát (vazodilatáció okozta).

Az Urapidil alkalmazása gyermekeknél, terhes nőknél nem engedélyezett. Emellett a szív struktúrájának egyéb betegségei esetén érdemes kis adagokkal kezdeni a terápiát, különben nincs ok az elutasításra.

A kutatások szerint a mellékhatások viszonylag gyakoriak, de könnyen tolerálhatók is, így az Urapidil olyan gyógyszer, amelyet fel lehet írni tanfolyamra, sőt hosszú távra is..

Prazosin

A kardióprofil vegyes állapotainak kezelésére szolgál. Főleg az artériás hipertónia és a nyomás tüneti emelkedésének kiküszöbölésére.

Szintén pangásos szívelégtelenség, függetlenül a tanfolyam fázisától.

Szelektív hatást fejt ki, szelektíven hat egyes receptorokra, míg mások épek maradnak.

Tamszulozin

Nem alkalmas szívbetegségek kezelésére, mert képes kis mértékben befolyásolni az erek izomzatát, aminek következtében megnő a vérnyomás.

A nevet széles körben használták az urológiában, a jóindulatú prosztata hiperplázia és a prosztatagyulladás tüneti korrekciójának eszközeként.

A gyógyszeres kezelés létfontosságú. Nem szabad és nem is alkalmazható önmagában a rengeteg ellenjavallat és mellékhatás miatt.

Az orvosok szigorúan ellenőrzik a toleranciát az adagolás, vagy akár maga a tanfolyam módosítása érdekében.

Szilodozin

Kereskedelmi név Urorek. A tamszulozinnal hasonló farmakológiai hatású, de enyhébb.

Valamivel kevesebb ellenjavallat van, ami lehetővé teszi a gyógyszer nagyobb számú beteg számára történő alkalmazását..

Az előző esethez hasonlóan a szív- és érrendszeri betegségek terápiájában történő alkalmazás nem ajánlott. Ennek nincs értelme.

Az alfa-1 adrenerg blokkolók teljes listáját a táblázat tartalmazza:

Alfa-2 blokkolók

Nem használják kardiológiai profilú betegségek kezelésére, mivel nagyon gyengén befolyásolják a belső szervek edényeit..

A csoport egyetlen képviselője a Yohimbine. Ez egy étrend-kiegészítő (BAA), amely javítja az erekció működését.

Szelektíven blokkolja a központi és perifériás preszinaptikus és posztszinaptikus (nagy dózisban) alfa2-adrenerg receptorokat.

Serkentően hat a központi idegrendszerre. Növeli a szexuális vágyat, fokozza az erekciót, normalizálja a hatékonyságot.

A gyógyszert óvatosan írják fel, amikor a vérnyomás normalizálása érdekében párhuzamosan szed gyógyszereket.

A fő hatás lehetséges megerősítése az életjelek hirtelen csökkenésével.

Alfa 1-2 blokkolók (nem szelektív)

Tágítja az összes kaliberű edényeket, csökkenti azok teljes perifériás ellenállását és a szív terhelését.

20-50% -kal csökkentse a hirtelen szívhalál kockázatát koszorúér-betegségben vagy szívelégtelenségben szenvedőknél.

Csökkenti az anginás rohamok gyakoriságát és javítja a testtűrést. A magas vérnyomás kezelésében csökkentik a koszorúér-betegség, a szívroham és a stroke kialakulásának kockázatát.

Vegyes gyógyszerek

Kombinált tulajdonságokkal rendelkeznek: egyszerre blokkolják az alfa és a béta adrenerg receptorokat egyaránt. Sok név van, nincs közöttük alapvető különbség.

Egyesek nagyobb hatással vannak a szívkomponensre, mások az érkomponensre. A gyógyszer kiválasztását kardiológus végzi teszteléssel, ezért ajánlott kórházat előírni.

Tehát a kockázatok alacsonyabbak lesznek, a válaszsebesség nagyobb, ami lehetővé teszi a kezelés gyors kiválasztását és a beteg állapotának normalizálását.

Továbbá, a már járóbeteg alapon végzett rendszeres utóvizsgálatok részeként lehetséges az enyhe korrekció..

Jelzések

A kérelem indokai minden esetben eltérőek lesznek. De több csoportot meg lehet különböztetni.

A szívműködés normalizálásának részeként:

• Artériás hipertónia, típustól függetlenül. Beleértve a tonométer indikátorok tüneti növekedését. Hosszú távú expozícióhoz, mint a legtöbb ilyen típusú gyógyszerhez, vagy sürgősségi segítségnyújtáshoz.
• Különböző formájú szívelégtelenség. Minden esetben. Az alfa-blokkolók jellemző tulajdonsága, hogy képesek csökkenteni a szív szerkezeteinek oxigénigényét. Megjegyezzük az anyagcsere folyamatok helyreállítását is..
• Vészhelyzetek, például hipertóniás krízisek, miokardiális infarktus. Milyen tünetekkel ismerhető fel az infarktus előtti állapot felismerése itt.

• Jóindulatú prosztata hiperplázia. Régen prosztata adenomának hívták.

Ennek a kis szervnek a növekedése kíséri a húgycső csatornájának összenyomódását és a vizelet normális kiáramlásának megsértését.

A helyzetet súlyosbítja a hólyag nyakának reflexgörcsének kialakulása. Az alfa-blokkolókat a tünetek enyhítésére írják fel.

• Prosztatagyulladás. Gyulladásos patológia. Az orosz orvostudomány elképzeléseivel ellentétben azonban a helyzetnek csak 10% -a fertőző eredetű..

A tüneti komponens megszüntetésére ebben az esetben gyógyszereket használnak..

Nem lehet radikálisan befolyásolni a helyzetet. Szükséges sebészeti kezelést végezni. És akkor az orvosok megpróbálják késleltetni ezt a pillanatot.

Ellenjavallatok

E gyógyszerek komolysága ellenére meglehetősen kevés oka van a használat megtagadásának..

• A vérnyomásszint túlzott csökkenése. Hipotenzió. Függetlenül az ilyen állapot eredetétől.
• Szoptatási időszak, terhesség bármely szakaszban. A pénzeszközök felhasználása szigorúan tilos, mivel képes károsítani az anyát és a gyermeket..
• A gyógyszerészeti termékek összetevőinek intoleranciája.
• Többszörös immunválasz a gyógyszerekre. Az úgynevezett többértékű allergia. Ritka, és nem tekinthető abszolút ellenjavallatnak. Szorosan figyelnie kell a beteg állapotát.
• Súlyos veseműködési zavar. Dekompenzáció.
• Veleszületett és szerzett szívhibák, amelyek a szívizom kontraktilitásának károsodásával, a szívszerkezetek táplálkozási rendellenességeivel társulnak.
• Ezenkívül érrendszeri rendellenességek, például aorta szűkület és mások.
• Bradycardia. Csökkent pulzusszám. Az adrenalinreceptor-blokkolók csoportjába tartozó számos gyógyszer lefelé befolyásolhatja a pulzusszámot. Zavart ritmusban ez halálos lehet..

Mellékhatások

Számos nemkívánatos jelenséget írtak le. Valójában ezek száma minimális, vagy a beteg semmit sem vesz észre..

De szem előtt kell tartania, hogy mi alakulhat ki a következők szedésekor:

• A szívritmus zavarai felfelé vagy lefelé. Attól függ, hogy az adott gyógyszer.
• Orrfolyás, nátha.
• Allergiás reakció.
• Dyspeptikus tünetek, beleértve a székrekedést és hasmenést, gyomorégést, böfögést és mások.
• Csökken a libidó.
• Húgyúti problémák, inkontinencia.
• A vérnyomás emelkedése (csak azoknál a gyógyszereknél, amelyeket nem használnak kardiovaszkuláris kórképek kezelésére).
• Alvászavarok. A neurotikus és depresszív spektrumok mentális eltérései.
• Az étkezési vágy hiánya.
• Árapályok. Melege van.

Néhányat is. A kábítószer-listán több mint egy tucat található, ezért számos különleges eset van..

Használat előtt az egész rendszert felmérik: az emberi test indikációitól és jellemzőitől kezdve a mellékhatásokig.

Az alfa-blokkolók sok szempontból hasonlítanak a béta gyógyszerekhez, azzal a különbséggel, hogy a hangsúly a vazospasmus leállításának és a tónus normalizálásának képességére, és ezáltal a megfelelő véráramlásra irányul..

Néhányat egyáltalán nem használnak a szívgyakorlatban. Ezért önállóan nem vehet fel forrásokat. Fontos, hogy hozzáértő orvoshoz forduljon.

A legjobb alfa-blokkolók listája, működésük leírása és elve

Az alfa-blokkolók a 20. század közepén váltak népszerűvé az orvostudományban. Manapság nélkülözhetetlennek tartják számos betegség kezelésében. Ezen alapok fő tulajdonságai az erek relaxációja, görcsük megszüntetése, a vérkeringés normalizálása, a vizelet kiáramlásának javítása, ami különösen fontos a prosztatagyulladásban vagy adenomában szenvedő betegek, valamint a magas vérnyomásban szenvedő betegek számára. Jelenleg a gyógyszerek több generációja létezik, amelyeket minden évben fejlesztenek, biztonságosabbá és hatékonyabbá válnak. Vegye figyelembe a legjobbat és jellemzőiket.

A működés elve és típusai

Az alfa-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek csoporttól függően eltérő hatást gyakorolnak az artériák, vénák, szívizom és simaizmok falában található receptorokra. Az adrenalin és a noradrenalin előállításakor impulzusok küldésével reagálnak az idegrendszerre. Az erek összenyomódása következik be, amelynek következtében a nyomás emelkedik, a vér lumen szűkül.

Az alfa-blokkolók hatása miatt ez a komplex biokémiai lánc megszakad. Ezt a tulajdonságot a kardiológiában széles körben használják artériás magas vérnyomás vagy urológia kezelésére olyan betegségek esetén, amelyek vizelési nehézséggel járnak a prosztata mirigy gyulladása miatt..

Vannak olyan alfa-2 adrenerg blokkolók is, amelyeket ritkábban használnak. Ezzel ellentétes hatást fejtenek ki, növelik a receptorok fogékonyságát és növelik az érrendszeri tónust..

Fontos! A farmakológiai csoportba tartozó gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írhatja fel, miután teljes körű vizsgálatot végeztek.

A gyógyszercsoport tulajdonságai:

• Javítja a vérkeringést, ellazítja az artériákat, megkönnyíti a véráramlást a pulzus növelése nélkül,
• A magas vérnyomásban az alfa adrenerg blokkolókra van szükség a szívizom kialakulásának szempontjából veszélyes szívizom terhelésének csökkentése érdekében. A megnövekedett nyomás miatt az izom erősebben és gyakrabban összehúzódik annak érdekében, hogy a vért a szűkült ereken keresztül lehessen tolni. Az adrenerg blokkolók pedig gyorsan ellazítják őket, csökkentik a pulzusszámot, megakadályozzák a szív- és érrendszeri szövődményeket,

• Javítja a vér minőségét. Az alfa-blokkolók rendszeres bevitelével a káros koleszterin és trigliceridek koncentrációja csökken a vérben. Ezt a tulajdonságot az érelmeszesedés által bonyolított magas vérnyomás kezelésére és megelőzésére használják. A gyógyszerek megakadályozzák a koleszterin lerakódások felhalmozódását az erek belső falain,
• Csökkentse a cukorszintet, javítsa a glükózfelvételt és az inzulinérzékenységet a különböző típusú cukorbetegségben,
• Gyulladáscsökkentő hatásuk van, amelyet hatékonyan alkalmaznak az urológiai patológiák kezelésében. Például prosztatagyulladással, jóindulatú prosztata hiperpláziával, a vizeletürítés károsodásával,
• Csökkenti az ellenállást a perifériás erekben, ami alkalmas a magas vérnyomás leküzdésére,
• Relaxálja a hólyagban, a prosztatában, a húgycsőben található simaizmokat,
• Az e csoportba tartozó gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával a bal kamrai szívizom hipertrófiája megszűnik.

Ugyanakkor a 2-es típusú alfa adrenerg blokkolók éppen ellenkezőleg, összehúzzák az ereket, fokozzák a noradrenalin szintézisét, stimulálják a központi idegrendszert, fokozzák a szexuális izgatottságot és pozitív hatással vannak a férfiak erekciójára..

Osztályozás

A kábítószereknek két fő típusa van. Mindegyik további tulajdonságokban, hatókörben és eredetben különbözik egymástól.

• Szelektív. Hatással vannak az a1 receptorokra. Ez a csoport nem zavarja a katekolaminok felszabadulását. Előnye, hogy nincs változás a pulzusban vagy a vércukorszintben. Az ilyen alapok elfogadása a noradrenalin felszabadulásának csökkenéséhez vezet az idegvégződésekben, ami a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a vérnyomás emelkedését okozza. A szelektív alfa-blokkolókat csoportokra osztjuk, a terápiás hatás időtartamától függően,

• Nem szelektív. Ezek hatékony gyógyszerek a hipertóniás válság enyhítésére. Blokkolják a receptorokat, ugyanakkor növelik a pulzusszámot. Így a vérnyomás gyorsan csökken. A magas vérnyomás hosszú távú terápiájában nem alkalmazzák őket hosszú távú mellékhatások jelenléte miatt..

Felhasználási indikációk

Az adrenerg receptorok blokkolóit a kardiovaszkuláris és az urogenitális rendszer különféle betegségei esetén írják fel. A hatásmechanizmus és a testre gyakorolt ​​hatás a kiválasztott gyógyszercsoporttól függ.

A szelektív alfa1 blokkolókat a következő esetekben kell alkalmazni:

• magas vérnyomás,
• magas vérnyomás, amelyet a szervezet anyagcserezavarai bonyolítanak, 1. és 2. típusú cukorbetegség,
• a prosztata gyulladásos betegségei, jóindulatú hiperplázia.

A nem szelektív alfa-blokkolókat a következő patológiákra írják fel:

• érelmeszesedéses lerakódások,
• a központi idegrendszer patológiája,
• feokromocitóma,
• keringési rendellenességek a perifériás erekben,
• endarteritis,
• elvonási tünetek,
• az életkorral összefüggő mentális károsodás,
• a vestibularis készülék érrendszeri patológiája,
• Raynaud-szindróma.

Fontos! Az alfa-2 blokkolók nagyobb valószínűséggel okoznak mellékhatásokat. Serkentik az idegrendszert, növelik a pulzusszámot és növelik a vérnyomást.

Alkalmazás az urológiában

Az alfa-blokkolókat a prosztata mirigy gyulladásos folyamatainak, a jóindulatú szöveti proliferáció tüneti kezelésére használják.

A rendszeres gyógyszeres kezelés stabil vazodilatációhoz vezet, javítja a sejtek vérellátását és enyhíti a simaizom görcsét. Emiatt a vizelés biztonságosan helyreáll, a fájdalom és a kellemetlen érzés csökken. A prosztata mirigy gyorsan felszabadul a váladékból, amely a gyulladásos folyamat során stagnál, és kedvező környezetté válik a patogén mikroflóra szaporodásához..

A prosztatagyulladásban és hiperpláziában szenvedő férfiak számára felírt gyógyszerek listája:

• Terazosin. Kerek sárgás tabletták 2 és 5 mg hatóanyaggal. A húgycső elzáródásának kezelésére írják fel, amelyet a prosztata szövet jóindulatú szaporodása okoz. A terazozin hatásmechanizmusának köszönhetően a nyak izmai és maga a hólyag ellazul. A gyógyszer kitágítja az arteriolákat, ami segít csökkenteni a szívizom perifériás ellenállását és stresszét. Gyorsan felszívódik a véráramba, és elkezd cselekedni. Ellenjavallatok: húgyúti fertőzések, túlérzékenység, anuria, károsodott laktóz felszívódás. Óvatosan alkalmazza a szív iszkémiájában szenvedő betegeket,
• Doxazosin. 1, 2 vagy 4 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták. A húgyhólyag nyakában található receptorok és a prosztata mirigy izmainak szelektív blokkolásával megszűnnek a vizelet diszfunkciójának tünetei. A teljes vérellátás helyreáll, a vizeletürítés során a fájdalom szindróma csökken. Ezenkívül a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatású, ennek köszönhetően magas vérnyomás kezelésére szolgál. Megengedett asztmás, bal kamrai hipertrófia esetén. A termék rendszeres használata segít csökkenteni a káros koleszterin és trigliceridek mennyiségét a plazmában. Fontos figyelembe venni a Doxazosin kompatibilitását a foszfodiészteráz inhibitorok csoportjának néhány gyógyszerével. Ilyen kombinációban a gyógyszer drámai módon csökkentheti a vérnyomást, összeomlást okozhat,
• Sonisin. Összetételében a hatóanyag a tamszulozin-hidroklorid, amely az alfa-1 adrenerg blokkolók csoportjába tartozik. Szelektív hatása lehetővé teszi a gyógyszer prosztata betegségek kezelésére történő alkalmazását a vérnyomás csökkentése nélkül. A gyógyszer biohasznosulása nagyon magas - körülbelül 97%. Ez lehetővé teszi számára, hogy versenyezzen a csoport többi tagjával. Ugyanakkor nincs különbség a terápiás hatás között.,

• Alfuzozin. Az alfa-1 receptor blokkolók csoportjába tartozik. Jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésére javallott, különösen idős betegeknél. A tablettákat bevonattal látják el, amely lehetővé teszi a hatóanyagok fokozatos felszabadulását a tartós terápiás hatás érdekében. Szájon át történő beadás után a hatóanyagok a gyomor-bél traktusból felszívódnak a plazmába. 3 óra múlva eléri a maximális koncentrációt. Az ellenjavallatok felsorolása: súlyos vese- és májkárosodás, túlérzékenység a komponensekkel szemben, kórtörténet ortosztatikus hipotenzió.

Alkalmazás a kardiológiában

Az alfa-blokkolókat gyakran használják a szív- és érrendszeri rendellenességek kezelésére. Kifejezetten alacsony vérnyomáscsökkentő hatásuk van, amelyet hipertóniás krízis enyhítésére és a magas vérnyomás hosszú távú terápiájára alkalmaznak..

Fontos! A gyógyszereket vény nélkül adják el vény nélkül, de nem ajánlott önállóan szedni őket. Károsíthatja egészségét..

A kardiológiában is használják az érelmeszesedés megelőzésére és kezelésére. A gyógyszerek szedése gyakorlatilag nem befolyásolja a pulzusszámot, ami fontos néhány szívizom betegségben. Emellett összetételük javítja a vérkeringést, csökkenti a perifériás érellenállást.

Szívelégtelenséggel bonyolult artériás hipertóniával kombinálják a béta és az alfa blokkolók egyidejű alkalmazását. Stabil terápiás hatás érhető el 1-3 hónapos rendszeres gyógyszerbevitel után. Lehetetlen orvoslással lemondani a kezelést.

Gyógyszerek listája, különösen a kardiológiában keresett:

• Fentolamin. Blokkolja az alfa 1 és 2 adrenerg receptorokat. Olyan patológiákra írják fel, amelyek a perifériás keringés károsodásának eredményeként jelentkeztek. Sikeresen alkalmazzák endarteritis, Raynaud-szindróma, nyomási fekélyek, nem gyógyuló trofikus fekélyek kezelésében. Az intravénás beadás megengedett szívelégtelenség esetén és a miokardiális infarktus akut fázisában, amelyet magas vérnyomás bonyolít, de szigorúan kardiológus felügyelete mellett. A hatóanyagok gyorsan helyreállítják a szövetek, szervek és a bőr vérellátását. Ellenjavallatok: túlérzékenység, hipotenzió, agyi érelmeszesedés, súlyos vesekárosodás, gyomor- vagy nyombélfekély az akut fázisban,
• Prazosin. 1 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták. A gyógyszer adagját a kezelőorvos írja fel a vizsgálat eredményei alapján. Hatékonyan csökkenti a vérnyomást, csökkenti a perifériás ellenállást. Hosszabb használat esetén a koleszterin koncentrációja csökken a vérben. Napi 2-3 alkalommal vegye be ételtől függetlenül,
• Tropafen. Csökkenti az érgörcsöt, a vérnyomást. A perifériás rezisztencia csökkentése és a vérkeringés javítása hozzájárul a trofikus fekélyek gyógyulásához, a sérült bőr helyreállításához, amelyet a nyomásos fekélyek kezelésére használnak. Hipertóniás krízissel a támadás leáll, a szívizom terhelése csökken. Ez lehetővé teszi a szövődmények kialakulásának megelőzését szívinfarktus formájában. Intravénásan, intramuszkulárisan vagy szubkután adva a gyógyszer gyorsan hipotenzív tulajdonságokkal rendelkezik. Ritka esetekben mellékhatások alakulnak ki - a vérnyomás éles csökkenése, a pulzusszám emelkedése,

• Kardura. A gyógyszer komplex hatású. Hatékonyan csökkenti a vérnyomást, megakadályozza a hipertóniás krízis okozta szövődmények kialakulását, megkönnyíti a vizelést a gyulladás vagy a prosztata mirigy hipertrófiája során. A hatóanyag (doxazozin) hosszan tartó használat esetén nem okoz függőséget okozó hatást. A vérnyomás csökkenése az érfal görcsének megszüntetése miatt következik be. Ez javítja a vérkeringést. A terápiás hatás egy adag bevétele után 24 órán át tart. Az elhúzódó hatás csökkenti a gyomornyálkahártya stresszét. Az ár 200 rubel között mozog,
• Cornham. Hosszan ható szelektív alfa-blokkolókra utal. Megszünteti az érszűkületet, ami gyorsan csökkenti a nyomást. Hörgő asztmában szenvedő betegek használhatják. Az artériás magas vérnyomás kezelésében monoterápiaként alkalmazzák.

Alfa-blokkolók: prosztatagyulladás és prosztata adenoma elleni gyógyszerek

A szelektív alfa-blokkolók alkalmazása a prosztata adenoma, valamint az akut és krónikus prosztatagyulladás kezelésének egyik sarokköve. Ezek a gyógyszerek jól működtek az urológiában, ennek köszönhetően világszerte több ezer férfinak van esélye teljesen felépülni a betegségből..

Az alfa-blokkolók osztályozása

A prosztata betegségeinek kezelésében relevánsnak tekinthető az uroszelektív alfa-blokkolók alkalmazása, amelyek versenyképesen befolyásolják a prosztata mirigy szöveteit, a hólyag nyakát és a vizeletcsatornák izmait. Vannak azonban ezeknek a gyógyszereknek más változatai, amelyek hatékonyak az alternatív gyógyászatban..

Az alfa-blokkolók általában szintetikus anyagok, amelyek elve az ideg vazokonstriktor impulzusainak adrenomimetikumokból és noradrenalinból a posztaszinaptikus alfa-adrenerg receptorokba történő átvitelének blokkolása..

A szokásos osztályozás a vizsgált gyógyszereket három csoportra osztja:

• szelektív alfa-blokkolók;
• szelektív alfa2-blokkolók;
• nem szelektív alfa1- és alfa2-blokkolók.

Fontos hozzátenni, hogy az alfa1-blokkolók lehetnek rövid hatásúak vagy hosszan tartóak. A végső választás a kezelőorvosnál marad, azonban a legtöbb esetben a gyógyszer aktivitása egy napig tart, és magában foglalja az előírt adag napi bevitelét..

Ami az alfa1-blokkolók leggyakoribb alfajait illeti, az urológiában leggyakrabban az alfuzozint, a doxazozint, a yohimbint, a prazozint, a szilodozint, a tamszulozint, a terazozint és ezek származékait.

A gyógyszerek hatásmechanizmusa

Az alfa1-blokkolók testre gyakorolt ​​hatása az arteriolák és a kis perifériás erek kitágulását eredményezi, ami javítja a véráramlást, enyhíti a duzzanatot és a görcsöket, és emellett kifejezett hipotóniás hatást gyakorol a betegre. A prosztatagyulladás esetében a legjobb gyógyszerek az alfa1-blokkolók, mivel célzottan befolyásolják az urogenitális rendszer szerveit és szöveteit, ami fontos mind a prosztata adenoma (a mirigy térfogatának csökkentése érdekében), mind a prosztata gyulladásos folyamata szempontjából..

Külön meg kell jegyezni, hogy ennek a gyógyszercsoportnak az erekre gyakorolt ​​hatása előnyös lesz a magas vérnyomásban szenvedő betegek számára, miközben tachycardia vagy a pulzusszám növekedése formájában nincs válasz..

Ugyanakkor az ilyen típusú adrenerg blokkolók nem csökkentik a vérnyomást a normotonikumok esetében, ezért nem igényelnek további dózismódosítást a terápia során. A leírt gyógyszerek farmakokinetikája átlagosan hasonló: a szervezet gyors felszívódása a bevitt gyógyszer 90% -áig, aktív metabolizálás a májban, felezési ideje körülbelül 4-6 óra és a metabolitok eliminálása a szervezetből részben a vesén keresztül, részben a beleken keresztül..

Az alfa1-blokkolókat kapó betegek a pozitív dinamika stabil csúcsát 10-14 nappal a terápia megkezdése után érik el, míg a kúra teljes időtartama általában két hónaptól hat hónapig tart..

Népszerű alfa-blokkolók listája

A férfi genitourinary rendszer betegségeinek kezelésében alkalmazott alfa-blokkolók közé tartoznak a prosztatát, a környező szöveteket és a kismedencei szerveket befolyásoló szelektív gyógyszerek. Az e vagy az orvosság javára történő végső választás a beteg terápiára adott egyéni reakciójától függ, figyelembe véve a mellékhatásokat és az ellenjavallatokat, valamint a kérdéses gyógyszerek költségeit..

Alfuzozin

Az alfuzozin-hidroklorid fehér, vízben könnyen oldódó por, amely tabletta vagy kapszula formájában jól blokkolja az alfa1-adrenerg receptorokat a prosztata mirigyében, valamint a húgycsőben. Ezenkívül csökkenti a húgycső magas nyomását, enyhíti a húgyúti elzáródást és enyhíti a dysuria tüneteit.

Az alfuzozinon található gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

• Alfuzozin;
• Alfuprost;
• Dalphaz;
• Dalfaz Retard;
• Dalfaz SR;
• Alfuzozin-hidroklorid.

30 tabletta indiai alfuzozin átlagos ára 850 rubel.

Doxazosin

A doxazosin por feloldódik dimetil-szulfoxidban, és főként tablettákban kapható. Vérnyomáscsökkentő hatású, csökkenti a szisztémás érrendszeri ellenállást, csökkenti a szív utólagos terhelését és elnyomja az erek falain a kollagén rostok képződését. Az alkalmazás után egy-két órával kezd hatni, és a terápia sikeresen segíti a prosztatagyulladásban szenvedő férfiak átlagosan 70% -át.

A doxazozin következő kereskedelmi nevei jegyezhetők fel:

• Kardura;
• Doxazosin;
• Artesin;
• Kamiren;
• Lecke kártya;
• Tonokardin;
• Artezin Retard;
• Doxazosin Belupo.

30 kanadai Doxazosin tabletta átlagára: 300 rubel.

Terazosin

A terazosin alapú gyógyszerek leírása azzal a ténnyel kezdődik, hogy ez az alfa-1 blokkoló nem csak az ereket tágítja, hanem serkenti a renin-angiotenzin-aldoszteron komplexet is, amely további pihentető hatással van a simaizmokra..

A terazozin másik pozitív tulajdonsága a lipidek szintjének stabilizálása a vérben - mind a teljes számukban, mind más komponensekhez viszonyítva. A legjobb terazosin gyógyszerek mind a prosztata adenomát, mind a prosztatagyulladást, valamint a krónikus artériás hipertóniát kezelik:

• Setegis;
• Kornam;
• Terazozin;
• Terazosin-Teva;
• Terazozin-hidroklorid-dihidrát;
• Haitrin.

30 magyar gyártmányú Terazosin tabletta hozzávetőleges ára 900 rubel.

Prazosin

A prazosin olyan vérnyomáscsökkentő szer, amely nem növeli a pulzusszámot a kezelés során, ugyanakkor normalizálja a lipidszintet, tágítja a kapacitív és rezisztív ereket, és szelektíven blokkolja a posztszinaptikus alfa1-adrenerg receptorokat..

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszert gyakran használják nemcsak az urológiai betegségek, hanem a szívelégtelenség kezelésében is, de van egy hátránya is - a gyógyszer első adagjai során élesen csökken a vérnyomás. Ma a prazosin következő generikus tulajdonságai különböztethetők meg:

• Polpressin;
• Adversuten;
• Deprazolin;
• Eurex;
• Prazopress.

Jelenleg a Prazosin készítmények elérhetősége Oroszországban korlátozott.

Tamszulozin

A BPH és a prosztatagyulladás kezelésében a tamsulosin-készítmények a leggyakoribbak, mivel kompromisszumot jelentenek a költség és a hatékonyság között. Csökkentve a prosztata, a húgycső és a hólyag nyaka simaizmainak tónusát, ez a gyógyszer normalizálja a vizelet kiáramlását, miközben megszünteti a hám elzáródását vagy gyulladt irritációját..

Átlagosan a tamsulosin maximális terápiás hatása a kezelés második hetének végéig jelentkezik, és a következő márkák a legnépszerűbb képviselői ennek a gyógyszernek:

• Omnic;
• Omnika Okas;
• Fokusin;
• Tulozin;
• Sonisin;
• Omulozin;
• Hiperegyszerű;
• Tamsulon.

30 hazai előállítású tamszulozin tabletta átlagos költsége: 450 rubel.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az alfa1-blokkolók csoportjából származó gyógyszerek ellenjavallatai és mellékhatásai általában hasonlónak tekinthetők. Az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazásának korlátozásai között szerepel a túlérzékenység, a terhesség és a szoptatás, a 18 év alatti életkor, a súlyos vese- és májkárosodás, valamint az artériás hipotenzió..

Ezenkívül a Prazosin nem írható fel szívelégtelenségben szenvedő betegek számára, és az Alfuzosin nem írható fel más ilyen típusú gyógyszerekkel (ideértve az 5-alfa-reduktáz inhibitorokat) együtt..

Ami a negatív mellékhatásokat illeti, a betegek leggyakrabban a következőkkel szembesülnek:

• szédülés;
• fejfájás;
• álmosság;
• tachycardia;
• ortosztatikus hipotenzió;
• hányinger.

Ezenkívül a tamszulozin elnyomja a libidót és retrográd ejakulációhoz vezet, mint a terazozin, amely emellett ödémát, köhögést, náthát és hörghurutot is okoz..

Viszont a Prazosin hasmenést okozhat a páciensben, gyakori vizelés és a lábak duzzanata, a Doxazosin pedig hosszan tartó kezeléssel az agy keringési rendellenességeit és homályos látást okozhat. Kivétel nélkül az összes alfa1-blokkoló képes bizonyos számú betegnél allergiás reakciókat kiváltani, amelyeket bőrviszketés, kiütések és bőrpír fejez ki..